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ABANDONO
DEL TRATAMIENTO EN UNA CONSULTA EXTERNA DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA CLÍNICA
Dr.
TAK JO (Psiquiatra)
Lic.
SAMANTHA ALMAO (psicólogo clínico)
MINISTERIO
DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL
HOSPITAL
CENTRO DE SALUD MENTAL DEL ESTE “EL PEÑÓN”
POST
GRADO DE PSIQUIATRIA Y PSICOLOGÍA CLINICA.
RESUMEN
Objetivo: Estudiar los
factores asociados al abandono del tratamiento.
Procedimiento: Se estudiaron
191 pacientes que acudieron a la consulta externa entre Enero - junio 2001 en
cuanto a datos sociodemográficos, diagnósticos psiquiátricos y tipos de
tratamiento. Al grupo abandonante se les contactó vía telefónica y se
estudiaron los motivos de abandono.
Resultados: La tasa de
abandono fue de 30,9% (59 pacientes) y el 44% ( 26 pacientes) sólo acudió al
triaje. El motivo de abandono predominante fue la mejoría con 30,5%. Las
patologías más frecuentes del grupo abandonante fueron trastornos depresivo
mayor moderado, trastorno adaptativo, problemas conyugales y trastorno
explosivo intermitente. Los que recibieron psicoterapia permanecieron más en
tratamiento. Al aplicar ji cuadrado se encontró que los diagnósticos
psiquiátricos, las enfermedades médicas asociadas, los estresores
psicosociales y los tipos de tratamiento estuvieron asociados
estadísticamente a la permanencia o al abandono del tratamiento. En cuanto al
fármaco más prescrito fue la benzodiacepina, la cual abarcó la cuarta parte
de la población estudiada.
Conclusiones: Nuestra
casuística de abandono de tratamiento se asemeja a la literatura consultada
al situarse entre el 20 y 50%. Los factores sociodemográficos, la procedencia
del paciente y los trastornos de personalidad no están asociados al abandono
del tratamiento. Parece ser que los factores situaciones tienen mayor
asociación con la misma.
Palabras claves: Adherencia,
Abandono, Compliance, Cumplimiento, Deserción, y Permanencia al tratamiento.
INDICE
Introducción
Problema a Estudiar y su Importancia
Capítulo
I. Marco Teórico
1. El Tratamiento en Psiquiatría y Psicología Clínica
1.1. Antecedentes
1.2. El Tratamiento Psicoterapéutico y Psicofarmacológico
2. Abandono del Tratamiento en Psiquiatría y Psicología Clínica
2.1.Conceptualización del Abandono del Tratamiento
2.2. Epidemiología del Abandono del Tratamiento en Psiquiatría y
Psicología Clínica
2.3. Factores Predisponentes de Abandono de Tratamiento en Psiquiatría y
Psicología Clínica
2.3.1. Factores asociados con el Paciente
2.3.2. Factores asociados con el Terapeuta
2.3.3. Factores asociados con el Tipo de Tratamiento y la Relación
Paciente-Terapeuta
2.3.4. Factores asociados con la Institución
2.3.5 Factores Situacionales
2.4. Síntesis e Inconsistencia de los Estudios sobre el Fenómeno de
Abandono del Tratamiento en Psiquiatría y Psicología Clínica
2.5. La Situación de Abandono del Tratamiento Psicológico y
Psiquiátrico en Venezuela
2.6. Estrategias para el Abordaje de la No Adherencia al Tratamiento en
Psiquiatría y Psicología Clínica
Capítulo II. Marco Metodológico
1. Objetivos
2. Hipótesis
3. Método
3.1. Tipo, Nivel y Diseño de Investigación
3.2. Población y Muestr
4. Variables
5. Instrumentos
6.1. Instrumentos de Recolección de Datos
6.2. Técnicas de Recolección de Datos
6. Procedimiento
Capítulo III.
Resultados.
1. Presentación y Análisis de los Resultados
2. Discusión
3. Utilidad del asesoramiento recibido y sugerencias derivadas de las
verbalizaciones de los pacientes en relación con los motivos de abandono
y la percepción del tratamiento
Capítulo IV. Conclusiones
Capítulo V. Limitaciones
Capítulo VI.
Recomendaciones
Referencias Bibliográficas
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