Se realizó un estudio con diseño observacional y descriptivo, en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en el período comprendido entre enero del 2007 y septiembre del 2008, en 44 pacientes procedentes del servicio de Urología, concluidos con el diagnóstico de Neoplasia Vesical, obtenido a través del estudio ecográfico transpúbico, comprobando la fiabilidad de este resultado, al compararlo con los resultados del estudio histológico. Los ultrasonidos fueron realizados por un médico especialista en primer grado en Radiología y las cistoscopias por un médico especialista en primer grado de Urología con calificación para realizar estos estudios.

Concepto de derivación urinaria, indicaciones, clasificación, complicaciones y plan de cuidados de Enfermería.

La litiasis renal es una enfermedad crónica caracterizada por la formación de cálculos renales. Existen factores que predisponen su formación como el bajo consumo de agua y alto nivel de dureza, elevado consumo de proteínas de origen animal, alto consumo de bebidas alcohólicas y antecedentes familiares de litiasis. Los objetivos fueron describir prevalencia de litiasis renal en esta población e identificar relación entre algunos factores dietéticos litogénicos, la composición iónica del agua y antecedentes familiares con litiasis renal.

La hidronefrosis es ocasionada comúnmente por obstrucciones ureteropélvicas como la nefrolitiasis, sin embargo, se ha evidenciado la presencia de neoformaciones en las nefrectomías de riñones hidronefróticos.

Objetivo: Establecer la prevalencia de lesiones neoplásicas en riñones con hidronefrosis de pacientes estudiados en dos servicios de anatomía patológica de Valencia, estado Carabobo, periodo 2000 - Junio 2009.

El siguiente trabajo se fundamenta en el estudio de la resistencia al tratamiento con antibióticos (ATB), en las infecciones del tracto urinario (ITU) en el medio hospitalario, considerando que aquellas que se presentan durante la internación suelen ser resistentes al tratamiento, no bastando con la terapia empírica inicial y obligando a rotar el antibiótico empleado en el término de las primeras 48 horas.

Introducción: El traumatismo de uretra en general es poco frecuente. Se debe tener siempre la presunción diagnóstica de ruptura de la uretra en todo paciente que presente un traumatismo que implique la región abdomino pelviana y perineal; y que además se observe sangre en el meato urinario, dificultad miccional o hematuria.

Objetivo: conocer esta entidad nosológica.

Material y métodos: Paciente varón de 27 años de edad sin antecedentes mórbidos que sufre colisión vehicular.

Resultados: El golpe directo sobre la región pelviana más la clínica nos da una alta sospecha de lesión de la uretra.

El riñón es uno de los lugares del organismo donde más frecuentemente se desarrollan quistes. Los quistes renales simples ocurren en aproximadamente uno de cada 500 individuos entre el nacimiento y los 18 años de edad. Informes de autopsias indican que la incidencia es de aproximadamente el 50 por ciento a los 50 años de edad. La mayoría de los quistes simples no causan problemas pero normalmente se encuentran cuando el paciente está siendo sometido a estudios por otros problemas. En no pocas ocasiones resulta difícil establecer el diagnóstico diferencial entre hipernefromas y quistes renales ante imágenes complejas en la ecografía abdominal, lo cual requiere de una exploración clínica exhaustiva y de la realización de otros estudios complementarios para arribar al diagnóstico positivo. El siguiente caso fue atendido y diagnosticado en nuestro servicio y pone en evidencia el marco teórico- expuesto.

El cáncer de vejiga (CV) es el segundo tumor maligno más frecuente del aparato urinario. De todos los tumores malignos que se presentan, el de vejiga es el séptimo en frecuencia constituyendo el 3,2% de todos los cánceres a nivel mundial En el presente trabajo se determinó las características del cáncer de vejiga en pacientes del Instituto Oncológico “Dr. Miguel Pérez Carreño”. Valencia, 2001-2006 El estudio fue de nivel descriptivo y de diseño transversal. La población fue de 12 casos con de cáncer de vejiga diagnosticados entre los años 2001 al 2006. Se hizo una revisión documental de todas las historias, los datos se registraron en una ficha que constaba de tres aspectos: a) características demográficas, antecedentes epidemiológicos c) características clínicas. La edad promedio de los pacientes fue de 62,66 años (DS +/- de 11,74); para las mujeres la edad promedio fue de 62,14 años (DS. = 7,73 años) y para los hombres es de 62,66 años. (DS. = 10,53 años). El rango de edad estuvo comprendido entre 43 y 83 años, siendo el 75% de los casos de 60 años y más. El hábito de estuvo fumar presente en 8 pacientes (66%). En cuanto los antecedentes oncológicos personales ninguno refirió haberla padecido, y además no presentaron antecedentes quimioterapia 2 pacientes (16%), a ninguno se le aplicó radioterapia. La metástasis ocurrió en 6 casos (50%), de los cuales 4 fueron a órganos vecinos. Según el tipo histológico, 11 (91,6%) corresponden a carcinomas de células uroteliales o de células de transición y 1 (8,3%) a adenocarcinomas. En relación al grado del tumor el grado IV predomino con 4 casos (33,33%) De los pacientes estudiados, 4 (33,33%) presentaron estadio IIIA, 4 (33,33%) estadio IVA y en el resto de pacientes no fue registrado. Los 12 pacientes recibieron tratamiento quirúrgico, de los cuales a 5 (41,6%) se les practicó la cistectomía radical. Se requiere implantar el registro de tumores y hacer énfasis en el seguimiento de los pacientes con de cáncer de vejiga.

Revisión exhaustiva de los puntos de interés a la hora de realizar la exploración física del aparato genitourinario (sistema reproductor masculino y femenino, y sistema urinario).

La medicina y la filosofía no se excluyen mutuamente. De los ciclos del nacimiento, la vida, el sufrimiento, el dolor, la felicidad y la muerte, surgen interrogantes esenciales sobre la existencia humana. En el ámbito profesional debido al desarrollo de la Revolución Científico-Técnica contemporánea las ciencias médicas y la salud han recibido un fuerte impacto, surgiendo así nuevas problemáticas en el quehacer médico, sobre todo, en el aspecto ético (1,2), de ahí nuestro interés en incursionar en los Principios Bioéticos del Consentimiento Informado en Pediatría. De los aspectos relacionados en estas problemáticas, los que más se corresponden con la edad pediátrica son las prácticas de los diferentes tipos de anestesia, las biopsias percutáneas, cateterización, las intervenciones quirúrgicas, así como las investigaciones y tratamientos en menores cuyas posibilidades de aplicación están sometidas a tres condiciones:

·         Carácter voluntario del consentimiento.

·         El paciente debe ser informado.

·         El consentimiento debe ser hecho por una persona capaz en el sentido jurídico.

Nefropatía BK (NBK). El virus BK (VBK) es un virus de doble cadena sin manto que pertenece a la familia de los Papovaviridae y género Polyomavirus (PV). El VBK es así denominado por autores en recuerdo al primer paciente con aislamiento de este (Human Polyomavirus). Existen tres especies de Polyomavirus que infectan al hombre: JC, VBK, virus simio SV 40. La infección por VBK se asocia generalmente con alteraciones patológicas del tracto urinario, es excretada por la orina y en ocasiones causa estenosis uretral tardía post-trasplante y cistitis hemorrágica respectivamente. Se cree que la infección se adquiere en la niñez a través de la vía respiratoria y también fue demostrada la transmisión vertical transplacentaria.

La nefrolitotricia percutánea es una técnica que se utiliza para romper cálculos que se forman en el riñón mediante ondas de choque.  Puede ser: neumática – balística, con laser o ultrasónica. El objetivo de la nefrolitotricia percutánea es eliminar cálculos alojados en los cálices renales, siempre que produzcan Obstrucción – dilatación, infecciones – sepsis o sangrado prolongado – anemia. Se revisan en este artículo los principios generales de esta técnica y los cuidados de Enfermería correspondientes, así como los materiales empleados.

El primer elemento a considerar en el diagnostico de un traumatismo renal es tener un alto índice de sospecha de tal posibilidad.

Con el diagnostico de traumatismo renal, la prioridad inmediata es precisar una correcta estadificación anatomolesional.
Se valora en esta exposición el diagnóstico de los traumatismos renales, así como las diferentes ventajas e inconvenientes del tratamiento quirúrgico frente a la actitud conservadora.

El trasplante renal es el método de elección como terapia sustitutiva en paciente con enfermedad renal crónica (ERC) en el estadio terminal. Se realizó un estudio descriptivo y de carácter retrospectivo en pacientes sometidos a trasplante renal en el Hospital Universitario “Arnaldo Milían Castro” de Santa clara, Villa Clara, Cuba en el periodo comprendido de junio de 2001 a diciembre de 2005. El universo estuvo constituido por todos los pacientes receptores de trasplante renal (TR), incluyendo en la muestra 128 trasplantes realizados en este periodo.