Caso Clínico: Paciente Femenino de 36 años con reemplazo total de Cadera Primario no cementado de cadera Izquierda tipo Harris Galante Multi Lock, presentando dolor en cadera operada, limitación al movimiento y acortamiento clínico de 4 cm. En estudios Radiológicos demostró ubicación intra-pélvica de la cabeza femoral. Cirugía en donde se reseca masa blanda de aspecto negruzco de aproximadamente 10x8x4cm multilobulada de contenido heterogéneo, y se coloca reemplazo de revisión Modular de tallo largo. La Biopsia reporto: sin existen evidencias de malignidad y concluyó “fibrosis hialina severa, con inflamación SOBREAGREGADA y reacción gigantocelular a cuerpo extraño”. Conclusión: El aflojamiento del liner de polietileno y su posterior desplazamiento hacia fuera de la copa acetabular causó el contacto directo y fricción entre ambos componentes metálicos acelerando el proceso de metalosis y desgaste circunscrito de la copa acetabular.
La Trombosis Venosa Profunda es un problema a que se debe enfrentar día a día los cirujanos ortopedistas. El Objetivo general fue describir el uso de la Warfarina como alternativa para prevenir eventos trombóticos en pacientes post-operados por cirugía ortopédica en miembros Inferiores en el servicio de Traumatología del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”. Métodos: Se trató de un estudio descriptivo, Observacional, prospectivo, Transversal, basado en la valoración de pacientes con Fracturas del miembro inferior después de recibir 6 semanas de tratamiento con Warfarina. La muestra estuvo constituida por 48 pacientes. Para el análisis de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 12,0. Resultados: El 56,25% fue del sexo masculino, la edad promedio fue de 48,38±14,73 años, el 75% de los pacientes >41 años, la hospitalización promedio fue de 19,44±11,85 días, el 81,25% tuvo una estancia menor a 30 días, la hipertensión arterial (HTA) se presentó en 18,75%, el 43,75% de los pacientes no presentaron patologías médicas asociadas, la artrosis de rodilla se presentó en 37,5% que conllevo al reemplazo de rodilla en 37,5%, el 91,75% no presentaron complicaciones. La dosis promedio de warfarina fue de 5,13±1,66 miligramos/día. El valor de prueba de relación Internacional Normalizado (RIN) promedio fue de 2,98. Conclusión: La Warfarina sódica resulto útil como alternativa en la tromboprofilaxis en 100% después de 6 semanas de tratamiento. Las Características epidemiológicas de los pacientes involucrados en el estudio concuerdan con la bibliografía consultada.
