enoxaparina sodica vs. warfarina

hola,alguien me puede decir porque cuando te diagnostican tromboembolia pulmonar te dan una semana de enoxaparina sodica y luego te siguen tratando con warfarina??? cual es la diferencia entre las 2 drogas???

Warfarina es un antagonista de la vitamina K, que el higado utiliza para generar muchas proteinas que intervienen en la formacion de un coagulo (trombo).
Clexane (la unica enoxaparina aprobada en EEUU y en europa) contiene muchas moleculas diferentes, que se unen a unas proteinas de la coagulacion y que impiden la fomrmacion del coagulo. (inhibe la fomracion de la fibina)

Se puede dar solo Clexane, pero si te dan warfarina siempre hay que dar unos dias Clexane antes para evitar un estado protrombotico inicial, que es una tendencia a la trombosis que siempre tiene el inicio de la warfarina.

Saludos

Lo que sucede es que la warfarina no comienza su efecto anticoagulante tan rapido con la enoxaparina, la warfarina comienza al 4to dia y hay que anticoagular al paciente en dosis combinada de warfarina y enoxaparina para que no se produzca el efecto trombotico y luego entonces de hacer controles de INR que este hasta 3 veces su valor normal entonces se retira la enoxaparina.

Enoxaparina actúa parcialmente como disolvente de trombos; esta acción hace posible que la sangre los permee para recuperar, en parte, la normalidad circulatoria.

La warfarina actúa como retardante de los tiempos de coagulación, para evitar que se formen nuevos trombos.