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Imagenes de Oftalmologia

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» Cuerpo Extraño Intraocular. Presentacion de un caso


Propósito: Reportar un caso clínico de Cuerpo Extraño Intraocular incrustado en iris visto en cuerpo de guardia del servicio de oftalmología.

Método: Caso clínico.

Resultado: La Biomiscroscopía del segmento anterior demostró un cuerpo extraño con apariencia metálica incrustado en iris, inicialmente presentó una reacción inflamatoria que cedió con tratamiento local, no fue extraído quirúrgicamente es seguido de forma ambulatoria por consulta.


» Blefaritis por demodex foliculorum


El motivo de este artículo es reportar un caso clínico de un paciente con infestación por demódex foliculorum valorado en la ciudad de Bucaramanga en el centro de diagnóstico y cirugía ocular (CEDCO), en octubre de 2011, la blefaritis por demódex foliculorum es una enfermedad con una prevalencia variable aproximadamente del 50% y es causada por un ectoparásito que pertenece al orden de los ácaros y que se aloja en la base de las pestanas. Es transmitido por múltiples factores controversiales dentro de los más frecuentemente identificados está el contacto animal y con personas infestadas.


» Fistula Carotido-Cavernosa. Presentacion de un caso


El reporte del presente caso está dado por su poca prevalencia. Las fístulas carótido - cavernosas resultan de la producción de una comunicación anormal entre la arteria carótida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen múltiples causas entre ellas las más frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos. Se presenta paciente JLP de 58 años de edad con antecedentes de haber sufrido una caída hace dos meses golpeándose la cabeza en la región occipital acompañado de otorragia derecha.



» La sequedad ocular en el entorno laboral


La sequedad ocular o alguno de sus síntomas, es una de las quejas que con más frecuencia aparecen en la entrevista clínica que se realiza durante un examen de salud laboral.
El principal síntoma que describen de sequedad ocular es la sensación de cuerpo extraño, especialmente al final de la jornada laboral y en ocasiones al levantarse por las mañanas con dificultad para abrir los ojos. Otras forma en las que pueden describir este síntoma es “como si tuviera arenilla en los ojos”, escozor y picor, a veces muy intenso, así como enrojecimiento ocular y lagrimeo excesivo, por causas ambientales o periodos intensos en pantallas de ordenador.

» Perforacion ocular espontánea en un sindrome de Sjogren secundario a artritis reumatoide


La queratolisis es una lesión inflamatoria, inmunológica y destructiva de la córnea que puede complicarse con una perforación ocular. Presentamos un caso clínico en el que fueron inexistentes los signos y síntomas de patología aguda como el dolor, la inflamación y la pérdida brusca de visión y por este motivo el diagnóstico fue casual. A pesar de posponer la queratoplastia penetrante por el estado general de la paciente, no se ha producido ninguna complicación añadida.

» Carcinoma in situ conjuntivo-corneal recidivante


La neoplasia de conjuntiva y córnea es uno de los tumores más frecuentes de la superficie ocular y la alta tasa de recidivas llevó a la investigación de otros tratamientos coadyuvantes como son: Mitomicina C tópica, terapia tópica con Interferón alfa-2b, aplicación de crioterapia en el lecho quirúrgico, 5-Fluorouracilo tópico, queratectomía con láser Excimer, radiación externa o urea tópica como agente queratolítico. Aunque la literatura describe resultados excelentes mediante la combinación de este arsenal terapéutico, en nuestro caso clínico expuesto aparecieron recurrencias a pesar de emplear dos tratamientos tópicos adyuvantes y el tratamiento fundamental consistió en cirugía escisional.

» El trasplante de membrana amniotica en un paciente gran quemado


Los traumatismos por quemadura representan la agresión biológica más grave que puede sufrir el organismo y es necesario involucrar de una manera rápida al oftalmólogo en el manejo de estos pacientes. Presentamos el caso de un varón de 34 años de raza negra que ingresa en la Unidad de Grandes Quemados tras sufrir quemaduras por llama en el 18% de la superficie corporal total. El trasplante de membrana amniótica fue exitoso para la regeneración de la superficie ocular y se evitaron las consecuencias catastróficas de un daño visual bilateral severo.



» Tumor palpebral. Presentacion de caso clinico

Se presentan las características oftalmológicas y clínicas de un paciente que se le realizó cirugía reconstructiva en los servicios de cirugía ocular plástica, del Centro Oftalmológico del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto, presentándose en la forma clínica de adenocarcinoma epidermoide pobremente diferenciado basaloide, al cual se le realizó buen margen de seguridad por lo que resulto completamente resecado, de ubicación en parpado superior del ojo izquierdo. Este se incluyen dentro de los tumores malignos de parpados, específicamente los adenocarcinomas.

» Resultados esteticos en la reconstruccion de tumores palpebrales


Análisis retrospectivo de 48 tumores de párpados derivados de las células de la capa basal de la epidermis y de los folículos pilosebáceos, con diagnóstico confirmado mediante histopatología, que han sido tratados quirúrgicamente en la sección de párpados del servicio de oftalmología de nuestro hospital durante un período de un año, comprendido entre agosto de 2008 hasta agosto de 2009. Se estudiaron la edad, sexo, presentación clínica, tratamiento quirúrgico, diagnóstico histopatológico y satisfacción estética del paciente.

» Actualidad en el tratamiento de las ulceras corneales micoticas. Revision bibliografica
Autor:  Dr. Gerardo Rodríguez Lemus | Publicado:  30/05/2011 | Oftalmologia , Articulos , Imagenes de Oftalmologia , Imagenes | | 9540 visitas

Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva sobre las queratitis fúngicas patología ocular que constituyen causas frecuentes de consulta oftalmológica en cualesquiera niveles de atención médica del Sistema Nacional de Salud, con vista a ofrecer información actualizada sobre los principales elementos causales, clínicos y terapéuticos de estas afecciones, que pueda ser fácilmente consultada por estudiantes y personal de medicina en formación, así como también materializada en la práctica diaria mediante acciones concretas que permitan tratar adecuada y oportunamente a las personas con úlcera corneal.

» Tuberculosis ocular. Uso de ADA como parametro de actividad
Autor:  Dra. Bety Patricia Yáñez Álvarez | Publicado:  5/05/2011 | Oftalmologia , Articulos , Imagenes de Oftalmologia , Imagenes | | 4440 visitas


Propósito: describir los hallazgos oftalmológicos asociados a Tuberculosis (TBC) y la utilidad del test de adenosina deaminasa (ADA) en líquidos intraoculares como parámetro para estudiar la actividad de TBC.

Material y métodos: Estudio retrospectivo basado en la revisión de historias clínicas de 59 pacientes evaluados en la Unidad de Uveítis del Instituto Nacional de Oftalmología (INO), Perú, de Enero 2000 a Abril 2008. El diagnóstico se basó en los hallazgos clínicos, radiografía de tórax anormal, test de Mantoux positivo mayor de 10 mm de induración, ADA en humor acuoso positivo > 6UI/L y respuesta al tratamiento.


» Cirugia experimental de estrabismo
Autor:  Dra. Flor Gálvez Quiroz | Publicado:  28/02/2011 | Oftalmologia , Articulos , Imagenes de Oftalmologia , Imagenes | | 4893 visitas

Debido a que la enseñanza - aprendizaje de la cirugía de estrabismo es de difícil acceso para los médicos oftalmólogos en formación, y a que existen aspectos éticos que limitan la experimentación de nuevas técnicas en nuestros pacientes humanos; nos propusimos en el servicio de oftalmología del INSN realizar módulos experimentales de cirugía de estrabismo para poder realizar y desarrollar nuevas técnicas quirúrgicas.

» Conjuntivitis alergica infantil estudio en Peru
Autor:  Dr. Carlos Carrión Ojeda | Publicado:  31/01/2011 | Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia | | 6336 visitas


Introducción: en Lima con casi 3 millones de niños, no se han reportado hasta la actualidad estudios de prevalencia de alergia infantil.

Objetivos: determinar las características epidemiológicas actuales de la alergia ocular infantil en los estudiantes de escasos recursos, del nivel primario del sur de Lima. Se tomó muestra significativa a escolares de 8 colegios primarios, de tres distritos del sur de Lima, con 120,000 niños.

» Comportamiento clinico-quirurgico de la ptosis palpebral
Autor:  Dra. Alicia María Tamayo Carbón | Publicado:  11/06/2010 | Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia | | 7651 visitas

Se realizó un estudio descriptivo sobre las variantes clínicas y el tratamiento quirúrgico de la Ptosis palpebral en pacientes atendidos en la consulta de oculoplastia del hospital oftalmológico “Ramón Pando Ferrer” en el período comprendido desde marzo 2005 hasta mayo 2006. La muestra estuvo integrada por 98 pacientes, de ellos 66 con afectación unilateral y 32 bilaterales para un total de 130 párpados afectados, los que fueron clasificados según edad, sexo, etiología, formas clínicas de presentación, tipos de tratamientos empleados, resultados de los tratamientos quirúrgicos y sus complicaciones. El estudio mostró un predominio en pacientes menores de 18 años y en el sexo masculino. Los tipos etiológicos más frecuentemente encontrados fueron las Ptosis miogénicas seguidas de las aponeuróticas y neurogénicas respectivamente, predominó la afectación unilateral izquierda y el criterio de tratamiento quirúrgico. La técnica quirúrgica más empleada fue la suspensión frontal. Los resultados del tratamiento quirúrgico fueron evaluados como buenos en el mayor por ciento de los casos, siendo ínfima la aparición de complicaciones postoperatorias.

» Caso clinico. Perdida visual unilateral aguda en un paciente sometido a liposuccion abdominal

Describimos el caso de una paciente que fue sometida a un procedimiento de liposucción abdominal presentó un episodio agudo de pérdida visual unilateral sin otra sintomatología con un diagnóstico clínico e imagenológico con angiografía fluoresceínica de una neuropatía óptica isquémica anterior aguda (NOIA). Se describen las características de esta patología y se revisa la literatura en cuanto a su asociación con procedimientos quirúrgicos en general.

» Tuberculosis orbitaria. Caso clinico

Se describe el caso de una mujer de 43 años con tiempo de enfermedad de un año caracterizado por proptosis progresiva de ojo derecho, dolor ocular y disminución de la agudeza visual. No presentaba signos de tuberculosis sistémica. El resultado de la anatomía patológica de las muestras de la exenteración de la órbita derecha confirma el diagnóstico de tuberculosis.

» Sindrome de Sturge Weber: Actualizacion y Presentacion Atipica de un Caso Clinico

El síndrome de Sturge Weber o angiomatosis encefalotrigeminal se presenta como un desorden congénito que incluye signos y síntomas de origen vascular, oftalmológicos y neurológicos (11,25,29). No se han descrito factores de riesgo específicos. Se incluyen lesiones angiomatofibrosas en la zona de inervación del nervio trigémino, de tipo ipsilateral o bilateral (3:1), asociado a lesiones como glaucoma, pérdida parcial y/o total de la visión del ojo afectado, convulsiones, depresión, episodios de parestesia temporal por bloqueo vasculocerebral, y retraso en el desarrollo cognitivo, causado por calcificaciones meníngeas. A nivel oral, se observa una alta incidencia de malposiciones dentarias, bases óseas anchas maxilares, con alto de reabsorción por trauma; que sumadas a las malposiciones producen un grado de asimetría facial y problemas en la articulación temporomandibular (ATM). Se observa hiperplasia gingival (asociado a la enfermedad o aumento/producto de fármacos anticonvulsivantes); alteraciones de la cicatrización, lo cual contraindica algunos procedimientos quirúrgicos debido a probables lesiones gingivales acompañadas de pérdida de hueso alveolar.

» Hemorragia expulsiva tardia incompleta. Presentacion de un caso clinico

La hemorragia supracoroidea sigue siendo una de las complicaciones más graves de la cirugía oftalmológica, es el resultado del acumulo de sangre en el espacio situado entre la esclera y la coroide. Se puede presentar durante el acto quirúrgico o menos frecuentemente posterior a un proceder quirúrgico oftalmológico (tardía). El presente trabajo tiene como objetivo la presentación de un caso de hemorragia expulsiva tardía, incompleta en una paciente ojo único, operado de trasplante de cornea penetrante del ojo izquierdo (OI), de 2 meses de evolución, que acudió a nuestros servicios de urgencia por dolor ocular, cefalea intensa y sangramiento espontáneo de varios días de evolución, a su llegada se constatan cifras de tensión arterial de 230/120 y al examen oftalmológico del ojo izquierdo, signos compatibles con una hemorragia expulsiva tardía, confirmada por ultrasonido ocular. Reintervinimos a las 72 horas para resuturar el botón corneal y mantener la integridad anatómica del globo ocular.

» Problemas visuales en la infancia

Exponemos algunas consideraciones sobre la importancia de la salud visual del niño para lograr su desarrollo integral y armónico. Hacemos referencia a algunos de los problemas visuales más frecuentes de la infancia y cómo se comportan a nivel mundial y en nuestra Provincia. Además presentamos elementos de interés para el MGBI que pueden ayudarle en su desempeño diario en la detección precoz de enfermedades oculares y de esa forma contribuir a la disminución de la minusvalía visual.

» Papiloma de conjuntiva. Presentacion clinica

Dentro de las neoplasias epiteliales benignas de la conjuntiva encontramos el papiloma, lesión que crece reproduciendo, micro o macroscópicamente, estructuras en forma de dedo de guante o verrucosas que protruyen desde las superficies epiteliales. Casi todas las lesiones epiteliales se pueden diagnosticar desde su inicio puesto que son visibles. A pesar de que los papilomas son considerados como uno de los tumores benignos más frecuentes de los anexos oculares, en nuestra casuística así como en estudios realizados en otras instituciones de nuestro país, no se ha comportado de igual forma. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de Papiloma de Conjuntiva confirmado por el departamento de Anatomía Patológica luego de su tratamiento quirúrgico.

» Caso clinico. Cuerpo Extraño Intraorbitario

Los traumatismos del globo ocular y sus anexos ocupan un lugar importante en las afecciones del aparato visual. En la edad pediátrica tienen una mayor significación por las fatales secuelas que originan sobre todo cuando ocurren en el transcurso de los primeros 8 años de la vida donde tiene lugar el desarrollo y perfeccionamiento de la agudeza visual. Así pues, como consecuencia de los mismos, se presentan deformidades estéticas y/o funcionales que repercutirán de por vida en el desarrollo biopsicosocial del ser humano. Dentro de ellos, son frecuentes los cuerpos extraños en las diferentes estructuras anatómicas del aparato visual y dado su importancia decidimos la presentación de esta paciente por tratarse de algo no habitual.

» Queratitis por Acanthamoeba. Caso clinico

Paciente de 48 años de edad, masculino, usuario de lentes de contacto en el ojo derecho (OD) desde los 18 años, consulta a nuestra institución por presentar sensación de cuerpo extraño, lagrimeo y fotofobia, en el ojo derecho de 15 días de evolución, estando en tratamiento tópico con moxifloxacina y polimixina B cada 4 horas, por consulta previa con otro especialista.

» Manifestaciones oftalmologicas y su tratamiento en algunas enfermedades sistemicas
Autor:  Dra. Arelys Ariocha Cambas Andreu | Publicado:  12/09/2008 | Medicina Interna , Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia | | 13949 visitas

Revisión y exposición sobre las manifestaciones oftalmológicas y su tratamiento en las siguientes enfermedades sistémicas:

 logofelupus


• Diabetes mellitus
• Enfermedades por hiperfunción tiroidea
• Artritis reumatoidea
• Lupus eritematoso sistémico
• Lepra
• Síndrome de Stevens-Johnson
• Eczema
• Rosácea
• Psoriasis
• Hipotiroidismo
• Hiperparatiroidismo

 

» Malformaciones congenitas de la cornea
Autor:  Dra. Arelys Ariocha Cambas Andreu | Publicado:  12/09/2008 | Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia | | 11745 visitas


Imágenes y contenido de interés sobre las anomalías congénitas de la córnea: 


 logofelupus

1.  Ausencia en la formación de la córnea
2.  Alteraciones del tamaño corneal
3.  Anomalías de la forma y la curvatura corneal
4.  Disgenesias corneales.

 

» Escleritis anterior necrotizante inducida por la cirugia. A proposito de un caso

Las inflamaciones esclerales se dividen en dos categorías clínicamente importantes: episcleritis y escleritis. La episcleritis es un trastorno autolimitado, benigno y recurrente. La escleritis por su parte se comporta como una enfermedad dolorosa, crónica y destructiva que compromete la agudeza visual y se asocia en el 50% de los casos a enfermedades sistémicas. Existen otras formas de presentación de las escleritis entre las que se distinguen las sépticas y las inducidas quirúrgicamente, esta última variedad aunque se desconoce del todo la etiología, guarda una estrecha relación con una vasculitis sistémica, es más frecuente en el sexo femenino y se manifiesta semanas o meses después de un proceder quirúrgico oftalmológico como cirugía de cataratas, trabeculectomía, exéresis de pterigium, desprendimiento de retina ó cirugía de estrabismo. En el presente trabajo realizamos la presentación de un caso operado de Pterigium interno del ojo derecho, apareciendo a los 15 días del postoperatorio: inflamación y cambio de coloración en el sitio del autotrasplante conjuntival, al examinarlo se constata defecto epitelial conjuntival y zona excavada a nivel escleral con discreto cambio de coloración en la zona expuesta, lo que motiva la reintervención con un nuevo autoinjerto conjuntival; esta última procedente de la zona bulbar inferior.

» Malformaciones congenitas de la cornea
Autor:  Dra. Arelys Ariocha Cambas Andreu | Publicado:  28/03/2008 | Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia | | 35487 visitas

• Anomalías congénitas de la córnea:

• Ausencia en la formación de la córnea

• Alteraciones del tamaño corneal

• Anomalías de la forma y la curvatura corneal

• Disgenesias corneales.

» Caso clinico. Atrofia esencial del iris. A proposito de un caso

El síndrome endotelial iridocorneal es una enfermedad rara, que se caracteriza por anormalidades corneales, iridianas y de cámara anterior. Generalmente son unilaterales aunque no es infrecuente observar anomalías subclínicas en el endotelio del ojo contralateral. En su forma más pura los tres síndromes pueden distinguirse fácilmente entre sí; sin embargo a menudo se produce un considerado solapamiento y puede resultar difícil diferenciarlos, en general la distinción depende primordialmente de las modificaciones del iris, así en la atrofia progresiva de iris existe una marcada atrofia iridiana con formación de agujeros por estiramiento o por deshecho, la pupila está desplazada hacia el área de sinequia anterior periférica y el iris muestra ectropión uveal, atrofia del estroma y formación de orificios en todo el espesor del iris en la parte opuesta a la SAP.

» Deteccion precoz de la Retinopatia diabetica
Autor:  Daniel Moreno Pedrero | Publicado:  11/02/2008 | Enfermeria , Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia | | 9717 visitas

Actualmente la Diabetes Mellitus es una de las enfermedades crónicas con más morbilidad y prevalencia en nuestra sociedad. Para la prevención de sus secuelas los servicios sanitarios de España confeccionan planes y programas dirigidos a disminuir esta morbilidad tan incapacitante, dotando así, a las áreas sanitarias de atención primaria de herramientas para actuar mediante el empleo de la Retinografía Digital. El colectivo de Enfermería es la pieza clave del programa de detección precoz de la retinopatía diabética, siendo responsable de su ejecución.

» Conjuntivitis infecciosa. Conjuntivitis virales
Autor:  Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  5/02/2008 | Oftalmologia , Imagenes de Oftalmologia , Diapositivas de Oftalmologia | | 84509 visitas

Segunda parte de la interesante serie de diapositivas. En ella se muestran imágenes de Queratoconjuntivitis epidémica, Queratoconjuntivitis causadas por enterovirus, Queratoconjuntivitis epidémica hemorrágica, Infecciones por Chlamydias, Queratoconjuntivitis de inclusión del adulto.

» Las conjuntivitis infecciosas


Clasificación de las enfermedades de la conjuntiva.
Conjuntivitis Agudas: concepto, etiología, clasificación. Conjuntivitis Hiperagudas: Concepto, etiología, cuadro clínico, diagnostico y tratamiento. Conjuntivitis Virales: Clasificación etiológica, cuadro clínico, conducta y tratamiento. Infecciones por Chlamydias: Etiología, cuadro clínico, conducta y tratamiento. Conjuntivitis crónicas: Etiología, cuadro clínico, conducta y tratamiento.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924