Medición con fonendoscopio

Ruidos de Korotkoff.

Se agrupan en 5 fases:

Fase 1: los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan al soltar la válvula de la pera de insuflación, desde el nivel de Insuflación máxima.

Fase 2: se escucha un ruido tipo murmullo durante la compresión del manguito.

Fase 3: Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su intensidad.

Fase 4: Un claro ensordecimiento del ruido.

Fase 5: El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece.

La presión sistólica: se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff), tanto en adultos como niños.

La presión diastólica:  se identifica por un ensordecimiento del ruido (Fase 4 de Korotkoff), en niños y en algunas embarazadas y por la interrupción de los ruidos (Fase 5 de Korotkoff) en adultos

Ruidos de Korotkoff

Problemas especiales

Agujero auscultario

Es la desaparición precoz y transitoria del ruido que ocurre en la última etapa de la fase 5 de Korotkoff.

Este vacío puede extenderse por 40 a 60 mm de mercurio.

Esto puede inducir a errores:

·         Que el nivel de presión sistólica sea más que el real

·         Que el nivel de presión diastólica sea más alto que el real

Ausencia de la fase 5

En algunas personas, los ruidos de Korotkoff son audibles hasta que la presión del manguito cae a 0 (niños, insuficiencia aórtica, acentuada vasodilatación).

En estos casos, utilice la Fase 4 como indicador de la presión arterial diastólica y registre las Fases 4 y 5 de la siguiente manera: 148/72/0 mm Hg b.i.