Referencias bibliográficas, anexos y tablas del artículo ¿Se utilizo de forma razonable Cefepime y Meropenem en el Hospital Calixto Garcia durante el 2006? de la Dra. Ismary Alfonso Orta. Especialista de 2º Grado en Farmacología. Profesor Auxiliar Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología.
X. ANEXOS
ANEXO 1.
Consumo de Antimicrobianos Sistémicos de elevado costo en el año 2006. Hospital Universitario “General Calixto García Iñiguez”
Fuente: Datos aportados por el Departamento de farmacia. Hospital Universitario “General Calixto García Iñiguez”. 2006
ANEXO 2
Clasificación de los gérmenes.
AEROBIOS
1. COCOS GRAM POSITIVOS:
CATALASA POSITIVOS:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Otros Staphylococcus coagulasa negativos (S. Saprophyticus).
CATALASA NEGATIVOS:
Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Leuconostoc sp, Streptococcus agalactiae (Streptococcus del grupo B), Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Streptococcus del grupo A), Streptococcus del grupo viridans (anginosus, mutans).
2. COCOS GRAM NEGATIVOS:
Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
3. BACILOS GRAM POSITIVOS:
Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria, Corynebacterium, Erysipelothrix rhusiopathiae, Gardnerella vaginalis, Microorganismos ácido-resistentes, Mycobacterium avium, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Nocardia sp.
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS:
Enterobacterias:
Citrobacter sp, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella sp, Morganella morganii, Proteus sp, Providencia rettgeri, Salmonella sp, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella sp, Yersinia enterocolitica, Yersinia pestis.
Enterobacterias no fermentadoras:
Aeromonas hydrophila, Chromobacterium violaceum, Plesiomonas shigelloides, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Vibrio vulnificus.
No fermetantadoras, no enterobacterias:
Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter xylosoxidans, Eikenella corrodens, Flavobacterium meningosepticum, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas sp.
5. COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS:
Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bartonella bacilliformis, Brucella sp, Bordetella sp, Campylobacter sp, Haemophilus sp, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Legionella sp, Rochalimaea sp, Clamidias, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Riquetsias, Rickettsia prowazekii, Rickettsia rickettsii, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Leptospira sp, Treponema pallidum
ANAEROBIOS
1. BACILOS GRAM NEGATIVOS:
Bacteroides fragilis, Bacteroides, Fusobacterium sp, Prevotella sp.
2. COCOS GRAM NEGATIVOS:
Veillonella sp.
3. BACILOS GRAM POSITIVOS NO FORMADORES DE
ESPORAS:
Actinomyces sp, Bifidobacterium sp, Eubacterium sp, Proprionibacterium sp.
4. BACILOS GRAM POSITIVOS FORMADORES DE ESPORAS:
Clostridium botulinum, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Clostridium sp.
5. COCOS GRAM POSITIVOS:
Peptostreptococcus sp., Gemella morbillorum, Peptococcus niger.
ANEXO 3
Cuestionario de recogida de
1. Datos Generales:
a. HC:
b. edad
c. sexo
d. servicio
2. Diagnóstico/s…………
3. Uso de
4.En caso de ser positiva germen/es específicos ………………………….
Sensibles a………….
Resistentes a……………
Antimicrobiano prescrito (posología)
Duración del tratamiento
Otros Antimicrobianos administrados como tratamiento previo.
ANEXO 4
Requisitos para considerar un antibiótico adecuado
- Inicio
- Inmediato (en menos de una hora desde la sospecha clínica)
- De amplio espectro
- Administración
- Dosis adecuada
- Tiempo de infusión adecuado
- Penetración adecuada en el órgano diana
- Elección
- Según la exposición previa a otros agentes
- Según las comorbilidades presentes
ANEXO 5.
Gráfico 1 Distribución de los pacientes que recibieron tratamiento con Cefepime y Meropenem según Servicio de procedencia. Hospital Universitario “General Calixto García Iñiguez”. Ciudad Habana. 2006.
Fuente: Registro de casos del Comité de Antibióticos del Hospital 2006 y revisión de Historias Clínicas
Gráfico 2. Distribución de los pacientes que recibieron tratamiento con Cefepime y Meropenem según Diagnósticos que motivaron la indicación. Hospital Universitario “General Calixto García Iñiguez”. Ciudad Habana. 2006.
Fuente: Registro de casos del Comité de Antibióticos del Hospital 2006 y revisión de Historias Clínicas
Gráfico 3. Distribución de los pacientes que recibieron tratamiento con Cefepime y Meropenem según utilización de la microbiología. Hospital Universitario “General Calixto García Iñiguez”. Ciudad Habana. 2006.
Fuente: Registro de casos del Comité de Antibióticos del Hospital 2006 y revisión de Historias Clínicas
Gráfico 4 Distribución de los pacientes que recibieron tratamiento con Cefepime y Meropenem, según posología empleada y valoración de la misma. Hospital Universitario “General Calixto García Iñiguez”. Ciudad Habana. 2006.
Fuente: Registro de casos del Comité de Antibióticos del Hospital 2006 y revisión de Historias Clínicas
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