SUMARIO - Volumen VI. Número 10 - Primera quincena de
Junio 2011 |
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ARTÍCULOS ORIGINALES |
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Morbilidad oral en pacientes
diagnosticados con epilepsia
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La boca está
constituida por distintas estructuras
que son lugares donde se pueden
establecer lesiones locales, pero
también de algunas manifestaciones
orales, que pueden reflejar los primeros
signos clínicos de ciertas enfermedades
sistémicas tales como la epilepsia.
El propósito de esta investigación fue
determinar la morbilidad oral en
pacientes diagnosticados con epilepsia
en la Fundación Instituto de
Rehabilitación para personas con
epilepsia (FIRE) en Cartagena durante el
primer semestre del 2009. Esta
investigación fue observacional de tipo
descriptivo.
Vol. VI; nº
10;
248 |
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Intoxicaciones agudas en urgencias
extrahospitalarias
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Objetivo:
Establecer la prevalencia de las
intoxicaciones agudas (IA) atendidas por
el servicio de urgencias rural de la
Zona Básica de Sangüesa durante un año.
Metodología:
Se realiza un estudio descriptivo,
retrospectivo, de intoxicaciones agudas
atendidas durante un año. Se analiza
edad, sexo, antecedentes personales,
tóxico causante, intencionalidad
suicida, intentos previos, tratamiento
requerido, distribución temporal,
destino del paciente, ingreso
hospitalario y mortalidad.
Vol. VI; nº
10;
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Intervencion educativa sobre el nivel
de conocimientos de la lepra en un area de salud
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La Integracion de los inmigrantes
para el personal de Enfermeria
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El número de inmigrantes residentes en
España se ha quintuplicado en ocho
años., pasando de los 923.879
inmigrantes del año 2000 a los 5.220.600
a 1 de enero del 2008 (INE, 2008). Desde
el año 2000 España ha presentado una de
las mayores
tasas de inmigración del
mundo, de tres a cuatro veces mayor que
la tasa media de
Estados Unidos y ocho veces
más que la
francesa. Este aumento
conlleva una creciente diversidad
cultural en la sociedad. Este diversidad
ha llegado también al ámbito sanitarios,
donde se aprecia entre los nuevos
pacientes otras visiones, costumbres,
valores, creencias y visión del mundo,
de la vida, de la muerte y del proceso
salud-enfermedad, de cómo se enferma, de
cómo se sana y de quién puede ayudar a
sanar (Plaza-del Pino et al., 2005). En
la provincia de Almería, según datos del
INE están censados unos 180.000
extranjeros y se calcula que otros
45.000 no tienen permiso de residencia.
Vol. VI; nº
10; 251 |
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Asociacion del indice de masa
corporal con las modalidades de hipertension
arterial y presion del pulso
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Objetivo. Evaluar la capacidad del
índice de masa corporal como marcador de
riesgo de las modalidades de
hipertensión arterial y presión del
pulso en población adulta.
Diseño. Estudio descriptivo transversal,
de base poblacional en el periodo
comprendido de mayo del 2009 a febrero
del 2010 en la atención primaria de
salud.
Vol. VI; nº
10; 252 |
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Metodos de levantamiento para el
traslado de pacientes
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El método de levantamiento consiste en
transportar a un enfermo de forma segura
sin ningún medio auxiliar. Es muy útil
para poner a salvo heridos en una
situación de peligro, sacarlos de
espacios confinados, colocarlos en una
camilla o para su traslado en una
ambulancia. En todos los casos se debe
garantizar la seguridad del paciente,
que las lesiones no aumenten, ni se le
ocasione nuevas.
Vol. VI; nº
10; 253 |
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Adhesivos para protesis dentales
removibles
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A través de los años ha existido una
postura, de parte de la profesión
odontológica, muy negativa acerca del
uso de adhesivos para prótesis
removibles. La posición tradicional
histórica (1) nos habla de
que el uso de pegamentos en aparatos
protésicos no es más que un pobre
sustituto para una inadecuada fijación y
retención, es decir, se utiliza para
cubrir deficiencias en la confección y
procedimientos del operador; concepto
que ha sido traspasado de dentistas a
pacientes, provocando en ellos
desconfianza del uso de estos productos,
así como también que no miren con buenos
ojos una posible prescripción de parte
de un profesional. Sin embargo, este
concepto está lejos de ser verdad, es
por ello que una visión más moderna y
amplia nació a raíz de una serie de
factores que posicionan a los adhesivos
dentales como una gran ayuda dentro de
la práctica de la Prostodoncia.
Vol. VI; nº
10; 254 |
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Prevencion de las adicciones en una
escuela primaria mediante la crianza positiva de los
hijos
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El presente trabajo pretende demostrar
como la intervención terapéutica llevada
a cabo en una escuela primaria del
estado de Quintana Roo, México en un
esfuerzo combinado, tuvo éxito al
trabajar con la población adulta de la
escuela, modificando algunas pautas de
conducta en la resolución de conflictos
entre padres e infantes y colaborar con
la prevención de adicciones a través del
fortalecimiento de los lazos familiares
positivos. Se definirá los programas que
se llevaron a cabo durante las sesiones
y por último, los resultados
cuantitativos y cualitativos que se
tuvieron de la intervención.
Vol. VI; nº
10; 255 |
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Normativa reguladora en España de
informes medicos y documentacion clínica. Ley
41/2002
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La importancia que
tienen los derechos de los pacientes
como eje básico de las relaciones
clínico-asistenciales se pone de
manifiesto al constatar el interés que
han demostrado por los mismos casi todas
las organizaciones internacionales con
competencia en la materia. Ya desde el
fin de la Segunda Guerra Mundial,
organizaciones como Naciones Unidas,
UNESCO o la Organización Mundial de la
Salud, o, más recientemente, la Unión
Europea o el Consejo de Europa, entre
muchas otras, han impulsado
declaraciones o, en algún caso, han
promulgado normas jurídicas sobre
aspectos genéricos o específicos
relacionados con esta cuestión.
Vol. VI; nº
10; 256 |
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El fenomeno multidimensional del
modelo alosterico del aprendizaje desde la
complejidad
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El estudio tiene como intención aportar
un conocimiento a la ciencia de la
educación para formular un espíteme
Teórico del Aprendizaje Alternativo
Alostérico basado en el Modelo
Alostérico del Aprendizaje de André
Giordani (1998) para explicar a través
de una metáfora como el alumno a través
de sus conocimientos puede modificar su
aprendizaje y por ende su actividad en
función del medio ambiente para que sean
capaces de interrumpir y reformular
paradigmas de acuerdo a sus intereses,
así como permitirá reorientar la praxis
del docente venezolano que le permitan
al alumno adquirir herramientas
necesarias para comprender, integrar y
resistir frente a una nueva situación
que le permita la modificación del
conocimiento.
Vol. VI; nº
10; 257 |
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La historia clinica en el proceso del
paciente
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Durante toda la vida, un individuo está
marcado por una numeración que lo
identifica. Por ejemplo: el DNI. En lo
referente al proceso asistencial
hospitalario, el paciente se le asigna
una numeración que adquiere una vital
importancia ya que se que requiere de
tales dígitos para asistir al paciente
en futuras demandas. En muchas ocasiones
dicha numeración se duplica e incluso se
multiplica por la incorrecta recogida de
datos iniciales en su apertura,
originando duplicidad documental. Cuando
nos referimos a la “incorrecta recogida
de datos”, pueden establecerse
diferentes modalidades de sesgos tales
como en la comunicación determinado por
el factor stress e impaciencia de los
usuarios de querer ser atendido con la
mayor ligereza posible.
Vol. VI; nº
10; 258 |
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Manejo emergente de heridas lumbares
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Las heridas penetrantes lumbares
constituyen un capítulo especial en el
traumatismo abdominal Se hace un estudio
longitudinal retrospectivo y prospectivo
a través de una investigación por
encuesta directa a un grupo de
Especialistas de Cirugía, del HGD Dr.
Carlos J. Finlay, que han realizado el
tratamiento quirúrgico emergente de
heridas lumbares penetrantes en un
periodo de cinco años, desde el año 2005
a 2010 En la muestra estudiada de 47
lesionados predominó el sexo masculino
en una relación de 9 a 1. El 80% de los
mismos estaba en la tercera y cuarta
décadas de la vida, siendo la violencia
social la causa mayor de traumatismo
lumbar en 80% de los casos. Hubo un
predominio de las heridas por arma
blanca (HPAB) con 27 casos, realizándose
laparotomía exploradora a 22 lesionados.
Se reporta un 20% de laparotomía en
blanco.
Vol. VI; nº
10; 259 |
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Hemiplejias alternas. Enfoque
semiologico-clinico y conducta terapeutica ante un
paciente con enfermedad cerebrovascular
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El diagnóstico de hemiplejía se realiza
tomando en consideración la forma de
comienzo de los síntomas, y así tenemos
que ésta puede ser súbita, o estar
precedida de algunos pródromos
(trastornos del lenguaje, cefalea), como
sucede en las Enfermedades
Cerebrovasculares. En cualquiera de los
casos, si el enfermo no ha perdido la
conciencia, un examen físico adecuado
pone de manifiesto el defecto motor en
uno de los hemicuerpos, como resultado
de este examen, se debe establecer si el
defecto motor es total (no puede
realizar ningún movimiento), en cuyo
caso se le llama hemiplejía.
Vol. VI; nº
10; 260 |
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Gingivitis asociada al consumo de
anticonceptivos orales combinados
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El presente estudio tiene por objeto
evaluar el estado gingival de mujeres en
edad fértil que consumen y que no
consumen anticonceptivos orales
combinados en relación a la higiene
buco-dental que presentan. Se realizó un
estudio de descriptivo de corte
transversal en pacientes que
concurrieron a la Cátedra Práctica
Clínica Preventiva I de la Facultad de
Odontología de la Universidad Nacional
del Nordeste durante el ciclo lectivo
2007 - 2009.
Vol. VI; nº
10; 261 |
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Epifisiodesis bilateral femoral en
paciente con sindrome de Poland. Implicaciones
anestesicas. Caso clinico de Anestesiologia y
Reanimacion
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La presentación de este caso clínico,
tiene como finalidad, revisar
determinados aspectos anestésicos a
tener en cuenta, en un paciente con
Síndrome de Poland, el cual va a ser
intervenido de genu valgum Idiopático.
El síndrome de Poland, es una rara
enfermedad congénita, que engloba
anomalías musculoesqueléticas,
pulmonares, cardiacas y renales. La
deformidad torácica es el rasgo
característico de este síndrome. La
epifisiodesis femoral temporal con
grapas de Blount se considera de
indicación primaria en el tratamiento
del genu valgum idiopático del
adolescente.
Vol. VI; nº
10; 262 |
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Consideraciones clinico-epidemiologicas
de la estomatitis subprotesis
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INTRODUCCIÓN:
La Estomatitis Subprótesis se define
como un proceso inflamatorio de la
mucosa oral relacionado con una prótesis
removible.
OBJETIVO:
Determinar el comportamiento de la
Estomatitis Subprótesis en pacientes
atendidos en la consulta de Prótesis,
del Policlínico Integral Alcides Pino
Bermúdez den la provincia de Holguín en
Cuba desde septiembre 2008 a febrero
2010.
Vol. VI; nº
10; 263 |
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Caracterizacion epidemiologica del
consumo de cafe y algunas enfermedades presente en
comunidades urbanas y rurales
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El café no puede faltar en los
diferentes momentos del quehacer diario
del venezolano. Según la costumbre de
cada persona y el lugar donde se
encuentre, a cualquier hora del día,
desde el desayuno hasta la cena, es casi
obligatorio tomar una taza de café
después de las comidas. En Venezuela el
café es una importante práctica de
consumo, presente en todas las regiones
y niveles socioeconómicos y culturales
del país, relacionado además con todos
los contextos cotidianos del venezolano
(los hogares, las relaciones familiares,
el ámbito laboral, las amistades, entre
otros).
Vol. VI; nº
10; 264 |
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Practica del cuidado de Enfermeria en
la violencia familiar vs genero
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Solo una de cada diez mujeres agredidas
se atreve a denunciar, pero “la
indiferencia social sumada al silencio
que guardan las víctimas, limita la
obtención de datos sobre la violencia
contra las mujeres en Venezuela”.
La cultura y el discurso de los derechos
humanos hegemónicos hablan de la
igualdad entre los individuos lo cual
indica que no es así en la realidad
social. Sin embargo, esa igualdad es una
ficción colectiva construida en razón y
a favor de los masculino público, no
toma en cuenta la realidad socio
cultural de lo femenino privado “es a
partir de las luchas de mujeres
organizadas y algunos hombres que las
han acompañado, hoy existen instrumentos
legales y un discurso, muy tímido
todavía evidenciado como por ejemplo lo
que acontece en la vida del hogar de
interés público a una transformación
sobre lo que se ha entendido
tradicionalmente como derechos humanos”.
Vol. VI; nº
10; 265 |
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Diseño de una clinica de enfermeria
dirigida a donantes diferidos que asisten al banco
de sangre
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El presente estudio fue enmarcado bajo
la modalidad de proyecto especial, el
cual se efectuó una primera fase
diagnostica apoyada en una investigación
descriptiva de campo, permitiendo
diseñar una clínica de enfermería
dirigida a donante diferidos que asisten
al Banco de Sangre del Instituto
Venezolano de los Seguros Sociales
Hospital General “Dr. Pastor Oropeza
Riera”. Para lograr esta primera fase,
se aplicó un instrumento tipo encuesta
de diez ítems de respuesta sencilla, a
siete licenciadas en Enfermería
Especialista en Hemoterapia, el cual
permitió confirmar dicha necesidad.
Vol. VI; nº
10; 266 |
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Programa de entrenamiento para
licenciados de Enfermeria en la atencion integral al
adulto mayor
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Considerando que nuestro país va en vías
del envejecimiento temprano y en
especial nuestra provincia, ya que el
14% de la población, se encuentra en la
tercera edad, se realizó un estudio de
desarrollo, descriptivo y retrospectivo,
en la Facultad Ciencias Médicas,
Cienfuegos, diciembre 2005-2008, con el
objetivo de diseñar
un programa de entrenamiento dirigido al
profesional de Enfermería recién
graduado, para la atención al Adulto
Mayor.
Se revisaron los programas de estudios
de diferentes asignaturas de Enfermería
por años y se realizó un diagnóstico
para identificar necesidades de
aprendizaje en el pos graduado con
relación al conocimiento del manejo del
adulto mayor, teniendo en cuenta sus
características de salud.
Vol. VI; nº
10; 267 |
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La articulacion de la educacion en el
trabajo en la disciplina principal integradora en la
carrera Tecnologia de la Salud
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La carrera Licenciatura en Tecnología de
la Salud, con 21 perfiles de salida,
surge a partir en curso escolar
2004-2005. La característica más
importante es que garantiza una
incorporación temprana de los
estudiantes a la educación en el
trabajo, en la que se conjuga la
práctica con la formación teórica. Sin
embargo, a pesar de estar expresada esa
intencionalidad en los documentos del
currículum, no existe una metodología
que articule la educación en el trabajo
con la disciplina principal integradora.
Para ello se utilizaron métodos del
nivel teórico; y del nivel empírico. Se
demuestra que una metodología que
permita articular la educación en el
trabajo con la disciplina principal
integradora, contribuirá a elevar el
desarrollo de habilidades prácticas a
partir de un conocimiento científico, lo
que contribuye a una mayor calidad en la
formación del futuro profesional,
Licenciado en Tecnología de la Salud,
para que cumpla con su encargo social.
Vol. VI; nº
10; 268 |
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Experiencias significativas docentes
en el trabajo comunitario
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Este artículo profundizará en la
descripción de las vivencias de los
profesionales recién graduados (TSU en
Enfermería), quienes cursan el 4º año
para la licenciatura de la carrera y de
los docentes en situación de trabajo
comunitario.
Objetivos del trabajo: describir el
punto de vista de los docentes y
estudiantes acerca de las expectativas
al comenzar la experiencia y la
satisfacción al finalizarla. Describir
los aprendizajes desde lo profesional y
lo personal, así como las dificultades
encontradas. Conocer la opinión de la
comunidad, respecto de sus expectativas
sobre el trabajo realizado en sus
comunidades y con sus familias.
Vol. VI; nº
10; 269 |
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Practica del cuidado humano y control
de la embarazada
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Desde el momento en que una mujer sabe
que está embarazada, se enfrenta a un
futuro marcado por cambios muy
importantes. Se alterará su aspecto,
cambiarán sus relaciones y se afectará
su estado psicológico. Para adaptarse a
estos cambios tendrá que introducir
algunos ajustes en su vida cotidiana al
igual que su familia, por lo cual la
familia también deberá adaptarse
psicológicamente a la llegada de un
nuevo miembro. La consulta prenatal
forma parte de esta adaptación, donde la
enfermera cumple un rol importante, pues
su responsabilidad atender a la gestante
en un ambiente de comodidad, y
utilizando una comunicación abierta en
cada visita prenatal, por lo cual la
enfermera debe centrar su interés en la
mujer como individuo, valorando su
estado físico y psicológico, lo cual
repercute en el feto, y su crecimiento y
desarrollo durante sus nueve meses.
Vol. VI; nº
10; 270 |
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Practica del cuidado en la atencion
prenatal
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La calidez y continuidad de la atención
a la mujer embarazada son elementos
clave para evitar la morbilidad y
mortalidad materna. La consulta prenatal
abarca una amplia variedad de
actividades que el personal de
enfermería debe desarrollar para el
fomento de la salud en la mujer
embarazada.
El control
prenatal debe ser eficaz y eficiente.
Esto significa que la cobertura deber
ser máxima (sobre el 90% de la población
obstétrica) y que el equipo de salud
entienda la importancia de su labor.
Vol. VI; nº
10; 271 |
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Caracterizacion del control a la
actividad docente como tipo de trabajo metodologico
en el Programa Nacional de Formacion de Medicina
Integral Comunitaria
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Se realizó un estudio de investigación
en el campo de la educación médica, en
el área de pregrado, con el objetivo de
caracterizar el control a la actividad
docente como tipo de trabajo
metodológico del Programa Nacional de
Formación de Medicina Integral
Comunitaria en el
Área de Salud
Integral Comunitaria “Pedro Fontes”,
del Distrito Capital de la República
Bolivariana de Venezuela, durante el
curso 2008-2009. Con un enfoque
cuanticualitativo, se utilizó un sistema
de métodos integrado por métodos
teóricos, empíricos y procedimientos
estadísticos. Como métodos teóricos se
utilizó el análisis y la síntesis para
la revisión bibliográfica y documental
de los materiales de interés.
Vol. VI; nº
10; 272 |
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Otra realidad. Consulta de diabetes
en Portugal
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La diabetes mellitus (DM) es una
enfermedad crónica y progresiva. Puede
conducir a complicaciones
microvasculares y macrovasculares. Tiene
un alto impacto en la salud pública y el
enfoque económico y social debe ser
multidisciplinario. Se caracterizó en
este estudio una población de pacientes
en la consulta de diabetes de Medicina
Interna del Centro Hospital del Medio
Ave (CHMA) – Unidad de Famalicão,
desde Enero hasta Diciembre de 2009.
Como complicaciones microvasculares
tuvimos la retinopatía y la neuropatía y
como macrovasculares predominó la
enfermedad vascular periférica. 17.3% de
los pacientes presentaron tensión
arterial (TA) controlada y 19.6% tenían
HbA1c <7% conforme los objetivos del
tratamiento de la ADA (American Diabetes
Association) que nos advierte para la
necesidad de fortalecer las estrategias
de motivación y seguimiento de nuestros
pacientes.
Vol. VI; nº
10; 273 |
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Modificacion de conocimientos sobre
hipertension arterial en pacientes hipertensos de la
Facultad Independiente Hermanos Marañon
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Se realizó un estudio de intervención
educativa con el objetivo de modificar
el nivel de conocimiento sobre algunos
aspectos de la Hipertensión Arterial (HTA)
en trabajadores hipertensos de la
Facultad Independiente Hermanos Marañón,
del poblado El Caney, del municipio
Santiago de Cuba, de la provincia de
igual nombre, durante el período
comprendido entre Julio y Diciembre del
2007. El universo de estudio estuvo
constituido por los trabajadores
diagnosticados como hipertensos que
laboran en dicho centro, cuya edad
oscila entre 20- 70 años con una
permanencia superior a 6 o más meses en
dicha facultad con respecto al inicio de
la intervención. Inicialmente se aplicó
una encuesta que permitió caracterizar
el grupo de estudio, a través de
variables sociodemográficas y hacer un
diagnóstico de las necesidades de
aprendizaje sobre la temática de
interés.
Vol. VI; nº
10; 274 |
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Propuesta de lista de codigos CIE-9
mas frecuentes en DCCU moviles Sevilla
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La idea de elaborar
una clasificación de patologías surge de
la necesidad de crear una base de datos
para el almacenamiento, posterior
recuperación y estudio de los mismos con
finalidad estadística. El problema surge
a la hora de buscar una clasificación de
las mismas que se adapte a la urgencia
extrahospitalaria. Sería más fácil
elaborar una clasificación propia
adaptada a nuestro sistema sanitario o
tal vez lo más adecuado fuese realizar
una clasificación unificada para los
sistemas de emergencias
extrahospitalarios; pero de momento no
existe. En nuestro servicio se ha optado
por la CIE-9 (CLASIFICACIÓN
INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES) de la
Organización Mundial de la Salud.
Vol. VI; nº
10; 275 |
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Gran elevacion de CA 19-9 serico en
cancer de pelvis renal. Valoracion clinica y
pronostica
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El CA 19-9 es un marcador tumoral
asociado fundamentalmente al carcinoma
de páncreas, biliar y gastrointestinal.
De forma excepcional se ha observado su
elevación en pacientes con carcinoma de
células transicionales del tracto
urinario superior. Presentamos el caso
de una paciente de 71 años en estudio
por síndrome constitucional con nivel
sérico de CA 19-9 1441 UI/ml. Tras
descartar otros orígenes tumorales más
frecuentes es diagnosticada de carcinoma
urotelial metastásico de pelvis renal
izquierda. Exponemos el proceso
diagnóstico en esta paciente y las
consideraciones pronósticas que sugieren
una elevación de tal magnitud de este
marcador en el tumor urotelial del
tracto urinario superior.
Vol. VI; nº
10; 276 |
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CASOS CLÍNICOS |
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Hernia inguinal derecha
estrangulada con contenido atipico. A proposito
de un caso clinico
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Paciente masculino de 27 años con
antecedente de hernioplastia
inguinal derecha hace 2 años quien
consulta por aumento de volumen
inguinal derecho de 1 año de
evolución acompañado de dolor en 24
horas de evolución.
Vol. VI; nº
10; 277 |
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Enfermedad de Moya Moya. A
proposito de un caso clinico
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La enfermedad de Moya Moya es una
enfermedad cerebrovascular
descrita por primera vez en 1957 en
Japón,
caracterizada por oclusión
progresiva de ambas arterias
carótidas internas o sus ramas y
compensada por el desarrollo de una
red vascular colateral. Es
prevalente en el este Asiático
(Japón, Corea) y muy rara en nuestro
país como en el resto del mundo. Su
etiología es desconocida,
aunque existen estudios que han
asociado su patogénesis a factores
genéticos y ambientales. En
Pediatría se manifiesta generalmente
como crisis isquémicas transitorias
o infartos cerebrales, mientras que
en adultos es más frecuente la
hemorragia cerebral.
Presentamos
el caso de una escolar de 10
años de edad, que presentó cefalea
de fuerte intensidad y monoparesia
braquial izquierda y tras
realización de estudio
neurorradiológico se diagnosticó la
enfermedad de Moya Moya.
Vol. VI; nº
10; 278 |
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Complejo de Dandy Walker.
Presentacion de un caso clinico
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Presentamos un caso clínico de una
megacisterna magna asociada a una
sustancia gris heterotópica
subependimaria e hipoplasia del
cuerpo calloso en una niña con
antecedentes de retraso mental y
convulsiones que es referida al
Departamento de Imagenología del
CMDAT “Rafael Urdaneta” Maracaibo
Estado Zulia para la realización de
una tomografía axial computarizada.
Vol. VI; nº
10; 279 |
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