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Colitis Ulcerosa. Presentación de un caso

Colitis Ulcerosa. Presentación de un caso

Resumen

Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, con antecedentes de dolor abdominal y deposiciones con sangre y flemas de años de evolución. En la Videocolonoscopia realizada, observamos una mucosa con alteraciones compatibles con una Colitis Ulcerosa grado II – III.

Colitis Ulcerosa. Presentación de un caso

Autores: Dr. Carlos Nelson González Caballero. (1), Dra. Maydé Álvarez Hechavarría. (2)

1 – Especialista de Segundo Grado en Gastroenterología. Instructor de Medicina Interna. Máster en Urgencias Médicas.

2 – Especialista de Primer Grado en Anestesiología y Reanimación. Profesora asistente de Anestesiología y Reanimación. Máster en Urgencias Médicas.

República Bolivariana de Venezuela. Complejo de Salud Integral “Dr. Salvador Allende”. Santiago de Cuba.

Palabras clave: Colitis Ulcerosa, Colon, Videocolonoscopia.

Paciente. A. R.

Edad. 60 años.

Sexo. Femenino.

Procedencia. Estado Miranda

Fecha Colonoscopia. 11/10/2011

APF. N/S

APP. Diarreas con sangre de larga duración (varios años).

Historia

Paciente que acude al servicio de Gastroenterología, referida desde su área de salud, por presentar dolor abdominal y deposiciones con sangre y flemas, de años de evolución, con el objetivo de realizarse una Colonoscopia.

En el estudio realizado observamos una mucosa que presenta eritema y edema en grado variable, según segmentos explorados, pérdida del patrón vascular, erosiones friables, así como presencia de membranas y exudados, por lo que consideramos que estamos en presencia de una Colitis Ulcerosa grado II – III. (Ver Imágenes número 1, 2 y 3 de la Videocolonoscopia del paciente, al final del artículo).

Revisión

La Colitis Ulcerosa es una enfermedad inflamatoria del Colon y del Recto. Está caracterizada por la inflamación y ulceración de la pared interior del Colon. Los síntomas típicos incluyen diarrea (algunas veces con sangre) y con frecuencia dolor abdominal. (1) (2) (3)

Nota. En la República Bolivariana de Venezuela se utiliza la terminología o nombre de Colitis Ulcerosa a la enfermedad conocida por nosotros en Cuba como Colitis Ulcerativa Idiopática, que según algunos es un error de traducción del inglés.

Grados de actividad de la “Colitis Ulcerativa Idiopática”, según endoscopia.

Grados de Actividad –   Descripción Endoscópica

  • Grado I – Edema y pérdida del patrón vascular
  • Grado II – Mucosa granular, con erosiones, friables, presencia de membranas y exudados.
  • Grado III – Lesiones anteriores más severas, abscesos y ulceraciones superficiales.
  • Grado IV – Tubo rígido sangrante con erosiones extensas y ulceraciones profundas, hemorragias espontáneas.

Anexos

Imagen número 1. Videocolonoscopia del paciente.

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Videocolonoscopia. Colitis ulcerosa