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Hematologia y Hemoterapia
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» Caracterizacion de los tipos de haptoglobina y su asociacion con la hipertension arterial
Autor:  Olga González González | Publicado:  2/10/2008 | Otras Especialidades , Medicina Interna , Hematologia y Hemoterapia | | 394 visitas

La Haptoglobina es un sistema polimórfico controlado genéticamente, su gen se ha localizado en el extremo proximal de la banda 16q 22.1. Se han descrito tres patrones fenotípicos con diferentes movilidades electroforéticas en gel de almidón denominados tipos: 1-1, 2-1, 2-2, que se corresponden con la existencia de 2 alelos autosómicos. Hp*1, Hp*2, los cuales determinan proteínas que tienen en común una subunidad beta y una subunidad a, diferente para cada fenotipo; por lo que son el producto postranscripcional de un polipéptido único.

» Terapia transfusional
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  1/10/2008 | Hematologia y Hemoterapia | | 908 visitas

Una de las numerosas prácticas del médico en cualquiera de sus especialidades es la indicación de hemoderivados (concentrado globular, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitado y sobrenadante de crioprecipitado), ya sea por requerimientos de los médicos para una intervención quirúrgica, sangrado por prolongación de los tiempos de coagulación o cifras plaquetarias disminuidas. Es por ello que se requieren conocimientos básicos y suficientes de los recursos terapéuticos disponibles para la transfusión; su composición, características generales, indicaciones precisas, modo de uso y administración y sus efectos adversos de manera que esta parte del tratamiento sea realizada de manera idónea, coherente, oportuna para así alcanzar el objetivo final: la mejor atención de todos los enfermos que requieren terapia transfusional.

» Sindrome adenomegalico. Enfoque diagnostico
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  22/07/2008 | Medicina Interna , Hematologia y Hemoterapia | | 2390 visitas

Los signos clínicos relacionados con enfermedades de los tejidos linfoides son múltiples, estos representan un problema frecuente para el médico general, pediatra y el internista de allí que es de suma importancia disertar algunos hechos relevantes para su diagnóstico correcto. Para entender de manera precisa la patología de los ganglios linfáticos, se deben definir algunos términos: Adenomegalia: se refiere al crecimiento ganglionar. Linfadenopatía: significa enfermedad de un ganglio linfático. Adenitis: se refiere al ganglio con cambios inflamatorios.

» El hematocrito como causa de diferimiento de donadores que acuden al Banco de Sangre
Autor:  Dr. Ricardo Villegas Nava | Publicado:  21/07/2008 | Hematologia y Hemoterapia | | 1248 visitas

Es de vital importancia realizar determinados estudios hemáticos previos a una donación de sangre para la garantizar la salud del donador. Este artículo tiene como objetivo mostrar el hematocrito como causa de diferimiento de donadores en el Banco de Sangre de Referencia Regional de la ciudad de Cochabamba desde 2005 hasta 2007.

» Artículo de revision. Eritrocitosis secundaria
Autor:  Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán | Publicado:  28/06/2008 | Hematologia y Hemoterapia | | 1522 visitas

El ambiente de altura es un complejo ecológico multifactorial cuyo fenómeno natural determinante: la disminución de la presión barométrica (PB), a medida que se asciende produce una disminución de la presión del oxígeno (PO2) en el aire a respirar. Pero a éste efecto físico directo se suma otros factores como la sequedad del aire, el frío, los cambios en la alimentación, en el hábitat y las costumbres los cuales, de una u otra manera, intervienen en el contexto de aclimatación y las molestias o síntomas de un estado de malestar debido a la altura. Han pasado más de 70 años desde la primera expedición científica peruana a los Andes, guiados por el profesor Carlos Monge Medrano. Desde entonces mucho se ha avanzado y se ha incursionado en campos como la endocrinología y fisiología de la reproducción en las grandes alturas.

» Componente hemolítico en la anemia del paciente con insuficiencia renal
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  13/06/2008 | Hematologia y Hemoterapia , Nefrologia | | 1719 visitas

La anemia es una de las manifestaciones clínicas más frecuentes de los pacientes que padecen trastornos renales, sobre todo en estado de cronicidad. En su etiopatogenia intervienen diversos factores fisiopatológicas que llevan a una anemia arregenerativa. Desde el punto de vista morfológico aparece una anemia normocítica normocrómica en sus fases iníciales para luego hacerse microcítica hipocrómica ya en fases más tardías cuya gravedad es paralela al grado de insuficiencia renal crónica (IRC), conocida también como anemia de la insuficiencia renal crónica (fracaso de la función endocrina del riñón en la síntesis de la eritropoyetina (EPO) por las células intersticiales renales, siendo su déficit el principal responsable de la anemia).

» Proteinas sericas en enfermedades hematologicas
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  28/05/2008 | Hematologia y Hemoterapia | | 5216 visitas

Los actuales progresos científicos y tecnológicos han permitido identificar innumerables proteínas en el plasma, líquidos y tejidos del organismo. El valor total de las proteínas plasmáticas es de 6 a 8 g%: la albúmina 3.3 a 5.5 g/dl y las globulinas 2 a 3.5 g/dl ml. Dentro de las gammaglobulinas (globulinas se encuentran cinco tipos de inmunoglobulinas a saber: inmunoglobulina A, inmunoglobulina D, inmunoglobulina E, inmunoglobulina G y inmunoglobulina M. Mediante la electroforesis de las proteínas plasmáticas y la inmunoelectroforesis de las proteínas séricas y urinarias se pueden establecer diagnósticos de un grupo de enfermedades; igualmente la determinación de anticuerpos específicos es de gran valor para el diagnóstico de las enfermedades que tienen un trasfondo autoinmune.

» Alteraciones hematologicas del alcoholismo
Autor:  Dr. Hildebrando Romero Sandoval | Publicado:  12/05/2008 | Hematologia y Hemoterapia | | 1995 visitas

Los pacientes alcohólicos pueden padecer diversos trastornos hematológicos, que pueden afectar los glóbulos rojos, los leucocitos y las plaquetas siendo el resultado de múltiples factores, entre los cuales tenemos: el efecto directo del alcohol sobre la médula ósea, la presencia de una enfermedad hepática aguda o crónica, la insuficiente alimentación de estos pacientes, y el sangrado. En los estudios realizados la incidencia de trastornos hematológicos afecta de manera predominante la serie roja, en segundo término la serie blanca y por último la serie plaquetaria.

» Caso clinico. Linfoma angiocentrico localizado en region infraorbitaria derecha. Reporte de un caso

Los linfomas son neoplasias del tejido linfoide que afectan principalmente a los ganglios linfáticos, aunque en un porcentaje del 25% se localizan extranodalmente, fundamentalmente en tracto gastrointestinal, faringe, tiroides y piel. Las manifestaciones orales suelen presentarse en un 2-5% de los casos, pudiendo afectar tanto a partes blandas como a los maxilares, aunque la localización oral como primera  manifestación de la enfermedad es rara.

» Farmacologia Clinica. Farmacos antianemicos

Monografía orientada a identificar el uso de los medicamentos capaces de actuar sobre el sistema hemolinfopoyético a partir de las características farmacológicas y  atendiendo a las características individuales de cada paciente. Incluye los siguientes apartados: concepto, clasificación, acciones farmacológicas, propiedades farmacocinéticas relevantes, efectos indeseables, interacciones más importantes, usos terapéuticos, contraindicaciones, preparados farmacéuticos y vías de administración.

» Recuperacion de sangre autologa con Cell-Saver

Los dispositivos Cell-Saver están diseñados para la recuperación y procesamiento de sangre autóloga procedente del campo quirúrgico en intervenciones donde el sangrado es importante. El producto sanguíneo obtenido es de gran calidad y con el uso de esta técnica evitaremos los riesgos asociados a las trasfusiones de sangre alogénica. En este artículo citaremos las ventajas, limitaciones y riesgos de su utilización, describiendo además el funcionamiento del mismo y las componentes del circuito para recuperación.

» Resolucion de un sindrome constitucional y marcada pancitopenia tras corregir deficit de vitamina B12. Caso clinico


Un varón de 61 años ingresó en nuestro hospital para evaluación de síndrome constitucional y fiebre. En relación con macrocitosis se había realizado analítica dos años antes que demostró déficit de vitamina B12, pero no existe constancia de que dicho valor fuese valorado por ningún médico. Ingresó por fiebre y cuadro constitucional, objetivándose severa pancitopenia y neumonía. Con antibioterapia y vitamina B12 intravenosa mejoró progresivamente. Se demostró gastritis crónica atrófica por endoscopia y  biopsia gástrica. A los 3 meses de iniciar el tratamiento con vitamina B12 el paciente se encuentra totalmente recuperado de sus problemas clínicos.

» Pautas y procedimientos en Medicina Interna. Sindrome antifosfolipido
Autor:  Dr. Pedro Guillermo Bustos | Publicado:  14/01/2008 | Medicina Interna , Reumatologia , Hematologia y Hemoterapia | | 2954 visitas

Es una enfermedad autoinmune no inflamatoria con hipercoagulabilidad que se manifiesta principalmente por: trombosis, pérdidas fetales y trombocitopenia. El Síndrome antifosfolípido puede ser primario o secundario. Se estudia aquí su etiología, epidemiología, diagnóstico y tratamiento.

» Pautas y procedimientos en Medicina Interna. Linfomas
Autor:  Dr. Pedro Guillermo Bustos | Publicado:  14/01/2008 | Medicina Interna , Oncologia , Hematologia y Hemoterapia | | 3282 visitas


Hay más de 30 tipos distintos de linfomas. Se revisan en este artículo las clasificaciones más importantes, así como sus manifestaciones, diagnóstico, patogenia, etiología y tratamiento.

» Pautas y procedimientos en Medicina Interna. Sindromes mielodisplasicos o mieloproliferativos
Autor:  Dr. Pedro Guillermo Bustos | Publicado:  14/01/2008 | Oncologia , Hematologia y Hemoterapia , Medicina Interna | | 2514 visitas

Constituyen una Hemopatía Maligna. Es un grupo heterogéneo de anemias o enfermedades de origen clonal con diferentes grados de desajustes en la capacidad generativa de las tres series, terminando muchas en LEUCEMIAS AGUDAS.

» Linfoma. Generalidades y caso clinico

Los linfomas son un conjunto de enfermedades cancerosas que se desarrollan en el sistema linfático, que también forman parte del sistema inmunológico del cuerpo humano. A los linfomas también se les llama los tumores sólidos hematológicos para diferenciarlos de las leucemias. La principal clasificación de los linfomas los divide en dos tipos según su origen celular, evolución, tratamiento y pronóstico que son Enfermedad de Hodgkin o linfoma de Hodgkin y Linfomas no-Hodgkin.

» Incidencia y efectos de la anemia en la embarazada en Essau Health Centre
Autor:  Dra. Reina C. Alonso Gascón | Publicado:  12/11/2007 | Ginecologia y Obstetricia , Hematologia y Hemoterapia | | 2094 visitas

Realizamos este trabajo en el Health Centre de ESSAU en el periodo comprendido de 6 meses ( mayo – Octubre) del 2004, nos propusimos como objetivo general medir la incidencia y el efecto de la anemia en la embarazada en el servicio de Gineco – Obstetricia de dicho centro, además de analizar las variables mas relacionadas  con la embarazada y el producto, como multiparidad, captación tardía, adolescencia y 35 años y más, así como los efectos de la anemia al termino de la gestación como la RPM, y sobre el producto el bajo peso al nacer. Para todo lo cual se creó una base de datos los cuales fueron procesados y llevados a tablas y gráficos arribando a conclusiones y recomendaciones.

» Policitemia y Eritrocitosis. Apuntes de Hematologia. Apuntes de Medicina

La Policitemia Vera es un desorden clonal, mieloproliferativo crónico (del tipo de la mielofibrosis idiopática, trombocitosis esencial o leucemia mieloide crónica), progresivo, caracterizado por aumento de la masa eritrocítica y usualmente leucocitosis, trombocitosis y esplenomegalia.

La incidencia de la Policitemia Vera es de 30 casos por cada 100.000 habitantes.

» Leucemia Aguda. Apuntes de Hematologia. Apuntes de Medicina


Leucemia aguda: clasificación (leucemias linfáticas agudas y leucemias no linfáticas), frecuencia de presentación, alteraciones genéticas, síntomas y manifestaciones, tratamiento, pronóstico y factores de riesgo.

» Valores normales de los analisis clinicos. Valores hematologicos normales


Listado de los valores normales de las diferentes determinaciones hematológicas: recuento celular, velocidad de sedimentación, hemoglobina, hematocrito, parámetros eritrocitarios, pruebas de coagulación, pruebas de coagulación e inmunoglobulinas.

» Presentacion de un Linfoma no Hodgkin de seno maxilar. Caso Clinico


Paciente femenina de 35 años de edad, con antecedentes de salud. Oficinista. Acude a Consulta de Estomatología General presentando movilidad en molares superiores derechos de aproximadamente 5 meses de evolución, que no se acompaña de otros síntomas. Al examen físico se observa en ese momento buena higiene oral, presencia de obturaciones en buen estado, ausencia de enfermedad periodontal y se comprueba la movilidad grado III de 15, 16, 17 y 18. Se remite al Servicio de Periodoncia que detecta gran pérdida ósea asociada a los citados dientes y recomienda su exodoncia por la imposibilidad de tratar la afección de manera conservadora.


» Linfoma de Hodgkin extranodal. Caso Clinico


Es el término usado cuando un linfoma se origina en un sitio diferente a un nódulo linfático. Cualquier órgano puede ser el sitio del origen de un linfoma extranodal. Los linfomas extranodales constituyen el 20% de los linfomas. Según la Clasificación de la OMS entre los subtipos de linfomas extranodales se encuentra el Linfoma de Hodgkin Hepato-Esplenico el cual es un linfoma agresivo cuyas características clínicas son: Fiebre, perdida de peso sudor nocturno, hepato -esplenomegalia, sin adenopatias. Frecuente en la 3° y 4° década de la vida Predomina en el sexo masculino, y tiene sobre - vida entre 3 y 5 años.

» Factores Determinantes De Las Crisis Vasooclusivas De La Anemia Drepanocitica Y Sus Manifestaciones Sistemicas.
Autor:  Pablo Alberto Carrara | Publicado:  9/04/2006 | Medicina Interna , Hematologia y Hemoterapia | | 5495 visitas


La anemia drepanocítica, anemia de células falciformes, hemoglobinopatía S o sickle hemoglobin se denomina así por la característica forma de hoz (sickle en inglés) que adoptan los eritrocitos cuando disminuye su oxigenación.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes y características son las crisis vasooclusivas (CVO) que precipitan episodios agudos de dolor y llevan, en última instancia, a fallo orgánico y muerte.



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