hola muy buenas necesitoq me echeis una mano con un ejercicio tengo q hacer apertura de Historia clínica, diagnóstico y tratamiento del siguiente supuesto:

A la consulta acude un varón de 35 años, casado con un hijo de 8 años, su mujer tiene 32 años, trabaja en una oficina, operado de pequeño de vegetaciones, garganta y ha padecido las enfermedades infantiles: Sarampión, varicela, tos ferina.
Es fumador, su padre vive y padece de bronquitis asmática, su madre también vive y sufre de reuma y ataques hepáticos.
Este paciente sufre cansancio, pequeños desmayos y problemas reumáticos.
En nuestra observación presenta mal sabor de boca, dolores de cabeza, ardentías, se le quedan dormidas las manos y los pies, se siente nervioso, opresión en el pecho y comenta que nota el corazón como si le saltara.
Se toma la P/A y sus valores son 10-6 y sus p.p.m 60.
Siente mareos, anorexia, falta de apetito sexual y somnolencia durante el día.
Mide 1,80 y pesa 65 Kgrs.