Colitis Ulcerosa. Tubo rígido contraído.

Gammagrafía de la región ileocecal donde se observa el depósito del isótopo en las ulceraciones de la mucosa (en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa o ulcerosa).

Endoscopias en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa o ulcerosa

Es la técnica más sensible para evaluar los detalles de la mucosa. Permite la toma de biopsias para establecer un diagnóstico de seguridad. Aunque la sigmoidoscopia puede ser suficiente para hacer un diagnóstico de Colitis Ulcerosa, esta prueba es insuficiente para el diagnóstico de la Enfermedad de Crohn. La colonoscopia, con o sin ileoscopia, proporciona una valiosa información para distinguir las dos afecciones.

Presentamos en esta secuencia de imágenes un caso severo de la Enfermedad de Crohn.

Paciente femenina de 42 años Salvadoreña, la cual ha vivido por más de 20 años en los Estados Unidos.

Los síntomas que ha tenido son: pérdida de peso de 22 libras, dolor abdominal, diarrea durante dos años.

1. Se observa ulceraciones y retracción de la mucosa de la unión recto-sigmoides (enfermedad de Crohn).

2. Ulceraciones y nodularidades del sigmoides con cierto grado de estenosis, esta imagen y la previa corresponden a la mima lesión (enfermedad de Crohn).

Múltiples lesiones segmentarias fueron encontradas en casi todo el colon las cuales muestran severa inflamación, edema, fibrosis, ulceras y nódulos. Algunas imágenes muestran úlceras profundas y penetrantes rodeadas de mucosa normal.