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Imagenes de Traumatologia
En esta sección pueden ver series de fotografías e imágenes de Traumatología.

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» Schwannoma del nervio mediano. Caso clinico y revision de la literatura


El schwannoma es un tumor benigno de los nervios periféricos, con origen en las células de Schwann de la vaina neural. Presentamos el caso de un schwannoma del nervio mediano a nivel de cara anterointerna del brazo en una mujer de 48 años. En este caso la forma de presentación fue como una masa palpable, móvil a la palpación, indolora, y sin sintomatología neurológica. El diagnóstico definitivo lo dio el estudio histopatológico tras la resección de la lesión. La técnica quirúrgica de elección es la enucleación de la tumoración con preservación del nervio. Actualmente, 6 meses después de la cirugía, la paciente no presenta ninguna sintomatología.

» Disnea subita tras artroplastia de cadera

La artroplastia de cadera tiene en la actualidad un bajo índice de complicaciones, sin embargo, la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar constituyen un problema muy importante. Se estima que hasta un 80% de los pacientes pueden presentar trombosis venosa profunda que en la mayoría de los casos es asintomática y hasta un 20% pueden desarrollar tromboembolismo pulmonar.

» Duplicacion clavicular. Caso clinico


Presentamos un caso de un paciente con duplicación del extremo distal de la clavícula. Las anomalías de la clavícula usualmente son el resultado de un defecto en el desarrollo donde una porción de hueso está ausente. La duplicación clavicular es una variante anatómica poco frecuente.

» Epicondilitis. Claves de la enfermedad y manejo

Al contrario de lo que puede parecer al escuchar el término, la epicondilitis (también llamada codo de tenista) no es una alteración de tipo inflamatorio, sino una tendinopatía eminentemente degenerativa. Es la patología del codo más frecuente, pues afecta hasta un 1-3% de la población general en algún momento de su vida. Aunque existen diferentes pruebas complementarias que pueden ser útiles en el diagnóstico de esta patología, lo cierto es que en la práctica éste se basa fundamentalmente en la clínica (dolor en la cara lateral del codo que aumenta con los movimientos de supinación del brazo y de extensión de la muñeca contra resistencia).

» Transferencias tendinosas en niños con paralisis cerebral infantil

La parálisis cerebral infantil es un trastorno que afecta de forma importante la actividad psicomotora del paciente pediátrico, ya que es caracterizado por espasmos o rigidez en varios grupos musculares, movimientos involuntarios, y trastornos en la postura o movilidad del cuerpo. El objetivo de este trabajo es resolver o paliar la función de prensión y liberación de la mano, en niños con diagnóstico de parálisis cerebral infantil tratados en el Hospital Infantil de México Federico Gómez.

» Enfermedad de Osgood-Schlatter. Reporte de un caso clinico

Enfermedad de Osgood-Schlatter: se caracteriza por dolor, aumento de la sensibilidad, aumento de volumen de la tuberosidad tibial y la inserción del tendón rotuliano. Se presenta en adolescentes, es más frecuente en el sexo masculino, el factor de riesgo principal es la actividad física intensa, puede ser bilateral, con una distribución mundial. Descrita por primera vez por Paget en 1981; Osgood y Schlatter publicaron por separado esta entidad clínica.

» Caso clinico. Sindrome de la cola de caballo secundario a hernia discal traumatica. A proposito de un caso


Paciente masculino de 45 años de edad con antecedentes de disminución de la fuerza de su pie izquierdo, dificultad para la marcha y micción involuntaria, que inician de forma aguda y progresiva después de caer desde una altura de tres metros. Al examen físico se encontró disminución de la fuerza muscular del pie izquierdo. El reflejo aquiliano y plantar estaban abolidos. Se realizó Resonancia Magnética Nuclear la cual demostró la presencia de una hernia discal lumbar L5-S1.

» Beneficio del uso de la terapia PICO en heridas quirurgicas


Realizamos una descripción ilustrada con imágenes del caso práctico, del uso y manejo de la terapia PICO ®en las heridas quirúrgicas, y su evolución.

CASO CLÍNICO: Paciente varón de 28 años de edad que sufre accidente de tráfico, resultando ser atrapado entre dos vehículos de grandes dimensiones presentando:

Fractura Pélvica abierta
Fractura de Fémur izquierdo
Fractura de Tibia derecha

» Caso clinico. Teratoma sacrococcigeo quistico


Los teratomas constituyen una variedad de tumores de células germinales, caracterizados por la participación de las tres hojas blastodérmicas (endodermo, mesodermo y ectodermo). Pueden ser malignos o benignos.

 

Los teratomas sacrococcígeos de proyección endopelviana son poco frecuentes.

 

Resultan excepcionales los migratorios y de gran tamaño como el que presentamos.

» Caso clinico. Fractura por impactacion en condilo femoral de etiologia excepcional

Presentamos el caso de un paciente que acude a urgencias con una fractura por impactación del cóndilo femoral externo de etiología excepcional; nos parece interesante comunicar este caso por la curiosidad del mismo siendo poco frecuente las fracturas por pistolas de bala cautiva y además para enfatizar el papel de la resonancia nuclear magnética para el diagnóstico de determinadas patologías.

» Caso clinico. Tumor del femur derecho Revision del tema y presentacion de un caso

Se presenta el caso de una paciente de 17 años de edad, portadora de un tumor del fémur con todas las características radiográficas, tomográficas y clínicas de un Fibroma Condromixoide y que después de realizar la cirugía, el diagnóstico anatomopatológico fue el de un Tumor de Células Gigantes Tipo I. Otro aspecto interesante del caso es que fue rellenado el defecto con Hidroxiapatita Coralina (HAP-200®) que fue enviada por médicos del Hospital Militar Central de La Habana “Carlos J. Finlay” y que el acto quirúrgico y el seguimiento se llevó a cabo en el Hospital Integral Comunitario de Caracollo, en el Departamento de Oruro como parte de la ayuda internacionalista de Cuba al Estado Plurinacional de Bolivia.

» Tecnologia termoplastica: Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopedicas. Primera parte

En el presente trabajo hemos querido englobar las aplicaciones termoplásticas desde su inicio o desarrollo histórico, pasando por su clasificación, transición, degradación, propiedades, esterilización, ahorro, hasta sus aplicaciones concretas en diferentes campos de la Medicina.

Hemos querido realizarlo de esta forma para que el profesional tenga un amplio conocimiento sobre el tema y no solo de sus aplicaciones concretas. Las diferentes fotografías que ilustran el mismo tratan de dar la suficiente aclaración complementaria para su mejor comprensión.

» Tecnologia termoplastica. Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopedicas. Segunda parte. Aplicaciones de la tecnologia termoplastica en Medicina


Segunda parte. Aplicaciones de la tecnología termoplástica en Medicina

Desde que el hombre habita la tierra y desde que empezó la diversidad de opiniones “no democráticas”, empezaron también las imposiciones de dichas opiniones a base de la “fuerza bruta”, es decir, garrotazos, pedradas y demás medios convincentes de divulgación.

Debido a estos largos diálogos amistosos, empezaron a surgir entre otras lesiones nuestras amigas “las fracturas” y con ellas la inquietud por ponerles un remedio rápido de curación para reanudar cuanto antes dichas conversaciones.

» Tecnologia termoplastica. Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopedicas. Tercera parte. Ahorro economico en la utilizacion de estos productos


Tercera parte del libro "Tecnología termoplástica: Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopédicas", en la que se analiza el ahorro economico en la utilizacion de estos productos, demostrando su rentabilidad desde el punto de vista del gasto.

» Tecnologia termoplastica. Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopedicas. Cuarta parte. Atlas fotografico de aplicaciones

Cuarta parte del libro "Tecnologia termoplastica: Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopedicas", que contiene el atlas fotográfico que completa las tres partes anteriores de esta completa obra.

» Tornillos quirurgicos. Conceptos basicos en manipulacion, diferenciacion y utilizacion para el personal de Enfermeria
Autor:  Salvador Saura Lucas | Publicado:  13/02/2012 | Enfermeria , Traumatologia , Articulos , Imagenes de Enfermeria , Imagenes de Traumatologia , Imagenes | | 21291 visitas

La utilización de tornillos en el quirófano de traumatología es una actividad muy habitual para el tratamiento de diversos tipos de fracturas. La correcta utilización y diferenciación de este material adquiere una vital importancia para el personal de Enfermería que lo manipula constantemente.

 

Una de las funciones que recae sobre el personal de Enfermería de quirófano es la de anotar todos los tornillos utilizados en cada intervención para facilitar su correspondiente reposición y su posterior colocación. Para eso tenemos que disponer de unos conocimientos mínimos en osteosíntesis y ser capaces de diferenciar el material que estamos utilizando, sus características físicas y su adecuada manipulación.

» Presentacion de un caso clinico. Discitis por resonancia magnetica por imagenes

Paciente de 37 años con antecedentes de diabetes mellitus, mal perforarte plantar y de haber sufrido varias caídas, que acude con un cuadro clínico que comenzó varios días antes, con dolor intenso en la región lumbar, con “tironamiento” e impotencias funcional de ambas piernas.

» Metodos de levantamiento para el traslado de pacientes

El método de levantamiento consiste en transportar a un enfermo de forma segura sin ningún medio auxiliar. Es muy útil para poner a salvo heridos en una situación de peligro, sacarlos de espacios confinados, colocarlos en una camilla o para su traslado en una ambulancia. En todos los casos  se debe garantizar la seguridad del paciente, que las lesiones no aumenten, ni se le ocasione nuevas.

» Escoliosis dorsal congenita en el adulto. Presentacion de un caso clinico-radiologico

La Escoliosis es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a la rotación de los cuerpos vertebrales y la alteración estructural de ellos. Esta entidad se clasifica desde el punto de vista etiológico en: Idiopáticas, Congénitas, Neuromusculares y Escoliosis de la neurofibromatosis. La Escoliosis congénita es una enfermedad poco frecuente, que se produce a causa de anomalías congénitas de la columna vertebral, como la falla total o parcial de formación de una vértebra (hemivértebra), la falta de segmentación total o parcial de la columna y las mixtas.

» Encondromatosis multiple. ¿Enfermedad de Ollier? A proposito de un caso clinico

Mujer de 42 años que consulta por prurito y molestias en hombros y rodillas desde hace unos meses. En la exploración física presenta movilidad de hombros y rodillas normales, no signos inflamatorios, piel normal. Se instaura tratamiento antiinflamatorio y antipruriginoso y se solicita radiografía de hombros y rodillas. En radiografía se objetivan crecimientos óseos múltiples en metáfisis de los huesos largos (fémur, húmero, tibia, peroné,..). Se remite a traumatología, realiza una resonancia magnética objetivándose osteocondromatosis epifisaria múltiple y una gamma grafía ósea, que diagnostica lo mismo. Actualmente la paciente está en revisión por traumatología y con actitud expectante.

» Factores etiologicos de las lesiones del futbol en el niño

El niño sigue en todas sus etapas de crecimiento un proceso continuo de desarrollo físico, psíquico y social. En cada una de ellas debe someterse a unas pautas de entrenamiento que le permitan alcanzar el pleno desarrollo de sus capacidades y cualidades tanto físicas como psíquicas.

 

Estos entrenamientos deben ser planificados y supervisados para evitar los excesos y una mala ejecución, ya que por ello se pueden llegar a producir lesiones crónicas y en algunos casos degenerativas en el aparato locomotor aún inmaduro.

» Luxacion subastragalina medial abierta
Autor:  Dr. Tomás Belzunegui | Publicado:  28/09/2010 | Traumatologia , Imagenes de Traumatologia , Casos Clinicos de Traumatologia | | 29293 visitas

Las luxaciones subastragalinas o periastragalinas rara vez se ven en la práctica de emergencia y representan aproximadamente el 1% de todas las luxaciones y el 15% de todas las lesiones astrágalo. Su presentación abierta es aún más rara. La dislocación subastragalina se compone de una luxación de las articulaciones astrágalo-calcáneo y astrágalo-escafoidea. Pueden ser mediales o laterales en función de la posición del pie. Se presenta un caso de un varón de 39 años con una luxación medial abierta subastragalina tras caer desde una altura de un metro. La identificación y reducción precoz es fundamental para evitar el dolor y la limitación en el movimiento de la articulación subastragalina a largo plazo.


» Hombro doloroso en paciente con fascitis eosinofilica

La necrosis ósea avascular en pacientes tratados de forma prolongada con corticoides, se presenta de forma ocasional y con clínica poco específica. Presentamos el caso de una paciente con fascitis eosinofílica, que acude a nuestras consultas por dolor de tipo inflamatorio, en hombro derecho. Realizamos estudios de imagen, donde se observa la presencia de degeneración ósea en cabeza humeral, fémur distal, tibia proximal y cabeza femoral, por necrosis avascular de dichos segmentos.

» Tecnicas de Enfermeria. Vendajes y yesos
Autor:  Damián Muñoz Simarro | Publicado:  11/06/2010 | Enfermeria , Traumatologia , Imagenes de Enfermeria , Imagenes de Traumatologia | | 85574 visitas

Podemos definir el VENDAJE como un procedimiento o técnica consistente en envolver una parte del cuerpo que está lesionada por diversos motivos. Actualmente su uso más frecuente es para cubrir las lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Pero es utilizado en general en el tratamiento de heridas, hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas.

» Protocolo para la extraccion de material osteotendinoso en donante de organos
Autor:  Antonio Miguel Mudarra Vela | Publicado:  12/04/2010 | Traumatologia , Imagenes de Traumatologia | | 4246 visitas

La donación de órganos es un proceso complejo en el que intervienen multitud de profesionales cuyo último fin es la obtención de material con fines terapéuticos para su utilización en receptores potenciales. Dentro de este proceso, la extracción de material osteotendinoso puede producirse como acto único o como parte de una donación multiorgánica. Así mismo, este material puede ser extraído en donante vivo o en donante cadáver. Independientemente de todas estas circunstancias, deben existir unos criterios comunes de actuación, estandarizados y consensuados, y que deben ser conocidos por todos los miembros del equipo implicado.

» Dolor de hombro en paciente con exostosis multiple. A proposito de un caso clinico

Objetivo: La exóstosis hereditaria múltiple es una enfermedad autosómica dominante caracterizada por la aparición de osteocondromas, de predominio metafisario de los huesos largos y que presentan un recubrimiento cartilaginoso benigno. Los osteocondromas crecen y se desarrollan en la primera década de la vida. Suelen ser asintomáticos, aunque pueden ocasionar dolor local y compresión de estructuras vasculonerviosas adyacentes o degeneración maligna hacia condrosarcoma, en un 0.5-5% de los casos. 
Material y método: Presentamos el caso de un paciente de 12 años de edad, afectado de exóstosis múltiple, que acude a nuestras consultas con dolor en hombro izquierdo.

» Papel de la artroscopia en el atrapamiento femoroacetabular
Autor:  Dra. Mª Eugenia Mesa Rivero | Publicado:  27/02/2010 | Traumatologia , Imagenes de Traumatologia | | 17963 visitas

El atrapamiento femoroacetabular constituye una causa frecuente de artrosis de cadera en el adulto joven y activo. Se produce por un contacto anómalo y repetitivo entre fémur y acetábulo. El tratamiento artroscópico de esta patología representa un procedimiento poco invasivo, con un menor número de infecciones y con una disminución del tiempo de recuperación del paciente.

» Lesion articular severa de cadera en un paciente portador de artritis reumatoide juvenil. Presentacion de caso clinico

Se presenta el caso de un estudiante boliviano que cursa sus estudios de Medicina en el Policlínico Facultad Reinaldo Naranjo Leyva, Horquita, Abreus, Cienfuegos, Cuba. Masculino de 21 años de edad, raza mestiza, que refiere el antecedente de Artritis Reumatoide Juvenil desde los 8 años, la que fue tratada con Penicilamida y esteroides. Desde hace 3 años ha empeorado la sintomatología. En estos momentos presenta lesiones severas en ambas caderas con limitación funcional importante y dificultad para la marcha. Está pendiente de tratamiento quirúrgico para implante de prótesis total bilateral.

» Hidroxiapatita Coralina HAP-200 y matriz osea en fracturas con defecto oseo
Autor:  Dr. Yovanny Ferrer Lozano | Publicado:  31/08/2009 | Traumatologia , Imagenes de Traumatologia | | 7171 visitas

Objetivo: Demostrar que con el uso por mínimo acceso de Hidroxiapatita Coralina® HAP-200 embebido en matriz ósea autóloga se obtiene una consolidación en tiempo adecuado respetando la vascularización ósea.
Material y Método: Hacemos un estudio cuasi experimental, prospectivo, longitudinal, en 102 pacientes atendidos en Servicio de Urgencia de los Hospitales Territorial Docente de Cárdenas, Cuba, y Hospital Fousseyin Dau de Kayes, Malí, a los que se les diagnosticó, en el período de tiempo comprendido entre enero del 2000 y Diciembre del 2007, una Fractura cerrada con defecto óseo . A todos se les colocó injerto de Hidroxiapatita Coralina® HAP-200 embebido en matriz ósea autóloga.

» Tomografia computarizada 3D en displasia acetabular de la cadera en niños y adultos. Nuevas formas de enfocar un diagnostico

Debido al análisis actual de la displasia de la cadera en pacientes pediátricos y adultos, creemos de vital importancia tener más opciones en el enfoque diagnóstico para el tratamiento ortopédico o planeamiento quirúrgico de cirugías reconstructivas, salvamento o artroplastias. Este es un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, multicéntrico, para validación de unas mediciones imagenológicas diagnósticas, incluye pacientes a quienes se les realizó un análisis imagenológico biomecánico en TC3D entre febrero 2002 hasta noviembre del 2007; 5 años y 9 meses, 320 pacientes, 592 caderas; 224 mujeres (284 izquierdas, 148 derechas) y 96 hombres (88 Izquierdas, 72 derechas); rango de edad 8 - 72 años; basados en mediciones objetivas: profundidad acetábulo, porcentaje extrusión lateral y anterior cabeza femoral, centro borde, déficit pared anterior, ángulo sharp, anteversión acetabular, porcentaje acetábulo medial desocupado y la simetría del centro de rotación del acetábulo y el fémur realizadas en caderas de la población general normal cuyos resultados fueron comparados con pacientes que presentan una displasia de la cadera, encontrando parámetros más precisos de la deformidad.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924