Publicado por: lucas334
Asunto: Re: caso clinico EPOC
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a ver si alguien me ayuda a resolver este caso clinico
Varon EPOC conocido de 50 años, consulta por disnea progresiva en los ultiomos 3 dias y expectoración muco purulenta. Refiere edemas en ambas piernas y no pudo dormir la ultima noche. Su tratamiento habitual es salbutamol, ipatropio y budenoside en puff. Refieren sus familiares un episodio sincopal precedido de un dolor torácico. Al examen presenta edemas asimétricos a predominio de las pierna izquierda. La TA 220/120, FR 32, FC 110 irregular. Se ausculta hipoventilacion severa difusa, ruidos cardiacos hipofoneticos con ritmo irregular y sin soplos. La RX mostró:
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El laboratorio mostro 20200 blancos con 77 de neutrofilos, uremia 67, glicemia 200, Ph 7,33, PO2 55, PC=2 55, EAB -5.
Analice el caso, plantee diagnosticos justificando, proponga tratamientos.
Durante su permanencia en la guardia pierde el conocimiento y se constata ausencia de pulso y respiración. El monitoreo mostro:
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