Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y de corte longitudinal de todos los pacientes egresados con diagnóstico de Enfermedad Cerebrovascular en la Unidad de Cuidados Intermedios del hospital Universitario: “Miguel Enríquez” en el periodo comprendido de Enero a Abril del año 2007. La muestra fue homogénea en cuanto a la distribución por grupos de edades y sexo, no existiendo diferencias significativas, se escogió teniendo en cuenta que el diagnostico fuera confirmado por Tomografía computada de cráneo. Tanto la forma isquémica como la hemorrágica comportaron alta letalidad y mortalidad. Los pacientes con gradación neurológica de 8 puntos o menos evaluados con la escala de coma de Glasgow tienen mayor probabilidad de morir. Los pacientes con leucocitosis mostraron casi 4 veces más probabilidad de morir que los pacientes con recuento leucocitario normal.

Las enfermedades cerebrovasculares (ECV) constituyen la tercera causa de muerte y primera de discapacidad en el mundo, han sido consideradas una epidemia en el siglo XXI.  En la Unidad de Cuidados Intermedios del hospital Universitario: “Miguel Enríquez” en el periodo comprendido de Enero a Abril del año 2007 se realizó un estudio retrospectivo, observacional y de corte longitudinal de los pacientes egresados con este diagnóstico, con el objetivo de correlacionar y evaluar el comportamiento de las variables a estudiar (glicemia, creatinina, estado neurológico al ingreso, forma clínica, etc.) en este tipo de paciente. La muestra quedo conformada por los pacientes con tomografía simple de cráneo a los que se les diagnostico una Enfermedad Cerebrovascular, en cuanto a la distribución por grupos de edades y sexo no hubo diferencias significativas.

La Enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa cerebral caracterizada clínicamente por una demencia de evolución lentamente progresiva, y patológicamente por la existencia de abundantes placas neuríticas y lesiones neurofibrilares en la corteza cerebral.

El artículo sostiene la futilidad del Botox cuando éste se aplica en pacientes menores de doce años de edad con espasticidad, basándose principalmente en estudios realizados por diversos investigadores que plantean  el actuar del fármaco  sobre el cuerpo. Al tiempo que propone  ampliar la  visión  en la atención de la discapacidad, partiendo de la persona como un ser integral, ubicándolo en su historia personal, en sus capacidades y  etapa de la vida en que se encuentra, sin que se restrinja solo a la corporeidad del paciente.

Los trastornos degenerativos del sistema nervioso central (S.N.C.) se caracterizan por la pérdida progresiva e irreversible de neuronas de regiones específicas del cerebro. Entre las diversas funciones que tienen los ganglios basales, destaca su capacidad de controlar la actividad motora; de ahí que sus enfermedades se expresen por una pobreza de movimientos con rigidez muscular, síndromes acinético-rígidos, o bien por un exceso de movimientos involuntarios anormales, síndromes discinéticos. Entre los síndromes acinético-rígidos se encuentran la enfermedad de Parkinson y los diversos tipos de parkinsonismo (sintomático o iatrogénico), las atrofias multisistémicas, la parálisis supranuclear progresiva, la enfermedad de Wilson y otras enfermedades degenerativas. Los síndromes discinéticos comprenden los temblores (no parkinsonianos), las coreas, las mioclonías, los tics y las distonías.

Se realizó una investigación de 76 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Quirúrgico Miguel Enríquez, en el período de Enero/04 a Diciembre/06, de pacientes, con el diagnóstico de Traumatismo Cráneo Encefálico Grave y Glasgow por debajo de 8 puntos, realizándoseles un examen clínico neurológico e imagenológico completo, en las primeras 24 horas y diario hasta el término de su estadía, con la finalidad de estudiar el comportamiento en relación a su incidencia, causas, morbimortalidad y los cambios de patrones de velocidad de flujo en las arterias cerebrales medias.

Con el objetivo de describir el comportamiento de la mortalidad por Enfermedad cerebrovascular (ECV) en hipertensos, se realizó un estudio retrospectivo de 65 hipertensos que fallecieron en el Hospital Clínico-Quirúrgico “Miguel Enríquez” con diagnóstico anatomopatológico de Enfermedad cerebrovascular (ECV) desde enero 2004 a diciembre de 2005. Los datos se obtuvieron mediante la interrogación del Banco de Datos de Autopsias, a través del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica (SARCAP). Se estudiaron las variables: edad, sexo, factores de riesgo, tipo de Enfermedad cerebrovascular y mecanismo de producción. Casi la mitad de los casos estuvo comprendida en el grupo de edad entre 75 y 89 años con un predominio del sexo femenino. El factor de riesgo vascular más frecuente fue la aterosclerosis.

Estudio retrospectivo analítico cuyo objetivo es Evaluar programa de estimulación temprana dirigido a los niños con insulto perinatal caracterizando las variables biopsicosociales que pudieran influir en la evolución del neurodesarrollo.

Estudio retrospectivo analítico de casos y controles, de la consulta de neurodesarrollo de La Habana Vieja. Nuestro universo y muestra estuvo constituido por 170 pacientes con retardo del neurodesarrollo entre los años 2000 y 2006. Se seleccionó aleatoriamente un grupo estudio constituido por 52 niños bajo peso con retraso del desarrollo sicomotor y un grupo control formado por 118 niños normo peso con retraso del desarrollo sicomotor. Los mismos fueron evaluados por un equipo interdisciplinario, realizándoles seguimiento trimestral, aplicándoles estimulación integral, fisiátrica, sicomotora, logopédica y en el hogar. Se aplicó programas de estimulación como Isidoro Candell, Bobath y Vojta.

A los pacientes remitidos al Departamento de Imagenología del Hospital “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río se le realizó un estudio transversal, descriptivo, analítico para caracterizar el comportamiento clínico-epidemiológico y tomográfico del hematoma intraparenquimatoso (HIP) cerebral, de enero hasta diciembre del 2006. De un total de 84 pacientes ingresados, se estudiaron las siguientes variables relacionadas con el Hematoma Intraparenquimatoso Cerebral como la edad, sexo, factores de riesgo vasculares, causas más frecuentes, Escala de Glasgow para el coma (SCG), localización, tamaño del hematoma y complicaciones neurorradiológicas.

La enfermedad cerebro vascular isquémica es uno de los principales factores de morbimortalidad en el mundo, después de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer. Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo y analítico, para definir los principales aspectos imagenológicos de los pacientes con lesión vascular isquémica cerebral, en el Hospital Universitario “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río, en el año 2005.

Objetivo: Evaluar el programa de estimulación temprana en la comunidad, dirigido a los niños con bajo peso al nacer; caracterizar las variables sociodemográficas y biopsicosociales asociadas, conocer la evolución  de los niños bajo peso y su relación con dichas variables. Material y método: Estudio analítico (casos y control) cuya fuente de datos fue la consulta de neurodesarrollo de La Habana Vieja. El universo estuvo constituido por 376 pacientes nacidos en el período comprendido entre 1998 y 2000. Se seleccionó aleatoriamente una muestra de 246 niños normopeso (grupo control) y un grupo estudio constituido por 130 niños bajo peso, .Estos fueron evaluados por un equipo interdisciplinario, aplicándoles estimulación integral: fisiátrica, psicomotora, logopédica y en el hogar.

La esclerosis tuberosa (ET) descrita por Bourneville en 1880 es la más representativa de las enfermedades neurocutáneas que evolucionan con manchas acrómicas. Consiste en un trastorno de la diferenciación y proliferación celular, que puede afectar el cerebro, la piel, el corazón, el ojo y el riñón y otras estructuras. Interesan casi todos los órganos y tejidos con excepción del sistema nervioso periférico, musculoesquelético y glándula pineal. Afecta las células derivadas tanto del ectodermo como del mesodermo con un carácter potencialmente blastomatoso que sugiere carencia de un factor inhibidor del crecimiento en la vida embrionaria y más tarde su transformación en tumores. Es la segunda en frecuencia de las facomatosis, superada únicamente por la neurofibromatosis y se calcula una prevalencia entre 10 y 14 en 100.000 personas.

Se realizó la investigación en un período de cinco años, dentro de los cuales han estado ingresados un total de 126 pacientes, todos portadores de Traumatismo Cráneo Encefálico Grave (TCEG), en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital “Miguel Enríquez”. Es un estudio prospectivo de tipo observacional, descriptivo a partir de Enero del 2002 hasta Diciembre del 2006, excluyendo aquellos pacientes con Enfermedad Cardiovascular previa y los pacientes Politraumatizados Complejos que no solo tenían Traumatismo Cráneo Encefálico Grave (TCEG) con el objetivo de correlacionar las alteraciones electrocardiográficas más frecuentes en los pacientes con Traumatismo Cráneo Encefálico Grave (TCEG) y conocer la letalidad en relación con las alteraciones del ritmo cardíaco, del segmento S-T, el intervalo Q-T, y la onda T.

Se realizó una investigación de 76 pacientes ingresados en la UCI del Hospital Clínico Quirúrgico Miguel Enríquez, en el período de Enero/04 a Diciembre/06, de pacientes, con el diagnóstico de Traumatismo Cráneo Encefálico Grave y Glasgow < de 8 puntos, realizándoseles un examen clínico neurológico e imagenológico completo, estudio de Doppler Transcraneal, en las primeras 24 horas y diario hasta el término de su estadía, con la finalidad de estudiar su utilidad, ventajas y desventajas, incidencia, causas, morbimortalidad y los cambios de patrones de velocidad de flujo en las arterias cerebrales medias.

Escribimos una carta abierta de carácter reflexivo al Profesor Stephen Hawking, pidiéndole su intervención para demostrar a la comunidad científica lo inadecuado de los instrumentos QALYs, DALYs, para la valoración de los pacientes con enfermedad del motoneurón.

Objetivo: Estudiar los genes implicados en  la esclerosis múltiple, enfermedad degenerativa del sistema nervioso central de origen multifactorial.

Material y métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases Medline, Genetests y Omim y se han incluido artículos relacionados con genes implicados en la aparición de la esclerosis múltiple o a métodos de diagnóstico genético empleados en la misma.

Revisión básica sobre las cefaleas: definición, conceptos fundamentales, causas, variantes clínicas, síntomas, signos y clasificación.

La Hidrocefalia como complicación tardía o en el curso de una sepsis del sistema nervioso central es poco frecuente, pero muy invalidante si hay retraso en su diagnóstico. Presentamos el caso de un lactante de 3 meses (el 90% de los casos se diagnostican en el primer año de vida), que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por fiebre, irritabilidad, fontanela hipertensa y un Liquido cefalorraquídeo positivo de Sepsis y evidente mejoría clínica y microbiológica en respuesta a la antibiótico terapia lo que posibilita su traslado al servicio de Neuropediatría para continuar tratamiento y vigilancia, comenzando al quinto día con signos de hipertensión endocraneana.

El desarrollo del niño es el tema de múltiples estudios, resultado de los cuales ha sido sistematización de los fenómenos evolutivos. Entre ellos fueron descriptos los reflejos del lactante pequeño que forman parte del mismo desarrollo y refieren al estado normal o patológico del niño. A pesar de más de cien años de investigaciones y muy buena descripción de estos reflejos en literatura, comprobación de la importancia para poder calificar la normalidad del desarrollo del niño, siguen publicaciones donde los autores hacen hipótesis o postulan presencia nuevos reflejos.

El objetivo de este estudio es evaluar un Proyecto Comunitario de Estimulación Temprana, describir los factores de riesgo biopsicosociales asociados al neurodesarrollo, relacionar la evolución con factores de riesgo y conocer la evolución de los pacientes en el proyecto.

Los Ictus o accidente cerebro vasculares traen aparejado un déficit motor, trastornos cognitivos, de comunicación y emocionales interfiriendo en la capacidad funcional del individuo. Por la importancia de estos eventos en nuestro país hicimos una revisión bibliográfica sobre una serie de medidas posturales, de movilización y de orientaciones de las actividades de la vida diaria de estos enfermos en el hogar. Por otra parte se recomiendan medidas generales  de prevención de las caídas y plasmamos un enfoque actual de la rehabilitación del déficit motor y la discapacidad física con estadios de la recuperación motora, así como recomendaciones para la actividad física en pacientes supervivientes de ictus con el objetivo de mejorar la capacidad funcional del paciente para una intervención y reinserción comunitaria precoz de forma orientada, integral y particularizada a su problemática biopsicosocial y así alcanzar una recuperación funcional con una reducción de los costos y cargas sociales.

La enfermedad cerebrovascular constituye un problema de salud importante en la sociedad actual; las tendencias demográficas muestran que la esperanza de vida de la población es mayor. Si bien no es un problema exclusivo de personas de edad avanzada, es lógico pensar que sea en este grupo de edad donde nos encontremos con el mayor porcentaje de pacientes. Durante la última década, la disponibilidad de métodos diagnósticos más sensibles junto con mejores posibilidades de tratamiento, han determinado la apertura de numerosas líneas de investigación que persiguen como objetivo fundamental la mejora en la asistencia de estos pacientes. Por otro lado, y persiguiendo idéntica finalidad, se han elaborado numerosos protocolos diagnósticos y de tratamiento, así como han visto la luz las Unidades Funcionales Cerebrovasculares o Unidades de Ictus, constituidas por personal cualificado y encargadas del diagnóstico protocolizado y rápido de esta patología.

Análisis de las estructuras dolorosas de la cabeza y revisión de la anamnesis y clasificación de las cefaleas, prestando especial atención a la cefalea en salva (cefalea de Horton), la migraña, cefalea tensional o de tensión, cefalea postraumática, cefalea de irritación meníngea, cefaleas tumorales, neuralgia del trigémino, algia facial atípica y neuritis postherpética.