Experiencia y resultados en cirugía de disección aórtica tipo A.

Calle Valda, Corazón Mabel (1); Reyes Copa, Guillermo (1); Bustamante Munguira, Juan (1); Sarraj Asil, Anás (1); Aguilar Blanco, Eva (1)

Hospital Universitario de la Princesa (1)

OBJETIVO: La disección aguda de la aorta tipo A es una emergencia que requiere cirugía inmediata, debido al mal pronóstico de su evolución natural. A pesar del avance en las técnicas quirúrgicas, el procedimiento aún tiene una morbimortalidad elevada. El objetivo de este estudio es analizar nuestra experiencia en la cirugía de la disección aórtica aguda tipo A.

MÉTODOS: Se incluyeron 24 pacientes (5 mujeres, 19 hombres; la edad media fue de 65.4 +/-11.3 años) desde mayo de 2011 a enero de 2015.

RESULTADOS: Los tiempos promedio para clampaje aórtico, CEC y parada circulatoria fueron 133+/-35.3min,199+/-47.9min,57+/-32.6 min., respectivamente. Los procedimientos más frecuentes fueron reemplazo de Aorta ascendente (45.8%) y Cirugía de Bentall (50%).La rotura intimal pudo identificarse en el 91,6% de los pacientes.

La media de estancia en UCI fue de 15+/-10.1 días. Se reportaron complicaciones en el 58.3% de los casos; la principal fue la neurológica 57%. La reoperación se presentó en un paciente por endocarditis protésica precoz. La mortalidad hospitalaria fue del 20.8%, un caso durante la cirugía. La supervivencia al año de seguimiento fue del 100%.

CONCLUSIONES: Pese a su extrema gravedad, la cirugía de la disección aórtica aguda presenta unos buenos resultados a corto y largo plazo.

COMUNICACIONES POSTER. P – 39

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015