Guia Basica Para El Examen Fisico Del Recien Nacido Y Del Niño En Un Consultorio Del Medico De La Familia.
Autor: Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  5/05/2006 | Pediatria y Neonatologia , Medicina Familiar y Atencion Primaria | |
PUERICULTURA. Examen Fisico Del Recien Nacido Y Del Niño.7

Se debe referir cualquier preocupación de la madre, si existe o no avidez por la succión, características del llanto fuerte, débil), vitalidad, si se mantiene con LME o si se le da agua o algún otro alimento, frecuencia de amamantamiento, características de la micción (color, chorro débil o bifurcado) y de la defecación.

Esquema de vacunación: Revisar las inmunizaciones ya existentes y la próxima a realizar.

Desarrollo psicomotor: Lo que hace.

Ablactación: Lo que come. Describir frecuencia de alimentación y forma de preparación de os alimentos, sobre todo la leche.

Formula dentaria: dientes de arriba/ dientes de abajo.

Fontanela: Cerrada o abierta, mide______ y está normotensa.

Mucosas:

Respiratorio:

Cardiovascular: Además explorar el llene capilar, pulsos periféricos y tibieza de los pies. Aclarar si existe acrocianosis, livedo reticular, etc.

Abdomen:

Genitales externos: Comprobar que no existan hernias inguinales

Cordón umbilical: Debe tener 2 arterias y 1 vena y no presentar signos flogísticos en caso de que sea recién nacido.

Se ve en abdomen. Cuando ya ha cicatrizado se debe describir el tipo de ombligo (normal, cutáneo) y si existen hernias umbilicales.

Reflejos: se describen en sensorio. Deben ponerse los presentes y los que ya desaparecieron aclarando si se corresponde con edad.

Peso:
Talla:
CC:

Valoración nutricional:

Si todo impresiona normal se concluye ID: Lactante sano eutrófico y se procede a realizar las

Indicaciones:

Lactancia Materna exclusiva hasta los 6 meses.

Baños de sol diario: Se indica al dar el alta del RN en la maternidad, vestido con la menor cantidad de ropa posible y los ojos cubiertos, directamente expuesto al sol, sin cristal o ventana que interfiera, comenzar por 1 minuto el primer día, e ir incrementando 1 minuto diario hasta llegar a 10, se hará en horario antes de las 10 AM o después de 5 PM, recordar es importante que el niño tome el sol tanto en la parte anterior como la posterior de su cuerpo.

Baños con agua hervida diario. Recordar la importancia de evitar sumergir en el agua del recipiente los genitales de las hembras.

Lavado de la cavidad oral con agua hervida después de alimentar al bebé.

Evitar o demorar la introducción o el uso de talcos y perfumes.

Cura del muñón umbilical 2 veces al día con alcohol al% hasta cicatrización.

Charla sobre accidentes en el hogar según edad: evitar el co- lecho, los teteras con cadenas, prendas como cadenas, pulseras, anillos o alianzas; juguetes con piezas pequeñas, las cintas en sábanas o mosquiteros, los cubos de agua, cisternas o pozos sin tapas, balcones y escaleras sin protección, etc.

Charla sobre prevención de IRA y EDA y urosepsis con énfasis si es hembra.

Estimular el desarrollo psicomotor del niño.

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