La hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades crónicas no transmisibles más prevalentes. Considerada además un factor de riesgo para enfermedades de elevada mortalidad como la cardiopatía isquémica, la insuficiencia cardíaca, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal, entre otras. Con el advenimiento y difusión de estrategias no invasivas para la toma de la PA se ha hecho posible su medición durante todo el día. El monitoreo ambulatorio de la presión arterial en 24 horas (MAPA) es un procedimiento incruento con beneficios superiores a la medición realizada en consulta al que se confiere un importante valor predictivo de complicaciones cardiovasculares. Diferentes herramientas diagnósticas han demostrado los daños cardíacos de la HTA. Con la presente revisión se muestran los beneficios del MAPA y de la caracterización tisular por imagen retrodispersa mediante el uso del ecocardiograma en la evaluación precoz y pronóstica del hipertenso.