La adolescencia es una etapa de la vida en la que se producen importantes cambios fisiológicos, sociales y emocionales, en la que la alimentación tiene especial relevancia. Es por ello que hay que intentar evitar tanto el déficit nutritivo como los excesos, ya que ambos pueden ocasionar graves problemas de salud.

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El presente caso clínico se trata de adolescente masculino de 13 años de edad, quien inicia enfermedad hace 15 días presentando dolor de moderada intensidad en región inguinal que limita la marcha, acude a facultativo donde valoran e indican tratamiento con AINES, por persistir sintomatología y presentar ulterior caída sobre cadera izquierda, acude a ambulatorio, quienes refieren a este centro donde se valora, se realizan estudios radiológicos y en vista de hallazgos se decide su ingreso bajo el diagnostico de epifisiolistesis femoral capital (EFC) Izquierda.

Vol. XII; nº 7; 148

El asma es un trastorno que afecta a los pulmones y que hace que una persona tenga dificultades para respirar. El asma es una enfermedad frecuente que varía mucho de un país a otro. Afecta alrededor del 3 al 7% de la población adulta, siendo más frecuente en edades infantiles. Es una de las más importantes enfermedades crónicas, es decir, de duración prolongada, en niños.

Vol. XII; nº 7; 149

El yodo es esencial para el desarrollo saludable del cerebro del feto y el niño pequeño. Las necesidades de yodo de la mujer aumentan considerablemente durante el embarazo para que el feto pueda disponer de una cantidad suficiente de este elemento.

Vol. XII; nº 7; 150

La parada cardiorrespiratoria es una de las situaciones más graves que se pueden presentar en una emergencia sanitaria, por ello es necesario que los profesionales sanitarios que la atienden sepan cómo actuar. Son necesarios protocolos de actuación tanto en el medio extrahospitalario, como intrahospitalario y cuidados postresucitación y en situaciones especiales.

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El órgano de la visión también sufre modificaciones clínicas importantes en esta etapa de la mujer. Comenzar la gestación con una patología visual de base acentúa los controles a realizar. Un buen conocimiento de estos cambios fisiológicos nos va a permitir un mejor control obstétrico, evitar actuaciones innecesarias, y desmitificar mitos acerca de este tema.

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La infección provocada por el VIH es causada por el virus de la inmunodeficiencia humana. La afección destruye el sistema inmunitario de forma gradual, lo cual hace que para el cuerpo sea más difícil combatir sucesivas infecciones. El SIDA es la etapa final de la infección por VIH.

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Resultados: Existen medidas preventivas fáciles de llevar a cabo que pueden evitar o disminuir su aparición. En cuanto a su tratamiento se puede aplicar medicina alternativa, como acupuntura, herboristería. Para el tratamiento médico tradicional mejor esperar a que pasen unos meses del nacimiento.

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En primer lugar, mediante un pensamiento crítico, se ha de realizar un manejo de la situación que incluye valorar: peligros en la escena, número de pacientes involucrados, ubicación de los pacientes, posición de los vehículos, preocupación por la contaminación o presencia de materiales peligrosos, la posibilidad de fuego, el clima, control de la escena y seguridad por la policía, tiempo/distancia del cuidado médico (incluyendo las capacidades del hospital más cercano versus el centro de trauma más cercano), nº de personal atendiendo en la escena tanto sanitarios como no sanitarios, los testigos y el transporte disponible (corta-larga distancia).

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La sexualidad humana representa el conjunto de comportamientos que conciernen a la satisfacción de la necesidad y el deseo sexual. Al igual que otros primates, los seres humanos utilizan la excitación sexual con fines reproductivos y para el mantenimiento de vínculos sociales, pero le agregan el goce y el placer propio y el del otro.

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La reconstrucción mamaria es considerada parte esencial del tratamiento y rehabilitación de las pacientes con cáncer de mama, habiéndose demostrado que disminuye los trastornos psicológicos asociados a la mastectomía. La reconstrucción significa mucho para las pacientes ya que les devuelve la femineidad y el autoestima.

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El implante hormonal anticonceptivo subdérmico es un dispositivo formado por una varilla de plástico, que contiene únicamente gestágeno. Se coloca mediante una pequeña incisión en el antebrazo y sus efectos duran entre 3 y 5 años.

Vol. XII; nº 7; 158

La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria que provoca la acumulación de moco espeso y pegajoso en los pulmones, el tubo digestivo y otras áreas del cuerpo. Es uno de los tipos de enfermedad pulmonar crónica más común en niños y adultos jóvenes, y es un trastorno potencialmente mortal.

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Teniendo en cuenta el notable aumento de las tasas de obesidad y la fuerte evidencia científica que demuestra que la obesidad materna está asociada con complicaciones en el embarazo y el parto, sería muy beneficioso la creación de protocolos sanitarios para el control del aumento de peso durante el embarazo.

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Refiere el paciente que desde hace 3 horas presenta palpitaciones, visión borrosa y sequedad bucal. A la exploración destaca tensión arterial alta 150/90; Taquicardia a 137 latidos por minuto (lpm), rubicundez facial y conjuntival con midriasis bilateral reactiva; sequedad de mucosas, visión borrosa y ansiedad importante.

Vol. XII; nº 7; 161

DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 77 años que acude por tensión arterial mal controlada y dolor abdominal en flanco derecho de 2 meses de evolución. Antecedentes Personales: No alergias. Exfumador moderado. No bebedor. Hipertensión arterial (HTA) de larga evolución. Hernias discales lumbares. Ca. Próstata hace 5 años tratado mediante radioterapia.

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Las náuseas y vómitos en el embarazo forman un síndrome biopsicosocial complejo con una etiología multifactorial. Las principales causas son el aumento de hormonas durante el embarazo como la gonadotropina coriónica humana, los estrógenos, la progesterona y las hormonas tiroideas. Algunos autores han indicado otros factores causantes cómo la hipoglucemia y las deficiencias de vitaminas B6, B12 y C. Además existen otros factores etiológicos cómo las alteraciones del aparato vestibular del oído, el helicobacter pylori y el desajuste musculo esquelético.

Vol. XII; nº 7; 163

Este caso clínico está basado en mi propia experiencia por ello algunas áreas están escritas en primera persona. Este artículo describe el caso de una mujer primigesta de 41 semanas de gestación que acude a nuestro servicio de Maternidad tras presentar una ausencia de los movimientos fetales.

Vol. XII; nº 7; 164

La Agencia Internacional para Investigación del Cáncer (IARC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) reporta que en el mundo el cáncer de mama ocupa el primer lugar de muerte por neoplasia maligna y que el impacto global del cáncer se ha incrementado dos veces más en los últimos 30 años. Dentro de los métodos terapéuticos que en la actualidad existen para tratar el cáncer mamario se encuentran: cirugía, radioterapia, quimioterapia y hormonoterapia.

Vol. XII; nº 7; 165

Cualquiera que sea la técnica alternativa a la lactancia materna elegida, siempre que se pueda la suplementación se debe realizar con leche extraída por la propia madre.

Por ello es fundamental que el profesional sanitario que atiende a madre y neonato conozca la técnica de expresión de leche para enseñar, asesorar y aconsejar a la madre en la realización correcta de la técnica.

Vol. XII; nº 7; 166

El caso que se presenta a continuación es el resultado de un paciente mal controlado en el nivel más básico de salud, como es la Atención Primaria. En consecuencia la evolución de su enfermedad crónica ha desencadenado en un cuadro agudo de insuficiencia respiratoria aguda (IRA) por una insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).

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El objetivo de este artículo es proporcionar información acerca de la evidencia científica de la inmersión en el agua durante el parto. Diversos estudios Británicos evidencian los múltiples beneficios de esta técnica tanto para la futura madre como para el recién nacido. Se ha observado una reducción notable del uso de la anestesia epidural, menos amniotomías y menor uso de oxitocina. Con respecto a la duración del trabajo de parto, se ha detectado una menor duración de la primera y segunda etapa del parto en grupos de mujeres que emplearon la técnica de inmersión en el agua.

Vol. XII; nº 7; 168

Se presenta habitualmente en los hemisferios cerebrales, siendo menos frecuente su localización en el tronco del encéfalo o la médula espinal. Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central.

Vol. XII; nº 7; 169

La Gangrena de Fournier es una enfermedad infecciosa sinérgica polimicrobiana, caracterizada por una fascitis necrotizante de la región perineal, genital o perianal, que incluso puede comprometer la pared abdominal.

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La formación continuada supone un pilar fundamental para proveer cuidados de calidad a los pacientes. El proyecto que se expone a continuación consta de una serie de etapas entre las que se encuentran las sesiones clínicas y los cursos de enfermería, con el objetivo de servir como fuente de actualización para las enfermeras de un Centro de Salud de Zaragoza.

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Al tratarse de una vitamina hidrosoluble las cantidades sobrantes de la vitamina se excretan a través de la orina. Eso quiere decir que el cuerpo no almacena el ácido fólico y por tanto necesita un suministro regular de dicha vitamina en los alimentos que se consume.

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Según refieren algunos autores la prevalencia del estreñimiento entre las mujeres embarazadas es de un 16 a un 39% en comparación con el 7% de las mujeres no embarazadas.

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Niño de 12 años de edad que ingresó por primera vez en el Hospital hace tres meses padeciendo fiebre y mal estar general de dos meses de evolución. Padecía amigdalitis de forma frecuente desde el primer año de edad, hasta que a los 5 años fue amigdalectomizado.

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El esguince más frecuente es el de tobillo. Esto se debe a que es muy típico que se fuerce en casi todos los deportes, incluso en la vida cotidiana, ya que un mal paso, una caída o un desequilibrio pueden forzar una hipermovilidad del tobillo que lesione los ligamentos. En concreto el esguince más frecuente es de la cara externa del tobillo.

Vol. XII; nº 7; 175

Entre los factores que influyen en la realización de una episiotomía se encuentran el mayor peso del feto, así como el criterio individual del profesional que asiste el parto. Otros factores como la edad gestacional, el sexo fetal, la analgesia epidural, la hora de nacimiento o la nacionalidad no influyen en su realización. El no hacer episiotomía incrementa los desgarros perineales de primer grado, y en menor medida los de segundo, sin que ocasione un mayor riesgo para el bienestar fetal.

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La depresión postparto corresponde a una enfermedad del ánimo que se presenta en un período específico de la mujer, el puerperio. Durante este período ocurren una serie de cambios bioquímicos y psícosociales que ocasionan una mayor vulnerabilidad para la aparición de trastornos psíquicos. En la actualidad la prevalencia de la depresión postparto ronda desde el 8% hasta el 30% de las mujeres puérperas.

Vol. XII; nº 7; 177

Motivo del ingreso: Hombre de 77 años que ingresa por complicación del marcapasos (en palabras del paciente): “Me pusieron un marcapasos, estuve unos días en casa. Cuando fui a quitarme las grapas al centro de salud me mandaron a urgencias. Me subieron aquí porque las llevaba infectadas”.

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DESCRIPCIÓN DEL CASO: Mujer de 47 años que acude al Servicio de Urgencias por lumbalgia. Antecedentes personales: Diagnosticada de tumor de Wilms al año de edad. Tratada con radioterapia, comprobando posteriormente que era un proceso benigno. Secuelas a nivel de tejidos blandos (estenosis intestinales). Varios ingresos por crisis suboclusivas. Epilepsia parcial compleja fármaco resistente.

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El paciente del caso de estudio, presenta tumoración submaxilar derecha con crecimiento progresivo, por lo que se realiza resección de tumoración y de ganglios cervicales, que mostraban metástasis, nivel 1 y 2. En base a estudios histopatológicos, se realiza diagnóstico de carcinoma mucoepidermoide (MEC); y en un periodo de 14 meses, se genera metástasis pulmonar, ósea y tejido subcutáneo. El paciente es sometido a tratamiento con radioterapia concomitante con quimioterapia (cisplatino) posterior a la resección quirúrgica; sin embargo, el proceso metastásico continuó su curso valorado con F-FDG PET/CT.

Vol. XII; nº 7; 180

La canalización venosa es un posible acceso a la circulación venosa de una persona, que debe realizarse con determinada asepsia, conocimiento y habilidad, que permite realizar extracciones sanguíneas, recibir sangre libre de productos tóxicos y líquidos sobrantes y administrar fluidos ya sean fármacos, hemoderivados, nutrientes o electrólitos, siendo además un medio para obtener resultados rápidos y cubrir determinadas necesidades del individuo.

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El estado de los ganglios linfáticos es el indicador pronóstico más importante en el cáncer de mama y afecta directamente al manejo clínico de las pacientes. Tradicionalmente, para su estadiaje, se realiza una linfadenectomía axilar completa, que produce una elevada morbilidad a medio y largo plazo.

Vol. XII; nº 7; 182

El autismo o trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del desarrollo que aparece en los primeros tres años de la vida y afecta a la función cerebral normal de las habilidades sociales, de la comunicación y a la organización de la conducta en la vida diaria. Los cuidados de enfermería son fundamentales para la mejora de la calidad de vida a lo largo de toda la vida del paciente, tanto para él como para su familia.

Vol. XII; nº 7; 183

En Reino Unido el asma sigue siendo la causa respiratoria de muerte materna más común con un total de 3 muertes maternas 2,3. El Examen Nacional de Muertes por Asma de Reino Unido destaco la falta de educación entre las mujeres y los profesionales de la salud como la principal causa de las continuas muertes maternales por esta enfermedad.

Vol. XII; nº 7; 184

El caso engloba la asistencia de un paciente geriátrico ingresado hace poco en una residencia geriátrica. El paciente muestra signos de deterioro físicos, como el deterioro de la deambulación y el riesgo de que esto provoque caídas, como psíquicos debido a la falta de adaptación a su nuevo entorno, la pérdida de la realización de actividades recreativas que él estaba acostumbrado como el sentimiento de abandono por los seres queridos que no le visitan.

Vol. XII; nº 7; 185

El estudio realizado en Hospital John Radcliffe en el 2000 donde se compararon 8.085 mujeres que usaron la aromaterapia con un grupo de 15.799 mamás que no la usaron indicó que las mujeres confirmaron la eficacia en la reducción de miedo o ansiedad. También fue útil para calmar náuseas y vómitos y mejorar el bienestar de la madre durante las contracciones.

Vol. XII; nº 7; 186

La anquiloglosia, también conocida como frenillo lingual corto, es una anomalía congénita caracterizada por un frenillo lingual anormalmente corto que puede restringir la movilidad de la lengua. Esta condición varía desde una forma leve en la que la lengua está unida por una membrana delgada, a una forma severa en la que la lengua está completamente fusionada al suelo de la boca.

Vol. XII; nº 7; 187

El dolor es una sensación desagradable, que provoca malestar físico y emocional. Es algo muy subjetivo pues varía enormemente de una mujer a otra. El dolor experimentado en el trabajo de parto tiene connotaciones culturales, sociales y afectivas y las sensaciones que experimentan las parturientas varían sustancialmente de una mujer a otra en cada uno de sus partos.

Vol. XII; nº 7; 188

Antecedentes clínicos: Diabetes Mellitus. Hipertensión arterial (HTA). Hipercolesterolemia, ACV isquémico en hemisferio cerebral izquierdo sin secuelas, que cursó con estatus epiléptico. Estenosis ligera en carótida izquierda. Orquiepididimitis. Fractura conminuta calcáneo derecho.

Vol. XII; nº 7; 189

El síndrome de abstinencia neonatal (SAN) se caracteriza por irritabilidad, temblores, hipertonicidad, taquipnea, vómitos y diarrea. Este síndrome afecta desde un 54% a un 94% de todos los bebés que han estado expuestos a opiáceos en el útero.

Vol. XII; nº 7; 190