Cuidados de Enfermería en pacientes tras un accidente ofídico
Se define accidente ofídico al que se produce tras la mordedura de una serpiente. La actuación sanitaria rápida y rigurosa es esencial para prevenir posibles complicaciones y evitar la inoculación del veneno.
Autores:
-Míriam Domínguez Campos. Enfermera.
-Zahira Villa Campos. Enfermera.
-Laura Pérez Pérez. Enfermera.
–Actuación de Enfermería fuera del hospital.
*Valorar los signos vitales del paciente.
*Tranquilizar al paciente y evitar movimientos innecesarios que dificulten los auxilios.
*Retirar ropa, anillos, relojes… todos los objetos personales que lleve.
*Identificar dónde está la mordedura y su profundidad y rodearla con un rotulador para comprobar si va aumentando de tamaño.
*Limpiar la zona con agua y jabón y ayudar para que la herida sangre.
*Se puede aplicar agua oxigenada o clorhexidina, pero nunca yodo, para que no oculte nada.
*Realizar oclusión en la herida con gasas, nunca realizar torniquete.
*Inmovilizar el miembro afectado.
*Canalizar una vía con calibre grueso y administrar analgésicos pautados por el médico de urgencias.
-Actuación de Enfermería hospitalaria.
*Continuar con los cuidados extra hospitalarios.
*Realizar analítica completa.
*Mantener al paciente en reposo absoluto.
*Administrar antibióticos, suero antiofídico, profilaxis antitetánica y prevenir el shock anafiláctico.
*Realizar una limpieza más profunda de la herida.
–Clasificación de la herida:
*Grado 0: ausencia de reacción local. Sólo observamos señales epidérmicas.
*Grado I: edema local moderado. Ligero envenenamiento.
*Grado II: presenta edema, tromboflebitis, náuseas y vómitos. Envenenamiento moderado.
*Grado III: puede presentar insuficiencia respiratoria, disfagia, dificultad para hablar. Severo envenenamiento.