https://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us https://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Tue, 15 Sep 2020 20:47:03 +0000 20 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11734/1/Accidente-cerebro-vascular-criptogenico-a-repeticion.html El foramen oval permeable (FOP) tiene una prevalencia del 25% en adultos, su presencia determina la aparición de múltiples patologías como migraña, en estos pacientes... rm@portalesmedicos.com (Dra. Yesenia Bravo) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11094/1/Subluxacion-atloaxoidea-en-contexto-de-absceso-retrofaringeo-con-afectacion-mediastinica.html Las infecciones del espacio retrofaríngeo son una complicación rara de las infecciones respiratorias. Suelen aparecer en niños entre los 2 y 4 años. La clínica es inespecífica... webmaster@portalesmedicos.com (María Pavía Lafuente) Thu, 14 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10856/1/Disminucion-de-agudeza-visual-como-debut-de-mieloma-multiple-metastasico.html La afectación del sistema nervioso central por el mieloma múltiple se presenta con mayor frecuencia como resultado de la invasión de las raíces nerviosas ó de la compresión... rm@portalesmedicos.com (Eduardo Del Prado Sanz) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10781/1/Monitorizacion-neurofisiologica-intraoperatoria-en-cirugia-de-osteocondroma-tibioperoneo-izquierdo.html El Uso de la Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria (MNIO) en cirugías donde existen estructuras del Sistema Nervioso en riesgo, es cada vez más habitual... rm@portalesmedicos.com (J. Félix Jaulín Plana) Sat, 14 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10614/1/Status-epileptico-no-convulsivo-por-deprivacion-de-benzodiacepinas.html Paciente de 61 años visitado en el domicilio por encontrarse desorientado, con actitud “extraña” y lenguaje incoherente, en ocasiones con dificultad para su articulación. rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10539/1/Cefalea-y-mareos-en-mujer-de-origen-marroqui.html Caso clínico con LOE (lesión ocupante de espacio) cerebelosa nódulo-quística en mujer marroquí. Se presentan los diagnósticos deferenciales principales. Dentro de los tumores el hemangioblastoma es el más frecuente. rm@portalesmedicos.com (María Gabriela Ramírez Arriola) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8378/1/Mujer-con-cuadro-de-hemicranea-derecha-osteoma.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 55 años de edad con antecedentes personales de fibromialgia, lumbalgia crónica, artrosis cervical, trastorno de ansiedad en tratamiento con clorazepato dipotásico 5 mg 1 comprimido cada 24 horas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 19 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7651/1/Esclerosis-Multiple-como-primera-manifestacion-en-el-escenario-maxilofacial-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html La Esclerosis Múltiple (E.M.) es una afección de naturaleza inflamatoria crónica del sistema nervioso central de etiología no precisada y de posible origen multifactorial, considerándose que la predisposición genética asociadas a factores autoinmunes y ambientales pueden desencadenar la enfermedad. (1-3) webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. José Manuel Díaz Fernández) Mon, 29 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7073/1/El-nucleo-geniculado-lateral-en-el-contexto-de-la-via-optica--un-estudio-tractografico.html El núcleo geniculado lateral (NGL) es un núcleo talámico estructurado histológicamente en capas, comunicadas entre sí. Las dos primeras, constituidas por células magnocelulares, reciben aferencias procedentes de la retina: mientras la capa número uno recibe las de la retina contralateral, la capa número dos lo hace de la retina homolateral al hemicuerpo en que se ubica cada uno de los dos núcleos geniculados laterales encefálicos. webmaster@portalesmedicos.com (Azahara Herrera Espinosa) Tue, 25 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6713/1/Ependimomas-del-filum-terminal.html Los ependimomas son tumores del sistema nervioso central que se originan del neuroectodermo a partir de las células ependimarias que revisten las paredes de los ventrículos cerebrales y el canal medular, con un registro anual de 0.24 por 100.000 habitantes; descrito por primera vez en 1924 por Bailey (1,3,30). La presentación de los ependimomas medulares es poco frecuente constituyendo menos del 5% de los tumores del sistema nervioso central, representan un 10% de todos los tumores espinales en niños y 40% en adultos (12). El 16% de los ependimomas espinales se presentan en la región lumbosacra. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gustavo Anaya Delgadillo) Mon, 02 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6680/1/Glioblastoma-multiforme.html Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central. En las imágenes de TC y RM se muestra como una lesión heterogénea, de contorno irregular, que capta contraste en anillo y con un área central necrótica. webmaster@portalesmedicos.com (Susana Comino Martínez) Wed, 04 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6653/1/Signos-tomograficos-precoces-de-isquemia-cerebral-en-territorio-de-arteria-cerebral-media.html En estudio tomográfico se detecta (TAC primera hora de evolución): no signos de sangrado activo. Hiperdensidad en territorio de arteria cerebral media derecha como posible dato de isquemia a este nivel. En segundo TAC (una semana de evolución), se confirma sospecha diagnóstica, área hipodensa triangular en mitad anterior del lóbulo temporal derecho. webaster@portalesmedicos.com (Dra. Francisca López Robles) Fri, 30 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6590/1/Analisis-del-comportamiento-del-sindrome-de-Guillain-Barre-atipico-vs-mielitis-transversa-en-la-infancia-A-proposito-de-un-caso.html El Síndrome de Guillain Barré (SGB), es una serie heterogénea de neuropatías periféricas de alivio espontáneo, mediadas inmunológicamente. El hallazgo común es la polirradiculoneuropatía de evolución rápida que se manifiesta posterior a un proceso infeccioso. Cursa con parálisis motora simétrica con o sin afectación sensorial y autonómica. La Mielitis transversa (MT), es un síndrome clínico inmunológico que causa daño neural a la médula espinal, resultando en varios grados de debilidad, alteraciones sensoriales y disfunción autonómica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Daicy Rojas) Thu, 22 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6102/1/Craneofaringioma-infantil-Reporte-de-un-caso.html Los craneofaringiomas representan aproximadamente 6-10% de los tumores cerebrales en la población pediátrica. Su manifestación clínica puede variar desde un estado asintomático hasta un amplio espectro de síntomas neurológicos, psicológicos, visuales y endocrinos. Presentamos el caso de una escolar femenina de 9 años de edad con craneofaringioma diagnosticado por tomografía simple de cerebro y resonancia magnética nuclear (RMN). Fue referido y hospitalizado por presentar deshidratación moderada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswaldo Ramos) Wed, 26 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5985/1/Traumatismos-craneoencefalicos-y-Medicina-General.html Los traumatismos craneoencefálicos, suponen una causa importante de morbimortalidad en jóvenes. Son muy importantes en Atención Primaria, considerándose la causa más frecuente de epilepsia en adolescente y adultos jóvenes, y es la primera causa de pérdida de conciencia de instauración brusca. Analizaremos los diversos traumatismos craneoencefálicos: fracturas de cráneo, conmoción, contusión, cizallamiento, hemorragias cerebrales, lesión axonal difusa, hematoma subdural y hematoma epidural. Para su valoración se utiliza la escala de Glasgow. El TAC, prueba radiológica asociada para analizar las lesiones intracraneales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 11 Feb 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5918/1/Fistula-Carotido-Cavernosa-Presentacion-de-un-caso.html El reporte del presente caso está dado por su poca prevalencia. Las fístulas carótido - cavernosas resultan de la producción de una comunicación anormal entre la arteria carótida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen múltiples causas entre ellas las más frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos. Se presenta paciente JLP de 58 años de edad con antecedentes de haber sufrido una caída hace dos meses golpeándose la cabeza en la región occipital acompañado de otorragia derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Yixi Pérez Morales) Wed, 15 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5668/1/Traumatismo-craneoencefalico-leve-en-paciente-en-tratamiento-con-anticoagulante-oral.html Paciente mujer de 85 años traída a urgencias en ambulancia por deterioro de su estado general con afasia e imposibilidad de deambulación progresiva tras caída en domicilio cuatro días antes con traumatismo craneoencefálico sin pérdida de conocimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María del Carmen Del Caño Castillo) Thu, 26 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5663/1/Schwanoma-epitelioide-maligno-del-nervio-cubital-Presentacion-de-un-caso-infrecuente-y-revision-de-literatura.html El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos. Presentamos el caso clínico de una mujer de 72 años que refiere masa de partes blandas en la región volar de la muñeca izquierda de crecimiento progresivo de 6 meses de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antonio Valcárcel Díaz) Wed, 25 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5651/1/Neurocisticercosis-Intraparenquimatosa-Estadios-Evolutivos-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La Neurocisticercosis es una infección del sistema nervioso central causada por el parásito Taenia Solium, es la parasitosis más común de este sistema y la principal causa de epilepsia adquirida. Se produce cuando el hombre se convierte en huésped intermediario de la Tenia Solium al ingerir sus huevecillos en alimentos con insuficiente cocción. Es una enfermedad pleomórfica, debida a variaciones individuales en número y localización de las lesiones en el sistema nervioso así como diferentes respuestas inmunológicas del huésped frente al parasito. Para su diagnostico correcto se requiere de interpretación adecuada de datos clínicos, estudios de neuroimagen y serológicos en un contexto epidemiológico apropiado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Noelis Beatriz Fonseca Fonseca) Mon, 23 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5606/1/Generalidades-de-Electroencefalografia-Imagenes.html La electroencefalografía enriquecida por el desarrollo de los potenciales evocados está en pleno desarrollo. Existiendo hoy en día pocas entidades nosológicas que pueden ser diagnosticadas con certeza por el trazado, y las que pueden ser diagnosticadas, corresponden en mayor medida al campo de la epilepsia. El electroencefalograma ha permitido conocer de forma objetiva los procesos de la conciencia y el sueño, y los ha rescatado de la apreciación subjetiva. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Wed, 21 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5578/1/Granulacion-aracnoidea-de-la-torcula-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Las granulaciones aracnoideas de la tórcula son defectos de llenado redondeado u ovoideos, que genera un defecto de llenado focal, con la misma atenuación que el líquido cefalorraquídeo (LCR) subaracnoideo proyectados a nivel de la tórcula, también nombrada prensa de Herófilo en honor al médico anatomista griego. Constituyen variantes anatómicas que nos pueden llevar a errores diagnósticos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Raiza Clara Sanfiel Espinosa) Wed, 14 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5528/1/Tractografia-Tecnica-neurorradiologica-aplicada-al-estudio-de-la-neuroanatomia.html La tractografía es una nueva técnica de neuroimagen que deriva de la resonancia magnética. Por medio de técnicas no invasivas, permite obtener información de la organización de la sustancia blanca en el cerebro humano. En el trabajo que presentamos se utiliza la tractografía para elaborar un pequeño atlas en el que resultan evidentes algunas de las principales vías de conexión. webmaster@portalesmedicos.com (Juan José Delgado Moraleda) Tue, 30 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5452/1/Meningitis-por-Listeria-Monocytogenes-en-paciente-adulto-sano.html La Listeria Monocytogenes tiene su importancia como provocador de sepsis y meningitis en pacientes con inmunodepresión, en pacientes con enfermedades crónicas y las típicas patologías de los ancianos. Actualmente notamos un aumento de la infección en pacientes aparentemente sanas, sin problemas del sistema inmunológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Thu, 13 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5425/1/Modificacion-en-el-flujo-pico-sistolico-de-las-arterias-vertebrales-al-cambio-de-postura-en-el-diagnostico-de-insuficiencia-vertebro-basilar.html El diagnóstico de insuficiencia vertebro-basilar (IVB) puede errarse por no hallar evidencia de reducción en el flujo por ultrasonografía. Ello por realizarse con el paciente en decúbito dorsal ignorando mediciones al cambio (sedestación). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mónica Ríos-Arteaga) Mon, 10 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5421/1/Afectacion-neurologica-en-paciente-con-anatomia-vascular-congenita.html Se desconoce la causa de la malformación arteriovenosa cerebral (MAV). La afección ocurre cuando las arterias en el cerebro se conectan directamente con las venas cercanas, sin tener los vasos normales (capilares) entre ellas. Las malformaciones arteriovenosas varían en tamaño y ubicación en el cerebro. Una ruptura de una malformación arteriovenosa ocurre debido a la presión y daño al tejido del vaso sanguíneo. Esto permite que la sangre se escape hacia el cerebro o los tejidos circundantes y reduce la circulación al cerebro. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Mon, 10 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5145/1/Neuroblastoma-cervical-A-proposito-de-un-caso.html Se trata de lactante menor masculino de 7 meses de edad, con antecedente de prematuridad de 26 semanas con peso al nacer (PAN) de 1300 gramos, quien acude a la Emergencia del Hospital Infantil Dr. Jorge Lizárraga de la Ciudad de Valencia - Venezuela, presentando tos seca persistente no ruborizante ni cianotizante posteriormente. Tres días, previo a su ingreso, se asocia aumento de volumen en región cervical izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Danette C. Izaguirre O.) Thu, 07 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5140/1/Evidencias-diagnosticas-utiles-en-la-pesquisa-del-Encefalocele.html El encefalocele se produce por un defecto en el cierre del tubo neural, el defecto se encuentra en la falla de la separación temprana de la superficie del ectodermo con el neuroectodermo en el desarrollo embrionario, el que ocasiona defectos en el desarrollo de la bóveda craneana.El modo en que dos pequeñas células al conformarse en una van dando paso al desarrollo a un nuevo ser es un proceso fascinante, sin embargo en todo aquel esplendor aquel ser se encuentra vulnerable y cualquier descuido puede interrumpir ese milagro de la vida. Por ello se han descrito tanto las anomalías congénitas considerándose que en un promedio de 2 a 3% de los neonatos sufren alguna anomalía estructural importante, y en un porcentaje de 4 a 6 son detectados al llegar a los cinco años. webmaster@portlesmedicos.com (Dra. Maritza Ayala Suarez) Wed, 06 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5099/1/Tumores-Craneales-Supratentoriales-Correlacion-Clinica-Tomografica-y-Anatomopatologica.html Se realizó un estudio descriptivo y transversal en pacientes en 94 pacientes con el diagnóstico clínico, tomográfico y anatomopatológicas de tumores craneales supratentoriales que fueron valorados en el servicio de TAC del hospital provincial “Saturnino Lora” en el periodo comprendido desde enero de 2010 a febrero 2011, con el objetivo de mostrar el valor de la TAC en el diagnóstico de estas lesiones: se caracterizo a la población teniendo en cuenta síntomas y signos de debut, localización primaria de la lesión, extensión a estructuras vecinas y su interpretación tomográfica y la correlación entre el diagnóstico presuntivo por TAC y el resultado anatomopatológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yaquelines Martín Martínez) Thu, 24 Jan 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5016/1/Enfermedad-de-Fahr-Presentacion-de-un-caso-infrecuente.html La enfermedad de FAHR está caracterizada por calcificaciones bilaterales, generalmente simétricas, con mayor compromiso sobre los ganglios de la base. Desde el punto de vista clínico, se manifiesta con movimientos atetósicos, distonías, déficit cognitivo, y trastornos de conducta. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sira María Cabrera Iglesias) Mon, 14 Jan 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4975/1/Linfoma-cerebral-primario-A-proposito-de-un-caso.html El linfoma primario cerebral es un subtipo de linfoma no Hodgkin (LNH) poco frecuente, perteneciendo sólo al 3% de los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC). En las últimas tres décadas el diagnóstico de este tumor ha ido en aumento, realizando más estudios, con el resultado de la mejoría de su pronóstico. Un factor de riesgo importante para padecer este tipo de tumor es la inmunodeficiencia. Presentamos un caso clínico de un paciente inmunocompetente con esta patología y revisamos la literatura. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Fri, 14 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4848/1/Neuropatia-desmielinizante-en-paciente-con-enfermedad-de-Ollier-A-proposito-de-un-caso-y-revision-de-literatura.html Los encondromas son tumores benignos de cartílago hialino maduro que se desarrollan en las metáfisis de los huesos, y pueden incorporarse dentro de la diáfisis en proximidad al cartílago de crecimiento, son lesiones primarias solitarias o múltiples. Cuando los encondromas aparecen en la infancia, en forma múltiple y unilateral, y si un patrón hereditario conocido, se conoce como Enfermedad de Ollier (terminología OMS). (1) La Enfermedad de Ollier varia en su comportamiento de acuerdo al tamaño, numero, localización, evolución, edad de inicio o de diagnóstico, y necesidad de cirugía de las lesiones. En el siguiente caso clínico muestra el desarrollo de neuropatía desmielinizante en un paciente con enfermedad de Ollier. webmaster@poprtalesmedicos.com (Vladimir Fuenmayor Ojeda) Fri, 16 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4847/1/Creatina-Efectos-neuroprotectores-en-sujetos-sanos-y-enfermos.html La creatina es un suplemento nutricional que se ha utilizado en los últimos años para aumentar el rendimiento en los deportistas. Sin embargo, estudios recientes indican que también puede ser útil para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas y psiquiátricas, o incluso para mejorar el rendimiento de los sujetos sanos. Esta revisión analiza la farmacocinética y la farmacodinámica de la creatina en al sistema nervioso central y su influencia en sujetos sanos y enfermos. webmaster@portalesmedicos.com (Juan José Delgado Moraleda) Fri, 16 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4567/1/Enfermedad-cerebrovascular-isquemica-recurrente-como-forma-de-presentacion-del-VIH.html Introducción. Alrededor del 30-60% de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) presentan a lo largo de su evolución algún trastorno neurológico. Las enfermedades infecciosas pueden provocar ictus isquémico y/o hemorrágico de diversas formas. Objetivo. Presentar un caso clínico con diagnóstico de infección por VIH donde la forma de presentación fue el de una enfermedad cerebrovascular isquémica a repetición. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Katia Pereira Jiménez) Mon, 27 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4519/1/Astrocitoma-Pilocitico-Reporte-de-un-caso-con-una-extensa-lesion-del-sistema-nervioso-central.html Los astrocitomas pilocíticos constituyen tumores gliales bien caracterizados por la Organización Mundial de la Salud (grado I).se presentan en muchos pacientes antes de los 20 años. El tumor se encuentra comúnmente localizado en el cerebelo, pero a menudo puede encontrase en el tallo cerebral, quiasma, nervio óptico e hipotálamo/tálamo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Norge de Jesús Santiesteban Velázquez) Mon, 30 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4459/1/Transferencias-tendinosas-en-ninos-con-paralisis-cerebral-infantil.html La parálisis cerebral infantil es un trastorno que afecta de forma importante la actividad psicomotora del paciente pediátrico, ya que es caracterizado por espasmos o rigidez en varios grupos musculares, movimientos involuntarios, y trastornos en la postura o movilidad del cuerpo. El objetivo de este trabajo es resolver o paliar la función de prensión y liberación de la mano, en niños con diagnóstico de parálisis cerebral infantil tratados en el Hospital Infantil de México Federico Gómez. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Santino Figueroa Ángel) Tue, 26 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4444/1/Funciones-del-lobulo-frontal-estructuras-y-areas-funcionales-implicadas-en-un-paciente-con-cavernoma-frontal-izquierdo-y-otro-mesencefalico-derecho-intervenido.html Se presenta el caso de un paciente con un cavernoma mesencefálico intervenido y otro localizado en el lóbulo frontal izquierdo al que se le practica una evaluación neuropsicológica y un seguimiento con imágenes de resonancias magnéticas. Se discuten las aéreas neurales implicadas por la localización de las lesiones y la relación con las funciones afectadas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Modesto J. Romero-López) Fri, 22 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4430/1/Presentacion-caso-clinico-Sindrome-rigido-acinetico-derecho.html Se analiza el caso clínico de un paciente de 60 años con antecedentes de que su madre temblaba, y él actualmente en la mano derecha tiembla, a lo que se asocian otros síntomas como pérdida de memoria, trastornos de la marcha y descompensación de los movimientos de giro. Se analiza su enfermedad, S. rígido acinético derecho, Parkinsonismo degenerativo, su concepto, etiología, clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 14 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4424/1/Osteomielitis-tuberculosa-de-la-boveda-craneal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Introducción. La osteomielitis tuberculosa del cráneo es una entidad rara y sólo ocurre en el 0,01% de los pacientes con infección por Mycobacterium tuberculosis, aunque esta frecuencia de presentación se incrementa notablemente en las personas portadoras de algún grado de inmunodeficiencia. El cuadro clínico suele ser de inicio insidioso y caracterizarse por la presencia de dolor local de intensidad progresiva. Objetivo. Presentar un caso clínico poco frecuente con osteomielitis crónica de la bóveda craneal secundaria al Mycobacterium Tuberculoso. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isael Olazábal Armas) Wed, 13 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4401/1/Caso-clinico-Mal-de-Pott-cervical-A-proposito-de-un-caso.html La tuberculosis extrapulmonar supone el 10-20% del total de la tuberculosis que padecen los enfermos inmunocompetentes. La espondilodiscitis tuberculosa o mal de Pott es la forma de afectación osteoarticular más frecuente. Paciente masculino de 14 años con antecedentes de tuberculosis pulmonar diagnosticada hace 26 meses que acude a la consulta de neurocirugía, refiriendo una historia caracterizada por dolor cervical, molestias para tragar, torpeza de los miembros inferiores y dificultad para la marcha. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isael Olazábal Armas) Fri, 08 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4374/1/Caso-clinico-Estudio-diagnostico-diferencial-en-un-caso-de-demencia-vascular.html Se presenta un caso clínico de un paciente con diagnóstico inicial de afasia progresiva y en el que, en base a los resultados de las exploraciones neuropsicológicas y de neuroimagen, se ha establecido el diagnóstico de demencia vascular. Se discute la importancia del diagnóstico diferencial en fases iniciales de la enfermedad y los posibles beneficios de este proceso diagnóstico diferencial aportan a los tratamientos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Modesto J. Romero-López) Tue, 29 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4115/1/Prolactinoma-Caso-clinico.html La prolactina es una hormona que activa las mamas para producir leche (lactancia). El prolactinoma es el tipo más frecuente y común de tumor hipofisario (adenoma), representando por lo menos el 30% de todos los adenomas e la hipófisis. La mayoría de los tumores hipofisarios no son cancerosos (benignos). Un prolactinoma se puede presentar como parte de un trastorno hereditario llamado neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM1). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 28 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4025/1/Test-del-monofilamento-507-de-Semmes-Weinstein-en-la-exploracion-sensorial.html Objetivos: realizar una revisión de la literatura sobre el uso y la eficacia del monofilamento 5.07 (10 g) de Semmes-Weinstein (SWME) para la exploración sensitiva.   Métodos: se realizó la búsqueda de artículos en relación con el SWME sin restricción de lenguajes o fecha de publicación mediante EBSCO, PubMed (MedLine), TRIPDatabase, Clinical Evidence, DynaMed y UpToDate, también guías de práctica clínica (National Guideline Clearinghouse) así como la Biblioteca Cochrane. Se utilizaron descriptores específicos para la selección de aquellos artículos que más pudiesen estar relacionados con el tema de interés. Se revisó la bibliografía de los artículos recuperados y de sitios web relevantes. Se incluyeron también datos de investigaciones originales sobre la comparación del monofilamento 5.07 (10 g) de Semmes-Weinstein (SWME) con pruebas estándares (gold standard) en el diagnóstico de neuropatías periféricas de cualquier etiología. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Alberto González Cáceres) Fri, 10 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4053/1/Enfermedad-de-Pick.html Estudio que analiza la etiología, definición síntomas y tratamiento de la enfermedad de Pick, como una enfermedad neurodegenerativa que afecta a los lóbulos frontal y temporal. Cambios del comportamiento, alteración del lenguaje, están entre sus síntomas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 09 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4044/1/Deterioro-cognitivo-leve-y-Medicina-de-Familia.html El objetivo de éste estudio, es conocer la prevalencia de pacientes que sufren deterioro cognitivo en una consulta de Medicina de Familia. Es un estudio cualitativo, analítico y observacional. EL método estadístico usado es STATISTICA 7 Y el test cualitativo usado ha sido el miniexamen cognitivo o MEC (DE Lobo et al,1979), durante el año entre 2010 y los siete primeros meses de 2011. El deterioro cognitivo leve es una entidad clínica previa a la demencia, los sujetos afectados presentan daños más allá de lo esperado, para su edad y educación, pero que no interfiere significativamente con sus actividades diarias. La muestra es un grupo de pacientes 31, que utilizando el muestreo probabilístico al azar, se encuestaron para ver si sufrían deterioro cognitivo grave o leve, en personas que se sospecha algún tipo de trastorno cognitivo, sea cual fuera el origen. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 09 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3940/1/Torticolis-como-manifestacion-secundaria-no-traumatica.html La tortícolis es la contractura involuntaria de los músculos del cuello, que lateraliza la cabeza hacia un lado mientras el mentón esta volteado hacia el lado opuesto, cuyas causas pueden ser congénitas, por acortamiento o contractura del esternocleidomastoideo (ECM), o por malformaciones vertebrales o musculares, como así también ser manifestación secundaria de otra patología (traumática, infecciosa, inflamatoria, tumoral o idiopática ). En su gran mayoría obedecen a causas banales y en otras a causas de mayor gravedad, razón por la cual deben ser diagnosticadas en forma precoz y correcta, ya que en caso de ser graves pueden agravar su pronóstico de no iniciar el tratamiento adecuado, como es el caso de tumores o abscesos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra . Antonia. P. León Asensio) Fri, 27 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3921/1/Tumor-fantasma-en-paciente-con-SIDA.html Presentamos el caso de un paciente masculino que comienza con un cuadro de focalización neurológica de hemiplejia izquierda seguida de desorientación en tiempo y espacio, diagnosticándose al inicio del mismo una posible complicación infecciosa del sistema nervioso central (SNC) e infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Thu, 19 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3895/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Aneurisma-cerebral-roto-en-paciente-con-enfermedad-renal-poliquistica.html Presentamos el caso de una paciente femenina de 55 años de edad quien en horas de la mañana según referencias familiares comenzó con un cuadro de forma súbita de sensación de estallido en la cabeza, acompañada de mareos y finalmente pérdida del conocimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Wed, 11 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3775/1/Enfermedad-cerebrovascular-Actualizacion-comentarios-basados-en-la-evidencia-y-protocolos-de-manejo-en-la-fase-aguda.html Se presenta el protocolo utilizado en el servicio de urgencias y la UCI de la clínica Médico Quirúrgica en Cúcuta Norte de Santander Colombia, para la atención de los pacientes afectados de enfermedad cerebrovascular en fase aguda. La enfermedad cerebrovascular (ECV) se refiere a cualquier anormalidad cerebral, producto de un proceso patológico que comprometa los vasos sanguíneos del encéfalo. Se fundamentó en la experiencia del manejo de 750 pacientes con dicha afección durante el periodo de enero del 2005 a diciembre de los 2010 (6 años). Las pautas y recomendaciones que se ofrecen han sido rigurosamente acreditadas de acuerdo con los resultados de la aplicación del protocolo en la institución, así como con los lineamientos y sugerencias para la toma de decisiones según lo reportado en la literatura médica a nivel internacional. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alberto Ochoa Govin) Fri, 11 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3755/1/Case-report-A-strange-case-of-a-lousy-mind-in-a-perfect-brain-Early-pseudodementia-frontotemporal-dementia-or-nothing-at-all-.html In this article we present a strange clinical case of a 53 years old man with severe neuropsychiatric acute syndrome. The patient is a well succeeded 53 years old business man, married, father of two adult male sons. In 12 months, a tragic neuropsychiatric picture was developed, and changed his life dramatically. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Maia) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3703/1/Malformacion-arteriovenosa-cerebral.html La malformación arteriovenosa (MAV) cerebral es la malformación vascular intracraneal más común. Es una compleja patología vascular intracerebral. Es una conexión anormal entre las arterias y las venas en el cerebro que por lo general se forma antes del nacimiento. Se desconocen las causas precisas de la formación de una malformación arteriovenosa cerebral, aunque su origen puede ser de carácter hereditario (raras veces se registra un historial en donde se haya heredado de generación en generación) o a causa de un traumatismo, por lo que varios escritos difieren en sus orígenes. Lo único que se sabe con certeza es que esta malformación es congénita; por lo que la persona que la presenta nace con ella; otros autores afirman que el origen de las malformaciones vasculares sería el pobre desarrollo en su formación de la red capilar o su total agenesia. La malformación arteriovenosa (MAV) está rodeada de un tejido "gliótico" reaccional, sin tejido cerebral entre los vasos anormales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alberto Ochoa Govin) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3531/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Hidrocefalia-congenita-por-resonancia-magnetica-por-imagenes.html Paciente  de 22 años  con antecedentes de hidrocefalia congénita que acude al servicio de neurocirugía con un cuadro clínico  que se caracteriza por hemiparesia izquierda progresiva.Acude a nuestro centro para realizarse  Resonancia Magnética por Imágenes de Columna cervical y de Cráneo, encontrándose las siguientes alteraciones: en la Resonancia Magnética por Imágenes (RMI) de columna cervical secuencias T1 y T2 sagital, T2 axiales y Mielografía, visualizamos pequeños osteofitos posteriores, ligero estrechamiento posterior de los espacios intervertebrales C3-C4 hasta C5-C6. Los discos intervertebrales presentan disminución parcial de la intensidad de señales en secuencias T2 sagital a nivel de los espacios intervertebrales C3-C4 hasta C5-C6 por deshidratación discal. Imagen hipointensa alargada en forma de cavidad en secuencia T1 sagital que se muestra hiperintensa en T2 en la parte media del cordón medular, en relación con cavidad hidrosiringomiélica extensa desde C2-C3 y que se extiende a lo largo de la región central del cordón medular del segmento cervical. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Fri, 29 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3521/1/Sindrome-de-Gorlin-Correlacion-entre-alteraciones-estructurales-en-el-sistema-nervioso-central--SNC---y-funciones-neurocognitivas-Descripcion-de-un-caso-clinico.html Se describe un caso de un paciente con Síndrome de Gorlin y las correlaciones entre alteraciones estructurales en el sistema nervioso central (SNC) (Turricefalia y macrocefalia, atrofia cerebelosa, megasisterna magna, dilatación ventricular supratentorial, quiste aracnoideo de la cisterna del velum interpositum y espacios de líquido cefalorraquídeo (LCR) de la convexidad frontal prominentes) y funciones neurocognitivas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Alberto Angemi) Wed, 27 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3445/1/Retraso-del-desarrollo-alteraciones-interhemisfericas-cerebrales-e-imagenes-de-resonancia-magnetica-Casos-clinicos.html Las comisuras cerebrales más relevantes son el cuerpo calloso y la comisura anterior. La agenesia del cuerpo calloso suele estar asociada a otras anomalías y malformaciones. Puede ser parcial o completa. Se han estudiado cuatro casos de niños que presentan retraso madurativo y agenesia del cuerpo calloso a los que en un examen neuropsicológico, se les aplicó el Inventario de Desarrollo de Battelle. Se han comparado los cocientes de desarrollo y las imágenes de resonancia magnética cerebrales. Se observa que la agenesia parcial está asociada a mayor cociente de desarrollo que la completa. Señalamos que en estos casos de agenesia completa, el cociente de desarrollo es mayor cuando se visualiza la comisura anterior. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Modesto J. Romero-López) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3425/1/Sindrome-de-Tolosa-Hunt-Correlacion-clinica-tomografica.html Presentamos el caso de un hombre de 45 años con cefalea bitemporal y oftalmoplejía derecha de varias semanas de evolución que amerito la realizaron de tomografía axial computarizada con diagnostico clínico y tomográfico de síndrome de Tolosa–Hunt por lesión inflamatoria del seno cavernoso derecho. A raíz de este caso se realizó una revisión de la literatura actual concerniente a esta entidad nosológica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mayda Cisneros Rubalcaba) Tue, 28 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3343/1/Complejo-de-Dandy-Walker-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Presentamos un caso clínico de una megacisterna magna asociada a una sustancia gris heterotópica subependimaria e hipoplasia del cuerpo calloso en una niña con antecedentes de retraso mental y convulsiones que es referida al Departamento de Imagenología del CMDAT “Rafael Urdaneta” Maracaibo Estado Zulia para la realización de una tomografía axial computarizada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sandra Alba Rodríguez) Fri, 10 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2673/1/Sindrome-de-Werdnig-Hoffmann-una-enfermedad-degenerativa-fatal-Reporte-de-un-caso-clinico.html La enfermedad de Werdnig–Hoffmann es una enfermedad degenerativa hereditaria de las neuronas del asta anterior de la médula espinal y de los núcleos motores de los nervios craneales. Los niños presentan un deterioro progresivo que puede terminar con la muerte, como consecuencia de fallo respiratorio, entre el primer y segundo año de vida. La enfermedad de Werdnig-Hoffmann o atrofia muscular espinal infantil tipo I es la forma clásica y la más grave; por su frecuencia es la segunda enfermedad autosómica recesiva fatal, después de la fibrosis quística. Se calcula una incidencia de 1/10000 nacidos vivos aproximadamente. webmaster@portalesmedicos.com (Wilmer Rangel- Becerra) Wed, 15 Dec 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2672/1/Sindrome-de-Ramsay-Hunt.html Mujer de 65 años acude a urgencias por otalgia izquierda desde hace 6 días, recibiendo dos días después tratamiento con valaciclovir e ibuprofeno por lesiones óticas y desviación comisural con imposibilidad de cierre de ojo izquierdo. En la exploración física destaca lesiones ampollosas en conducto auditivo externo y pabellón auricular con parálisis facial periférica izquierda. Remitimos al hospital por mareo, malestar general y cefalea occipital. Actualmente presenta control otorrinolaringológico y rehabilitador por disfunción severa. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Soledad Contín Pescacen) Fri, 10 Dec 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2513/1/Neurotoxoplasmosis-en-paciente-con-SIDA-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Presentamos el caso de un paciente joven con historia de promiscuidad sexual, quien inicia agudamente un cuadro con fiebre, cefalea, malestar general y desorientación en tiempo; diagnosticándose al momento de su llegada posible complicación infecciosa del encéfalo e infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Estudios de laboratorio iniciales para establecer la etiología de la encefalitis fallaron en dar resultado definitivo, dos días después por las manifestaciones clínicas del paciente se decidió realizar Tomografía Axial Computarizada (TAC) mostrando la presencia de imagen nodular hipodensa rodeada por halo edematoso vasogénico localizándose en los ganglios basales derechos y captando contraste endovenoso yodado en forma de anillo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Wed, 13 Oct 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2499/1/Sindrome-de-Eagle-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El síndrome de Eagle, es un síndrome raro,  conocido como el síndrome estiloide, síndrome de la arteria carótida o síndrome del proceso estiloide alargado y osificado, consiste en el alargamiento del proceso estiloide o en la osificación del ligamento estiloideo, produciendo dolores estimulados por los nervios cranianos y sensoriales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mayda Cisneros Rubalcaba) Fri, 08 Oct 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2398/1/Una-breve-historia-de-la-Sinapsis.html Un equipo de investigadores del Instituto Max Planck de Bioquímica (Alemania), encabezado por el físico español Rubén Fernández-Busnadiego, ha conseguido obtener imágenes en 3D de las vesículas y filamentos implicados en la comunicación neuronal. El método se basa en una novedosa técnica de microscopía electrónica que enfría las células tan rápido que permite congelar las estructuras biológicas en plena actividad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Serrani Azcurra) Thu, 26 Aug 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2383/1/Esclerosis-multiple-Etiopatogenia.html Desde hace mucho tiempo se viene manteniendo el criterio de que el sistema nervioso puede producir una amplia gama de diversas patologías, cuyos cuadros clínicos en nada o en poco se asemejan. Como es lógico, la electricidad es imprescindible para la vida del cuerpo humano, pero un exceso en su intensidad o la ausencia de corriente eléctrica puede ser la causa de múltiples enfermedades. Aquí ofrecemos un delicado estudio sobre la Esclerosis Múltiple (EM). Esta enfermedad se caracteriza esencialmente por la pérdida de mielina en los axones de las extremidades inferiores. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Tue, 17 Aug 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2354/1/Mielomeningocele--lumbosacro-Presentacion-de-un-caso-por-RMI.html Paciente de 41 años con antecedentes de mielomeningocele, que acude por dolor intenso en la columna lumbar que se irradia a miembros inferiores con calambres y sensación de adormecimiento y que no mejora con tratamiento fisioterapéutico. Se realizó estudio de Imágenes por Resonancia Magnética de columna lumbosacra, utilizando un equipo Magneton C, abierto de 0,35 T, utilizando realizando secuencias T1 en secuencias sagitales, T2 en secuencias sagitales y axiales y Tirm en secuencias sagitales, donde se observa degeneración discal a nivel de los espacios intervertebrales L3-L4 hasta L5-S1. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Tue, 27 Jul 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2054/1/Complicaciones-neurologicas-asociadas-a-Mycoplasma-Pneumoniae.html Mycoplasma Pneumoniae es un reconocido patógeno del aparato respiratorio implicado frecuentemente en infecciones altas y bajas tanto en niños como en adultos. Es también responsable de numerosas y variadas manifestaciones extrapulmonares siendo las complicaciones neurológicas las más frecuentes.   Si bien antiguamente se describía la asociación entre infección respiratoria por Mycoplasma Pneumoniae – compromiso neurológico como algo débil; actualmente existen múltiples publicaciones que confirman dicha asociación gracias al advenimiento de nuevas técnicas de diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Damián Andrés Clemente) Wed, 10 Mar 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1907/1/Infarto-cerebeloso-A-Proposito-de-un-caso-clinico.html Introducción: El infarto cerebeloso representa un 2 a 4% de los infartos encefálicos. Hasta un 10% de ellos puede desarrollar un edema rápidamente progresivo, el que puede comprimir el tronco encéfalo, el cuarto ventrículo o el acueducto de Silvio, llegando a producir hidrocefalia aguda y la muerte del paciente. Objetivo: describir esta entidad mediante la presentación de un caso con Infarto Cerebeloso; analizando su evolución clínica, diagnóstico y tratamiento.   Material y Método: paciente masculino de 78 años de raza negra, con antecedentes de Hipertensión Arterial que presenta nauseas, vómitos, vértigos y astenia por lo cual se decide su ingreso hospitalario. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Francisco Cordié Muñoz) Tue, 29 Dec 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1861/1/Diagnostico-por-imagen-con-el-uso-de-la-TAC-de-patologias-auditivas-y-sordera-neurosensorial-.html El estudio de las patologías auditivas y las sorderas neurosensoriales por el método de la imagen ha sido centro de nuestra actividad desde hace años. Las anomalías congénitas del hueso temporal son bastante variables, tanto desde el punto de vista anatómico como en lo que se refiere al tipo y severidad de las sorderas resultantes. La sordera neurosensorial puede ser causada por una amplia gama de lesiones localizadas a nivel de la cóclea y esta a la vez se relaciona con diferentes tipos de patologías auditivas, sobre todo de tipo coclear; debido a que un gran número de ellas producen cambios en la cápsula ótica que son fácilmente demostrables con el uso de la TAC. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Adnolys Reyes Berazaín ) Thu, 26 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1852/1/Caso-clinico-Malformacion-arterio-venosa-cerebral-A-proposito-de-un-caso.html Las Malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAV) son la causa más frecuente de Malformaciones vasculares. Se trata de un trastorno de los vasos sanguíneos del cerebro, en los cuales existe una conexión anormal entre las arterias y las venas sin la presencia de capilares o parénquima cerebral de naturaleza congénita. Clínicamente se manifiestan con síntomas como cefalea, crisis parciales o generalizadas, signos neurológicos focales como son los trastornos visuales, deficitarios motores y sensitivos, aunque en muchas ocasiones se mantienen asintomáticas. La Hemorragia intracraneal es el síntoma más común, afectando aproximadamente a la mitad de personas con malformaciones arteriovenosas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virgen Kirenia Armenteros Iznaga) Thu, 26 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1851/1/Insuficiencia-Cardiaca-en-el-Recien-Nacido-debido-a-Fistula-Arteriovenosa-Cerebral-Reporte-de-un-caso-de-regresion-espontanea.html Se presenta un caso de fístula Arteriovenosa cerebral en un Recién Nacido que debuta por manifestaciones clínicas de insuficiencia cardiaca congestiva y de poliglobulia sintomática, se detectan signos de hipertensión pulmonar y de hipertrofia de ventrículo derecho por ecocardiograma, presenta pulsos saltones en cuello y se descarta la cardiopatía congénita en el ecocardiograma, luego se realiza ecoencefalografía y se arriba al diagnóstico de fístula arteriovenosa cerebral al observar el aneurisma de la vena de Galeno en dicho estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio Elías Molina Lamothe) Thu, 26 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1847/1/Hernia-de-disco-lumbar.html El disco intervertebral es una estructura que, interpuesta entre las diferentes vértebras, actúa como un distribuidor de carga, permitiendo que cualquiera que sea la posición de la columna, la carga se transmita armónicamente. Desde un punto de vista anatómico consta de una parte periférica llamada anillo fibroso que contiene en su interior un tejido más elástico e hidratado conocido como núcleo pulposo. La rotura de alguna de las fibras del anillo puede provocar la expulsión de parte del núcleo a través suyo, pudiendo comprimir alguna de las estructuras del sistema nervioso, alojadas en el interior de la columna. Esta situación se conoce como hernia discal. ruth_tole@hotmail.com (Ruth Toledano Blanco) Thu, 26 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1737/1/Nota-cientifica-Que-conocemos-sobre-la-enfermedad-de-Parkinson.html La enfermedad de Parkinson es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central producida por la degeneración celular de la sustancia negra del mesencéfalo y la disfunción de los circuitos neuronales relacionados con el control de los movimientos corporales.   Los síntomas más típicos de la enfermedad son la bradicinesia (lentitud de los movimientos voluntarios), acinesia (ausencia de movimiento), la rigidez muscular y el temblor, si bien suelen coexistir otros síntomas tanto sensitivos como vegetativos, cognitivos y  afectivos... Es un trastorno propio de personas de edad avanzada, aunque existen formas de inicio juvenil. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alberto Ochoa Govin) Sun, 11 Oct 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1717/1/Sindrome-de-Sturge-Weber-Actualizacion-y-Presentacion-Atipica-de-un-Caso-Clinico.html El síndrome de Sturge Weber o angiomatosis encefalotrigeminal se presenta como un desorden congénito que incluye signos y síntomas de origen vascular, oftalmológicos y neurológicos (11,25,29). No se han descrito factores de riesgo específicos. Se incluyen lesiones angiomatofibrosas en la zona de inervación del nervio trigémino, de tipo ipsilateral o bilateral (3:1), asociado a lesiones como glaucoma, pérdida parcial y/o total de la visión del ojo afectado, convulsiones, depresión, episodios de parestesia temporal por bloqueo vasculocerebral, y retraso en el desarrollo cognitivo, causado por calcificaciones meníngeas. A nivel oral, se observa una alta incidencia de malposiciones dentarias, bases óseas anchas maxilares, con alto de reabsorción por trauma; que sumadas a las malposiciones producen un grado de asimetría facial y problemas en la articulación temporomandibular (ATM). Se observa hiperplasia gingival (asociado a la enfermedad o aumento/producto de fármacos anticonvulsivantes); alteraciones de la cicatrización, lo cual contraindica algunos procedimientos quirúrgicos debido a probables lesiones gingivales acompañadas de pérdida de hueso alveolar. webmaster@portalesmedicos.com (A. Espinoza Arcos) Fri, 25 Sep 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1716/1/Astrocitoma-Medular-Presentacion-de-un-caso-clinico-por-resonancia-magnetica-por-imagenes-RMI.html Paciente de 48 años que acude por dolor intenso en la columna cervical que no mejora con tratamiento fisioterapéutico y debilidad de carácter progresivo. De forma progresiva se fue instaurando alteraciones en el control de los esfínteres y afectación sensitiva. Se realizó estudio de Imágenes por Resonancia Magnética de columna cervical, utilizando un equipo Philips Panorama, abierto, de 0.23 T, realizando secuencias sagitales en T1 y T2 y axiales en B-FFE 3D, donde se observan signos de espondilosis y degeneración discal, complejo disco osteofito a nivel de los espacios intervertebrales C3-C4, hasta C5-C6. Se observa una imagen ocupativa intramedular que provoca ensanchamiento fusiforme de la médula, ocupando la mayor parte del diámetro de la misma y extendiéndose por varios segmentos medulares (desde C3 hasta el espacio intervertebral C6-C7), la cual se muestra hipointensa en T1 e hiperintensa en T2 sin calcificaciones ni otras alteraciones en la intensidad de señales, estando en relación por sus características con un TU (astrocitoma). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Fri, 25 Sep 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1700/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Esclerosis-Multiple-por-Resonancia-Magnetica-por-Imagenes.html Paciente  de 45 años  con un cuadro clínico  que comenzó hace 2 años   con ligera disminución de la fuerza muscular, debilidad e inestabilidad para la marcha, tuvo una evolución desfavorable y en la actualidad muestra  falta de coordinación, alteraciones visuales, rigidez muscular y trastornos del habla. Acude a nuestro centro para realizarse  Resonancia Magnética por Imágenes de Cráneo y Columna cervical, encontrándose las siguientes alteraciones, en la Resonancia Magnética por Imágenes (RMI) de Cráneo (Secuencias T1, T2 y Flair  axial), observamos imágenes ovoides, algunas miden 6mm de diámetro, perpendiculares al eje mayor de los ventrículos  que se observan isointensas y algunas  hipointensas en T1 y que en  T2 y Flair  se muestran hiperintensas, localizadas  nivel del cuerpo calloso, en la sustancia blanca  profunda periventricular y a nivel de la protuberancia y bulbo; por las alteraciones antes descritas se solicita realizar Resonancia Magnética por Imágenes (RMI) de columna cervical (secuencias T1 y T2 sagital y axial T2), donde visualizamos a nivel de médula áreas focales hiperintensas con  muy ligero efecto de masa y de características similares a las del encéfalo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Fri, 25 Sep 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1539/1/Encefalomielitis-Diseminada-Aguda---ADEM-Factores-pronosticos.html La Encefalomielitis Aguda Diseminada (ADEM) es una enfermedad inflamatoria, desmielinizante e inmunomediada, de presentación clínica subaguda multifocal. La mayoría de los casos tiene una relación temporal cercana a un evento infeccioso o vacunación. Presenta lesiones sugestivas en resonancia magnética nuclear (RMN) de cerebro y/o medula espinal. La terapéutica de elección son los corticoides a altas dosis. El seguimiento prolongado permite el diagnóstico definitivo. Se revisan aspectos etiológicos, clínicos y terapéuticos con el fin de exponer una asociación con respecto al pronóstico de la enfermedad. Se realizó una búsqueda a través de MEDLINE, EMBASE, y COCHRANE en base a los resultados se seleccionaron un total de 20 artículos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Damián Andrés Clemente) Thu, 11 Jun 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1453/1/Paralisis-del-Tercer-par-Presentacion-Clinica.html La parálisis del nervio oculomotor puede ser congénita o adquirida y, a su vez ambas pueden presentarse en forma completa o incompleta. Existe mayor incidencia en adultos que en niños, en estos, la parálisis congénita unilateral ocurre con relativa poca frecuencia. Para descartar alteraciones neurológicas se recomienda hacer una tomografía axial computarizada y estudios de neurofisiología clínica como son los potenciales visuales evocados. Se presenta el caso de una paciente de diez años de edad atendida en nuestra consulta con parálisis congénita, incompleta, unilateral del tercer par craneal con ambliopía del ojo derecho y sin manifestaciones neurológicas hasta el momento actual. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Carmen Elena Cabarga Haro) Mon, 27 Apr 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1444/1/Caso-clinico-Enfermedad-de-Hallervorden-Spatz-A-proposito-de-un-caso.html La enfermedad Hallervorden-Spatz es un trastorno infrecuente autosómico recesivo que se caracteriza por depósitos de hierro a nivel de los núcleos basales, predomina en las primeras dos décadas de la vida. Clínicamente se manifiesta con disartria, atrofia óptica, temblor, parkinsonismo, alteraciones de la marcha, manifestaciones extrapiramidales, deterioro intelectual y distonía. El diagnóstico se realiza por estudios de imagen, siendo la resonancia magnética (IRM) la más adecuada, en la cual se observan imágenes hipointensas a nivel de los núcleos basales con una hiperintensidad central, denominándose  signo del “ojo del tigre”, que indica depósitos de hierro y degeneración neuroaxonal. El presente caso muestra la evolución diagnóstica y terapéutica de un paciente que presentó un cuadro clínico sugestivo de enfermedad de Parkinson juvenil. Posterior a la realización de estudios de imagen los hallazgos fueron compatibles con depósito de hierro a nivel del globo pálido, lo que condujo a modificación del diagnóstico inicial y se inició la búsqueda de un tratamiento adecuado para una mejor respuesta sintomática. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Adnolys Reyes Berazaín ) Wed, 15 Apr 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1048/1/Perfil-clinico-imagenologico-de-la-Enfermedad-Cerebrovascular-Isquemica.html La enfermedad cerebro vascular isquémica es uno de los principales factores de morbimortalidad en el mundo, después de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer. Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo y analítico, para definir los principales aspectos imagenológicos de los pacientes con lesión vascular isquémica cerebral, en el Hospital Universitario “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río, en el año 2005. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Liosber Arteaga Hernández ) Fri, 25 Apr 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/842/1/Esclerosis-tuberosa-de-Bourneville-Tumores-renales-bilaterales-Caso-clinico.html La esclerosis tuberosa (ET) descrita por Bourneville en 1880 es la más representativa de las enfermedades neurocutáneas que evolucionan con manchas acrómicas. Consiste en un trastorno de la diferenciación y proliferación celular, que puede afectar el cerebro, la piel, el corazón, el ojo y el riñón y otras estructuras. Interesan casi todos los órganos y tejidos con excepción del sistema nervioso periférico, musculoesquelético y glándula pineal. Afecta las células derivadas tanto del ectodermo como del mesodermo con un carácter potencialmente blastomatoso que sugiere carencia de un factor inhibidor del crecimiento en la vida embrionaria y más tarde su transformación en tumores. Es la segunda en frecuencia de las facomatosis, superada únicamente por la neurofibromatosis y se calcula una prevalencia entre 10 y 14 en 100.000 personas. luisi767@hotmail.com (Dra. Raysa A. Garay Padrón) Thu, 03 Apr 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/953/1/Diagnostico-imagenologico-precoz-de-hidrocefalia-posibilita-rapida-intervencion-con-excelente-resultado-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La Hidrocefalia como complicación tardía o en el curso de una sepsis del sistema nervioso central es poco frecuente, pero muy invalidante si hay retraso en su diagnóstico. Presentamos el caso de un lactante de 3 meses (el 90% de los casos se diagnostican en el primer año de vida), que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por fiebre, irritabilidad, fontanela hipertensa y un Liquido cefalorraquídeo positivo de Sepsis y evidente mejoría clínica y microbiológica en respuesta a la antibiótico terapia lo que posibilita su traslado al servicio de Neuropediatría para continuar tratamiento y vigilancia, comenzando al quinto día con signos de hipertensión endocraneana. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Bárbara A. García Hernánde) Mon, 25 Feb 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/819/1/Porencefalia-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La porencefalia es un trastorno extremadamente poco común del sistema nervioso central, que involucra un quiste o una cavidad en un hemisferio cerebral, cuyo concepto está sujeto a contradicciones en dependencia de la etiología, muchas veces desconocida, incluyendo una falta en el desarrollo del cerebro o la destrucción del mismo. Se presenta una lactante femenina, mestiza, nacida de parto eutócico con APGAR 8/9, remitida a los tres meses de edad a consulta de pediatría por presentar retardo marcado del neurodesarrollo. El ultrasonido transfontanelar informa la existencia de una cavidad de 5x4x4 cm de bordes bien definidos que parecía corresponder con una porencefalia. Hallazgo corroborado con la necropsia pues la paciente fallece al 4º mes de vida. yflozano.mtz@infomed.sld.cu (Dr. Jorge Hernández Fernández) Wed, 21 Nov 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/736/1/Enfermedad-de-Steinert--Caso-clinico.html La distrofia miotónica o enfermedad de Steinert es la distrofia muscular más común en adultos y la segunda distrofia muscular más frecuente después de la distrofia muscular de Duchenne. Es un trastorno genético autonómico dominante que afecta a uno de cada 8000 individuos. El debut es usualmente en la segunda o tercera década y la esperanza de vida es de seis décadas. Se caracteriza por debilidad  y atrofia  de los músculos voluntarios de los ojos, la cara, el cuello, brazos y piernas, miotonía, cataratas, posteriores subcapsulares, defectos en la conducción nerviosa, trastornos endocrinos, déficit cognitivo y calvicie frontal. liubkamederos@yahoo.com (Dra. Liubka Maria Perez Mederos) Mon, 15 Oct 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/407/1/Clasificacion-del-grado-de-astrocitoma-cerebral-infantil-Segmentacion-de-imagenes-morfologia-matematica-y-redes-neuronales.html El procesamiento de imágenes en color está motivado por dos factores: en primer lugar, por una similitud con la visión humana totalmente cromática, y en segundo lugar por el aumento de la información que aporta el análisis de estas imágenes. Es un campo que ha cobrado mucha atención en los últimos años. En el área de la Medicina, Fisiología y Biología se aplica para el tratamiento de imágenes digitalizadas correspondientes a muestras bio-médicas como tejidos musculares, cerebrales y otras, que requieren de la creación de herramientas que ayuden al usuario (médico, biólogo, fisiólogo, etc.) tanto en el diagnóstico como en el tratamiento clínico y de investigación. La visión por computadora se considera como el conjunto de técnicas y modelos que permiten el procesamiento y análisis de la información espacial obtenida a través de imágenes digitales. martrobles2003@yahoo.com.mx (MANUEL MARTINEZ ROBLES) Tue, 20 Feb 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/161/1/Deteccion-de-astrocitoma-cerebral-infantil.html    En este trabajo, proponemos una alternativa al proceso de segmentación tradicional, empleando separación de canales y las operaciones básicas de morfología matemática (erosión, dilatación y cierre), además, proponer una modificación al sistema de color YIQ denominado R1G1B1, empleando operaciones como mezcla y multiplicación de imágenes, también una ordenación vectorial por píxel, que permite la eliminación de ruido y la detección exacta de zonas de interés, basadas en umbrales obtenidos mediante una fase de experimentación en imágenes cromáticas.   martrobles2003@yahoo.com.mx (MANUEL MARTINEZ ROBLES) Fri, 19 May 2006 00:00:00 +0000