Ultimos trabajos originales
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Estudio de aspectos seleccionados de la mortalidad infantil
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La mortalidad infantil es un indicador muy valioso que mide de forma sintética e indirecta el bienestar y desarrollo de un lugar, al abarcar condiciones sociales, económicas, biológicas, políticas, demográficas y sanitarias de la población. Con el objetivo de describir aspectos Epidemiológicos de la mortalidad infantil, se realizó un estudio observacional descriptivo en el período comprendido entre la semana 1 y la 19 del año 2008, en el que se trabajo con los datos de 121 fallecidos en el Hospital de Referencia Nacional “RVTH”, y además con la información mensual del Sistema Estadístico de la Brigada Médica Cubana establecido en todo el país. El análisis fue reforzado con la utilización de la técnica cualitativa del tipo “Entrevista a profundidad” aplicada a profesionales vinculados a la atención pediátrica.
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Niveles de adiponectina, glicemia, perfil lipidico e insulina en pacientes diabeticos tipo 2
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La Adiponectina es una proteína miembro de la familia de las adipocitocinas producida exclusivamente por el tejido adiposo, su gen ha sido localizado en el cromosoma 3q27, ligado al índice de masa corporal (IMC), donde se encuentra igualmente un locus de susceptibilidad a la diabetes tipo 2. La función de dicha adipocitoquina es de participar en el metabolismo de la glucosa y de los ácidos grasos e incrementar la fosforilación de la tirosina por el receptor de la insulina, por lo que tiene una acción antiinflamatoria, antidiabetogénica y anti-ateroesclerótica, por lo que ayuda en la prevención de algunas enfermedades. Por ello en el presente estudio, se determinaron y se relacionaron, los niveles séricos de adiponectina, glicemia, perfil lipídico e insulina en pacientes diabéticos tipo 2 de la Unidad de Diabetes de la CHET.
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Manual de Bioseguridad para Servicios Estomatologicos
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· Aspectos generales de la infección por VIH/SIDA · Glosario de términos · Clasificación de los desinfectantes según su poder · Actividades vinculadas a la asistencia de pacientes · Limpieza y desinfección de materiales y equipo · Criterios para desinfección descontaminación, limpieza, desinfección · Criterios para esterilización · Procedimientos de descontaminación, limpieza, desinfección y esterilización · Recomendaciones de bioseguridad en estomatología: · Mecanismos de infección: · Precauciones en la consulta del paciente · Recomendaciones para el tratamiento de pacientes · Precauciones generales en el área específica de trabajo. · Recomendaciones durante la atención en el servicio estomatológico. · Control ambiental
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Algunos Aspectos Filosoficos en Calidad de Vida
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La calidad de vida viene siendo objeto de interés para economistas, sociólogos, políticos, filósofos y todas las disciplinas de las ciencias sociales. En este artículo se hace una revisión acerca de las diferentes concepciones que hay sobre ésta tomando como base autores con diferentes enfoques filosóficos y epistemológicos. Indagar acerca de que los ciudadanos vivan bien tiene que ver con alcanzar el desarrollo de ciertas capacidades humanas, lo que permite llevar una vida plena. La presente revisión sobre la calidad de vida busca resaltar que esta es un área que merece atención por las múltiples facetas que abarca, por su complejidad y por la incertidumbre que lleva implícita.
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Perfil epidemiologico de la tuberculosis en el municipio Carlos Arvelo
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Materiales y Métodos: Estudio descriptivo-observacional y transversal. Se tomó como universo cautivo y finito a las 146 historias clínicas registradas desde el 2002-2006 del Hospital “Dr. Carlos Sanda”, Municipio Carlos Arvelo, Estado Carabobo, Venezuela; resultado de un muestreo no probabilístico circunstancial a quienes se le efectuó una revisión documental. Luego, se realizó un análisis estadístico univariado (paramétrico y no paramétrico) con la ayuda del procesador estadístico Statgraphics plus 5.1. Resultados: El 58,90% eran de sexo masculino y el 41,10% femenino. El 55,48% eran procedentes de la Parroquia Guigue; el nivel de académico predominante fue bachiller (46,04%) y la mayoría se desempeñaba en el oficio del hogar (27,86%). En el quinquenio estudiado se observó una leve tendencia al descenso con respecto a la incidencia de la tuberculosis (TBC) lo que representa una variación de 13,38%. El hacinamiento y el tabaquismo fueron los principales factores de riesgo con un 41,10% y 23,97% respectivamente, el número de contacto más frecuente por caso de tuberculosis (TBC) fue de 3 a 5 (39,04%), con predominio de la tuberculosis (TBC) pulmonar con un 92,47% y bacilíferos 75,34%.
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Influencia de los antecedentes de enfermedades aterogenicas maternas y familiares en el bajo peso al nacer
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Se realizó un estudio analítico, observacional, de casos y controles para determinar si las madres con antecedentes personales y/o familiares de enfermedades aterogénicas tienen mayor probabilidad de tener hijos bajo peso al nacer (BP) que las que no tienen esos antecedentes, el universo fueron todas las madres que parieron entre 2004-2007 (Grupo estudio), 200 madres con hijos bajo peso y 200 madres con hijos de peso adecuado (Grupo control), observando que a más antecedentes de enfermedades aterogénicas en las madres o familiares del grupo de estudio, más probabilidad de tener un recién nacido bajo peso el estudio. Se realizó en el Hospital Docente Materno infantil 10 de Octubre en colaboración con el CIRAH. En Ciudad de La Habana en el periodo del 2004-2007.
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Manual de prevencion y manejo de mordeduras por serpientes
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Después de una amplia revisión bibliográfica del tópico, fue diseñado un manual para ayudar a nuestros profesionales en la prevención, diagnostico primera línea de tratamiento y manejo adecuado de las mordeduras de serpiente, dado el elevado riesgo que existe en Gambia u otro país cualquiera. El propósito es proveer a nuestro personal de un documento de consulta para el manejo de todo lo relacionado con las mordeduras de serpientes, como identificar comportamientos y hábitats de las serpientes para evitar la exposición a las mismas, determinar el topo probable de envenenamiento de acuerdo a las manifestaciones clínicas del paciente, establecer un grupo de medidas preventivas y estandarizar un protocolo de manejo de casos.
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Nutricion enteral precoz en enfermos operados de afecciones del subsistema digestivo
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Se realizó un estudio prospectivo de 37 enfermos, en el Hospital Clínico-Quirúrgico “Miguel Enríquez” con diagnóstico de ser operados por afecciones del subsistema digestivo, los que presentaban cierto grado de Desnutrición ó Riesgo de Desnutrición, en los que se comenzó un régimen de nutrición enteral precoz con preparados industriales para este fin. La infusión se inició inmediatamente después de lograr estabilidad hemodinámica, considerando para ello los siguientes criterios: Frecuencia cardíaca 60/90 latidos por minutos, Frecuencia respiratoria 12/20 respiraciones por minuto, Tensión arterial diastólica 60/80 Mm de Hg, Tensión arterial sistólica 110/130 Mm de Hg y Ritmo diurético 0.8 mL/Kg/Minuto. Con el objetivo de Evaluar el grado de aceptación de nutrimentos tempranamente en enfermos operados del subsistema digestivo, Caracterizar las complicaciones que se presenten como resultado del aporte temprano de nutrimentos por vía enteral en el postoperatorio inmediato de los enfermos operados del subsistema digestivo e Identificar la relación costo-beneficio del método con relación a la estadía hospitalaria, como resultado y obteniéndose resultados como la edad promedio del grupo fue de 52 años, el sexo que predominó fue el masculino, fueron incluidos enfermos con cáncer gástrico, esofágico y colónico, así como sangrado digestivo alto, estenosis pilórica, apendicitis aguda y pancreatitis hemorrágica, el tipo de desnutrición que prevaleció fue el marasmo con una tasa de 67%.
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Hombro doloroso. Cervicobraquialgias. Apuntes de Traumatologia. Apuntes de medicina
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Revisión sobre el hombro doloroso y las cervicobraqialgias, atendiendo al recuerdo anatómico, clasificación de las diferentes modalidades, sintomatología, diagnóstico, profilaxis y tratamiento de ambas entidades patológicas.
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El analisis de la informacion desde la perspectiva constructivista
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Cuando hablamos del análisis de los datos cualitativos, hacemos referencia a cómo serán tratados los datos preservando su naturaleza textual, utilizando categorizaciones sin recurrir a las técnicas estadísticas, es decir, el arte de discriminar sus componentes, describir las relaciones entre tales componentes sin la intervención del investigador. Durante el curso del estudio cualitativo, el investigador recoge una gran cantidad de información, el primer paso para el análisis de la misma es la reducción de datos, es decir, la simplificación, el resumen, o la selección de la información para hacerla abarcable y manejable. Desde mi parecer mientras se realiza este proceso se pone en práctica la reducción fenomenológica o primer epojé al cual hacía mención Husserl, es ir a las cosas mismas y describirla tal como aparece dejando a un lado todas las ideas y teorías anteriores sobre el problema.
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Neumonia en el anciano. Articulo de actualizacion
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Actualización en los conocimientos de la Neumonía aplicados a la Geriatría: definición, epidemiología, etiología, clasificación, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, diagnóstico diferencial, tratamiento y prevención.
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Condiloma acuminado. Su vigencia
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Actualmente se observa un aumento en las infecciones de transmisión sexual (ITS) de forma alarmante en edades y grupos que no eran considerados de riesgo por la baja incidencia de este tipo de afección en ellos. Hoy en día todos estamos polarizados para el VIH y olvidamos que el Condiloma acuminado es también una enfermedad de transmisión sexual que puede ser precursora de otras enfermedades del mismo grupo de infecciones de trasmisión sexual (ITS) es por eso que nos dimos a la tarea de recordar algo de lo mucho que se ha escrito sobre el Condiloma acuminado.
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Morbilidad y manejo de las Enfermedades Respiratorias Agudas en menores de un año
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Se realizó un estudio observacional descriptivo de tipo retrospectivo para analizar el comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas y su manejo en los menores de un año durante el 2007 en el municipio de Limonar. El universo estuvo constituido por los 409 casos de insuficiencia respiratoria aguda que se notificaron en el período antes mencionado y la muestra se conformó por 115 de ellos los cuales fueron seleccionados de forma aleatoria simple. La información se recogió a través de la revisión de las hojas de cargo, las historias clínicas individuales de los niños y de la entrevista directa realizada a las madres de los afectados, esos datos se procesaron en una microcomputadora en el programa Microsoft Excel utilizándose medidas de frecuencia absoluta, relativa y porcientos. Se obtuvo como resultado que la insuficiencia respiratoria aguda alta no complicada fue la más frecuente y dentro de ella la rinofaringitis y el catarro, además los medicamentos más usados para el tratamiento de las insuficiencias respiratorias agudas en el grupo de niños incluidos en el estudio fueron los antibióticos y los jarabes expectorantes respectivamente.
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Bioetica, Calidad de Vida y Tecnociencia en el mundo globalizado
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Ante el avance potencialmente infinito de la tecnociencia, emerge la Bioética como la ética que se especializa en la defensa de la vida como valor supremo. En el presente artículo se hace una revisión de los aspectos bioéticos de la calidad de vida, el ambiente y la tecnociencia. En el contexto de la globalización es necesario estar moralmente alertas para edificar una sociedad del conocimiento que mantenga el sentido de lo humano, incluyendo la tecnología, para que esta sea un medio y no un fin en sí misma, para que el hombre no sea víctima de su propio invento, para que cada uno de los seres humanos y no humanos que poblamos este planeta podamos gozar de un futuro mejor, incluyendo las futuras generaciones en el marco de un desarrollo sustentable. El ser humano tiene las obligaciones morales de actuar pensando en la suerte de los otros, de evitar la destrucción de la existencia humana y de velar por el cuidado de la naturaleza para las generaciones futuras, por lo que la transferencia de tecnología nociva desde los países desarrollados se debe evitar con base en los principios éticos de no maleficencia, justicia y responsabilidad.
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Interacciones Farmacocineticas Potenciales en Pacientes con Hipertension Arterial Sistemica Polimedicados
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Las interacciones farmacocinéticas son aquellas que alteran la absorción, distribución, metabolismo y excreción de los fármacos, modificando su tiempo de permanencia en el organismo en uno o más compartimientos. Se determinaron las interacciones farmacocinéticas potenciales en pacientes con Hipertensión Arterial Sistémica polimedicados. Se realizó un estudio descriptivo y transversal. Se revisaron 57 historias clínicas de pacientes hipertensos polimedicados, constituyendo la población estudiada. En 51 pacientes (89,5%) se presentaron 189 interacciones farmacocinéticas, 64,7% eran del sexo masculino, 35,3% correspondía al sexo femenino. El grupo de edad con mayor número de interacciones fue el de 50 y más años (72,6%). El nivel de ocurrencia más frecuente de la interacción fue la biotransformación (41,8%). 92,6% fueron adversas, sólo 7,4% benéficas. La cantidad de fármacos involucrados que obtuvo mayor porcentaje fue más de cinco fármacos con 92%. Se recomienda enfatizar en la prescripción racional de fármacos.
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Estudio imagenologico de la patologia mamaria
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Se realizó un estudio del comportamiento de las diferentes técnicas de diagnósticos imagenológicas para las patologías mamarias. La muestra (11810 pacientes) la facilitó los primeros 3 años de ejecución del Programa Precoz del Cáncer de Mama en Pinar del Río desde 1991 hasta el 1993. El pesquisaje mamográfico detectó un grupo de pacientes para estudio y valoración en consulta multidisciplinaria, de ellas se operaron 108. Dentro de la patología mamaria los procesos benignos fueron los más frecuentes y junto a los premalignos, se observaron con mayor frecuencia en el grupo de edad de 50 – 59 años. Los procesos malignos predominaron en el grupo de 60 y más. La mama derecha fue la más afectada por lesiones benignas y premalignas y la izquierda por las malignas. El cuadrante supero externo fue el más afectado en todas las lesiones. A pesar de ser mujeres supuestamente sanas el examen físico mostró alteraciones en 74 casos (58.6%). El ultrasonido se destacó por diferenciar lesiones benignas de malignas. La mamografía mostró mayor sensibilidad con el 86.66% y el ultrasonido una mayor especificidad con el 100.0%. Se hacen recomendaciones generales de utilidad para complementar el diagnóstico precoz de mama fundamentalmente maligna.
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Diagnostico Ecografico del Embarazo Ectopico
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Se realizó un estudio descriptivo del diagnóstico ecográfico del embarazo ectópico a partir de un análisis prospectivo de las pacientes que acudieron al Cuerpo de Guardia del Hospital “Abel Santamaría Cuadrado” desde Octubre de 1998 hasta febrero del 2000. La muestra fue de 70 casos y el método diagnóstico más empleado fue el Ultrasonido (68 casos). En los grupos de edades entre los 20-34 años se encontraron el 85.7%, predominando el grupo de edad de 30-34% con el 38.5%. El 100% de los casos complicados (66) se diagnosticaron por Ultrasonido. Los síntomas que predominaron fue el dolor bajo vientre (97.14%), la lipotimia (60%) y el sangramiento vaginal en el 54.1%. El antecedente más importante es el atraso menstrual (65.5%). Se localizaron el 70% en la trompa derecha. El patrón que predomino fue el útero aumentado (100%) acompañado de cavidad amplia + engrosamiento anexial (90%) y la imagen compleja (88.5%). Se recomienda preparar a los médicos radiólogos y obstetras en los patrones sonográficos y realizar Ultrasonido a todas las pacientes con sospecha de embarazo ectópico.
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Fundamentacion del programa de rehabilitacion cardiovascular pediatrica
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Estudio cuyos objetivos específicos son: determinar la frecuencia de los niños cardiópatas según: Sexo y Grupo de edades, identificar los niños cardiópatas según el estado nutricional, socioeconómico y social, antecedentes familiares de cada uno de ellos, Identificar las enfermedades asociadas en los niños cardiópatas, implementar un modelo de acción comunitaria hacia los niños cardiópatas, establecer la red Cardiovascular Pediátrica y promover la Rehabilitación Cardiovascular Pediátrica Ambiental.
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Tabaquismo en el personal medico de un ambulatorio del Seguro Social
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Los médicos deben estar comprometidos con el control y prevención del tabaquismo. Es importante determinar la prevalencia del tabaquismo en ellos. Las intervenciones de salud en las comunidades serán más eficientes si los médicos son coherentes entre sus consejos y sus acciones. Se realizó una investigación descriptiva y transeccional para determinar los factores que influyen en la aparición y mantenimiento del tabaquismo; distribuir los médicos por edad, sexo, estado civil y especialización, determinar sus hábitos y antecedentes, y relacionarlos con su actitud tabáquica. Se aplicó un cuestionario semiestructurado a 58 médicos. Predominó el sexo femenino (63,79%), 41-50 años de edad (43,1%), con 21-30 años de ejercicio profesional (34,48%), especialistas (74,14%) y casados (72,41%). El 39,66% son tabaquistas, de estos 17,24% son fumadores actuales. En los exfumadores (24,42%) 41,67% tienen un tiempo de abandono del tabaquismo inferior a 5 años.
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Prevencion de las infecciones de transmision sexual (ITS) y el VIH/SIDA desde la universalizacion
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Se realizó un estudio observacional descriptivo de tipo retrospectivo para determinar el impacto que ha tenido hasta el momento el trabajo llevado a cabo por los promotores de salud de la sede universitaria del municipio Limonar en la prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y el VIH/SIDA. El universo de trabajo estuvo constituido por todos los estudiantes del centro y la muestra por 100 de ellos los cuales fueron escogidos de forma aleatoria. El método aplicado para la recolección de la información fue la encuesta, los datos se procesaron en una microcomputadora a través del programa Microsoft Excel utilizándose medidas de frecuencia absoluta y el porcentaje como método estadístico. Se obtuvo como resultado que el mayor por ciento de los encuestados posee los conocimientos necesarios sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH/SIDA y cómo prevenirlas, los jóvenes de 20 a 24 años y las mujeres resultaron ser los más conocedores del tema, además los promotores que se formaron inicialmente formaron una cifra casi similar a la de ellos y están realizando acciones dirigidas a la prevención de estas infecciones, de ahí el impacto desde el punto de vista social que ha tenido el trabajo de este grupo de estudiantes.
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