La Bioética en la Atención Primaria de Salud. Trabajo de Revisión
Resumen
Atendiendo al desarrollo alcanzado en la atención primaria de salud en nuestro país, y dada la gran importancia que para ella tiene la Bioética, es que me motivé a realizar un análisis sobre la situación actual que presenta el comportamiento de los principios de la Bioética en los consultorios del Médico de la Familia en relación con los diferentes programas de salud establecidos, enfatizando en el principio de Autonomía.
Se realizó un análisis de este trabajo concluyendo que el personal de la Salud en la Atención primaria debe de forma general adquirir más conocimientos referentes a los principios de la Bioética, autonomía, beneficencia- no maleficencia y justicia así como su aplicación e importancia para el mejor cumplimiento de los diferentes programas integrales de salud, para la mejor satisfacción de la población con una calidad mayor en los servicios de salud.
La Bioética en la Atención Primaria de Salud. Trabajo de Revisión
Dra. Dalgy Escobar Valido. Especialista en Medicina General Integral. Profesora Instructora
Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas: “Julio Trigo López”. Policlínico docente Mantilla
Palabras clave: Bioética, atención Primaria de salud
Summary
Assisting to the development reached in the primary attention of health in our country, and given the great importance that has the Bioethics for her, is that I motivated myself to carry out an analysis on the current situation that presents the behavior of the principles of the in Bioethics the clinics of the Doctor of the Family in connection with the different established programs of health, emphasizing in the principle of Autonomy.
He/she was carried out an analysis of this work concluding that the personnel of the Health in the primary Attention should in a general way to acquire more relating knowledge to the principles of the Bioethics, autonomy, charity – non balefulness and justice as well as his application and importance for the best execution in the different integral programs of health, for the population’s better satisfaction with a bigger quality in the services of health.
key words: Bioethics, Primary Attention of Health
INTRODUCCIÓN
El sistema de salud de Cuba tiene muchas características nuevas y únicas. Este refleja a la sociedad socialista cubana como un todo. El sistema es subsidiado por el Estado y se basa en las necesidades de la población y no en las relaciones de solvencia financiera.
En el centro del programa de salud aparece el médico de familia y el equipo de policlínico, los cuales atienden a la comunidad. Este brinda la atención primaria de salud y los servicios dentro del punto de entrada en su sistema de salud.
La familia constituye un eslabón fundamental en la sociedad, de ahí la importancia que tiene el estudio de los problemas que con mayor frecuencia pudiera ocasionar crisis en cuanto a su funcionamiento. (1)
Para dar respuesta a la necesidad de elevar aun más el nivel de salud de nuestra población y de convertir a Cuba en una potencia médica mundial surge la idea de nuestro Comandante en Jefe, Fidel Castro Ruz, (2) de crear un médico de nuevo tipo, responsabilizado con la atención primaria en nuestro país y la salud de la población.
La especialidad de Medicina General Integral tiene como premisa fundamental que la comunidad se transforme en un verdadero sujeto-objeto de las acciones de salud. (3)
El desarrollo de la bioética en los últimos años se ha conocido, sobre todo, a través de conflictos dramáticos sobre temas relacionados con el comienzo y final de la vida, o con los problemas morales planteados por los avances de la ciencia y la técnica.
Sin embargo, el ejercicio de la medicina familiar y el marco de la atención primaria suscitan toda una serie de cuestiones éticas que han recibido escasa atención porque, a veces, no son percibidas como tales, y que también requieren un estudio riguroso. (4)
«El surgimiento de la Bioética como disciplina científica tiene sus raíces en la situación política, económica y social del mundo emergido de la segunda conflagración bélica global y el decursar impetuoso de la Revolución Científico Técnica. (5)(6)
La bioética es un híbrido surgido de la recombinación entre las ciencias y las humanidades, y la confluencia de varias disciplinas. Su carácter interdisciplinario se manifiesta en la necesidad de integración del conocimiento emanado de diferentes ciencias para explicar los fenómenos de la vida y su conexión con la ética, como punto de partida del ser humano para explicar su relación con los otros y con la naturaleza. Considerando que la ética como ciencia encargada del estudio de la moral contribuye a dilucidar la cuestión del desafío de las relaciones del hombre consigo mismo y con la sociedad, se puede afirmar que amplía el campo de esta reflexión a las relaciones con la naturaleza. En este sentido, se comparte el criterio que la define como:
[…] un redimensionamiento ético de las relaciones del hombre consigo mismo, con la sociedad y con la naturaleza, cuyo objeto es la salud humana y la vida en general. Constituye por ello, no solo un proyecto de reformas éticas dirigido al interior de determinada profesión, sino también un proyecto cultural de amplias dimensiones. (7)
La educación bioética, como proceso educativo, está encaminada, a formar valores morales universales, tales como: la sensibilidad humana, la comprensión, la ayuda, la generosidad, la sinceridad, la sencillez, la modestia, la cortesía, el respeto mutuo y la censura a la traición; valores que evidentemente están relacionados con la formación moral. A estos valores se asocian las formas psicológicas generales de las vivencias morales, los mecanismos psicológicos de la autorregulación moral, los sentimientos, la intuición, la vergüenza, entre otros, así como el aporte positivo de la experiencia moral relacionada con la dignidad humana, la solidaridad, la intolerancia a la humillación y a la opresión, que funcionan como ideales morales y que movilizan las acciones de los individuos hacia el logro de su realización. (8)
Atendiendo al desarrollo alcanzado en la atención primaria de salud en nuestro país, y dada la gran importancia que para ella tiene la Bioética, es que me he motivado a realizar un análisis sobre la situación actual que presenta el