https://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us https://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Sun, 09 Aug 2026 11:00:35 +0000 20 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10541/1/Pectus-excavatum-tecnica-quirurgica-de-Nuss.html El Pectus Excavatum es una malformación muy frecuente que presenta una depresión de la parte anterior de la pared del tórax, afecta al esternón, a los cartílagos costales y costillas óseas. rm@portalesmedicos.com (Begoña Gutiérrez González) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10356/1/Absceso-de-pared-toracica-a-proposito-de-un-caso.html Una de las posibles complicaciones de las neumonías consiste en la formación de abscesos a nivel del parénquima pulmonar infectado y que puede conducir a la formación de fístulas y posible colección o empiema en el espacio pleural. rm@portalesmedicos.com (Lucía Moreno Obregón) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9423/1/Neumotorax.html Se ha llevado a cabo una búsqueda y revisión bibliográfica en las bases de datos más importantes: Cochrane, cuiden, así como en revistas científicas y libros especializados. Para la búsqueda hemos utilizado los deCs con los siguientes descriptores: “Neumotórax”, ”cuidados” ,”tratamiento” ,”síntomas”. webmaster@portalesmedicos.com (Miguel Ángel Gavilán López) Fri, 28 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9024/1/Conociendo-el-PLEUR-X-en-el-derrame-pleural-maligno.html La presencia de derrame pleural maligno (DPM); acumulación de cantidad anormal de líquido entre las capas finas de tejido (pleura) que reviste el exterior del pulmón y la pared de la cavidad torácica, supone el establecimiento de un estado de enfermedad avanzada en pacientes con enfermedad neoplásica. Con frecuencia se acompaña de síntomas como tos, dolor torácico o disnea. webmaster@portalesmedicos.com (Sara Morlán Pociello) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7610/1/Neumotorax-secundario-asociado-a-Enfisema-Subcutaneo-severo-Reporte-de-un-caso.html La clínica del neumotórax secundario consiste principalmente en Disnea y dolor torácico del mismo lado del neumotórax, con síntomas más severos respecto a los primarios, presumiblemente debido a la menor reserva pulmonar de estos pacientes (5), además de las mayores tasas de morbimortalidad observadas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Valentina Orellana Naranjo) Sun, 07 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7463/1/Fistula-traqueoesofagica-en-el-curso-del-carcinoma-epidermoide-de-esofago-Un-nuevo-caso-en-la-literatura-mundial.html Presentación del caso. Paciente de 72 años, alcohólico y fumador que ingresa por disfonía, odinofagia, y tos crónica con pérdida de 10 Kg en los últimos 3 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Tue, 12 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7217/1/Empiema-pleural-Caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de un varón de 44 años de edad que acude al servicio de urgencias por presentar cuadro de dos días de evolución de dolor tipo pinchazo en costado derecho de características pleuríticas y disnea acompañante sin tos ni expectoración. Refiere además sensación distérmica acompañante. No antecedente traumático. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Wed, 14 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6990/1/Articulo-de-revision-neumotorax-abierto.html El neumotórax es la presencia de aire en la cavidad pleural que transforma la presión habitualmente negativa en continuamente positiva, con el consiguiente colapso pulmonar. Dependiendo de su etiología existe el neumotórax espontáneo y el adquirido, dentro del cual encontramos el traumático. webmaster@portalesmedicos.com (Adrián López Martinez-Losa) Thu, 30 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6899/1/Neumotorax-iatrogenicos-raros-Se-revisa-bibliografia-y-se-presenta-un-caso-por-aspiracion-con-aguja-fina-de-nodulo-de-mama.html Los neumotórax iatrogénicos como consecuencia de procederes diagnósticos o terapéuticos invasivos es un hecho conocido y se asocian con frecuencia a toracentesis, canalización de venas centrales, barotraumas etc. Los neumotórax iatrogénicos raros son asociados con procederes considerados inocuos y sin relación con la cavidad pleural y dada su baja frecuencia no se sospechan pero muchas veces ponen en peligro la vida y constituyen motivos frecuentes de litigios médico legales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Lázaro Marín Pérez) Fri, 26 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5891/1/Tumor-de-mediastino-anterior.html Se presentó un paciente de 21 años de edad al Departamento de Cardiología de nuestro centro, refiriendo presentar síntoma de opresión torácica y al realizarle el Ecocardiograma se observa imagen con aspecto de masa tumoral que comprime la aurícula derecha. Se muestran hallazgos Ecográficos, Radiológicos y Tomográficos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. S. Armenteros Mallo) Fri, 03 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5862/1/Cuidados-de-enfermeria-en-pacientes-con-cancer-de-traquea-y-postoperatorio-de-traqueostomo-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html El siguiente estudio se realizó con el propósito de aplicar el proceso del cuidado de Enfermería en un adulto mayor de 61 años de edad, cuyo diagnóstico es Cáncer de tráquea y que debido a las complicaciones se le realiza la colocación de un traqueostomo, hospitalizado en el área de Observación de Adultos del I.V.S.S. José María Carabaño Tosta, en Maracay, Estado Aragua. El cáncer de tráquea, es un subtipo de cáncer de las vías respiratorias, cuya etiología viene dada por factores predisponentes como el consumo de cigarrillos o bebidas alcohólicas con recurrencia y las consecuencias se enfocan en el impedimento para respirar. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Náryuli A. Revete A.) Mon, 30 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5797/1/Neumotorax-espontaneo-primario-por-bula-en-apice-pulmonar.html El neumotórax se define como la presencia de aire dentro de la cavidad pleural provocando colapso del parénquima pulmonar. Este puede ser espontáneo, iatrógeno o traumático. El tratamiento puede ser no quirúrgico aunque presenta mayor índice de recurrencia por lo que se prefiere desde el primer evento llevar a cabo la cirugía, actualmente más aceptada una toracoscopia con una recuperación en menor tiempo. En este caso se reporta un neumotórax espontáneo primario por bulas, mismo que de manera inicial fue tratado con sonda endopleural, sin embargo persistió la fuga aérea, por lo que se decide toracoscopia encontrando bula apical misma que se resecó, con evolución favorable. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisol López Montero) Wed, 27 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4887/1/Hernia-diafragmatica-postraumatica-cronica-no-complicada-Presentacion-de-caso-radiologico.html Las hernias diafragmáticas, a través de los tiempos, han sido bien documentadas y a pesar que su diagnóstico puede conllevar a retrasos en el mismo, se realizan sin un máximo de problemas. Los traumatismos de la región toracoabdominal, tanto abiertos como cerrados, pueden producir lesiones del diafragma que se acompañan o no de una migración de vísceras abdominales al tórax, la que puede ser mono o multivisceral. Se presenta estudio tomográfico de una paciente con masa cardiofrénica derecha con antecedentes de accidente de tránsito años anteriores y que presenta una hernia diafragmática postraumática crónica no complicada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ángel Martínez López) Fri, 23 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4881/1/Derrame-pleural-y-Atencion-Primaria.html En el espacio pleural, se encuentra entre el pulmón y la pared torácica, y normalmente contiene una capa muy fina de líquido que sirve de sistema de acoplamiento. Un derrame pleural supone un exceso de líquido en el espacio pleural. El líquido pleural, se acumula cuando su formación sobrepasa a la absorción. Un derrame pleural aparece cuando existe un exceso de formación de líquido. Es importante en Atención Primaria por lo que analizamos en éste artículo el derrame pleural, su concepto, etiología, clases y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 23 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4799/1/Traumatismo-toracoabdominal-cerrado-complicado-con-lesion-biliar-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta caso de paciente 27 años de edad, quien presenta politraumatismo generalizado en diciembre 2011 por colisión de automóvil contra objeto fijo, acude a la emergencia de Cirugía General del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde” siendo valorado e ingresado bajo impresión diagnóstica: 1. Politraumatismo 2. Traumatismo craneoencefálico moderado no complicado 3. Traumatismo cervical en zona II 4. Traumatismo toracoabdominal complicado neumotórax y 5. Traumatismo en miembro superior derecho: fractura de clavícula con defecto cutáneo en región braquial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Emilia Flores) Wed, 31 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4598/1/Cuerpo-extrano-bronquial-Una-patologia-insospechada.html Los cuerpos extraños bronquiales en pacientes adultos constituyen una entidad clínica poco frecuente. La clínica larvada los hacen pasar desapercibidos, con periodos de latencia largos. Presentamos el caso de un varón, sin antecedentes de atragantamiento, con clínica de disnea persistente y con imagen en la TAC de lesión nodular endobronquial. Finalmente la Broncoscopia fue la que estableció el diagnóstico de cuerpo extraño. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José María Ferreras Amez) Thu, 30 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4589/1/Obstruccion-de-via-aerea.html La insuficiencia respiratoria en un paciente es una emergencia médica y mantener permeable la vía aérea es lo más importante. Se comenta un caso de insuficiencia respiratoria de vías altas por una causa no tan común en la práctica diaria. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Wed, 29 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4574/1/Lesion-local-extensiva-a-pulmon-y-parrilla-costal-por-metastasis-de-tumor-renal-A-proposito-de-un-caso.html Paciente femenina de 50 años inicia enfermedad en noviembre 2007, con dolor en puntada de costado, de dos meses de evolución, tos seca, fiebre y tumefacción en área dorso lumbar izquierda. Examen físico evidencia Áreas de tumefacción de 10 y 12 cms. que abarca 1/3 medio e inferior de hemitorax, flanco y región lumbar izquierda, fijas a planos profundos sin signos de flogosis, tórax con sonido pulmonar presente con crepitantes en 1/3 medio de hemitorax izquierdo y abolido en la base. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Carmen Flores) Mon, 27 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4186/1/Caso-clinico-Tumores-mesenquimales-Presentacion-de-un-caso-de-mesotelioma-pleural.html Los mesoteliomas constituyen una forma de cáncer que afecta la capa o membrana protectora que rodea los órganos vitales del cuerpo. El mesotelioma pleural es el más frecuente, siendo su incidencia 9 veces superior al del mesotelioma peritoneal y en un 80% de los casos su etiología es la exposición a polvo de asbestos. El hallazgo radiológico más común es el de una opacidad irregular en la periferia del pulmón, asociada a derrame pleural ipsilateral, con evidencia de pérdida de volumen, contracción del hemitórax comprometido y ausencia de desviación del mediastino al lado contrario, a pesar de derrames pleurales importantes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Odalis García Gómez) Wed, 14 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4142/1/Caso-clinico-Hamartoma-de-pared-toracica-A-proposito-de-un-caso.html El hamartoma de pared costal es raro en la infancia, representa proliferaciones benignas de tejido esquelético con componentes cartilaginosos prominentes y cavidades hemorrágicas. La manifestación más común es una masa deformante en la pared torácica notada al nacimiento, muchas lesiones pueden ser intratorácicas y descubiertas incidentalmente en radiografías de tórax. La manifestación radiográfica típica es una gran masa de tejido blando parcialmente calcificado de localización extrapleural, que se extiende entre los arcos costales, con destrucción del tórax óseo adyacente; no reportan metástasis después de la resección quirúrgica completa. Se presenta el caso de escolar femenina de 6 años de edad, con enfermedad actual de 1 año y 10 meses de evolución, desde cuando presentaba caída de sus pies y marcha coja, evaluada por traumatología sin hallar la causa, hasta que hace 3 meses en evaluación ortopédica solicitan estudios imagenológicos de columna, haciendo el hallazgo fortuito de lesión tumoral en tercio superior de hemitórax derecho. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Denny M. Vargas S.) Thu, 08 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4129/1/Caso-clinico-Quiste-pleuropericardico-Presentacion-de-un-caso.html El quiste pericárdico es una condición rara que acontece en el 7% de los casos de masas mediastinales, localizado habitualmente en el lado derecho del pericardio y mediastino anterior. Generalmente los pacientes cursan asintomáticos a excepción de los casos en que el quiste presenta una localización fuera de los sitios mencionados o por su tamaño condiciona síntomas. Se detecta de forma casual en la radiografía de tórax y puede confundirse con un proceso neoformativo pulmonar. Presentamos un caso de quiste pleuropericárdico en una paciente asintomática. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ronald Gavilán Yodú) Wed, 07 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4082/1/Drenaje-supraesternal-en-el-tratamiento-quirurgico-de-la-mediastinitis.html Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Cardiocentro del Hospital Hermanos Ameijeiras en el periodo comprendido del año 2007 al 2009 con el objetivo de valorar la efectividad de la técnica de Drenaje supraesternal en el tratamiento quirúrgico de la mediastinitis. La muestra estuvo constituida por 28 pacientes sometidos a cirugía cardiovascular en los que se desarrolló una mediastinitis. Los principales factores de riesgo asociados a la aparición de mediastinitis fueron la sepsis de la herida quirúrgica y respiratoria, edad mayor de 60 años, bajo gasto cardiaco y tiempos quirúrgico y de circulación extracorpórea prolongados. Las conclusiones del estudio fueron que la técnica de drenaje supraesternal evita el secuestro de líquido a ese nivel y separación de los tejidos, con la subsiguiente retirada precoz de la mediastinoclisis. webmaster@portalesmedicos.com (MsC. Dr. Rigoberto Chil Díaz) Fri, 24 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4073/1/Bocio-cervicomediastinico-Caso-clinico.html Se informa el caso de una paciente de 76 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial y de presentar gran aumento de volumen en región anterolateral izquierda del cuello desde hacía 8 años la cual ingresa en el servicio de Medicina Interna por disnea de esfuerzo, disfagia, palpitaciones y sensación de ahogo durante el sueño. Se realizaron diferentes estudios concluyéndose como un bocio multinodular cervicomediastínico eutiroideo realizándose tratamiento quirúrgico que consistió en Tiroidectomía total resolviéndose sus síntomas compresivos. La evolución fue satisfactoria y el informe anatomopatológico confirmó un Bocio multinodular con calcificaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ileana Guerra Macías) Thu, 23 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3800/1/Instilacion-de-azul-de-metileno-guiado-por-TAC-para-localizacion-de-un-nodulo-pulmonar-y-su-reseccion-mediante-toracoscopia.html La toracoscopia es la técnica de elección para exéresis de nódulos pulmonares solitarios de etiología desconocida en niños, aunque existen limitaciones en la misma. Los nódulos pequeños o sin contacto pleural, con frecuencia requieren de toracotomía para su resección. En el caso que presentamos a continuación, evaluamos la utilidad del marcaje con azul de metileno guiado por tomografía axial computarizada (TAC) de estas lesiones en niños, para su posterior resección por toracoscopia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yolanda Martínez Criado) Thu, 17 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3444/1/Caso-clinico-Reseccion-en-bloque-de-un-Fibrohistiocitoma-del-Mediastino-con-larga-sobrevida.html Se presenta el caso clínico de una paciente femenina con el diagnóstico de fibrohistiocitoma y atipia celular localizado en mediastino posterior, tratado con una resección en bloque de las estructuras de la pared y con una sobrevida de 8 años libre de tumor, con criterio, hasta el momento, de curabilidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Miguel Ángel Castillo Aguilera ) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3437/1/Descompensacion-diabetica-y-lesion-toracica-Absceso-del-pulmon.html Se presenta una joven de 19 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 que a partir de una neumonía adquirida en la comunidad evoluciono a un proceso supurativo pulmonar resistente al tratamiento antimicrobiano y gran severidad cuya solución fue el tratamiento quirúrgico mediante una resección pulmonar que confirmo el diagnostico clínico, radiográfico y tomográfico, de absceso piógeno pulmonar, logrando normalizar las cifras de glicemia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Miguel Ángel Castillo Aguilera ) Thu, 30 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3118/1/Neumotorax-hipertensivo-bilateral-Caso-clinico.html Paciente varón de 83 años con antecedentes de tabaquismo activo y cardiopatía isquémica. En la coronariografía (CNG) previa realizada, el ventrículo izquierdo se describe como normal con una fracción de eyección del 60% y sin alteraciones de la contractilidad. Aparece estenosis de las arterias coronarias, llamando la atención una oclusión de la arteria descendente anterior (DA) del 100% webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Henar Muñoz Hernández) Wed, 16 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2600/1/Hernia-diafragmatica-congenita-Presentacion-de-caso-clinico.html La hernia diafragmática congénita es una emergencia neonatal a la cual hay que tener en cuenta en un recién nacido con dificultad respiratoria severa en el postparto inmediato. Se produce por alteración del cierre incompleto de la membrana pleuro-peritoneal, puede ir acompañada de otras malformaciones fetales e hipoplasia pulmonar, dependiendo su pronóstico del grado de estas, siendo su corrección mediante intervención quirúrgica. Su diagnóstico puede ser prenatal por medio de una ecografía de rutina o en caso de ser postnatal se debe actuar de inmediato, por estar seriamente en riesgo la vida del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Cardoso Del Álamo) Wed, 10 Nov 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2530/1/Diagnostico-y-clasificacion-del-dolor-toracico.html El dolor torácico agudo no traumático hace referencia a todo dolor significativo de tórax, de más de unos segundos de duración, sin aparente relación con un traumatismo ni lesiones visibles o palpables en el tórax. El objetivo ante un paciente con dolor torácico es realizar una rápida evaluación, para descartar la cardiopatía isquémica como fuente del dolor debido al riesgo vital de estos pacientes y al tratamiento específico que necesitan. Tras la primera evaluación y la consecuente clasificación y diagnóstico se procederá al inicio de su asistencia y traslado a la unidad asistencial adecuada donde pueda recibir tratamiento definitivo si es necesario. Existe una larga lista de entidades responsables de dolor a este nivel, las más frecuentes las enumeraremos en el artículo. webmaster@portalesmedicos.com (Agustín Míguez Burgos) Fri, 22 Oct 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2491/1/Trauma-de-torax.html Abierto o penetrante 1) Son el resultado de heridas punzocortantes y por arma de fuego 2) Dependiendo de la intensidad y magnitud se manifiestan en minutos a horas 3) El diagnóstico raramente es un problema Cerrado o contuso 1) Las heridas no se evidencian fácilmente, y es posible que no aparezcan en su peor forma si no hasta 48 a 72 horas 2) El diagnóstico a veces resulta ser complicado por la que se presenta similar a otras alteraciones. webmaster@portalesmedicos.com (Jorge Ruiz Muñoz) Tue, 28 Sep 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2429/1/Sindrome-de-Poland-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Reportamos un caso de Anomalía de Poland (ausencia del músculo pectoral mayor). La ausencia del músculo pectoral mayor sin anomalías del miembro superior puede ser una variante de esta anomalía. En la mayoría de casos este síndrome ocurre en el hemicuerpo derecho, usualmente sin defectos costales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sandra Alba Rodríguez) Wed, 08 Sep 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2404/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-masa-mediastinal.html Se presentan los antecedentes clínicos de una paciente que padece de tos seca persistente con diagnóstico presuntivo de masa mediastinal a partir de un estudio radiológico del tórax realizado al momento del ingreso. Motivado por el hallazgo de una radioopacidad paramediastinal izquierda superior y diagnóstico de Masa Mediastinal, es remitida a nuestro centro para realizar estudio topográfico del tórax. Los hallazgos en el estudio tomográfico aportaron más información de utilidad para la profundización en el pensamiento médico y la formación de un diagnóstico definitivo, demostrándose en el estudio Topográfico el diagnóstico de Aneurisma del arco aortico en contraposición con Masa de Mediastino. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Cristina Valetón Martínez) Fri, 27 Aug 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2378/1/Diafragma.html En el cuerpo humano existen aproximadamente cuatrocientos músculos, ellos al insertarse en los huesos y estructuras rígidas del aparato locomotor, ofrecen la gran diversidad de movimientos que tiene el cuerpo humano, a ellos también le son inherentes afecciones clínicas como: miopatías, inflamaciones, tumores benignos, lesiones, contusiones, rupturas entre otras, por lo que es vital para todo estudioso en las Ciencias Médicas retomar siempre el estudio integral de los músculos, en cualquier momento de la vida como profesional, tanto en pregrado, como postgrado. Por la importancia que tiene, en nuestro trabajo hemos querido ofrecer una breve panorámica de ellos. info@portalesmedicos.com (Dra. Amarilis Pérez Licea) Mon, 16 Aug 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2308/1/Malformaciones-pulmonares-congenitas-Estudio-clinico-radiologico-macroscopico-y-microscopico.html Las malformaciones pulmonares congénitas tienen una incidencia de un 2,2%, y son menos frecuentes que las enfermedades pulmonares adquiridas. Existe un grupo de estas malformaciones que se han denominado malformaciones broncopulmonares del intestino anterior que comprenden los quistes broncogénicos pulmonares, secuestros pulmonares intra y extralobares, quistes de duplicación y la malformación adenoidea quística pulmonar. También esta descrita la hipoplasia pulmonar, como una rara anomalía congénita del desarrollo pulmonar. El objetivo de nuestro trabajo es describir casos interesantes diagnosticados en nuestro hospital, los cuales fueron estudiados desde el punto de vista clínico, radiológico y anatomopatológico (macroscópico y microscópico); lo cual, dado la particularidad de los mismos y su completa forma de estudio, resulta de sumo interés para el lector. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Beatriz Ludert) Mon, 28 Jun 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1983/1/Traumatismo-toracico-con-enfisema-subcutaneo-y-neumotorax-pulmonar-izquierdo-Presentacion-de-un-caso-clinico-por-tomografia-axial-computarizada-TAC.html Paciente de 64 años que acude por accidente automovilístico, acude con dolor intenso en hemitórax izquierdo y a la palpación torácica se percibe el típico crujido del enfisema subcutáneo. Se realizó estudio simple de Tórax utilizando un Siemens Sensation Cardiac 64, realizando cortes axiales de 2 mm que se reducen a 1 mm con reconstrucciones sagitales y coronales, observándose marcado enfisema subcutáneo bilateral, más izquierdo y con apertura al mediastino, en relación con neumomediastino superior, tractus de fibrosis y bullas de enfisema en ambos campos pulmonares. Además neumotórax izquierdo amplio que colapsa el pulmón de este lado, así como edema del intersticio pulmonar ateromatosis de las arterias coronarias y del arco aórtico y fracturas costales bilaterales, estando en relación con traumatismo torácico con enfisema subcutáneo, neumotórax pulmonar izquierdo y fracturas costales bilaterales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Thu, 28 Jan 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1803/1/Mediastino.html Desde el punto de vista didáctico el mediastino se divide en superior e inferior, ambos separados por un plano imaginario que se extiende horizontalmente desde el ángulo esternal hasta el cuerpo de la IV vértebra dorsal; éste se ubica en la bifurcación de la tráquea. Por consiguiente, el mediastino superior se extiende desde la apertura torácica superior hasta el ángulo esternal y el inferior desde el ángulo esternal hasta el diafragma; además, el mediastino se divide en anterior, medio y posterior. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hildebrando Romero Sandoval) Thu, 12 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1657/1/Ventilacion-por-volumen-versus-ventilacion-por-presion-en-cirugia-toracica-electiva.html Se realizó estudio experimental, comparativo y prospectivo en el servicio de anestesiología del Hospital “Doctor Salvador Allende” entre Febrero de 2005 y Enero de 2008 para comparar la ventilación controlada por volumen (VCV) con dos estrategias de ventilación controlada por presión (VCP) durante la ventilación unipulmonar (VUP) en cirugía torácica. De 100 pacientes se seleccionaron 75 sometidos a cirugía torácica divididos en tres grupos. Se comparó la Presión Arterial de Oxígeno, Saturación Arterial de Oxígeno, Shunt Intrapulmonar, Presión Pico, Meseta y episodios de desaturación a los 30 minutos de la ventilación unipulmonar. La Presión Arterial de Oxígeno alcanzó valores similares en los Grupos I y II, disminuyendo en III, y la presión en la vía aérea fue menor con Ventilación Controlada por Presión. Concluyendo que la Ventilación Controlada por Presión ¨per sé¨ no mejoró la oxigenación durante la ventilación unipulmonar, pero permitió alcanzar menores presiones en la vía aérea. webmaster@portalesmedicos.com (Yasmany Benavides Pérez) Mon, 31 Aug 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1521/1/Hernia-diafragmatica-traumatica-derecha-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso de hernia en la porción derecha del diafragma, producto de un traumatismo toracoabdominal en una mujer de 70 años, atendida en el Centro Diagnóstico Integral, CDI ¨La Cabrera¨, Mariara, Estado Carabobo, Venezuela, con el objetivo de que los profesionales de la Medicina tengan presente esta patología poco frecuente, pero posible de encontrar, según lo revisado en la literatura especializada y secundaria a un trauma toracoabdominal cerrado del hemidiafragma derecho. Se pretende describir, además, su sintomatología, así como, realizar una revisión del tema. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marielys Cantillo Román) Wed, 27 May 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1144/1/Articulo-de-revision-Cancer-de-pulmon.html El cáncer de pulmón es la neoplasia más frecuente y con mayor mortalidad en ambos sexos en los países desarrollados. Su pronóstico global es malo con una supervivencia total a los 5 años del 15%. El tabaco contribuye a la aparición del 80 – 90% de los casos de cáncer de pulmón en el varón y del 55 – 80% de los casos en mujeres. Se revisa aquí su etiología, clasificación anatomopatológica, clínica, estadiaje y tratamiento.  webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán) Sat, 28 Jun 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1072/1/Avances-en-patologia-pleural.html Se discute la entidad así como su prevalencia causas, clasificación, diagnóstico y conducta a seguir en una patología frecuente y con pronóstico sombrío cuyo diagnóstico presuntivo y tratamiento adecuado en dependencia de la fase que este así será la evolución de dicho paciente. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Tue, 13 May 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1023/1/Galeria-de-imagenes-Mesotelioma-el-tumor-del-asbesto.html Galería de imágenes que ilustra el artículo "Mesotelioma, el tumor del asbesto." Se incluyen registros de radiografía torácica, TAC y Anatomía Patológica de este tumor relacionado con el asbesto (amianto). rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Wed, 26 Mar 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/965/1/Tromboembolismo-pulmonar.html El tromboembolismo pulmonar es la expresión clínica del enclavamiento de un trombo hemático en el árbol pulmonar. De la rama de la arteria pulmonar afectada o del área de irrigación interrumpida dependerán el cuadro clínico de esta enfermedad y la esperanza de vida del ser afectado por este “accidente”. Se revisan en este trabajo la patogenia, fisiopatología, etiología, clasificaciones, clínica, diagnóstico, exámenes complementarios y tratamiento de esta patología. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Wed, 27 Feb 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/790/1/Neumotorax-catamenial-Caso-Clinico.html El Neumotórax Catamenial es una rara entidad que se aparece entre el 2% al 6% de los neumotórax espontáneos en la mujer. Su presentación es súbita, con un 90% de frecuencia en el hemitórax derecho y su inicio al igual que las recurrencias coinciden con el primer día del ciclo menstrual. Se describe un caso clínico de una mujer de 45 años de edad con Neumotórax a repetición en hemitórax derecho al momento de su fase menstrual. Se realizan métodos diagnósticos a través de imágenes y se confirma una de las teorías descritas por medio de videotoracoscopia. Se realiza la revisión de dicha patología. drferortiz@hotmail.com (Dr. Fernando A. Ortiz Larco) Fri, 09 Nov 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/787/1/Empiema-Caso-clinico-Avances-en-patologia-pleural.html Se presenta un enfermo del sexo masculino de 42 años de edad y deterioro de su estado físico por un proceso séptico pleural y fístula bronquial. Se describen las características del enfermo con antecedentes de haber presentando un cuadro de accidente vascular encefálico que dejo lesión de hemicuerpo derecho con hemiplejia, al ser atendida ahora por cirugía un empiema pleural derecho debido a un derrame paraneumónico, utilizando diferentes métodos de tratamientos, el cultivo de la supuración informó una pseudomona, diagnosticándose además una fístula de bronquios. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Wed, 07 Nov 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/780/1/Secuestro-pulmonar-intralobar-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Las malformaciones quísticas pulmonares constituyen un espectro de lesiones dentro de las cuales se incluye el secuestro pulmonar intralobar, del cual existe un caso por cada 1 000 nacimientos. Se presenta un paciente de 14 años de edad el cual se le diagnostica desde los 10 meses de edad una malformación cardiaca congénita fistula aorta- pulmonar y cuadros de neumonías frecuentes, que es valorado en nuestro servicio por proceso infeccioso en base izquierda a repetición, y se comprueba en las radiografías de tórax proceso de condensación en lóbulo inferior izquierdo, se realizan estudios de contraste y tomografía axial computarizada, se diagnostica secuestro pulmonar intralobar. Por lo infrecuente de esta entidad, se hace un análisis crítico de ella con el propósito de engrosar el conocimiento científico que sobre esta se tiene. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Tue, 06 Nov 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/740/1/Doctor-Sospecho-que-tengo-algo-dentro-Cuerpo-extrano-metalico-toracoabdominal-Caso-clinico.html Las lesiones diafragmáticas son poco frecuentes. Su diagnóstico puede resultar dificultoso pasando desapercibidas. Se asocian hasta en un 40% con traumatismos tóraco-abdominales penetrantes. En los traumatismos torácicos cerrados requiere un impacto de alta energía. La principal causa en Europa son los accidentes de tráfico. Predomina en varones entre 20 y 50 años de edad. yeldamaria@hotmail.com (Dra. Yelda Maria Hernandez Montes) Tue, 16 Oct 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/680/1/Bronquiectasias-Apuntes-de-Neumologia-Apuntes-de-Medicina.html Bronquiectasia es una dilatación anormal y permanente de los bronquios segmentarios o de sus ramas, debido a destrucción de los componentes musculares y elásticos en sus paredes.     ayuda@forosyblogs.com (Zoe Plata García) Mon, 24 Sep 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/496/1/Manejo-del-paciente-operado-de-torax.html Se hace una revisión de los procederes a llevar a cabo para la atención de los pacientes operados de cirugía torácica, fundamentalmente en la unidad de cuidados intensivos, donde se realiza el postoperatorio de estos pacientes, haciendo énfasis en la analgesia, la ventilación y la profilaxis de la infección. soneira@ infomed.sld.cu (Dr. Jorge Soneira Perez) Thu, 19 Apr 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/336/1/Revision-de-tema-Trauma-toracico.html El traumatismo torácico es una entidad patológica emergente, relacionada con accidentes automovilísticos. La lesión más frecuente es la fractura costal. Dependiendo de su gravedad, éste puede provocar tórax volante, contusión cardíaca, lesiones vasculares u otras alteraciones. La ruptura bronquial se observa ocasionalmente en traumatismos torácicos cerrados, y por lo general tiene lugar en el tronco principal del árbol tráqueo-bronquial. Su diagnóstico y manejo inicial representan un problema mayor. corral@medired.scu.sld.cu (Dra. Emilia Lopez Martin) Tue, 28 Nov 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/188/1/Hernia-de-Bochdalek-Imagenes-de-Archivo.html La hernia diafragmática congénita, afecta por igual a ambos sexos con una prevalencia de 1 por cada 5000 nacidos. De las cuatro formas diferentes de presentación de la hernia diafragmática, la de Bochdalek, se produce por un defecto de cierre del conducto pleuroperitoneal. El 90% se presenta en niños y el 10% en adultos. El tratamiento es quirúrgico, si las molestias lo justifican. acarbonell@aecirujanos.es (Dr. Antonio Carbonell-Tatay) Fri, 26 May 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/187/1/Bocio-intratoracico-Imagenes-de-Archivo.html El bocio intratorácico puede ser primario por originarse de restos mediastinales tiroideos y sin tener relación con el tiroides cervical. Más frecuente es el bocio intratorácico secundario al crecimiento de la glándula cervical siendo en realidad una extensión de la misma. Dependiendo de su posición sea subesternal, retroesternal o intratorácico, la incidencia de esta patología es del 20 % de los bocios. Los pacientes con bocio intratorácico, pueden presentar diversa sintomatología, pero los signos de compresión de la vía aérea o del esófago, son los más comunes. acarbonell@aecirujanos.es (Dr. Antonio Carbonell-Tatay) Fri, 26 May 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/101/1/Uso-de-fibrinoliticos-como-otra-opcion-terapeutica-en-el-empiema-pleural.html A propósito de un caso de empiema pleural bilateral donde el tratamiento con fibrinolíticos evitó la cirugía con anestesia general en un paciente joven con deterioro de la función ventilatoria secundario a un proceso infeccioso grave de origen pulmonar. El interés del tema radica en que en nuestro medio no se utiliza esta opción terapéutica en forma rutinaria. En este caso puntual los resultados fueron excelentes y no quedaron secuelas pleuropulmonares, lo que indica la efectividad del tratamiento. mardoc@conectate.com.uy (Dra. Marta Moraes) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/33/1/Mesotelioma-Pulmonar.html En la pleura pueden encontrarse tumores primarios o secundarios. La afectación metastásica o secundaria es con gran diferencia, la mas frecuente respecto a los tumores primarios. En este trabajo nos ocuparemos de los tumores de origen pleurítico, dejando de lado los de origen metastásicos que son los que frecuentemente derivan del cáncer de pulmón o mama. Tumores fibrosos de la pleura: Son tumores localizados, que se originan en las capas sub-mesoteliales de la pleura y que no se relacionan a la exposición de asbesto. Estos tumores pueden nacer de la pleura visceral o de la pleura parietal. En un 40% de los casos son malignos y en un 20 % invaden la pared torácica o el parénquima pulmonar vecino. La cirugía es curativa en todos los tumores benignos y en cerca de la mitad de los malignos. Mesotelioma Maligno: Al igual que los tumores fibrosos de la pleura, esta neoplasia es poco común. En más del 80% de los casos existe el antecedente de exposición a asbesto, ya que los trabajadores expuestos a ello, tienen 300 veces mayor riesgo de desarrollar el tumor que la población general. Se estima que el 6% de los trabajadores de asbesto morirán a consecuencia de esta enfermedad. dromis@cc.nih.gov (Dr. Sergio A. Dromi) Wed, 26 Apr 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/36/1/Mesotelioma-el-tumor-del-asbesto.html El Mesotelioma (mesothelioma) es un tumor que afecta a las serosas (pleura y peritoneo) y su origen está prácticamente siempre relacionado con la exposición al asbesto (amianto) utilizado en la construcción como material aislante, si bien la exposición a este agente causal puede haber tenido lugar entre 20 y 50 años antes de la aparición del mesotelioma (mesothelioma). Por ello, conlleva unas importantes consecuencias legales en pacientes de todo el mundo.Para leer más sobre este tema, pulse sobre "ver url". rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Thu, 20 Apr 2006 00:00:00 +0000