El renovado interés por la tercera edad que se evidencia en los últimos años, está vinculado sin duda a un acontecimiento demográfico muy importante que aqueja a los países desarrollados. Es el envejecimiento de la población. El aumento de la cantidad de personas mayores de edad, genera el redescubrimiento de la muerte por causas "ordinarias". Se plantean nuevas patologías que si bien pueden atacar al individuo a lo largo de toda su vida, la edad avanzada es la que está más expuesta. La dificultad o la facilidad para envejecer son expresión de algo, que a falta de una semantización más adecuada, se puede llamar el equilibrio psíquico. La vejez podría caracterizarse por la imposibilidad que cada cual podrá tener, de hacer frente, antes o después, a las pérdidas acumuladas. Podrá ser por razones de tiempo o de caída de energías necesarias para llevarlas a cabo adecuadamente.

Este ensayo desarrolla el tema del climaterio masculino. El autor sustenta la propuesta a partir de la obra Freudiana y propone como material clínico, el climaterio de Sigmund Freud. Con tal finalidad rastrea aspectos de su vida y obra vinculados al climaterio. Desarrolla metapsicológicamente, aspectos comunes a ésta etapa de la vida como son: el problema del poder, modificaciones del dormir, el problema con el tiempo, el problema de la pasión, una hipótesis explicativa acerca de las causas de muerte aguda en los hombres en la sexta década de la vida y la generación intrapsíquica de un espacio para la muerte.

La Enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa cerebral caracterizada clínicamente por una demencia de evolución lentamente progresiva, y patológicamente por la existencia de abundantes placas neuríticas y lesiones neurofibrilares en la corteza cerebral.

Este ensayo desarrolla el tema del climaterio masculino. El autor sustenta la propuesta a partir de la obra Freudiana y propone como material clínico, el climaterio de Sigmund Freud. Con tal finalidad rastrea aspectos de su vida y obra vinculados al climaterio. Desarrolla metapsicológicamente, aspectos comunes a ésta etapa de la vida como son: el problema del poder, modificaciones del dormir, el problema con el tiempo, el problema de la pasión, una hipótesis explicativa acerca de las causas de muerte aguda en los hombres en la sexta década de la vida y la generación intrapsíquica de un espacio para la muerte.

Actualización en los conocimientos de la Neumonía aplicados a la Geriatría: definición, epidemiología, etiología, clasificación, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios, diagnóstico diferencial, tratamiento y prevención.

La reciente y apremiante explosión demográfica de la tercera edad nos ha situado en los albores de lo que podemos denominar la era de la longevidad. Si apenas hace unas décadas se hablaba de la explosión demográfica de la natalidad, más concretamente en los países en vías de desarrollo, en estos últimos años asistimos a una explosión demográfica de la ancianidad. Las consecuencias derivadas de este envejecimiento poblacional son y serán de una gran trascendencia.

En los próximos diez años una mayor proporción de la población se considerará "vieja" debido al envejecimiento general de la población mundial. Gran parte de estas personas mayores serán mujeres porque tienen una expectativa de vida mayor. Si bien las mujeres viven más que los hombres, su morbilidad es mayor y tienen menos acceso a la atención de salud. Por lo tanto, durante las próximas décadas, las necesidades de salud de las mujeres mayores tendrán cada vez más importancia.

En gran error generalizado con el que viven muchas personas, entre ellas muchos ancianos, es el prejuicio de creer que la vejez es un período necesario y fatalmente de declinación, deterioro y caos, en todos los sentidos. Los resultados de las investigaciones actuales en el campo de la gerontología han demostrado lo incierto y falso de esta idea. ¿Cuál es la duración de la vida humana? Cuando se tiene salud y el mundo sonríe, la muerte parece muy remota; tenemos una sensación de inmortalidad. “La muerte es para otros, no para nosotros”. Por esta razón, en la civilización moderna, como en otras ya desaparecidas, ha existido gran interés por la longevidad.

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad prevenible y tratable caracterizada por limitación al flujo aéreo que no es totalmente reversible, de curso progresivo y que se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas o gases nocivos, fundamentalmente el tabaco. Según la SEPAR, la EPOC consiste en una “obstrucción crónica y poco reversible al flujo aéreo (disminución del volumen espiratorio forzado en el primer segundo –FEV1– y de la relación FEV1/capacidad vital forzada –FVC–) causada principalmente por una reacción inflamatoria frente al humo del tabaco”.

Se realizó el análisis de una familia en cuyo núcleo conviven ancianos, con el objetivo de evaluar el trabajo de la familia en función de la calidad de vida de los mismos y a punto de partir de este proponer plan de intervención en aras de mejorar la salud de los ancianos. Se trata de una familia que por el número de miembros es mediana, y por la ontogénesis extensa, que se encuentra en la etapa de Disolución- Extensión, en la que existe una crisis normativa ó relacionada con el ciclo vital de la familia que es el enfrentamiento inadecuado a la jubilación y que al aplicar la prueba FF-SIL, que evalúa el funcionamiento familiar, según la dinámica de las relaciones íntimas de la familia se obtuvo una puntuación igual a 61 puntos de un total de 70 posibles, lo que nos permite clasificar a esta familia como funcional. Se propuso plan de intervención.

Síndromes geriátricos: incontinencia urinaria (definición, epidemiología, etiología, diagnóstico, tipos y tratamiento), delirio (síndrome confusional agudo. Cínica, criterios diagnósticos, subcategorías clínicas, etiología y tratamiento), demencia (definición, criterios diagnósticos, clasificación. Enfermedad de Alzheimer: evolución y tratamiento), depresión (epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento), inmovilidad, caídas. Farmacología en el anciano.

Introducción a la Geriatría: Epidemiología y teorías del envejecimiento (estocásticas y no estocásticas). Conceptos básicos: Adulto Mayor, Temores del Anciano, Envejecimiento, Calidad de vida, Vitalidad, Envejecimiento Saludable. Valoración geriátrica.

El estudio sistemático de la conducta humana llamado bioética, está inmersa en el campo de las ciencias de la vida a la luz del ciudadano de la salud y de los principios éticos y morales del hombre. La dignidad del hombre está fundamentada en su autonomía y libertad, la cual se hace vulnerable cuando este llega a la etapa de adulto mayor, por el deterioro fisiológico, enfermedades, alteraciones, psicológicas, sociales y discapacidades que éste presente.

Las enfermedades cardiovasculares y en particular la Cardiopatía isquémica constituyen la primera causa de muerte con una elevada incidencia en la mayoría de los países industrializados y cobra mayor importancia aún si se tiene en cuenta que se observa una tendencia similar en los países en vías de desarrollo. En Cuba la cardiopatía isquemica y las afecciones cerebro vasculares han constituido la primera causa de mortalidad desde hace años siendo la misma frecuencia en los ancianos y responsable de al menos el 50% de los fallecimientos.

Se realizó un estudio descriptivo de tipo retrospectivo para determinar la presencia o no de deterioro cognitivo teniendo en cuenta la edad, el sexo y el nivel de escolaridad de los pacientes encuestados, del consultorio 14 del policlínico Antonio Guiteras Holmes del municipio Habana Vieja en el período comprendido entre 2004 - 2006. Se les aplicó el Test cognitivo “Mini-Mental State examination” de M. F. Folstein, S. E. Folstein y P. R. McHugh validado en el año 1975 el cual es una encuesta de valoración del deterioro cognitivo, y se creó una base de datos con los resultados de las respuestas de los 187 pacientes encuestados.

El análisis del nivel de salud de la población, se mide por una serie de indicadores, dentro de los cuales están la natalidad, invalidez, promedio de vida, etc. Pero uno de los más importantes es la morbimortalidad de las patologías que con mayor frecuencia afectan a los diferentes grupos poblacionales.

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte trasversal con un proyecto de intervención educativa a las personas estudiadas, pertenecientes a tres círculos de abuelos del Municipio San Cristóbal, Estado Táchira, Venezuela. El universo de estudio estuvo constituido por 96 personas pertenecientes a tres círculos de abuelos, el estudio se realizó en el período de Septiembre del 2005 a Agosto del 2006.
A todos, se les aplicó la encuesta de Salud Buco – Dental, de la Organización Mundial de la Salud para determinar actitudes y conocimientos de salud Buco – Dental de 1997, modificada para este estudio, se aplicó una encuesta inicial, se realizó una intervención educativa y se aplicó nuevamente la encuesta para comprobar resultados. El procedimiento estadístico utilizado fue el porcentaje para determinar el conocimiento de salud buco dental según las variables planteadas.

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte trasversal con un proyecto de intervención educativa, con el objetivo de determinar el conocimiento sobre salud bucodental que existía en nuestro círculo de abuelos pertenecientes a la población del municipio Independencia, Estado Táchira, Venezuela. El universo de estudio estuvo constituido por 67 pacientes, el estudio se realizó en el período de Febrero a Mayo del 2005. A todos los pacientes se les aplicó la encuesta de Salud Buco – Dental, de la Organización Mundial de la Salud para determinar actitudes y conocimientos de salud Buco – Dental de 1997 modificada para este estudio.

El envejecimiento es un fenómeno natural que agrupa alteraciones morfológicas y funcionales del organismo. Con el aumento de la edad, en los tejidos dentarios se producen cambios dimensionales, estructurales y funcionales. Estos cambios están relacionados con la formación de tejido calcificado adicional sobre las paredes de la dentina o dentro del tejido pulpar, lo que disminuye el volumen original de la cavidad pulpar, la disminución de la densidad celular, el aparente aumento del componente fibroso, la disminución gradual de la irrigación sanguínea y de la inervación que trae consigo la disminución de la capacidad de defensa y recuperación y una reducción en la sensibilidad a diferentes estímulos.

Debido al crecimiento demográfico del envejecimiento en la población y el aumento de las expectativas de vida del paciente, en los servicios estomatológicos se produce una mayor demanda de procedimientos endodónticos en la población anciana. Los cambios dimensionales, estructurales y funcionales que se producen en el complejo dentino pulpar producto del envejecimiento tienen implicación directa en la terapia endodóntica. Las consideraciones endodónticas en los pacientes geriátricos son las mismas que se deben tener en cuenta en las personas jóvenes con algunas diferencias. Estas diferencias radican en el aspecto biológico, médico y psicológico, así como en las complicaciones del tratamiento endodóntico en sí.

Las palabras que a continuación leeréis son de profunda raigambre gerontológica que sólo pueden crearse a través de la pluma de un gran artista. El texto está basado en una paráfrasis de una novela del celebrado autor español Antonio Gala. Siempre hay cabida para miradas geriátricas y gerontológicas de extracción literaria que, a mi juicio, suelen ser aleccionadoras y revelan profunda y multidimensionalmente la problemática de la vejez y que suelen ser mucho mejor expresadas por los artistas que por los técnicos. Esta paráfrasis no intenta mejorar lo ya escrito ni agregar explicaciones a un texto por demás revelador.

Los cambios que están teniendo lugar en los países económica­mente avanzados en las últimas décadas, tales como la mejora de la calidad asistencial y el consiguiente aumento de la esperanza de vida con supervivencias superiores a la séptima década de la vida, junto a un descenso importante tanto de la natalidad como de la mortalidad global, han determinado que en la actualidad estos países tengan una estructura poblacional donde el volumen que los ancianos representan sea cada vez más importante.

La neumonía comunitaria del anciano, además de ser un problema sanitario importante por su frecuencia, tiene unas características peculiares que la diferencian, en cuanto a su pronóstico, factores de riesgo y etiología, de la neumonía aparecida en la población más joven. Tradicionalmente se ha considerado la edad avanzada un factor de mal pronóstico en la evolución de cualquier neumonía. Se define como neumonía adquirida en la comunidad, la inflamación pulmonar con compromiso del territorio alveolar de origen infeccioso, adquirida en la comunidad, en pacientes que no están hospitalizados o viviendo en instituciones especiales; también se precisa como tal en aquellos pacientes ingresados con neumonía, en los cuales la enfermedad se presentó antes del segundo día de ser hospitalizado.