Resultados en cirugía aórtica por miniesternotomía en J.
Calle Valda, Corazón Mabel (1); Reyes Copa, Guillermo (1); Bustamante Munguira, Juan (1); Sarraj Asil, Anás (1); Aguilar Blanco, Eva (1)
Hospital Universitario de la Princesa (1)
OBJETIVO: Analizar los resultados obtenidos en pacientes sometidos a recambio valvular aórtico aislado mediante esternotomía parcial superior.
MATERIAL Y MÉTODOS: Desde enero de 2011 hasta junio del 2015 se intervinieron 73 pacientes (42 hombres y 31 mujeres, edad media 74.6±11.2 años) de sustitución de válvula aórtica mediante miniesternotomía. Se analizaron las variables preoperatorios y los resultados quirúrgicos obtenidos recogidos en la base de datos SICCS.
RESULTADOS: Los tiempos medios de isquemia y circulación extracorpórea fueron de 60(rango 38-129) y 84 (rango 55-210) minutos respectivamente. El 30.3% de los pacientes presentó fibrilación auricular perioperatoria, el 6.6% complicaciones respiratorias y el 2.6% complicaciones neurológicas.
La reintervención por sangrado quirúrgico fue del 1,4% (n=1). No hubo ningún caso de inestabilidad esternal, ni infección de herida quirúrgica. El sangrado postquirúrgico medio fue de 343 ml (rango 146-700). La estancia media en UCI y total fue de 2.5±2.5 y de 10±3.83 días respectivamente. El EuroScore I logístico de los pacientes fue de 6,6±3,8.
La mortalidad quirúrgica a los 30 días fue del 2,7% (n=2). Un total de 4 pacientes (5,5%) requirió conversión a esternotomía total por mala visualización del anillo (todos ellos dentro de los primeros 40 casos)
CONCLUSIONES: La sustitución valvular aórtica mediante miniesternotomía ofrece unos muy buenos resultados quirúrgicos con una baja morbimortalidad asociada.
COMUNICACIONES ORALES CORTAS – OC-5
XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015