Inicio > Enfermería > Cuidados de Enfermería en pacientes con alcalosis respiratoria

Cuidados de Enfermería en pacientes con alcalosis respiratoria

Cuidados de Enfermería en pacientes con alcalosis respiratoria

Las causas de la alcalosis respiratoria pueden ser de tipo pulmonar, episodios de hipoxia causados por trastornos pulmonares como neumonía, edema pulmonar y tromboembolia pulmonar, asma agudo, o de tipo no pulmonar como la ansiedad.

Cuidados de Enfermería en pacientes con alcalosis respiratoria

Proceso de atención de Enfermería en pacientes con alcalosis respiratoria.

– Autores:

  1. Óscar Avilés Garrido. Enfermero. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.
  2. Mª Carmen Avilés Garrido. Enfermera. Geriátrico. Espartinas. Sevilla
  3. Clínica:

Se produce hiperventilación alveolar.

La respuesta orgánica, en la forma aguda se produce una “exhalación” de CO2 lo que deja menos productos finales y un exceso de base; aumento de PH. En la forma crónica, existe una respuesta renal a la disminución de CO2; mayor excreción de HCO3, retención de cloro para restablecer el PH, menos CO2 y menos HCO3.

  1. Diagnóstico:

Gasometría arterial: PaCO2 < 35 mmHg. y PH > 7.45. HCO3 (normal en la fase aguda, pero va bajando conforme pasan las horas). K< 3.8 mEq/l. y Ca < 7.0 mg/dl.

  1. Tratamiento:

Dirigido a eliminar la causa que lo provoca.

Ejemplo: Ansiedad grave, paciente respire en una bolsa de papel o vuelva a inhalar el CO2.

  1. Proceso Atención Enfermería:
  2. Valoración: (Modelo de Virginia Henderson)

Nota: Sugerencia de Necesidades que pueden estar alteradas.

Alteraciones:

Necesidad: Respiración.

Datos a considerar: Hiperventilación

Necesidad: Nutrición.

Datos a considerar: Vómitos, náuseas,

Necesidad: Eliminación.

Datos a considerar: Diaforesis,

Necesidad: Actividad/Ejercicio

Datos a considerar: Palpitaciones,

Necesidad: Mantener higiene corporal e integridad de la piel.

Datos a considerar: Sequedad de boca

Necesidad: Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.

Datos a considerar: Sensación de mareo

Necesidad: Comunicarse con los demás expresando emociones.

Datos a considerar: Ansiedad, síncope.

  1. Diagnósticos:

Nota: Sugerencia de diagnósticos que pueden estar alterados.

  • Patrón respiratorio ineficaz r/c hiperventilación.
  • Objetivos:
  • Estado respiratorio: intercambio gaseoso.
  • Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias.
  • Estado respiratorio: ventilación.
  • Signos vitales.
  • Respuesta de la ventilación mecánica: adulto.
  • Intervenciones:
  • Monitorización respiratoria.
  • Manejo de las vías aéreas.
  • Administración de medicación.
  • Ayuda a la ventilación.
  • Ventilación mecánica.
  1. Bibliografía

I. De la Teoría a la Práctica. C. Fernández Ferrín y M.T. Luis Rodrigo.

II. Guía Clínica de Enfermería. Valoración de la Salud. Patricia A. Potter, MSN.

III. www.tuotromedico.com

IV. Enfermería Médico Quirúrgica. Beare – Myers. 3ª Edición. Patricia Gauntlett Beare y Judith L. Myers. Editorial Harcourt.

V. Diagnósticos. NANDA. Diagnósticos Enfermeros: Definición y Clasificación. 2005 – 2006. Revisado por Mª Teresa Luis Rodrigo. Editorial Elsevier España S.A.

VI. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 3ª Edición.. Editoras: Sue Moorhead, Marion Jonson, Merodean Maas.

VII. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 4ª Edición. Editoras: Joanne McCloskey Dochterman, Gloria M. Bulechek.