12.
Paciente de 45 años con lesión mitral reumática conocida, sin síntomas
cardiológicos y sin necesidad de uso de medicamentos, que ingresa en un
servicio de urgencia hospitalario por palpitaciones rápidas. El ECG
demuestra fibrilación auricular con respuesta ventricular a 150 lpm. Por
ecocardiografía se diagnostica estenosis mitral con área valvular de 1,7
cm2, con función ventricular izquierda normal y aurícula izquierda
severamente dilatada. Señale la actitud más correcta.
1. Cirugía de sustitución
valvular mitral urgente.
2. Tratamiento inmediato con
propanolol i.v. para frenar la frecuencia ventricular.
3. Cardioversión eléctrica
urgente.
4. Independientemente del
tratamiento incial, se debe recomendar anticoagulación oral.
5. Valvuloplastia mitral
percutánea.
Visite la sección de
Exámenes de Ciencias de la Salud, donde podrá realizar Exámenes de
preparación para el MIR, EIR, FIR, BIR y PIR.