mujer de 37 años, con historia reproductiva de 6 partos. presenta hinchazon en las manos al despertar y durante el dia y en los pies tambien, tiene mucha debilidad, fatiga, periodos menstruales dolorosos y abundantes, ha subido de peso, en los ultimos analisis presenta: en el dosaje de TSH 5.25 y TSH por electroquimioluminiscencia 4.10 uUI/ml y T4 libre 1.25 ng/dl. y sederemia 20ug%. Diagnostico?