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Publicado por: Anonimo
Asunto: Re: CISTITIS INTERSTICIAL ( CI )

La cistitis crónica se denomina cistitis intersticial .
La sintomatología de esta enfermedad es la siguiente (los síntomas pueden diferir de unos enfermos a otros): Dolor en la vejiga que va aumentando al llenarse, Urgencia miccional: necesidad de acudir a un baño urgentemente, Frecuencia miccional muy elevada tando por el día como por la noche, Ganas de orinar que no desaparecen al acudir a un baño, Ardor y malestar en la vejiga, etc.

La cistitis intersticial es una enfermedad que afecta a hombres y mujeres, siendo menos común en hombres.


La información que le proporciono está contenida en la web:


Se deben realizar varias pruebas para descartar otras patologías


Su diagnóstico de debe hacerse de acuerdo a criterios clínicos, de inclusión y de exclusión , aunque no todos los afectados de cistitis intersticial cumplen todos los criterios:


CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Dolor o malestar suprapúbico que no responde a tratamientos habituales y que generalmente se alivia tras la micción.
Polaquiuria (elevada frecuencia miccional durante el día), urgencia miccional (necesidad imperiosa de acudir a un baño) y nicturia (necesidad de levantarse por la noche para ir a orinar) de al menos 9 meses de evolución.
Úlceras de Hunner o glomerulaciones en el estudio endoscópico tras distensión vesical bajo anestesia.

CRITERIOS QUE EXCLUYEN LA POSIBILIDAD DE PADECER CI:

Capacidad vesical superior a 350 ml en el estudio urodinámico.

Ausencia de urgencia tras llenado vesical con 150 mL de agua.

Presencia de contracciones no inhibidas.

Duración de los síntomas menor de 9 meses.

Ausencia de nicturia (necesidad de levantarse por la noche para ir a orinar).

Mejoría con antimicrobianos, anticolinérgicos o espasmolíticos.

Frecuencia miccional inferior a 8 veces al día.

Cistitis o prostatitis bacteriana en los últimos 3 meses.

Edad inferior a 18 años

Padecer alguna de las siguientes enfermedades: litiasis vesical o de uréter distal; herpes genital activo; cáncer uterino, cervical, vaginal o ureteral; divertículo uretral; cistitis química; cistitis tuberculosa; cistitis rádica; tumores vesicales; vaginitis.





Si el paciente cumple con los criterios de inclusión y no cumple los de exclusión, se realiza una hidrodistensión vesical, se trata de distender al máximo la vejiga bajo anestesia y ver las lesiones que hay en la vejiga.





Según las lesiones que haya se pueden diferenciar 3 fases en la cistitis intersticial:


Fase I. (CI inicial): Existen glomerulaciones que pueden sangrar al distender la vejiga.


Fase II. (CI clásica): Pueden encontrarse glomerulaciones, úlceras de Hunner, la sintomatología miccional es más acusada, sumándose dolor y hematurias (sangrado) ocasionales.


Fase III. (Estadio final). Su lesión más característica es la brida retráctil (cicatriz). La mucosa vesical es pálida, cruzada por bridas tensas, paredes vesicales que no se distienden con el llenado vesical. En esta fase la capacidad vesical está muy disminuida, la distensión provoca sangrado fácil, la sintomatología por su intensidad deteriora la calidad de vida y en la anatomía patológica se evidencian fibrosis y cicatrización.


La biopsia de vejiga se utiliza para el diagnóstico diferencial, es decir para descartar otras enfermedades como el cáncer. Sin embargo, la biopsia puede ayudar al diagnostico de la cistitis intersticial. En algunas biopsias de pacientes con cistitis intersticial se puede hallar una elevada concentración de mastocitos.


En la web puede Ud encontrar alternativas terapeúticas que, obviamente, deben ser prescritas y controladas por un médico



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