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Caso Clínico. Proceso Enfermero a un Adulto Mayor y Modelo de Promoción a la Salud

conductual a partir del Modelo de Promoción de la Salud (MPS), está determinado por el compromiso hacia un plan de acción, el cual puede desviarse por las demandas y preferencias contrarias inmediatas en cada persona, que actúan como barrera para la acción, entendidas éstas como bloqueos anticipados, imaginados o reales, y costes personales de la adopción de una conducta determinada.

Existen algunas otras barreras que pueden limitar el adoptar una conducta de salud, y estas están determinadas por la persona: Edad: Particularmente tiene que ver en gran medida por la etapa especificada del ciclo vital en la cual se encuentre la persona; a partir de la etapa en la que la persona se encuentre se verá afectado el estilo de vida. Género: Éste es un determinante del comportamiento de la persona, ya que el ser hombre o mujer hará que el individuo adopte determinada postura respecto a cómo actuar, además de lo que implica la prevalencia de algunas enfermedades que se verán reflejadas en mayor proporción en un género en específico.

Cultura: es una de las más importantes condiciones que llevan a las personas a adoptar un estilo de vida ya sea saludable o no; en ésta se incluyen los hábitos de alimentación, el tiempo de ocio y el deporte, entre otros.

Clase o nivel socioeconómico: Es un factor fundamental al momento de llevar un estilo de vida saludable, ya que si pertenece a una clase media o alta se tendrán muchas más alternativas al momento de elegir el acceso a la salud; mientras que para una persona su nivel socioeconómico bajo, sus opciones se verán limitadas por la escasez de sus recursos económicos. Estados emocionales, Autoestima, Grado de urbanización.

El compromiso hacia una acción es similar a la intención que tiene cada individuo, es importante para predecir diversas conductas en salud y para formular estrategias específicas diseñadas para el accionar de una persona, por tal motivo es de suma importancia que el Modelo de Promoción de la Salud sea utilizado para intervenir en estudiantes universitarios para disminuir el consumo de alcohol y estos adopten estilos de vidas saludables.

Para efectos de este artículo, se toman algunos constructos (Figura número 1), donde en la conducta relacionada previa se valoró el estado de salud y se incitó a la persona a identificar el problema, así mismo a que percibiera la autoeficacia de tener una vida saludable a pesar de la edad (86 años de edad), y todo esto permitiría establecer criterios claros para la percepción, regulación y evaluación de la conducta que estaba realizando, estableciendo capacidades de autorregulación sobre sus propios pensamientos, sentimientos y acciones, mismo que serían de gran importancia para realizar un compromiso y canalizar el problema que se presentaba.

Por tal motivo, el compromiso hacia una acción es similar a la intención que tiene cada individuo, en este caso, el abordaje de la persona permitió elaborar un Proceso de Atención de Enfermería (PAE), con acciones que permitirían disminuir el problema diagnosticado.

Figura número 1. Modelo de Promoción de la Salud “Ansiedad en un adulto Mayor”

CARACTERÍSTICAS Y EXPERIENCIAS INDIVIDUALES

                    COGNICIONES Y AFECTO ESPECÍFICOS DE LA CONDUCTA

                                           RESULTADO CONDUCTUAL

modelo-promocion-salud
Modelo de promoción de la Salud

Valoración

La Señora Inclán, de 85 años de edad, de estado civil viuda, escolaridad primaria, de ocupación ama de casa, religión Católica apostólica y romana, lugar de nacimiento en Tlalixcoyan Veracruz, a la valoración se encuentra con un peso de 46kg, una Altura de 1.52cm, T/A de 110/60 mmHg, Pulso de 97 X1, Respiración 21X1, Temperatura de 36.2ºC.

Persona orientada, refiriendo que vive sola y su manutención está a cargo de la renta de cuartos, en la vivienda que ella habita refiere que en su patio se encuentran algunos obstáculos que ella quisiera que desaparecieran pero por su edad le es difícil removerlos, por otro lado, expresa que en la calle donde vive se encuentran algunos agujeros que es un riesgo para ella, así como en las banquetas se encuentran desniveles para los vehículos, que también lo considera como un problema para ella.

A la exploración física referente a la percepción mantenimiento de la salud, se observa una persona con una higiene adecuada, mostrando arreglo personal, con buena higiene bucal aunque no cuenta con ninguna pieza, utilizando placa superior, al interrogarla ella refiere consumo de cerveza, vino y toritos que contienen alcohol, expresando que su salud la considera “Buena”, por algunos problemas que ha tenido de salud como Estrechamiento del píloro, estomago y esófago, debido a la tensión nerviosa y preocupaciones, por tal motivo ella ingiere Suplemento alimenticio de una conocida marca comercial que es en presentación de malteada por que se le dificulta ingerir algunos alimentos sólidos.

En lo que se refiere a la nutrición y el metabolismo, la Sra. Inclán expresa que ha tenido una pérdida de peso de 4kg, por tal motivo ingiere el suplemento alimenticio, ya que menciona que le preocupa seguir bajando de peso, entre los alimentos que tiene restringidos por la dificultad de deglutirlos y su dentadura postiza superior están las carnes rojas y el picante, ya que le irritan el esófago y les causan agruras y malestares estomacales, referente a la eliminación la femenina menciona que defeca 1 vez al día, ya sea por la mañana o tarde, aunque cuando ha tenido episodios de nervios y estrés por los problemas familiares estás

(heces), cambian de color y consistencia, así como la presencia de dolores e incluso ha presentado episodios de estreñimiento hasta de tres días.

Según lo que menciona la Sra. Inclán en lo que respecta a actividad y ejercicio, por la edad ella necesita apoyo para realizar las compras y el lavado de su ropa, ya que la situación estresante por los problemas familiares se les dificulta para ejecutar actividades del diario, además de presentar falta de energía, palpitaciones, cambios en su fuerzas así como la disminución de amplitud en sus movimientos y por tal motivo, ella duerme 6 horas aproximadamente por día y durante el día ella bosteza constantemente y presenta una postura de cansancio, esto en referencia al sueño y descanso.