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Síndrome de aspiración de meconio. Revisión de la matrona y la enfermera

Síndrome de aspiración de meconio. Revisión de la matrona y la enfermera

Resumen.

En este artículo se describen características del síndrome de aspiración de meconio además de herramientas para su diagnóstico y tratamiento.

Síndrome de aspiración de meconio. Revisión de la matrona y la enfermera

Autores:

José Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecología.

Rosa María Morillas Salazar. Enfermera.

Palabras clave: prolapso, genital, diagnóstico, tratamiento.

Introducción.

El síndrome de aspiración de meconio constituye una situación en la cual el recién nacido inhala meconio antes del parto, durante el mismo o justamente después, como consecuencia el meconio se acumula en la estructura bronquial dando lugar a diferentes complicaciones como:

  • Neumonía
  • Hipertensión pulmonar
  • Fallo respiratorio.
  • Neumotórax

Presenta una incidencia de 0,43 casos por 1000 nacidos vivos.

El feto expulsa meconio en casos de maduración fetal muy avanzado y en circunstancias de estrés, además el estrés favorece jadeo fetal y por consiguiente la aspiración.

Algunos factores relacionados con el síndrome de aspiración de meconio son:

  • Crecimiento intrauterino retardado
  • Presencia de meconio con aspecto espeso
  • Registro cardiotocográfico no tranquilizador
  • Partos distócicos
  • Recién nacidos en postérmino

Sintomatología y diagnóstico.

La clínica se caracteriza por:

  • Taquipnea
  • Cianosis
  • Compliance pulmonar disminuida.
  • Recién nacido cubierto de meconio.

Para el diagnóstico además de interpretar la clínica será necesario auscultar sonidos respiratorios en busca de roncus y crepitantes.

El uso de radiografía de tórax permite confirmar el diagnóstico, los pulmones aparecen con zonas algodonosas alternándose con zonas hiperaireadas.

Tratamiento.

Puede ser necesario:

  • Aspiración de meconio mediante sonda endotraqueal.
  • Uso de antibiótico para prevenir infecciones.
  • Administración de oxígeno
  • Uso de surfactante pulmonar
  • Empleo de óxido nítrico
  • Ventilación con CPAP nasal
  • Ventilación con presión positiva intermitente.

Bibliografía.

1- Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial. Marcela del Valle Ogas, Andrea Campos y Susana Ramacciotti. Rev. Ciências médicas;12(2):151-161, abr.-Jun. 2003. Tab.

2- Coto Cotallo GD, López Sastre J, Fernández Colomer B, García López N, Campuzano Martín S. Recién nacido a término con dificultad respiratoria: enfoque diagnóstico y terapéutico. Asociación Española de Pediatría. Protocolo de neonatología; 2003

3- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001596.htm

4- de Ávila Reynaldo. Síndrome de aspiración de meconio tratado con ventilación de alta frecuencia. Rev. bol. ped. [Internet]. 2013 [citado 2016 Ago 07]; 52(1): 19-21. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-06752013000100006&lng=es.

5-Hernández Jesús, Hernández Maria G, Herrera Miguel, López Mariangela, Rodríguez José G, Guerrero Arkady. Morbimortalidad por síndrome de broncoaspiración meconial en recién nacidos de un hospital público del estado Cojedes: Venezuela. Comunidad y Salud [Internet]. 2013 Dic [citado 2016 Ago 07] ; 11(2): 11-17. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-32932013000200003&lng=es.

6- Castro López Frank Wenceslao, Labarrere Cruz Yureisy, González Hernández Gretel, Barrios Rentería Yamilé. Factores de riesgo del Síndrome Dificultad Respiratoria de origen pulmonar en el recién nacido. Rev Cubana Enfermer [Internet]. 2007 Sep [citado 2016 Ago 07]; 23(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192007000300005&lng=es.