https://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us https://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Wed, 12 Aug 2026 13:24:30 +0000 20 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12459/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-paciente-con-amputacion-infracondilea-por-isquemia-cronica.html Un paciente varón de 68 años que padece una isquemia crónica en miembros inferiores, habiendo sido intervenido anteriormente de un bypass femoro-poplíteo en la extremidad inferior derecha, sufre una reagudización... rm@portalesmedicos.com (Andrea López López) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12458/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-EPOC.html Plan de cuidados enfermeros a una paciente con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica que acude a urgencias derivada por médico de atención primaria, tras empeoramiento de disnea y nerviosismo... rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12457/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-ictericia-obstructiva.html Plan de cuidados de enfermería a una paciente de 84 años que acude a urgencias, remitida por médico de atención primaria, refiriendo picores por todo el cuerpo, orinas más oscuras... rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12456/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-paciente-tras-tiroidectomia-total.html El tiroides es una glándula del organismo perteneciente al sistema endocrino cuya función es producir hormonas capaces de actuar sobre el metabolismo. rm@portalesmedicos.com (Cristina Gálvez Rodríguez) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12455/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-obstruccion-intestinal.html El objetivo ha sido realizar un plan de cuidados para una paciente con obstrucción intestinal seleccionando los diagnósticos de enfermería, los resultados esperados y las intervenciones de enfermería... rm@portalesmedicos.com (Cristina Gálvez Rodríguez) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12454/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-geriatrico-con-isquemia-arterial.html Plan de cuidados de enfermería a un paciente geriátrico con isquemia arterial grado 4 en extremidad inferior cuyos familiares deciden mantener una actitud conservadora... rm@portalesmedicos.com (Cristina Gálvez Rodríguez) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12453/1/Virus-activo-de-herpes-tipo-2-durante-la-gestacion.html Presentamos el caso de una gestante con embarazo de 38+4 semanas de curso normal que acude el servicio de urgencias obstétricas y ginecológicas por presentar dolor y quemazón en zona genital. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12452/1/Clinica-y-tratamiento--de-las-ulceras-de-origen-vascular-A-proposito-de-un-caso.html Las úlceras aparecen como consecuencia de un deterioro de la microcirculación cutánea, debida a la hipertensión venosa ambulatoria de las extremidades inferiores, induciendo esta al infarto tisular... webmaster@portalesmedicos.com (Josefina Serra Prat) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12450/1/Afectacion-vascular-en-Sindrome-de-Cogan-A-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Cogan es una rara afección inflamatoria del ojo y presenta signos de disfunción audio-vestibular, a menudo acompañada de aortitis y vasculitis. Debido a su baja frecuencia, el diagnóstico suele ser dudoso... rm@portalesmedicos.com (Daniel Nogueira Souto) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12447/1/Paciente-pediatrico-con-presencia-de-cola-vestigial-a-proposito-de-un-caso.html La cola vestigial o también llamada cola verdadera humana, pseudocola, apéndice lumbosacra, patología infrecuente, asociada a inadecuada formación en el tubo neural y a un disrafismo oculto. rm@portalesmedicos.com (Melissa Espinoza Toledo) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12445/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-intervenido-de-laringectomia-total.html Una de las consecuencias de padecer un cáncer de laringe es la laringectomía total, que consiste en la eliminación radical de la laringe. rm@portalesmedicos.com (Laura Munera Cabello) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12443/1/Cuidados-de-enfermeria-en-un-Guillain-Barre-A-proposito-de-un-caso.html Ingreso de un niño de 14 años en la planta de neurología para estudio de un posible Guillain Barré. Al ingreso, muestra síntomas de parestesia en extremidades superiores e inferiores... rm@portalesmedicos.com (Laura Sebastián Millán) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12441/1/Cuidados-de-enfermeria-de-linfedema-tras-cirugia-de-cancer-de-mama.html Mujer de 44 años diagnosticada de carcinoma ductal infiltrante de mama izquierda en la Unidad de Patología Mamaria de su hospital de referencia, en el cual desde los veinticuatro años... rm@portalesmedicos.com (Blanca Marzal López) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12440/1/Esofago-negro-Caso-clinico.html Se llama esófago negro a la necrosis esofágica aguda que da aspecto negruzco al mismo cuando se visualiza mediante una endoscopia. rm@portalesmedicos.com (José Luis Rafeles Marcen) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12439/1/Caso-clinico-Diverticulitis.html Los divertículos son saquitos abultados que aparecen en la pared interna del intestino, con mayor frecuencia en intestino grueso. rm@portalesmedicos.com (José Luis Rafeles Marcen) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12438/1/Caso-clinico-ascitis.html La ascitis es definida como el acúmulo de líquido seroso en el espacio que hay entre ambos peritoneos, el visceral (capa que cubre los órganos abdominales y pélvicos) y el parietal (capa que tapiza la cavidad abdominal y pélvica). rm@portalesmedicos.com (José Luis Rafeles Marcen) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12437/1/Suprarrenalectomia-secundaria-a-sindrome-de-Cushing-Caso-Clinico.html El síndrome de Cushing es el conjunto de síntomas que son debidos a un exceso de glucocorticoides. La causa más frecuente es la administración exógena de corticoides. rm@portalesmedicos.com (Marta Serrano Sánchez) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12436/1/Caso-clinico-de-paciente-con-esquizofrenia-en-urgencias.html La esquizofrenia está considerada un trastorno mental grave. Por trastorno, entendemos un proceso que tiene alteraciones a lo largo del tiempo, pero no tiene curación y evolucionan hacia la persistencia de los síntomas. rm@portalesmedicos.com (Paula Ferrer Loren) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12434/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-flutter-auricular-paroxistico.html Paciente varón de 75 años que acude a urgencias remitido por médico de atención primaria por presentar desde hace tres días dolor torácico en la región paraesternal izquierda y subaxilar. rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12433/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis.html El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica, cuya etiología es desconocida. La nefritis lúpica es la afectación orgánica que aparece con más frecuencia en el LES presentándose en un elevado porcentaje de los pacientes. rm@portalesmedicos.com (Cristina Gálvez Rodríguez) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12426/1/Linfoma-del-manto-simulando-un-Carcinoma-de-Cavum-a-proposito-de-un-caso.html Los linfomas son un grupo heterogéneo de neoplasias del tejido linfoide que deben ser correctamente clasificadas de acuerdo con la actual Clasificación de la Organización mundial de la salud. rm@portalesmedicos.com (Daniel Nogueira Souto) Tue, 31 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12420/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-adulto-con-esquizofrenia.html Este caso clínico hace referencia sobre Javier, un paciente que acude a la unidad de Salud Mental del Centro de Salud San José Centro de Zaragoza, y el papel que Enfermería lleva a cabo durante todo el proceso. rm@portalesmedicos.com (Irene Román Cuartero) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12419/1/Muerte-subita-reanimada-en-la-via-publica-manejo-prehospitalario-Caso-clinico.html La muerte súbita es una parada cardíaca que aparece de forma repentina en personas aparentemente sanas, aunque también en personas con cardiopatías conocidas. rm@portalesmedicos.com (Rosario Zamora Tavío) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12418/1/Hemorroide-centinela-en-paciente-joven-a-proposito-de-un-caso.html La hemorroide centinela es una patología que en muchas ocasiones se confunde con hemorroides, pero ésta nada tiene que ver con ellas, sino que se trata de una complicación ligada a una fisura anal crónica. rm@portalesmedicos.com (Lucía Rodríguez Fernández) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12417/1/Diagnostico-de-tumor-gastrico-a-proposito-de-un-caso.html Presentación del caso clínico de un paciente que ingresa en el servicio de Medicina Interna a estudio por vómitos e intolerancia a los alimentos, con pérdida de peso importante y empeoramiento gradual... rm@portalesmedicos.com (Cristina Huarte Ustárroz) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12410/1/Actuacion-del-personal-de-enfermeria-ante-un-trastorno-bipolar-Caso-clinico.html El trastorno bipolar es una enfermedad psiquiátrica crónica de gran impacto, que afecta especialmente a la esfera social y personal de la persona que la padece pudiendo generar numerosos problemas... rm@portalesmedicos.com (Marta Valero Sánchez) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12408/1/Proceso-de-Atencion-de-Enfermeria-en-un-paciente-con-Celiaquia.html Proceso de Atención de Enfermería que se realiza en un Centro de Salud a un paciente de 20 años recién diagnosticado de celiaquía, y que además no presenta mejoría tras una operación... rm@portalesmedicos.com (Anda Voicu) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12407/1/Proceso-de-atencion-enfermero-en-paciente-con-absceso-intraabdominal.html Este caso clínico hace referencia sobre Salvadora, una paciente que ingresa en la planta de Geriatría A del hospital Nuestra Señora de Gracia en Zaragoza, y el papel que Enfermería... rm@portalesmedicos.com (Irene Román Cuartero) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12405/1/Plan-de-Cuidados-Integral-del-Anciano.html Paciente de 74 años que acude al Centro de Salud Delicias Norte (Zaragoza), para su control rutinario de HTA y para valorar evolución de su pie diabético tras una amputación... rm@portalesmedicos.com (Anda Voicu) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12403/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-adolescente-con-intento-de-suicidio-Segun-el-Modelo-Conceptual-de-Callista-Roy.html Según (Cortes, F. 2014)” El suicidio constituye un importante problema de salud, un verdadero drama existencial del hombre, reconocido desde la antig&uumledad... rm@portalesmedicos.com (Erika Vélez Vega) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12401/1/Valoracion-integral-de-un-paciente-geriatrico.html A continuación, se presenta un plan de cuidados de una paciente geriátrica, Rosa, que requiere de los cuidados de una tercera persona debido a su edad avanzada y sus múltiples patologías. rm@portalesmedicos.com (Leticia Ferrer Aguiló) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12398/1/Manejo-de-la-sospecha-de-tumor-virilizante-en-mujer-postmenopausica-A-proposito-de-dos-casos.html El hiperandrogenismo en las mujeres postmenopáusicas es extremadamente infrecuente, por lo que a menudo el manejo de este hallazgo resulta difícil para los profesionales. rm@portalesmedicos.com (Jara Carrera Banzo) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12397/1/Taquicardia-paroxistica-supraventricular-con-posible-sindrome-de-Brugada-tipo-I-Caso-clinico.html Presentamos el caso de un paciente que acude a urgencias por un dolor torácico sin especificar, presentando episodios de palpitaciones de aparición brusca... rm@portalesmedicos.com (Teresa Guillén Ginés) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12396/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-malaria.html La malaria es una enfermedad que causa un número muy elevado de muertes en todo el mundo, la mayoría de personas que mueren por esta enfermedad son niños pequeños de África... rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12395/1/Caso-clinico-Debut-diabetico-en-hombre-adulto.html Definimos diabetes cómo una enfermedad crónica en la que nuestro metabolismo produce glucosa en exceso y nuestro cuerpo no puede regularla, ya bien porque el páncreas... rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12391/1/Obstruccion-intestinal-Plan-de-cuidados-a-proposito-de-un-caso-clinico.html La obstrucción intestinal es un trastorno que se da repentinamente incluso en personas que no han tenido antecedentes digestivos hasta la fecha. rm@portalesmedicos.com (Iris Martín Lanzuela) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12390/1/Trastorno-obsesivo-compulsivo-en-el-adolescente-Un-caso-clinico.html El trastorno obsesivo convulsivo (TOC) es una enfermedad grave, que en la mayoría de las ocasiones, aunque se diagnostique en la vida adulta, suele ser un trastorno de inicio durante la adolescencia. rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12389/1/Displasia-septo-optica-en-lactante-de-2-meses-Caso-clinico.html La displasia septo-óptica o síndrome de Morsier es una malformación de la línea media del sistema nervioso central. rm@portalesmedicos.com (María Pilar Llorente Fauro) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12388/1/Proceso-de-Atencion-de-Enfermeria-en-Cuidados-Intensivos-en-un-paciente-intervenido-de-un-liposarcoma-retroperitoneal.html Paciente de 65 años que ingresa procedente de quirófano en la Unidad de Cuidados Intensivos tras la resección de un liposarcoma retroperitoneal. rm@portalesmedicos.com (Verónica Ruiz Cuenca) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12387/1/Caso-clinico-Cuidados-de-Enfermeria-en-paciente-con-tuberculosis-TBC.html Ingresó en la planta de hospitalización un varón de 45 debido a su mala adherencia al tratamiento. Se planteó un plan de cuidados basado en las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson. rm@portalesmedicos.com (Verónica Ruiz Cuenca) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12383/1/Diagnostico-incidental-de-fibroma-no-osificante-tras-fractura-patologica.html El fibroma no osificante (FNO) es una lesión de carácter benigno, característica de edad temprana, localizada habitualmente en la zona metafisiaria de los huesos largos de las extremidades inferiores. rm@portalesmedicos.com (Cristian Pinilla-Gracia) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12381/1/Discinesia-inducida-por-Levodopa-en-enfermedad-de-Parkinson.html Comentamos el caso clínico de una paciente de sexo femenino de 65 años, adulta mayor joven geriátrica, con antecedentes personales y familiares de importancia, que debuta con cuadro clínico a edad temprana. rm@portalesmedicos.com (Ximena Elizabeth Muñoz Jadán) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12380/1/Anemia-mieloptisica-y-dolor-lumbar-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso clínico de un varón de 65 años que ingresa para estudio de lumbalgia. Presentó una evolución tórpida con complicaciones sucesivas, que fueron haciendo más difícil su diagnóstico. rm@portalesmedicos.com (Lucía Martínez Barredo) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12379/1/Manejo-de-paciente-con-Sindrome-de-Capgras-y-trastorno-del-espectro-autista-A-proposito-de-un-caso.html El trastorno del espectro autista (TEA) y la esquizofrenia son dos de los trastornos psiquiátricos más comunes, ambos se caracterizan por ser de curso crónico, pervasivo e incapacitante... rm@portalesmedicos.com (Alejandra Grijalva-Martínez) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12377/1/La-asertividad-familiar-ante-una-situacion-terminal-A-proposito-de-un-caso.html Los cuidados paliativos de pacientes en situación terminal consecuencia de una enfermedad cardíaca crónica no se encuentran bien definidos. rm@portalesmedicos.com (Lucía Martínez Barredo) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12376/1/Enfermedad-de-Rendu-Osler-Weber-o-Telangiectasia-Hemorragica-Hereditaria-descripcion-de-un-caso.html La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o enfermedad de Rendu-Osler-Weber es una alteración vascular displásica que afecta a múltiples sistemas del organismo. rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12375/1/Trastorno-delirante-y-locura-de-dos-Reporte-de-caso.html El trastorno delirante es una condición rara con múltiples variantes, siendo más común el tipo paranoide. Suele ser una condición crónica ya que los pacientes comúnmente no buscan ayuda... rm@portalesmedicos.com (Melody Patricia Ponce de León Guzmán) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12373/1/Tratamiento-quirurgico-de-la-fractura-luxacion-de-Monteggia-en-la-edad-pediatrica.html La lesión de Monteggia no es una lesión muy frecuente en la edad infantil, pero debe tenerse en cuenta en todo niño que presente un traumatismo con repercusión en el antebrazo... rm@portalesmedicos.com (Cristian Pinilla-Gracia) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12372/1/Miocardiopatia-dilatada-familiar-a-proposito-de-un-caso.html La miocardiopatía dilatada es la forma más grave y frecuente de miocardiopatía. Se caracteriza por la existencia de dilatación del ventrículo izquierdo con disfunción sistólica... rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12371/1/Intoxicacion-por-nuez-moscada-Myristica-fragrans-el-psicotropico-low-cost-de-nuestros-jovenes-A-proposito-de-un-caso-en-Atencion-Primaria.html Los casos de intoxicación por nuez moscada con fines recreativos son cada vez más frecuentes entre determinados colectivos (estudiantes, jóvenes, etc.) que buscan una alternativa... webmaster@portalesmedicos.com (Sergio Landróguez Salinas) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12369/1/Feocromocitoma-A-proposito-de-un-caso.html El feocromocitoma es un tumor poco frecuente (0.05-1%) secretor de catecolaminas con una alta incidencia de morbilidad y en la mayoría de los casos es resecable... rm@portalesmedicos.com (Alvaro Boria Alegre) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12368/1/Estandarizacion-de-los-cuidados-de-enfermeria-ante-el-infarto-agudo-de-miocardio-en-urgencias-Caso-clinico.html El infarto agudo de miocardio es la evidencia de necrosis miocárdica consecuencia de un episodio de isquemia, siendo la principal causa de mortalidad en países industrializados... rm@portalesmedicos.com (María Pérez Corral) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12367/1/Enfermedad-de-Charcot-Marie-Tooth-descripcion-de-un-caso.html La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es la neuropatía hereditaria más frecuente y se trata de una de las patologías hereditarias más habituales en el ser humano. rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12366/1/Distrofia-miotonica-tipo-1-o-enfermedad-de-Steinert-a-proposito-de-un-caso.html La distrofia miotónica de Steinert es la distrofia muscular más común tras el Duchenne, y en la actualidad, es la distrofia más frecuente en adultos. rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12362/1/A-proposito-de-un-caso-Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-el-nino-portador-de-PEG.html La Gastrostomía Endoscópica Percutánea permite garantizar de manera segura y eficaz las necesidades nutricionales de pacientes con problemas de deglución, cuya función gastrointestinal... rm@portalesmedicos.com (Ana Ledesma Redrado) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12361/1/Tromboembolismo-pulmonar-a-proposito-de-un-caso.html El tromboembolismo pulmonar (TEP) es el proceso que surge de la obstrucción de la circulación arterial pulmonar debido a una embolia proveniente del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores y región pélvica. rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12360/1/Torsion-testicular-en-lactante-con-sindrome-de-Klinefelter-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos un caso de lactante con reciente diagnóstico de Síndrome de Klinefelter con torsión testicular de testículo no descendido. rm@portalesmedicos.com (Alvaro Boria Alegre) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12359/1/Cuidados-de-enfermeria-ante-las-grietas-del-pezon-en-mujeres-que-estan-lactando.html La lactancia materna puede llevar a complicaciones como las grietas del pezón, quienes se  consideran la principal causa del abandono precoz de la lactancia natural. rm@portalesmedicos.com (Loinaz Elizegi Otxandorena) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12351/1/Adecuada-solucion-para-una-localizacion-poco-frecuente-de-pseudoartrosis.html Las fracturas del radio distal son lesiones frecuentes que suponen entre un 10 y un 25% de todas las fracturas y el 75% de las fracturas de la muñeca. rm@portalesmedicos.com (Cristian Pinilla-Gracia) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12350/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-paciente-con-exacerbacion-de-EPOC-e-infeccion-respiratoria-en-urgencias.html Paciente de avanzada edad, con demencia y enfermo de EPOC, llega a urgencias acompañado de sus dos hijos por disnea intensa, tos poco productiva y expectoración verdosa, siendo el diagnóstico infección respiratoria con exacerbación de EPOC. rm@portalesmedicos.com (Andrea López López) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12349/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-urgencias-en-paciente-con-anemia.html Plan de cuidados a una paciente que acude a urgencias refiriendo malestar general, cansancio generalizado, diarrea persistente y náuseas desde hace unos días, y es diagnosticada de anemia multifactorial. rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12348/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-urgencias-en-accidente-de-trafico.html Paciente de 54 años que conducía su vehículo por una carretera secundaria sufre un accidente y llega a urgencias en UVI-móvil, encontrándose estable en todo momento... rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12347/1/Plan-de-cuidados-enfermero-de-un-paciente-ingresado-en-la-planta-de-medicina-interna-del-Hospital-San-Jorge.html Paciente de 97 años que ingresa procedente de urgencias, en la planta de medicina interna.  Presenta un cuadro con malestar abdominal, seguido de vómitos alimentarios con intolerancia... rm@portalesmedicos.com (Paula Sacristán López) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12346/1/Papel-de-enfermeria-en-pacientes-sometidos-a-artroplastia-de-cadera-Caso-practico.html Manuel tiene 59 años y lleva arrastrando más de 8 años dolores diarios e imposibilidad para llevar a cabo su vida diaria por problemas de funcionalidad. rm@portalesmedicos.com (Andrea Mazón García) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12345/1/Proceso-de-Atencion-Enfermera-de-una-paciente-con-vasculitis-por-hipersensibilidad.html Proceso Enfermero en el cual se escoge a un paciente de 84 años de edad que ingresa en la tercera planta del Hospital San Jorge de Huesca por sospecha de vasculitis por hipersensibilidad... rm@portalesmedicos.com (Lorena Abellanas Jarne) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12344/1/Proceso-de-Atencion-Enfermera-de-un-paciente-con-fractura-cerrada-pertrocanterea-de-cuello-de-femur-izquierdo.html Proceso Enfermero en el cual se escoge a un paciente de 77 años de edad al que se le ingresa en la cuarta planta del Hospital San Jorge (Huesca) procedente de urgencias tras haber sufrido una fractura cerrada pertrocanterea... rm@portalesmedicos.com (Lorena Abellanas Jarne) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12343/1/Proceso-de-Atencion-Enfermera-de-un-paciente-con-amputacion-supracondilea-de-la-extremidad-inferior-derecha.html Proceso Enfermero en el cual se escoge a un paciente al que se le realizan curas a días alternos. Se elabora con los datos recogidos en las visitas a su domicilio y con los que se encuentran... rm@portalesmedicos.com (Lorena Abellanas Jarne) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12341/1/Neuralgia-occipital-o-neuralgia-de-Arnold-a-proposito-de-un-caso.html La neuralgia occipital o de Arnold es definida como un dolor unilateral o bilateral, que se origina en la región posterior del cuero cabelludo, en las ramificaciones de los nervios occipitales... rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12340/1/Enfermedades-indiferenciadas-del-tejido-conectivo-a-proposito-de-un-caso.html Las enfermedades indiferenciadas del tejido conectivo se definen por la existencia de signos y síntomas que evocan una enfermedad autoinmune sistémica, pero no alcanzan... rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12339/1/Diverticulitis-aguda-descripcion-de-un-caso.html La enfermedad diverticular del colon es un problema que refleja  la presencia de divertículos en el colon. Es una patología rara en menores de 40 años cuya prevalencia se incrementa con la edad. webmaster@portalesmedicos.com (Manuel Maestre Moreno) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12336/1/Caso-bioetica-testigo-de-Jehova.html Planteamiento de un caso de bioética, paciente de 13 años testigo de Jehová que precisa una transfusión debido a un accidente de tráfico. Valoración de las consideraciones éticas, legales y técnicas. rm@portalesmedicos.com (Paula Sacristán López) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12335/1/Caso-clinico-paciente-terminal.html Mujer de 77 años diagnosticada hace 3 años de cáncer de mama y actualmente presenta metástasis ósea. Precisa cuidados paliativos en domicilio. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12334/1/Caso-clinico-neumonia-en-pediatria.html Paciente mujer de 3 años de edad que presenta desde hace 6 días dificultad respiratoria, rinorrea, tos irritativa y desde hace 48 horas fiebre. rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12333/1/Caso-clinico-fractura-de-cadera.html Paciente varón de 80 años que acude a urgencias por caída accidental en su domicilio durante la noche sobre su cadera izquierda. rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12331/1/Valoracion-de-enfermeria-en-el-paciente-politraumatizado-en-el-servicio-de-urgencias-Caso-clinico.html El paciente politraumatizado puede ser todo aquel que pudiera presentar una o varias lesiones sobre todo de origen traumático, ocasionado por un mismo accidente. webmaster@portalesmedicos.com (Elías Gracia Carrasco ) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12330/1/Caso-clinico-paciente-agitado.html Paciente de 67, antecedente de retraso mental desde el nacimiento, acude a urgencias del hospital remitida en ambulancia desde la residencia donde vive por llevar unos días con fiebre acompañada de vómitos. rm@portalesmedicos.com (Raquel Falcón Polo) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12329/1/Caso-clinico-diagnostico-de-apendicitis-aguda-y-tratamiento.html Paciente de 25 años de edad acude a urgencias debido a un intenso dolor abdominal en flanco derecho que irradia a fosa ilíaca derecha desde hace varias horas y que no mejora. rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12328/1/Caso-clinico-Proceso-enfermero-en-atencion-a-diabetico-descompensado-en-riesgo-de-aislamiento-social.html Paciente de 52 años que acude a urgencias por malestar y mareo por el que tuvo una caída con golpe en rodilla, acude solo. Comenta que vive con su mujer pero no ha podido acudir. rm@portalesmedicos.com (Raquel Falcón Polo) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12325/1/Caso-clinico-proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-paciente-con-ulceras-venosas.html Este trabajo relata el proceso de atención de enfermería llevado a cabo en atención primaria de una paciente que presenta varias úlceras venosas en ambas extremidades con tórpida evolución. rm@portalesmedicos.com (Nadia Hamam Alcober) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12320/1/Exantema-maculopapular-presentacion-reaccion-adversa-a-medicamentos-Hipersensibilidad-tipo-IV-caso-clinico.html El exantema maculopapular es una causa frecuente de interconsulta al servicio de alergia e inmunología clínica, además es la reacción adversa a medicamentos que se presenta con más frecuencia en el ámbito hospitalario. rm@portalesmedicos.com (Germán De la Garza-Fernández) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12319/1/Enfermedad-de-Buerger-a-proposito-de-un-caso.html A continuación se describe un caso clínico de un paciente que padece Enfermedad de Buerger que fue sometido anteriormente a una amputación de la extremidad inferior derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Alba Domínguez Romero) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12318/1/Importancia-de-apoyo-domiciliario-en-situacion-de-dependencia-A-proposito-de-un-caso.html El cuidado de las personas mayores con dependencia se considera esencial para mantener la calidad de vida de estas, ya que si este apoyo es escaso o nulo se pueden ver complicaciones en estos pacientes, surgen caídas evitables. rm@portalesmedicos.com (Andrea Ugencio Isarre) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12317/1/Caso-clinico-Paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria.html Varón de 71 años ingresado a cargo del servicio de neurología para valoración y tratamiento de la disartria aparecida bruscamente. rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12316/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-al-paciente-intervenido-de-artroplastia-de-cadera-una-vez-regresa-al-domicilio-Labor-de-la-Enfermera-de-Atencion-Primaria-Caso-clinico.html La artroplastia de cadera consiste en el reemplazo total o parcial de la articulación coxofemoral, colocándose un implante artificial al que denominamos prótesis. rm@portalesmedicos.com (Silvia Anastasia Calvo Campos) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12314/1/Proceso-de-atencion-enfermero-en-paciente-con-complicacion-de-herida-quirurgica.html El proceso de atención enfermero es la aplicación de un método científico que nos permite conseguir unos cuidados racionales y sistemáticos... rm@portalesmedicos.com (Andrea Ugencio Isarre) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12313/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-diagnosticado-de-esquizofrenia-paranoide-Caso-clinico-en-Unidad-de-Hospitalizacion-Psiquiatrica.html La esquizofrenia es un trastorno mental grave que produce un grave sufrimiento en las personas afectadas y su familia. Además, también causa una elevada morbimortalidad, discapacidad e impacto social y económico. rm@portalesmedicos.com (Carmen Fresno García) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12311/1/Plan-Cuidados-individualizado-para-paciente-embarazada-que-presenta-un-aborto.html Se presenta un caso de una mujer de 30 años embarazada de 20 semanas de gestación que acude a urgencias por dolor abdominal y sangrado vaginal. rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12307/1/Caso-clinico-paciente-que-sufre-un-accidente-cerebrovascular-ACV.html Mujer de 70 años que es traída al servicio de urgencias tras aviso de sus familiares por posible ictus. A su llegada presenta asimetría facial con desviación de la comisura bucal... rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12306/1/Caso-clinico-paciente-anciano-agitado-en-urgencias.html Varón de 91 años que es traído a urgencias por cuadro de agitación. Paciente con demencia senil leve desde hace dos años, institucionalizado desde hace un año. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12305/1/Caso-clinico-mujer-embarazada-que-presenta-hiperemesis-gravidica.html Mujer de 22 años, embarazada de 10 semanas +5 días. Acude a centro de salud a su médico de cabecera por náuseas y vómitos desde hace una semana. rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12304/1/Valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho.html Paciente de 77 años de edad, que recientemente ha acudido a urgencias por cuadros de angina de esfuerzo desde hace 1 mes. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12302/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-diagnosticado-de-gripe-A.html La gripe A es una enfermedad respiratoria del tipo infecciosa que se trasmite a través del aire. Se sigue el mismo tratamiento que en una gripe común y sus síntomas son similares. rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12300/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-ITU-cistitis.html La ITU es una colonización normalmente bacteriana a lo largo del tracto urinario. rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12299/1/Plan-de-cuidados-en-adulto-con-intento-autolitico.html Adulto de 33 años que es traído a urgencias por las fuerzas del orden público tras intento autolítico. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12297/1/Caso-clinico-paciente-portador-de-una-gastrostomia-percutanea-endoscopica-PEG.html Paciente de 83 años de edad que sufre hace 15 días un accidente cerebrovascular, como consecuencia presenta disfagia severa, imposibilitándole la deglución. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12296/1/Caso-clinico-Paciente-que-acude-al-servicio-de-hospital-de-dia-para-transfundir-1-concentrado-de-hematies.html Paciente de 68 años que acude al servicio de Hospital de Día para extracción de muestra sanguínea para valorar los niveles de hematocrito y hemoglobina en sangre del paciente. rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Fri, 14 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12294/1/Faringoamigdalitis-Estreptococica-o-Mononucleosis-Infecciosa-Un-diagnostico-arriesgado-basado-solo-en-la-clinica.html La Faringoamigdalitis Estreptocócica y la Mononucleosis Infecciosa son dos patologías que comparten signos y síntomas cardinales que pueden llevar a un diagnóstico erróneo. webmaster@portalesmedicos.com (Sergio Landróguez Salinas) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12288/1/Consecuencias-de-infeccion-por-VPH-Condilomas-acuminados-A-proposito-de-un-caso.html La infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH) es la enfermedad de transmisión sexual (ETS) más frecuente del mundo. Actualmente existen más de 100 tipos de VPH... rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12286/1/Tratamiento-Endodontico-de-un-Absceso-Alveolar-Agudo-Reporte-de-un-caso-clinico.html El objetivo de este reporte fue describir el manejo clínico de una pieza dental diagnosticada con absceso alveolar agudo, mediante el uso de la técnica híbrida... rm@portalesmedicos.com (Joel Aarón Ramírez Pérez) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12285/1/A-proposito-de-un-caso-Alteracion-en-el-patron-de-succion-en-recien-nacidos-a-termino.html Uno de los principales motivos del fracaso de la lactancia materna es la introducción de suplementos como consecuencia de una ganancia de peso inadecuada del recién nacido... rm@portalesmedicos.com (María Ángeles Carrasco García) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12284/1/Plan-de-cuidados-en-el-paciente-psiquiatrico-en-urgencias.html Se presenta el caso de un joven de 21 años que es remitido en UVI móvil del 061 a urgencias por episodio de agitación, autoagresión y agresividad verbal a su madre en domicilio tras consumición de cannabis y comprimidos de tranxilium. rm@portalesmedicos.com (Lorena Marchal Sansaloni) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12283/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-tras-una-artroplastia-total-de-cadera.html Paciente de 83 años con los antecedentes descritos a continuación que tras caída en domicilio presenta fractura pertrocantérea de cuello de fémur-cerrada. Ingresa en el hospital para intervención quirúrgica realizándose... rm@portalesmedicos.com (Laura Pérez Herrer) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12282/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-joven-con-neumonia-atipica-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta un caso en el que se trata a un paciente joven al que, tras la pertinente valoración, se le diagnostica de neumonía atípica. La posibilidad de que aparezcan complicaciones hace que sea necesario su ingreso hospitalario. rm@portalesmedicos.com (Luis García Auría) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12281/1/Complicaciones-del-tratamiento-por-extrapiramidales-en-el-paciente-psiquiatrico-juvenil-Caso-clinico.html En la psiquiatría infanto-juvenil, es frecuente, al igual que en el caso de los adultos, el tratamiento con fármacos antipsicóticos o neurolépticos. Uno de los principales problemas de su administración son sus efectos secundarios... rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12270/1/Importancia-del-ajuste-correcto-de-las-protesis-removibles-Epulis-fisuratum.html El aumento de edad de la población, la elevada prevalencia de la enfermedad periodontal con la pérdida de dientes que conlleva, y en algunos casos, el nivel socioeconómico o el no acudir regularmente al dentista... rm@portalesmedicos.com (Eugenia María Díaz Almenara) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12262/1/Papel-de-enfermeria-en-la-rehabilitacion-cardiaca-del-paciente-sometido-a-cirugia-cardiaca-en-un-hospital-de-nivel-1.html La rehabilitación cardiaca en el paciente sometido a cirugía cardiaca (revascularización coronaria o valvular) desempeña un papel muy importante para que reanude sus actividades de la vida diaria... rm@portalesmedicos.com (Laura Pallarés Villar) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12261/1/Linfoma-No-Hodgkin-B-Folicular-recidivante-a-proposito-de-un-caso.html El Linfoma Folicular es una forma de Linfoma No Hodgkin (LNH) que se caracteriza por una proliferación descontrolada de linfocitos B. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Sopeña Sanz) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12259/1/Diagnostico-de-la-Enfermedad-Pulmonar-Obstructiva-Cronica-en-el-servicio-de-urgencias.html Se presenta el caso de un varón de 62 años que acude al servicio de urgencias por “sensación de falta de aire” y es diagnosticado de EPOC de grado muy severo. rm@portalesmedicos.com (Sandra Soler Allué) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12255/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-Parkinson-A-proposito-de-un-caso.html Paciente de 70 años de edad, enfermo de Parkinson desde hace 30 años, intervenido de estimulación cerebral profunda hace 5 años. Acude con su mujer a consulta de enfermería para revisión. rm@portalesmedicos.com (Cristina Aisa Cosío) Fri, 31 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12252/1/Paciente-intervenido-de-colecistectomia-laparoscopica-por-colecistitis-aguda-Revision-bibliografica-a-proposito-de-un-caso-clinico.html La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar causada frecuentemente por una obstrucción del conducto cístico. rm@portalesmedicos.com (Paula Otal Agut) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12249/1/Caso-clinico-proceso-enfermero-en-el-puerperio-basado-en-el-modelo-de-Virginia-Henderson.html El proceso enfermero que se presenta tiene como objetivo, identificar el estado de salud de Sonia (una mujer puérpera de 36 años)... rm@portalesmedicos.com (Sara Vázquez Lobé) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12246/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-tras-una-mastectomia.html A continuación, se presenta un plan de cuidados de enfermería de una paciente de 43 años que ha sido intervenida de una mastectomía y como se le ayuda a manejar la situación trás la intervención. rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12245/1/Plan-de-cuidado-de-enfermeria-a-una-paciente-con-diverticulitis.html Paciente de 54 años que ingresa para someterse a una intervención quirúrgica (anexectomía laparoscópica). Tras la operación no muestra ninguna mejoría, aparecen síntomas nuevos... rm@portalesmedicos.com (Alba Calavia Recio) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12244/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-oncologico.html Varón de 68 años que ingresa en la planta de oncología por mal control del dolor, anteriormente controlado mediante medicación. rm@portalesmedicos.com (Alba Calavia Recio) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12243/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-la-protesis-total-de-rodilla-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de María, una mujer de 72 años que ingresa para ser intervenida de una prótesis total de rodilla por gonartrosis. La valoración de enfermería se realiza según el modelo de Virginia Henderson. rm@portalesmedicos.com (Lidia Sanz Pérez) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12240/1/EPOC-caso-clinico.html La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (en adelante EPOC) es una enfermedad frecuente, cuya incidencia está aumentando día a día. rm@portalesmedicos.com (María Pilar Gimeno Uruen) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12236/1/Diverticulitis-aguda-complicada-Reseccion-intestinal-con-colostomia.html Paciente de 59 años que acude a urgencias en ambulancia por dolor abdominal intenso, hipotenso, vómitos, fiebre de 39.9 º C, ausencia de emisión de heces en las últimas 24 horas y mareo. rm@portalesmedicos.com (Blanca Marzal López) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12235/1/Impactacion-de-canastilla-de-Dormia-Reporte-de-un-caso.html La coledocolitiasis se refiere a la presencia de litos en el colédoco, estos litos pueden pasar de manera asintomática a hacia el duodeno o estancarse en el colédoco y dar manifestaciones clínicas como ictericia y dolor. rm@portalesmedicos.com (Javier Soria Rangel) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12234/1/Paciente-pluripatologico-con-Sindrome-de-Cushing-Importancia-del-estilo-de-vida-Caso-clinico.html El síndrome Cushing es un trastorno producido por el aumento de una hormona llamada cortisol en el organismo, en función de la causa, se aplica un tratamiento u otro, siendo muy frecuente... rm@portalesmedicos.com (Iris Martín Lanzuela) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12232/1/Uso-del-Verde-de-Indocianina-ICG-para-la-localizacion-tumoral-neurologica-A-proposito-de-un-caso-Rol-enfermero.html Se presenta un caso de exéresis total de la lesión tumoral con utilización intraoperatoria de verde de Indocianina para clarificar las estructuras. rm@portalesmedicos.com (Elena Díez Mazo) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12229/1/Otro-caso-sobre-Sindrome-de-Brugada.html Paciente de 48 años que fallece por muerte súbita. Entre sus antecedentes personales se encuentra el diagnóstico de Síndrome de Brugada. rm@portalesmedicos.com (Cayetano Vélez García) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12228/1/Sindrome-de-vasoconstriccion-cerebral-reversible-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 55 años que presenta cefalea hemicraneal derecha de forma brusca, no explosiva. Derivada al Servicio de Urgencias se realiza TAC que evidencia pequeña hemorragia subaracnoidea. rm@portalesmedicos.com (Cayetano Vélez García) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12225/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-anemia-ferropenica.html La anemia, es una disminución del número de glóbulos rojos sanos y de su componente principal, la hemoglobina. rm@portalesmedicos.com (Marta Valero Sánchez) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12224/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-el-nino-con-bronquiolitis-aguda.html La bronquiolitis aguda en niños es una enfermedad respiratoria infecciosa que constituye una causa frecuente de consulta en hospitales, sobretodo en invierno y principios de primavera. rm@portalesmedicos.com (Sheyla Lampérez Ibáñez) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12223/1/Migracion-de-dispositivo-intrauterino-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 46 años que refiere mínimas molestias abdominales inespecíficas desde inserción de dispositivo intrauterino (DIU). rm@portalesmedicos.com (Cayetano Vélez García) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12222/1/Infeccion-asociada-a-cateter-venoso-central-en-paciente-de-hemodialisis-A-proposito-de-un-caso.html El catéter venoso central para hemodiálisis es la alternativa para los pacientes que se encuentran en una situación de insuficiencia renal crónica, ya que a lo largo del tiempo van deteriorando su función renal... rm@portalesmedicos.com (Lucía Rodríguez Fernández) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12220/1/Ileo-biliar.html El íleo biliar es una rara forma de presentación  y complicación de la colelitiasis. El tamaño del lito es importante y lo más frecuente es que el sitio ocluido sea el íleon terminal. rm@portalesmedicos.com (Javier Soria Rangel) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12217/1/Caso-clinico-ulceras-venosas-en-la-mujer-de-mediana-edad.html Las úlceras venosas son una patología de difícil manejo, cuya prevalencia precisa es desconocida. En un estudio reciente en el Reino Unido, se encontró una prevalencia anual de 1,69 en la población mayor de 65 años... rm@portalesmedicos.com (Inés Vega Abril) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12215/1/Amnesia-global-transitoria-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 64 años que presenta pérdida brusca de memoria reciente sin ninguna otra alteración neurológica, cuando realizaba ejercicio físico en un gimnasio. rm@portalesmedicos.com (Cayetano Vélez García) Fri, 17 Jan 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12214/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-el-sindrome-cardiorrenal-geriatrico-Caso-clinico.html Actualmente, debido al incremento de la esperanza de vida y a los avances de la medicina, se ha producido un aumento de adultos ancianos en la población. rm@portalesmedicos.com (María del Mar Navarro García) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12213/1/Tratamiento-de-la-vasculitis-en-paciente-pluripatologica-a-proposito-de-un-caso.html El término vasculitis engloba a un grupo de enfermedades caracterizadas por la presencia de infiltrados inflamatorios en la pared de los vasos sanguíneos. rm@portalesmedicos.com (María Egea Auría) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12212/1/Caso-practico-la-importancia-de-la-atencion-enfermera-en-el-cuidador-familiar-de-enfermo-de-Alzheimer.html Caso clínico que comienza con una visita domiciliaria a una mujer de 88 años con Enfermedad de Alzheimer en estado avanzado con el objetivo de vacunarla de la gripe. rm@portalesmedicos.com (Cristina Medina Mora) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12211/1/Caso-clinico-proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-paciente-con-trastorno-de-estres-postraumatico.html El trastorno por estrés postraumático es la enfermedad mental que más se asocia a las personas que  han sufrido un suceso traumático en su vida. rm@portalesmedicos.com (Ana Cía Larraza) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12210/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-un-paciente-con-bronquitis-causada-por-el-virus-respiratorio-sincitial.html Paciente de 1 año y 3 meses, ingresa desde Servicio de Urgencias por un cuadro de dificultad respiratoria, fiebre y deterioro general de cuatro días de evolución. rm@portalesmedicos.com (Rebeca Aramendía Etayo) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12209/1/Urticaria-multiforme-una-patologia-subdiagnosticada.html La urticaria multiforme (urticaria anular) es un subtipo de urticaria aguda, que afecta en su mayoría a niños menores de 5 años, y que en  el 90% de los casos se encuentra precedido por infecciones. rm@portalesmedicos.com (Sandra Nora González-Díaz) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12207/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-una-paciente-intervenida-de-un-recambio-valvular-aortico-A-proposito-de-un-caso-clinico.html A continuación, se expone el caso clínico de una paciente intervenida de un recambio valvular aórtico. Mediante el proceso de atención de enfermería (PAE) se prestan los cuidados asistenciales. rm@portalesmedicos.com (Violeta Garasa Martín) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12202/1/Cancer-de-ovario-detectado-en-embarazo-y-posterior-desensibilizacion-a-paclitaxel-exitosa.html Las reacciones de hipersensibilidad (RHS) son reacciones impredecibles que no son explicadas por la acción farmacológica o el perfil de toxicidad de los medicamentos. rm@portalesmedicos.com (Gisela Herrera-Escalante) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12201/1/Caso-clinico-proceso-de-atencion-de-enfermeria-de-nino-de-8-anos-con-traumatismo-craneoencefalico.html El traumatismo craneal se define como una lesión de las estructuras de la cabeza debido a un impacto mecánico que puede afectar al parénquima cerebral, sus cubiertas además de los  espacios epidural, subdural... rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12194/1/Sindrome-de-hiperemesis-cannabinoide.html Varón de 32 años, acude al servicio de urgencias con náuseas y vómitos de  repetición (3 vómitos cada hora y 10 horas de evolución) y dolor epigástrico moderado. rm@portalesmedicos.com (Alicia Hernández Saro) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12193/1/Sindrome-de-Aspiracion-Meconial-SAM-del-recien-nacido-tras-parto-eutocico-a-proposito-de-un-caso.html Describimos el caso de una gestante (G2P0A1) de 39+3 semanas de gestación que acude a urgencias por contracciones y parto en curso (3-4 cm de dilatación). rm@portalesmedicos.com (Carmen Hurtado López) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12191/1/Protocolo-de-desensibilizacion-posterior-a-hipersensibilidad-a-carboplatino-en-paciente-con-adenocarcinoma-metastasico-presentacion-de-un-caso.html El cáncer es una enfermedad que en los últimos años, se mantiene como una de las principales causas de mortalidad, el tratamiento oportuno y de primera línea es la base de un buen pronóstico. rm@portalesmedicos.com (Roberto Carlos Ramírez Rodríguez) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12190/1/Plan-de-cuidados-enfermero-de-un-paciente-ingresado-en-la-planta-de-medicina-interna-del-Hospital-San-Jorge.html Paciente de 83 años, jubilado que ingresa procedente de urgencias, en la planta de medicina interna.  A lo largo de la tarde, se queja de dificultad respiratoria y fatiga que no cede con el reposo. rm@portalesmedicos.com (Paula Sacristán López) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12189/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-la-insuficiencia-cardiaca-cronica-Caso-clinico.html Conforme aumenta la edad, la esperanza de vida y aparejadamente mayor presencia de comorbilidades, aumenta la incidencia de ICC, siendo el 80% de los casos en Europa... rm@portalesmedicos.com (María del Mar Navarro García) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12184/1/Plan-de-cuidados-enfermero-de-una-mujer-recien-diagnosticada-de-Alzheimer.html María es una mujer de 69 años que vive en Zaragoza y trabajó durante más de 40 años como gestora de seguros, aunque actualmente está jubilada. rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12180/1/Laringectomia-total-y-posibles-complicaciones-Caso-clinico.html Se presenta un caso de un hombre de 63 años que es sometido a una laringectomía total con vaciamiento ganglionar bilateral. Tras un día en UCI, ingresa en planta donde permanece 34 días... rm@portalesmedicos.com (Laura Sebastián Millán) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12177/1/Deterioro-cognitivo-leve.html El deterioro cognitivo leve es una patología emergente, que se observa con mayor facilidad en persona es frágiles y vulnerables. rm@portalesmedicos.com (Daniel Tejero Bruna) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12173/1/Caso-clinico-de-paciente-con-drogodependencia-cocainica.html Un varón de 27 años de edad, llamado C.B.L, acude al servicio de urgencias del Hospital Clínico a las 3:45h de la madrugada de un sábado, por dolor opresivo en hemitórax izquierdo... rm@portalesmedicos.com (Paula Ferrer Loren) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12170/1/Resolucion-de-una-distocia-de-hombros-en-la-sala-de-partos-a-proposito-de-un-caso-clinico.html Resolución de una distocia de hombros moderada-grave con maniobras de II nivel en una primigesta de 41+2 semanas de gestación. rm@portalesmedicos.com (Marta Sanzol Marco) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12166/1/Hepatitis-aguda-hepatitis-A-A-proposito-de-un-caso.html Paciente de 49 años que acude por cefalea intensa y mialgia de una semana de evolución, y fiebre de 40 grados, náuseas y vómitos, dolor abdominal epigástrico. rm@portalesmedicos.com (Marta Serrano Sánchez) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12165/1/Dolor-costal-derecho-persistente-y-masa-palpable-A-proposito-de-un-caso.html El Angiomiolipoma Renal es el tumor benigno más frecuente en la población adulta con una relación aproximadamente 4:1 mujeres y hombres. La mayoría se diagnostican de forma incidental. rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12164/1/Dolor-e-Inflamacion-en-el-pene-A-proposito-de-un-caso.html La balanopostitis se considera una inflamación del prepucio, de etiología infecciosa, que puede conllevar a complicaciones como la parafimosis y/o fimosis sino se trata a tiempo. rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12163/1/Caso-clinico-de-ingreso-por-estudio-para-diagnostico-de-cancer-de-cabeza-de-pancreas.html Se presenta el caso clínico de una paciente de 49 años de edad, cuyo motivo de ingreso en el Servicio de Medicina Interna es urticaria, dolor abdominal y pérdida de peso. rm@portalesmedicos.com (Nazaret Tejedor Saralegui) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12161/1/Endoftalmitis-exogena-Caso-clinico.html Varón de 80 años que acude a urgencias por enrojecimiento, pérdida de visión y dolor ocular intenso en el ojo izquierdo. Hace cinco días se le realizó una cirugía de cataratas en dicho ojo. rm@portalesmedicos.com (Elvira Muñoz Andrés) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12153/1/Apoyo-a-la-lactancia-materna-en-un-recien-nacido-a-termino-de-bajo-peso-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Apoyo en la lactancia materna en un recién nacido a término de bajo peso y con dificultades en el inicio de la lactancia materna tras el nacimiento. rm@portalesmedicos.com (Marta Sanzol Marco) Tue, 31 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12151/1/Caso-clinico-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-neonato-con-enfermedad-meningococica-bacteriana.html La meningitis bacteriana neonatal es la situación clínica caracterizada por signos y síntomas de infección sistémica, marcados inflamatorios y alteraciones en el líquido cefalorraquídeo. rm@portalesmedicos.com (Ester Boira Muñoz) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12150/1/Caso-clinico-Neuropatia-vs-Arteriopatia-en-Diabetes-Mellitus.html El pie diabético o pie neuropático diabético es una de las complicaciones a largo plazo de la Diabetes Mellitus (DM). rm@portalesmedicos.com (María Cristina Giral Lemus) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12148/1/El-desconocimiento-del-documento-de-voluntades-anticipadas-en-la-poblacion-a-proposito-de-un-caso.html El documento de voluntades anticipadas es una herramienta legal que sirve para dar voz y voto a la persona cuando ésta no es capaz de manifestar por sí misma los cuidados de salud que desearía recibir. rm@portalesmedicos.com (Belén García Villarroya) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12141/1/Plan-de-cuidados-en-el-paciente-critico-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de una mujer de 55 años que acude a urgencias por presencia de un nivel bajo de consciencia durante las últimas horas. rm@portalesmedicos.com (Lorena Marchal Sansaloni) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12140/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-prostatitis-aguda.html El término prostatitis, hace referencia a una inflamación de la glándula prostática que deriva en numerosas complicaciones y la cual, afecta cada vez a mayor número de varones rm@portalesmedicos.com (Marta Valero Sánchez) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12139/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-tras-accidente-laboral-y-amputacion-dedo-mano.html Varón de 32 años que acude a consulta de enfermería de su Mutua de Accidentes de Trabajo tras haber estado ingresado en el hospital por intervención quirúrgica del 2º dedo de la mano izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12138/1/Atencion-de-enfermeria-en-el-cuidado-de-un-paciente-quemado-Caso-clinico.html Actualmente, existe un desconocimiento del correcto manejo de las quemaduras. Es importante aplicar unos cuidados de calidad. rm@portalesmedicos.com (Patricia Royo Tolosana) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12134/1/Prevencion-y-tratamiento-de-las-lesiones-en-pacientes-con-Epidermolisis-bullosa-a-proposito-de-un-caso.html La Epidermólisis Bullosa Hereditaria es una enfermedad congénita de escasa prevalencia, caracterizada por la formación de lesiones en la piel tras leves traumatismos. rm@portalesmedicos.com (Rocío Herranz Lacruz) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12129/1/Caso-clinico-Acidosis-lactica-por-metformina-Plan-de-cuidados.html La metformina es uno de los antidiabéticos orales más utilizados. Una de las complicaciones que pueden ocurrir por su uso es la acidosis láctica. rm@portalesmedicos.com (Juan León Bonfil) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12128/1/Poliquistosis-Renal-Autosomica-Dominante-Infectada-Presentacion-de-un-caso.html La enfermedad renal poliquística autosómica dominante (EPAD) es una patología genética común caracterizada por el desarrollo de múltiples quistes en el parénquima renal... rm@portalesmedicos.com (Antonio Israel Salazar Ortega) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12127/1/Cistoprostatectomia-radical-con-derivacion-urinaria-tipo-Briker-Caso-clinico.html Se presenta un caso de un hombre de 68 años que es sometido a cistoprostatectomía radical con derivación urinaria tipo Bricker con protocolo Fast Track para la reducción de la estancia hospitalaria. rm@portalesmedicos.com (Raquel Alonso-Lej Pascual) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12123/1/Valoracion-geriatrica-integral-A-proposito-de-un-caso.html La longevidad de la población actual resultado de los avances sanitarios y mejora de las condiciones de vida representa uno de los principales cambios demográficos. rm@portalesmedicos.com (Gloria Cucalón Leciñena) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12122/1/Proceso-enfermero-en-paciente-con-tapon-de-cerumen.html Paciente de 76 años procedente de consulta médica, presenta otalgia y tapón de cerumen en ambos oídos. Llega a la consulta de Enfermería para su posterior estudio, tratamiento y evolución. rm@portalesmedicos.com (María Martínez Melero) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12121/1/Plan-de-cuidados-de-un-paciente-recien-diagnosticado-de-una-neoplasia-maligna-de-colon.html Se trata de un plan de cuidados de enfermería de un paciente recién diagnosticado de una neoplasia maligna de colon, cuyo tratamiento supone la administración de fármacos quimioterápicos... rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12120/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-tratada-con-radioterapia-mamaria.html Uno de los hándicaps más importantes en la mujer con cáncer de mama es el desconocimiento de la radioterapia y todas las complicaciones o secuelas que esta puede dejar. rm@portalesmedicos.com (Jana Rivas Cantín) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12117/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-oncologico-con-disnea-y-dolor-cronico-mal-controlado.html Varón de 72 años que acude a urgencias por disnea de reposo, dolor crónico mal controlado y empeoramiento del estado general. webmaster@portalesmedicos.com (Alejandra M.L. Betato Araguás) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12115/1/Toro-como-animal-de-compania-A-proposito-de-un-caso.html El neumotórax es una de las complicaciones más frecuentes del traumatismo torácico, el cual puede originar la muerte del paciente si no se lleva a cabo una actuación temprana. rm@portalesmedicos.com (Ana Ledesma Redrado) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12113/1/Sialoadenitis-aguda-a-proposito-de-un-caso.html La sialoadenitis consiste en una inflamación de las glándulas salivales. El término suele hacer referencia tanto a la inflamación del parénquima como a la inflamación del conducto (sialoductitis). rm@portalesmedicos.com (Elena Baztarrica Echarte) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12112/1/Proceso-enfermero-en-paciente-con-fractura-de-femur.html Paciente que ingresa en urgencias tras una caída en domicilio.  Tras realizar las pruebas pertinentes los resultados evidencian una fractura de fémur proximal y se decide realizar una intervención... rm@portalesmedicos.com (María Martínez Melero) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12111/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo.html Presentación del caso clínico de un paciente que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos tras intervención quirúrgica programada por hidrocefalia, portador de drenaje ventricular externo. rm@portalesmedicos.com (María Martínez Melero) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12110/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-insuficiencia-renal-aguda.html La insuficiencia renal crónica es un síndrome caracterizado por la disminución brusca de la función renal. Suele ser una complicación de otras enfermedades graves o a veces, sus síntomas y signos... rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12109/1/Plan-Cuidados-individualizado-para-paciente-portador-de-cateter-central-de-insercion-periferica-PICC.html Se presenta el caso de una mujer de 68 años que tras ser diagnosticada de cáncer de colon se le coloca un catéter central de inserción periférica en basílica brazo derecho. rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12107/1/Parto-pretermino-y-psoriasis-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una gestante de 29+2 semanas de gestación de curso normal que acude a urgencias obstétricas y ginecológicas por sensación de dinámica uterina percibida como dolorosa. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12106/1/LOE-cerebral-Caso-practico.html Paciente de 76 años que ingresa en urgencias porque refiere debilidad en EII de días de evolución, con un empeoramiento progresivo en los últimos 15-21 días. rm@portalesmedicos.com (Virginia Ariño Trasobares) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12105/1/Crisis-tirotoxica-Caso-clinico.html Varón de 52 años que acude a urgencias por clínica de inicio de 3 días y que en las últimas 24 horas refiere palpitaciones, fiebre y vómitos en repetidas ocasiones. Recientemente tratado de tiroiditis aguda bacteriana. rm@portalesmedicos.com (María Mateo Polo) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12104/1/Herpes-Gestationis-A-proposito-de-un-caso.html Gestante de 35 semanas y 5 días, que acude al servicio de urgencias obstétricas por aparición desde hace cinco días de ampollas en el abdomen, tórax y muslos muy pruriginosas. rm@portalesmedicos.com (María Villegas Baztán) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12103/1/Gestante-con-espina-bifida-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una gestante que padece espina bífida, seguida en la unidad de Alto riesgo Obstétrico por patología materna. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12102/1/Diagnostico-y-extirpacion-de-quiste-ovarico-en-gestante.html rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12100/1/Distocia-de-hombros-a-proposito-de-un-caso.html A continuación se presenta un caso de una mujer sana, con una gestación de 41 semanas, que acude a urgencias de ginecología y obstetricia con parto instaurado. rm@portalesmedicos.com (Olaia Orzaiz Garde) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12098/1/Cuidados-al-paciente-con-fractura-de-clavicula-a-proposito-de-un-caso.html Paciente varón de 45 años que sufre accidente de esquí, presentando fractura de clavícula izquierda. Acude a centro médico de la estación de esquí para diagnóstico de la lesión. rm@portalesmedicos.com (Alba Rivera Bielsa) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12097/1/Complicaciones-durante-el-puerperio-Retencion-urinaria-aguda.html Presentamos en caso de una mujer ingresada en la unidad de puérperas tras parto vaginal gemelar que durante su estancia presenta retención urinaria con disminución de deseo miccional. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12095/1/Caso-clinico-Paciente-que-acude-a-urgencias-tras-sincope.html Mujer de 55 años que acude al servicio de urgencias con una ambulancia convencional por haber sufrido un mareo con pérdida de conciencia mientras caminaba por la calle. rm@portalesmedicos.com (María Gairin Lacambra) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12094/1/Carcinomatosis-leptomeningea-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos un caso de una paciente a la que se diagnosticó de carcinomatosis leptomeningea y descripción de esta entidad. rm@portalesmedicos.com (Laura Pulido Fontes) Mon, 16 Dec 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12092/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-postoperatorio-complicado-tras-endarterectomia-carotidea.html Se realiza de manera programada una endarterectomía de la arteria carótida interna izquierda a un paciente para reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. rm@portalesmedicos.com (Andrea López López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12090/1/Tumor-filodes-benigno-de-la-mama-Revision-de-la-literatura-y-presentacion-de-dos-casos.html El tumor filodes de mama es una neoplasia fibroepitelial poco frecuente.  Aparecen fundamentalmente en mujeres entre 30 y 40 años de edad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2003, lo clasificó... rm@portalesmedicos.com (Angélica Bravo Torres) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12087/1/Plan-de-cuidados-centro-de-atencion-primaria.html Hombre de 94 años con decaimiento progresivo del estado general desde hace aproximadamente un año. rm@portalesmedicos.com (Sara Torrón Monterde) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12086/1/Caso-clinico-plan-de-cuidados-en-paciente-con-ciatica-en-sala-de-observacion.html Paciente que acude a urgencias por agravamiento de su cuadro de lumbalgia de 5 meses de evolución tras caída y contusión en el tronco. Se encuentra en duelo tras la muerte de su esposa hace 2 meses. rm@portalesmedicos.com (Mónica Muñoz Verde) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12085/1/Caso-clinico-atencion-primaria.html Hemos llevado a cabo un plan de cuidados sobre un caso clínico real debido a la importancia que le debemos dar a la realización de dichos planes y que muy pocos podemos hacer en la práctica... rm@portalesmedicos.com (Ana Romanos Visiedo) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12084/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-en-un-joven-con-trastorno-bipolar-en-episodio-maniaco.html El trastorno bipolar es un tipo de trastorno afectivo o del estado del ánimo que difiere de los cambios de estado normales. Presenta episodios maníacos a los que se oponen otros de síntomas depresivos. rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12080/1/Lesion-por-calor-tras-ejercicio-en-un-trabajador-a-la-intemperie.html Se trata de un caso de lesión por calor tras el ejercicio, en un paciente de 59 años que trabaja en la construcción a la intemperie, a temperaturas superiores a 40º en los últimos días. rm@portalesmedicos.com (Ana Rosa Fernández Fernández) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12075/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico.html Paciente de 38 años trasladado por politraumatismo tras un accidente de tráfico. Llega al servicio de Urgencias consciente y orientado. rm@portalesmedicos.com (Mónica Muñoz Verde) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12074/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-colostomia.html Todo paciente que ha sido ostomizado sufre grandes cambios desde el momento en el que es diagnosticado de la causa por la cual va a tener que llevar una colostomía. rm@portalesmedicos.com (Rodrigo Santamaría Urbina) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12073/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-urgencias.html Paciente de 62 años acude a urgencias por presentar dolor intenso en hipocondrio derecho, acompañado de náuseas, vómitos, malestar general, pérdida de peso, deshidratación y estreñimiento. rm@portalesmedicos.com (Andrea López López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12072/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-urgencias-en-paciente-psiquiatrico.html Paciente mujer de 22 años que acude al servicio de urgencias por episodio de nerviosismo, ansiedad, apatía e ideas autolíticas tras un suceso sentimental negativo. rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12071/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-urgencias-en-paciente-con-diverticulitis.html Una paciente sin antecedentes clínicos de importancia acude a urgencias por presentar dolor continuo y fuerte en el hipogastrio durante 24 horas de evolución que empeora hacia la fosa ilíaca izquierda, y malestar general. rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12070/1/Lactancia-materna-dolorosa-A-proposito-de-un-caso.html Puérpera que durante su ingreso hospitalario en unidad de maternidad, refiere dolor en la zona del pezón de ambas mamas durante las tomas. rm@portalesmedicos.com (Carmen Corrales Lobato) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12068/1/Sindrome-Maldicion-de-Ondina-A-proposito-de-un-caso.html El síndrome hipoventilación central congénita idiopática (SHCCI), conocido como la “Maldición de Ondina”, es una rara entidad caracterizada por un defecto o ausencia en el  automatismo respiratorio... rm@portalesmedicos.com (Paula Milena Casallas Austin) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12067/1/Sangrado-en-el-tercer-trimestre-de-gestacion-A-proposito-de-un-caso.html Gestante de 35+2 semanas de gestación que acude al servicio de urgencias por sangrado abundante y dolor abdominal. rm@portalesmedicos.com (Carmen Corrales Lobato) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12066/1/Perforacion-esofagica-por-una-espina-de-pescado-secundaria-a-una-acalasia-de-esofago-Caso-Clinico.html La acalasia del esófago es por  la eliminación de las neuronas del plexo mientérico. Puede causar disfagia, perdida del movimiento peristaltico y que no se relaje el esfínter esofágico inferior. rm@portalesmedicos.com (Marta Serrano Sánchez) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12065/1/Ampolla-hemorragica-gigante-como-complicacion-de-tratamiento-crioterapico-de-verruga-vulgar-A-proposito-de-un-caso.html Se trata de un caso de ampolla hemorrágica secundaria al tratamiento de una pequeña verruga vulgar en la palma de la mano con crioterapia (nitrógeno líquido) como medida inicial. rm@portalesmedicos.com (José Javier González García) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12063/1/Quiste-de-Tornwaldts-Presentacion-de-un-caso.html Los quistes nasofaríngeos son entidades poco frecuentes, que pueden ser de origen congénito o adquirido. rm@portalesmedicos.com (Paula Milena Casallas Austin) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12062/1/Prolapso-de-cordon-tras-rotura-artificial-de-membranas-A-proposito-de-un-caso.html Paciente de 41+3 semanas de gestación, que ingresa para inducción de parto por gestación cronológicamente prolongada y malos antecedentes obstétricos. rm@portalesmedicos.com (Carmen Corrales Lobato) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12061/1/Schwannoma--del--septum--nasal-A-proposito-de-un-caso.html Los tumores de origen neurógeno representan el 3% de los tumores nasales. Dentro de estos los schawnnomas son poco usuales, benignos y de localización más frecuente en cabeza y cuello y extremidades. rm@portalesmedicos.com (Paula Milena Casallas Austin) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12059/1/Cuidados-de-enfermeria-en-el-paciente-con-alteraciones-respiratorias.html En el siguiente caso clínico se lleva a cabo un plan de cuidados  para el paciente con problemas respiratorios, valorando de forma integral las 14 necesidades de Virginia Henderson con el fin de lograr los resultados esperados. rm@portalesmedicos.com (Sara Pueyo López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12058/1/Avulsion-aritenoidea-traumatica-A-proposito-de-un-caso.html Los traumatismos laríngeos son una rara entidad clínica que ocurre aproximadamente en 1 de cada 137.000 habitantes y representa menos de 1 % de los traumatismos cerrados. rm@portalesmedicos.com (Paula Milena Casallas Austin) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12057/1/Cuidados-de-enfermeria-en-el-paciente-con-fractura-de-cadera.html En el siguiente caso clínico se lleva a cabo un plan de cuidados  para una paciente con fractura de cadera, valorando de forma integral las 14 necesidades de Virginia Henderson con el fin de lograr los resultados esperados. rm@portalesmedicos.com (Sara Pueyo López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12056/1/Cirugia-de-piloro-plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-partir-de-la-presentacion-de-un-caso-clinico.html La estenosis de píloro es una de las patologías frecuentes en el Servicio de Cirugía pediátrica. En este artículo se presenta el caso de un lactante intervenido de pilorotomía y los cuidados que se deben llevar a cabo por parte de enfermería. rm@portalesmedicos.com (María Solé Martínez) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12055/1/Cuidados-de-enfermeria-en-el-paciente-con-esquizofrenia-paranoide.html En el siguiente caso clínico se realiza un plan de cuidados para un paciente con esquizofrenia paranoide. Se valora las 14 necesidades fundamentales de Virginia Henderson con la finalidad de conseguir los resultados esperados. rm@portalesmedicos.com (Sara Pueyo López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12053/1/Cuidados-de-enfermeria-en-el-paciente-con-colitis-ulcerosa.html En el siguiente caso clínico se realiza un plan de cuidados  para un paciente con colitis isquémica, valorando de forma integral las 14 necesidades de Virginia Henderson con la taxonomía... rm@portalesmedicos.com (Sara Pueyo López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12051/1/Convulsion-febril-en-un-nino-de-14-meses-Caso-clinico.html Niño de 14 meses que acude a urgencias de pediatría de atención primaria presentando una convulsión febril. La madre refiere que lleva 2 días con 38 de fiebre. rm@portalesmedicos.com (Beatriz Gadea Uribarri) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12050/1/Chlamydia-A-proposito-de-un-caso.html Joven de 29 años de edad que acude al servicio de Urgencias por presentar exudado purulento por la uretra, ardor cuando orina, inflamación de uno de los testículos... rm@portalesmedicos.com (Sara Pueyo López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12049/1/Varicela-complicada-Caso-clinico.html Niño de 15 meses que acude a la consulta de atención primaria presentando lesiones pruriginosas de tres días de evolución. rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12048/1/Caso-clinico-Sincope-vasovagal.html Mujer de 26 años de edad que acude a urgencias acompañada por su pareja tras episodio de desmayo con pérdida de conciencia. rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12047/1/Hematuria-franca-en-urgencias-Caso-clinico.html Paciente de 55 años de edad que acude a urgencias presentando hematuria desde hace 5  días que ha ido en aumento en los últimos dos días. rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12046/1/Caso-clinico-Biopsia-renal-en-paciente-tras-trasplante-renal.html Paciente varón de 62 años de edad, trasplantado renal hace 5 meses, en seguimiento en la consulta de trasplante renal. rm@portalesmedicos.com (Sara Pueyo López) Fri, 29 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12041/1/Sindrome-de-Pena-Shokeir-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Pena-Shokeir se ha descrito como una condición autosómica recesiva en el 50% de los casos, descrita como un fenotipo producido por acinesia o disminución de los movimientos fetales intrauterinos. rm@portalesmedicos.com (Edgar Rogelio Dávila Martínez) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12039/1/Valoracion-y-seguimiento-enfermero-en-paciente-paliativo-A-proposito-de-un-caso.html El papel que enfermería tiene en los cuidados paliativos es complejo debido a que requiere de una serie de habilidades adquiridas con el tiempo y formación específica. rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12032/1/La-importancia-de-una-adecuada-higiene-de-sueno-en-la-infancia-a-proposito-de-un-caso.html El sueño desempeña un papel fundamental en el desarrollo durante la infancia. Por su elevada prevalencia, los trastornos del sueño en esta época se han convertido en un problema de salud pública... rm@portalesmedicos.com (Belén García Villarroya) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12027/1/Sindrome-de-Tako--Tsubo-por-exposicion-a-altas-temperaturas-A-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Tako- Tsubo o síndrome del corazón roto es un síndrome que con frecuencia se da en mujeres postmenopáusicas sometidas a una situación estresante. rm@portalesmedicos.com (Ana Ledesma Redrado) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12026/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-el-anciano-con-ELA-a-proposito-de-un-caso-clinico.html La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad poco conocida que, a pesar de su escasa prevalencia, presenta graves complicaciones. rm@portalesmedicos.com (Marina Uruén Subías) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12021/1/Lipoma-intracalcaneo-Mas-alla-de-un-espolon.html La mayoría de los dolores óseos en edades medias se corresponden con causas traumáticas, pero, aunque bajo, un porcentaje de los mismos son el resultado de causas tumorales. rm@portalesmedicos.com (Yusimy Izaguirre Martínez) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12020/1/Carcinoma-Pobremente-Diferenciado-de-Tiroides-Revision-de-la-literatura-y-presentacion-de-1-caso.html El carcinoma pobremente diferenciado  de tiroides es una neoplasia poco frecuente que se origina en las células epiteliales de la tiroides escasamente diferenciadas. rm@portalesmedicos.com (Paz Vintimilla Cazorla) Wed, 13 Nov 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12018/1/Proceso-multidisciplinar-en-un-paciente-geriatrico.html Varón de 95 años, que vive con su hijo en un piso en la Calle San Juan de la Cruz en Zaragoza. Acudimos a su domicilio Un Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, el Fisioterapeuta, el Enfermero y un Terapeuta Ocupacional... webmaster@portalesmedicos.com (Lidia Pou Perez) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12008/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-fractura-de-humero-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de un señor de 92 años que acude a urgencias tras caída accidental en casa, presenta una fractura proximal del húmero derecho al cual se le realiza una artroplastia total de hombro. rm@portalesmedicos.com (Sandra Gros Polo) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12007/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-ante-la-realizacion-de-una-fistula-arteriovenosa-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de paciente al cual le han realizado una fistula arteriovenosa radio-cefálica izquierda hace 7 días. rm@portalesmedicos.com (Sandra Gros Polo) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12002/1/Caso-clinico-Cesarea-urgente-en-una-paciente-con-amniorresis-espontanea-y-perdida-del-bienestar-fetal.html Se presenta el caso de una paciente de 30 años que, tras presentar un dolor intenso en la zona abdominal, se procede a realizar una cesárea urgente por amniorrexis espontánea y pérdida del bienestar fetal. webmaster@portalesmedicos.com (Sandra Castillón Romeo) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12001/1/Caso-clinico-Celulitis-orbitaria-de-un-paciente-pediatrico-en-urgencias.html Niño de 9 años que acude al servicio de urgencias por inflamación en el ojo derecho con imposibilidad de abrir el párpado, se sospecha de posible afectación neurológica provocada por afectación neurológica de foco desconocido. webmaster@portalesmedicos.com (Sandra Castillón Romeo) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12000/1/Sangrado-post-menopausico-a-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una mujer de 55 años que acude a la consulta de la matrona derivada por su médico de familia por sangrado post-menopaúsico y dolor en hipogastrio, para valoración y realización de citología. rm@portalesmedicos.com (Carmen Hurtado López) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11996/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-SCACEST-ingresado-en-UCI.html Paciente de 65 años de origen turco que acude a su centro de salud tras 2 horas de evolución ante la aparición de dolor epigástrico opresivo. rm@portalesmedicos.com (Mónica Muñoz Verde) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11993/1/Neurofibromatosis-Tipo-1-riesgo-de-transmision-materno-fetal-Reporte-de-un-caso.html Describimos el caso de una mujer de 29 años que acude a la consulta de la matrona para control de su primera gestación (G1A0P0) a las 12 semanas. rm@portalesmedicos.com (Carmen Hurtado López) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11990/1/Rotura-hepatica-como-complicacion-de-la-preeclampsia.html Presentamos el caso de una mujer con gestación gemelar de 36s de embarazo que sufre una rotura hepática como complicación de una preeclampsia súbita. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11989/1/Consumo-de-Tetrinoina-y-riesgo-teratogenico.html Presentamos el caso de una mujer con gestación inicial y que en el momento actual está bajo consumo de fármacos teratógenos, en concreto Tretinoína. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11988/1/Embarazo-heterotopico-a-proposito-de-un-caso.html Describimos el caso de una gestante (G3P1A1) de 9 semanas que acude a urgencias por dolor abdominal en fosa ilíaca derecha y sangrado escaso desde hace 2 días. rm@portalesmedicos.com (Carmen Hurtado López) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11987/1/Atencion-de-un-caso-de-colico-biliar-simple-en-el-Servicio-de-Urgencias.html Se presenta el caso clínico de un varón de 55 años que acude a urgencias por presentar dolor abdominal, cólicos y espasmos abdominales difusos. rm@portalesmedicos.com (Nazaret Tejedor Saralegui) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11986/1/Caso-clinico-de-ingreso-por-exacerbacion-de-insuficiencia-respiratoria-cronica-en-EPOC-severo.html Se presenta el caso clínico de una paciente de 59 años de edad, con diagnóstico previo de EPOC GOLD IV, enfisema e insuficiencia respiratoria crónica en tratamiento con Oxígeno domiciliario 24h/día. rm@portalesmedicos.com (Nazaret Tejedor Saralegui) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11982/1/Depresion-post-parto-tras-parto-traumatico.html Mujer de 41 años, que tuvo su parto por cesárea hace 14 días, que acude a la consulta de la matrona mostrando cuadro de ansiedad. rm@portalesmedicos.com (Carmen Hurtado López) Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11980/1/Actuacion-ante-un-traumatismo-craneoencefalico-en-extrahospitalaria.html Accidente de tráfico con choque lateral a un motorista tras la incorporación de un coche en una rotonda, donde se va a proceder a desarrollar la secuencia de prioridades ante un paciente politraumatizado siguiendo las pautas del AIT. rm@portalesmedicos.com (Mónica Muñoz Verde) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11979/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-bronconeumonia.html Mujer de 81 años de edad, acude al hospital por encontrarse con fiebre elevada y aumento de disnea. En los últimos cuatro días comienza con tos sin expectoración y su estado general empeora. rm@portalesmedicos.com (Sara Torrón Monterde) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11975/1/Proceso-de-atencion-de-Enfermeria-a-paciente-con-ictus-en-unidad-de-Reanimacion-y-Anestesia.html Se realizó un Proceso de Atención de Enfermería sobre una paciente afectada por un ictus a lo largo de su hospitalización en el servicio de Anestesia y Reanimación de hospital general de Albacete. rm@portalesmedicos.com (Borja Domínguez Alcalá) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11974/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-hematuria-tras-intervencion-quirurgica-vesical.html Se conoce como hematuria a la presencia de sangre en la orina. Aunque es un problema bastante común, es de gran importancia su diagnóstico y tratamiento ya que puede enmascarar diversas patologías que comprometan gravemente la salud de la persona. rm@portalesmedicos.com (Marta Valero Sánchez) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11973/1/Paciente-politraumatizado-en-Servicio-de-Anestesia-y-Reanimacion-proceso-de-atencion-de-Enfermeria.html Se realizó un proceso de atención de enfermería a un paciente con politraumatismos con empalamiento por caída de caballo en la unidad de Reanimación del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. rm@portalesmedicos.com (Borja Domínguez Alcalá) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11970/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-oncologico-con-mucositis.html Una de las complicaciones más frecuentes que sufren los pacientes oncológicos sometidos a tratamiento con fármacos antineoplásicos es la mucositis. rm@portalesmedicos.com (Laura Munera Cabello) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11968/1/Caso-clinico-en-emergencia-extrahospitalaria-Precipitado-de-4-metros.html El CÓDIGO PPT se define como el instrumento fundamental del tratamiento del paciente politraumatizado, gracias a él la coordinación entre los equipos de extrahospitalaria y hospital ha mejorado y esto supone una mejor atención para el paciente. rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11966/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-ansiedad-social-en-consultas-externas-de-enfermeria.html En algunas enfermedades psiquiátricas pueden aparecer ciertos temores irracionales y conductas de evitación. El  trastorno fóbico se diagnostica   cuando la fobia  en el cuadro clínico es el aspecto predominante... rm@portalesmedicos.com (Rocío Moreno De Lamo) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11964/1/Paciente-intervenido-de-duodenopancreatectomia-en-servicio-de-reanimacion-A-proposito-de-un-caso.html Este proceso de atención de enfermería se ha efectuado sobre una paciente tras ser intervenida de una duodenopancreatectomía. El modelo utilizado es el de Virginia Henderson, indicándonos el grado… rm@portalesmedicos.com (Ana Belén Quintanilla Honrubia) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11963/1/Caso-clinico-e-intervencion-enfermera-en-un-paciente-geriatrico.html Presentamos caso de mujer de 76 años a la que se le descubre un empeoramiento considerable de su estado de salud durante una visita domiciliaria de enfermería. rm@portalesmedicos.com (Ana Ricón Bona) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11960/1/Rotura-de-vasa-previa-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una mujer con gestación de 37 semanas que acude a la planta de patología obstétrica para inducir el parto tras presentar preeclampsia leve. rm@portalesmedicos.com (Francisco Delgado Díaz) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11953/1/Episodio-disociativo-en-el-paciente-adolescente-A-proposito-de-un-caso.html El trastorno de identidad disociativo se caracteriza por alteración de los niveles cognoscitivos de la persona que los sufre (memoria, identidad o la conciencia). rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Wed, 16 Oct 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11951/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-menor-diagnosticado-de-la-enfermedad-de-byler-con-gastroenteritis-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La colestasis intrahepática familiar es una patología neonatal grave y hereditaria. Produce un trastorno en la formación de bilis. rm@portalesmedicos.com (Violeta Garasa Martín) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11950/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-insuficiencia-respiratoria.html Paciente diagnosticado de EPOC que ingresa en la unidad de neumología por infección respiratoria y disnea. Tras la exploración general y los resultados de las diversas pruebas realizadas... rm@portalesmedicos.com (Vanesa Muñoz Casado) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11949/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-tras-cirugia-urgente-de-colon-transverso.html Caso clínico de una paciente que acude a urgencias por abdominalgía y náuseas. En la exploración general se observa hernia umbilical y se solicita colaboración a digestivo... rm@portalesmedicos.com (Ana Romanos Visiedo) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11945/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-de-UCI-previa-cirugia-de-bypass.html Paciente de 59 años que ingresa en UCI para pre-operatorio de cirugía de triple bypass y recambio valvular cardiaco. Paciente que acude a urgencias del hospital por presentar disnea... rm@portalesmedicos.com (Rodrigo Santamaría Urbina) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11944/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-de-UCI-con-shock-septico.html Mujer de 84 años que acude a urgencias por dolor epigástrico y cuadro de diarreas de 24 horas de evolución. A su llegada se realiza monitorización básica, analítica sanguínea completa... rm@portalesmedicos.com (Mónica Muñoz Verde) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11940/1/Caso-Clinico-Plan-de-Cuidados-de-apendicitis-aguda-en-adulto-joven-basado-en-el-modelo-de-Virginia-Henderson.html Desde 1886 la apendicitis aguda es la emergencia quirúrgica más común, es “la inflamación del apéndice cecal, que obstruye la luz apendicular, lo que trae como consecuencia un incremento... rm@portalesmedicos.com (Ilse Hidalgo Arce) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11939/1/Carcinoma-Anaplasico-de-Tiroides-Revision-de-la-literatura-y-presentacion-de-un-caso.html El carcinoma anaplásico de Tiroides, comprende el 2 a 5% de todos los carcinomas tiroideos,  siendo el más agresivo y de peor pronóstico. Se presenta generalmente entre la sexta... rm@portalesmedicos.com (Paz Vintimilla Cazorla) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11937/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-hombre-con-enfermedad-de-Parkinson.html La enfermedad del Parkinson es la más frecuente de los síndromes parkinsonianos. Es un trastorno degenerativo del sistema nervioso central, generalmente de una lesión en el mesencéfalo... rm@portalesmedicos.com (Beatriz Gadea Uribarri) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11934/1/Fractura-de-cadera-Caso-practico.html Hombre de 78 años de edad que acude a urgencias tras caída por las escaleras de su domicilio. En el servicio de urgencias se realiza una primera valoración... rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11932/1/Caso-clinico-colelitiasis-biliar.html La colelitiasis es una patología que se caracteriza por la formación de cálculos en la vesícula biliar. El tratamiento de elección es la colecistectomía. rm@portalesmedicos.com (Cristina Barajas Gracia) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11931/1/Caso-clinico-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-recien-nacido-de-madre-portadora-del-VIH.html La infección por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) en la infancia es el resultado de la actuación de dicho virus en un sistema inmunológico que está en desarrollo. rm@portalesmedicos.com (Ainara Urralburu Inchusta) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11930/1/Escara-necrotica-y-linfadenopatia-por-picadura-de-garrapata-en-nino-Tibola-debonel-senlat-a-proposito-de-un-caso-en-Navarra.html La enfermedad denominada TIBOLA, DEBONEL o SENLAT es una rickettsiosis recientemente descrita que se transmite por la picadura de las garrapatas del género... rm@portalesmedicos.com (Marta Grau Suárez-Varela) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11924/1/Ascitis-Caso-clinico.html Paciente de 48 años que acude a urgencias por distensión abdominal, dolor de espalda, disnea y edemas en ambos tobillos. Se le realizan las pruebas diagnósticas pertinentes y se lleva a cabo abordaje terapéutico. rm@portalesmedicos.com (Dolores García Mendoza) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11923/1/Desprendimiento-de-retina-Caso-practico.html Mujer de 46 años que ingresa en el servicio de urgencias con pérdida repentina de la visión en el campo inferior del ojo, muy agitada y nerviosa debido a los síntomas de su patología. rm@portalesmedicos.com (Elvira Muñoz Andrés) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11919/1/Esguince-de-tobillo-grado-II-a-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta a continuación un diseño de caso clínico intrasujeto A-B (muestra n=1). La variable independiente es la aplicación de las técnicas correspondientes a la patología de estudio... rm@portalesmedicos.com (Elsa Mallor López) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11913/1/Tetralogia-de-Fallot-en-Recien-Nacido-a-termino-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una mujer con gestación de 39+2 semanas, seguida en Unidad de Medicina Fetal (UMF) por sospecha de cardiopatía fetal. rm@portalesmedicos.com (Servando J. Cros Otero) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11908/1/Caso-de-granuloma-umbilical-en-nino-de-15-meses.html La cura del cordón umbilical se realiza desde el nacimiento del bebé hasta la caída y cierre del ombligo. Una de las patologías asociadas más frecuentes es el granuloma umbilica... rm@portalesmedicos.com (Amaya Aguas Torres) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11907/1/Caso-clinico-plan-de-cuidados-de-recien-nacido-de-madre-con-diabetes-gestacional.html La diabetes es una situación patológica que se observa con cierta frecuencia en el embarazo, en alrededor del 5% de la población gestante se puede observar la presencia de algún tipo de diabetes. rm@portalesmedicos.com (Ainara Urralburu Inchusta) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11904/1/Ciatica-Caso-clinico.html Varón de 54 años que acude a urgencias por dolor lumbar mecánico. No presenta alergias medicamentosas conocidas. El paciente refiere dolor de inicio súbito... rm@portalesmedicos.com (Dolores García Mendoza) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11903/1/Caso-clinico-RN-con-sospecha-de-enterocolitis-necrotizante.html Se presenta un caso clínico de recién nacido de 35 semanas de gestación que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales por sospecha de enterocolitis necrotizanre para manejo de la infección y cuidados. rm@portalesmedicos.com (Belén Blanco García) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11901/1/Accidente-cerebrovascular-isquemico-a-proposito-de-un-caso-clinico.html Varón de 65 años de edad, sufre un infarto cerebral isquémico lacunar derecho (síndrome sensitivo-motor) durante el descanso nocturno, tras el cual aparece una hemiplejia izquierda. rm@portalesmedicos.com (Elsa Mallor López) Mon, 30 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11895/1/Episodio-psicotico-en-contexto-de-sospecha-de-demencia-vascular-Un-caso-clinico.html La relación entre la demencia y la sintomatología psiquiátrica suele estar definida fundamentalmente por alteración de la conducta, insomnio y con frecuencia, psicosis. rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11893/1/Trabajando-desde-el-interior-baja-autoestima-y-alteraciones-de-conducta-en-el-adolescente.html Adolescente de 15 años derivado desde consultas externas de la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (USMIJ) para ingreso en Hospital de día (HDIJ). El motivo de petición de ingreso es el de contención de conductas... rm@portalesmedicos.com (Claudia López de Miguel) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11892/1/Contigo-siempre-Trastorno-de-la-personalidades-dependiente-Un-caso-clinico.html Un intento autolítico por medio de una sobreingesta farmacológica a base de benzodiacepinas junto con alcohol, llevada a cabo por un paciente hace preciso que éste... rm@portalesmedicos.com (Irene Guillén Fernández) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11891/1/Tratamiento-de-la-potomania-en-el-retraso-mental-descripcion-de-un-caso-clinico.html Varón de 21 años de edad con retraso mental leve y trastorno afectivo bipolar en tratamiento en el hospital de día de adultos, donde se observa que mantiene una excesiva sobreingesta... rm@portalesmedicos.com (Consuelo García Pérez) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11890/1/Cuestion-de-desarrollo-madurativo-Abordaje-enfermero-de-la-encopresis-desde-salud-mental-infanto-juvenil.html Niño de cuatro años y medio que es derivado por Psicóloga Clínica de referencia a la consulta de Enfermería de Salud Mental Infanto-Juvenil para valoración por escapes... rm@portalesmedicos.com (Sandra Auñón Argandoña) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11889/1/Como-si-siguiese-viva-coexistencia-de-TOC-y-duelo-congelado.html Varón de 41 años ingresa y recibe tratamiento en la Unidad de Media Estancia (UME) a causa de la coexistencia de duelo patólogico tras la muerte de su madre, TOC grave... rm@portalesmedicos.com (Mª Ángeles García Cifuentes) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11886/1/Programa-de-prevencion-previo-a-tratamiento-biologico.html Paciente de 38 años diagnosticada con ESPONDILITIS AXIAL tras meses tomando analgésicos (anti inflamatorios no esteroideos y corticoides) y sin mejoría. rm@portalesmedicos.com (Llesica Pérez Menéndez) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11883/1/Caso-clinico-de-un-paciente-con-bomba-de-duodopa.html Se presenta a continuación un caso clínico junto con el proceso de atención de enfermería de un paciente con Parkinson y al cual se le pone un tratamiento con bomba de Duodopa®. rm@portalesmedicos.com (Leticia Ferrer Aguiló) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11881/1/Sindrome-de-Sjogren-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Sjögren (SS), es una enfermedad crónica, sistémica, autoinmune e inflamatoria. Afecta mayoritariamente a mujeres después de la menopausia, aunque puede presentarse... rm@portalesmedicos.com (L.M. García Cuartas) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11880/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-de-paciente-diagnosticado-de-aneurisma-aortico-abdominal.html El siguiente trabajo consiste en un plan de cuidados enfermero, dirigido a un paciente diagnosticado de aneurisma de aorta abdominal. Este paciente, unos meses tras ser... rm@portalesmedicos.com (Beatriz Quintana Teruel) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11874/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-ideacion-suicida-A-proposito-de-un-caso.html En la actualidad el suicidio se está convirtiendo en un problema de salud pública de primer orden, los profesionales sanitarios debemos actuar intentando prevenir esta situación. rm@portalesmedicos.com (Naiara Castán Pescador) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11873/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-en-sala-de-observacion-de-urgencias.html Paciente varón de 33 años que acude al servicio de urgencias derivado por especialista de neurología de área para estudio con TAC cerebral, EEG y monitorización cardiaca. rm@portalesmedicos.com (Noemí García López) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11872/1/Caso-clinico-necesidades-de-un-paciente-con-amputacion-supracondilea-de-urgencia.html Varón de 82 años acude a urgencias por presentar dolor intenso en miembro inferior izquierdo (MII), con frialdad y pérdida de sensibilidad de 24 horas de evolución. rm@portalesmedicos.com (Andrea López López) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11868/1/Fibroma-traumatico-de-la-mucosa-oral.html Los tumores de los tejidos blandos pueden presentarse en la mucosa bucal. Este artículo describe un caso clínico y hace una revisión sobre el fibroma traumático de tejido conectivo, tumor benigno de la mucosa oral. rm@portalesmedicos.com (Eugenia María Díaz Almenara) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11867/1/Latigazo-cervical-vs-fractura-cervical.html En nuestros hospitales aparecen con relativa frecuencia casos de latigazos cervicales. En la mayoría de los casos provocados por accidentes de tráfico, aunque pueden ser debidos a otros traumatismos. rm@portalesmedicos.com (Jennifer Iglesias Carrascosa) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11864/1/Paciente-con-trastorno-esquizoafectivo-ingresado-en-una-unidad-de-agudos.html En este caso clínico se presenta a un paciente, diagnosticado previamente de trastorno esquizoafectivo, que ingresa en una unidad de agudos de salud mental. rm@portalesmedicos.com (Gabriel Jiménez Molina) Mon, 16 Sep 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11861/1/Listeriosis-en-recien-nacido-prematuro-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una mujer con gestación de 33+4 semanas que acude al servicio de urgencias obstétricas por  percepción de contracciones, malestar general y febrícula. rm@portalesmedicos.com (Servando J. Cros Otero) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11858/1/Arteriopatia-obliterante-cronica-en-el-miembro-inferior-derecho.html Paciente mujer de 83 años, acude a su médico de cabecera donde es diagnosticada de Arteriopatia Obliterante Crónica por obliteración femoropoplítea MID Grado IV... rm@portalesmedicos.com (Virginia Moreno Fernández) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11854/1/Adolescente-ingresada-en-hospital-de-dia-de-salud-mental.html Se realiza el plan de atención de enfermería a una paciente adolescente que ingresa en hospital de día infanto-juvenil de salud mental para mejora de estado de ánimo deprimido... rm@portalesmedicos.com (Gabriel Jiménez Molina) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11850/1/Caso-clinico-de-un-varon-portador-de-una-ostomia.html El siguiente trabajo se trata de un caso clínico de un varón de 50 años que tras un cáncer colorrectal no ha conseguido afrontar la enfermedad y esto supone una disminución de su autonomía... rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11849/1/Actividades-de-enfermeria-en-un-paciente-con-bloqueo-auriculo-ventricular-completo.html Paciente mujer de 69 años, acude a su médico de cabecera por la colocación de un marcapasos a raíz de un Bloqueo Auricoventricular 3º o completo. rm@portalesmedicos.com (Virginia Moreno Fernández) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11847/1/Cambio-conductual-para-el-excesivo-consumo-de-sal.html Caso clínico de paciente a la que se le realiza una valoración sobre la conducta en la alimentación. El objetivo es la modificación de su conducta debido a que se identifica un abuso del consumo... rm@portalesmedicos.com (Mª Danae Sánchez Ortega) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11846/1/Caso-clinico-Proceso-de-atencion-enfermera-en-artrodesis.html Paciente de 58 años que precisa intervención quirúrgica para artrodesis L3 – L5, sufre una complicación en la herida quirúrgica en el postoperatorio inmediato. rm@portalesmedicos.com (Raquel Falcón Polo) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11841/1/Candidiasis-oral-en-ninos.html Las infecciones por hongos más frecuentes en la cavidad oral son las producidas por la Candida Albicans, apareciendo normalmente durante una bajada de defensas del organismo... rm@portalesmedicos.com (Eugenia María Díaz Almenara) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11838/1/Retencion-urinaria-aguda-en-la-gestacion.html Presentamos en caso de una mujer que acude al servicio de urgencias obstétricas y ginecológicas de nuestro centro por dolor abdominal y la imposibilidad de realizar micción espontanea desde hace horas. rm@portalesmedicos.com (Mónica Rodríguez Pérez) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11836/1/Desprendimiento-de-placenta-caso-clinico.html El trauma durante el embarazo es una de las principales causas de morbimortalidad maternofetal. Puede afectar directa e indirectamente a órganos fetales y maternos... rm@portalesmedicos.com (María del Mar Navarro García) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11834/1/Trombosis-de-fistula-arteriovenosa-en-paciente-en-hemodialisis-A-proposito-de-un-caso.html La fístula arteriovenosa es la unión y superficialización mediante un procedimiento quirúrgico de una vena gruesa y una arteria generalmente del brazo o antebrazo. rm@portalesmedicos.com (Lucía Rodríguez Fernández) Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11830/1/Radiocirugia-como-tratamiento-de-pacientes-oligometastasicos-en-cancer-de-pulmon-a-proposito-de-un-caso.html Las metástasis cerebrales son el tumor maligno cerebral más frecuente. Según estudios, de un 35 a un 65% de pacientes con Cáncer de Pulmón, desarrollarán metástasis... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Sopeña Sanz) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11827/1/Alteracion-del-comportamiento-por-LOE-Cerebral-Linfoma-Cerebral-Primario-a-proposito-de-un-caso.html El linfoma cerebral primario (LCP) es una entidad muy poco frecuente, aunque en las últimas décadas su incidencia va en aumento. El LCP, es un linfoma no Hodgkin... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Sopeña Sanz) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11826/1/Plan-de-cuidados-en-el-trastorno-psicotico-por-consumo-de-cannabis-A-proposito-de-un-caso.html El cannabis (THC) es una droga ilegal con un alto nivel de consumo en nuestra sociedad actual. El consumo reiterado del mismo conlleva  a la dependencia y abuso... rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11825/1/Caso-clinico-Episodio-depresivo-en-el-adolescente.html Los episodios depresivos en los adolescentes son muy frecuentes en nuestra sociedad actual, con mayor prevalencia de casos en las adolescentes mujeres frente a los de varones. rm@portalesmedicos.com (Bárbara Pacheco Álvarez) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11823/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-mujer-joven-con-esclerosis-multiple.html La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica degenerativa de etiología desconocida que afecta a la primera motoneurona dando lugar a síntomas sensitivos... rm@portalesmedicos.com (Beatriz Gadea Uribarri) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11822/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-en-un-joven-deportista-con-enfermedad-de-Crohn-portador-de-colostomia.html La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria transmural discontinua de causa desconocida que va desde la boca hasta el ano. El tratamiento paliativo... rm@portalesmedicos.com (Beatriz Gadea Uribarri) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11821/1/Plan-de-cuidados-de-una-paciente-a-tratamiento-por-toxicomanias-Un-caso-clinico.html Los tratamientos de mantenimiento con sustitutivos han sido objeto de gran controversia desde su introducción en terapéutica. Sus detractores dicen que no es un verdadero tratamiento... rm@portalesmedicos.com (Covadonga García Álvarez) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11820/1/Caso-clinico-Mastectomia-radical-modificada-en-una-paciente-con-cancer-de-mama.html Se presenta el caso de una paciente de 46 años que, tras ser sometida a una mastectomía radical modificada, la recibimos en planta. Presenta constantes estables y refiere dolor moderado. webmaster@portalesmedicos.com (Sandra Castillón Romeo) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11819/1/Caso-clinico-Deterioro-generalizado-de-un-paciente-oncologico-con-cancer-de-pulmon-estadio-IV.html Mujer de 52 años que ingresa en unidad de cuidados paliativos procedente de urgencias por disnea y un gran deterioro de la movilidad física. En el momento del ingreso... webmaster@portalesmedicos.com (Sandra Castillón Romeo) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11814/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-drenaje-pleural.html Paciente que ingresa en el Servicio de Urgencias con shock hipovolémico. Se le realiza TAC torácico que evidencia hemotórax izquierdo. Se le inserta tubo de drenaje pleural izquierdo. rm@portalesmedicos.com (Maitane Agudo Goñi ) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11811/1/Remifentanilo-como-tratamiento-analgesico-del-parto-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 31 años, embarazada y portadora de un neuroestimulador en el ganglio de la raíz dorsal izquierda de T8. Este neuroestimulador contraindica la posibilidad de colocar un catéter... webmaster@portalesmedicos.com (Belén Albericio Gil) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11810/1/Neuralgia-del-pudendo-asociada-a-esfinter-urinario-artificial-A-proposito-de-un-caso.html Los pacientes con neuralgia del pudendo presentan síntomas muy variables que dificulta su diagnóstico, dolor de tipo neuropático en el territorio del nervio que puede ir acompañado... rm@portalesmedicos.com (María Carbonell Romero) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11807/1/Plan-de-cuidados-en-mujer-alcoholica-Un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente con dependencia alcohólica. Tras la realización de una valoración según los Patrones Funcionales de Marjory Gordon, se lleva a cabo un plan de cuidados... rm@portalesmedicos.com (Covadonga García Álvarez) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11806/1/Plan-de-cuidados-de-un-paciente-en-una-unidad-de-desintoxicacion-Un-caso-clinico.html Se presenta el caso de un paciente con dependencia alcohólica. Tras la realización de una valoración según los Patrones Funcionales de Marjory Gordon... rm@portalesmedicos.com (Covadonga García Álvarez) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11805/1/Plan-de-cuidados-de-una-paciente-con-esquizofrenia-y-consumidora-de-alcohol-Un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente con esquizofrenia y consumidora de alcohol. Tras la realización de una valoración según los Patrones Funcionales de Marjory Gordon, se lleva a cabo un plan de cuidados... rm@portalesmedicos.com (Covadonga García Álvarez) Fri, 16 Aug 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11785/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-el-paciente-con-riesgo-de-hipotermia-en-el-periodo-perioperatorio-a-proposito-de-un-caso.html Cuando un paciente va a ser intervenido quirúrgicamente, tiene riesgo de presentar diferentes efectos colaterales, entre ellos la hipotermia. Esta patología es frecuente... rm@portalesmedicos.com (Eva Francés Claudio) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11784/1/Paralisis-diafragmatica-unilateral-debida-a-distocia-de-parto.html La parálisis diafragmática unilateral es una rara entidad de distrés respiratorio neonatal. Su etiología principal es una lesión del nervio frénico, principalmente tras traumatismo... rm@portalesmedicos.com (A. Orizaola Ingelmo) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11783/1/Pancreatitis-aguda-Caso-clinico.html Varón de 34 años que acude a urgencias por dolor abdominal agudo de 3-4 días de evolución, náuseas y vómitos. Ritmo deposicional normal. Refiere proceso catarral anterior... rm@portalesmedicos.com (Dolores García Mendoza) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11782/1/Actuacion-de-enfermeria-en-el-paciente-quemado-a-proposito-de-un-caso.html En el siguiente caso clínico se recoge el abordaje integral a un paciente con quemaduras graves, teniendo en cuenta tantos los aspectos físicos para la recuperación del paciente... rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11781/1/Fistula-arteriovenosa-interna-FAVI-Caso-clinico.html Hombre de 52 años en seguimiento desde hace 6 años por la consulta de nefrología. Tras la última analítica de control, el nefrólogo indica la derivación del paciente para la realización... rm@portalesmedicos.com (Ana Moreno García) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11780/1/Tuberculosis-en-urgencias-Caso-practico.html Hombre de 35 años de edad que acude a urgencias por fiebre, dificultad respiratoria con tos productiva y pérdida de peso marcada además de mal estado general. rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11779/1/Neumonia-Caso-practico.html Paciente de 90 años que acude a urgencias remitido desde su residencia, tras presentar un cuadro de vómitos y disnea. rm@portalesmedicos.com (María Mateo Polo) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11778/1/Queratitis-por-herpes-simple-Caso-clinico.html Paciente de 25 años, mujer, que llega a urgencias con dolor ocular agudo. Presenta visión borrosa e inflamación. Se llevan a cabo las pruebas diagnósticas pertinentes y se realiza abordaje terapéutico. rm@portalesmedicos.com (Elvira Muñoz Andrés) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11776/1/Escarlatina-a-proposito-de-un-caso.html Niño de 5 años de edad que acude a urgencias del centro de salud por fiebre elevada, vómitos junto con dolor de garganta y exantema por todo el cuerpo, labios y lengua. rm@portalesmedicos.com (Laura Pinilla Varona) Wed, 31 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11768/1/Caso-clinico-Sindrome-de-Moya-Moya.html El síndrome de moya-moya es una patología cerebrovascular poco frecuente, caracterizada por la estenosis u oclusión progresiva de la arteria carótida interna y sus ramas principales... rm@portalesmedicos.com (Marta Gil Arqué) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11767/1/Plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-de-UCI.html Mujer que acude a urgencias tras recibir el altas después de ser intervenida quirúrgicamente de endarterectomía carotídea izquierda.  A su llegada presenta de forma brusca crisis convulsivas... rm@portalesmedicos.com (Ana Romanos Visiedo) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11766/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-insuficiencia-renal-cronica-y-Glasgow-3.html Mujer con cuidados paliativos, con insuficiencia renal crónica y encefalopatía vascular difusa, llega al servicio de urgencias con una puntuación de 3 en la escala de Glasgow. rm@portalesmedicos.com (Ana Romanos Visiedo) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11765/1/La-bisagra-de-mi-rodilla.html La articulación de la rodilla está formada por parte de  tres huesos el fémur, la tibia y el peroné. Estas superficies están revestidas por el cartílago articular. rm@portalesmedicos.com (María Ángeles Artázcoz Artázcoz) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11762/1/Hepatitis-toxica-por-consumo-de-extasis-Un-caso-clinico.html Los test de función hepática se realizan de manera habitual en Atención Primaria, ya que forman parte del estudio inicial de múltiples patologías. En la evaluación de un paciente... rm@portalesmedicos.com (Marta Grau Suárez-Varela) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11750/1/Escafoides-accesorio-en-un-paciente-pediatrico.html El escafoides accesorio es una variante anatómica ósea relativamente frecuente. Generalmente se muestra asintomático, aunque en ocasiones es responsable de un cuadro clínico dolo­roso que precisa tratamiento. rm@portalesmedicos.com (Marta Grau Suárez-Varela) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11749/1/Carotenemia-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La xantosis o coloración cutánea amarillenta es un signo inespecífico, que se puede manifestar en múltiples patologías. En su diagnóstico diferencial habrá que incluir a la carotenemia… rm@portalesmedicos.com (Marta Grau Suárez-Varela) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11743/1/Aplicacion-de-tecnicas-cognitivas-en-un-paciente-con-insomnio-moderado.html Se realizó una valoración integral de un paciente de 60 años, a través de los diferentes patrones funcionales de M. Gordon, con el objetivo de poder conocer aquellos aspectos... rm@portalesmedicos.com (Ignacio Gimeno Millán) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11742/1/Meningioma-Caso-clinico.html El siguiente caso clínico expone a un paciente de sexo masculino de 32 años de edad, de ocupación pescador que acude por cefalea holocraneal de gran intensidad... rm@portalesmedicos.com (Dra. Cinthya Apolo) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11740/1/Caso-clinico-paciente-anciano-con-diabetes-mellitus-tipo-II.html “La diabetes mellitus es una enfermedad que dura toda la vida (crónica) en la cual hay un alto nivel de azúcar (glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes”. rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11739/1/Proceso-de-atencion-enfermera-a-un-paciente-universitario-con-diversas-patologias.html Se trata de un proceso de atención enfermera de un joven universitario de 22 años que estudia ingeniería informática. La propia carrera universitaria junto con los problemas de salud... rm@portalesmedicos.com (Leticia Ferrer Aguiló) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11736/1/Caso-clinico-e-intervencion-enfermera-en-paciente-anciano-con-multiple-patologia.html Se trata de un caso clínico en el que se valora el estado actual de un varón de 75 años que reside en Calatayud y que tiene una serie de patologías que pueden afectar a las actividades... rm@portalesmedicos.com (Ignacio Gimeno Millán) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11735/1/Caso-clinico-basado-en-tecnicas-cognitivo-conductuales.html Se presenta a continuación un programa de educación para una mujer de 80 años cuyo principal problema es la obesidad y unos niveles de glucosas elevados... rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11734/1/Accidente-cerebro-vascular-criptogenico-a-repeticion.html El foramen oval permeable (FOP) tiene una prevalencia del 25% en adultos, su presencia determina la aparición de múltiples patologías como migraña, en estos pacientes... rm@portalesmedicos.com (Dra. Yesenia Bravo) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11733/1/Valoracion-gerontologica-integral-de-un-usuario-de-85-anos.html Se expone el caso clínico de un usuario de 85 años, para realizar una valoración gerontológica integral, incluyendo la esfera clínica, social, funcional y mental... rm@portalesmedicos.com (Ignacio Gimeno Millán) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11732/1/Torsion-uterina-y-gestacion.html La torsión uterina se define como la rotación en su eje longitudinal de más de 45 grados y puede constituir una emergencia obstétrica. Reportamos el caso de una paciente... rm@portalesmedicos.com (María Pilar Calvo Carod) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11731/1/Paralisis-periodica-tirotoxica-una-presentacion-inusual-de-la-enfermedad-de-Graves.html La parálisis periódica tirotóxica (PPT) es una complicación infrecuente del hipertiroidismo. Es más frecuente en hombres jóvenes de origen asiático. rm@portalesmedicos.com (Norma Isabel Mayorga Mayorga) Fri, 28 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11729/1/Hipertension-neonatal-en-hijo-de-madre-diabetica-con-diagnostico-intrauterino-de-masa-suprarrenal.html La hipertensión neonatal es infrecuente, con una incidencia del 0,2 al 3%. El diagnóstico diferencial de la hipertensión neonatal incluye alteraciones cardiovasculares, parenquimatosas renales… rm@portalesmedicos.com (María Pilar Calvo Carod) Thu, 27 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11728/1/Evisceracion-vaginal-como-complicacion-de-histerectomia-tipo-Wertheim-Meigs-via-laparoscopica.html La evisceración vaginal es una complicación excepcional de la cirugía ginecológica. Es más frecuente en mujeres postmenopáusicas y con antecedente de cirugía oncológica del aparato genital. rm@portalesmedicos.com (Ana Pérez Muñoz) Thu, 27 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11726/1/Tumor-de-Krukenberg-y-gestacion-un-reto-obstetrico.html Presentamos el caso de una paciente embarazada de 31 años de edad que debutó con un cuadro de lumbociática brusco. Durante el estudio se hallaron dos masas ováricas bilaterales. rm@portalesmedicos.com (María Pilar Calvo Carod) Thu, 27 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11722/1/Accidente-cerebrovascular-isquemico-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 67 años de edad que acude a urgencias por mareo, me dolía la cabeza y tenía la sensación de ir borracha. Observamos que Rosa se encuentra consciente y orientada. rm@portalesmedicos.com (Beatriz Gadea Uribarri) Thu, 27 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11718/1/Meningitis-tuberculosa-a-proposito-de-un-caso-clinico.html La meningitis tuberculosa (MT) es la forma   más   grave y deshabilitaste de tuberculosis, su diagnóstico y tratamiento son con frecuencia  demorados debido... rm@portalesmedicos.com (Edison Damian Calle Samaniego) Thu, 13 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11715/1/EMI-Pediatrica-en-Urgencias-de-Atencion-Primaria-A-proposito-de-un-caso.html Se trata de un caso de EMI en una niña de 6 años que acude al servicio de urgencias de atención primaria (SUAP) presentando una clínica inicial sugestiva de proceso vírico en la infancia. rm@portalesmedicos.com (Ana Rosa Fernández Fernández) Thu, 13 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11714/1/Importancia-diagnostica-de-la-ecografia-en-cancer-de-mama-caso-clinico.html Según la OPS cada año en las Américas, más de 462.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama y casi 100.000 mueren a causa de ésta enfermedad. rm@portalesmedicos.com (Manuel Lomas Ceferino) Thu, 13 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11704/1/Celulitis-tras-picadura-de-insecto-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de una celulitis tras picadura de insecto como puerta de entrada, en una paciente con tratamiento oral inicial y mala evolución. rm@portalesmedicos.com (José Javier González García) Thu, 13 Jun 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11702/1/Tromboembolismo-pulmonar-bilateral-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 38 años con disnea de esfuerzo desde hace 2 meses que en los últimos días es de mínimos esfuerzos, ha presentado 2 episodios sincopales, el último hace 3 días. rm@portalesmedicos.com (María Pilar Fuentes Aliseda) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11701/1/Shock-Septico-Meningococico-Tipo-B-a-proposito-de-un-caso.html Niña de 5 años que acude al SUAP (Servicio de Urgencias de Atención Primaria) por fiebre y vómitos de 12 horas de evolución.  Presenta mal estado general, palidez y petequias... rm@portalesmedicos.com (María Pilar Fuentes Aliseda) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11700/1/Miastenia-Gravis-a-proposito-de-un-caso.html Presentamos a un varón de 62 años, que comienza con debilidad en la musculatura cervical lo que en ocasiones le impide mantener la cabeza erguida... rm@portalesmedicos.com (María Pilar Fuentes Aliseda) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11698/1/Diagnostico-de-cancer-colorrectal-Caso-practico.html Paciente de 61 años, varón, que acude a urgencias con náuseas, vómitos y dolor abdominal agudo tipo cólico. Ha presentado episodios alternos de estreñimiento y diarreas... rm@portalesmedicos.com (Ana Moreno García) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11693/1/Neoplasia-Maligna-Mama-Masculina-a-proposito-de-un-caso.html Varón de 74 años que acude a su Médico de Familia por presentar sangrado activo por pezón izquierdo a la presión, no se palpan adenopatías ni síndrome constitucional. rm@portalesmedicos.com (María Pilar Fuentes Aliseda) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11691/1/Colecistitis-y-colecistectomia-laparoscopica-Caso-clinico.html Mujer de 48 años, sin alergias medicamentosas conocidas, acude a urgencias con dolor abdominal agudo de cuatro días de evolución, sensación nauseosa y vómitos. rm@portalesmedicos.com (María Mateo Polo) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11690/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-sobrepeso-en-paciente-con-fibromialgia.html Fibromialgia (FM) puede tener un impacto importante en las actividades de la vida diaria (AVD) y llevar a la persona afectada a un abandono de su autocuidado. rm@portalesmedicos.com (Maite Calvo Yanguas) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11689/1/Hipema-Caso-practico.html Paciente de 15 años, varón, que llega a urgencias con sangre visible tras la córnea del ojo derecho, producida por impacto de un balón mientras jugaba al fútbol. rm@portalesmedicos.com (Dolores García Mendoza) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11687/1/Dacrioscistitis-Caso-practico.html Mujer de 52 años que acude a Urgencias refiriendo dolor agudo e inflamación en ojo izquierdo. Nos indica que en los días previos ha tenido un lagrimeo excesivo en dicho ojo... rm@portalesmedicos.com (Elvira Muñoz Andrés) Thu, 30 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11683/1/Placas-anulares-que-no-se-resuelven-con-corticoides-tina-incognito.html Las tiñas son infecciones frecuentes causadas por hongos dermatofitos. Clínicamente se manifiestan como placas de morfología anular, circinada, crecimiento centrífugo y centro respetado. rm@portalesmedicos.com (Carlos Durán Vian) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11680/1/Carcinoma-de-celulas-de-Merkel-un-tumor-cutaneo-agresivo-y-emergente.html El carcinoma de células de Merkel (CCM) es un tumor de origen neuroendocrino infrecuente pero con una tasa de mortalidad elevada que supera a la del melanoma. rm@portalesmedicos.com (Carlos Durán Vian) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11679/1/Eritrodermia-por-escabiosis-una-entidad-de-dificil-diagnostico.html La escabiosis es una parasitosis producida por el ácaro Sarcoptes scabiei, variedad hominis, específica del ser humano. rm@portalesmedicos.com (Carlos Durán Vian) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11678/1/Dianas-en-la-piel-Eritema-Multiforme-Minor.html El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacción cutánea a diversos estímulos, de los que el más frecuente... rm@portalesmedicos.com (Carlos Durán Vian) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11672/1/Infeccion-periprotesica-de-rodilla-a-proposito-de-un-caso.html El avance tecnológico ha permitido un innegable progreso en la cirugía de reemplazo articular, sin embargo las infecciones peri protésicas (IPP) siguen siendo uno de los problemas... rm@portalesmedicos.com (Emanuel Josué Lomas Delgado) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11670/1/Volvulo-gastrico-a-proposito-de-un-caso.html El vólvulo gástrico se caracteriza por la rotación del estómago causando grados variables de obstrucción del contenido gástrico y se puede presentar de forma aguda o crónica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marina Vela Machío) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11662/1/Caso-clinico-intervencion-enfermera-en-paciente-con-enfermedad-de-Parkinson.html La enfermedad de Parkinson conlleva una serie de síntomas que pueden afectar en mayor o menor medida la calidad de vida del paciente limitando las actividades básicas de la vida diaria (ABVD). rm@portalesmedicos.com (Alejandro Ferrer Aguiló) Tue, 30 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11655/1/Caso-clinico-embarazo-ectopico-tubarico-tras-Programa-FIV-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html En condiciones normales, la fecundación del óvulo con el espermatozoide se realiza en el tercio externo de la trompa, por lo que el óvulo fecundado permanece unos días en ésta... rm@portalesmedicos.com (Arashelly Huamantica Oroz) Tue, 30 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11654/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-puerpera.html En el puerperio inmediato, etapa que comprende desde el final del alumbramiento hasta el alta hospitalaria en un parto sin complicaciones, se producen numerosos cambios fisiológicos y psicológicos en la mujer. rm@portalesmedicos.com (Patricia Andrés Agorreta) Tue, 30 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11653/1/Perforacion-palatina-por-aspergilosis-invasora-en-paciente-pediatrica-con-leucemia-linfoblastica-aguda.html La aspergilosis invasora es poco frecuente, sin embargo, puede ocurrir en pacientes que están padecen inmunosupresión ya sea por tratamiento o por una enfermedad base. rm@portalesmedicos.com (Omar Hernández Cepeda) Tue, 30 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11652/1/Colocacion-de-implantes-inmediatos-a-extracciones-dentales-Repote-de-un-caso.html La pérdida de los órganos dentales se considera multifactorial incluyendo condiciones como la caries, enfermedades periodontales, traumatismos, iatrogenias, entre otros. rm@portalesmedicos.com (Iván Cázares Villa) Wed, 10 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11650/1/Sepsis-por-Salmonelosis-de-origen-abdominal-a-proposito-de-un-caso.html La Salmonelosis es una de las principales causas de enfermedades diarreicas, la mayoría de los casos son autolimitados pero algunos pueden tener un desenlace fatal... rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Wed, 10 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11649/1/Fractura-orbitomalar-descripcion-de-un-caso.html Las fracturas orbitomalares dada su singularidad localización se erigen como un conglomerado de patologías relativamente frecuentes para los maxilofaciales y cirujanos orales. webmaster@portalesmedicos.com (Manuel Maestre Moreno) Wed, 10 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11648/1/Hemorragia-cerebral-en-paciente-con-cavernoma-protuberancial-subyacente-a-proposito-de-un-caso.html La Hemorragia Intracerebral es una colección hemática dentro del parénquima encefálico debido a la rotura de una arteria cerebral, que puede comunicar o no al espacio ventricular o espacio subaracnoideo. rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Wed, 10 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11643/1/Coinfeccion-de-helicobacter-pylori-y-strongyloides-stercolaris-en-ulcera-peptica-en-paciente-inmunocompetente.html El Strongyloides Stercolaris causa una infección intestinal en humanos de forma transcutánea. América Latina incluido Ecuador se considera un área endémica.  rm@portalesmedicos.com (Ximena Elizabeth Muñoz Jadán) Thu, 28 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11642/1/Caso-clinico-distorsion-de-la-imagen-corporal-en-una-paciente-con-anorexia-nerviosa.html Se presenta el caso de una mujer de 32 años que ingresa en una unidad de agudos de psiquiatría, diagnosticada de anorexia nerviosa desde hace 19 años. rm@portalesmedicos.com (Sandra Gros Polo) Thu, 28 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11640/1/Gripe-A-complicada-con-distres-respiratorio-agudo-A-proposito-de-un-caso.html La Gripe A en una enfermedad estacional en la que predominan los síntomas respiratorios. El diagnóstico suele ser clínico, aunque en ciertos pacientes con factores de riesgo... rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Thu, 28 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11633/1/Caso-clinico-paciente-con-sindrome-disforico-premenstrual-Desconocimiento-de-una-patologia.html Se presenta el caso de una mujer de 42 años que en los últimos 2 años presenta episodios periódicos de irritabilidad, y sentimientos depresivos. rm@portalesmedicos.com (Javier Vélaz Arbizu) Thu, 14 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11631/1/Gran-masa-abdominal-linfoma-no-Hodgkin-B-transformado.html Los linfomas no Hodgkin son neoplasias malignas de tejido linfoide. Existe una amplia variedad de linfomas no Hodgkin, los más frecuentes son los que afectan a los linfocitos B. rm@portalesmedicos.com (María Mercedes Sánchez Gutiérrez) Thu, 14 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11630/1/Estudio-de-anemia-ferropenica-a-proposito-de-un-caso.html La anemia se define por cifras de hemoglobina (Hb) por debajo de 13 g/dl en varones y 12 g/dl en mujeres. Las anemias microcíticas son aquellas que presentan una disminución... rm@portalesmedicos.com (María Mercedes Sánchez Gutiérrez) Thu, 14 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11629/1/Caso-clinico-sindrome-confusional-y-deterioro-cognitivo.html El Síndrome confusional o delirium es un cuadro clínico muy frecuente en ancianos y se caracteriza por un déficit de conciencia y atención, disminución de memoria... rm@portalesmedicos.com (María Mercedes Sánchez Gutiérrez) Thu, 14 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11626/1/Sindrome-de-hiper-IgE-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome de hiper-IgE es una enfermedad poco frecuente. Se trata de una inmunodeficiencia debido a una mutación en el cromosoma 17 y se transmite de forma autosómica... rm@portalesmedicos.com (María Mercedes Sánchez Gutiérrez) Thu, 14 Mar 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11623/1/Presentacion-inusual-de-una-de-las-complicaciones-mas-temidas-del-infarto-agudo-de-miocardio.html Presentamos el caso de una paciente mujer de 67 años, con antecedentes de fumadora y bebedora importante, que durante una visita rutinaria al hospital, sufre un episodio de pérdida... rm@portalesmedicos.com (Indira Cabrera Rubio) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11619/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-para-la-disnea-en-leves-esfuerzos-y-el-cansancio-del-cuidador-principal.html Nos encontramos con un varón de 75 años que vive en su domicilio con su hija soltera de 50 años la cual trabaja a turnos. rm@portalesmedicos.com (Alberto Fernández Medina) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11618/1/Tratamiento-Ortodoncico-Quirurgico-en-Paciente-Clase-III-Esqueletica.html Las maloclusiones tanto dentales como esqueletales fueron descritas por Angle en 1899, y fueron divididas en I, II, y III. rm@portalesmedicos.com (Tely Adriana Soto) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11616/1/Liquen-plano-oral-en-una-paciente-con-dermatomiositis.html Es poco frecuente que los pacientes asistan a la consulta dental solicitando atención por presentar lesiones blancas en cavidad oral, si estas no manifiestan dolor... rm@portalesmedicos.com (Silvia López Domínguez) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11615/1/Caso-clinico-Parada-cardio-respiratoria-con-monitorizacion-capnografica.html Se describe un caso de parada cardiorespiratoria en un paciente con monitorización capnográfica, mostrando su utilidad en la detección de la parada cardiopulmonar... rm@portalesmedicos.com (Amaya Echarte Alfaro) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11614/1/Manejo-clinico-de-mesiodens-y-traccion-ortodontica-de-incisivo-central-superior-Reporte-de-un-caso.html La maloclusion es definida por Proffit y Moyers como una alteración de los dientes que genera un problema funcional y estético para el individuo, referido por la protrusión... rm@portalesmedicos.com (Angel Manuel Martínez Robles) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11609/1/Las-fracturas-de-estres-y-la-imagen-para-el-diagnostico.html Las fracturas por estrés son pequeñas fracturas o fisuras delgadas. Fueron diagnosticadas por primera vez en 1855. rm@portalesmedicos.com (Esmeralda González Gaspar) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11608/1/Caso-clinico-Radiografia-de-neumotorax-espontaneo-primario.html Paciente varón de 20 años acude a urgencias ambulatorias por dolor torácico opresivo a nivel de campo superior de hemitorax derecho que se irradia a región inferior... webmaster@portalesmedicos.com (Silvia Romero Vargas) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11605/1/Rehabilitacion-oral-y-manejo-de-conducta-en-paciente-pediatrico-con-TEA-reporte-de-un-caso.html El trastorno del espectro autista es una condición neurobiológica del desarrollo que se presenta en la infancia y perdura a lo largo de la vida. rm@portalesmedicos.com (Claudia Carolina Flores Montoya) Thu, 14 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11604/1/Cuidados-postoperatorios-en-cirugia-de-reconstruccion-de-ulcera-por-presion-con-colgajo-muscular-de-gluteo-mayor-bilateral-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso clínico de un paciente al que se le realiza una cirugía reconstructiva de una úlcera por presión (UPP) sacra mediante la cobertura con un colgajo muscular... webmaster@portalesmedicos.com (Lucia Gutiérrez-Ausejo) Thu, 14 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11603/1/Psicosis-inducida-por-consumo-de-cannabis-Caso-clinico.html El paciente es un varón de 18 años, natural y vecino de Gijón que me deriva su psiquiatra el 17 de Mayo para tratamiento con Abilfy Maintena® por mal cumplimiento del tratamiento oral. rm@portalesmedicos.com (Carmen Fresno García) Thu, 14 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11602/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-Evaluacion-tras-un-caso-clinico-Paciente-con-accidente-isquemico-transitorio-AIT.html La enfermedad cerebrovascular constituye uno de los problemas más importantes de salud pública, ya que en España supone la principal causa de muerte en mujeres... rm@portalesmedicos.com (Lorena Fortuño Morante) Thu, 14 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11596/1/Manejo-de-canino-maxilar-retenido-con-fuerzas-ligeras-reporte-de-caso-clinico.html Existe una gran incidencia de pacientes con órganos dentales impactados o retenidos, la mayoría de los casos son los caninos maxilares, desde el punto de vista ortodóntico... rm@portalesmedicos.com (Roberto Caballero Almada) Thu, 31 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11591/1/Peritonitis-una-complicacion-grave-de-la-Salpingitis-Aguda-o-Enfermedad-Inflamatoria-Pelvica-EIP.html El dolor abdominal bajo o pélvico en mujeres representa un motivo de consulta muy frecuente en Atención Primaria. rm@portalesmedicos.com (Lilia Griga) Thu, 31 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11589/1/Plan-de-cuidados-en-esquizofrenia-residual-Un-caso-clinico.html La esquizofrenia es una enfermedad que causa un alto nivel de deterioro en la salud global de los individuos. rm@portalesmedicos.com (Carmen Fresno García) Thu, 31 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11588/1/Adherencia-terapeutica-en-pacientes-diagnosticados-de-Trastorno-Bipolar-Caso-clinico.html El trastorno bipolar es una enfermedad mental grave que afecta en torno al 1% de la población general. rm@portalesmedicos.com (Carmen Fresno García) Thu, 31 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11575/1/Caso-clinico-cambio-conductual-en-un-paciente-con-HTA-y-dislipemia.html La hipertensión arterial se define como una presión arterial sistólica superior a 140 mmHg y una diastólica superior a 90 mmHg por un periodo prolongado... rm@portalesmedicos.com (Mario Luis Amador Luna) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11572/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-la-Enfermedad-Renal-Cronica-a-proposito-de-un-caso.html Padecer una enfermedad renal crónica significa una pérdida progresiva e irreversible de la cantidad de nefronas disponibles para el filtrado de la sangre rm@portalesmedicos.com (Beatriz Otaegui Baleztena) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11571/1/Adenoma-pleomorfo-de-parotida-a-proposito-de-un-caso.html Los tumores de glándulas salivales son una entidad relativamente frecuente (3% de tumores de cabeza y cuello en adultos). rm@portalesmedicos.com (Lucía Zubiaur Beguiristain) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11570/1/Diabetes-mellitus-por-pancreatitis-aguda-de-origen-enolico-valoracion-enfermera-de-endocrino-A-proposito-de-un-caso.html La pancreatitis aguda es la inflamación del páncreas llegando a comprometer la vida del paciente o únicamente realizar de manera puntual una agresión al mismo regresando a su estado anterior con normalidad rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11569/1/Neumoperitoneo-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 90 años que acude a Urgencias por cuadro de dolor abdominal de 24 horas de evolución presentando una exploración abdominal inicial anodina. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11567/1/Ansiedad-y-tetania-dos-entidades-distintas.html La ansiedad es una sensación del estado emocional, una respuesta involuntaria del organismo humano a distintos estímulos, que son percibidos por la persona como una amenaza, un peligro. rm@portalesmedicos.com (Lilia Griga) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11566/1/De-la-erupcion-cutanea-a-un-Linfoma-T.html En general, los Linfomas representan neoplasias que afectan a las células del nuestro sistema inmune, que son los linfocitos B y T, localizados en nuestros ganglios linfáticos. rm@portalesmedicos.com (Lilia Griga) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11565/1/Sindrome-de-insensibilidad-androgenica-reporte-de-caso-y-revision-bibliografica.html “El Síndrome de Insensibilidad Androgénica es una enfermedad caracterizada por la resistencia de los tejidos diana a la acción de las hormonas masculinas, lo que impide... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Miguel Sacoto Romo) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11563/1/Sindrome-de-Bouveret-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 81 años que acude a urgencias por cuadro de dolor abdominal, vómitos y malestar. Mediante TAC abdominal se objetiva: Fístula colecisto-duodenal rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 15 Jan 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11545/1/Complicacion-de-una-infeccion-dental.html Varón de 56 años que acude por mala evolución de una infección dental, tras una semana de realizar tratamiento con antibiótico oral por flemón dental presenta tumefacción en suelo de la boca ni fiebre ni otros síntomas. rm@portalesmedicos.com (Patricia Noemi Aguilera Samaniego) Tue, 18 Dec 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11544/1/Cirugia-de-tumores-cerebrales-de-alto-grado-proximos-a-la-via-motora-guiada-por-monitorizacion-neurofisiologica-intraoperatoria-a-proposito-de-un-caso.html El Uso de la Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria (MNIO) en la cirugía de los tumores cerebrales cercanos a la corteza y/o vías de proyección motoras es imprescindible... rm@portalesmedicos.com (J. Félix Jaulín Plana) Tue, 18 Dec 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11540/1/Caso-clinico-neuralgia-del-trigemino-A-dolores-desesperados-medidas-desesperadas.html La neuralgia del trigémino (NT) se define como un trastorno donde el síntoma dominante es el dolor facial unilateral caracterizado por breves y lancinantes paroxismos que duran de segundos hasta 1 o 2 minutos. rm@portalesmedicos.com (Marta Micol Bachiller) Tue, 18 Dec 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11539/1/Torsion-testicular-a-proposito-de-un-caso.html La torsión testicular es una emergencia médica que debe ser diagnosticada y tratada con la mayor celeridad posible para evitar la necrosis testicular. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 18 Dec 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11537/1/Enfermedad-de-aranazo-de-gato.html La enfermedad por arañazo (EAG) de gato es una enfermedad infecciosa, causada por Bartonella Hensalae. Fue descrita por Debre en 1931(2).  En 1983 se logró el aislamiento de la bacteria Afilia felis ... rm@portalesmedicos.com (Patricia Carrera Martín) Tue, 18 Dec 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11531/1/Delirium-tremens-en-atencion-especializada-a-proposito-de-caso-clinico.html El delirium tremens se trata de una alteración a nivel cognitivo, secundaria a la abstinencia de sustancias como el alcohol.  Las manifestaciones más típicas suelen ser alucinaciones visuales... webmaster@portalesmedicos.com (Marta Veiga García) Tue, 18 Dec 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11529/1/Apicogenesis-en-centrales-superiores-con-MTA-e-Hidroxido-de-calcio-tratamiento-realizado-en-el-posgrado-de-la-Universidad-Autonoma-de-Ciudad-Juarez-Reporte-de-un-caso-clinico.html Cuando la vitalidad de la pulpa es diagnosticada, y una intervención endodóntica es necesaria en un diente donde el cierre apical no ha sido completo, un tratamiento conservador se deberá de realizar. rm@portalesmedicos.com (Carlos Flores) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11525/1/Caso-clinico-diagnostico-de-cancer-de-colon-en-urgencias.html Se presenta el caso de un paciente de 73 años que acude a urgencias hospitalarias por una mala evolución de un cuadro de disuria miccional y dolor abdominal en tratamiento... rm@portalesmedicos.com (María Rosario Izco Salinas) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11520/1/Manejo-del-Neumotorax-postraumatico-a-proposito-de-un-caso.html Paciente que acude a Urgencias por herida de arma blanca con hipotensión, taquipnea, taquicardia y disnea. Es diagnosticado de Neumotórax izquierdo por lo que se le realiza drenaje pleural. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11519/1/Policondritis-recidivante-a-proposito-de-un-caso.html La policondritis recidivante es una enfermedad autoinmune sistémica, de etiología desconocida y curso recurrente, poco frecuente, con mayor frecuencia entre la tercera y cuarta década de la vida. webmaster@portalesmedicos.com (Eva Arana Alonso) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11518/1/Espondilitis-anquilopoyetica-A-proposito-de-un-caso.html Las espondiloartropatías son un conjunto de entidades reumatológicas que guardan características clínicas en común. Generalmente comienzan con un dolor axial de ritmo inflamatorio, junto con entesis. rm@portalesmedicos.com (Jorge Gayol Samutlom) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11516/1/Manejo-del-paciente-sobreanticoagulado-con-Acenocumarol-a-proposito-de-un-caso.html Comentamos el caso de un paciente anticoagulado con Sintrom, que acude a su Médico de Atención Primaria por hemorragias en EESS tras rascado que no ceden. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11515/1/Convulsiones-afebriles-en-pediatria-manejo-y-cuidado-enfermero-A-proposito-de-un-caso.html La urgencia neurológica más común en el mundo de la pediatría son las convulsiones. A su llegada a urgencias se hayan en la fase proscrítica en la fase inactiva pero se trata de un cuadro de urgencia vital... rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11514/1/Taquicardia-supraventricular-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 64 años que presenta Antecedentes Personales de Taquiarritmia en relación con el comienzo de tratameitno con Quimioterapia. Acude a urgencias por cuadro de palpitaciones y malestar general. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11513/1/Pericarditis-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 17 años sin Antecedentes de interés que presenta dolor torácico que empeora con la ingesta de unas 48h de evolución. La exploración Física es anodina, no presentando roce pericárdico. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11512/1/Diseccion-Aortica-a-proposito-de-un-caso.html Paciente que comienza con dolor torácico opresivo e impotencia funcional de EEIIs. Se le realiza TAC en el que presenta disección aórtica y, además masa renal. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11510/1/Hipervitaminosis-por-B12-cobalamina.html El aumento de la vitamina B12, por encima del rango de normalidad, es una entidad bastante frecuente que puede ser objetivada desde atención primaria. webmaster@portalesmedicos.com (Eva Arana Alonso) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11508/1/Lo-que-parece-un-quiste-y-no-lo-es-a-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de una mujer de 40 años que acude a la consulta por un bulto en la espalda, que terminó siendo un Fibroma Desmoplásico. webmaster@portalesmedicos.com (María Prado Vizcardo) Tue, 27 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11504/1/Sindrome-coronario-agudo-con-elevacion-del-segmento-ST-SCACEST-Caso-clinico.html El SCACEST es la primera causa muerte en los países desarrollados. Su identificación, diagnóstico y tratamiento ha de ser lo más precoz posible para disminuir la morbilidad y mortalidad de esta enfermedad. rm@portalesmedicos.com (Henar León Huertas) Thu, 15 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11502/1/Linfangioma-cervical-neonato-reporte-de-un-caso.html El linfangioma o también conocido como higroma quístico se caracteriza porque es una anomalía de vasos linfáticos, a su vez se plantea que presentan tejido linfático retenido. rm@portalesmedicos.com (Sandra Segura Mestanza) Thu, 15 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11492/1/Encefalopatia-de-Wernircke-Korsakoff-A-cuestion-de-un-caso.html La encefalopatía de Wernircke-korsakoff es una trastorno neuro-psiquiátrico a motivo de un déficit de tiamina (B1), la triada clásica que la define consiste en confusión mental, oftalmoplejía... rm@portalesmedicos.com (Ángel Gascón Marzal) Thu, 15 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11491/1/Inflamacion-en-primer-dedo-de-pie-Diagnostico-diferencial-Caso-Clinico.html Presentamos el caso de una mujer de 73 años, que acude a consulta por dolor e inflamación de primer dedo de pie izquierdo de dos semanas de evolución webmaster@portalesmedicos.com (María Prado Vizcardo) Thu, 15 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11490/1/Caso-clinico-plan-de-cuidados-en-accidente-vascular-cerebral-basado-en-el-modelo-de-Virginia-Henderson.html Un ACV ocurre cuando se reduce o se interrumpe el flujo sanguíneo en una parte más o menos extensa del cerebro, impidiendo el aporte temporal o permanente de oxígeno... rm@portalesmedicos.com (Ferrán Perelló Raich) Thu, 15 Nov 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11489/1/Fenilcetonuria-en-lactante-a-proposito-de-un-caso.html La fenilcetonuria se define como una enfermedad genética de herencia autosómica recesiva, caracterizada por un error en el metabolismo de la fenilalanina provocado por una deficiencia en la enzima hepática fenilalanina hidroxilasa. rm@portalesmedicos.com (Rocío Herranz Lacruz) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11487/1/Modelo-de-adaptacion-de-Callista-Roy-aplicacion-a-un-caso-clinico.html El modelo de enfermería de Roy abarca desde las ciencias sociales hasta la conducta humana. Concibe a la persona como un sistema abierto y adaptativo, que interactúa con el entorno. rm@portalesmedicos.com (Arantzazu Igoa Erro) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11485/1/Sindrome-de-Sweet-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Sweet es la más frecuente de las dermatosis neutrofílicas. rm@portalesmedicos.com (Neifred Villegas Zambrano) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11483/1/Anemia-grave-por-lactancia-materna-exclusiva-a-los-18-meses.html La lactancia materna es el alimento ideal para todos los recién nacidos, y debe administrase de manera exclusiva hasta los 6 meses de vida. A partir de entonces, deben introducirse... rm@portalesmedicos.com (Beatriz Romera Santa Bárbara) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11482/1/Diverticulitis-perforarada-de-yeyuno-Revision-de-un-caso.html La diverticulitis yeyunal perforada, es una entidad infrecuente que cause abdomen agudo quirúrgico en nuestro medio. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Wilmer Oscar Sarango Peláez) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11481/1/Enfisema-subcutaneo-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 68 años que sufre caída accidental con contusión torácica. Sufre la fractura de múltiples arcos costales con Neumotórax y llamativo enfisema subcutáneo secundarios. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11477/1/Sindrome-de-Corazon-Feliz-A-proposito-de-un-caso.html El Síndrome Tako-Tsubo (STT) también llamado Síndrome del corazón roto; se describió por primera vez en Japón en 1990,  es una miocardiopatía adquirida reversible, que se caracteriza... rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11475/1/Oleoma-calcificado-Replantear-la-via-de-administracion-de-farmacos-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Un oleoma es una reacción granulomatosa no alérgica de tipo de cuerpo extraño. Aparece como respuesta a sustancias exógenas oleosas inyectadas. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martorell Hallado) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11468/1/Enfermedad-de-Lyme-Seguimiento-de-un-caso-con-infeccion-temprana-diseminada.html La enfermedad de Lyme es una zoonosis emergente, cuya lesión distintiva, el eritema migratorio, puede aparecer, o no, en el lugar de la picadura, en una fase temprana. webmaster@portalesmedicos.com (Sergio Landróguez Salinas) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11466/1/Sindrome-de-Brugada-Seguimiento-de-un-caso-desde-Atencion-Primaria.html El síndrome de Brugada se describe como una enfermedad de herencia autosómica dominante, con un patrón electrocardiográfico diferenciado y que se caracterizada... webmaster@portalesmedicos.com (Sergio Landróguez Salinas) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11461/1/Dolor-toracico-tipico-sin-ser-de-origen-cardiaco.html La coledocolitiasis es una enfermedad caracterizada por acumulación de cálculos en el colédoco, que es un conducto biliar por donde pasa la bilis de la vesícula biliar al duodeno. rm@portalesmedicos.com (Lilia Griga) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11456/1/Un-final-inesperado-de-la-cervicalgia-a-un-Cancer-de-Prostata.html El cáncer de próstata es la neoplasia que afecta principalmente a los hombres de edad avanzada. Es el tumor más frecuente en varones en España, con unos 25.000 nuevos... rm@portalesmedicos.com (Lilia Griga) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11455/1/Toxoplasmosis-cerebral-en-paciente-con-VIH.html La infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es una enfermedad caracterizada por afectación del sistema inmunológico humano, en especial a los linfocitos T-CD4. rm@portalesmedicos.com (Lilia Griga) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11452/1/Fascitis-necrotizante-como-complicacion-de-varicela.html La varicela, primoinfección por virus varicela zoster (VVZ), se reconoce de forma fácil y habitualmente no tiene grandes complicaciones, aunque a veces puede ocasionar fascitis... rm@portalesmedicos.com (Carla Martínez Andaluz) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11451/1/IAM-con-ST-elevado-complicado-con-isquemia-mesenterica.html Presentamos el caso de un paciente de 89 años con deterioro cognitivo que acude a Urgencias por cuadro de mareos, inestabilidad, sudoración y vómitos. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11449/1/No-todas-las-cefaleas-son-tensionales-A-proposito-de-un-caso.html Caso clínico de paciente joven con cefalea secundaria a masa cerebelosa que se sospecha desde atención primaria gracias a una buena anamnesis ya que presenta... rm@portalesmedicos.com (Ana Arroyo Soto) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11443/1/Meningitis-bacteriana-con-presentacion-atipica-a-proposito-de-un-caso.html Presentamos caso de un paciente con Meningitis bacteriana que acude por cefalea, sin fiebre, rigidez de cuello, náuseas ni vómitos. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11441/1/Reporte-de-un-caso-clinico-granuloma-piogeno-oral-presente-en-el-embarazo.html El granuloma piógeno se lo define como un crecimiento tumoral producido en cualquier tejido dentro de la cavidad oral o piel. Cuando se presenta debe necesariamente ser analizado histológicamente. rm@portalesmedicos.com (Tania Priscila Fernández Muñoz) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11437/1/Enfermedad-de-Crohn-Apendicular-Reporte-de-Caso.html La Enfermedad de Crohn (EC) es una inflamación crónica, transmural del tracto gastrointestinal. La EC asociada a apendicitis es rara (0.1 a 2%). rm@portalesmedicos.com (Minerva Irene Hernández Rejón) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11433/1/Colocacion-y-manipulacion-de-un-infusor-en-pacientes-paliativos-caso-practico.html Objetivo: Conocer el funcionamiento general de un sistema de infusión subcutáneo y analizar los cuidados principales de enfermería a través de un caso práctico real. rm@portalesmedicos.com (Beatriz Antón Amado) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11430/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-hipertenso-Caso-clinico.html LAT, de 31 años, acude al hospital por sangrado de nariz continuo y fuertes dolores de cabeza desde hace unos días, tiene palidez en piel y mucosas. Acude a urgencias porque se sentía cansado y veía borroso. webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11427/1/Toma-de-decisiones-en-un-caso-clinico.html Son las 04:53 h. de la madrugada de un sábado cualquiera, cuándo se recibe en la Unidad de Observación de Urgencias del Hospital Clínico a una mujer de 25 años... webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11425/1/Caso-clinico-valoracion-integral-geriatrica-en-fractura-de-femur.html OBJETIVO: Realizar una valoración integral geriátrica a una paciente anciana recientemente dada de alta del hospital, intervenida de una fractura de fémur, dependiente en algunas necesidades... rm@portalesmedicos.com (Raquel Falcón Polo) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11418/1/Cuidados-de-enfermeria-en-nino-con-infeccion-del-tracto-urinario-Caso-clinico.html G. de 5 años, procedente de Zaragoza, padece trastorno del espectro autista, acude al Hospital Infantil acompañado de su familia. La familia refiere que el niño no para de hacer muecas... webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11416/1/Cuidados-de-enfermeria-en-nino-con-bronquitis-Caso-clinico.html H. vive en Zaragoza con sus padres. Es hijo único. Nacio el 4 Octubre de 2015. Acude a urgencias el día 15 de abril a las 12:08. Presenta tos, mocos y problemas respiratorios webmaster@portalesmedicos.com (Lourdes Nebra Rubio) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11411/1/Caso-clinico-educacion-para-autosondaje-vesical-intermitente-en-paciente-lesionado-medular.html Varón de 28 años, lesionado medular a causa de un traumatismo medular a nivel lumbar en un accidente de tráfico. Acude a consulta de enfermería para adquirir conocimientos teóricos... rm@portalesmedicos.com (Mario Luis Amador Luna) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11396/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-infarto-agudo-de-miocardio-Caso-clinico.html J. R. O. de 64 años, que acude a urgencias por disnea, dolor punzante en brazo izquierdo, y opresión torácica. El paciente es diagnosticado de infarto agudo de miocardio con elevación del ST. webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11390/1/Invaginacion-intestinal-en-pediatria-Plan-de-cuidados-en-paciente-con-ileostomia.html La invaginación intestinal, es un cuadro digestivo agudo que se  presenta con la introducción telescópica de una porción intestinal en la luz intestinal de una porción inmediatamente distal al mismo. rm@portalesmedicos.com (Covadonga Pellicer Orte) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11389/1/Intervencion-en-el-carcinoma-de-recto.html Paciente  varón de 79 años, remitido de Consultas externas de digestivo, que tras un tacto rectal, una inspección anal, una colonoscopia y más pruebas complementarias se le diagnostica... rm@portalesmedicos.com (Virginia Moreno Fernández) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11379/1/Adenopatia-Supraclavicular-como-Enfermedad-por-Aranazo-de-Gato-A-proposito-de-un-caso.html La enfermedad por arañazo de gato está causada por la bacteria Bartonella henselae y puede transmitirse tanto por arañazo como por mordedura de gato, presenta manifestaciones clínicas distintas. rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11372/1/Hemorragia-intraventricular-en-el-recien-nacido-Caso-clinico.html La Hemorragia Intraventricular (HIV) es la variedad más común de hemorragia intracraneal del recién nacido, es muy característica del prematuro... rm@portalesmedicos.com (Covadonga Pellicer Orte) Fri, 28 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11365/1/Caso-clinico-atencion-a-paciente-con-sindrome-postpolio.html La poliomielitis es una enfermedad viral causada por poliovirus, ya detectada desde el Antiguo Egipto donde se encuentran escritos sobre posibles casos desarrollados en la época. rm@portalesmedicos.com (Laura Abenia Moreno) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11364/1/Caso-Clinico-Enfermeria-Atencion-a-un-paciente-con-Colitis-Ulcerosa.html La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria intestinal que afecta a la mucosa del colón y del recto. Su etiología es desconocida. En España se ha podido observar un aumento de su incidencia desde los años 80. rm@portalesmedicos.com (Laura Abenia Moreno) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11361/1/Caso-clinico-mordedura-de-perro-en-extremidad-inferior.html Caso clínico de mordedura de perro a una mujer,  en  la extremidad inferior izquierda, que acudió a su centro de salud. rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11360/1/Rectorragia-Caso-clinico.html Se presenta el caso de un varón de 79 años que muestra hemorragia digestiva baja desde el día en que le realizaron una colonoscopia programada. rm@portalesmedicos.com (Soraya Laínez Torrijo) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11356/1/Caso-clinico-Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-el-postoperatorio-inmediato-tras-trasplante-de-rinon.html El trasplante renal es la terapia de elección para la mayoría de las causas de insuficiencia renal crónica, presenta la mejor relación coste/efectividad y se relaciona con un aumento de la supervivencia... rm@portalesmedicos.com (Ángel Gascón Marzal) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11355/1/Caso-clinico-Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-durante-la-sesion-de-hemodialisis.html En el paciente con insuficiencia renal crónica, el tratamiento ideal sería el trasplante renal de forma inmediata, pero puesto que la disponibilidad de las donaciones son limitadas... rm@portalesmedicos.com (Ángel Gascón Marzal) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11347/1/Atencion-prehospitalaria-Herida-abdominal-por-arma-blanca.html La primera referencia de herida toracoabdominal data del siglo XVI, atribuida al autor Ambrosio Paré. El porcentaje de heridas toracoabdominales durante la Primera Guerra Mundial ascendía... rm@portalesmedicos.com (Rocío Herranz Lacruz) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11345/1/Coledocolitiasis-Caso-clinico.html Se presenta el caso de un varón de 68 años que llega a urgencias con dolor abdominal de varios días de evolución, asociado a náuseas y vómitos biliosos. rm@portalesmedicos.com (Soraya Laínez Torrijo) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11344/1/Un-descubrimiento-fortuito-El-trastorno-de-la-conducta-alimentaria-en-la-adolescencia.html Adolescente de 14 años que acude a Servicio de Urgencias de Salud Mental, acompañada por su madre para valoración por crisis de ansiedad. rm@portalesmedicos.com (Claudia López de Miguel) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11343/1/Nuevas-tecnologias-nuevas-adicciones-A-proposito-de-la-adiccion-a-los-videojuegos-de-un-paciente-joven.html Varón de 24 años que acude a la Unidad de Conductas Adictivas (UCA) para iniciar seguimiento y tratamiento dada su adicción a los videojuegos. rm@portalesmedicos.com (Mª Ángeles García Cifuentes) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11342/1/Anclado-en-la-perdida-Abordaje-enfermero-del-duelo-complicado-desde-una-unidad-de-salud-mental.html Hombre de 32 años que acude al Servicio de Urgencias de Psiquiatría, acompañado de su madre solicitando valoración por presentar sentimientos de desesperanza de varias semanas... rm@portalesmedicos.com (Sandra Auñón Argandoña) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11337/1/Plan-de-cuidados-enfermero-en-paciente-con-enfisema-pulmonar-A-proposito-de-un-caso.html Caso clínico de paciente con antecedentes de insuficiencia respiratoria con patron obstructivo enfisematoso que acude al servicio de urgencias  por nuevo episodio de disnea... rm@portalesmedicos.com (Sofía Maestro Cebamanos) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11330/1/Caso-clinico-ingreso-de-paciente-joven-en-unidad-de-media-estancia.html Paciente psiquiátrico de 26 años que es derivado desde Unidad de Salud Mental (USM) para ingreso programado en Unidad de Media Estancia (UME). rm@portalesmedicos.com (Gabriel Jiménez Molina) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11326/1/Sindrome-de-la-union-pieloureteral-A-proposito-de-un-caso.html La estenosis de la unión pieloureteral es una malformación congénita que produce una dificultad del paso de la orina desde el riñón hasta el uréter, lo que resulta en una hidronefrosis del mismo. rm@portalesmedicos.com (Ana Arroyo Soto) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11325/1/Mastectomia-radical-modificada-a-proposito-de-un-caso.html El cáncer de mama es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el tejido mamario. Existen 2 tipos principales de cáncer de mama: el carcinoma ductal (el más frecuente) y el lobulillar. rm@portalesmedicos.com (Tamara Sanchis Colás) Fri, 14 Sep 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11319/1/La-estabilizacion-de-la-pelvis-mejora-en-la-marcha-del-paciente-neurologico-adulto.html La marcha es una de las actividades propias del ser humano y la intervención de la estabilización de la pelvis tiene especial relevancia. En este proyecto se intenta observar si una mejora de la estabilidad... rm@portalesmedicos.com (Esmeralda María Sillero Ruz) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11318/1/Nociones-basicas-sobre-el-electrocardiograma-para-enfermeria-A-proposito-de-un-caso.html El electrocardiograma es una técnica diagnóstica con múltiples aplicaciones, tanto cardiovasculares como sistémicas. El papel del personal de enfermería suele limitarse a su realización... webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11316/1/Tina-capitis-en-pediatria-a-proposito-de-un-caso.html Las tiñas o dermatofitosis son infecciones micóticas superficiales que afectan a estructuras que contienen queratina como son el estrato córneo de la piel, el pelo y las uñas. rm@portalesmedicos.com (Melba Maestro de la Calera) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11314/1/Deficit-de-conocimientos-y-riesgo-de-deterioro-parental-en-mujer-primipara-A-proposito-de-un-caso.html El nacimiento de un nuevo hijo, especialmente si se trata del primero, es un acontecimiento vital que conlleva importantes modificaciones psicológicas, sociales y del estilo de vida de los padres. webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11312/1/Sinostosis-radiocubital-proximal-a-proposito-de-un-caso.html La sinostosis radiocubital es una anomalía congénita relativamente rara. Es causada por el desarrollo anormal de los huesos del antebrazo en periodo fetal, debido a una detención en la segmentación... rm@portalesmedicos.com (Melba Maestro de la Calera) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11311/1/Cuidados-de-enfermeria-al-paciente-con-quemaduras-por-exposicion-a-liquidos-a-altas-temperaturas-A-proposito-de-un-caso.html Las quemaduras son un tipo específico de lesiones que pueden afectar a piel, mucosas y otros planos. Pueden aparecer por múltiples causas y sus consecuencias pueden ser incluso letales. webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11308/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-lactante-con-bronquiolitis.html Lactante de un mes de vida y 3.5kg. Sin alergias conocidas, derivado a nuestro hospital por parada respiratoria secundaria a bronquiolitis. rm@portalesmedicos.com (María José Gutiérrez Pérez) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11306/1/Tratamiento-de-los-edemas-de-las-extremidades-inferiores-en-pacientes-con-movilidad-reducida-en-una-residencia-de-ancianos-A-proposito-de-un-caso.html Los edemas en las extremidades inferiores, son un gran y prevalente problema de salud, en la población geriátrica. Los edemas pueden ser causados por múltiples causas entre ellas la inmovilidad. rm@portalesmedicos.com (Marta Orcajo Garcia-Muñoz) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11303/1/Cuidados-de-enfermeria-postmortem-Caso-clinico.html Los cuidados postmortem son los cuidados de enfermería que se aplican en la práctica clínica al paciente inmediatamente después de su fallecimientos, para la preparación del cadáver... webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11302/1/Caso-clinico-secuelas-tras-el-parto.html Se define como prolapso al descenso de uno o más órganos desde el interior de la cavidad pélvica hacia el exterior: vejiga, útero, uretra, vagina o recto. Entre las causas primarias del prolapso destacan... rm@portalesmedicos.com (Vanesa Haro Vicente) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11300/1/Sindrome-TINU-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome TINU (Tubulointerstitial nephritis with uveítis) se caracteriza por la asociación de uveítis que suele ser anterior, bilateral y no granulomatosa y  de nefritis túbulo-intersticial... rm@portalesmedicos.com (Melba Maestro de la Calera) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11296/1/Exostosis-subungueal-en-un-paciente-pediatrico.html La exostosis subungueal es una entidad poco frecuente, es una proliferación osteocartilaginosa benigna de crecimiento lento. rm@portalesmedicos.com (Melba Maestro de la Calera) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11295/1/Caso-clinico-mastitis-aguda-en-mujer-puerpera.html Se define como mastitis a la inflamación de uno o varios lóbulos de la glándula mamaria acompañada o no de infección. Una acumulación o éxtasis de leche... rm@portalesmedicos.com (Vanesa Haro Vicente) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11289/1/Condilomatosis-oral-en-ninos-A-proposito-de-un-caso.html La cavidad oral puede presentar  un sin número de patologías ya sean estas virales, fúngicas, bacterianas, entre otras; un correcto examen intraoral junto a un buen interrogatorio son la base fundamental del diagnóstico. rm@portalesmedicos.com (Richard Fernando Dávila Torres) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11288/1/Prurigo-ampolloso-tras-picadura-de-insecto-A-proposito-de-2-casos.html Las picaduras de insecto pueden producir un reacción local en la piel con aparición de ampollas en caso de hipersensibilidad, lo que recibe el nombre de prurigo ampolloso. rm@portalesmedicos.com (Sara Laliena Aznar) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11287/1/Galactorrea-como-presentacion-de-un-prolactinoma-en-una-adolescente-de-15-anos.html La hiperprolactinemia es la elevación de los valores de prolactina por encima de 20-25 microg/L, por encima de 100 microg/L es sugestivo de causa tumoral (adenoma hipofisario). rm@portalesmedicos.com (Melba Maestro de la Calera) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11286/1/Hallazgo-de-Bullosis-Diabeticorum-en-valoracion-de-pie-diabetico.html La Diabetes Mellitus es una que enfermedad que aumenta el riesgo de muchos problemas de salud importantes. rm@portalesmedicos.com (Patricia Alcaraz López) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11280/1/Urgencia-en-acantilado-TCE-grave.html Paciente alemana de 68 años de edad precipitada desde acantilado de unos 8 m de altura, atendida por SVA del 061 y bomberos. rm@portalesmedicos.com (Carmen Berasategui Saiz) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11278/1/Pica-en-el-embarazo-A-proposito-de-un-caso.html La pica es el hábito de consumir compulsivamente y de forma frecuente sustancias no nutritivas como tierra (geofagia), hielo (pagofagia), jabón, tiza, papel y otras sustancias no comestibles. rm@portalesmedicos.com (María González García) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11275/1/Manejo-de-la-dispareunia-postparto-en-la-consulta-de-la-matrona-A-proposito-de-un-caso.html La  dispareunia se define como el dolor genital recurrente o persistente que aparece durante las relaciones sexuales. rm@portalesmedicos.com (María González García) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11267/1/Apendicitis-aguda-en-el-anciano-a-proposito-de-un-caso.html La apendicitis aguda se presenta normalmente en personas jóvenes. En el anciano es menos frecuente y el diagnóstico, a menudo, se realiza de forma tardía, aumentando... rm@portalesmedicos.com (Nemesio Maldonado Estévez) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11320/1/Cuidados-al-paciente-con-fracturas-costales-a-proposito-de-un-caso.html Paciente varón de 52 años que sufre accidente de tráfico cuando circulaba en moto, presentando traumatismo torácico derecho con fracturas costales. Se realiza la valoració... rm@portalesmedicos.com (Nemesio Maldonado Estévez) Wed, 29 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11266/1/Purpura-de-Schonlein-Henoch-de-evolucion-atipica.html La púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es la vasculitis más frecuente en la infancia. Su patogenia aún no está aclarada, en la mayoría de las ocasiones existe un antecedente de infección respiratoria... rm@portalesmedicos.com (Dra. Marta Monsalve Saiz) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11264/1/Traumatismo-abdominal-cerrado-por-accidente-de-trafico-Cirugia-de-control-de-danos-en-el-paciente-politraumatizado.html Varón de 17 años sin antecedentes médicos ni quirúrgicos previos. Sufre accidente de tráfico en la vía pública a las 21:00 horas mientras conducía en moto, siendo atropellado por una furgonet... rm@portalesmedicos.com (Cristina León Moya) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11263/1/Sindrome-compartimental-secundario-a-pancreatitis-aguda-grave-Manejo-integral-medico-y-quirurgico.html Paciente con antecedente de cólicos biliares de repetición que acude al servicio de urgencias de nuestro hospital por presentar dolor abdominal epigástrico irradiado en cinturón... rm@portalesmedicos.com (Nestavo Joaquín de los Reyes Lopera) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11262/1/Linfangitis-aguda-descripcion-de-un-caso.html La linfangitis es una infección bacteriana aguda de los conductos linfáticos, patología que no vemos a diario en nuestra consulta pero no por ello  es menos importante... rm@portalesmedicos.com (María de la Sierra Henares Cobo) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11259/1/Intoxicacion-por-inhalacion-de-lejia-y-salfuman-A-proposito-de-un-caso.html Se denomina tóxico a toda sustancia con capacidad de producir algún efecto nocivo sobre un ser vivo. El porcentaje de intoxicaciones producidas por gases representa un 1,9% del total... rm@portalesmedicos.com (Rocío Herranz Lacruz) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11258/1/Presentacion-atipica-de-neoplasia-de-colon-perforada-subclinica-con-carcinoma-de-celulas-renales-sincronico-Manejo-terapeutico.html Acude a urgencias por presentar dolor sordo en la fosa renal derecha de unos 5 días de evolución, que se irradia hacia la región inguinal derecha, y fiebre en los últimos 2 días... rm@portalesmedicos.com (Nestavo Joaquín de los Reyes Lopera) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11244/1/Me-ahogo-Doctora-Caso-clinico.html Varón de 73 años que acude a urgencias de centro rural por cuadro de disnea súbita. Es trasladado al Hospital de referencia estabilizado mediante tratamiento con CPAP y medicación intravenosa. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11241/1/Quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal.html Los quistes aracnoideos son colecciones extracerebrales formados por líquido cefalorraquideo y recubiertas por membrana aracnoidea; generalmente tienen carácter benigno... webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva García Valle ) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11228/1/Evaluacion-de-un-caso-clinico-mediante-la-tecnica-de-la-rejilla-una-tecnica-constructivista.html La técnica de la rejilla es un instrumento que pretende captar la forma en la que una persona da sentido a su experiencia en sus propios términos (Feixas y Cornejo, 1996). webmaster@portalesmedicos.com (Alfonso Sámano Sánchez) Tue, 31 Jul 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11218/1/Caso-practico-enfermeria-Plan-de-cuidados-de-un-paciente-intervenido-de-fractura-subcondilea-mandibular.html La fractura subcondílea mandibular consiste en la pérdida de continuidad del hueso mandibular, que suele ser tras traumatismo. rm@portalesmedicos.com (Ángel Gascón Marzal) Mon, 30 Jul 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11202/1/Virus-Epstein-Barr-de-presentacion-atipica-a-proposito-de-un-caso.html El virus Epstein Barr (VEB) produce una infección de muy prevalente, presentando marcadores de infección pasada hasta en el 95% de los adultos. La clínica típica de la infección es en forma de mononucleosis infecciosa. rm@portalesmedicos.com (Ansara Castillo Marcalaín) Mon, 16 Jul 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11201/1/Caso-clinico-de-enfermeria-Meniscectomia-de-rodilla.html Los meniscos son dos fibrocartílagos que adoptan una morfología semilunar, que se extienden por las zonas periféricas de ambas mesetas tibiales, aportando estabilidad a la articulación. rm@portalesmedicos.com (Laura Abenia Moreno) Mon, 16 Jul 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11193/1/Caso-practico-enfermeria-Plan-de-cuidados-de-una-paciente-diagnosticada-de-diabetes-gestacional.html La Diabetes Gestacional  es un tipo de diabetes que se desarrolla durante el embarazo a consecuencia de una alteración del metabolismo hidrocarbonado. Puede originar graves problemas... rm@portalesmedicos.com (Laura Abenia Moreno) Mon, 16 Jul 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11156/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-amputacion-transtibial-A-proposito-de-un-caso.html Timoteo es un paciente de 43 años que sufrió un accidente de tráfico traumático hace dos meses. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Andrés Balsa) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11155/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-una-paciente-ostomizada-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta un caso de una paciente portadora de una colostomía temporal desde hace diez días. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Andrés Balsa) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11154/1/Asistencia-al-accidente-de-trafico-con-multiples-victimas-y-cinematica-en-la-colision-frontal.html Accidente de coche en una carretera nacional con un ligero tráfico. Dos vehículos se han visto implicados en una colisión frontal. La zona ya está asegurada por la Guardia Civil, por lo que se puede acceder a los vehículos. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11148/1/Sindrome-De-Wolf-Parkinson-White-A-proposito-de-un-caso.html Las alteraciones electrocardiográficas conocidas como preexcitación, aunque muy infrecuentes, son de gran interés, debido a las graves, aunque raras consecuencias a las que pueden llevar. rm@portalesmedicos.com (Raúl De los Santos Gete Escolar) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11147/1/Sospecha-de-tromboembolismo-pulmonar.html El siguiente caso que se redacta trata de un episodio aislado provocado en principio, por un reposo puntual elevado, acompañado de los factores de riesgo de base... webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11145/1/Rectorragia-y-endometriosis-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 38 años que acude a Urgencias por 5 episodios de rectorragia abundante a lo largo del día con leves molestias abdominales tipo retortijones. Indica que no ha tomado anteriormente AINES. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11139/1/Neumonia-en-paciente-con-Sindrome-pospericardiotomia.html El diagnóstico final en un paciente con múltiples patologías que ha sido intervenido en diversas ocasiones y con presencia de deficiencia mental puede requerir un mayor... webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11137/1/Ileo-biliar-de-localizacion-inusual.html Paciente con antecedente hace 3 años de pancreatitis aguda de origen biliar, secundaria a coledocolitiasis que fue resuelta satisfactoriamente mediante CPRE y esfinterotomía endoscópica. rm@portalesmedicos.com (Nestavo Joaquín de los Reyes Lopera) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11135/1/Efecto-de-la-aplicacion-de-Microesferas-de-Carga-Negativa-en-dehiscencia-de-sutura-de-una-zona-donante-y-herida-traumatica.html La Dehiscencia de suturas en zonas donantes de injerto es una complicación poco frecuente en los pacientes con cirugías plásticas secundarias a neoplasias fáciles a las que muchas veces... rm@portalesmedicos.com (Beatriz Ventura Laborda) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11133/1/Cuidados-e-indicaciones-de-enfermeria-a-un-paciente-con-heridas-por-quemaduras.html El manejo inadecuado de los productos de limpieza domésticos son causantes de la mayoría de los accidentes en las amas de casa, ya que utilizamos cualquier producto... rm@portalesmedicos.com (Inés Barrera Boza) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11132/1/Cuidados-e-indicaciones-de-enfermeria-a-un-paciente-con-herida-en-el-empeine-derecho-por-corte-con-motosierra.html El manejo inadecuado de las herramientas de trabajo, son causantes de la mayoría de los accidentes en nuestra sociedad. rm@portalesmedicos.com (Inés Barrera Boza) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11131/1/Cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-angina-de-pecho-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de un paciente que presenta dolor característico de Angor de esfuerzo. Dolor en el pecho que se extiende a los brazos,  la espalda, mandíbula, cuello o garganta. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Andrés Balsa) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11130/1/Pancreatitis-aguda-litiasica-grave.html Paciente de 57 años que acude a un centro de salud rural por epigastralgia intensa de un día de evoución irradiada hacia zona lumbar bilateral. Vómitos proyectivos webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11129/1/Fractura-bilateral-de-cadera-A-proposito-de-un-caso.html Dado el envejecimiento de la población hace la fractura de cadera sea un motivo muy frecuente de consulta, suponiendo hasta un 30% de las hospitalizaciones en EEUU. webmaster@portalesmedicos.com (Silvia Espinosa Haro) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11127/1/Asistencia-extrahospitalaria-de-un-intento-autolitico.html La prescripción y uso de benzodiacepinas se da para numerosos trastornos, crisis de ansiedad aguda, ansiedad generalizada y esquizofrenia entre otras. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Thu, 28 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11125/1/Intoxicacion-etilica.html El caso que nos ilustra es un caso paradigmático en el que una intoxicación etílica puede “esconder” una patología mucho más grave. webmaster@portalesmedicos.com (Silvia Espinosa Haro) Thu, 28 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11102/1/Conflictos-eticos-en-el-ambito-sanitario-A-proposito-de-un-caso.html Señora de 91 años, que sufrió una fractura de cadera, y durante su convalecencia había verbalizado, en varias ocasiones, que “no quería pisar un hospital”. rm@portalesmedicos.com (Manuela Rodríguez Pereira) Thu, 28 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11101/1/Sepsis-de-origen-respiratorio.html La sepsis es una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección. rm@portalesmedicos.com (Ana M. Begoña Juárez Domínguez) Thu, 28 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11100/1/Atencion-de-enfermeria-al-paciente-con-IAM-Caso-clinico.html Varón de 55 años de edad, casado y padre de dos hijos (16 y 13 años). rm@portalesmedicos.com (Ana María Limón Morgado) Thu, 28 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11094/1/Subluxacion-atloaxoidea-en-contexto-de-absceso-retrofaringeo-con-afectacion-mediastinica.html Las infecciones del espacio retrofaríngeo son una complicación rara de las infecciones respiratorias. Suelen aparecer en niños entre los 2 y 4 años. La clínica es inespecífica... webmaster@portalesmedicos.com (María Pavía Lafuente) Thu, 14 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11088/1/Hipoacusia-neurosensorial-bilateral-enmascarada-por-otitis-serosa.html La hipoacusia es la disminución de la percepción auditiva. La incidencia de hipoacusia severa-profunda bilateral en los recién nacidos (RN) es de 1 por mil, y de cualquier tipo de hipoacusia... rm@portalesmedicos.com (Paloma Eza Núñez) Wed, 13 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11077/1/Sinovitis-Vellonodular-Pigmentada-SVNP-en-articulacion-glenohumeral.html Presentar un caso de una SVNP con una localización atípica en la articulación glenohumeral izquierda así como su evolución tras un tratamiento de Fisioterapia. rm@portalesmedicos.com (Raquel Varillas Cuello) Tue, 12 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11068/1/Queiroartropatia-diabetica-o-sindrome-de-la-mano-diabetica-un-caso-clinico.html Dar visión a una complicación poco conocida pero muy invalidante de la diabetes mellitus( DM ) y explicar el tratamiento seguido en un caso clínico. rm@portalesmedicos.com (Raquel Varillas Cuello) Tue, 12 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11043/1/Puede-una-otitis-media-aguda-complicar-una-paralisis-facial.html La parálisis del nervio facial en una enfermedad común en niños que puede ser congénita o adquirida. En niños la causa más frecuente es la otitis media aguda salvo en zonas endémicas para la enfermedad de Lyme. rm@portalesmedicos.com (Dra. Marta Monsalve Saiz) Tue, 29 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11042/1/Sindrome-de-estres-del-traslado-caso-clinico.html El síndrome de estrés del traslado se define como las alteraciones fisiológicas o psicológicas que sufre una persona como consecuencia del traslado de un entorno a otro. rm@portalesmedicos.com (Virginia Gómez Pérez) Tue, 29 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11040/1/Atencion-enfermera-inicial-al-trauma-grave-Caso-practico.html Conductor de una motocicleta de alta potencia tras caída fortuita. A las 3:00h del sábado. El equipo de emergencias tarda 18 minutos en llegar al lugar del accidente. rm@portalesmedicos.com (Carolina Martínez Serrano) Tue, 29 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11037/1/Valoracion-y-plan-de-cuidados-del-paciente-con-enfermedad-mental-depresion-y-suicidio-Caso-clinico.html El suicidio se define como la muerte conseguida por una acción personal y voluntaria dirigida contra uno mismo. Representa el mayor índice de mortalidad en psiquiatría... rm@portalesmedicos.com (Virginia Gómez Pérez) Tue, 29 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11033/1/Utilizacion-de-pinza-de-Magill-en-obstruccion-de-la-via-aerea-en-paciente-psiquiatrico.html Presentar un caso clínico de obstrucción de la vía aérea en un paciente ingresado en centro psiquiátrico. rm@portalesmedicos.com (Gonzalo de la Concha Guimarey) Mon, 28 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11015/1/Plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-la-consulta-por-dolor-al-amamantar-en-el-cuarto-dia-de-lactancia-caso-clinico.html El inicio de la lactancia materna, aun siendo la manera normal de alimentar a un recién nacido, no siempre es fácil, debido a múltiples factores, por regla general externos a la madre y al niño... rm@portalesmedicos.com (Esther Cárdenas Feria) Thu, 17 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11014/1/Bocio-multinodular-eutiroideo-en-adolescente.html El bocio multinodular es una patología muy prevalente en el adulto, y sin embargo, muy poco común en la infancia. rm@portalesmedicos.com (Luis Angel Lastra Martínez) Thu, 17 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11008/1/Diabetes-insipida-nefrogenica-A-proposito-de-un-caso.html La diabetes insípida es una entidad infrecuente producida por la inadecuada secrección, o respuesta, a  la  hormona antidiurética, también conocida como desmopresina. rm@portalesmedicos.com (Ansara Castillo Marcalaín) Thu, 17 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10997/1/Mialgias-en-urgencias-Enfermedad-de-Lyme.html Varón de 41 años con varias consultas en SUAP (servicio de urgencias atención primaria) por dolor agudo, malestar general, fiebre. Hasta la cuarta consulta no manifiesta la picadura de garrapata. rm@portalesmedicos.com (Carmen Berasategui Saiz) Tue, 15 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10996/1/Intoxicacion-por-acido-clorhidrico.html Se trata de un caso de una paciente de 46 años sin alergias medicamentosas conocidas y con antecedentes personales de Síndrome Ansioso – Depresivo que es atendido por servicio... rm@portalesmedicos.com (Gonzalo de la Concha Guimarey) Tue, 15 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10991/1/Caso-urgente-aneurisma-de-aorta-seguimiento-y-control-de-los-factores-de-riesgo-cardiovascular.html La labor de enfermería en el seguimiento y control de las enfermedades crónicas es indiscutible, asesorando a los usuarios entre otros aspectos en ejercicio y alimentación saludables... rm@portalesmedicos.com (Carmen Berasategui Saiz) Tue, 15 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10990/1/Caso-clinico-Cuando-puedo-ofrecer-a-los-ninos-algo-mas-que-el-pecho-Dudas-sobre-la-introduccion-de-alimentos.html Actualmente, la recomendación sobre la situación ideal es que el niño permanezca los 6 primeros meses con lactancia materna exclusiva. Pasado este periodo las necesidades... rm@portalesmedicos.com (Esther Cárdenas Feria) Tue, 15 May 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10987/1/Fractura-avulsion-de-la-tuberosidad-posterior-del-calcaneo-diagnosticada-a-la-semana-del-traumatismo-A-proposito-de-un-caso.html Las fracturas de la tuberosidad posterior del calcáneo suelen ocurrir después de caer sobre el pie, debido a la dorsiflexión del tobillo forzada y a la contracción repentina del tendón de Aquiles. rm@portalesmedicos.com (María Belén Barranco Fernández) Fri, 27 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10986/1/Transito-hepatotoracico-complicacion-de-un-quiste-hidatidico-hepatico.html La hidatidosis1 es una parasitosis de distribución endémica causada por tres especies de Echinococcus: E. granulosus (90% predominante en la zona mediterránea), E. Multilocularis y E. vogelila. rm@portalesmedicos.com (Paloma Núñez Guerrero) Fri, 27 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10984/1/Donacion-en-asistolia.html El objetivo, es presentar un caso clínico de paciente en parada cardiorespiratoria, en el que se activa el código de Donación en Asistolia (código 9 en 061 Cantabria) y sus criterios de inclusión. rm@portalesmedicos.com (Gonzalo de la Concha Guimarey) Fri, 27 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10983/1/Intoxicacion-por-Taxina-en-paciente-oncologica.html El objetivo es presentar un caso clínico de un paciente con bajo nivel de consciencia en contexto de enfermedad oncológica. rm@portalesmedicos.com (Gonzalo de la Concha Guimarey) Fri, 27 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10942/1/Nina-de-10-anos-con-Enfermedad-de-Freiberg.html Niña de 10 años con metatarsalgia de un mes de evolución que tras realizar estudio complementario es diagnosticada de enfermedad de Freiberg. webmaster@portalesmedicos.com (María Pavía Lafuente) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10888/1/Colesteatoma-del-conducto-auditivo-externo-A-proposito-de-un-caso.html El colesteatoma es un problema del oído que tiene un crecimiento lento y progresivo, pudiendo destruir el hueso de su alrededor y otras estructuras del oído, llevando incluso a la sordera. rm@portalesmedicos.com (Adriana Lourdes Cango Apolo) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10883/1/Paralisis-recurrente-de-cuerdas-vocales-Bilateral-en-aduccion-y-estenosis-traqueal-A-proposito-de-un-caso.html La parálisis recurrente de cuerdas vocales es provocada por la disminución o supresión de la acción motora de los músculos laríngeos como consecuencia de la alteración a lo largo del trayecto... rm@portalesmedicos.com (Sonick Gabriel Samaniego Armijos) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10881/1/Carcinoma-Nasofaringeo-Tipo-Linfoma-no-Hodgkin-A-proposito-de-un-caso.html Linfoma no Hodgkin (LNH) es el término que se usa para denominar un grupo diverso de tipos de cáncer de la sangre que comparten una sola característica: surgen a partir de una lesión... rm@portalesmedicos.com (Cristian Alfonso Galarza Sánchez) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10863/1/Absceso-cerebral-frontal-y-empiema-subdural-como-complicacion-de-sinusitis-cronica-A-proposito-de-un-caso.html El absceso cerebral es un proceso supurativo focal poco frecuente, se presenta solo en el 25% de los pacientes menores de 15 años. Pueden ser secundarios a la diseminación de un foco infeccioso... rm@portalesmedicos.com (Cristian Alfonso Galarza Sánchez) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10861/1/Manejo-de-la-queratoconjuntivitis-vernal-severa-refractaria-en-la-infancia.html La queratoconjuntivitis vernal (QCV) es un proceso inflamatorio crónico-recurrente bilateral, aunque habitualmente asimétrico, siendo una de las formas más severas de alergia... rm@portalesmedicos.com (Eduardo Del Prado Sanz) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10856/1/Disminucion-de-agudeza-visual-como-debut-de-mieloma-multiple-metastasico.html La afectación del sistema nervioso central por el mieloma múltiple se presenta con mayor frecuencia como resultado de la invasión de las raíces nerviosas ó de la compresión... rm@portalesmedicos.com (Eduardo Del Prado Sanz) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10853/1/Utilidad-de-la-membrana-amniotica-como-parche-biologico-en-causticaciones-oculares.html Las causticaciones oculares son poco frecuentes en nuestro medio y en su mayoría de carácter banal, pero en los casos graves supone una patología dramática para la integridad... rm@portalesmedicos.com (Eduardo Del Prado Sanz) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10833/1/Caso-clinico-Gripe-NH3-en-paciente-con-Enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-EPOC.html Varón de 60 años que acude al servicio de urgencias por presentar aumento progresivo de su disnea habitual hasta llegar a tener disnea en reposo el dia de su llegada a urgencias. webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Herrera Torres) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10829/1/Hemorragia-digestiva-alta-no-varicosa-Caso-clinico-y-revision-bibliografica.html Paciente de 57 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por hemorragia digestiva alta no varicosa. Inicialmente el objetivo es la estabilización hemodinámica... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10828/1/Perdida-de-sensibilidad-en-pierna-derecha-a-proposito-de-un-caso.html Varón de 33 años valorado en urgencias por cuadro de inicio súbito de pérdida de fuerza y sensibilidad de pierna derecha. Como único antecedente de interés refiere pérdida de peso... rm@portalesmedicos.com (Patricia Noemi Aguilera Samaniego) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10827/1/Meningitis-por-Streptococcus-pneumoniae-Caso-clinico-y-revision-del-tema.html Material y métodos: paciente de 73 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por disminución del nivel de conciencia y convulsiones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10826/1/Rabdomiolisis-y-Sindrome-de-McArdle-A-proposito-de-un-caso.html La rabdomiólisis es un síndrome caracterizado por la necrosis muscular y la liberación de componentes musculares intracelulares en la circulación. Los niveles de creatina quinasa... rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10825/1/Infarto-al-miocardo-secundario-a-reaccion-anafilactica-A-proposito-de-un-caso.html En las reacciones anafilácticas se desarrolla mecanismos fisiopatológicos que pueden causar reacciones cardiovasculares importantes incluidos un infarto al miocardio. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10823/1/Hemocromatosis-hereditaria-A-proposito-de-un-caso.html Anteriormente se creía que la Hemocromatosis Hereditaria (HH) era un trastorno raro que se tenía en cuenta solo cuando el paciente tenía una manifestación inusual, como la “diabetes de bronce”. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10822/1/Lumbalgia-recidivante-en-paciente-joven-A-proposito-de-un-caso.html La espondiloartritis axial (EAax) es una artritis inflamatoria de la columna vertebral potencialmente incapacitante, que generalmente se presenta como dolor de espalda crónico, típicamente antes de los 45 años. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10821/1/Hipotiroidismo-secundario-A-proposito-de-un-caso.html Las alteraciones tiroideas son una alteración muy frecuente en nuestras consultas, tanto a nivel de Atención Primaria como de endocrinología. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10820/1/Obstruccion-intestinal-en-paciente-joven-A-proposito-de-un-caso.html La obstrucción intestinal ocurre cuando se interrumpe el flujo normal del contenido intraluminal1. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10819/1/Hipertension-arterial-secundaria-A-proposito-de-un-caso.html La HTA presenta una prevalencia considerable afectando casi 40% de los adultos en los países desarrollados1. Se considera HTA cifras iguales o superiores a 140 la sistólica y 90 la diastólica. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10818/1/Hiperaldosteronismo-A-proposito-de-un-caso.html El hiperaldosteronismo tiene una prevalencia del 5% de los pacientes hipertensos1. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10817/1/Absceso-parafaringeo-A-proposito-de-un-caso.html El absceso parafaríngeo (APF) es la segunda localización más frecuente de los abscesos profundos del cuello. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10815/1/Cirugia-de-rescate-de-megaprotesis-de-humero-proximal-monitorizada-con-potenciales-evocados.html Durante la cirugía de extracción por aflojamiento de una megaprótesis, dentro de las complicaciones posibles están las lesiones nerviosas. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Mon, 16 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10795/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-de-paciente-tras-cesarea-de-nino-prematuro.html La cesárea es una intervención quirúrgica de urgencia que se realiza diariamente en nuestro centro. rm@portalesmedicos.com (Gema Santacreu Vallés) Sat, 14 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10793/1/Caso-practico-enfermeria-Intento-de-autolisis-en-Ataxia-de-Friedreich.html La Ataxia de Friedreich (AF) es una enfermedad neurodegenerativa (incluida dentro de las enfermedades raras) que afecta a la capacidad para desarrollar movimientos, agravándose hasta una incapacidad y disautonomía. rm@portalesmedicos.com (Rocío del Carmen Ortiz Gutiérrez) Sat, 14 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10765/1/Consulta-madre-lactante-Puedo-seguir-amamantando-si-me-quedo-embarazada-Exposicion-de-un-caso.html No es infrecuente que una mujer que está amamantando a su hijo se quede embarazada. Es posible llevar a cabo la lactancia materna durante todo el embarazo... rm@portalesmedicos.com (Esther Cárdenas Feria) Sat, 14 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10760/1/Mondor-en-la-mama-A-proposito-de-un-caso.html La enfermedad de Mondor de la mama es una condición benigna y poco común caracterizada por tromboflebitis de las venas superficiales de la pared torácica en la región mamaria. rm@portalesmedicos.com (LLuïsa López Rodríguez) Sat, 14 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10753/1/Caso-clinico-Plan-de-cuidados-en-paciente-con-trastorno-de-la-conducta-alimentaria.html La anorexia y la bulimia son dos trastornos de la conducta alimentaria muy presentes en la actualidad y que son los más comunes en las consultas del servicio de la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria... rm@portalesmedicos.com (Gema Santacreu Vallés) Sat, 14 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10735/1/Fractura-de-la-base-orbital-del-craneo-a-proposito-de-un-caso.html Las fracturas del suelo de la órbita suelen ser debidas a traumatismos que dan lugar a un incremento de la presión dentro del receptáculo orbitario, se  suele fracturar la parte más débil, el suelo de la órbita. rm@portalesmedicos.com (Ana Sánchez Maestre) Tue, 27 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10733/1/Polirradiculopatia-inflamatoria-desmielinizante-cronica.html Paciente de 61 años que acudió en varias ocasiones a nuestra consulta de Atención Primaria por  parestesias ocasionales en manos, con posterior sensación de dolor/agujetas en ambos gemelos, sensación de pies... rm@portalesmedicos.com (Patricia López Tens) Tue, 27 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10723/1/Linfoma-del-manto-La-importancia-de-una-buena-exploracion.html Paciente de 67 años que acudió a nuestra consulta de Atención Primaria por astenia, hiporexia y pérdida de peso de unos 11 kilos en los últimos 5 meses sin otra clínica acompañante. Como antecedentes personales presentaba... rm@portalesmedicos.com (Patricia López Tens) Tue, 27 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10719/1/Giardiasis.html Paciente de 34 años que acude a nuestra consulta de Atención Primaria por cuadro de 10 días de dolor abdominal en epigastrio con sensación de pirosis retroesternal junto con náuseas y vómitos alimenticios e hiporexia. rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Tue, 27 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10712/1/Carcinoma-microcitico-de-pulmon-vs-omalgia.html Paciente de 58 años que acudió en varias ocasiones a consulta de Atención Primaria  y urgencias del hospital por cuadro de dos meses de evolución de dolor en hombro derecho, apreciándose progresivamente adenopatías... rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Mon, 26 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10709/1/Sindrome-de-bradicardia--taquicardia.html El síndrome bradicardia-taquicardia es una de las manifestaciones electrocardiográficas de la disfunción del nodo sinusal (DNS). En este síndrome las palpitaciones pueden ser uno de los síntomas predominantes... rm@portalesmedicos.com (María Luisa Martín Goujat) Mon, 26 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10706/1/Perdida-de-agudeza-visual-en-urgencias.html La disminución de la agudeza visual es una patología frecuente de consulta en urgencias. Es importante una aproximación diagnóstica correcta ya que en ocasiones la disminución brusca de la agudeza visual traduce... webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Pilar Usamentiaga Ortiz) Mon, 26 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10705/1/Neumotorax-espontaneo-en-paciente-joven.html El neumotórax espontaneo (NE) es más frecuente en pacientes jóvenes, fumadores y varones. Se define como la acumulación de aire en el espacio pleural sin una causa clara. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Estela María Oria Salmón) Mon, 26 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10693/1/Monitorizacion-neurologica-en-hipotermia-profunda-A-proposito-de-un-caso.html Comparación de la monitorización BIS y NIRS en un paciente sometido a hipotermia profunda en reparación de pseudoaneurisma de aorta ascendente mediante prótesis. rm@portalesmedicos.com (José Manuel García García) Mon, 26 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10684/1/Telangiectasia-hemorragica-familiar-y-poliposis-intestinal-asociadas-a-la-mutacion-SMAD4.html La telangiectasia hemorrágica hereditaria o Enfermedad de Rendu Osler Weber, es una enfermedad caracterizada por múltiples telangiectasias en piel y mucosas, asociadas a malformaciones arteriovenosas de distintos... rm@portalesmedicos.com (E. Rubín de la Vega) Fri, 16 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10678/1/Acidosis-d-lactica-por-fecaloma-de-larga-evolucion.html El sobrecrecimiento de bacterias productoras de ácido D-láctico en el colon puede producir acidosis D-láctica y secundariamente encefalopatía. Presentamos a un varón de 7 años con síntomas de irritabilidad... rm@portalesmedicos.com (Dra. Marta Monsalve Saiz) Fri, 16 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10660/1/Insuficiencia-de-convergencia-en-adultos-a-proposito-de-un-caso.html La insuficiencia de convergencia (IC) es una de las disfunciones binoculares no estrábicas más comunes en la práctica optométrica y quizá, una de las menos conocidas a nivel de la consulta en adultos. rm@portalesmedicos.com (Beatriz Cameo Gracia) Thu, 15 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10639/1/Lupus-Eritematoso-Sistemico-y-afrontamiento-de-la-enfermedad.html En la niñez comenzó a padecer anginas de manera repetitiva. En uno de estos episodios se sumó la púrpura. Los médicos, desconcertados, no conseguían paliar los episodios y María Pilar se encontraba cada vez más débil. rm@portalesmedicos.com (Nerea Yus Valencia) Thu, 15 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10628/1/SIADH-de-causa-farmacologica-caso-clinico-y-revision-del-tema.html Presentar un caso clínico de hiponatremia grave (119 mEq/L) por secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) debido a antidepresivos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10627/1/A-proposito-de-un-caso-de-linfoma-cardiaco-primario.html Paciente de 73 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por dolor torácico típico, con ascenso de enzimas de daño miocárdico (troponina T ultrasensible y creatinquinasa). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10626/1/Derrame-pericardico-semiologia-causas-y-tratamiento-en-un-caso-clinico.html Presentar un caso clínico que cursa con derrame pericárdico, su abordaje y su tratamiento. Revisión del procedimiento de pericardiocentesis, una técnica que genera gran ansiedad en el personal médico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10621/1/Hepatitis-autoinmune.html Paciente de 53 años que acude a nuestra consulta de Atención Primaria por cuadro de 5 meses de evolución de astenia severa, dispepsia con diarrea esporádica y disminución... rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10616/1/Alveolitis-alergica-extrinseca.html Paciente de 53 años que consulta por cuadro de dos meses de evolución de tos moderada imitativa, sin apenas expectoración, sin dolor torácico ni fiebre o escalofríos y con disnea de medianos esfuerzos... rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10614/1/Status-epileptico-no-convulsivo-por-deprivacion-de-benzodiacepinas.html Paciente de 61 años visitado en el domicilio por encontrarse desorientado, con actitud “extraña” y lenguaje incoherente, en ocasiones con dificultad para su articulación. rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10612/1/Feocromocitoma-diagnostico-y-tratamiento-en-un-paciente-ingresado-en-la-Unidad-de-Cuidados-Intensivos.html Paciente de 45 años de edad que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10571/1/Extraccion-de-incisivo-inferior-para-tratar-el-apinamiento-inferior-Caso-clinico.html La recidiva del apiñamiento anteroinferior supone un problema para el dentista tras el tratamiento de ortodoncia, ya que éste se puede presentar independientemente de la maloclusión y del plan de tratamiento realizado. rm@portalesmedicos.com (Eugenia María Díaz Almenara) Mon, 26 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10560/1/Adenoma-suprarrenal-en-la-hipertension-arterial-sistemica-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 61 años que ingresa en la Unidad de Cuidados con una emergencia hipertensiva, cambios electrocardiográficos y ascenso de enzimas de daño miocárdico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Sat, 17 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10543/1/Lactancia-materna-y-esclerosis-multiple-a-proposito-de-un-caso.html La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica autoinmune que cursa con desmielinización o pérdida de mielina del Sistema Nervioso Central (1). Afecta a unos 2 millones de personas a nivel mundial... rm@portalesmedicos.com (Laura Martín Tarifa) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10541/1/Pectus-excavatum-tecnica-quirurgica-de-Nuss.html El Pectus Excavatum es una malformación muy frecuente que presenta una depresión de la parte anterior de la pared del tórax, afecta al esternón, a los cartílagos costales y costillas óseas. rm@portalesmedicos.com (Begoña Gutiérrez González) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10540/1/Exposicion-de-canino-superior-retenido-Reporte-de-un-caso.html Los caninos maxilares son de los dientes impactados más comunes después de los terceros molares, un tercio de estos de localiza en la porción vestibular. De su localización dependerá el tipo de abordaje para descubrirlo. rm@portalesmedicos.com (Diana Yalin Garfias Romero) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10539/1/Cefalea-y-mareos-en-mujer-de-origen-marroqui.html Caso clínico con LOE (lesión ocupante de espacio) cerebelosa nódulo-quística en mujer marroquí. Se presentan los diagnósticos deferenciales principales. Dentro de los tumores el hemangioblastoma es el más frecuente. rm@portalesmedicos.com (María Gabriela Ramírez Arriola) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10537/1/Caso-clinico-cuidados-de-Enfermeria-ante-un-neonato-con-riesgo-de-infeccion.html Aplicar el proceso de Enfermería para crear un plan de cuidados individualizado según los diagnósticos basados en las 14 necesidades de Virginia Henderson, y los objetivos e intervenciones según la NANDA, en un caso de neonato pretérmino con riesgo de infección... rm@portalesmedicos.com (I. Toda Nolla) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10525/1/Somatizar-el-estres-nueva-enfermedad-del-siglo-XX-XI-A-proposito-de-un-caso-El-sindrome-del-corazon-roto-TAKOTSUBO.html “Se me ha roto el corazón”, es una frase que se suele usar y no se sabe hasta qué punto puede llegar a ser real. El síndrome de tako-tsubo (STK), conocido también como el síndrome del corazón roto... rm@portalesmedicos.com (Anabel Torres Ferrer) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10521/1/Alargamiento-de-corona-en-zona-estetica--reporte-de-un-caso.html La armonía dentogingival se puede conseguir mediante el alargamiento de corona quirúrgico, ya que permite aumentar la longitud coronaria supracrestal y restablecer el espesor biológico para balancear la necesidad estética y restaurativa con salud periodontal. rm@portalesmedicos.com (Xiomara Iveth Camacho López) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10520/1/Alargamiento-de-corona-con-fines-esteticos-Reporte-de-un-caso.html En la actualidad, la exigencia de los pacientes sobre resultados que influyan en su apariencia con un alto nivel estético va en aumento; esto obliga al odontólogo a tener mayor capacidad para la planeación y desarrollo del manejo interdisciplinario... rm@portalesmedicos.com (Valeria Bonilla Salgado) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10519/1/Tratamiento-de-defecto-oseo-vertical-con-aloinjerto-caso-clinico.html La enfermedad periodontal tiene como consecuencia la pérdida ósea y la aparición de defectos óseos verticales. La terapia periodontal reconstructiva tiene como objetivo, reparar de forma predecible a los tejidos periodontales de soporte del diente. rm@portalesmedicos.com (Moises Irazoqui Montoya) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10518/1/Reposicion-de-labio-como-tratamiento-de-sonrisa-gingival-reporte-de-caso-clinico.html La exposición gingival excesiva también llamada sonrisa gingival es un problema estético por el que acuden los pacientes a la clínica dental. Puede manejarse mediante una variedad de modalidades de tratamiento, según el diagnóstico realizado en el paciente. rm@portalesmedicos.com (Fernando García Arévalo) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10517/1/Alargamiento-de-corona-en-paciente-con-erupcion-pasiva-alterada-Reporte-de-un-caso.html El alargamiento de corona es un procedimiento quirúrgico que consiste en eliminar tejido óseo o gingival con fines protésicos o estéticos. La erupción pasiva alterada (EPA) es una condición clínica producida por encía que se sobrepone... rm@portalesmedicos.com (Kerén Romero Percevault) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10515/1/Sinusitis-etmoido-maxilar-cronica-odontogena-a-proposito-de-un-caso.html rm@portalesmedicos.com (Loreto Callejo Goena) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10514/1/Quiste-dentigero-asociado-a-un-molar-ectopico-en-seno-maxilar-reporte-de-un-caso.html Se presenta el caso clínico de un paciente con clínica compatible con sinusitis crónica etmoidomaxilar derecha y el hallazgo durante su estudio de un quiste dentígero en seno maxilar derecho, en relación con una pieza dentaria ectópica. rm@portalesmedicos.com (Loreto Callejo Goena) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10513/1/Dehiscencia-bilateral-del-canal-semicircular-superior-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior (DCSS) fue descrito en 1998 por Minor y col. en pacientes que presentaban, entre otros síntomas, vértigo y/o nistagmo inducidos por sonido o cambios de presión. rm@portalesmedicos.com (Loreto Callejo Goena) Wed, 31 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10477/1/Neumonia-en-paciente-de-edad-avanzada-presentacion-atipica.html La presentación atípica de las enfermedades es frecuente en los pacientes de edad avanzada. Los procesos frecuentemente se acompañan de deterioro en la capacidad funcional y una disminución del nivel de independencia para las actividades básicas diarias. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10476/1/Hemorragia-subaracnoidea-espontanea-la-importancia-de-una-exploracion-neurologica-ante-clinica-de-cefalea.html La cefalea constituye un motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencias. Ante un paciente que presenta cefalea es indispensable reconocer los criterios de gravedad. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10475/1/Estatus-epileptico-parainfeccioso-asociado-a-gastroenteritis-por-rotavirus.html Las crisis convulsivas parainfecciosas fueron descritas en 1982 por Morooka. Aparecen asociadas a procesos infecciosos menores, tales como una gastroenteritis aguda, sin signos de deshidratación ni alteración hidroelectrolítica... webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva García Valle ) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10473/1/Enfermedad-inflamatoria-intestinal-A-proposito-de-un-caso.html La incidencia y la prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se han incrementado en los últimos años en varios países de Latinoamérica. Existe una necesidad de concientizar a gastroenterólogos y a la población en general... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Cristian Alfonso Galarza Sánchez) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10468/1/Opciones-de-tratamiento-de-las-fracturas-luxaciones-perilunares-del-carpo.html Las luxaciones perilunares, las fracturas-luxaciones perilunares del carpo y las luxaciones radiocarpianas, son relativamente poco comunes, representando un 7% de todas las lesiones del carpo (1). rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10467/1/Lesion-osteocondral-en-cupula-astragalina-Variacion-tecnica-en-la-osteosintesis-artroscopica.html Las fracturas osteocondrales de astrágalo, suelen manifestarse clínicamente como un “esguince mal curado”, siendo en su mayoría de origen traumático (el 98% de las lesiones anterolaterales, mucho más frecuentes, y el 70% de las posteromediales). rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10459/1/Rotura-de-valvula-aortica.html Se recibe paciente de la UCI-PC. Varón de 53 años intervenido de manera urgente por una rotura de válvula aórtica el día 9/02/15 (Anexo 1). El paciente llega consciente, orientado y emocionado. rm@portalesmedicos.com (Nerea Yus Valencia) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10454/1/Fractura-conminuta-base-falange-proximal-1-Dedo-importancia-de-las-proyecciones-radiograficas-y-manejo-quirurgico.html Las fracturas y dislocaciones de metacarpianos y falanges son de las lesiones más frecuentes atendidas en los Servicios de urgencias traumatológicas, encontrándose entre el 14% y el 28% de todas las lesiones. rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10453/1/Estenosis-laringea-por-intubacion-prolongada-reporte-de-un-caso.html La intubación endotraqueal por un periodo de tiempo prolongado se asocia al desarrollo de complicaciones como la estenosis laríngea la cual es necesaria conocerla y poder determinar las recomendaciones más adecuadas. rm@portalesmedicos.com (Gladys Verónica Eskola Tapia) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10444/1/La-retencion-urinaria-como-signo-de-alarma-de-incarceracion-uterina.html Presentamos el caso de una gestante en el 2º trimestre de embarazo que acudió a nuestro centro por episodio de dolor abdominal y dificultad para orinar, siendo diagnosticada de incarceración uterina. rm@portalesmedicos.com (Laura Díaz López) Thu, 28 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10442/1/Toracotomia-derecha-y-laparotomia-Ivor-Lewis-en-adenocarcinoma-esofagogastrico-a-proposito-de-un-caso.html El cáncer de esófago es el octavo tumor maligno más frecuente del mundo. En la mayoría de los pacientes el diagnóstico el tumor se realiza en estadios avanzados con elevada mortalidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jhon Paul Castillo León) Thu, 28 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10431/1/Sindrome-de-Vogt-Koyanagi-Harada.html El síndrome de Vogt-Koyanagi- Harada se trata de una enfermedad sistémica autoinmune caracterizada por la aparición de uveítis que en la mayoría de casos es bilateral y ocasiona pérdida de visión brusca. rm@portalesmedicos.com (Roberto Genique Martínez) Thu, 28 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10421/1/Sarcoidosis-renal.html La Sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa, multisistémica, de causa desconocida que se puede presentar en cualquier órgano. Los órganos más afectados son el pulmón y los ganglios linfáticos torácicos y también el hígado, la piel y los ojos. rm@portalesmedicos.com (Cristina Calduch Noll) Wed, 27 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10410/1/Mionecrosis8203-Cutanea-Gangrena-Gaseosa.html La gangrena gaseosa es una infección del músculo rápidamente progresiva que después de un corto periodo de incubación causa una necrosis muscular, sepsis y producción de gas que puede ser muy peligrosa para la vida. rm@portalesmedicos.com (Sara Castán Moros) Wed, 27 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10382/1/Apicogenesis-en-diente-joven-por-traumatismo-tratamiento-multidisciplinario-reporte-de-caso.html Al momento de la erupción, los dientes permanentes presentan una formación radicular incompleta, la pulpa dental es la responsable de culminar el proceso de formación radicular por medio de la producción de dentina a partir de los odontoblastos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Ortiz Domínguez) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10381/1/Manejo-de-paciente-con-paralisis-cerebral-infantil-reporte-de-un-caso.html La parálisis cerebral puede ser descrita como una disfunción motora que se debe a una lesión encefálica que no es progresiva que incide tempranamente en un sistema nervioso central que está aún inmaduro... rm@portalesmedicos.com (Paola Melendrez Landavazo) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10379/1/Quiste-broncogenico-hallazgo-casual-en-radiografia-de-torax.html Los quistes broncogénicos son las lesiones quísticas más frecuentes localizadas en el mediastino. Su diagnóstico suele ser incidental, ya que la mayoría están asintomáticos. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10378/1/Queratoacantoma-exeresis-por-estetica-de-lesion-no-maligna.html El queratoacantoma (QA) es un tumor cutáneo que se presenta habitualmente como un nódulo con un cráter central de queratina. Se caracteriza por su rápido crecimiento inicial, seguido de un período variable de estabilidad y una última fase de resolución espontánea. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10377/1/Psoriasis-guttata-secundaria-a-faringoamigdalitis-estreptococica.html La psoriasis afecta aproximadamente a un 2% de la población en países occidentales. La forma de presentación más común es la psoriasis crónica de placas estables. De ellos, menos de un 30% se verán afectados por la variante guttata... webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10376/1/Un-caso-de-enfermedad-tromboembolica-y-un-viaje-en-avion.html La enfermedad tromboembólica (TVE) engloba la Trombosis Venosa Profunda ( TVP) y la Embolia Pulmonar (TEP). Consiste en el enclavamiento en las arterias pulmonares de un émbolo, que en el 90-95% procede de una TVP de los miembros inferiores... rm@portalesmedicos.com (Alicia Fernández Pérez) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10375/1/Ictericia-obstructiva-a-proposito-de-un-caso-de-colecistitis.html El avance de las técnicas diagnósticas, tales como técnicas de imagen y la colangiopancreatografía endoscópica, han facilitado el diagnóstico del cáncer de páncreas, de forma que hoy en día es raro el no haber obtenido el diagnóstico... rm@portalesmedicos.com (Alicia Fernández Pérez) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10374/1/Dolor-toracico-agudo-a-proposito-de-un-caso-de-pericarditis.html El dolor torácico puede definirse como cualquier molestia o sensación dolorosa situada en la zona entre el diafragma y la fosa supraclavicular, de instauración reciente y que requiere un diagnóstico rápido y preciso ante la posibilidad de que se requiera tratamiento médico-quirúrgico urgente. rm@portalesmedicos.com (Alicia Fernández Pérez) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10372/1/Intento-autolitico-y-trasplante-hepatico-A-proposito-de-un-caso.html El paracetamol (acetaminofenol) es la causa principal de insuficiencia hepática aguda en muchos países, siendo una de los motivos más frecuentes de trasplante hepático. rm@portalesmedicos.com (María Pilar Elías Villanueva) Mon, 11 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10371/1/Nevus-ungueal-melanoniquia-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El nevus ungueal ó la melanoniquia longitudinal es una hiperplasia melanocítica benigna. Consiste en una mancha longitudinal en el lecho ungueal. Esta es una localización poco frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Mon, 11 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10357/1/Insuficiencia-suprarrenal-aguda-a-proposito-de-un-caso.html La insuficiencia suprarrenal secundaria como consecuencia del tratamiento con glucocorticoides es la causa más frecuente de insuficiencia suprarrenal, teniendo en cuenta el uso habitual de éstos en diferentes procesos. rm@portalesmedicos.com (Alicia Fernández Pérez) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10356/1/Absceso-de-pared-toracica-a-proposito-de-un-caso.html Una de las posibles complicaciones de las neumonías consiste en la formación de abscesos a nivel del parénquima pulmonar infectado y que puede conducir a la formación de fístulas y posible colección o empiema en el espacio pleural. rm@portalesmedicos.com (Lucía Moreno Obregón) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10355/1/Diagnostico-tardio-de-schawnnoma-vestibular.html Paciente mujer de 67 años de edad, que acude a consulta del médico de Atención Primaria refiriendo un cuadro de larga evolución  de deterioro cognitivo, incontinencia urinaria y alteración de la marcha, asociado a hipoacusia severa oído derecho agudizado en los últimos días. rm@portalesmedicos.com (Ángeles Pereda García) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10354/1/Diagnostico-tardio-de-carcinoma-de-cavum.html Paciente hombre de 61 años, visto en consultas de Atención Primaria y de SUAP, hasta en 8 ocasiones, de Octubre de 2016 hasta enero de 2017, por cuadro de congestión nasal, otalgia izquierda, Hipoacusia izquierda y mucosidad oral. rm@portalesmedicos.com (José Manuel Gutiérrez Pellón) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10353/1/De-fiebre-de-origen-desconocido-a-bartonelosis.html Paciente de 38 años que presenta fiebre termometrada de 38-39º desde hace 3 semanas, durante dos días consecutivos a la semana, más acusada por la tarde-noche. rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10352/1/Cuando-un-tumor-es-una-contractura-y-viceversa.html Paciente varón de 51 años, conductor de autobuses, que presenta dolor costal izquierdo de 2 meses de evolución, que aumenta con los movimientos y en ocasiones le despierta por las noches. rm@portalesmedicos.com (Victoria Viota González) Wed, 29 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10327/1/Este-hueso-esta-roto.html Varón de 20 años de edad sin alergias medicamentosas conocidas ni hábitos tóxicos. No tiene antecedentes de interés ni tratamiento habitual. rm@portalesmedicos.com (Cristina Arina Cordeu) Mon, 13 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10320/1/Sangrado-retroperitoneal-tras-puncion-de-masa-pararrenal-en-tratamiento-con-acenocumarol-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 67 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por hematoma retroperitoneal con inestabilidad hemodinámica. Inicialmente el objetivo es la estabilización hemodinámica, medidas de soporte y corrección de la coagulación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Mon, 13 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10318/1/Consulta-de-anestesia-A-proposito-de-un-caso.html Se expone un caso cínico de una paciente, mujer de 65 años, que acude a la consulta de anestesia para la realización de valoración  previa al proceso quirúrgico al que va a ser sometida: reemplazo total de rodilla izquierda. rm@portalesmedicos.com (María Dolores Sillero Ruz) Mon, 13 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10315/1/Un-paseo-por-las-nubes-A-proposito-de-un-caso.html El Trastorno Límite de Personalidad (TLP) se caracteriza por síntomas en un gran abanico de dominios: disregulación emocional, impulsividad, inestabilidad en las relaciones personales y disfunciones cognitivas. rm@portalesmedicos.com (Raquel Sanjuán Domingo) Fri, 10 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10312/1/Caso-clinico-teratoma-de-ovario-Estudio-de-masa-abdominal-en-ninos.html El 20% del total de los tumores diagnosticados en niños están ubicados en el abdomen, siendo la mayoría asintomáticos en sus etapas iniciales. Por esta razón es indispensable que frente al hallazgo de una masa abdominal se precise con antelación su diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Cuenca-Apolo) Fri, 10 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10311/1/Urinoma-por-trauma-penetrante-arma-de-fuego-reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Los urinomas son colecciones encapsuladas de orina crónicamente extravasada. Tanto las causas obstructivas como las no obstructivas (incluyendo trauma abdominal y lesión del sistema colector durante la cirugía o instrumentación de diagnóstico)... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Cuenca-Apolo) Fri, 10 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10309/1/Cancer-apendicular-a-proposito-de-un-caso.html Los tumores apendiculares se tratan de patologías de evolución lenta y silenciosa, de diagnóstico incidental debido a que los pacientes con carcinoides o adenocarcinoides apendiculares son personas jóvenes... webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Cuenca-Apolo) Fri, 10 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10303/1/Melanoma-nodular-en-pie-localizacion-atipica-que-empeora-el-pronostico.html El melanoma de localización en pie, es una identidad poco frecuente, que en su fase inicial, puede simular otras patologías banales. Este hecho, suele retrasar el diagnóstico de patología tumoral maligna... rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Thu, 09 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10298/1/Broncoespasmo-severo-durante-induccion-anestesica-a-proposito-de-un-caso.html El broncoespasmo es una contracción anormal del músculo liso de los bronquios, que produce un estrechamiento y obstrucción aguda de las vías respiratorias. webmaster@portalesmedicos.com (Ángela Largo Ruiz) Thu, 09 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10289/1/Pancreatitis-en-nino-con-Enfermedad-de-Crohn-a-proposito-de-un-caso.html La azatioprina es uno de los medicamentos más eficaces en el tratamiento de la enfermedad de Crohn activa, que mantiene la remisión y reduce el uso de corticosteroides en estos pacientes. rm@portalesmedicos.com (Beatriz Romera Santa Bárbara) Mon, 30 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10288/1/Granulomatosis-de-Wegener-a-proposito-de-un-caso-con-debut-infrecuente-afectacion-coronaria.html Paciente de 49 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por parada cardiorrespiratoria tras realizar tratamiento antibiótico por prostatitis. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Fri, 27 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10287/1/Tumor-de-la-base-del-craneo-a-proposito-de-un-caso.html La complejidad de los meningiomas que se localizan en la base del cráneo radica en la planificación de una adecuada táctica quirúrgica para tratar de conseguir una completa extirpación del tumor, ya que en su lento crecimiento pueden afectar... webmaster@portalesmedicos.com (Manuel Maestre Moreno) Fri, 27 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10276/1/Seguimiento-de-las-lesiones-premalignas-de-la-cavidad-oral-Caso-clinico.html La OMS define las lesiones precancerosas como un tejido morfológicamente alterado en el que el cáncer oral puede aparecer más fácilmente que en el tejido equivalente de apariencia normal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Thu, 26 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10266/1/Caso-clinico-Plan-de-atencion-de-Enfermeria-en-intoxicacion-accidental-por-gas.html Las intoxicaciones agudas son con frecuencia un motivo de atención en urgencias. Los agentes causales son múltiples y pueden originarse de forma accidental o con motivos intencionados. rm@portalesmedicos.com (Leire Llorens Urmeneta) Mon, 16 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10265/1/Caso-clinico-la-enfermera-de-consejo.html La diabetes, la diabetes mellitus tipo 2 es la más frecuente en la sociedad y se está convirtiendo en un grave problema de Salud Pública, ya no sólo por el aumento de su prevalencia, sino también por su morbi-mortalidad asociada y los altos costes sanitarios que conlleva. rm@portalesmedicos.com (Isabel Celaya Calvo) Mon, 16 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10243/1/Absceso-retrofaringeo.html El espacio retrofaríngeo es uno de los siete espacios profundos del cuello. Este espacio contiene fundamentalmente tejido graso y linfoide que drena la faringe, la cavidad nasal y el oído medio. rm@portalesmedicos.com (Cristina Roig Salgado) Mon, 16 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10227/1/Caso-practico-Embarazo-y-hepatitis-B-Breve-descripcion-del-caso.html Paciente de 40 años, acude a consulta de enfermería para vacunación de hepatitis B. Durante la consulta observamos que la paciente se encuentra bastante nerviosa y nos pide que ayuda. webmaster@portalesmedicos.com (Elvira López Sánchez) Mon, 16 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10220/1/Traumatismo-facial-A-proposito-de-un-caso.html Los traumatismos faciales normalmente se producen como consecuencia de accidentes de tráfico o de agresiones. Ante este tipo de trauma se debe realizar una exploración completa del paciente para descartar otras lesiones que puedan poner en peligro su vida. rm@portalesmedicos.com (Raquel Sanjuán Domingo) Fri, 13 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10215/1/Doctor-tengo-un-bulto-en-el-cuello-a-proposito-de-un-caso.html Ante el hallazgo de una masa cervical es fundamental conocer el tiempo de evolución de la misma y su localización, y la edad del paciente. Una de las causas más frecuentes es el  quiste del conducto tirogloso, que es la masa cervical benigna... rm@portalesmedicos.com (Raquel Sanjuán Domingo) Fri, 13 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10201/1/Fistula-en-la-cavidad-oral-Caso-clinico.html Las fístulas de la cavidad oral se originan como reacción a la necrosis de la pulpa, formándose un absceso periapical o periodontal. La fístula suele drenar cerca del diente afectado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Fri, 13 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10174/1/Paciente-con-neumonia-en-el-centro-de-salud-derivamos-al-hospital-siempre-Escalas-de-gravedad-de-la-neumonia-adquirida-en-la-comunidad-NAC-A-proposito-de-un-caso.html La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una patología frecuente con mortalidad y morbilidad significativa. Para estratificar el riesgo de las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) existen principalmente tres escalas... rm@portalesmedicos.com (Raquel Sanjuán Domingo) Wed, 11 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10164/1/Hipocalcemia-A-proposito-de-un-caso.html La hipocalcemia puede presentarse desde una clínica poco manifiesta hasta llegar a poner en compromiso la vida del paciente (fallo cardíaco refractario, laringoespasmo intenso), esto depende de su velocidad de instauración. rm@portalesmedicos.com (Raquel Sanjuán Domingo) Wed, 11 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10158/1/Fibroma-oral-causado-por-diapneusia-Caso-clinico.html Los fibromas orales son tumoraciones orales benignas  de causa traumática.  Normalmente no presentan síntomas, aunque dependiendo de su localización pueden resultar molestos durante la masticación, ulcerándose en ocasiones por el roce con los dientes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Tue, 10 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10121/1/Histiocitosis-de-Celulas-de-Langerhans-A-proposito-de-dos-casos-familiares.html La histiocitosis de células de Langerhans (HCL), ante­riormente denominada Histiocitosis X, es una enfer­medad clonal poco frecuente, que puede afectar a cualquier grupo etario, con pronóstico y clínica heterogéneas, determinadas por la edad de aparición... webmaster@portalesmedicos.com (Sergio Landróguez Salinas) Tue, 10 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10120/1/Histerectomia-abdominal-con-doble-anexectomia-A-proposito-de-un-caso.html La histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero, indicada en los tumores fibrosos uterinos, en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, en la hiperplasia endometrial grave recidivante, la hemorragia uterina y las lesiones precancerosas y cancerosas que afectan al útero. rm@portalesmedicos.com (Piedras Alba Ponce Labrador) Tue, 10 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10114/1/Sindrome-de-friccion-de-la-banda-iliotibial-A-proposito-de-un-caso.html El síndrome de fricción de la banda iliotibial es el resultado de una lesión causada por una excesiva fricción entre la banda iliotibial y el epicóndilo femoral lateral. rm@portalesmedicos.com (Eva Monge Pelegrín) Fri, 29 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10109/1/Caso-clinico-Disposicion-para-mejorar-los-conocimientos-de-una-madre-en-el-cuidado-de-su-hijo-recien-nacido.html La recuperación tras el parto, está supeditada por la educación maternal que la parturienta haya recibido, sobre la atención necesaria para el cuidado de su nuevo hijo. rm@portalesmedicos.com (Montserrat Redol Labarta) Fri, 29 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10092/1/Tumores-de-Origen-Desconocido-a-proposito-de-un-caso.html Los tumores de origen desconocido (TOD) representan un heterogéneo grupo de tumores metastásicos confirmados histológicamente, identificados durante exploración física o por imagen, sin un obvio origen primario tras exhaustivas investigaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Sopeña Sanz) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10089/1/Radioterapia-en-Enfermedades-benignas-Oftalmopatia-de-Graves-Basedow-a-proposito-de-un-caso.html La Oftalmopatía de Graves se trata de un trastorno inflamatorio de naturaleza autoinmune que afecta a los tejidos orbitarios y a la musculatura extraocular. Se asocia frecuentemente al hipertiroidismo aunque también puede aparecer en pacientes eutiroideos e hipotiroideos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Sopeña Sanz) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10085/1/Angor-hemodinamico-A-proposito-de-un-caso.html Paciente que acude a urgencias por dolor torácico y disnea. Es diagnosticado de Angor hemodinámico. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10084/1/Intervencion-de-protesis-total-de-rodilla-A-proposito-de-un-caso.html Paciente que ingresa de forma programada para ser intervenido de una prótesis total de rodilla derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10078/1/Caso-clinico-Deterioro-de-la-Interaccion-Social-en-un-paciente-con-Esquizofrenia-Indiferenciada.html Déficit de Autocuidado: baño (00108) r/c disminución de la motivación (V) m/p falta de autocuidado y hábitos higiénicos inadecuados. Deterioro de la Interacción social (00052) r/c carencia de compañeros y personas significativas en su entorno y carencia de las habilidades sociales necesarias... rm@portalesmedicos.com (Raquel Campaña Mascuñán) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10070/1/Caso-clinico-El-papel-de-la-salud-mental-en-la-obesidad-morbida.html Mujer de 39 años que ha tenido sobrepeso desde la infancia, que ha ido aumentando progresivamente y aún más tras el nacimiento de su hija hace 7 años. La quinta de seis hermanos. Ninguno padece sobrepeso ni ninguna otra enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (María Luisa González Montoro) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10069/1/Hemorragia-postparto-y-Atonia-uterina.html Se describe como el sangrado vaginal > 500ml tras un parto vaginal, >1000 ml tras una cesárea, o aquella hemorragia que amenaza con ocasionar una inestabilidad hemodinámica en la parturienta. (Dependerá de las condiciones previas de la mujer como la anemia o situaciones de pérdida de volemia). rm@portalesmedicos.com (Teresa Almudí Alonso) Thu, 28 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10038/1/Neumonia-por-aspiracion-de-un-cuerpo-extrano-A-proposito-de-un-caso.html La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones, los cuales están formados por pequeños sacos, denominados alvéolos, que en las personas sin patología respiratoria, se llenan de aire al respirar. webmaster@portalesmedicos.com (María Victoria Martínez Miras) Wed, 27 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9989/1/A-proposito-de-un-caso-ST-en-lapida-tombstone-y-cuidados-de-Enfermeria.html La definición universal de infarto de miocardio (IM) se basa en la detección del aumento y disminución, o ambos, de biomarcadores (preferible troponina) con al menos un valor mayor al percentil 99 en el contexto de diferentes escenarios... rm@portalesmedicos.com (Víctor Fernández Gil) Mon, 25 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9966/1/Torticolis-Paroxistica-Benigna-A-proposito-de-un-caso-Diagnostico-diferencial-de-la-Torticolis-en-la-Infancia.html La palabra torticolis proviene del latín, compuesto por “Torus” que significa retorcido y la palabra “collum” que significa “cuello”. Tortícolis se refiere a la torsión lateral del cuello que hace que la cabeza se incline a un lado, con el mentón girado hacia el lado opuesto. rm@portalesmedicos.com (Ángel José Albarracín Contreras) Wed, 13 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9960/1/Valoracion-de-Enfermeria-en-paciente-con-patologia-neurologica-en-la-urgencia-extrahospitalaria-caso-clinico.html La patología cerebrovascular es una emergencia médica. Se distinguen dos tipologías: isquémicas y hemorrágicas. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Pellicer García) Wed, 13 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9950/1/Trastorno-deficit-de-atencion-e-hiperactividad-en-ninos-TDAH-Caso-clinico.html La condición del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) muestra hoy un interés relevante en el campo científico y ocupa un lugar destacado tanto en la clínica como en el ámbito de las neurociencias. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Esperanza Cruz García) Wed, 13 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9949/1/Reseccion-transuretral-tumoral-Caso-clinico.html La resección transuretral de vejiga es un procedimiento quirúrgico en el que se extirpan pequeños fragmentos de tejido vesical  con ayuda de un instrumento llamado resector, el cual se introduce a través de la uretra. rm@portalesmedicos.com (Ángel Fleta Gálvez) Wed, 13 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9925/1/Amenaza-de-parto-prematuro-Caso-clinico.html Se considera parto prematuro aquel que se inicia antes de la semana 37. Es importante identificar los factores de riesgo de la gestante y conocer las señales de alarma, ya que puede conllevar consecuencias significativas para el bebé. rm@portalesmedicos.com (Laura Bueno Aranda) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9898/1/Intoxicaciones-pediatricas-Caso-clinico.html Una intoxicación es el conjunto de signos y síntomas provocados por un tóxico, fármaco o sustancia química capaz de producir la muerte u otros efectos perjudiciales en el niño. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Esperanza Cruz García) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9892/1/Caso-clinico-fractura-de-cadera-y-recuperacion-en-el-domicilio.html Una fractura de cadera es una lesión incapacitante que supone una pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea en el extremo proximal del fémur. Cada vez es más común en mayores de 65 años, dando lugar al aumento de los cuidados en el domicilio tras el alta hospitalaria. webmaster@portalesmedicos.com (Josefa Martínez Gómez) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9873/1/Desprendimiento-de-placenta-Caso-clinico.html El desprendimiento de placenta o abrupción consiste en la separación entre la placenta y la pared uterina, lo que puede suponer en casos graves que el feto deje de recibir oxígeno y nutrientes. Además puede suponer una hemorragia grave para la gestante. rm@portalesmedicos.com (Ángel Fleta Gálvez) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9869/1/Rotura-uterina-sin-cicatriz-previa-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de una cuartigesta con antecedente de aborto espontáneo sin legrado y dos partos eutócicos quien inicia trabajo de parto espontáneo a la semana 39+1 finalizando en un parto instrumentado mediante ventosa tipo kiwi... rm@portalesmedicos.com (Teresa Almudí Alonso) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9866/1/Cirugia-bariatrica-Caso-clinico.html Las personas con síndrome metabólico reúnen una serie de factores (dislipemia, hipertensión, etc) que hacen que tengan un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 a largo plazo. rm@portalesmedicos.com (Ángel Fleta Gálvez) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9844/1/Sindrome-de-abstinencia-en-neonatos-Caso-clinico.html El síndrome de abstinencia es  un grupo de problemas que ocurren en un recién nacido que estuvo expuesto a drogas adictivas ilegales o recetadas mientras estaba en el útero de la madre. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Esperanza Cruz García) Tue, 12 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9825/1/Narcolepsia-y-cataplejia-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se describe el caso clínico de una mujer que acude a nuestra consulta por un caso grave de somnolencia diurna y cataplejía y ataques de sueño invencibles y aprovechamos este caso para dar un repaso a la enfermedad de la narcolepsia, diagnóstico y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Mon, 11 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9775/1/El-Osteocondroma-en-el-dedo-a-proposito-de-un-caso.html El osteocondroma es una tumoración ósea de etiología benigna que se suele dar en huesos largos, y a veces en huesos cortos como es nuestro caso... webmaster@portalesmedicos.com (Mauricio Cruz Bajo) Mon, 11 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9774/1/El-neuroma-de-Morton-a-proposito-de-un-caso.html El presente artículo vamos a proponer el caso de una paciente que acude a consulta de atención primaria por un dolor incapacitante en la zona metatarsal del pie derecho. webmaster@portalesmedicos.com (Mauricio Cruz Bajo) Mon, 11 Sep 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9726/1/Taquicardia-paroxistica-supraventricular-Posible-taquicardia-por-reentrada-intranodal-Caso-clinico.html El grupo de las taquicardias supraventriculares, son taquicardias (la frecuencia cardiaca es superior a 100 latidos por minuto) en las que participan activamente estructuras supraventriculares (aurículas y/o nodo auriculoventricular). webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9724/1/Sindrome-de-Charles-Bonnet-Caso-clinico.html El síndrome de Charles Bonnet se caracteriza principalmente por alucinaciones visuales en pacientes con baja visión, estas alucinaciones son reconocidas por el paciente como irreales. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9723/1/No-todas-las-fiebres-son-de-origen-infeccioso-No-es-una-fiebre-de-origen-desconocido-A-proposito-de-un-caso.html El término fiebre de origen desconocido se refiere a una enfermedad febril prolongada sin una etiología clara a pesar de una evaluación intensiva y procedimientos diagnósticos adecuados. webmaster@portalesmedicos.com (Silvia Espinosa Haro) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9721/1/Melanoma-anal-en-paciente-joven-La-importancia-de-una-buena-historia-clinica-A-proposito-de-un-caso.html Los melanomas malignos en las áreas perianal, anal y rectal, son una patología muy infrecuente y son menos del 1% de los tumores malignos colorrectales. La lesión aparece en cualquier sitio donde se encuentren melanocitos (piel perianal, zona de transición o mucosa rectal) y puede ser pigmentada (melanótica) o con ausencia de pigmentación (amelanótica). webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9720/1/Intento-autolitico-en-paciente-con-trastorno-mixto-ansioso-depresivo-Caso-clinico.html El suicidio se encuentra entre las catorce causas más frecuentes a nivel mundial, entre las diez primera si nos ceñimos a occidente y en España es la primera causa de muerte externa, triplicando en 2016 a las muertes por accidente de tráfico. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9717/1/Extrasistolia-auricular-Caso-clinico.html Las extrasístoles auriculares (EA) son arritmias muy frecuentes y se definen como latidos anticipados de origen ectópico que se observan en un 60% de los registros de Holter en adultos sanos. En general carecen de importancia clínica, no obstante, en ocasiones pueden desencadenar taquicardias por reentrada. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9715/1/Cuidado-con-la-tos-de-larga-evolucion-A-proposito-de-un-caso-clinico.html En este caso clínico queremos resaltar la importancia de vigilar de cerca las toses de larga evolución o duración. Debe realizarse siempre desde el principio una anamnesis y exploración física rigurosa. En este caso se trata de una patología grave cuyo retraso diagnostico podría haber sido fatal. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9714/1/Bradiarritmia-medicamentosa-en-paciente-con-marcapasos-Caso-clinico.html Las bradiarritmias son un grupo de alteraciones cardiacas que se caracterizan por una alteración en la formación / transmisión del impulso eléctrico. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9713/1/Alucinaciones-auditivas-en-paciente-sordomuda-Caso-clinico.html Las alucinaciones pueden definirse como un tiempo de experiencia perceptiva que ocurren en ausencia de un estímulo apropiado, tiene la fuerza y el impacto de la percepción actual correspondiente y no es sensible al control directo y voluntario de la persona que lo experimenta. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9712/1/Apendicitis-aguda-con-ecografia-abdominal-normal-Caso-clinico.html Es la causa más frecuente de patología aguda quirúrgica y de abdomen agudo quirúrgico en la infancia y en el niño mayor, y en general afecta a un niño previamente sano. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9711/1/Tumor-glomico-yugular-clinica-inespecifica-con-imagen-tipica.html El tumor glómico tímpano-yugular o glomus yugular es un tipo de tumor benigno, poco frecuente. Se caracteriza por su abundante vascularización. Tienen un crecimiento lento y pueden llegar a adquirir gran tamaño. El diagnóstico es básicamente clínico, basado en la clínica y en la exploración física con otoscopia. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9708/1/Parotiditis-por-virus-Epstein-Barr-VEB-Caso-clinico.html La parotiditis es una enfermedad que aparece fundamentalmente en los niños en edad escolar.El virus de la parotiditis (paperas) afecta sólo a los seres humanos y causa una enfermedad sistémica que se transmite fundamentalmente por gotas respiratorias. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9694/1/Plan-de-cuidados-en-un-paciente-intervenido-de-artroplastia-de-cadera-caso-clinico.html La artroplastia de cadera es una intervención quirúrgica muy común en servicios de traumatología. Se realiza para el reemplazo total o parcial de la articulación de la cadera tras fractura de la misma (este evento ocurre muy frecuentemente) o por degeneración de la articulación que causa dolor o limitación/impotencia funcional de la misma. webmaster@portalesmedicos.com (Soledad Fátima Vega Pozuelo) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9690/1/Diagnosticos-de-Enfermeria-en-el-proceso-de-cicatrizacion-de-una-herida-tras-una--intervencion-quirurgica-de-ligamentoplastia.html Se trata un caso clínico de un paciente intervenido de ligamentoplastia de rodilla al que se le realiza un plan de cuidados de Enfermería. webmaster@portalesmedicos.com (Antonio Castellano Cecilia) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9654/1/Picadura-insecto-desconocido-Caso-practico.html Paciente varón de 38 años, acude a consulta de enfermería derivado del especialista médico para valoración por parte de enfermería. El paciente presenta en dedo meñique zona necrosada e inflamada, el paciente refiere no haber tenido ningún traumatismo en la zona. webmaster@portalesmedicos.com (Elvira López Sánchez) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9633/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-con-dehiscencia-de-sutura-de-postoperatorio-de-cancer-de-colon.html Hombre de 78 años, diagnosticado de cáncer de colon en marzo del 2017. Se realiza una hemicolectomía derecha y parte de colon trasverso para resección de tumor localizado en ascendente proximal y proximal trasverso donde se extirpa se extirpa pólipo sesil menor de 5mm. webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Herrera Torres) Tue, 29 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9597/1/Caso-practico-Diagnosticos-enfermeros-Temor.html Hombre de 92 años extranjero, acude a consulta de enfermería con herida inciso-contusa, avulsiva en pierna izquierda. El paciente refiere que al bajar del avión tropezó y golpeo con la pierna en la puerta. webmaster@portalesmedicos.com (Elvira López Sánchez) Tue, 29 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9596/1/Perspectiva-enfermera-ante-caso-clinico-de-anemia-aplasica.html La anemia aplásica es una enfermedad producida por una deficiencia de la médula ósea en la cual todos los tipos de células de la sangre son disminuidos (pancitopenia), de forma aguda o crónica. Los síntomas pueden incluir fatiga, debilidad, mareos... webmaster@portalesmedicos.com (Paula Hernández Arranz) Tue, 29 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9566/1/Mujer-con-cuadro-de-diarrea-y-afectacion-del-estado-general-colitis-pseudomembranosa-por-clostridium-difficile.html Clostridium difficile es una bacteria anaeróbica, gram positiva, productora de toxinas y en forma de espora. Puede colonizar el aparato digestivo de forma natural. Normalmente es un proceso asintomático. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Mon, 28 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9563/1/Hidrocistoma-apocrino-a-proposito-de-un-caso-clinico.html Los hidrocistomas apocrinos son lesiones quísticas benignas cuyo origen son las glándulas sudoríparas apocrinas. Presentamos el caso de una paciente con el diagnóstico de hidrocistoma facial apocrino. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Mon, 28 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9549/1/Amputacion-por-complicacion-de-mano-traumatica-Caso-practico-diagnostico-de-Enfermeria.html Por orden cronológico, la mayor incidencia de pérdida de extremidades ocurre en el grupo de 50-75 años de edad y relaciona sobre todo con la enfermedad vascular periférica con o sin diabetes. En los adultos jóvenes, la amputación suele deberse a una lesión traumática o a sus secuelas.  webmaster@portalesmedicos.com (Laura Rodríguez Álvarez) Mon, 28 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9543/1/Colecciones-extracraneales-en-pediatria-un-reto-diagnostico.html Presentamos el caso de un lactante de 53 días con colección de líquido a nivel del vértex de varios días de evolución, que no respeta suturas, sin cambios cutáneos y que se desplaza con el movimiento cefálico.   rm@portalesmedicos.com (Dra. Marta Monsalve Saiz) Mon, 28 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9469/1/Trastorno-esquizoafectivo-tipo-maniaco-A-proposito-de-un-caso.html La alteración del humor es generalmente en forma de euforia acompañada de aumento de la estimación de sí mismo e ideas de grandeza, pero a veces son más evidentes la excitación o irritabilidad, acompañadas de un comportamiento agresivo y de ideas de persecución. En ambos casos existe un aumento de la vitalidad, hiperactividad, dificultades de concentración y una pérdida de la inhibición social normal. Pueden estar presentes ideas delirantes de referencia, de grandeza o de persecución, pero se requieren otros síntomas más típicamente esquizofrénicos para establecer el diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martínez Núñez) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9468/1/Trastorno-delirante-cronico-A-proposito-de-un-caso.html Los trastornos delirantes, según la clasificación diagnóstica CIE-10, son un grupo de trastornos caracterizado por la aparición de un único tema delirante o de un grupo de ideas delirantes relacionadas entre sí que normalmente son muy persistentes, y que incluso pueden durar hasta el final de la vida del individuo. El contenido del tema o conjunto de ideas delirantes es muy variable. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martínez Núñez) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9467/1/Reconstruccion-mamaria-posterior-a-la-mastectomia-Caso-clinico.html La reconstrucción mamaria posterior a la mastectomía representa un procedimiento seguro, que puede ser realizado de manera inmediata a la mastectomía, empleando diversas técnicas quirúrgicas. El tratamiento adyuvante con radioterapia no afecta de manera significativa sus resultados estéticos, con un gran beneficio psicológico para la paciente mastectomizada. Igualmente se puede realizar en cualquier estadio sin afectar la morbilidad postoperatoria. webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Abad García) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9466/1/Neuroblastoma-abdominal-en-estado-iv-Caso-clinico.html En las formas localizadas, el tratamiento se basa en la cirugía, que se realizará después de reducir el volumen tumoral mediante quimioterapia convencional en caso de factores de riesgo quirúrgicos. Su pronóstico, al igual que el de las formas metastásicas del lactante, es excelente, con una tasa de curación del 90%. En cambio, a pesar de un tratamiento que incluye quimioterapia convencional, cirugía, quimioterapia de altas dosis y terapia de mantenimiento, el pronóstico de las formas de alto riesgo es sombrío, con tan solo un 30-40% de curaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Abad García) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9464/1/Lumbociatica-Caso-clinico.html En la actualidad, el modelo fisiopatológico incluye varios mecanismos más o menos presentes y asociados: mecánico, por compresión estática y dinámica de la raíz; inflamatorio, por el contacto de la raíz con una estructura discal; neuropático, por alteración funcional o anatómica de la raíz. El diagnóstico de lumbociática es clínico y, en la mayoría de los casos, surge de la anamnesis y la exploración física. webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Abad García) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9462/1/Hipertrofia-de-amigdalas-Caso-clinico.html Antiguamente, durante las décadas del 60 al 80, era una cirugía que se realizaba con mucha frecuencia, a veces en forma desmedida. Sin embargo, algunos de estos criterios pueden ser considerados excesivamente rígidos y no contemplar todas las causas que requieren de una intervención en niños, lo cual podría determinar que una población de niños que se beneficiarían con ella no sea debidamente diagnosticada. webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Abad García) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9461/1/Esquizofrenia-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 42 años que es llevada a urgencias por sintomatología psiquiátrica, diagnosticada de esquizofrenia desde los 35 años de edad. Motivo de reiterados ingresos hospitalarios debido al abandono del tratamiento farmacológico. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martínez Núñez) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9460/1/Esquizofrenia-con-sintomas-paranoides-y-de-desorganizacion-A-proposito-de-un-caso.html Varón de 35 años con esquizofrenia paranoide es llevado a la unidad de psiquiatría hospitalaria tras abandono de piso tutelado y de no acudir a su seguimiento en Unidad de Salud Mental de forma ambulatoria. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martínez Núñez) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9459/1/Esquizofrenia-paranoide-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 40 años que es ingresada de forma involuntaria en la unidad de psiquiatría hospitalaria por episodio de alteración conductual conllevando a heteroagresividad en domicilio hacia su madre. Lleva 3 meses sin seguimiento ni tratamiento farmacológico en su Unidad de Salud Mental. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martínez Núñez) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9458/1/Enfermedad-de-Still-del-adulto-y-anemia-ferropenica-A-proposito-de-un-caso.html La enfermedad de Still del adulto (ESA) es una enfermedad reumática inflamatoria de etiología desconocida, clínicamente cursa con manifestaciones sistemáticas incluidas alteraciones dermatológicas, hematológicas, además alteración de la función hepática, pleuropericarditis y habitualmente ausencia de factor reumatoideo y anticuerpos antinucleares. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Cristian Alfonso Galarza Sánchez) Sat, 05 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9457/1/Sindrome-de-Sheehan-A-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Sheehan, descrito por primera vez en 1937 por HL Sheehan, es el nombre que se le dio a la necrosis isquémica de la hipófisis por shock hipovolémico tras hemorragia puerperal, las áreas necróticas de la adenohipófisis posteriormente se organizan y forman una cicatriz fibrosa. (Shrager S, 2001) webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Cristian Alfonso Galarza Sánchez) Fri, 04 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9456/1/Hepatitis-autoinmune-A-proposito-de-un-caso.html El presente estudio demuestra el uso de criterios clínicos, bioquímicos e inmunológicos, factores genéticos y moleculares que forman parte de escalas clínicas modificadas utilizadas actualmente como parte del acertado diagnóstico de hepatopatías autoinmunes, aplicados en una paciente de 19 años tratada con inmunodepresores que constituyen la terapia convencional actualmente utilizada. Así se demostró la influencia de factores de riesgo, y características clínicas en el desarrollo de hepatitis autoinmune, además la importancia de un diagnóstico diferencial acertado, esencial en la terapéutica de esta patología crónica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Cristian Alfonso Galarza Sánchez) Fri, 04 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9433/1/Fibromialgia-Intervenciones-de-Enfermeria-Dx-Medico-Fibromialgia.html La fibromialgia es un síndrome doloroso no articular crónico e idiopático, caracterizado por dolor musculo esquelético e hipersensibilidad de los sitios anatómicos específicos (puntos dolorosos) (Alarcón G, 2003, Chakrabarty S, 2007). Se estima que afecta el 2% de la población general, con predominio en el sexo femenino 80-90% (Wolfe F, 1995) su prevalencia e incidencia es desconocida. (DTIES, 2007). webmaster@portalesmedicos.com (María del Carmen Sandoval Sánchez) Fri, 04 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9431/1/Reanimacion-cardiopulmonar-pediatrica-Caso-clinico.html Se recibe un aviso en la unidad de soporte vital avanzado del SAMUR-Protección civil a las 11:05 horas, desde el centro de Coordinación de Urgencias con su código correspondiente. La unidad de soporte vital avanzado  llega a las 11:20 horas al lugar del aviso. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Beloqui Ibiricu) Fri, 28 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9428/1/Dolor-gluteo-A-proposito-de-un-caso.html La patología obstructiva del sector aortoilíaco es una causa muy frecuente de isquemia crónica de los miembros inferiores (MMII). Se considera que el sector aortoilíaco se afecta hasta en el 35% de los casos de enfermedad arterial obstructiva de los MMII y es el segundo sector que con más frecuencia enferma después del sector femoropopliteo y más concretamente de la arteria femoral superficial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Fri, 28 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9419/1/La-hiponatremia-severa-Caso-clinico.html La hiponatremia puede clasificarse según diversos criterios en relación con la volemia del paciente, la situación de la hormona antidiurética (ADH) y la intensidad del descenso de la concentración del sodio plasmático. Este último, el criterio que más se utiliza en los estudios epidemiológicos, tiene la ventaja de presentar, por lo general, concordancia entre la intensidad de la hiponatremia y los síntomas del enfermo.  webmaster@portalesmedicos.com (Inmaculada Abad García) Fri, 28 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9396/1/Intervenciones-en-obesidad-infantil-A-proposito-de-un-caso.html RESUMEN: Actualmente la obesidad infantil es un problema que se está manifestando con mayor frecuencia, provocando diversas patologías que serían evitables realizando educación para la salud, ejercicio físico regular y una dieta equilibrada. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Carmen Martínez Núñez) Wed, 26 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9368/1/Plan-de-cuidados-de-Enfermeria-para-paciente-con-infarto-agudo-de-miocardio.html Paciente de 52 años de edad, que es traído por el 061 a los servicios de urgencias. Antecedentes personales: alergia a paracetamol, hipertensión arterial (HTA), intervenido de catarata hace 8 años.  Esta mañana, mientras paseaba por la calle, sufre dolor opresivo intenso en tórax y brazo izquierdo, un desconocido se acerca a socorrerlo y avisa a los servicios de urgencias. webmaster@portalesmedicos.com (Belén García Cano) Sat, 22 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9365/1/Endometritis-puerperal-A-proposito-de-un-caso.html Se estima que cada año mueren 500.000 mujeres en el mundo como consecuencia de complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto y al menos 7 millones de mujeres que sobreviven al parto sufren graves problemas de salud. La mayoría de estas muertes y complicaciones suceden en los países en vías de desarrollo. La infección puerperal es la responsable del 15% de las muertes maternas en los países subdesarrollados. webmaster@portalesmedicos.com (Marta Carnicer Cebollada) Sat, 22 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9360/1/Crisis-convulsiva-Plan-de-cuidados-de-Enfermeria.html Mujer de 54 años que acude a los servicios de urgencias por fiebre y crisis convulsiva. Tras estabilizarse ingresa en planta para estudio y evolución. Antecedentes personales: encefalopatía secuelar por incompatibilidad RH, que cursa con deterioro cognitivo, distonía multifocal mioclónica, discinesia, ataxia de la marcha y crisis convulsiva. webmaster@portalesmedicos.com (Belén García Cano) Sat, 22 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9345/1/Cuidados-de-la-canula-de-traqueostomia-limpieza-con-agua-y-jabon-versus-peroxido-de-hidrogeno-A-proposito--de-un-caso.html En la mayoría de los casos la adaptación a esta nueva forma de vida como es: aprender a manejar de manera eficaz las secreciones bronquiales, utilizar técnicas de respiración, y emplear medidas alternativas a la comunicación verbal, puede resultar bastante complicada. webmaster@portalesmedicos.com (Verónica Rosero Villavicencio) Sat, 22 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9344/1/Meningoencefalitis-virica-A-proposito-de-un-caso.html La evolución de la meningitis por enterovirus es benigna y generalmente no deja secuelas. La presentación más clásica es la un adolescente con cefalea intensa, vómitos, fotofobia, fiebre moderada y signos meníngeos. Se diagnostica principalmente por pruebas de laboratorio: Estudio de líquido cefalorraquídeo (LCR) y determinación de PCR para virus y bacterias. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9343/1/Distrofia-simpatico-refleja-Caso-clinico.html La edad media de presentación es de 45 años, (poco frecuente antes de los 10 años, no presentándose nunca antes de los 5 años), predomina en el sexo femenino (60-80%) sin predilección de razas. Suele afectar con más frecuencia al hemicuerpo izquierdo y puede presentarse en cualquier localización, incluidos órganos intraabdominales o pélvicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9339/1/Caso-clinico-Prurigo-del-embarazo.html Se presenta el caso de una mujer embarazada de 17 semanas, con presencia de granos en tronco y extremidades superiores. Acompañado de abundante prurito. webmaster@portalesmedicos.com (Ana Belén Fuertes Hernández) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9335/1/Enfermedad-sistemica-por-intolerancia-al-esfuerzo-Sindrome-de-fatiga-cronica.html La etiología y patogenia son desconocidas, y no existe ningún método diagnóstico específico,  siendo fundamental para el diagnóstico una buena historia clínica, la persistencia de la fatiga en todas las actividades de la vida diaria, exploración física completa, análisis psicológico y exploraciones complementarias. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9330/1/Sindrome-de-Charge-A-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Charge es un síndrome que se engloba dentro del grupo de enfermedades raras debido a su pequeña incidencia: 1 persona de cada 10.000-12.000 personas. En España se calcula que existan entre 3.500 y 4.000 casos webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9329/1/Quiste-del-cordon-espermatico-Caso-clinico.html El hidrocele consiste en la presencia de una colección líquida entre las capas parietal y visceral de la túnica vaginal, que puede aparecer durante la infancia o en la edad adulta. El cierre del proceso vaginal por encima del testículo y por debajo del anillo inguinal interno da lugar a un tipo de hidrocele menos común, el quiste de cordón. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9322/1/Torsion-omental-a-proposito-de-un-caso.html La torsión de epiplón mayor es una patología infrecuente, que debe tomarse en cuenta en casos de abdomen agudo atípico. Como sabemos no tiene causa conocida pero si existen factores predisponentes, como cambios en la consistencia del epiplón, malformación anatómica del mismo o anormalidades vasculares, asociados con factores desencadenantes, como omento bífido, pedículo estrecho, la obesidad, traumatismos abdominales, ejercicio violento o hiperperistaltismo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Wilmer Oscar Sarango Peláez) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9321/1/Sindrome-post-lesion-cardiaca-tras-implantacion-de-marcapasos.html Se presenta un caso de una mujer de 73 años que tras implantación de marcapasos por bloqueo completo que requirió recambio del mismo a la semana por sospecha de perforación miocárdica. Posteriormente manifestó fiebre prolongada de 1 mes de evolución resistente a antibióticos junto a derrame pericárdico y pleural. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9317/1/Como-puedo-verme-asi-con-solo-una-aspirina-mas.html El ácido acetilsalicílico (AAS) es un fármaco ampliamente empleado en su indicación para la prevención de la enfermedad cardiovascular de origen trombótico. El efecto de antiagregación plaquetaria se logra con dosis bajas, de 75-325mg/día. Este efecto beneficioso y su bajo precio hacen que su uso aumente día a día en la población susceptible de tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Pérez Ruiz) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9311/1/Valoracion-conjunta-de-geriatria-y-cirugia-oncologica-en-el-tratamiento-de-tumores-primarios-oseos.html Presentamos como ejemplo  una paciente de ochenta años con buen estado general que es diagnosticada de un condrosarcoma primario de la región proximal del fémur y que dado que es un tumor no quimiosensible ni radiosensible y donde la única opción terapéutica es la cirugía de resección amplia se decidió realizar dicho tratamiento mediante la implantación de una megaprótesis tumoral. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Wed, 12 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9308/1/Reseccion-de-osteocondroma-de-perone-distal-postero-medial.html Los osteocondromas son los tumores benignos más frecuentes del hueso. Más que tumores son malformaciones del desarrollo que se originan en el periostio como pequeños nódulos cartilaginosos. A diferencia de las auténticas neoplasias su crecimiento es habitualmente paralelo al del paciente y se interrumpe cuando este alcanza la madurez esquelética. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Wed, 12 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9306/1/Prevencion-y-tratamiento-de-la-radiodermitis-con-silicona.html La radioterapia puede provocar reacciones adversas que provocan lesiones dolorosas, irritan la piel y producen picor durante o después del tratamiento. Estas reacciones se les conocen como “radiodermitis” y es sufrido por la mayoría de pacientes sometidos a un tratamiento con radioterapia. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Mañeru Martinez) Wed, 12 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9295/1/Manejo-y-control-del-dolor-irruptivo-en-paciente-oncologico-en-radioterapia.html Desde las consultas de radioterapia observamos que los pacientes que más dolor irruptivo tienen son los diagnosticados de un cáncer de cabeza o cuello. Estos pacientes suelen sufrir disfagias y mucositis severas, que producen un gran dolor al paciente, y una gran repercusión en el estado nutricional. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Mañeru Martinez) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9292/1/Aflojamiento-de-megaprotesis-de-femur-distal-recambio-Tecnica-quirurgica.html El avance en la oncología médica y radioterápica, el avance en las técnicas de imagen y sobre todo de la ingeniería protésica, han proporcionado una mejora en el tratamiento y supervivencia de los pacientes oncológicos. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9291/1/Condroma-en-radio-distal-Caso-clinico.html Presentamos el caso de una mujer de 34 años que acude por recidiva de tumoración a nivel de la región distal del antebrazo derecho. Refiere que hace aproximadamente año y medio se le resecó una tumoración similar en la misma región pero que a los dos meses le volvió a salir con un crecimiento progresivo. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9290/1/Aflojamiento-protesico-de-codo-Recambio-por-megaprotesis.html El tratamiento de las fracturas supracondíleas en pacientes ancianos debe ser individualizado y valorado con geriatría, este dependerá del estado basal del paciente y de las demandas funcionales a conseguir. La osteosíntesis es el tratamiento de elección incluso en personas ancianas. Mientras que la artroplastia se usa en fracturas articulares sin posibilidad de reconstrucción en pacientes con baja demanda o como salvamento de una osteosíntesis fallida. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9282/1/El-estres-puede-matar.html Se estima que el Infarto Agudo de Miocardio (IAM) con coronarias normales representa, según las series, aproximadamente el 2-3% de todos los IAM que son sometidos a coronariografía. Ha sido ampliamente descrito en la literatura pero aún así, no siempre es reconocido a tiempo, lo que supone la realización de procedimientos innecesarios y, a veces, la administración de un tratamiento no apropiado para dicha entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Pérez Ruiz) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9281/1/Infarto-talamico-bilateral-en-paciente-en-coma-Sindrome-de-Percheron-o-Encefalopatia-de-Wernique.html Los criterios diagnósticos de síndrome de Percheron son fundamentalmente radiológicos y consiste en infarto sincrónico de ambos tálamos. La encefalopatía de Wernicke es una patología infradiagnosticada, la triada característica solo está presente un tercio de los pacientes. webmaster@portalesmedicos.com (Mónica Zamora Elson) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9252/1/Mancha-en-vino-de-oportosindrome-de-sturge-weber-A-proposito-de-un-caso.html Las manchas en vino de Oporto se asocian a un gran número de síndromes complejos. Está presente al nacimiento y persiste toda la vida. Cuando las manchas en vino de Oporto se localizan en la región superior de la cara pueden asociarse a Síndrome de Stuger-Weber (SSW) con mucho mayor riesgo que las de otra localización. El síndrome de Stuger -Weber asocia una malformación capilar facial con una malformación capilar leptomeníngea, anomalías oculares con o sin sobrecrecimiento de hueso y/o partes blandas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Tue, 27 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9248/1/Paquimeningitis-hipertrofica-cronica-a-proposito-de-un-caso.html Conclusiones: Se trata de una entidad poco frecuente cuyo diagnóstico se realiza por exclusión. Dado que diversos estudios han confirmado la eficacia del tratamiento médico en el pronóstico es recomendable mantener un índice de sospecha adecuado ante esta enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Tue, 27 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9228/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-nina-que-va-a-ser-intervenida-de-amigdalitis.html El siguiente caso clínico hace referencia al paciente quirúrgico y el papel de enfermería en todo el proceso. El papel de enfermería en este tipo de pacientes es esencial para abordar la enfermedad y controlarla. Mediante el proceso de atención de enfermería (PAE) se valora las necesidades que tiene cada paciente y se buscan unas intervenciones para lograr el nivel óptimo de la enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Lourdes Nebra Rubio) Sat, 24 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9199/1/Tumor-Desmoide-en-muslo-izquierdo-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 55 años que acude a consulta porque tras caída presenta en región posterior muslo izquierdo un bulto indoloro. Previamente no lo había notado. Como único antecedente personal presenta Hipertensión Arterial  en tratamiento. Como antecedentes familiares presenta cáncer de colon en su padre y cáncer de páncreas en su madre. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Prado Vizcardo ) Wed, 21 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9177/1/Pleuritis-tuberculosa-A-proposito-de-un-caso.html Paciente que presenta fiebre de 7 días de evolución llegando a 38ºC, los tres primeros días febrícula, con dolor en costado derecho que aumenta con la inspiración profunda, no ha presentado tos ni expectoración. No refiere pérdida de peso. Tres días antes acude a este centro por el mismo motivo, se hace radiografía de tórax evidenciándose un derrame pleural de posible origen neumónico con lo que se inicia tratamiento con antibióticos orales (levofloxacino 500mg). webmaster@portalesmedicos.com (María del Mar Domínguez Ibáñez) Mon, 12 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9175/1/Derrame-pericardico-Pericarditis-A-proposito-de-un-caso.html El derrame pericárdico es la existencia de un contenido excesivo de líquido en la cavidad pericárdica que acompaña casi constantemente a la pericarditis clínica como resultado de una alteración de la producción y/o del drenaje del líquido. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Mon, 12 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9173/1/Artritis-idiopatica-juvenil-Uveitis-A-proposito-de-un-caso.html La uveítis pediátrica es poco común y menos frecuente que en el adulto, y representa del 5 al 10% del total de casos, afectando más frecuentemente a las niñas. Todos los pacientes con artritis idiopática juvenil (AIJ) deben ser evaluados por un oftalmólogo en el momento del diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Mon, 12 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9170/1/Sindrome-de-Top-de-Arteria-Basilar-asociado-a-enfermedad-de-Graves-Basedow-Reporte-de-un-caso.html Paciente de 39 años de edad sin antecedentes patológicos personales que presenta cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por cefalea de predominio occipital de tipo pesantez acompañado de escotomas centellantes, ataxia para la marcha, disartria y disminución progresiva del estado de conciencia. webmaster@portalesmedicos.com (Andrés Leonardo Vázquez Cárdenas) Mon, 12 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9168/1/Enfermedad-de-Charcot--Marie--Tooth-tipo-1a-A-proposito-de-un-caso.html Niño de 12 años, que estando asintomático hace tres años, por antecedente familiar de madre con enfermedad de Charcot - Marie- Tooth tipo I-A (CMT1A), se le realiza estudio neurofisiológico en el que se detecta una lentificación difusa y uniforme de la velocidad de conducción nerviosa, con reflejos preservados. En la musculatura de la planta pie, las amplitudes de los potenciales están reducidas, por lo que se le realiza un diagnostico subclínico de Enfermedad de Charcot – Marie - Tooth tipo I-A. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Mon, 12 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9161/1/Papiloma-de-celulas-escamosas-en-el-paladar-blando-Caso-clinico.html El virus del papiloma humano (VPH) es un virus pequeño, del que se han descrito más de 95 genotipos. Este virus se transmite por contacto directo, y la mayoría de las lesiones de la cavidad bucal se deben a contacto directo por autoinoculación y por relaciones orogenitales, esto da origen a que el crecimiento del virus del papiloma humano (VPH) pueda ser en piel y en mucosas (cara, resto del cuerpo y cavidad bucal). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Thu, 08 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9156/1/Quiste-de-Nuck-caso-clinico.html Niña de 4 meses de edad, que acude a la consulta porque desde hace dos días le notan una masa en región inguinal derecha, no presentado vómitos ni náuseas, afebril. Antecedentes personales: Recién nacida a término, con lactancia materna con buena curva ponderal. No alergias conocidas. Antecedentes familiares sin interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Wed, 07 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9130/1/Alicia-en-el-pais-de-las-maravillas.html Niña de 8 años que en el contexto de un cuadro febril refiere episodios de breve duración en los que los objetos y personas disminuyen de tamaño y se alejan espacialmente, además asocia fluctuaciones en el volumen de lo que oye. Posteriormente y estando afebril, los episodios se repiten con frecuencia, especialmente por la noche, motivo por el que es ingresado para estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Mon, 05 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9127/1/Doctor-veo-doble-caso-clinico.html Paciente de 47 años, no fumador, bebedor social y de profesión celador. Acude a urgencias por primera vez con sensación de no enfocar de forma brusca y momentánea con ojo derecho desde esa mañana, sintomatología que cede de forma espontánea. webaster@portalesmedicos.com (Dra. Francisca López Robles) Mon, 05 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9115/1/Enfermedad-de-Sinding-Larsen-Johansson-Caso-clinico.html La enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson fue descrita de manera independiente en 1921 por Sinding -Larsen y en 1922 por S. Johansson. Es una inflamación crónica que se produce en la zona de anclaje de la rótula con el tendón rotuliano acompañada de calcificación, que aparece generalmente en niños y adolescentes debido a la tracción sobre la inserción del tendón rotuliano en el polo inferior de la rótula. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Tue, 30 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9112/1/Hepatitis-fulminante-tras-ingesta-de-bebida-energetica.html Casi el 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda a nivel mundial se deben a la lesión hepática inducida por fármacos. La lista de fármacos y toxinas asociadas ha aumentado significativamente en los últimos años con el reconocimiento de los suplementos dietéticos y plantas medicinales como agentes causantes. Desafortunadamente, existe un aumento de consumo de suplemento de hierbas y bebidas energéticas a diario, con la idea errónea de que sus ingredientes naturales deben hacerlos inocuos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Tue, 30 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9106/1/Erisipela-A-proposito-de-un-caso.html Paciente de 58 años que acude a consulta porque desde hace 48 horas se encuentra con tiritona y malestar general, sin termometrar fiebre. Refiere desde hoy fiebre de 38º, mialgias generalizadas, calor y edema desde el pie a rodilla derecha con lesiones eritematosas puntiformes en región pretibial dolorosas. No refiere haber estado en el campo, ni con animales, no refiere picaduras, ni lesiones traumáticas, etc. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Tue, 30 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9101/1/Celulitis-orbitaria-Caso-clinico.html Niño de 8 años que presenta desde hace 48 horas molestias oculares asociando en las últimas 12 horas edema de párpado superior y eritema, con pico febril de 38ºC. Ha presentado rinorrea y cuadro catarral en días previos. Antecedentes personales: No enfermedades de interés. Vacunación correcta. No alergias medicamentosas conocidas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Tue, 30 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9097/1/Sindrome-de-Tourette-Caso-clinico.html El objetivo de este artículo es describir esta enfermedad en un paciente que la ha sufrido por 5 años. Presentación de caso: Se describe el caso de un paciente de 13 años de edad, que comenzó por parpadear intermitentemente y emitir un sonido raro de forma involuntaria. webmaster@portalesmedicos.com (Laura Beatriz Antúnez Torres) Tue, 30 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9089/1/Osteogenesis-Imperfecta-Discusion-de-caso.html El objetivo de este artículo es revisar el tema a raíz de la presentación de un caso. Presentación de caso: Se describe el caso de un escolar de 11 años de edad, que ha sufrido 4 fracturas en diversos huesos sin recibir traumas severos que pudieran ocasionarlas. webmaster@portalesmedicos.com (Laura Beatriz Antúnez Torres) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9085/1/Caso-clinico-Neumoconiosis.html El objetivo de este artículo es resaltar la importancia del uso de los equipos de protección personal de forma adecuada y consistente (PPE) como respiradores (máscaras protectoras especialmente ajustadas). Caso: Describimos el caso de un paciente masculino de 59 años de edad con neumoconiosis que ha trabajado en las minas de diamante por más de 20 años. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Enrique Pérez Díaz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9082/1/Larva-Migrans-Cutanea-Presentacion-de-un-caso.html El pronóstico de la Larva Migrans cutánea es excelente ya que es una enfermedad autolimitada. Los humanos son huéspedes finales accidentales. La larva muere y las lesiones resuelven dentro de 4-8 semanas, en raros casos hasta 1 año. Las personas que viajan a regiones tropicales o tienen mascotas deben estar alertas. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9075/1/Cuidados-en-paciente-con-Gangrena-de-Fournier-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La gangrena de Fournier es una patología infecciosa necrosante subcutánea, de origen urogenital o anorrectal, que afecta a la zona genital, perineo y pared anterior del abdomen. Es una enfermedad poco frecuente, pero potencialmente letal, de alta morbimortalidad (40%), especialmente en pacientes mayores con factores predisponentes como diabetes, alcoholismo, cáncer y estado de inmunosupresión o uso de drogas intravenosas. webmaster@portalesmedicos.com (Lucia Gutiérrez-Ausejo) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9068/1/Caso-clinico-TBC-oculta.html Paciente de 52 años que acude al centro de salud por astenia y pérdida de peso de 20 kg desde hace 7 meses sin haber consultado anteriormente a su médico. Durante la exploración en consulta se objetiva una frecuencia cardíaca de 150 lpm (latidos por minuto) por lo que tras completar estudio con realización de electrocardiograma (ECG) y administrar un comprimido de lorazepam sublingual se deriva a urgencias de Hospital Reina Sofía con sospecha de un posible síndrome constitucional. webmaster@portalesmedicos.com (Beatriz Conde Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9067/1/Caso-clinico-Cuando-menos-te-lo-esperas.html Mujer de 41 años que acude al Centro de Salud de Urgencias en La Carlota, por cuadro de alteración visual mientras conducía por la autovía. “Iba conduciendo y no veía las señales de tráfico completas, sólo una de las mitades”. Posteriormente ha intentado leer pero no reconocía las letras, queriendo hablar sin que le salieran las palabras. La totalidad de la clínica ha durado una hora. Se deriva a urgencias de Hospital Reina Sofía donde se decide ingreso en neurología para completar estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Beatriz Conde Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9066/1/Caso-clinico-Doctora-me-estoy-poniendo-amarilla.html Mujer de 61 años, que acude a urgencias por dolor abdominal en hipogastrio, astenia e hiporexia desde hace 1 mes. Recientemente suspendido tratamiento con simvastatina por aumento de transaminasas. Ingresa en el servicio de digestivo con sospecha de hepatitis aguda. webmaster@portalesmedicos.com (Beatriz Conde Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9065/1/Caso-clinico-Doctora-creo-que-la-veo-doble.html Paciente de 53 años que acude a nuestra consulta de atención primaria contando un cuadro de cefalea hemicraneal izquierda continua y opresiva sin irradiación, nocturna, acompañada de diplopía binocular fluctuante que empeora con la desviación de la mirada hacia la derecha, desde hace una semana. Se deriva a urgencias para completar estudio y tras valoración por el neurólogo se decide ingreso en planta. webmaster@portalesmedicos.com (Beatriz Conde Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9064/1/Caso-clinico-Una-demencia-como-otra-cualquiera.html Paciente de 81 años, con diagnóstico reciente desde hace 3 meses de demencia senil, en tratamiento con exelon parches de 9.5 mg, que acude a urgencias por torpeza progresiva para la marcha, disfunción de esfínteres y desorientación de una semana de evolución. Se ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración del caso y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Beatriz Conde Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9063/1/Caso-clinico-Epilepsia-sintomatica-refractaria.html Paciente de 45 años que sufre varios episodios de crisis convulsivas durante varios días consecutivos, provocando uno de los últimos un cuadro de agresividad con dificultad para su control a pesar de la medicación. Finalmente, tras varias visitas a urgencias se decide ingreso en neurología y tras ajuste de tratamiento se diagnostica como epilepsia sintomática refractaria. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9062/1/Caso-clinico-Esclerodermia-la-gran-desconocida.html Mujer de 52 años que acude a consulta de atención primaria por edema en cara y manos con dolor asociado desde hace 2 semanas. Tras realización de analítica con parámetros inflamatorios se deriva a reumatología con diagnóstico de artritis reumatoide, tratamiento y seguimiento. En revisión anual la paciente presenta eritema de manos con microhemorragias en lecho ungueal asociado a edema de manos con diagnóstico final de esclerodermia con fibrosis pulmonar asociada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9061/1/Caso-clinico-Doctora-que-cansada-estoy.html Paciente de 85 años que acude a su centro de salud por astenia y dolor centrotorácico de varios días de evolución. Se objetiva en el electrocardiograma una bradicardia junto con extrasístoles ventriculares y se deriva a urgencias para completar estudio diagnosticándose de bigeminismo ventricular. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9060/1/Caso-clinico-Un-mareo-de-tantos.html Paciente mujer de 70 años que acude a urgencias por cuadro súbito de unas 2 horas de evolución de mareo con inestabilidad para la marcha sin giro de objetos acompañado de sensación nauseosa sin otra clínica asociada. Le ha ocurrido el mismo episodio en otras ocasiones desde hace unos 3 meses tratando dicho cuadro con dogmatil intramuscular como si de un vértigo periférico se tratase. En esta ocasión, tras valoración y realización de pruebas complementarias se ingresa en el servicio de Neurología para estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9059/1/Caso-clinico-Embolia-paradojica.html Paciente de 50 años que presenta de manera brusca mareo sin giro de objetos acompañado de diplopía. Tras estudio realizado en el Servicio de Neurología es diagnosticado de accidente isquémico transitorio en territorio vertebrobasilar causado por embolias paradójicas a través del llamado foramen oval permeable. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9057/1/Paciente-anciana-mal-controlada.html El siguiente caso clínico hace referencia al paciente anciano y sus múltiples patologías. EL papel de enfermería en este tipo de pacientes es esencial para abordar la enfermedad y controlarla. Mediante el proceso de atención de enfermería (PAE) se valora las necesidades que tiene cada paciente y se buscan unas intervenciones para lograr el nivel óptimo de la enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Lourdes Nebra Rubio) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9051/1/Caso-clinico-Trastorno-de-Conducta-Alimentaria---TCA.html Mujer de 16 años de edad, diagnosticada de Trastorno de Conducta Alimentaria, que ingresa por 3ª vez, en la unidad de hospitalización psiquiátrica para tratamiento y seguimiento de Anorexia Nerviosa de tipo restrictivo; derivada de la UTCA (Unidad de Trastorno de Conducta Alimentaria). webmaster@portalesmedicos.com (Maitane Picabea Fernández) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9050/1/Caso-clinico-psicosis-y-consumo-de-Cannabis.html Varón de 21 años de edad, que ingresa de forma involuntaria en la unidad de hospitalización psiquiátrica, tras presentar el primer episodio psicótico por consumo de cannabis. Se observa, según indica el padre, un progresivo abandono de las actividades (laborales, ocio) y de las relaciones afectivas (amistades), llegando a encontrarse el paciente en los últimos 6 meses, en una situación de aislamiento, inactividad y apatía. webmaster@portalesmedicos.com (Maitane Picabea Fernández) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9048/1/Pilomatrixoma-en-nina-Caso-clinico.html CASO CLÍNICO: Niña de 8 años, que acude a consulta por presentar a nivel de antebrazo derecho una lesión nodular de consistencia dura, no adherida a planos profundos, dolorosa a la palpación, de unos 3 meses de evolución, con crecimiento lento y sin presentar ninguna mejoría con tratamiento con corticoides tópicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9047/1/Infarto-talamico-bilateral-en-paciente-en-coma-Sindrome-de-Percheron-o-Encefalopatia-de-Wernicke.html Presentamos un caso clínico de un paciente de 56 años de edad que ingresa en UCI a causa de un shock séptico de origen abdominal y descompensación ascítico-edematosa. Entre los antecedentes médicos del paciente destaca: fumador activo, hepatopatía crónica de origen enólico (Child-Pugh B), hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) tipo 2, dislipemia, diverticulosis de colon, hiperuricemia, colelitiasis, psoriasis. Refiere haber abandonado el hábito enólico hace 6 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mónica Zamora Elson) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9040/1/Sindrome-de-Kounis-tipo-II-por-tramadol-alergia-o-infarto.html El síndrome de Kounis (SK), angina alérgica o infarto miocárdico alérgico, ha sido descrito como la aparición de Síndrome coronario agudo (SCA) de diversa etiología (espasmo o enfermedad coronaria, y trombosis intra-stent entre otros) en el contexto de una reacción alérgica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9039/1/Tendinitis-de-De-Quervain-Presentacion-de-caso-clinico.html Mujer de 36 años que tras parto de su primer hijo acude a la consulta por dolor en muñeca a nivel de base del primer dedo. La exploración con maniobra Finkelstein dolorosa sugiere tendinitis de De Quervain o estenosante. En este caso las recomendaciones en cuanto a evitar posturas que empeoran el dolor, la prescripción de antiinflamatorios no esteroideos y el reposo relativo consiguen mejorar la clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Seco Calderón) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9028/1/Plan-de-cuidados-de-Enfermeria-en-pacientes-intervenidos-por-hiperplasia-benigna-de-prostata.html Varón de 58 años sin patologías crónicas de base a excepción de hipertensión arterial desde hace diez años y controlada con tratamiento farmacológico (desaxozina 4mg y clortalidona 50 mg). Con manifestaciones clínicas como dolor o retraso en el inicio de la micción, disminución del calibre y la fuerza del chorro de la orina, sensación de vaciado incompleto e infecciones y cálculos vesicales frecuentes, fue derivado para control por el equipo de urología hace dos años. webmaster@portalesmedicos.com (María Jesús Carrasco Monterde) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9026/1/Plan-de-cuidados-en-postoperatorio-en-recambio-valvular-aortico-Caso-clinico.html Paciente de 74 años, diagnosticada de estenosis valvular aórtica severa. Asintomática, pero que desde hace seis meses ha sufrido empeoramiento de la disnea de esfuerzo progresiva que padece. Ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) postcardíaca tras cirugía de recambio valvular aórtico. El paciente ingresa en la unidad sedoanalgesiado e intubación con ventilación mecanica. Porta sonda vesical y drenaje torácico. webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9022/1/Pitiriasis-Rosada-en-paciente-adulto-joven.html Varón de 25 años sin antecedentes de interés que acude a la consulta de atención primaria por aparición hace 15 días de lesiones en tronco pruriginosas. Previamente había presentado cuadro catarral inespecífico. A la exploración se aprecian placas ovaladas eritematosas con borde descamativo. No presentaba afectación de palmas ni de mucosas. Inicialmente se le trató con ketoconazol tópico ante la sospecha de cuadro micótico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Seco Calderón) Sat, 13 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9020/1/Mononucleosis-infecciosa-en-paciente-varon-de-15-anos.html El paciente fue tratado con ibuprofeno. Se le recomendó reposo relativo y evitar traumatismos abdominales. A los 10 días se encontraba ya afebril aunque la astenia no desapareció hasta pasadas 6 semanas. Los valores de las transaminasas se normalizaron a los 2 meses del inicio del cuadro. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Seco Calderón) Wed, 10 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9016/1/Tumoraciones-de-region-posterior-del-muslo-en-paciente-joven.html Mujer de 39 años, que refiere molestias e inflamación en la zona posterior del muslo. La paciente realiza actividad deportiva diaria, y desde hace aproximadamente cinco meses tras esfuerzo deportivo nota una tumefacción con molestias en inflamación en la zona posterior del muslo. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Wed, 10 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9013/1/Protesis-intercalar-como-opcion-de-tratamiento-de-metastasis-unica-en-tibia-tercio-medio-distal-para-evitar-amputacion.html El tratamiento de las metástasis óseas únicas, si existe un control del tumor primario, puede ser la cirugía de resección. Existen casos en los cuales por su localización esto es difícil o bien requiere sacrificar o profetizar articulaciones con un resultado poco aceptable. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Wed, 10 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9012/1/Plan-de-cuidados-de-Enfermeria-en-paciente-con-insuficiencia-respiratoria-aguda-Caso-clinico.html El tratamiento clínico del paciente con IRA se basa, además del abordaje clínico de la enfermedad de base, en las medidas de soporte de la IRA, que son todas las medidas encaminadas a conseguir unos valores aceptables de oxigenación arterial y ventilación alveolar. webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9007/1/Hipertiroidismo-subclinico-caso-clinico.html Mujer de 35 años con hipotiroidismo conocido en tratamiento con levotiroxina a dosis de 50mcg/dia. En su último control analítico se objetiva TSH 0,2 mU/l con T4 normal. Una vez descartadas otras causas de los hallazgos descritos se etiqueta cono hipertiroidismo subclínico de causa exógena. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Seco Calderón) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9002/1/Hematoma-abdominal-en-paciente-anticoagulada-con-NACO-nuevos-anticoagulantes-orales-presentacion-de-un-caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 80 años de edad con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo II, hipercolesterolemia y arritmia cardiaca tipo fibrilación auricular. Su tratamiento crónico era Apixabán 2,5 mg: un comprimido cada doce horas, lobivón 5 mg, simvastatina 20 mg, Vildagliptina 50 mg, furosemida 40 mg y omeprazol 20 mg. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Teresa Montejo Fernández) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8997/1/Plan-de-cuidados-de-Enfermeria-en-el-paciente-EPOC-Caso-clinico.html El personal de enfermería deberá valorar el estado respiratorio del paciente, así como los signos de deterioro. También debe encargarse tanto de la terapia como de la educación para la salud del paciente; ayudándole a cambiar los hábitos que resulten nocivos para su enfermedad y fomentando aquellos que le ayuden a sobrellevarla. webmaster@portalesmedicos.com (Raquel Ramón Tesán) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8993/1/Reconstruccion-de-sarcoma-de-pierna-mediante-colgajo-de-rotacion.html En la cirugía oncológica es básico el realizar una reseccion amplia intentado obtener unos márgenes adecuados. Para poder así tener un control del tumor primario. Esto hace que tras la resección en ocasiones la resección del tumor y de la piel ocasione defectos cutáneos donde la solución no es un injerto de piel libre sin no un colgajo sobre la zona resecada que asegure una correcta cicatrización y admás permite el poder realizar la radioterapia con garantías de no dehiscencias de herida. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8992/1/Rescate-de-clavo-pertrocanterico-profilactico-en-metastasis-de-cancer-de-mama-mediante-implantacion-de-megaprotesis-de-femur-proximal.html El manejo actual de las metástasis en fémur próximas en pacientes con patología metastásica ósea múltiple, es la radioterapia y si existe riesgo de fractura o bien la radioterapia no mejora el dolor, el enclavado endomedular. Especialmente en el cáncer de mama que presenta una supervivencia aceptable en pacientes con enfermedad ósea a distancia. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8991/1/Carcinoma-de-pulmon-en-un-joven-deportista-Una-imagen-tipica-en-una-edad-de-presentacion-atipica.html Presentamos el caso de un varón de 33 años con antecedentes personales de artroscopia de rodilla derecha por meniscopatía, fumador activo con IPA de 9. Acude a Urgencias por cuadro de una semana de evolución de dolor en región interescapular de características mecánicas. Afebril. Tos con expectoración verdosa desde hace 3-4 días. Niega disnea. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marina Vela Machío) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8989/1/Proceso-de-cuidados-de-Enfermeria-en-una-paciente-ingresada-por-intento-de-autolisis-A-proposito-de-un-caso.html Catalina L.M. es una paciente natural de Zaragoza, emigró con sus padres a Colombia en la infancia y volvió hace 10 años con sus tres hijos, que actualmente tienen 25, 19 y 11 años. No sabe nada del padre de estos desde que vinieron a España. Comparte actualmente piso con su expareja y sus respectivos hijos, y relata padecer una situación de acoso por parte de éste. webmaster@portalesmedicos.com (María Cristina Villar Yus) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8985/1/Proceso-de-cuidados-de-Enfermeria-al-paciente-anciano-con-pluripatologia-que-presenta-una-ulcera-por-presion-A-proposito-de-un-caso-real.html Pilar es una anciana de 85 años con una red de apoyo social frágil, que presenta pluripatología de base y debuta con una úlcera por presión. Desde el Centro de Salud, se realiza un plan de cuidados de enfermería para cuidar a la anciana, así como para mejorar su calidad de vida y solventar el problema que le acontece. webmaster@portalesmedicos.com (María Cristina Villar Yus) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8984/1/Reconstruccion-con-aloinjerto-osteoarticular-de-humero-proximal-tras-reseccion-tumoral.html En la edad infantil y adolescente los tumores óseos más frecuentes son el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing. Cuando estos asientan en la zona proximal del húmero tras la quimioterapia adyuvante se procede a la resección del tumor y reconstrucción del defecto creado mediante el uso de aloinjerto a osteoarticulares, megaprótesis enfundadas en aloinjerto o bien megaprótesis. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Tue, 09 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8978/1/Aspectos-psicologicos-en-la-violencia-de-genero-A-proposito-de-un-caso.html El maltrato en la mujer es un fenómeno de actualidad, global y que afecta a todos los niveles sociales, culturales y económicos. Los más comunes son el físico, psicológico y sexual. webmaster@portalesmedicos.com (África Miralles Rojano) Wed, 26 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8968/1/Sindrome-de-Percheron-a-proposito-de-un-caso.html El síndrome de Percheron o infarto talámico bilateral sincrónico se considera infrecuente y de difícil diagnóstico clínico. Presentamos el caso de una paciente de 71 años con disminución del nivel de conciencia con respuesta al estimulo verbal e hipersomnia intensa al despertar el día del ingreso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Wed, 26 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8942/1/Aneurisma-trombosado-de-la-vena-mesenterica-superior-Un-caso.html Los aneurismas venosos del sistema portal y mesentérico son muy raros; aunque los más infrecuentes de todos son los aneurismas de la vena mesentérica superior (VMS) (1). Se presenta el caso clínico de un hombre con aneurisma de vena mesentérica superior (VMS) siendo de interés dada su escasa frecuencia y localización. webmaster@portalesmedicos.com (Pedro Jesús Martínez Martínez) Mon, 24 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8936/1/Epifisiolistesis-femoral-capital-de-cadera-Izquierda-Hospital-Jose-Maria-Carabano-Tosta-A-proposito-de-un-caso.html El presente caso clínico se trata de adolescente masculino de 13 años de edad, quien inicia enfermedad hace 15 días presentando dolor de moderada intensidad en región inguinal que limita la marcha, acude a facultativo donde valoran e indican tratamiento con AINES, por persistir sintomatología y presentar ulterior caída sobre cadera izquierda, acude a ambulatorio, quienes refieren a este centro donde se valora, se realizan estudios radiológicos y en vista de hallazgos se decide su ingreso bajo el diagnostico de epifisiolistesis femoral capital (EFC) Izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lady K. Espinoza S.) Thu, 13 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8929/1/Asistencia-sanitaria-a-los-accidentados-de-trafico.html En primer lugar, mediante un pensamiento crítico, se ha de realizar un manejo de la situación que incluye valorar: peligros en la escena, número de pacientes involucrados, ubicación de los pacientes, posición de los vehículos, preocupación por la contaminación o presencia de materiales peligrosos, la posibilidad de fuego, el clima, control de la escena y seguridad por la policía, tiempo/distancia del cuidado médico (incluyendo las capacidades del hospital más cercano versus el centro de trauma más cercano), nº de personal atendiendo en la escena tanto sanitarios como no sanitarios, los testigos y el transporte disponible (corta-larga distancia). webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Sun, 09 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8923/1/Intoxicacion-por-nuez-moscada.html Refiere el paciente que desde hace 3 horas presenta palpitaciones, visión borrosa y sequedad bucal. A la exploración destaca tensión arterial alta 150/90; Taquicardia a 137 latidos por minuto (lpm), rubicundez facial y conjuntival con midriasis bilateral reactiva; sequedad de mucosas, visión borrosa y ansiedad importante. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Sat, 08 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8922/1/Caso-clinico-Nodulos-pulmonares-bilaterales-en-radiologia-simple-de-torax.html DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 77 años que acude por tensión arterial mal controlada y dolor abdominal en flanco derecho de 2 meses de evolución. Antecedentes Personales: No alergias. Exfumador moderado. No bebedor. Hipertensión arterial (HTA) de larga evolución. Hernias discales lumbares. Ca. Próstata hace 5 años tratado mediante radioterapia. webmaster@portalesmedicos.com (Sara Neila Calvo) Sat, 08 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8920/1/Muerte-fetal-intrauterina.html Este caso clínico está basado en mi propia experiencia por ello algunas áreas están escritas en primera persona. Este artículo describe el caso de una mujer primigesta de 41 semanas de gestación que acude a nuestro servicio de Maternidad tras presentar una ausencia de los movimientos fetales. webmaster@portalesmedicos.com (Lucía Simón Melchor) Sat, 08 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8917/1/Insuficiencia-respiratoria-aguda-a-causa-de-una-insuficiencia-cardiaca-congestiva-Enfoque-holistico.html El caso que se presenta a continuación es el resultado de un paciente mal controlado en el nivel más básico de salud, como es la Atención Primaria. En consecuencia la evolución de su enfermedad crónica ha desencadenado en un cuadro agudo de insuficiencia respiratoria aguda (IRA) por una insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Sat, 08 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8915/1/De-la-paralisis-facial-central-al-Glioblastoma-multiforme-a-proposito-de-un-caso-Diagnostico-diferencial-entre-paralisis-central-y-periferica.html Se presenta habitualmente en los hemisferios cerebrales, siendo menos frecuente su localización en el tronco del encéfalo o la médula espinal. Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central. webmaster@portalesmedicos.com (María Prado Vizcardo) Sat, 08 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8910/1/Estenosis-aortica-congenita-y-endocarditis-bacteriana.html Niño de 12 años de edad que ingresó por primera vez en el Hospital hace tres meses padeciendo fiebre y mal estar general de dos meses de evolución. Padecía amigdalitis de forma frecuente desde el primer año de edad, hasta que a los 5 años fue amigdalectomizado. webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8906/1/Cuidados-de-Enfermeria-a-un-paciente-sometido-a-intervencion-quirurgica-colocacion-de-marcapasos.html Motivo del ingreso: Hombre de 77 años que ingresa por complicación del marcapasos (en palabras del paciente): “Me pusieron un marcapasos, estuve unos días en casa. Cuando fui a quitarme las grapas al centro de salud me mandaron a urgencias. Me subieron aquí porque las llevaba infectadas”. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Andrés Balsa) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8905/1/Bomba-de-cobalto-Causa-infrecuente-de-escoliosis-severa.html DESCRIPCIÓN DEL CASO: Mujer de 47 años que acude al Servicio de Urgencias por lumbalgia. Antecedentes personales: Diagnosticada de tumor de Wilms al año de edad. Tratada con radioterapia, comprobando posteriormente que era un proceso benigno. Secuelas a nivel de tejidos blandos (estenosis intestinales). Varios ingresos por crisis suboclusivas. Epilepsia parcial compleja fármaco resistente.  webmaster@portalesmedicos.com (Sara Neila Calvo) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8904/1/Carcinoma-mucoepidermoide-metastasico-reporte-de-caso-clinico-y-revision-de-literatura.html El paciente del caso de estudio, presenta tumoración submaxilar derecha con crecimiento progresivo, por lo que se realiza resección de tumoración y de ganglios cervicales, que mostraban metástasis, nivel 1 y 2. En base a estudios histopatológicos, se realiza diagnóstico de carcinoma mucoepidermoide (MEC); y en un periodo de 14 meses, se genera metástasis pulmonar, ósea y tejido subcutáneo. El paciente es sometido a tratamiento con radioterapia concomitante con quimioterapia (cisplatino) posterior a la resección quirúrgica; sin embargo, el proceso metastásico continuó su curso valorado con F-FDG PET/CT. webmaster@portalesmedicos.com (Neftalí Elizabeth Montaño García) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8899/1/Asistencia-a-un-paciente-geriatrico.html El caso engloba la asistencia de un paciente geriátrico ingresado hace poco en una residencia geriátrica. El paciente muestra signos de deterioro físicos, como el deterioro de la deambulación y el riesgo de que esto provoque caídas, como psíquicos debido a la falta de adaptación a su nuevo entorno, la pérdida de la realización de actividades recreativas que él estaba acostumbrado como el sentimiento de abandono por los seres queridos que no le visitan. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8895/1/Amputacion-supracondilea.html Motivo del ingreso: Ingreso hospitalario para preparación pre-quirúrgica (amputación supracondílea de la extremidad inferior izquierda). Antecedentes clínicos: Diabetes Mellitus. Hipertensión arterial (HTA). Hipercolesterolemia, ACV isquémico en hemisferio cerebral izquierdo sin secuelas, que cursó con estatus epiléptico. Estenosis ligera en carótida izquierda. Orquiepididimitis. Fractura conminuta calcáneo derecho. webmaster@portalesmedicos.com (Isabel Andrés Balsa) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8888/1/Pseudoquiste-pancreatico-gigante-a-proposito-de-un-caso.html La clínica depende en parte, de la localización y del tamaño del Pseudoquiste. Las imágenes son indispensables en la evaluación de pacientes con lesiones quísticas del páncreas siendo la tomografía la modalidad de imagen preferida para la detección inicial y caracterización de los quistes pancreáticos. Las opciones de tratamiento que existen son: drenaje percutáneo, drenaje endoscópico, drenaje endoscópico transpapilar y drenaje quirúrgico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Cuenca-Apolo) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8886/1/Estudio-de-un-caso-de-pericarditis-aguda-Diagnostico-etiologico.html Varón de 33 años con antecedentes personales de ansiedad, asma bronquial persistente leve, hipertiroidismo por enfermedad de Graves con varios brotes por lo que se realizó tiroidectomía total hace 8 años, politraumatismo con hemoperitoneo y rotura esplénica hace 10 años. En tratamiento habitual con Tiroxina, Fluticasona spray nasal, Desloratadina y Terbutalina inhalada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Cruz Martínez Pérez) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8885/1/Osteoporosis-transitoria-de-cadera-en-el-embarazo-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 37 años, sin antecedentes de interés ni alergias conocidas. No hábitos tóxicos. Hace 4 años embarazo sin complicaciones. Encontrándose en la semana 28 de su gestación actual acude por dolor inguinal bilateral de inicio en lado derecho. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Seco Calderón) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8884/1/Necrosis-avascular-de-la-cabeza-femoral-a-proposito-de-un-caso.html Hombre de 36 años, asmático en tratamiento con broncodilatadores. No alergias conocidas ni hábitos tóxicos. Presenta desde hace meses coxalgia bilateral, más acusada en el lado derecho. Niega traumatismos previos. El dolor que describe es de carácter mecánico mejorando con el reposo aunque en las últimas semanas se ha vuelto continuo y mas incapacitante. Se acompaña de bloqueo progresivo a la flexión. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Seco Calderón) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8882/1/Neumonia-de-evolucion-torpida-en-el-anciano.html El Streptococcus pneumoniae sigue siendo el principal agente causal, presentando en nuestro país una alta resistencia a los antibacterianos más frecuentemente utilizados seguido del Haemophilus Influenzae. En este grupo de pacientes tiene un papel fundamental la disfagia y en consecuencia las neumonías por aspiración. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Pilar Usamentiaga Ortiz) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8881/1/Eritema-multiforme-Caso-clinico.html Varón de 16 años de edad, sin antecedentes de interés, que presenta un cuadro catarral con febrícula y algún pico de fiebre de varios días de evolución tratado por su médico de atención primaria con tratamiento sintomático. Unos 6 días después del comienzo del cuadro catarral, ante la persistencia de los síntomas, vuelve a consultar y se decide comenzar con pauta de azitromicina. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Teresa De La Torre Ovejero) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8880/1/Enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-A-proposito-de-un-caso.html El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), nos ayuda a tener una visión clara de la situación, para poder dirigir la Educación Sanitaria a las necesidades de nuestros pacientes, ya que es uno de los valores más preciados, pues con nuestra ayuda el paciente tiene la posibilidad de abordar mejor su proceso de enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (María Mercedes Ruiz Sorroche) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8879/1/Sindrome-emetico-inespecifico-Amiloidosis-terminal.html Mujer de 61 años de edad con antecedentes de asma y rinoconjuntivitis por sensibilización a los ácaros, osteoporosis pos-menopáusica, espondiloartrosis lumbar y fractura vertebral de T1 y fractura aplastamiento de L1 tras caída en el domicilio. En tratamiento con bifosfonatos y tratamiento hormonal sustitutivo hasta los 45 años. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María del Mar Esparza Escayola) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8877/1/Dolor-y-limitacion-del-movimiento.html En la sociedad actual el Deterioro de la movilidad física es un problema de gran relevancia, no sólo por la limitación individual que ello supone sino por las consecuencias que tiene sobre la sociedad y directamente sobre la familia que se encarga de suplir las necesidades básicas que estos pacientes tienen sin cubrir, como la necesidad baño/higiene, vestido/acicalamiento, etc. webmaster@portalesmedicos.com (Josefa Martínez Gómez) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8875/1/Cuidador-principal-y-aumento-de-autonomia-del-paciente-A-proposito-de-un-caso.html Exponemos un caso clínico de un paciente de 82 años y su cuidador principal de 57 años que acudió a consulta demandando ayuda. Programamos visita domiciliaria y tras valorar por necesidades de Virginia Henderson elaboramos plan de cuidados de forma integral destacando entre otros diagnósticos enfermeros el cansancio del rol de cuidador, gestión ineficaz de la salud y riesgo de caídas. webmaster@portalesmedicos.com (Josefa Martínez Gómez) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8871/1/Astrocitoma-pilocitico-en-hemisferio-cerebeloso.html Niño varón de 11 años sin antecedentes de interés que presenta cefalea de aproximadamente 18 horas de evolución, que no cede tras la toma de ibuprofeno y paracetamol. La cefalea es de localización frontoparietal y de tipo opresivo, asociando sonofobia y fotofobia, presentando vómito. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Serafín Alonso Renero) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8870/1/Accidentes-con-animales-de-granja-Descripcion-de-un-caso-y-actuacion-urgente.html Varón de 82 años que durante su labor con ganado es embestido por un carnero en varias ocasiones siendo golpeando en cuello y tórax presentando dificultad respiratoria importante. Al lugar del accidente acude servicio de urgencias que aprecia hundimiento y vólet del hemitórax derecho con deterioro del nivel de conciencia con una escala de Glasgow de 7. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Estela María Oria Salmón) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8869/1/Angiosarcoma-de-alto-grado-con-afectacion-cutanea-y-visceral-en-paciente-con-linfedema-cronico-congenito-Sindrome-de-Milroy.html Los angiosarcomas son tumores vasculares poco frecuentes que constituyen webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Jesús Blanco Sánchez) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8868/1/Angioedema-secundario-a-IECA.html Paciente 48 años, sin alergias conocidas, fumador 20 paq/año, bebedor de 60 gramos etanol al día, hipertenso, hipercolesterolemia, hepatitis B, gastritis crónica, reflujo gastroesofágico y apnea obstructiva de sueño moderada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ángel García-Lago Sierra) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8855/1/Anafilaxia-grave-de-un-preescolar-en-la-induccion-endovenosa-Reporte-de-un-caso.html Hallazgos clínicos: Se reporta el caso de una paciente que luego de una inducción endovenosa con lidocaína, propofol y relajante muscular, presenta hipotensión severa y broncoespasmo; requirió de ventilación mecánica invasiva, infusión de adrenalina endovenosa y de cuidados intensivos. Un mes después presento elevación de basófilos a propofol, vecuronio y lidocaína. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Florentino Rolando Figueroa Juárez) Thu, 09 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8853/1/Caso-clinico-inusual-Multiples-quistes-vulvares-de-origen-idiopatico.html Mujer de 62 años. Historia clínica sin interés. NO presenta antecedentes de procedimientos quirúrgicos ginecológicos ni de traumatismos a nivel vulvar. Presenta desde hace 10 años varias protuberancias en la región vulvar. Las lesiones inicialmente asintomáticas habían aumentado en número y tamaño gradualmente y comenzaron a ser sintomáticas; con frecuentes procesos inflamatorios y dolor más intenso al estar sentada. No había antecedentes de ulceración o hemorragia de dichas lesiones. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8850/1/Plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-a-proposito-de-un-caso.html Varón de 40 años con depresiones desde hace 2 años. Esta separado y vive con su padre, además ya no tiene casi relación con sus amigos. Este decide suicidarse. Lo reanima la ambulancia en el patio de luces donde cae, consiguiendo estabilizarle y lo trasladan al hospital de referencia más cercano ingresando en la Unidad de Cuidados Intensivos. webmaster@portalesmedicos.com (Leticia Villuendas Bazán) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8845/1/Liquen-esclero-atrofico-de-localizacion-poco-frecuente.html Mujer de 55 años, sin antecedentes personales de interés ni alergias conocidas ni hábitos tóxicos. Desarrolla una erupción asintomática en flexuras de ambos brazos, muñecas, manos, región submamaria, parte interna de los muslos y mucosa bucal. No hay otras lesiones en el área genital. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8842/1/Un-caso-de-hidrosadenitis-supurativa-infiltrada-por-linfocitos-B.html La leucemia linfocítica crónica (LLC) muestra afectación cutánea en el 2% de los casos. Las manifestaciones clínicas son muy variables desde pápulas rojo-violáceas, nódulos, tumores o placas. Otras formas de presentación de la leucemia linfocítica crónica en la piel es asociada a infecciones por herpes zoster, herpes simple y Borrelia burgdorferi. También están descritas asociaciones con hemangiomas, lesiones fibroblásticas y neoplasias cutáneas primarias. No existe evidencia en la literatura de LLC colonizando una hidradenitis supurativa axilar. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8839/1/Erupcion-psoriasiforme-inducida-por-terapia-antitnf-alfa-en-un-paciente-con-hidrosadenitis-supurativa.html Las directrices para el manejo definitivo de la HS están ausentes debido a una escasez de datos de alta calidad y el carácter a menudo impredecible de la respuesta al tratamiento. Así, existen varias aproximaciones terapéuticas para este trastorno. El nivel de severidad de la enfermedad influye fuertemente en el enfoque para el tratamiento de las HS. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8838/1/Eritema-multiforme-persistente-idiopatico-tratado-con-azatioprina.html Mujer sana que sufre de forma repentina la aparición de numerosas lesiones en forma de diana diseminadas. El examen físico demostró lesiones en los codos y las extremidades inferiores y mucosa de la boca. Se sospecha un eritema multiforme y se toman muestras para biopsia. El informe de anatomía patológica fue compatible con eritema multiforme. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8830/1/Atonia-uterina-A-proposito-de-un-caso.html Existen cuatro grados de placenta previa que pueden ser: lateral (el borde de la placenta se encuentra en el segmento inferior pero no alcanza el orificio cervical interno), marginal (alcanza el orificio cervical interno), parcial (que cubre parcialmente el orificio) y total (se localiza centralmente cubriendo el orificio). webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8829/1/Angioma-capilar-tras-vacunacion-en-dos-pacientes.html El primer caso es un varón sano de 8 años. Presenta una placa eritematosa en la cara externa del muslo izquierdo después de una vacuna triple vírica intradérmica 1 año anterior (Figura 1). La lesión se inició como una pápula eritematosa en el sitio de la inyección poco después de la vacunación. La lesión progresó lentamente en una placa eritematosa y luego se estabilizó en los meses siguientes. El examen físico reveló una placa eritematosa solitaria, 4×4 cm de tamaño, bordes mal definidos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Sun, 26 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8824/1/Manejo-anestesico-del-paciente-con-dermatomiositis-a-proposito-de-un-caso.html Caso clínico: Presentamos el manejo anestésico de una paciente de 7 años con sospecha de dermatomiosistis, que precisa la realización de una biopsia muscular para confirmar el diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rocío Revuelta Zorrilla) Mon, 06 Feb 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8801/1/Micosis-fungoide-hipopigmentada-Reporte-de-un-caso.html La micosis fungoide representa la neoplasia linfoide epitelial de bajo grado más frecuente, clínicamente se observa como parches eritematosos, que progresan a placa y por último a tumor. Existen diversas variantes clínicas e histopatológicas. La variante hipopigmentada se considera poco frecuente y existe predilección por pacientes más jóvenes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Celina Ceballos Sáenz) Sun, 29 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8796/1/Obstruccion-intestinal-por-textiloma.html Se presenta el caso clínico de una paciente de 36 años de edad, con antecedente cesárea hace 3 años por preeclampsia con íleo paralitico tras intervención. Valorada por ginecología posteriormente por masa infraumbilical dolorosa siendo diagnosticada de útero subinvolucionado y síndrome adherencial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Mon, 23 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8784/1/Adopcion-sindrome-alcoholico-fetal-y-otros-trastornos-un-caso-clinico.html Los niños adoptados y con más frecuencia si fue durante su primer año de vida, presentan una mayor probabilidad de desarrollar patrones de apego inseguro; suelen mostrar apatía, una falta de interés por lo que le rodea, poco receptivos tanto visual como verbalmente y con una escasa afectividad emocional. webmaster@portalesmedicos.com (Eugenio Alfaro Martínez) Mon, 23 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8769/1/Sarcoidosis-pulmonar-complicada-con-una-Hemorragia-Alveolar-a-proposito-de-un-caso.html Introducción: La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa sistémica de etiología desconocida. Son excepcionales las formas asociadas a una hemorragia intraalveolar. Observación: Los autores reportan el caso de un de un varón de 43 años, con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) secundaria a Glomerulonefritis (GN) mesangial/ intersticial en programa de hemodiálisis (HD) crónica. Ingreso actual para valoración y filiación de hipercalcemia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Laura Mola Reyes) Wed, 11 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8764/1/Osteogenesis-Imperfecta-Rehabilitacion-dental-en-paciente-infantil-Reporte-de-caso-clinico.html La osteogénesis imperfecta (OI) o “enfermedad de los huesos de cristal”, es un trastorno hereditario del tejido conectivo caracterizado por fragilidad ósea, disminución de la masa ósea y fracturas múltiples. (1) Caracterizada por un defecto en la formación del colágeno tipo I. El síndrome se caracteriza por fragilidad ósea que se acompaña por otras alteraciones evidentes en el tejido conectivo, incluyendo anormalidades en los dientes (dentinogénesis imperfecta), pérdida de audición, alteraciones en las escleras y displasia del tejido blando. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Ortiz Domínguez) Wed, 11 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8763/1/Estimulacion-medular-y-enfermedad-vascular-periferica.html La neuroestimulación medular es una alternativa a tener muy presente como 4º escalón de la escala analgésica en dolores tantos isquémicos como neuropáticos refractarios a los tratamientos convencionales o como alternativa a otras terapias invasivas menores o neuroablativas que no han sido eficaces o que están contraindicadas. webmaster@portalesmedicos.com (Ángela Largo Ruiz) Wed, 11 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8759/1/Trasplante-pulmonar-y-membrana-de-oxigenacion-extracorporea.html Paciente de 34 años que tras padecer en 2010 un episodio de insuficiencia cardíaca con fallo de cavidades derechas, es diagnosticado de arteritis necrotizante pulmonar que le condiciona una hipertensión arterial secundaria con PAPs 104 mmHg. Desde entonces en tratamiento farmacológico con buen control. En 2013 inicia respuesta refractaria al mismo y se incluye en lista de espera para trasplante bipulmonar. webmaster@portalesmedicos.com (Ángela Largo Ruiz) Tue, 10 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8749/1/Caso-clinico-Estudio-de-adenopatias.html DESCRIPCIÓN DEL CASO: Mujer de 28 años, que consulta por bultoma axilar. Antecedentes personales: No alergias, no fumadora, bebedora ocasional. No factores de riesgo cardiovascular. Hipotiroidismo. Tratamiento: Eutirox 50. Profesión: peluquera. Acude a la consulta por aparición de bultoma de crecimiento progresivo de un mes de evolución, sin fiebre, pérdida de peso o anorexia. No viajes recientes. webmaster@portalesmedicos.com (Sara Neila Calvo) Tue, 10 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8748/1/Caso-clinico-Absceso-de-psoas-primario.html DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 71 años que consulta por dolor lumbar de 15 días de evolución con irradiación a extremidad inferior izquierda y región genital acompañado en los últimos días de fiebre. AP: NAMC. Exfumador. Neumonía atípica en LII. Hernia de hiato. HBP. Síndrome depresivo. Adenocarcinoma de recto medio T3N1M0 (2011) con resección anterior laparoscópica e ileostomía Da Vinci. Tratamiento: Tamsulosina 0.4 y Sertralina 100. webmaster@portalesmedicos.com (Sara Neila Calvo) Tue, 10 Jan 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8736/1/Queratodermia-palmoplantar-epidermolitica-de-Vomer-Pesentacion-de-un-caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html Describimos a un paciente con historia familiar de lesiones cutáneas. Se trata de un paciente de 65 años. Con buen estado de salud. No toma medicación. Antecedentes familiares: tres personas en tres generaciones consecutivas con la misma enfermedad de la piel. No había antecedentes de consanguinidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Wed, 28 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8735/1/Pseudo-articulacion-un-sintoma-cutaneo-poco-habitual-de-trastorno-obsesivo-compulsivo-en-una-paciente-adolescente.html Varón de 18 años, presenta placa indurada, hiperpigmentada asintomática sobre la cara lateral de varios dedos de las manos (Figura 1). La punción-biopsia puso de manifiesto una marcada hiperqueratosis, acantosis epidérmica con papilomatosis moderada. El examen histológico, mostró un engrosamiento e hiperplasia del colágeno de la dermis, además de cambios en la epidermis. El paciente y su madre negaron cualquier tipo de pasatiempos inusuales o deportes en los que los dedos del paciente podrían estar traumatizados. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Wed, 28 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8728/1/Neuropatia-compresiva-bilateral-del-ciatico-popliteo-externo-Jugando-con-un-ordenador.html Paciente varón de 15 años de edad que acudió al servicio de urgencias refiriendo un cuadro de instauración aguda de debilidad en la dorsiflexión de unos seis días de evolución, inicialmente en el pie izquierdo y dos o tres días después en el pie derecho. webmaster@portalesmedicos.com (J. F. Peris Giner) Wed, 28 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8727/1/La-neurocisticercosis-un-hallazgo-casual-en-pacientes-psoriaticos-tratados-con-terapia-antitnf.html La diversidad de manifestaciones clínicas de neurocisticercosis está relacionada con las diferencias en el número y localización de las lesiones en el sistema nervioso y a la intensidad de la respuesta inmune del huésped contra los parásitos. En muchos casos, la infección es asintomática. Una proporción considerable de personas con neurocisticercosis sólo tienen evidencia de la enfermedad en estudios de neuroimagen. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Wed, 28 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8726/1/Un-sindrome-similar-al-lupus-inducido-por-el-tratamiento-con-Infliximab.html El lupus eritematoso inducido por medicamentos (DILE) puede ser definido como un síndrome formado por síntomas característicos (artralgias, mialgias, fiebre, serositis) temporalmente asociados con el uso de un fármaco conocido para inducir la autoinmunidad y que se resuelve tras la supresión del tratamiento. Actualmente no existen criterios de diagnóstico consensuados para DILE. El tipo de lupus inducido por medicamentos es sólo un 0,22% de los pacientes tratados con anti TNF. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Wed, 28 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8724/1/Infeccion-cutanea-diseminada-por-mycobacterium-chelonae-simulando-una-paniculitis-y-dermatosis-perforante-adquirida-en-un-paciente-con-enfermedad-renal-cronica-que-estan-recibiendo-hemodialisis.html Las alteraciones dermatológicas son comunes en la enfermedad renal crónica. Los brotes de Mycobacterium chelonae asociadas a los procedimientos quirúrgicos e inyecciones han sido documentados, por colonización de los equipos médicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Tue, 27 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8723/1/Conocimiento-finito-e-ignorancia-infinita-Caso-clinico-de-origen-desconocido.html Paciente mujer de 59 años de edad con AP de artritis reumatoide en tratamiento con leflunomida, prednisona e infliximab. Ingresa en un centro hospitalario ante la aparición de artritis en IV dedo del pie derecho. A la lesión inicial le suceden otras de diferente morfología en dorso de pie. La paciente refería una estancia previa en un balneario de la comunidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Tue, 27 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8714/1/Dermatitis-alergica-de-contacto-en-el-contexto-de-una-queratosis-seborreica.html La dermatitis por auto- sensibilización es una dermatitis aguda, que generalmente se presenta como picazón, lesiones papulovesiculares o maculopapulares eritematosas lejos el foco primario de la inflamación. Se observa con más frecuencia en pacientes con úlcera de pierna, infecciones, traumatismos, historia de irritaciones o alergia de contacto a sustancias químicas y la radiación ionizante también pueden causar irritación. Aunque la etiología de la reacción eccematosa no es conocida si se sabe que la hipersensibilidad de la piel es secundaria a la producción de anticuerpos, a nivel del epidérmico, en reacción y contra sustancias externas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Tue, 27 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8700/1/Carcinoma-Neuroendocrino-cutaneo-presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Se presenta el caso de un paciente masculino de 88 años de edad, con antecedente de carcinoma basocelular en región dorsal, que presenta hace 6 meses una tumoración cutánea en tobillo derecho de gran tamaño, que produce metástasis ganglionar a distancia, el estudio de inmunohistoquímica revela que se trata de un carcinoma neuroendocrino cutáneo, por lo que se administra quimioterapia. Además se realiza una revisión de la literatura webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jhon Paul Castillo León) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8699/1/Neurinoma-vestibular-bilateral.html El neurinoma del acústico corresponde al tumor más frecuente del ángulo pontocerebeloso. En su etiopatogenia se involucran factores genéticos que permiten su aparición, estando en algunos casos ligados a enfermedades como la neurofibromatosis tipo 2 expresándose de manera bilateral como es nuestro caso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8697/1/Tratamiento-multidisciplinar-de-paciente-con-sintomas-medicos-inexplicables-a-nivel-orofacial-A-proposito-de-un-caso.html Breve historia clínica: Mujer (77 años) acude a odontología por ardor bucal, xerostomía y disconfort de la prótesis desde hace un año. Desde la muerte de una hija acude a menudo al médico por fibromialgia, síndrome de colon irritable, síndrome dolor miofascial y cefaleas; toma antidepresivos tricíclicos (ADT) y otros fármacos con efecto anticolinérgico. Analítica: vitamina B12 baja. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Gracia Bejarano Ávila) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8696/1/Poliposis-nasal-asociada-a-la-presencia-de-hongos-del-genero-Aspergillus-sp-reporte-de-un-caso-de-un-paciente-inmunocompetente.html Las infecciones micóticas de la nariz y los senos paranasales son menos frecuentes que las infecciones por agentes bacterianos (3), sin embargo los signos y síntomas que producen ambos grupos de microorganismos suelen ser inespecíficos: rinorrea, edema de la mucosa nasal, estornudos frecuentes, epífora, hiperemia conjuntiva y prurito nasal (4, 13). webmaster@portalesmedicos.com (Ofelia Candolfi Arballo) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8695/1/Odontoma-compuesto-reporte-de-un-caso.html El odontoma compuesto consiste en múltiples estructuras similares a dientes, denominadas dentículos. El tratamiento es la extirpación quirúrgica, sin evidencia de recurrencia. Presentamos un paciente masculino de 10 años de edad con un odontoma compuesto en la región de incisivos superiores. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rebeca Barrio Soulé) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8694/1/Neurorrafia-hipogloso-facial.html Presentamos el caso de una paciente intervenida en la infancia (hace unos 35 años) de colesteatoma de oído izquierdo, con revisiones periódicas en otro servicio, acude en la última revisión con otorreas constantes con tumefacción retroauricular y estenosis del conducto por tumoración ocupante de espacio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8692/1/Metastasis-cutanea-de-adenocarcinoma-mamario-Presentacion-de-un-caso.html Se presenta el caso de paciente femenino de 65 años de edad que acude a consulta dermatológica referido por radiólogo al acudir a su mamografía después de 5 años sin hacerlo. Se tomo biopsia y se emitió el diagnostico histopatológico de metástasis cutánea de apariencia glandular compatible con carcinoma mamario. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Celina Ceballos Sáenz) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8691/1/Metastasis-en-amigdala-palatina.html Las metástasis gástricas suelen afectar a regiones abdominales y en muy raras ocasiones a la región cervical, pero como vemos en este caso hay variantes infrecuentes de localización de las mismas, por ello ante una anatomía patológica sugerente de otra localización de la tumoración, siempre debemos tener un exploracion multidisciplinar por el beneficio del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 13 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8690/1/Metastasis-inusual-de-un-carcinoma-de-laringe.html Mujer de 58 años intervenida por carcinoma laríngeo realizándose una laringectomía total con doble vaciamiento más quimiorradioterapia. Un año más tarde de la intervención, la paciente comienza con cefaleas que no cede con tratamiento analgésico. Además refiere diplopía con la mirada extrema hacia la derecha (parálisis del VI par). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Nicolás Fernández Fernández) Mon, 12 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8686/1/Paciente-con-hiperacusia-tras-consultar-por-dacriocistitis.html Mujer de 58 años de edad sin alergias ni antecedentes de interés derivada a nuestro servicio desde Oftalmología por presentar epífora bilateral para valoración de dacriocistorrinostomía vía endonasal con control endoscópico por dacriocistitis crónica bilateral. Durante la consulta, la paciente también nos comenta que nota hiperacusia unilateral izquierda desde hace varios años, sin otra sintomatología ótica concomitante. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Mon, 12 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8685/1/Asociacion-de-hamartoma-angiomatoso-ecrino-y-granuloma-anular-en-una-chica-joven-a-proposito-de-un-caso-clinico.html La mayoría de los casos ocurren en el momento del nacimiento o en la niñez temprana, con diversas formas de presentación clínica, que van desde el simple angioma a nódulos eritematosos- placas pruriginosas. Presentamos un caso de múltiples hamartomas angiomatosos ecrinos y granuloma anular en la cara dorsal y plantar de los pies debido a la rareza de la enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aránzazu Rojo Calderón) Mon, 12 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8683/1/Complicacion-poco-usual-tras-extraccion-dentaria.html Paciente de 32 años de edad que desde hace 2 meses presenta rinorrea mucopurulenta derecha y dolor facial derecho. Además refiere halitosis y mal gusto de forma intermitente. Ha realizado dos tratamientos de 10 días de duración con amoxicilina-clavulánico 1 gramo cada 8 horas con una remisión de los síntomas por unos 10 días, posteriormente aparecía la misma sintomatología. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Mon, 12 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8680/1/Rinosinusitis-cronica-por-exposicion-a-ciclohexanona.html La ciclohexanona es una sustancia líquida, incolora, con un olor similar a la acetona, se utiliza en la industria como precursor a la elaboración del nylon, también se utiliza como insecticida, solvente de pinturas y puede utilizarse en la elaboración de progesterona 1. Se ha reportado como irritante en la piel y la vía respiratoria en animales de laboratorio sin embargo no hay reportes en la literatura médica que mencionen los lesiones específicas ocasionadas en la mucosa de la nariz y senos paranasales así como el resto de la vía respiratoria por la exposición crónica en seres humanos. webmaster@portalesmedicos.com (Erik Narváez Hernández) Mon, 12 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8679/1/Enfermedad-de-Castleman-cervical-A-proposito-de-un-caso.html La prevalencia de la enfermedad es desconocida, pero se ha estimado que es menor de 1/100.000. Existen dos patrones histológicos y clínicos bien diferenciados: hialino-vascular que suele ser unicéntrico, de comportamiento poco agresivo y cuya exéresis consigue la curación en la mayor parte de los casos y la variante plasmocelular que es más agresiva, su presentación clínica remeda los linfomas de alto grado y requiere quimioterapia para su erradicación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Mon, 12 Dec 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8678/1/Presentacion-de-caso-clinico-Quiste-de-coledoco-tipo-I-en-la-edad-pediatrica.html Presentamos el caso de una niña de 7 años de edad, con padecimiento de 1 año y medio de evolución caracterizado por: dolor en epigastrio e hipocondrio tipo cólico, acompañado de nausea y vómito, que se presenta al Servicio de Urgencias con cuadro agudo de fiebre, dolor e ictericia. A la exploración física: escleras ictéricas, abdomen con discreta resistencia muscular, a la palpación, zona dolorosa en hipocondrio derecho y epigastrio se palpa masa dolorosa en zona y debajo de reborde costal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Álvaro Manuel Quinche Suquilanda) Mon, 28 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8676/1/Sindrome-del-torniquete-Entidad-poco-frecuente-de-llanto-en-lactantes.html El síndrome del torniquete es una entidad poco común, se produce una estrangulación de apéndices corporales (dedos de manos o pies, genitales externos) debido a hilos o cabello. En estadios iniciales existe eritema y edema; progresando, en estadios avanzados, hacia la cianosis, con riesgo de necrosis isquémica y amputación distal si no se elimina el agente externo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva García Valle ) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8673/1/Tumoracion-sinusal.html Presentamos el caso de una mujer de 45 años, sin antecedentes de interés, que consulta por cefalea periorbitaria derecha intensa de varios meses de evolución a la que se añade clínica nasal ipsilateral constituida por obstrucción y rinorrea fétida mucosanguinolenta de más de un año de evolución, en principio ante esta sintomatología sospechamos sinusitis crónica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8671/1/Sensacion-de-plenitud-otica-como-unico-signo-de-tumor-de-caja.html Paciente de 29 años que consulta por sensación de plenitud ótica en oído izquierdo. Antecedente personales: sin interés, no otitis, ni otorreas, ni vértigos ni parálisis facial. Otoscopia: Conducto auditivo externo normal, tímpano abombado. Caja ocupada por densidad de partes blandas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8670/1/Complicacion-de-una-osteoplastia-con-abordaje-abierto.html Presentamos el caso de un paciente con sinusitis crónica frontal bilateral sin poliposis, más marcada en el lado izquierdo, que le apareció tras un abordaje endoscópico por una sinusitis maxilar. Se realizó una técnica endoscópica (Draff II) que resulto más dificultosa en seno frontal izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8669/1/Microcalcificaciones-vasculares-en-region-cervical.html El diagnóstico diferencial se hizo inicialmente con adenopatía cervical y tras visualizar la radiografía se planteó la posibilidad de cuerpo extraño metálico (perdigones) al tratarse de un paciente cazador. Ante una tumoración cervical debemos de incluir en nuestro diagnóstico diferencial las malformaciones vasculares, porque aunque son infrecuentes, pueden encontrarse casos como éstos en los que la prueba de imagen evitó una toma de biopsia que hubiese sido bastante peligrosa por el alto riesgo de hemorragia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8668/1/Resolucion-Laparoscopica-de-Litiasis-Vesicular-en-un-caso-de-Situs-Inversus-Totalis.html La dextrocardia fue descrita por primera vez por Marco Severino en 1643 1 y un siglo más tarde el Situs Inversus fue descrito por Matthew Baillie. Existe un documento histórico de 1760 guardado en los Archivos de la Real Sociedad Vascongada, que recoge la primera descripción científica humana de un Situs Inversus Totalis (SIT), realizado en el estudio autópsico del cadáver del Virrey de México en la época, conocido como el Marqués de las Amarillas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Néstor Manuel Guillén Hidalgo) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8667/1/Lipoma-como-manifestacion-de-tumor-secundario-a-carcinoma-indeterminado-A-proposito-de-un-caso.html Varón de 73 años con los siguientes antecedentes personales: Hipertrofia benigna de próstata, Tumor blanco de rodilla derecha con artroplastia en la infancia por este motivo, Fumador de 20 cigarrillos al día durante 50 años (dejó de fumar en 2010). Cirugía de quistes sebáceos en espalda hace 10 años. Cirugía de hernia inguinal derecha en 2014. No HTA. No Diabetes Mellitus ni dislipemia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sonia Sánchez Yubero) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8664/1/Granuloma-de-colesterol-y-neurinoma-del-acustico-en-un-mismo-paciente-con-evolucion-lenta-a-lo-largo-de-30-anos.html El granuloma de colesterol es una patología benigna muy polimorfa. Puede tener un comportamiento bastante agresivo si no es diagnosticada y tratada a tiempo. El diagnóstico suele ser más precoz en las lesiones intratimpánicas ya que comprometen la cadena de huesecillos, con cambios a la otoscopia y audiometría. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Wed, 23 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8663/1/Extrusion-de-material-de-endodoncia-en-seno-maxilar.html Paciente mujer de 42 años de edad que acude a las consultas de otorrinolaringología por sensación de opresión facial y fiebre intermitente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8662/1/Epistaxis-de-repeticion.html Presentamos el caso de un paciente que acude al servicio de urgencias por un episodio autolimitado de epistaxis de fosa nasal derecha. Ningún otro síntoma rinológico, excepto epistaxis similares desde hace 6 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8661/1/Amputacion-de-la-epiglotis-por-tuberculosis-laringea.html Presentamos un caso de un paciente de 37 años, de origen rumano, domiciliado en España desde hace 6 años, fumador, no bebedor. Consulta por cuadro de disfonía y pérdida de peso de 6 meses de evolución. Un mes antes de acudir a la consulta observa odinofagia, sudoración y tos gatillada principalmente por la ingesta de líquidos. webmaster@portalesmedicos.com (C. Ruminot Lehmann) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8659/1/Sindrome-de-Eagle.html Paciente de 46 años, policonsultante, con antecedentes de fibromialgia, migraña, síndrome de intestino irritable, hernia discal. Acude por presentar desde hace 3 años historia de sequedad faríngea, odinofagia y otalgia refleja derecha. webmaster@portalesmedicos.com (C. Ruminot Lehmann) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8658/1/Disnea-laringea-de-inicio-subito-en-paciente-joven.html Varón de 28 años que acude al servicio de urgencias por disnea aguda de inicio súbito con tos intensa y estridor inspiratorio. Saturación O2 92%. Como antecedentes personales presenta colitis ulcerosa y trastorno esquizofreniforme. La madre refiere que desde que toma Invega® (paliperidona) pautado hace un mes, ha tenido episodios similares, pero de menor intensidad que han cedido espontáneamente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8657/1/Deformidad-facial-progresiva.html La displasia fibrosa es una patología benigna rara, generalmente asintomática, que afecta el tejido óseo. Debido al remplazo gradual del tejido óseo por tejido fibroso se producen alteraciones óseas estéticas y funcionales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8654/1/Alteraciones-estructurales-ciliares-como-origen-de-infecciones-respiratorias-de-repeticion.html Mujer de 48 años que acude a nuestra consulta por sensación de plenitud ótica e hipoacusia subjetiva que ha empeorado tras un cuadro catarral, además refiere mucosidad nasal muy espesa desde hace años que le impide una buena ventilación nasal y que según refiere le produce sinusitis de repetición que hasta entonces ha tratado en su centro de salud. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8653/1/Cefalea-frontal-que-no-cede-a-analgesicos.html La cirugía endoscópica nasosinusal (CENS) es una técnica quirúrgica segura para el tratamiento de los osteomas de senos paranasales y con una menor morbilidad que las técnicas convencionales pero que requiere un adecuado entrenamiento y en donde el tamaño y la localización son factores determinantes en su elección. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María de Alharilla Montilla Ibáñez) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8651/1/Imagenes-comentadas-Asimetria-pulsatil-de-pared-faringea-posterior-Variante-anatomica.html Realizamos exploración completa del área ORL y como único hallazgo encontramos asimetría pulsátil de la pared faríngea derecha. Ante este hallazgo solicitamos TC cervical en el que se objetivó una marcada tortuosidad de la arteria carótida interna derecha que se medializaba hacia espacio retrofaríngeo produciendo desviación y estenosis de la luz faríngea. webmaster@portalesmedicos.com (R. Jódar Moreno) Tue, 22 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8649/1/Sindrome-de-Wilkie-reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Materiales y métodos: presentamos el caso de un paciente femenino de 34 años, que presentó dolor abdominal postprandial y pérdida de peso por 5 años de evolución; llegando a tener un Índice de masa corporal de 14,8 Kg/m2, en la tomografía se observa un pinzamiento entre la arteria Mesentérica superior y Arteria Aorta. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jhon Paul Castillo León) Mon, 14 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8648/1/Valoracion-integral-del-anciano-en-una-consulta-de-Medicina-rural.html Anamnesis.- Se trata de una mujer de 86 años con antecedentes personales de anemia, discopatía lumbar, hiperparatiroidismo, insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular tratada con sintrom, espondiloartrosis, nefropatía diabética, insuficiencia renal crónica, síndrome confusional, dislipemia, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II, ACV hemorrágico en 2013. En tratamiento actualmente con hierro oral, furosemida. Sitagliptina, pitavastatina, alopurinol 100, olmesartán/hidroclorotiazida, omeprazol, trazodona-clorhidrato y paracetamol. webmaster@portalesmedicos.com (Manuel Maestre Moreno) Mon, 14 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8646/1/Tenosinovitis-del-musculo-extensor-del-menique-izquierdo-A-proposito-de-un-caso.html Niña de 19 meses, sin antecedentes personales de interés. Correctamente vacunada según el calendario oficial vigente y además había recibido vacunación completa antineumocócica 13-valente y antirrotavirus. Asiste a guardería desde los 4 meses de edad. Primera hija. Antecedentes familiares: Abuela rama materna artritis reumatoide, resto sin interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Idoia Martínez Repáraz) Mon, 14 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8641/1/Plagiocefalia-anterior-unilateral-A-proposito-de-un-caso.html Lactante mujer de 11 días de vida que acude a consulta de su pediatra para la primera revisión rutinaria. Los padres refieren que le notan el ojo izquierdo más protuberante que el derecho. Antecedentes personales: Segunda hija nacida por parto vaginal eutócico en la semana 40 de gestación. Somatometría adecuada al nacimiento (Peso: 3,600 gr; Talla: 52 cm; Perímetro cefálico: 34). Apgar 9-9, no precisa reanimación. Periodo neonatal sin incidencias. Alimentación con leche artificial con buena ganancia ponderal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Idoia Martínez Repáraz) Mon, 14 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8640/1/Neumomediastino-a-proposito-de-dos-casos.html Presentamos dos casos clínicos de dos mujeres, de 20 y 29 años, que consultan por dolor torácico, cuyo diagnóstico final es de neumomediastino espontáneo. En el primero se evidencia una imagen compatible con neumomediastino en la radiografía de tórax mientras que en el segundo se requieren pruebas adicionales como la tomografía computarizada para su diagnóstico. Ambas son finalmente dadas de alta con tratamiento sintomático presentando evolución favorable. webmaster@portalesmedicos.com (Teresa Escolar Martínez- Berganza) Mon, 14 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8638/1/Cuidados-de-Enfermeria-en-postoperatorio-de-laminotomia-y-discectomia-l5-s1-A-proposito-de-un-caso.html El dolor lumbar provocado por hernias discales es una patología muy frecuente en nuestro medio, con una enorme repercusión sanitaria y sociolaboral. La hernia discal es la salida del material del núcleo pulposo a través del anillo fibroso roto. En una extrusión discal, la salida del material discal es tan violenta que incluso rompe el ligamento vertebral común posterior y quedan fragmentos libres en el canal vertebral. (Imagen 1). webmaster@portalesmedicos.com (Elena Arévalo Domínguez) Mon, 07 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8636/1/Endocarditis-infecciosa-caso-clinico.html La endocarditis infecciosa es una enfermedad rara, pero de gran importancia porque puede llegar a ser mortal 2, caracterizada por afección del endocardio con formación de vegetaciones infectadas por microorganismos localizadas en las válvulas, las cámaras cardiacas así como en el endotelio de los grandes vasos 3. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lilian Gabriela Fonseca Cantuña) Mon, 07 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8635/1/Displasia-evolutiva-de-cadera-de-aparicion-tardia-A-proposito-de-un-caso.html Lactante de 4 meses que acude a la consulta de su pediatra para examen de salud rutinario. Primera hija, fruto de una gestación mediante técnica de reproducción asistida, embarazo controlado en consulta de patología gravídica por presentar la madre mioma uterino de gran tamaño, no otros antecedentes familiares de interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Idoia Martínez Repáraz) Mon, 07 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8634/1/Importancia-del-cribado-familiar-en-la-enfermedad-celiaca-A-proposito-de-un-caso.html Niña de 19 meses, nacida de gestación normal. Parto vaginal eutócico. Somatometría adecuada al nacimiento y posteriormente correcto desarrollo pondo-estatural y psicomotor. Lactancia mixta hasta los 3 meses, posteriormente lactancia artificial e introducción correcta alimentación complementaria diversificada sin problemas. Introdujo gluten a los 9 meses de forma progresiva. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Idoia Martínez Repáraz) Mon, 07 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8629/1/Absceso-periamigdalino-en-nina-de-17-meses-A-proposito-de-un-caso.html Niña de 17 meses de edad, correctamente vacunada según el calendario infantil oficial vigente y además había recibido vacunación completa antineumocócica 13-valente. No acude a guardería. Primera hija. No antecedentes personales ni familiares de interés. Acude a consulta de su pediatra por presentar desde hacía 48 horas disminución del apetito y febrícula, a la exploración física presentaba orofaringe hiperémica con exudado blanquecino puntiforme en amígdala derecha, el resto de exploración era normal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Idoia Martínez Repáraz) Mon, 07 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8619/1/Carcinoma-sebaceo-del-vestibulo-nasal-A-proposito-de-un-caso.html Se describe el caso de un masculino de 59 años de edad, originario y residente del Distrito Federal, actualmente pensionado, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2, insuficiencia renal crónica, hipertensión arterial sistémica e insuficiencia mitral severa. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Gabriela Angulo Perez) Tue, 25 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8613/1/Alergia-al-latex-caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de una paciente de 22 años de edad con antecedentes personales de dermatitis atópica (desde hace 4 años en axilas y mamas) y asma bronquial extrínseca polínica. No reacciones alérgicas a fármacos. No hábitos tóxicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 25 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8612/1/Individualizando-servicios-desde-Enfermeria-A-proposito-de-un-caso.html Paciente de 47 años, natural de Venezuela, diagnosticado de esquizofrenia paranoide. Se propone vinculación a PSI tras alta en la Unidad de Agudos. webmaster@portalesmedicos.com (Alicia Antolín González) Tue, 25 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8592/1/Tratamiento-de-un-diente-con-apice-abierto-y-lesion-periapical-extensa-utilizando-una-mezcla-de-hidroxido-de-calcio-y-paramonoclorofenol-alcanforado.html La patología endodóntica es una enfermedad bacteriana, y el tejido periapical se involucra cuando estas bacterias, invaden la pulpa, produciendo necrosis parcial o total. Diversos estudios, comenzando por el realizado por Kakehashi y cols. 1965, y seguido de los realizados por, Korzen y cols. 1974, Moeller y cols. 1981, entre otros, han demostrado que la patología periapical es el resultado de las bacterias, sus productos y la respuesta del hospedero a los mismos. webmaster@portalesmedicos.com (Denise Constandse Cortés) Mon, 24 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8589/1/Tratamiento-actual-de-la-acalasia-reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html La acalasia es una enfermedad infrecuente, con una incidencia aproximada de 1,6 por cada 100.000, sobre todo en la adolescencia donde su presentación es rara. 1 La acalasia se define como un trastorno primario de la motilidad esofágica en la que el esfínter esofágico inferior no puede relajarse, acompañándose de la ausencia de peristaltismo esofágico, con acumulación de material no digerido en el esófago y su progresiva dilatación; siendo una de las causas generales de disfagia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jhon Paul Castillo León) Mon, 24 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8547/1/Osteopatia-del-pubis-pubalgia-Caso-clinico.html Hombre de 44 años de edad, que acude a consulta con diagnóstico de pubalgia, el cual no responde a tratamiento farmacológico convencional, ha visitado múltiples fisioterapeutas y osteópatas recibiendo tratamientos manuales, también ha sido tratado por distintos traumatólogos y cirujanos que no dan solución a su problema, descartando patología quirúrgica y tomando una gran cantidad de medicamentos (Analgésicos, AINE, Miorrelajantes y corticoides) que le han aliviado levemente según refiere. webmaster@portalesmedicos.com (Pilar Márquez de Torres) Sun, 09 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8518/1/Caso-clinico-Invaginacion-intestinal-ileo-colica.html Lactante de 5 meses y medio que acude derivado de un HARE por episodio de vómitos con hipotonía y cianosis posterior, en dos ocasiones siendo el primero a las 20 horas. Alterna irritabilidad con letargia. Deposición blanda sin sangre. No proceso infeccioso en los días previos. Antecedentes Familiares sin interés. webmaster@portalesmedicos.com (Antonio González Caballero) Sat, 08 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8503/1/Fibroma-de-la-cavidad-oral-Caso-clinico.html Se originan como reacción a traumatismos crónicos, mordisqueo o succión de carrillo, labios; o irritación por prótesis, que en muchos casos tienen que ver con rebasados acrílicos defectuosos o dentaduras mal adaptadas que irritan. Se induce un crecimiento patológico de los fibroblastos y del colágeno producido por éstos, lo que origina una masa submucosa evidente en la exploración clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Thu, 06 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8501/1/Escroto-accesorio-Presentacion-de-un-caso.html Caso clínico: Varón recién nacido a término en cuya exploración física destacan genitales masculinos con hemiescroto izquierdo hipoplásico, testes en bolsa y masa elástica en periné, donde presenta además una pequeña tumoración pediculada con piel rugosa similar a la del escroto, sin contenido. Se realiza intervención quirúrgica a los 7 meses de vida, realizando escisión de escroto accesorio, plastia escrotal izquierda y resección de lipoma perineal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mónica Tirado Pascual) Thu, 06 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8488/1/Mujer-con-cuadro-clinico-de-dermatitis-atopica-severa.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 34 años de edad, remitida a Alergología para valoración por cuadro clínico de dermatitis atópica severa. Entre sus antecedentes familiares destaca madre con eccema. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Thu, 06 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8480/1/Fiebre-botonosa-mediterranea-o-tifus-de-la-garrapata.html Niño de 13 años que ingresa procedente del HARE de zona por cuadro de cefalea y fiebre de menos de 48 horas de evolución, en analítica han detectado afectación de la actividad de protrombina sin otros hallazgos analíticos reseñables. No AMC, bien vacunado. webmaster@portalesmedicos.com (Antonio González Caballero) Tue, 04 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8479/1/Estudio-biopsicosocial-de-un-paciente-en-atencion-primaria.html Se inicia el estudio de un varón de 57 años diagnosticado de cáncer de pulmón que consulta por mareo y debilidad más acusada en la última semana. Convive con su mujer, que a pesar de ejercer la función de cuidadora principal lo acusa de maltrato físico y demanda continuamente ayuda para que el paciente sea ingresado en un centro. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 04 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8476/1/Evolucion-de-un-asma-bronquial-caso-clinico.html Varón de 30 años de edad, con diagnóstico previo de rinoconjuntivitis y asma por sensibilización a pólenes y epitelio de gato, con tratamiento sintomático. Amigdalectomizado en la infancia, no presenta otros antecedentes personales, ni familiares de interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 04 Oct 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8454/1/Dolor-y-claudicacion-por-intoxicacion-medicamentosa.html Paciente varón de 37 años que presenta dolor a nivel de inserción de abductores (región inguinal), irradiado bilateralmente hacia región gemelar y planta y dedos de los pies, junto con dificultad para la deambulación (claudicación intermitente). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Wed, 28 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8446/1/Ameloblastoma-mandibular-Evolucion-y-tratamiento.html Varón de 95 años, sin alergias medicamentosas conocidas, fibrilación auricular, síndrome de Meniere e hipoacusia que en mayo de 2008 acude al servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Carlos Haya de Málaga por presentar una tumoración en el cuarto cuadrante. El tratamiento de elección fue el curetaje; el estudio histopatológico confirmó el diagnóstico de ameloblastoma. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Carmen Costela Serrano) Wed, 28 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8438/1/Triploidia-69-XXX-A-proposito-de-un-caso.html El origen de los cromosomas adicionales puede ser materno (diándrico); retención de segundo corpúsculo polar o paterno (digínico): fertilización dispérmica o fertilización de oocito normal por espermatozoide diploide. Aunque tanto los fenotipos diándricos como los digínicos de la triploidía pueden asociarse con el desarrollo de un feto, el producto diándrico se asocia con un feto menos desarrollado y no se conoce ningún caso de feto diándrico con triploidía que haya sobrevivido hasta el término del embarazo. webmaster@portalesmedicos.com (Marta María González Vilanova) Tue, 27 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8429/1/Quemaduras-secundarias-a-trauma-por-explosion-de-cafetera.html A menudo se activan las unidades de emergencias móviles, que son los que inician los primeros cuidados de estos pacientes, las lesiones por quemaduras exigen del profesional los conocimientos necesarios para decidir desde que analgesia necesita el paciente, actuaciones primarias, hasta a qué Centro Sanitario trasladarlo, ya sea de Atención Primaria o a Centros Especializados. webmaster@portalesmedicos.com (Josefa Martínez Gómez) Tue, 27 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8426/1/Atencion-a-la-salud-fisica-en-una-planta-de-psiquiatria-a-proposito-de-un-caso.html Cuando un paciente con algún trastorno mental, en situación de descompensación psicopatológica o no acude a un servicio de Urgencias para ser atendido por alguna dolencia física, pueden darse son posibilidades: que sea atendido desde el punto de vista de la demanda física que realiza en ese momento o de paciente con enfermedad mental que acude a un servicio de urgencias sea cual sea la consulta. webmaster@portalesmedicos.com (Eva María Ortega Justicia) Tue, 27 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8419/1/Atencion-de-enfermeria-en-la-picadura-del-pez-arana-A-proposito-de-un-caso.html Se expone un caso de un varón que fue picado por un pez araña y que fue atendido en el servicio de urgencias y cuya evolución fue sin complicaciones. Es de especial importancia que el personal de enfermería conozca y maneje de forma correcta a éste tipo de pacientes, ya que en ocasiones, las lesiones que produce pueden tener consideraciones graves. webmaster@portalesmedicos.com (Macarena Romero Gallardo) Tue, 27 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8399/1/Cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-epicondilitis-codo-de-tenista.html Se presenta un caso clínico de un paciente diagnosticado de epicondilitis y al que se le realiza plan de cuidados de enfermería individualizado encaminado a minimizar las molestias y las complicaciones del paciente además de proporcionarle una educación sanitaria para este tipo de patologías. webmaster@portalesmedicos.com (Macarena Romero Gallardo) Mon, 26 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8378/1/Mujer-con-cuadro-de-hemicranea-derecha-osteoma.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 55 años de edad con antecedentes personales de fibromialgia, lumbalgia crónica, artrosis cervical, trastorno de ansiedad en tratamiento con clorazepato dipotásico 5 mg 1 comprimido cada 24 horas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 19 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8375/1/Urticaria-y-angioedema-alimentario-Caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 30 años de edad con antecedentes personales de asma bronquial y rinoconjuntivitis alérgica por pólenes. No reacciones alérgicas a fármacos. Consulta por presentar de forma inmediata tras la ingesta de una tortilla de espárragos trigueros, lesiones habonosas pruriginosas generalizadas junto con angioedema labial y palpebral. No sintomatología respiratoria ni digestiva asociada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 19 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8351/1/Deteccion-de-problemas-sociales-desde-urgencias-Exposicion-de-un-caso.html Desde una UVI móvil (D1101), de Almería capital, se detectó un caso de aislamiento social con algunas peculiaridades, y fue el que nos impulsó a interesarnos por las actuaciones que se pueden llevar a cabo desde los servicios de urgencias y emergencias ante determinadas situaciones sociales en las que se manifiesten soledad y abandono. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Mon, 19 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8348/1/A-proposito-de-un-caso-en-medio-rural-sindrome-coronario-agudo-con-elevacion-de-ST.html Como se ha podido observar; la atención inmediata y la existencia de un circuito protocolizado de atención rápida fue clave para la reperfusión en las primeras 6 horas del episodio. La rápida actuación, el amplio despliegue de medios y la colaboración de todos los equipo de emergencias (DCCU, Hospital Comarcal, helicóptero medicalizado del 061, Hospital Universitario de Málaga) hicieron posible la resucitación y la recuperación total de este paciente crítico. webmaster@portalesmedicos.com (T. Guerrero Sánchez) Tue, 13 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8332/1/Xeroderma-Pigmentoso-XP-Presentacion-de-un-caso.html El objetivo de este artículo es presentar un caso con este diagnóstico y su evolución. Presentación de caso: Se describe el caso de un escolar de 13 años, que fue diagnosticado con una XP a los 10 años de edad y ha recibido seguimiento por dermatología y oftalmología desde entonces. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yamilse María Torres León) Mon, 05 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8313/1/Presentacion-de-caso-Sindrome-de-Prader-Willi.html El objetivo de este artículo es mostrar la posibilidad de evitar complicaciones severas en pacientes precozmente diagnosticados con Prader Willi con ayuda del sistema de salud y la comunidad. Presentación de caso: Se describe el caso de un niño de 9 años de edad diagnosticado con Prader Willi, que no presenta graves complicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Enrique Pérez Díaz) Mon, 05 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8312/1/Hallazgo-de-polipo-gastrico-debido-a-una-persistente-anemia-ferropenica.html Se presenta el caso de un varón de 66 años, raza blanca. Sin antecedentes familiares relevantes. No alergias conocidas. Diagnosticado de Diabetes Mellitus tipo II, hipercolesterolemia, hipertensión arterial, hiperuricemia y sobrepeso. webmaster@portalesmedicos.com (Ana Belén Fuertes Hernández) Mon, 05 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8301/1/Miastenia-Gravis-ocular-en-pacientes-de-edad-avanzada.html Analizamos los casos de dos mujeres de 71 y 82 años de edad, de raza blanca, pluripatológicas, que debutaron con cansancio y debilidad muscular tras ejercicio y, de manera súbita, con visión doble y ptosis palpebral unilateral. Se presentan estos casos por su aparición a una edad poco frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Elías Rodríguez Rodríguez ) Sun, 04 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8298/1/Manejo-enfermero-de-la-enfermedad-celiaca-en-el-nino-A-proposito-de-un-caso.html El principal agente causal de la enfermedad celíaca es el gluten, proteína de bajo valor nutricional que se encuentra principalmente en los cereales de trigo, cebada, centeno, y en menor medida en avena. El gluten es un compuesto altamente utilizado en la industria alimentaria, ya que gracias a su estructura molecular ofrece determinadas características para la elaboración de alimentos, como gran poder de absorción de agua y retención de aire, así como cohesión, viscosidad y elasticidad (2). webmaster@portalesmedicos.com (David Delgado Sevilla) Sun, 04 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8284/1/Fenilcetonuria-Presentacion-de-caso.html En los pacientes no tratados, estas alteraciones metabólicas causan un daño cerebral posnatal, con el consiguiente retraso mental, lo cual ocasiona grandes problemas al individuo, la familia y la sociedad. El retardo mental suele ser grave y la mayor parte de los enfermos son atendidos en centros especiales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Enrique Pérez Díaz) Sun, 04 Sep 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8249/1/Un-nino-con-paralisis-cerebral.html Metodología: Basada en una estrategia de búsqueda bibliográfica utilizando como herramientas de trabajo la bibliografía consultada en bases de datos, páginas web oficiales, libros, etc. pretendiendo dar una visión acerca de la parálisis cerebral. webmaster@portalesmedicos.com (Jana Plou González) Mon, 29 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8235/1/Hemorragia-digestiva-secundaria-a-tuberculosis-intestinal.html Presentamos un caso de un paciente joven con hemorragia digestiva masiva secundaria a tuberculosis intestinal, en un principio fue tratado como la enfermedad de Crohn. Gracias a la extirpacion del intestino afecto fue diagnosticado de tuberculosis y seguir un tratamiento específico para ello. webmaster@portalesmedicos.com (Rocío Molina Barea) Tue, 23 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8230/1/Caso-practico-trastorno-respiratorio-Cuidados-enfermeros.html Javier es un niño de dos años que se encuentra hospitalizado debido a una neumonía. Desde hace cuatro días, el niño presenta una temperatura de 38'50C además de sibilancia, esputo excesivo, tos con expectoración y mucosa espesa amarillenta. webmaster@portalesmedicos.com (María de los Ángeles España Romero) Tue, 23 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8225/1/Caso-clinico-sobre-sindrome-del-piramidal-y-plan-de-cuidados-individualizado-segun-las-necesidades-de-Virginia-Henderson.html Relativamente frecuente en corredores, aunque puede ocurrir en personas que no practican deporte e incluso en personas sedentarias. Así pues, en estas personas su músculo piramidal se contractura y acorta su longitud irritando el nervio ciático. Las personas así dañadas refieren dolor en la cadera y glúteos, es por ello que en ocasiones se confunde con ciática. webmaster@portalesmedicos.com (Marta Luisa Bandera López) Mon, 22 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8197/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-paciente-con-hipertension-intracraneal-A-proposito-de-un-caso.html A continuación se presenta el caso de un paciente de 40 años que padece un cuadro de hipertensión intracraneal secundario a hematoma epidural causado por un politraumatismo grave con traumatismo craneoencefálico que requiere de intervención quirúrgica de urgencia. webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Mon, 22 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8196/1/Hiperhidrosis-en-paciente-joven-Caso-clinico.html Mujer de 18 años de edad, que nos consulta por padecer de Hiperhidrosis generalizada, nos cuenta lo siguiente: Ha visitado a dos dermatólogos, probado tratamiento farmacológico sin éxito y le ha sido administrada la toxina botulínica en dos ocasiones, refiriéndonos que mejoraba notablemente al ser infiltrada con la toxina, pero que le gustaría probar otros métodos alternativos que le evitaran los pinchazos. webmaster@portalesmedicos.com (Antonio González Caballero) Mon, 22 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8182/1/Cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-exacerbacion-de-Enfermedad-Pulmonar-Obstructiva-Cronica-Caso-clinico.html Esta enfermedad y sus consecuencias generan una importante afectación del estado de salud y un descenso sustancial de la calidad de vida del paciente. A continuación se presenta el caso de una paciente de 88 años de edad que requiere de ingreso hospitalario por exacerbación de su enfermedad de base. webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8178/1/Atencion-de-enfermeria-al-paciente-con-encefalopatia-hepatica-grave-A-proposito-de-un-caso.html La encefalopatía hepática es una complicación de la enfermedad hepática crónica, principalmente de la cirrosis hepática y se asocia con una morbimortalidad significativa. Es el resultado del espectro de manifestaciones neurocognitivas, producidas como consecuencia del daño hepático o por la existencia de una derivación portosistémica sin lesión hepática. webmaster@portalesmedicos.com (Rubén Yagüe Pasamón) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8170/1/Mujer-con-cuadro-de-diarrea-salmonelosis.html Se presenta el caso clínico de una mujer de  53 años de edad con antecedentes personales de talasemia minor, histerectomía total por útero fibromatoso, rectificación cervical, radiculopatía lumbar izquierda L1, gastritis crónica y atrófica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8168/1/Tumor-desmoplasico-de-celulas-redondas-y-pequenas-de-localizacion-intra-abominal.html Caso clínico: Varón intervenido por abdomen agudo secundario a tumoración intrabdominal, cuya anatomía patológica fue de tumor desmoplásico de célula pequeña y redonda. webmaster@portalesmedicos.com (Joseph-Philiper Jean Ricot) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8167/1/Ulcera-en-pie-por-desgarro.html Hombre de 48 años de edad, que acude a consulta hospitalaria para cura de úlcera de grado III por desgarro en accidente de tráfico de un año de evolución. El paciente inicialmente fue tratado por DUE de atención primaria con Iruxol mono, Aquacel, Purilón sin mejora alguna. webmaster@portalesmedicos.com (Antonio González Caballero) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8150/1/Tumor-carcinoide-mucinoso-apendicular-tras-apendicectomia-por-lavado-colico-intraoperatorio-en-el-tratamiento-de-la-diverticulitis-aguda-complicada.html Los tumores carcinoides apendiculares representan casi la mitad de todos los tumores carcinoides y constituyen un hallazgo casual en el 0,3% al 0,7% de las muestras de estudio histopatológico de las piezas operatorias de pacientes intervenidos por apendicitis aguda [1]. La presentación clínica de los carcinoides subestima considerablemente su incidencia, puesto que muchos de ellos son asintomáticos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rocío Molina Barea) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8148/1/Obstruccion-intestinal-secundaria-a-ileo-biliar-duodenal-o-sindrome-de-Bouveret.html Este trabajo describe el caso de un paciente de 86 años, que consulta por un cuadro compatible con una obstrucción intestinal causada por íleo biliar duodenal webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jean Ricot Joseph Philipier) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8138/1/Caso-clinico-Aftosis-recurrente-con-la-menstruacion.html Paciente de 40 años que acude a consulta por aftosis recurrente en boca y úlceras genitales. La han estudiado distintos especialistas de Medicina Interna con sospecha de Síndrome de Bechet, pero sin confirmar. Le han realizado distintos tipos de pruebas complementarias (Endoscopia Digestiva Alta, batería de análisis sanguíneo sin alteraciones concretas…). webmaster@portalesmedicos.com (Pilar Márquez de Torres) Sat, 20 Aug 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7928/1/Sindrome-de-Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser-Un-caso-clinico.html Las anomalías uterinas son importantes debido a su impacto en la fertilidad, pero hay ciertas malformaciones de M&uumlller que son particularmente importantes porque causan síntomas clínicos graves y afectan la calidad de vida de la mujer.(1). Uno de estos es el síndrome de Mayer-Rokitansky-K&uumlster-Hauser (MRKH), que es un trastorno en el que la mujer presenta agenesia Mulleriana. (2) Su incidencia es de 1/4.000-5.000 mujeres, siendo la causa más frecuente de agenesia vaginal (1/4.000-10.000 mujeres), y la segunda de amenorrea primaria, sólo superada por la disgenesia gonadal. webmaster@portalesmedicos.com (Marta Santiago Sancho) Mon, 27 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7907/1/Caso-clinico-Estenosis-traqueal-y-disnea.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 51 años de edad con historia de bronquitis de repetición y disnea persistente a pesar de haber realizado múltiples tratamientos no ha tenido  mejoría.  No tiene antecedentes familiares de interés y  tampoco antecedentes personales, así como  no  ha presentado reacciones alérgicas a fármacos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 21 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7900/1/Exantema-fijo-medicamentoso-por-metamizol-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 65 años de edad que acude a urgencias porque  desde hace 24 horas presenta unas lesiones muy pruriginosas en abdomen y espalda sin otra sintomatología asociada. Dos horas antes del inicio del cuadro cutáneo refiere ingesta de un comprimido de metamizol. Ha tenido tres episodios en los últimos dos años, (estos no los relaciona con nada ni recuerda la ingesta de medicación previa). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 21 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7897/1/Liquen-plano-pilar-Caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 59 años de edad con antecedentes personales de hipertensión arterial en tratamiento con losartán, coriorretinosis miópica con estafiloma posterior con afectación macular desde hace tres años, en seguimiento por el servicio de oftalmología. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 21 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7895/1/Anafilaxia-tras-la-ingesta-de-kiwi-Caso-clinico.html Paciente varón de 35 años de edad con antecedentes personales de dermatitis atópica, que consulta por presentar un episodio de angioedema facial, compromiso glótico y urticaria generalizada a los 15 minutos de la ingesta de un kiwi. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 21 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7879/1/Angioedema-labial-en-nino-Caso-clinico.html Paciente varón de 3 años de edad sin antecedentes familiares de interés ni alergias medicamentosas conocidas. Lactancia materna durante 3 meses y luego mixta. Antecedentes personales de intolerancia a las proteínas de leche de vaca en la primera infancia (bien tolerada con posterioridad). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 20 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7866/1/Caso-clinico-Alergia-tras-la-ingesta-de-antigripal.html Paciente varón de  35  años  de edad con antecedentes personales de dermatitis atópica, sin antecedentes familiares de interés, ni reacciones alérgicas a fármacos previas. Con motivo de un proceso gripal  tomó antigripal (500 mg paracetamol, 2 mg de clorfenamina y 10 mg de fenilefrina); tras ingesta de la tercera toma y a los 15 minutos de la misma comenzó con síntomas rinoconjuntivales consistentes en estornudos aislados, inyección conjuntival, rinorrea acuosa, obstrucción nasal con rinolalia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 07 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7863/1/Quiste-del-conducto-tirogloso.html Mujer de 24 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés así como tampoco presenta reacciones alérgicas a fármacos. Consulta porque desde hace un año se nota a nivel de la línea media del cuello una pequeña tumoración asintomática, indolora sin ningún tipo de molestias. No otra sintomatología asociada. No cuadro febril ni infeccioso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 07 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7858/1/Caso-clinico-miopatia-mitocondrial.html Mujer de 34 años de edad sin alergias medicamentosas conocidas, ni antecedentes personales ni familiares de interés, que en los últimos meses nota debilidad muscular en ambos miembros inferiores (hormigueos intermitentes) así como mayor torpeza de mano izquierda con la caída de los objetos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 07 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7856/1/Diagnostico-diferencial-de-las-grandes-manchas-cafe-con-leche-a-proposito-de-un-caso.html Las manchas café con leche (MCL) son lesiones maculares moderada y uniformemente hiperpigmentadas con tonos marrones claros. La mayoría de las veces su forma es más o menos redondeada u ovalada y su diámetro mayor no suele superar unos pocos centímetros. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Carmen Madrigal Díez) Tue, 07 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7848/1/Endometritis-puerperal-por-clostridium-perfrigens-y-Escherichia-coli-tras-cesarea-urgente-Estudio-de-un-caso.html Se presenta un caso de endometritis puerperal por Clostridium Perfrigens y Escherichia Coli tras la realización de una cesárea urgente que precisó tratamiento antibiótico e histerectomía total para su completa resolución. webmaster@portalesmedicos.com (Estibaliz Laga Cuen) Mon, 06 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7844/1/Caso-clinico-alergia-a-anestesicos-locales.html Una mujer de 34 años  de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, así como ninguna reacción alérgica a fármacos previa. En los dos últimos años ha presentado, siempre tras la administración de anestésicos locales en el dentista, de una lesión habonosa pruriginosa y eritematosa de tamaño 2 x 2,5 cm de superficie en mejilla derecha  a la hora de la administración. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 06 Jun 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7792/1/Paraganglioma-carotideo-familiar-Reporte-de-caso.html Los paragangliomas del cuerpo carotídeo pueden ser esporádicos o familiares. Los casos esporádicos son más comunes en mujeres; los casos familiares se presentan en un 10%, se transmiten de manera autosómica dominante a través del gen 11q23 locus5 y tienen una alta incidencia de presentarse de manera bilateral. La incidencia de bilateralidad del paragangliomas del cuerpo carotídeo va del 3-8% en los casos esporádicos y del 30-33% en los casos familiares. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Castillejos Domínguez) Mon, 16 May 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7787/1/Actuacion-en-una-inversion-uterina-Estudio-de-un-caso.html En este artículo se presenta una inversión uterina espontánea completa de grado IV  en una primípara de 30 años que se resolvió de manera exitosa mediante técnica manual de Harris. La evolución posterior de la paciente fue favorable. webmaster@portalesmedicos.com (Estibaliz Laga Cuen) Mon, 16 May 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7770/1/Dolor-toracico-tras-tratamiento-endovascular-de-aorta-toracica-por-hematoma-intramural.html En los últimos años las técnicas endovasculares permiten tratar a los pacientes con estas patologías ofreciendo menor morbi-mortalidad en el corto plazo. Sin embargo, estas técnicas son susceptibles de complicaciones que pueden presentarse en el post operatorio y presentan muy alta morbi-mortalidad por el tipo de tratamiento que precisan. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Andrés Reyes Valdivia) Wed, 13 Apr 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7769/1/Distocia-de-hombros-Un-caso-clinico.html Existen varios factores maternos, fetales y del propio parto que se han asociado con un aumento en la incidencia de la distocia de hombros; si bien, estos factores tienen un uso limitado, ya que la mayoría de ellas ocurren sin previo aviso. webmaster@portalesmedicos.com (Rebeca Gil Losilla) Wed, 13 Apr 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7762/1/Tumor-de-celulas-gigantes-intraarticular-de-rodilla-diagnosticado-tras-gonalgia-postraumatica-A-proposito-de-un-caso.html La exéresis completa es esencial debido al riesgo de recidivas que presenta esta lesión. Presentamos un caso de tumor de células gigantes intraarticular de rodilla diagnosticado de forma casual durante el estudio de un paciente con gonalgia postraumática, tratado mediante artroscopia diagnóstica de rodilla y exéresis abierta a través de abordaje posterior. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lorena Fontao Fernández) Wed, 13 Apr 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7749/1/Alergia-a-hibor-bemiparina-sodica-Caso-clinico.html Las heparinas son proteoglicanos (mucopolisacáridos) sulfatados con diferente peso molecular, muy utilizados en la prevención y tratamiento de los fenómenos tromboembólicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 12 Apr 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7740/1/Trombosis-de-prolapso-uretral.html Los prolapsos uretrales se consideran una patología relativamente infrecuente, con un patrón de edad bimodal, apareciendo en niñas prepuberales (sobre todo africanas) y en mujeres postmenopáusicas. Presentamos un caso de prolapso uretral trombosado en mujer de mediana edad junto con el manejo realizado hasta su resolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José David Jiménez Parra) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7738/1/Teratoma-maduro-ovarico-gigante-en-una-paciente-adolescente-de-Hecelchakan-Campeche-Reporte-de-un-caso.html El presente caso clínico representa a un grupo de pacientes en las que actualmente es más frecuente encontrar tumoraciones abdominales, siendo los quistes ováricos (cistoadenomas) los más frecuentes, esto se debe a los avances en las técnicas imagenológicas diagnósticas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Antonio Chang Reynoso) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7734/1/Sindrome-hepatorrenal-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El síndrome hepatorrenal (SHR) tipo 1 se observa como consecuencia de una reducción severa del volumen circulatorio efectivo debido por una vasodilatación esplénica severa y una reducción del gasto cardiaco. El síndrome hepatorrenal (SHR) tipo 2 se caracteriza por un fallo renal lentamente progresivo que tiene repercusiones clínicas pero no llega a la enfermedad renal crónica y presenta ascitis refractaria. webmaster@portalesmedicos.com (Andrés Leonardo Vázquez Cárdenas) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7726/1/Caso-clinico-Proceso-atencion-enfermera-en-paciente-intervenido-por-recambio-de-valvula-aortica.html Paciente de 73 años de edad, con antecedentes de cardiopatía valvular aórtica degenerativa desde el año 2004 y en seguimiento por parte del servicio de Cardiología. A partir de Junio de 2008 se constata que la estenosis aórtica es severa, con FVI conservada. Asintomática desde el punto de vista cardiológico. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Pilar Pérez Ruda) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7725/1/Caso-clinico-proceso-atencion-enfermera-en-paciente-oncologica.html Paciente de 42 años con Leucemia mieloide aguda que ingresa para trasplante hematopoyético. Tiene las constantes correctas y el trasplante no le ha ocasionado problemas a la hora de realizar actividades de la vida diaria. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Pilar Pérez Ruda) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7723/1/Neumotorax-bilateral-simultaneo-una-rara-complicacion-de-la-acupuntura.html El uso de la acupuntura ha ido incrementándose en los últimos años, reportándose con ello un creciente número de complicaciones, que en general son de leve transcendencia clínica, aunque como técnica invasiva tiene algunos riesgos graves e infrecuentes, entre otros los traumáticos por punción de órganos, como el neumotórax, el taponamiento cardiaco o la lesión de nervios y vasos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antonio Ruiz Serrato) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7711/1/Hemoptisis-masiva-por-cancer-papilar-de-tiroides-con-infiltracion-traqueal-Manejo-multidisciplinar.html Varón de 62 años, fumador de 50 años/paquete, exbebedor hace 20 años de unos 100 gr/día, HTA, dislipémico, EPOC crónico y encefalopatía frontal bilateral. Intervenido mediante parotidectomía parcial izquierda de tumor de Whartin en mayo de 2015. Colesteatoma ótico. En tratamiento domiciliario con clortalidona, telmisartán, clotiapina, clorazepato dipotásico, mirtazapina y budesonida. webmaster@portalesmedicos.com (Olga Moreno Romero) Wed, 23 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7702/1/A-proposito-de-un-caso-clinico-Embolia-poplitea-y-celulas-madre.html Enfermedad actual: Paciente de 65 años, que consulta en urgencias, por dolor intenso en pie, izquierdo, que aumenta progresivamente, acompañándose de palidez y frialdad, con ausencia de pulso pedio izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 15 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7695/1/Aproximacion-terapeutica-con-dietas-macrobioticas-y-mini-fast-programs-en-la-diabetes-mellitus-tipo-2-mediante-un-caso-clinico.html Varón de 48 años diabético tipo 2 en tratamiento con metformina sin más antecedentes personales adicionales a obesidad, no fumador; acude para programa Detox de 21 días de duración; que incluye una dieta macrobiótica, sesión de acupuntura y tratamientos extra para un mejor control. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Chiara Fanciulli) Tue, 15 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7691/1/La-importancia-de-la-colocacion-a-proposito-de-un-caso.html A veces las proyecciones protocolarizadas no son suficientes para un diagnóstico claro, en este caso queda demostrado y ante las pistas que nos da el paciente, que se tienen que realizar proyecciones adicionales, para que el médico pueda hacer un diagnostico eficaz. webmaster@portalesmedicos.com (Aroha Gutiérrez Rubio) Tue, 15 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7690/1/Presentacion-atipica-de-un-cancer-de-colon-metastasico.html El cáncer colorrectal ocupa el segundo lugar en incidencia, detrás del cáncer de pulmón en el hombre y del cáncer de mama en la mujer; suponiendo el 10-15% de todos los cánceres. Predomina en personas mayores, siendo la edad media de presentación a los 70-71 años, teniendo la mayoría de los pacientes más de 50 años al diagnóstico. La presentación clínica, puede ser muy variada, desde síntomas vagos e inespecífico, hasta clínica producida por el tumor primario o por las metástasis. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Alba Hernández García) Tue, 15 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7682/1/Caso-clinico-enfermedad-de-Wegener.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 30 años de edad que acude al servicio de urgencias por cuadro de poliartralgias intensas junto con artritis que afectaba a muñecas, tobillos y plantas de los pies acompañándose de sensación distérmica, aparición de púrpura palpable en miembros inferiores, epiescleritis bilateral y proteinuria en torno a 1050 mg/24 horas por lo que se decide ingreso a cargo de medicina interna para estudio y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 07 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7677/1/Dilatacion-del-conducto-de-Stenon-causando-inflamacion-facial-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html La glándula parótida se envuelve en sí misma alrededor de la rama ascendente de la mandíbula, formada por las porciones retromandibular profunda y lateral superficial. Su lóbulo más grande el superficial reposa justo en frente de la oreja y se extiende superiormente desde el arco cigomático hasta su porción inferior justo debajo del ángulo mandibular. Anteriormente esta reposa sobre el aspecto lateral del segmento posterior del musculo masetero. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. José Manuel Díaz Fernández) Mon, 07 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7676/1/Presentacion-de-un-caso-Artritis-Reumatoidea-y-Situs-Inversus.html Al examen físico encontramos aumento de volumen de la muñeca izquierda y del tobillo derecho, limitación de la flexoextensión de muñeca derecha y del tobillo derecho. Aumento de la temperatura local de las articulaciones antes mencionadas. Los complementarios patológicos que nos ayudaron a concluir este caso fueron Hemograma y eritrosedimentación, Rx de tórax, ECG, Factor Reumatoideo, Rx de manos y tobillos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Julio Rodríguez López) Mon, 07 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7671/1/Manejo-quirurgico-de-un-paciente-con-epulis-fisurado-A-proposito-de-un-caso.html Se trata de un varón de 56 años, sin alergias medicamentosas, que padeció un infarto de miocardio hace 6 años por lo que tiene tratamiento con anticoagulantes. Refiere que desde hace meses presenta una lesión en el fondo del vestíbulo del maxilar superior. Actualmente no presenta dolor, pero en meses anteriores ha padecido grandes dolores y molestias al masticar. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Silvia González Castillo) Mon, 29 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7670/1/PTT-como-forma-de-inicio-de-un-LES.html Paciente femenina de 44 años edad, antecedentes de ulcera duodenal, 4 abortos, ingresa en el hospital por presentar palpitaciones, decaimiento, palidez de la piel, falta de aire a los esfuerzos moderados, caída del cabello, dolor de cabeza, luego de ingerir dos tabletas de dipirona inicia con lenguaje tropelozo, perdida de la fuerza del hemicuerpo izquierdo, desorientación, se evalúa por Medicina Interna, se plantea la posibilidad de una colagenosis. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Julio Rodríguez López) Mon, 29 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7667/1/Neurofibromatosis-tipo-I-NFI-con-repercusion-maxilofacial-Presentacion-de-un-caso.html Se realiza una revisión actualizada acerca de la neurofibromatosis donde se expone la nueva clasificación de esta entidad nosológica y su fisiopatología. Se enfatiza en las características clínicas e imagenológicas y los criterios diagnósticos de la variante NFI de la cual es portadora nuestro paciente. Se presenta el caso clínico de esta patología con afectación maxilofacial. Se analizan otros aspectos de interés para el cirujano maxilofacial y especialidades afines. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. José Manuel Díaz Fernández) Mon, 29 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7662/1/Abordaje-de-las-necesidades-de-los-pacientes-ancianos-con-melanoma-nodular-cutaneo.html M.L. es una paciente de 65 años que presenta una linfadenectomía inguinal izquierda y una nueva intervención, esta vez más agresiva en la zona posterotibial izquierda donde debido a la resección quirúrgica necesita de injerto en la zona del tumor primario. Acude a nosotros para el seguimiento y cura de las heridas quirúrgicas. webmaster@portalesmedicos.com (Rosa María Morillas Salazar) Mon, 29 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7651/1/Esclerosis-Multiple-como-primera-manifestacion-en-el-escenario-maxilofacial-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html La Esclerosis Múltiple (E.M.) es una afección de naturaleza inflamatoria crónica del sistema nervioso central de etiología no precisada y de posible origen multifactorial, considerándose que la predisposición genética asociadas a factores autoinmunes y ambientales pueden desencadenar la enfermedad. (1-3) webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. José Manuel Díaz Fernández) Mon, 29 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7638/1/Carcinoma-odontogenico-de-celulas-Claras-Reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Se caracteriza por expansión ósea, movilidad dentaria y radiográficamente con cambios en la densidad ósea, de evolución agresiva. Histológicamente, se constituye de nidos de células, frecuentemente de citoplasma claro rico en glicógeno, rodeados por bandas de colágena. Pertenece al grupo de los tumores odontogénicos epiteliales malignos. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. José Manuel Díaz Fernández) Sat, 13 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7633/1/Taquicardia-ventricular-polimorfa-transoperatoria-en-un-paciente-de-18-anos-Caso-clinico.html Caso clínico: se presenta un paciente de 18 años con antecedentes de salud que durante la anestesia subaracnoidea presentó un episodio de taquicardia ventricular polimorfa catecolaminérgica. Se administró lidocaína 2% y amiodarona con mejoría del cuadro. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Pedro Julio García Álvarez) Sat, 13 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7610/1/Neumotorax-secundario-asociado-a-Enfisema-Subcutaneo-severo-Reporte-de-un-caso.html La clínica del neumotórax secundario consiste principalmente en Disnea y dolor torácico del mismo lado del neumotórax, con síntomas más severos respecto a los primarios, presumiblemente debido a la menor reserva pulmonar de estos pacientes (5), además de las mayores tasas de morbimortalidad observadas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Valentina Orellana Naranjo) Sun, 07 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7587/1/Dextrocardia-o-situs-solitus-en-un-paciente-de-Chillanes-Descripcion--de-caso-de-una-rara-anomalia.html El diagnóstico de situs inversus pasa inadvertido, llegando al diagnóstico incidentalmente como hallazgo imagenológico; por lo tanto, es necesario realizar una historia clínica adecuada con una minuciosa exploración física ante la sospecha del diagnóstico y posteriormente corroborarlo por medio de imagenología. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Segura Mestanza: ) Sat, 06 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7537/1/Caso-clinico-Gonalgia-de-larga-evolucion-exostosis-hereditaria-multiple.html Paciente mujer de 41 años, sin alergias conocidas, con antecedente de obesidad y síndrome depresivo en tratamiento con Fluoxetina, que consulta por gonalgia izquierda de unos 3 meses de evolución, sin trauma previo ni gesto forzado, que recuerde. webmaster@portalesmedicos.com (Jovita Roda Diestro) Wed, 27 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7534/1/Caso-clinico-Entorsis-de-tobillo-sin-impotencia-funcional-las-apariencias-enganan.html Paciente varón de 63 años, sin alergias medicamentosas conocidas, sin antecedentes de interés, que acude al servicio de urgencias de atención primaria por dolor en tobillo izquierdo de unas tres semanas de evolución, tras sufrir entorsis realizando senderismo en un viaje a Vietnam. Comenta que en el momento de la lesión no se visitó en ningún centro de salud. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Trinidad Izquierdo Fuentes) Wed, 27 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7529/1/Enfermedad-de-Mondor-Caso-Clinico.html Los hallazgos pueden corresponder a Enfermedad de Mondor de la mama que consiste en una tromboflebitis de la vena superficial de la mama. Tiene características de benignidad y su tratamiento consiste en antiinflamatorios y analgésicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 26 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7527/1/Elastofibroma-dorsi-Revision-diagnostico-y-tratamiento.html Presentamos el caso de un paciente varón de 73 años de edad con antecedentes de hipertensión, que acudió a consulta de cirugía general derivado desde su médico de Atención Primaria por tumoración en región subescapular derecha de años de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Alberca) Tue, 26 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7504/1/Tromboembolismo-Pulmonar-TEP-bilateral-con-Dimero-D-DD-negativo-500-ngmL.html En el Tromboembolismo Pulmonar (TEP) agudo se emplea el dímero D como un parámetro de laboratorio útil y con un gran valor predictivo negativo para el diagnóstico. Los esquemas de clasificación actuales recomiendan guiarse por parámetros clínicos, de laboratorio e imagen. webmaster@portalesmedicos.com (Juan José Parra Jordán) Tue, 19 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7503/1/Tendinitis-Aquilea-Secundaria-al-uso-de-Medicamentos-Presentacion-de-un-Caso-Clinico.html Las quinolonas conforman una familia de antibióticos de amplio espectro, de uso común en la práctica médica. Su administración produce efectos secundarios a nivel del cartílago de crecimiento, por lo que tanto durante el embarazo como en la infancia su uso está restringido. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Thu, 14 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7502/1/Tejido-adrenal-ectopico-organizado-en-el-saco-herniario-de-un-adulto.html Reportamos un caso adulto varón operado de hernia inguinal oblicua externa izquierda en el que se observó una lesión nodular amarillenta en el saco herniario que se envió al laboratorio de Patología y resulto ser tejido suprarrenal cortical organizado. En la discusión de este reporte se analizan  los aspectos fundamentales de esta entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Lázaro Marín Pérez) Thu, 14 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7500/1/Tratamiento-actual-de-la-trombosis-iliofemoral-cronica.html El tratamiento inicial es la anticoagulación para minimizar la extensión del trombo y prevenir la embolia pulmonar. Se recomienda trombolisis dirigida si el cuadro tiene menos de 14 días, así mismo ir acompañado del uso de un filtro de vena cava recuperable. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Miriam N. Sánchez Salinas) Thu, 14 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7498/1/Sindrome-Pilorico-por-neoplasia.html Paciente con buen estado de salud anterior, al presentar los primeros síntomas digestivos, visitó a un médico, que lo examinó e indicó exámenes complementarios, que no pudo realizarse por razones económicas, esto ocurrió un mes, aproximadamente antes de su visita a nuestro centro, donde acude a consulta por presentar epigastralgia y vómitos frecuentes con restos alimenticios fétidos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Nelson González Caballero) Thu, 14 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7496/1/Sarcoma-uterino-Presentacion-de-un-caso.html Los sarcomas uterinos son tumores malignos de origen mesodérmico que representan entre el 2% y el 6% de todos los tumores malignos uterinos y el 1% de todos los del tracto genital femenino. Pese a su escasa incidencia, 1,7/100.000 mujeres mayores de 20 años, su mortalidad es muy elevada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mariuska Forteza Sáez) Thu, 14 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7484/1/Neurofibromatosis-tipo-1-Presentacion-de-un-caso.html La neurofibromatosis 1 o Enfermedad de Von Recklinghausen, es una facomatosis, con herencia autosómica dominante, mutación es en el cromosoma 17, 100% de penetrancia y expresividad variable. Fue descrita por vez primera en el 1882 por Friedrich Daniel Von Recklinghausen, un patólogo alemán. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Maricel Sucar Batista) Wed, 13 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7476/1/Infarto-del-lobulo-occipital-Informe-de-un-Caso.html En este estudio se describe el caso de una paciente atendida en nuestro servicio por pérdida de la visión de la zona nasal del ojo izquierdo y temporal del ojo derecho con antecedente de hipertensión arterial y defecto campimétricos importante. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yadira Moisés Giraudy ) Wed, 13 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7463/1/Fistula-traqueoesofagica-en-el-curso-del-carcinoma-epidermoide-de-esofago-Un-nuevo-caso-en-la-literatura-mundial.html Presentación del caso. Paciente de 72 años, alcohólico y fumador que ingresa por disfonía, odinofagia, y tos crónica con pérdida de 10 Kg en los últimos 3 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Tue, 12 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7437/1/Blefaroplastia-Presentacion-de-Caso.html La dermatocalacia es un cuadro muy frecuente y generalmente bilateral que afecta típicamente a pacientes ancianos, caracterizado por redundancia de la piel del parpado superior que puede asociarse con protrusión de grasa a través de un septo orbitario. Los párpados tienen un aspecto de bolsas con surcos palpebrales indistinto. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rubén Eduardo López Verdecia) Sun, 10 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7426/1/Plan-de-Cuidados-Enfermeros-para-un-paciente-diagnosticado-de-Accidente-Cerebrovascular.html Una vez iniciado el proceso de rehabilitación la paciente es dada de alta hospitalaria comenzando en su domicilio a deambular con andaderas. En el momento del alta continua la reducción del campo visual, sigue necesitando ayuda para vestirse, ir al baño y alimentarse. La piel se mantiene íntegra e hidratada. La incontinencia ha mejorado pudiéndose iniciar la reeducación vesical. webmaster@portalesmedicos.com (Ossama Nasser-Laaoula) Sun, 10 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7420/1/Lactante-de-7-dias-de-vida-que-acude-a-consulta-por-presentar-tumoracion-umbilical-Caso-clinico.html El onfalocele es un defecto congénito, una anomalía que aparece en el feto antes del nacimiento porque alguno de los órganos abdominales sobresale de la pared a través de un orificio en los músculos abdominales o en la zona del cordón umbilical. Se recubre de una membrana translúcida. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lucía Bravo Pareja) Mon, 21 Dec 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7416/1/Abordaje-quirurgico-de-la-ranula-en-un-paciente-adolescente-Caso-clinico.html La ránula no es una lesión muy frecuente, pero presenta mayor incidencia entre la población infantil y el adulto joven. Con este trabajo se abordará el diagnóstico y tratamiento de esta lesión, ilustrándolo mediante un caso clínico en un paciente adolescente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Mon, 21 Dec 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7415/1/Radix-Entomolaris-Caso-clinico.html Radix entomolaris (RE) es la mayor variante anatómica de un primer molar inferior con dos raíces, es un diente con una raíz adicional distolingual (1). Se considera una macroestructura supernumeraria que ocurre más frecuentemente en el primer molar que con el segundo molar y se ubica por lingual como un apéndice de la estructura lingual del molar (2). webmaster@portalesmedicos.com (Edgar Vásquez Quiroga) Mon, 21 Dec 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7412/1/Nino-de-11-anos-que-acude-a-consulta-por-lesiones-dermicas-en-tronco-y-miembro-superior-Pitiriasis-Rosada-de-Gilbert.html La Pitiriasis Rosada de Gilbert (PR) se trata de una enfermedad inflamatoria de la piel de causa desconocida, de mayor frecuencia en mujeres (10-29 años) de una prevalencia 0.6% - 170/100.000 habitantes. La mayoría de casos se dan en inmunodeprimidos apareciendo lesiones ovales papuloescamosas y una más grande que se denomina “placa heráldica”. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lucía Bravo Pareja) Mon, 21 Dec 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7407/1/Nefroma-mesoblastico-congenito-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 35 años sin enfermedades importantes, intervenida de miomectomía múltiple e histeroscopia en años previos. Refiere reglas regulares y se ha realizado revisiones ginecológicas periódicas con screening de patología cervical normal; tan sólo presenta dos miomas intramurales, asintomáticos y estables de 25 y 11 mm. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Cristina Moreno de Ulloa) Sun, 20 Dec 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7404/1/Linfoma-linfoblastico-A-proposito-de-un-caso.html Linfoma es el nombre de un grupo de tipos de cáncer de la sangre que comienzan en el sistema linfático. Alrededor del 54 por ciento de los casos de cáncer de la sangre que se presentan cada año son tipos de linfoma. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Reina Genellys Fernández Camps) Sun, 20 Dec 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7294/1/La-esclerosis-tuberosa-A-proposito-de-un-caso.html En este trabajo se estudia el caso de un paciente de 14 meses de edad, de sexo femenino, que tras ingresar en urgencias por crisis convulsivas se le realiza un TAC craneal sin contraste en el que se diagnostica esclerosis tuberosa. Es importante que los profesionales sanitarios conozcan esta enfermedad para poder ofrecer un diagnostico precoz y una mejor atención y cuidado hospitalario. webmaster@portalesmedicos.com (María de Orte Pérez) Mon, 16 Nov 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7292/1/Caso-Clinico-Proceso-para-el-establecimiento-de-diagnosticos-de-Enfermeria-desde-la-perspectiva-de-Virginia-Henderson.html A.C., es una mujer de 75 años. Es Viuda y con ella vive dos de sus seis hijos de 40 y 34 años respectivamente. A.C. vive en una casa grande de dos plantas. webmaster@portalesmedicos.com (María Garrido Piosa) Mon, 16 Nov 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7282/1/Diagnostico-prenatal-de-la-atresia-duodenal-Revision-bibliografica-a-partir-de-un-caso.html Gestante de 32 años que acude a nuestras consultas de control prenatal. Se trata de una primigesta que no refiere enfermedades personales ni familiares importantes; tan solo presenta intolerancia la lactosa y se ha sometido a un amigdalectomía en la infancia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Cristina Moreno de Ulloa) Mon, 16 Nov 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7281/1/Diagnostico-prenatal-de-la-atresia-de-esofago-Revision-bibliografica-a-proposito-de-un-caso.html La primera ecografía en la semana 12ª de embarazo no indica irregularidades fetales, dando como resultado un test de screening para detección precoz de alteraciones cromosómicas dentro de los valores de normalidad. En la semana 20ª, en cambio, se observa un feto varón sin hallazgos patológicos en su anatomía salvo por ectasia piélica bilateral de 9 mm en riñón izquierdo y de 6 mm en el derecho y la ausencia de cámara gástrica a pesar de repetir la ecografía tras un intervalo de tiempo de dos horas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Cristina Moreno de Ulloa) Mon, 16 Nov 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7278/1/Sospecha-de-Anisakis-en-mujer-adulta-con-sintomas-de-urticaria-tras-ingesta-de-pescado.html La anisakiasis es la infección accidental de los seres humanos por larvas de un parásito llamado Anisakis. Este se encuentra en peces de mar y calamares. Los huéspedes definitivos son los mamíferos marinos mientras que el hombre es el huésped accidental y la enfermedad se produce cuando el hombre consume pescado infectado, interrumpiendo el ciclo vital del parásito. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lucía Bravo Pareja) Mon, 16 Nov 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7277/1/Angiomixoma-superficial-Presentacion-de-un-caso.html El tratamiento es quirúrgico, con posibilidad de recurrencia local. Ante la presencia de un angiomixoma superficial habrá que descartar siempre un complejo de Carney asociado. Se presenta el caso de una paciente con un angiomixoma superficial solitario de rápido crecimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mariuska Forteza Sáez) Mon, 16 Nov 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7265/1/Transformacion-angiomatosa-nodular-esclerosante-del-bazo-A-proposito-de-un-caso.html Se encuentra en la mayoría de las ocasiones como hallazgo casual en pacientes asintomáticos o en el estudio de otras patologías mediante técnicas de imagen. El diagnóstico definitivo se realiza con estudio inmunohistoquímico y anatomía patológica tras esplenectomía que es además curativa en todos los pacientes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Serafín Alonso Renero) Thu, 22 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7264/1/Actuacion-de-Enfermeria-ante-un-paciente-con-taquicardia-supraventricular-en-una-URPA.html Material y método: Mujer de 36 años que ingresó en la URPA, operada de tumorectomía mama derecha, quien tras permanecer 1 hora y 35 minutos en esta unidad presentó de forma súbita una frecuencia cardíaca de 170, y sensación de ansiedad. webmaster@portalesmedicos.com (Sonia López Meca) Thu, 22 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7257/1/Sindrome-mononucleosido-a-estudio-Reporte-de-un-caso.html Diferentes términos se han utilizado en la bibliografía para referirse a intervalos variables tras la infección, incluyendo infección aguda, reciente, primaria y temprana del VIH. Se utiliza el término "infección temprana por VIH" para referirse al período aproximado de seis meses después de adquisición del VIH. Utilizamos el término "infección aguda por VIH o primoinfección" para referirnos a la infección sintomática temprana. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. L. Velasco Arjona) Wed, 21 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7256/1/Tratamiento-del-shock-anafilactico-en-pacientes-betabloqueados-A-proposito-de-2-casos-en-Atencion-Primaria.html Se presentan 2 casos clínicos ocurridos en Atención Primaria. En ambos, los pacientes sufren shock anafiláctico en la consulta, teniendo en común, el tratamiento previo con betabloqueo. En estos casos, existe resistencia al tratamiento con adrenalina, motivo por el que hay que utilizar perfusión intravenosa de glucagón. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sonia Sánchez Yubero) Wed, 21 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7255/1/Estudio-de-la-enfermedad-de-Server-en-la-Infancia-Caso-clinico.html La enfermedad de Server se caracteriza por un dolor a nivel del talón sobre todo al realizar actividad física (caminar, saltar, correr,…) y se conoce también como apófisis del calcáneo. Es causa frecuente de dolor a nivel de talón en niños de 10 a 13 años y la incidencia es mayor en el sexo masculino. El 60% de los casos son bilaterales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lucía Bravo Pareja) Wed, 21 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7251/1/Dermatitis-irritativa-por-pita-Agave-Americana-Caso-clinico.html Paciente varón de 43 años de edad, sin alergias medicamentosas ni antecedentes personales ni familiares de interés. Niega ingesta de fármacos. Acude al servicio de urgencias consultando por prurito intenso de una hora de evolución junto con la aparición de lesiones eritematosas papulosas pruriginosas que se localizan en antebrazos y abdomen tras estar podando una pita (Agave americana) con motosierra. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 20 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7249/1/Urticaria-y-angioedema-recidivante-en-una-nina-Caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de una niña de siete años de edad que en el último año ha presentado tres episodios de urticaria generalizada junto con angioedema facial. Realizó tratamiento con corticoides y antihistamínicos durante una semana con desaparición completa del cuadro. No presenta antecedentes personales ni familiares de interés. No animales en casa. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 20 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7248/1/Mujer-con-cuadro-de-agitacion-Caso-clinico.html La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible, que puede limitarse a la afectación del órgano o de acuerdo a su severidad producir afectación multisistémica; su rango de severidad va desde leve a severa y esta última tiene una tasa de mortalidad del 10-30%, dependiendo de la presencia de necrosis estéril o infectada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 20 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7246/1/Neumomediastino-espontaneo-en-un-primer-episodio-de-disnea.html Caso Clínico: Niño con 3 años de edad, previamente saludable, que acudió al servicio de urgencia por tos y sensación de falta de aire con 3 días de evolución, desde el día anterior asociados a un incremento del volumen de la región cervical.           webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Vera Almeida) Mon, 19 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7245/1/A-proposito-de-un-caso-mucocele-Caso-clinico.html Se trata de un varón de 50 años sin alergias medicamentosas, ni antecedentes personales ni antecedentes familiares de interés. Refiere que desde hace dos meses presenta una pequeña tumoración en cara interna de labio inferior no dolorosa. No otra sintomatología asociada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 19 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7241/1/Obstruccion-Intestinal-por-Diverticulo-de-Meckel-en-el-adulto-A-proposito-de-un-caso.html El divertículo de Meckel es una anomalía congénita del tracto gastrointestinal, con una prevalencia entre 0.5 a 2% de la población general, con ligero predominio del sexo masculino. Se encuentra con mayor frecuencia en pacientes con malformaciones del tracto digestivo, malformaciones del sistema nervioso central y/o cardiovascular. Se forma como resultado del cierre incompleto del extremo intestinal del conducto onfalomesentérico, que comunica el intestino medio primitivo con el saco vitelino durante el desarrollo embrionario. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Winston Salcedo) Mon, 19 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7240/1/Lipoma-en-region-axilar-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Paciente  de 80 años de edad  de sexo masculino, con antecedentes personales de Hipertensión arterial, Diabetes Mellitus Tipo 2 mal controlada; que acude a  nuestra consulta  refiriendo antecedentes de presentar dos tumoraciones subcutáneas de gran tamaño y  de  mucho tiempo de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 19 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7238/1/Individualizando-cuidados-A-proposito-de-un-caso.html ANAMNESIS: Paciente de 53 años diagnosticado de esquizofrenia paranoide crónica y déficit intelectual de base. DATOS FAMILIARES: Vive solo, es el tercero de cinco hermanos. Con su hermana mayor es con quien más mantiene vínculo y es la cuidadora principal del usuario. webmaster@portalesmedicos.com (Mª Victoria Arranz Velasco) Sun, 18 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7233/1/Hallux-saltans-secundario-a-fractura-de-tobillo.html La patología del flexor largo del hallux suele ser infradiagnosticada. La causa de un hallux saltans suele ser una tenosinovitis del tendón (como sucede en bailarinas o corredores que realizan repetitivamente movimientos de dorsiflexión del pie y primer dedo contrarresistencia). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lorena Fontao Fernández) Sat, 17 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7218/1/Paciente-con-astenia-y-artralgias-de-larga-evolucion-Caso-clinico.html Se presenta a una mujer de 16 años de edad, que desde hace un año y medio refiere astenia, algias de articulaciones metacarpofalángicas proximales de ambas manos. Con el frío se le produce blanqueamiento de manos. No rash malar ni fotosensibilidad ni síntomas sistémicos asociados. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Thu, 15 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7217/1/Empiema-pleural-Caso-clinico.html Se presenta el caso clínico de un varón de 44 años de edad que acude al servicio de urgencias por presentar cuadro de dos días de evolución de dolor tipo pinchazo en costado derecho de características pleuríticas y disnea acompañante sin tos ni expectoración. Refiere además sensación distérmica acompañante. No antecedente traumático. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Wed, 14 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7213/1/Caso-clinico-Mujer-con-edema-labial-recurrente.html Se trata de una mujer de 35 años de edad  que nos consulta por presentar episodios autolimitados y recurrentes de edema en labio inferior de varios  años  de evolución. Sin otra sintomatología asociada ni lesiones cutáneas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Wed, 14 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7211/1/Mujer-con-dolor-abdominal-Caso-clinico.html Acude al servicio de urgencias una mujer de 20 años de edad que desde hace dos días refiere dolor abdominal intenso localizado en fosa iliaca derecha no irradiado, que no cede pese a analgesia. No presenta fiebre ni nauseas ni vómitos. No alteraciones del hábito intestinal ni otra sintomatología asociada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Wed, 14 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7210/1/Diverticulos-paraureterales-de-Hutch-en-edad-adulta.html Varón de 70 años de edad que acude a urgencias por oligoanuria y dolor lumbar bilateral de reciente aparición. No hematuria macroscópica. Afebril. Refería historia previa de dificultad miccional aunque no había consultado previamente con urología por este motivo. Tras colocación de sonda vesical se evacúan unos 500cc de orina clara. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José David Jiménez Parra) Wed, 14 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7209/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Fascitis-eosinofilica.html Se presenta un paciente varón de 45 años de edad, sin alergias medicamentosas ni antecedentes personales ni familiares de interés. Consulta porque desde hace dos años presenta unas placas dérmicas eritematosas con engrosamiento de piel y empastamiento en antebrazos y miembros inferiores, acompañándose de dolor muscular local. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 13 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7206/1/Criptosporidiosis-en-trasplante-renal-inmediato-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos un caso de infección por Cryptosporidium parvum en el postrasplante renal inmediato, destacando la importancia del diagnóstico de laboratorio y el inicio precoz del tratamiento para la supervivencia del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Delgado Ureña) Tue, 13 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7205/1/Largo-superviviente-de-carcinoma-microcitico-de-pulmon-con-infiltracion-mediastinica-enfermedad-limitada-a-torax.html El cáncer de pulmón actualmente es la primera causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres. Nosotros nos vamos a centrar en el subtipo histológico de células pequeñas que supone el 20-25% de las neoplasias pulmonares, pues el caso clínico que a continuación desarrollamos ilustra la excelente y muy poco frecuente evolución de un carcinoma de células pequeñas localmente avanzado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marta Legerén Álvarez) Tue, 13 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7201/1/Recien-nacida-en-estudio-por-posible-Sindrome-Charcot-Marie-Tooth-Caso-clinico.html El síndrome de Wiedeman Beckwith (SWB) es un cuadro multisistémico con hipercrecimiento, peso elevado al nacimiento, onfalocele y visceromegalia. La frecuencia en España oscila en torno al 0,13 por 100.000 nacidos vivos y suelen asociarse a prematuridad (33%). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lucía Bravo Pareja) Tue, 13 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7192/1/Artritis-Reumatoide--presentacion-de-caso.html La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, caracterizada por una inflamación persistente de las articulaciones, típicamente afecta a las pequeñas articulaciones de manos y pies, produciendo su destrucción progresiva y generando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional, la autoinmunidad juega un papel primordial en su origen, en su cronicidad y en la progresión de la enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eusebio Castillo Marcial) Mon, 12 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7190/1/Carcinoma-de-pulmon-forma-atipica-de-presentacion-Caso-clinico.html Presentamos a una mujer de 50 años de edad con antecedentes personales de obesidad, no fumadora y sin factores de riesgo cardiovascular. Desde hace un año presenta rectorragias de las que rechazó estudio. Habitualmente sufre de cervicalgias muy frecuentes junto con cuadro vertiginoso periférico de repetición. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Mon, 12 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7184/1/Cistectomia-parcial-laparoscopica-asistida-por-cistoscopia-para-el-tratamiento-de-un-tumor-fibroso-solitario-vesical.html Presentamos el caso de un varón de 49 años de edad con cuadro de hematuria macroscópica intermitente, diagnosticado de tumor fibroso solitario tras resección transuretral de vejiga. Como tratamiento definitivo se optó por una cistectomía parcial laparoscópica asistida con cistoscopio para la localización tumoral intraoperatoria. webmaster@portalesmedicos.com (José David Jiménez Parra) Sun, 11 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7173/1/Rinosinusitis-alergica-fungica-por-aspergillus-fumigatus.html Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 23 años de edad, inmunocompetente con historia de rinosinusitis crónica. Entre los antecedentes personales encontramos: rinitis, asma bronquial polínica, sinusitis y poliposis nasal de varios años de evolución con múltiples intervenciones quirúrgicas. No tiene antecedentes familiares de interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Sat, 10 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7165/1/Paraganglioma-A-proposito-de-un-caso.html El diagnóstico de estos tumores es importante debido a las implicaciones de neoplasias asociadas, riesgo de malignización y posibilidad de estudios genéticos para detección de otros casos dentro de una misma familia. Presentamos el caso de un joven de raza negra diagnosticado de un paraganglioma. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Valentina Acosta-Ramón) Wed, 30 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7162/1/Cirugia-de-reconstruccion-de-codo-en-paciente-con-osteosarcoma-de-olecranon.html El osteosarcoma es un tumor óseo maligno caracterizado por la formación directa de hueso y tejido osteoide por las células tumorales. Se clasifica en dos grandes grupos: osteosarcoma central (medular) y osteosarcoma superficial (periférico). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Wed, 30 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7161/1/Osteomielitis-cronica-por-diseminacion-hematogena-en-adultos-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Al inicio de la enfermedad, llega a ser difícil su diagnóstico, puesto que la clínica se presenta como una infección de partes blandas y no se evidencia ninguna modificación imagenológica específica para la osteomielitis; sin embargo, el estadio crónico de la enfermedad, llega a ser muy detectado tanto por clínica, laboratorios y estudios imagenológicos; llevando al paciente hacia un futuro desalentador, con múltiples recurrencias, hospitalizaciones, intervenciones quirúrgicas, complicaciones y resoluciones radicales discapacitantes que generan un deterioro progresivo de la salud, con afectación emocional, familiar y laboral, conllevando a un deterioro de la calidad de vida del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. David Concentino) Wed, 30 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7155/1/Luxacion-recidivante-tendon-tibial-posterior-A-proposito-de-un-caso.html Paciente varón de 25 años, futbolista en activo sin antecedentes de interés que consulta por dolor, peri y retromaleolar interno, y chasquido en región medial de tobillo. Presenta esta sintomatología desde los últimos tres meses, sin que pueda referir ningún antecedente traumático que lo justifique. Sin antecedente agudo, comienza a notar chasquido y resalte en borde medial tobillo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Raúl Cano Gea) Tue, 29 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7154/1/Proceso-atencion-de-enfermeria-para-paciente-con-leucemia-linfoblastica-aguda-infantil.html En la mayoría de los casos, las células leucémicas pasan al torrente sanguíneo con bastante rapidez., la leucemia puede afectar los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. De ahí puede extenderse a otras partes del cuerpo, como a los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, el sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal), los testículos u otros órganos, donde pueden evitar que otras células en el cuerpo funcionen normalmente. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Sara Beatriz Teodoro) Tue, 29 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7144/1/Hematoma-de-partes-blandas-como-presentacion-de-un-sarcoma.html Anamnesis: Mujer de 67 años derivada por dolor y tumefacción en parte posterior de muslo izquierdo de una semana de evolución tras sobresfuerzo. Exploración: Aumento de partes blandas con tumoración profunda en 1/3 distal de fémur-hueco poplíteo, doloroso a la palpación, sin movilidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Fernando Moreno Osuna) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7142/1/Fractura-de-C2-y-C7.html Paciente de 36 años de edad que ha sufrido un accidente de tráfico, dónde se han visto implicados 3 vehículos, el paciente ha quedado atrapado, y ha tenido que ser liberado por los bomberos, es atendido por el dispositivo de urgencias, trasladándose al hospital con dama de Elche, tabla espinal, analgesia con fentanilo intravenoso y 1000 ml suero salino fisiológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Fernando Moreno Osuna) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7141/1/Uretroplastia-con-colgajo-de-Dartos-para-el-tratamiento-de-una-fistula-recto-uretro-perineal-compleja.html Las fístulas rectouretrales (FRU) adquiridas son una patología infrecuente que ha visto aumentada su incidencia en las últimas décadas, debido sobre todo al incremento de procedimientos quirúrgicos a nivel prostático. Presentamos el caso de una fístula rectouretroperineal compleja de probable etiología infecciosa-iatrogénica y el manejo realizado hasta su resolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José David Jiménez Parra) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7140/1/Fistula-coronario-pulmonar.html La fístula coronaria es una anomalía caracterizada por una comunicación anormal entre una arteria coronaria y una cámara cardiaca, arteria pulmonar, seno coronario o venas pulmonares. Pueden ser congénitas (la mayor parte de los casos hallados), o adquiridas como complicación de algún procedimiento invasivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7139/1/Esquizofrenia-de-inicio-muy-temprano-Desafio-diagnostico-Reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Caso clínico. Paciente femenino de 12 años, madre con cuadro psiquiátrico en tratamiento, familia disfuncional, mala situación económica, personalidad descrita como introvertida, resto de antecedentes negados. Su padecimiento inicia hace 24 meses presentando aislamiento e irritabilidad, al año se busca atención medica, donde se diagnóstica reacción evasiva en la niñez y adolescencia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Natalia Fernández Valdez) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7137/1/Neumoescroto-secundario-a-enfisema-subcutaneo-masivo-de-origen-infeccioso.html Varón de 80 años de edad con antecedentes de hidrocelectomía bilateral y hernia inguinal derecha  que acude a urgencias por dolor inguinoescrotal izquierdo de reciente aparición.  A la exploración se evidencia un bultoma inguinal izquierdo, doloroso a la palpación sugestivo de hernia incarcerada, motivo por el cual es  intervenido de urgencia por parte del servicio de cirugía general. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Carlos Ruiz Morcillo) Sun, 27 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7126/1/Esguinces-de-repeticion-en-el-paciente-adolescente-como-presentacion-de-una-coalicion-tarsiana.html La coalición tarsiana es una anomalía congénita caracterizada por la sinostosis de dos o más huesos del tarso, lo que dará lugar a un pie plano rígido y doloroso (1). Es una patología que afecta al 1-12% de la población (2) y tiene predilección por el sexo masculino (4:1). En el 50% de los casos es bilateral. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Sat, 26 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7113/1/Caso-clinico-Estadio-final-de-una-enferma-con-CIA-tipo-ostium-primum-sin-tratamiento-quirurgico.html El tratamiento precoz con cierre percutáneo o quirúrgico del defecto anatómico cuando todavía no hay evolución a complicaciones irreversibles, garantiza mejores resultados que el tratamiento médico a largo plazo. La enferma se negó a cualquier tipo de tratamiento invasivo desde el momento de diagnóstico. Mantiene durante años una aceptable clase funcional y finalmente fallece por insuficiencia cardiaca (IC) derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Tania Emérita Ojuel Gros) Sun, 13 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7112/1/Caso-clinico-Cetoacidosis-diabetica.html La importancia de éste caso surge de la situación que se presenta actualmente en el mundo donde el número de personas con diabetes está aumentando en cada país. Actualmente más de 371 millones de personas tienen diabetes y para 2030 esta cifra habrá aumentado hasta alcanzar los 552 millones. webmater@portalesmedicos.com (María Soledad Pérez García) Sun, 13 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7107/1/A-proposito-del-Sindrome-de-Axillary--Web-Reporte-de-un-caso.html Existen muy pocas publicaciones y revisiones de este síndrome en la literatura científica, encontrándose una incidencia variable según si se trata de una linfadenectomía axilar (entre el 6-72%) o solo la técnica del ganglio centinela (0,5-20%). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yanet Pérez Morales) Sat, 12 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7102/1/Manejo-odontologico-de-la-gingivitis-ulcerativa-necrotizante-aguda.html La Gingivitis ulcerativa necrotizante aguda (GUNA) es una entidad clínica que se caracteriza por una infección aguda con manifestaciones de dolor en las encías, necrosis en papilas interdentales, sangrado espontáneo y ataque al estado general. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Marchena Rodríguez) Fri, 11 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7101/1/Aftas-bucales-recurrentes-en-un-nino-de-7-anos-Caso-clinico.html Las aftas bucales son las lesiones más frecuentes de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales, pudiendo producir aftas solitarias o Estomatitis Aftosa Recurrente; las cuales suelen curar a los 15 días. Si la lesión no curara, se le tomará una biopsia para un estudio histopatológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Marchena Rodríguez) Fri, 11 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7100/1/Acrocefalosindactilia-tipo-I-sindrome-de-Apert-en-un-recien-nacido.html Caso Clínico: Se reporta un caso de recién nacido masculino, de 40 semanas más dos días de edad gestacional, con las características fenotípicas del Síndrome de Apert. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Edymar Cegarra) Fri, 11 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7087/1/Sindrome-de-Asherman-grave-A-proposito-de-un-caso.html Paciente de 22 años que acude al servicio de urgencias del hospital por sangrado vaginal abundante de unas horas de evolución, habiendo presentado cuadro similar autolimitado cuatro días antes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Cristina Moreno de Ulloa) Tue, 08 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7086/1/Sindrome-Steele-Richardson-Olszewsky-A-proposito-de-un-nuevo-caso-en-la-literatura-mundial.html La proteína tau es importante en el mantenimiento de la morfología neuronal a través de la formación de micro túbulos, las diferentes, proporciones, localizaciones, y modelos de su acumulación pueden responder a la variación en fenómenos clínicos, la presentación de síndrome corticobasal presenta una mayor carga de tau en la corteza medio-frontal e inferior-parietal que en la parálisis supranuclear progresiva tipo síndrome Richardson. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Tue, 08 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7085/1/Sindrome-Pilorico-por-neoplasia-Presentacion-de-un-caso.html Paciente que acude a consulta por presentar Epigastralgia y vómitos frecuentes con restos alimenticios fétidos, asociados a pérdida de peso y cierto grado de deshidratación. Se intentó realizar una endoscopia superior, pero el Estómago estaba “lleno”, de restos de alimentos, por lo que la exploración resultó no útil para diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Nelson González Caballero) Tue, 08 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7076/1/Desensibilizacion-a-paclitaxel-A-proposito-de-un-caso.html El paclitaxel pertenece a la familia de los agentes antimicrotubulares. Es un medicamento anticanceroso que se emplea en el tratamiento del cáncer de ovario, de mama y de pulmón, y en tratamientos a pacientes con avanzado Sarcoma de Kaposi vinculado al SIDA. Su actividad antineoplásica radica en la capacidad de esta sustancia de unirse a diversas localizaciones de la alfa y beta tubulina induciendo la formación de microtúbulos muy estables y disfuncionales, que interfieren con la mitosis e inducen la apoptosis celular. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Elena Ferris Villanueva) Tue, 25 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7069/1/Cancer-de-Colon-Presentacion-de-un-caso.html Paciente que acude a este centro refiriendo cambios en el hábito intestinal. Ahora (cuando acudió a realizarse colonoscopia), diarreas frecuentes, acuosas, no sangre, flemas ni pus. Dolor en Flanco y Fosa Iliaca Derecha. Astenia, anorexia y pérdida de peso. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Nelson González Caballero) Mon, 24 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7065/1/Mieloma-multiple-en-Atencion-Primaria-A-proposito-de-un-caso.html El mieloma múltiple consiste en una proliferación atípica de células plasmáticas derivadas de los linfocitos B, que son productoras de inmunoglobulinas. Estas células se acumulan en la médula ósea y desplazan a las células normales, produciendo una proteína anormal o componente monoclonal (CM). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alejandro Miguens Uriel) Sun, 23 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7064/1/Micosis-Fungoide-A-proposito-de-un-caso.html La micosis fungoide es un trastorno de la piel crónico, progresivo y no contagioso que forma parte de los Linfomas No Hodgkin, caracterizado por una proliferación de células T a nivel cutáneo. A pesar de no ser una enfermedad frecuente en el ámbito de la atención primaria, debemos sospecharla sobre todo en lesiones de aspecto psoriasiforme, en ancianos y con evolución tórpida a pesar de tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Elia del Pilar Parejo Hernández) Sun, 23 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7046/1/Hiponatremia-severa-secundaria-al-uso-de-laxante-para-preparacion-endoscopica-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso clínico de una mujer de 79 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y glaucoma en tratamiento con IECA, fenofibrato, carvedilol y Bimatoprost colirio. Es traída a Urgencias por síndrome confusional agudo. A la exploración destacan petequias en hombros y región pectoral. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Clara Jaqués Andrés) Fri, 21 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7043/1/Hiperplasia-epitelial-focal-en-la-mucosa-labial-Una-lesion-poco-frecuente-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La hiperplasia epitelial focal (HEF) es una lesión oral relacionada con el virus del papiloma humano (VPH) Se asocia a factores raciales ya que se es observada principalmente en esquimales y en indios de Centroamérica y Suramérica. Por ello se ha sugerido que la hiperplasia epitelial focal (HEF) es una manifestación de infección por virus del papiloma humano (VPH) en la cavidad oral en individuos con predisposición genética. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Fri, 21 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7039/1/Fiebre-reumatica-Presentacion-de-caso.html La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria, no supurativa y recurrente producida por la respuesta del sistema inmunitario de algunas personas predispuestas a los antígenos de la bacteria estreptococo del grupo A beta hemolítico, a partir de las 2 ó 3 semanas de provocar una faringoamigdalitis aguda. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eusebio Castillo Marcial) Thu, 20 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7030/1/Diverticulo-de-Grenet-Presentacion-de-un-caso.html Los divertículos esofágicos son dilataciones sacciformes, que se proyectan hacia el exterior de la luz del órgano. Pueden encontrarse en cualquier parte del trayecto del esófago. Los del tercio superior o hipofaringeos, conocidos como divertículos de Zenker, se producen por un mecanismo de pulsión, al crearse en ese lugar una zona de elevada presión, que provoca la herniación en un área de menor resistencia, situada en la pared posterior, por lo que tienen una forma esférica ò de pera y un pequeño cuello en relación con el tamaño del divertículo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Nelson González Caballero) Wed, 19 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7027/1/Colitis-Ulcerosa-Presentacion-de-un-caso.html Paciente que acude al servicio de Gastroenterología, referida desde su área de salud, por presentar dolor abdominal y deposiciones con sangre y flemas, de años de evolución, con el objetivo de realizarse una Colonoscopia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Nelson González Caballero) Wed, 19 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7025/1/Cirugia-ortognatica.html Paciente de 34 de edad con una deformidad dentofacial importante, el maxilofacial realiza un plan preliminar de tratamiento y se prepara al paciente con ortodoncia para que sus dientes estén perfectamente alineados en el momento de la intervención este proceso empieza en el 2010, el maxilofacial retoma el caso en mayo 2013 y decide que el paciente está preparado para la cirugía. webmaster@portalesmedicos.com (TERD Susana Comino Martinez) Wed, 19 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7022/1/Lesiones-de-la-cavidad-oral-por-causa-mecanica-A-proposito-de-tres-casos-clinicos.html La cavidad bucal está expuesta constantemente a la acción de numerosos agentes ambientales: físicos, químicos, térmicos. La forma clínica, su gravedad y el carácter agudo o crónico de las lesiones dependerán del tipo de agresión, de la zona de la mucosa afectada y de las circunstancias locales y sistémicas de cada paciente. También se ve influenciada por la intensidad y tiempo de actuación del agente físico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Wed, 19 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7008/1/Tumor-desmoides.html El tumor desmoide fue descrito por primera vez por McFarlane en 1832, lo cual fue enriquecido después por Muller, quien usó por primera vez el término desmos que significa característica tendinosa, también se conoce como una fibromatosis agresiva, siendo las lesiones desmoides aquellas que comienzan localmente y después se irradia a la musculatura aponeurótica tisular, con alta tasa de recidiva. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Seijas Jerónimo) Mon, 03 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7007/1/Embarazo-en-el-curso-de-una-trombocitopenia-plaquetaria-Presentacion-de-un-caso.html Se expone la frecuencia de seguimiento de esta doble condición (gestación y trombocitopenia), en especial del Embarazo por tratarse de alto riesgo. Se describe el curso del mismo. Se realiza una exhaustiva búsqueda y actualización de la literatura y se emiten los criterios oportunos sobre el caso estudiado. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Yalianny Oviedo Martha) Mon, 03 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7005/1/Torsades-de-pointes-por-QT-largo-y-apoplejia-hipofisaria.html Presentamos el caso de un varón de 62 años, que acude al servicio de urgencias por bajo nivel de conciencia y fiebre. Su familia refirió dos episodios de pérdida de conciencia y pico febril de 38,5ºC,  precedido de vómitos. Sus antecedentes personales reseñables eran fibrilación auricular e hipertensión arterial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Isabel Ostabal Artigas) Fri, 31 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7000/1/Sindrome-de-Poland.html Paciente de 6 años de edad con sintomatología de tos y fiebre de varios días de evolución, en la historia clínica podemos observar que tiene una malformación osteomuscular congénita detectada a los pocos días de nacer. webmaster@portalesmedicos.com (TERD Susana Comino Martinez) Thu, 30 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6992/1/Carcinoma-epidermoide-de-pene-presentacion-de-un-caso.html Caso clínico: Se presenta un paciente masculino de 75 años operado de carcinoma epidermoide de pene con infiltración de uretra mediante una penectomía total más orquiectomía bilateral y linfadenectomía inguinal bilateral superficial, con reconstrucción con piel del escroto. No presentó complicaciones posquirúrgicas. Se realizó una resección completa del tumor y no fue necesario tratamiento adyuvante. Se mantiene asintomático y sin evidencia de recidiva en los estudios de imágenes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mariuska Forteza Sáez) Thu, 30 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6988/1/Leishmaniosis-cutanea-A-proposito-de-un-caso.html La leishmaniasis es una enfermedad crónica, cutánea o de manifestación visceral, producida por el género de protozoos flagelados Leishmania, familia de los tripanosomas. Se transmite a los seres humanos por la picadura de mosquitos, jejenes, que forman parte del género Lutzomyia (llamado "mosquito paja" o birigui, especie brasileña) y Phlebotomus. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Luis Pérez León) Wed, 29 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6974/1/Bloqueador-Bronquial-Univent.html Método: Se realizó en el quirófano de la unidad quirúrgica central. Tras la inducción de la anestesia general se aplica la técnica de colocación del bloqueador bronquial univent bajo visión directa con un fibroscopio.Se presenta una secuencia de imágenes explicativas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Miguel Liván Sánchez Martín) Tue, 28 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6967/1/Sindrome-de-Evans-Fisher.html El Síndrome de Evans – Fisher, fue descrito por Evans  y colaboradores en el 1951, quienes describieron una nueva entidad caracterizada por la combinación de Trombocitopenia Inmune y Anemia Hemolítica. El síndrome se define como una anemia hemolítica autoinmune con Prueba de Coombs directa positiva asociada a PTI (Púrpura Trombocitopénica Inmunológica) con o sin hemorragia de mucosas sin explicación aparente, en el 55% de los pacientes se agrega además Neutropenia Inmune. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Alina Rosa Pardo Durand ) Mon, 20 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6966/1/Adquisicion-de-la-lectura-en-una-nina-sindrome-de-down-Estudio-de-caso.html Los hallazgos encontrados resaltan que es necesario que se abran los espacios y creen los contextos necesarios para que los niños y niñas “vivan el lenguaje”; que aprendan a hablar, leer y escribir en diferentes situaciones reales. En la medida en que el docente comprenda mejor estas interacciones, es probable que creando ambientes más efectivos se puedan propiciar el aprendizaje los niños con síndrome Down. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Eibor J. Zerpa) Mon, 20 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6964/1/Sarcoidosis-cicatrizal-Presentacion-de-caso.html El diagnóstico fue realizado por estudio anatomopatológico coordinado con el departamento de Anatomía patológica del Hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba, a partir del cual se prescribió tratamiento esteroideo oral y local, así como hidroxicloroquina obteniendo resultados satisfactorios. Se demuestra la utilidad de los corticoesteroides en la enfermedad cuando se acompaña de manifestaciones humorales de hipercalcemia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio del Valle Díaz) Mon, 20 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6951/1/Escombroidosis-intoxicacion-escombroide-a-proposito-de-un-caso.html En el presente artículo se presenta el caso de un paciente ingresado en nuestra unidad tras la ingesta de atún enlatado en mal estado, desencadenándose en menos de tres horas un shock distributivo y ángor hemodinámicos con cambios electrocardiográficos, que revirtió tras el tratamiento con antihistamínicos, sin dejar ninguna secuela. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Dernando Fuentes Gorgas) Tue, 14 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6950/1/Eritema-multiforme-recurrente-A-proposito-de-un-caso.html Varón de 13 años y 10 meses que acude por exantema levemente pruriginoso en cara, cuello (Imagen 1), región superior de tronco y dorso de manos (Imagen 2). Las lesiones tienen forma redondeada, centro claro (“forma de diana”) y algunas presentan vesícula. No presenta afectación de mucosas, fiebre o síntomas generales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Nicolás García López) Mon, 13 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6924/1/Tuberculosis-intestinal-Revision-de-la-literatura-y-Presentacion-de-un-caso.html Se presenta el caso clínico de un paciente de sexo masculino, de 24 años de edad, que consulta por un cuadro de varios días de evolución dado por dolor abdominal difuso, agregando en la evolución distensión abdominal, fiebre, tos expectoración y toma del estado general. Valorado con ecografía abdominal y radiografía de tórax; se descarta enfermedad quirúrgica de urgencia, se realiza laparotomía exploradora con toma de biopsia llegando al diagnóstico de tuberculosis abdominal. Se realiza revisión bibliográfica de la tuberculosis abdominal y sus complicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Antonio Sánchez Portela) Sat, 04 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6915/1/Purpura-trombocitopenica-idiopatica.html La púrpura trombocitopénica, es un trastorno autoinmune que se caracteriza por un descenso de la cifra de plaquetas, acompañado habitualmente de diátesis hemorrágica. Se han descrito dos formas agudas y crónicas: las agudas se observan con frecuencia en niños pequeños, de dos a seis años de edad, tiene un inicio muy repentino y por lo general los síntomas desaparecen en menos de seis meses sin recurrencia. No parece que haya diferencias debida al sexo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Thu, 02 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6913/1/Perforacion-espontanea-genuina-del-esofago-cervical-Una-novedad-medica.html Después de más de 290 años que H. Boerhaave describiera el caso y la autopsia del Almirante Holandés JG Wassernaer, la Perforación Espontanea de Esófago continúa teniendo tres características que poco han variado. Sigue siendo un reto para el diagnóstico precoz, su tratamiento es controversial sin encontrarse un verdadero gold standard y su mortalidad continua inaceptablemente elevada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Lázaro Marín Pérez) Thu, 02 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6905/1/Problemas-asociados-al-uso-de-farmacos-en-el-adulto-mayor-institucionalizado-Discusion-de-un-caso.html El presente trabajo tuvo como objetivo, resolver y prevenir los resultados negativos asociados a la farmacoterapia en una paciente geriátrica institucionalizada en un hogar de ancianos. Se realizó seguimiento farmacoterapéutico mediante el empleo de un Procedimiento Normalizado de Trabajo a una paciente institucionalizada en el hogar de ancianos “América Labadí Arce” de Santiago de Cuba, Cuba, en el período de octubre- diciembre del 2014. webmaster@portalesmedicos.com (Irma Leonor Ortega López) Sat, 27 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6904/1/Tratamiento-endovascular-de-los-aneurismas-de-aorta-abdominal-yuxtarrenal-sintomatico-mediante-tecnica-de-chimenea-Reporte-de-dos-casos.html Los procedimientos endovasculares para el manejo de aneurismas de aorta abdominal (AAA) han evolucionado de manera considerable en los últimos 20 años, los avances en los materiales, perfiles de introducción, refinamiento de la técnica y de los sistemas de visión sumado a la experiencia que los cirujanos vasculares han ganado día a día con estos procedimientos, ha expandido la población de pacientes endovascular del aneurisma de aorta abdominal (EVAR). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Marcelin Necial) Sat, 27 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6903/1/Pazopanib-y-sunitinib-en-un-paciente-con-trombopenia-idiopatica.html Paciente de 62 años con antecedentes personales de hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID), hiperuricemia, trombopenia no filiada (probablemente secundaria a esplenomegalia). En tratamiento con metformina, alopurinol y valsartán. No tiene alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes familiares de interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marta Legerén Álvarez) Sat, 27 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6902/1/Tiroiditis-de-Hashimoto-Presentacion-de-caso.html Los síndromes tiroideos son causas frecuentes de visitas médicas periódicas en las consultas médicas. Mucho autores lo clasifican en hiperfuncionante, hipofuncionante y eutiroideo en dependencia del nivel de actividad de las hormonas que ella sintetiza, especialmente T3 que es la hormona metabólicamente activa, la cual regula  el metabolismo basal del organismo, entre otras funciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eusebio Castillo Marcial) Sat, 27 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6897/1/Mastocitosis-sistemica-sintomatologia-a-tener-en-cuenta.html Las mastocitosis son un grupo heterogéneo de enfermedades en cuanto a edad de inicio (pediátrica vs adulto), la extensión (formas cutáneas vs formas sistémicas), la afectación de la piel (con lesiones cutáneas vs sin lesiones cutáneas) y el pronóstico (formas indolentes vs formas agresivas). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Fri, 26 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6887/1/Paciente-con-herpes-zoster-y-colitis-ulcerosa.html Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 15 años de edad con antecedentes personales de colitis ulcerosa en seguimiento por el servicio de digestivo; en tratamiento con azatioprina 100 mg al día, mesalazina 1 gramo sobres de liberación modificada cada 8 horas y con mesalazina aerosol rectal 1 aplicación cada 48 horas; actualmente bien controlado sin brotes y con deposiciones normales en consistencia y frecuencia, sin dolor abdominal ni otra sintomatología asociada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Wed, 24 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6884/1/Eritrodermia-secundaria-al-uso-de-piperacilinatazobactam-A-proposito-de-un-caso.html La eritrodermia es un síndrome clínico-patológico multifactorial cuyo mecanismo de producción permanece aún incierto. Generalmente se clasifica en cuatro grupos teniendo en cuenta su etiología: dermatosis previas; vinculada a fármacos; asociada a neoplasias; ó desconocida. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rocío Guerrero Bautista) Tue, 23 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6883/1/Enfermedad-trofoblastica-persistente-a-partir-de-un-embarazo-molar.html Paciente de 37 años que llega al servicio de urgencias por manchado muy escaso de 48 horas de evolución. La sintomatología comenzó tras mantener relaciones sexuales, por lo que optó por un control de 24 horas, acudiendo al hospital al comprobar que no cesaba. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Cristina Moreno de Ulloa) Tue, 23 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6870/1/Angiosarcoma-epitelioide-metastasico.html El angiosarcoma epitelioide es una neoplasia muy poco frecuente, que tan sólo representa el 1% de los sarcomas. Se origina en el endotelio vascular y suele afectar a la piel y al tejido celular subcutáneo aunque también existen casos descritos de afectación de órganos sólidos como tiroides, glándulas suprarrenales, hígado o bazo, con un comportamiento clínico agresivo y un pronóstico desfavorable a corto plazo en la mayoría de los casos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Carla de la Guerra Acebal) Sat, 20 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6868/1/Agranulocitosis-inducida-por-antitiroideos-A-proposito-de-un-caso.html Los síntomas más frecuentes que permiten la detección de este efecto indeseable, son la fiebre y la odinofagia. En estos casos, es importante una actuación rápida, retirando el fármaco y tratando la infección secundaria a esta situación con antibioterapia. Más debatido el uso de G-CSF para una más rápida recuperación de las cifras de neutrófilos. Ya que la mayor morbimortalidad relacionada con antitiroideos es debida a este efecto secundario, sería conveniente informar al paciente de su posible aparición y de los síntomas por los que debería acudir rápidamente a un médico para su detección y tratamiento precoz. webmaster@portalesmedicos.com (Ana Serrano Martínez) Sat, 20 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6866/1/Sindrome-de-Gilbert-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El Síndrome de Gilbert está provocado por la disminución de la capacidad de captación de bilirrubina indirecta o no conjugada por el hepatocito (célula hepática). La bilirrubina surge de la degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos. Éstos al destruirse liberan la hemoglobina que es metabolizada a dos moléculas: el grupo hemo y el grupo globina; el grupo hemo se transforma en biliverdina y ésta en bilirrubina a la cual se le llama "no conjugada" o indirecta. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Mon, 15 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6861/1/Efectividad-de-la-reeducacion-muscular-y-propioceptiva-en-una-luxacion-anterior-de-humero-A-proposito-de-un-caso.html Objetivos: evidenciar que la reeducación muscular y propioceptiva es meramente importante para poder tener un buen control neuromuscular, partiendo de una base capsulo-ligamentosa de buena contención, evitando inestabilidad articular, recidivas de luxación, y la reparación quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Lourdes Lobato Benito) Mon, 15 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6855/1/Presentacion-de-un-Caso-Artritis-Reactiva-por-virus-de-Epstein-Barr.html La artritis reactiva (ARe) se define como una enfermedad sistémica autoinmune, cuya característica principal es el compromiso oligo o mono articular inflamatorio agudo, asimétrico, estéril, no supurativo que aparece tras un proceso infeccioso (sospechado o demostrado) ubicado en cualquier parte del organismo tras un período de latencia variable, habitualmente menor de un mes. No es una artritis infecciosa, pues no es posible cultivar ningún microorganismo en la articulación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Julio Rodríguez López) Sat, 13 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6851/1/Miasis-Forunculoide.html Las infestaciones por las larvas de las moscas (Díptera),se conoce con el término de Miasis. Entre los agentes etiológicos más comunes están las moscas de los géneros: Sarcophaga, Dermatobia, Oestrus, Gastrophilus, Cochliomyia, Lucila, Chrysomya y Musca. Específicamente parasita humanos, ganado bovino y ovino, gatos, perros y conejos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jesús Manuel Castellano Ibañes) Sat, 13 Jun 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6849/1/Proctalgia-y-rectorragia-secundaria-a-melanoma-maligno-primario-colorrectal-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 86 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus 2, pancreatitis aguda biliar tres años antes tratada con esfinterotomía mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica por negativa de la paciente a colecistectomía y síndrome depresivo, en tratamiento con fluoxetina, enalapril, glimepirida, omeprazol, ácido acetilsalicílico, escitalopram, clorazepato dipotásico y lorazepam. En estudio por síndrome anémico ferropénico acompañado de rectorragia, proctalgia intensa, tenesmo rectal y astenia progresiva de un mes de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antonio Ruiz Serrato) Thu, 28 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6845/1/Obstruccion-de-la-via-aerea-y-parada-cardiorrespiratoria-por-angina-de-Ludwig.html Varón de 46 años alérgico a penicilinas y oligofrenia leve, presentaba tres días de odontalgia por flemón dentario tratado con ibuprofeno y asociando en últimas 24 horas odinofagia y malestar general. Se despierta con dificultad respiratoria, sudoración y ruidos respiratorios. Durante su traslado hospitalario en ambulancia presentaba estridor importante, sufriendo parada cardio-respiratoria, sin poder aislar la vía aérea pese al empleo de esteroides; llegando a urgencias en dicha situación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antonio Ruiz Serrato) Wed, 27 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6844/1/Liquen-plano-oral-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El liquen plano (LP) es una enfermedad inflamatoria idiopática frecuente de la piel, pelo, uñas y membranas mucosas, con predominio en la cuarta década de la vida y que se presenta con mayor frecuencia en las extremidades. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Wed, 27 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6842/1/Lepra-Virchoniana-Presentacion-de-caso.html La lepra o hanseniosis es una enfermedad granulomatosa crónica causada por una micobacteria intracelular, el Mycobacterium leprae, que reside y se multiplica principalmente dentro de los macrófagos tisulares y células de Schwann en los nervios periféricos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eusebio Castillo Marcial) Wed, 27 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6841/1/Leishmaniosis-visceral-y-tegumentaria.html La leishmaniosis está constituida por un grupo de enfermedades zoonoticas causadas por varias especies de protozoos del género Leishmania. Los parásitos son transmitidos a los humanos por la picadura de las hembras de mosquitos de los géneros Phlebotomus y Lutzomya, (jején en Cuba, Palomilla en Colombia) de los cuales unas 30 especies son vectores demostrados. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eusebio Castillo Marcial) Wed, 27 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6840/1/Larva-Migrans-Cutanea-Presentacion-de-caso.html En las ultimas décadas a ocurrido, a nivel global, una proliferación de la población de perros y gatos sin dueños tanto en grandes ciudades como en pequeñas, poblados y zonas rurales, lo cual constituye un serio problema sanitario y de salud pues predisponen a la aparición de las zoonosis; dentro de ellas la larva migrans cutánea, motivo de consulta frecuente en países tropicales y subtropicales y primera causa de dermatosis en muchas regiones y aéreas de salud de estos países. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eusebio Castillo Marcial) Wed, 27 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6837/1/Manejo-de-Infeccion-tardia-de-una-endoprotesis-aortica-abdominal-Un-reto-diagnostico-y-terapeutico-A-proposito-de-un-caso.html La incidencia de la infección de las endoprótesis aórtica abdominal es de 1,17%. Desde la descripción del primer caso por Chalmers et al. En 1993 se han publicado numerosos casos pero a diferencia de la infección de la prótesis abdominal secundaria a cirugía abierta, la infección endoprotésica post-EVAR ha sido escasamente estudiada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Marcelin Necial) Tue, 26 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6835/1/Hipotiroidismo-subclinico-A-proposito-de-5-Casos-Clinico-Interpretacion-Clinica-y-Conducta-ante-esta-Patologia.html La Glándula Tiroides, localizada en la parte anterior del cuello, debajo de la laringe, segrega unas hormonas que regulan numerosas funciones del organismo, de ahí que su buen funcionamiento sea esencial, las hormonas tiroideas importantes son triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4), a su vez, el funcionamiento correcto del tiroides está regulado principalmente por la TSH, hormona estimulante producida y secretada por la hipófisis (pequeña glándula situada en la base del cerebro). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Tue, 26 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6827/1/Presentacion-de-caso-Cirugia-de-entropion-de-parpado-por-tracoma.html El tracoma es una queratoconjuntivitis causada por la bacteria Chlamydia trachomatis que afecta primordialmente a la conjuntiva palpebral provocando cambios progresivos en los párpados que contribuyen a la inversión de las pestañas (triquiasis) y esta a su vez afecta la cornea provocando su opacidad, la cual todavía constituye la primera causa infecciosa de ceguera evitable a escala mundial. Teniendo en cuenta los 84 millones de personas que padecen la forma activa, y los 6 millones que presentan deterioro visual grave o ceguera, el tracoma es responsable de aproximadamente el 3% de casos de ceguera en el mundo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gerardo Rodríguez Lemus) Tue, 05 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6822/1/Carcinoma-insular-de-tiroides-Una-neoplasia-infrecuente-pero-agresiva-Reporte-de-un-caso.html Desde el punto de vista morfológico y clínico, se le considera en una posición intermedia entre el carcinoma diferenciado de tiroides, papilar o folicular y el diferenciado o anaplásico. Se trata de un tumor de difícil diagnóstico prequirúrgico mediante punción aspiración con aguja fina (PAAF) y de mayor agresividad que los carcinomas diferenciados de tiroides. Su pronóstico es peor que el del carcinoma tiroideo clásico, y la mayoría de los autores recomienda un tratamiento enérgico. Los motivos que nos llevan a presentar este caso de carcinoma insular de tiroides (CIT) es su baja prevalencia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Marcelin Necial) Tue, 05 May 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6817/1/Actitud-clinica-ante-una-lesion-verrugosa-en-la-cavidad-oral-Caso-clinico-de-leucoplasia-verrugosa.html El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus pequeño, del que se han descrito más de 60 genotipos. El VPH infecta piel y mucosas y podría inducir la formación de tumores benignos y malignos. El desarrollo de la fase de incubación en expresión activa depende de tres factores: permeabilidad celular, tipo de virus y el estado inmune del huésped. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia María Puga Guil) Mon, 20 Apr 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6802/1/Tratamiento-de-ulcera-venosa-tratada-mediante-escleroterapia-ecoguiada-con-microespuma-de-polidocanol-Informe-de-caso.html Método: Presentamos el caso de una paciente de 67 años con una úlcera venosa de 7 X 5 cm, con 8 meses de evolución, que ha sido tratada con este procedimiento, de forma ambulatoria y sin efectos secundarios. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. M.E. Pillado Rodríguez) Tue, 31 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6800/1/Triquinosis-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso clínico de un varón de 34 años de edad que acude al servicio de urgencias por presentar cuadro clínico consistente en angioedema facial sobre todo palpebral y labial sin signos de conjuntivitis, ni lagrimeo ni alteración de agudeza visual junto con artralgias, mialgias así como fiebre de 39º C. Tres días antes había acudido a su médico de familia con fiebre elevada, artromialgias, dolor torácico, dolor abdominal con algún vómito esporádico y alguna deposición diarreica. La exploración física era normal. Con sospecha de cuadro viral se pautó antipiréticos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Tue, 31 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6799/1/Estudio-de-un-caso-de-sindrome-de-Tourette-en-Mexico.html El Síndrome de Tourette es un padecimiento raro que se estima en México se presenta en 5 a 30 niños por cada 10.000. En la Facultad de Medicina de la UNAM en el año 2008 se mencionó que en México no existen estadísticas exactas sobre la prevalencia de este padecimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Andrea Solano Garrido) Tue, 31 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6795/1/Sinovitis-seronegativa-simetrica-remitente-del-anciano-con-edema-o-sindrome-RS3PE.html La Sinovitis Simétrica Seronegativa Remitente Con Edema Con Fóvea (Sinovitis Seronegativa Simétrica Remitente del Anciano o Síndrome de Mc Carty o RS3PE), descrita por primera vez en 1985 por McCarty (1) et al. Es una entidad reumatológica poco frecuente cuyo interés en atención primaria radica en su fácil diagnóstico, no precisa excesivas pruebas complementarias y de excelente pronóstico con tratamiento adecuado. webmaster@portalesmedicos.com (DRa. Elia del Pilar Parejo Hernández ) Tue, 31 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6793/1/Caso-clinico-Lactante-con-virus-sincitial-positivo.html Se presenta un caso clínico de un lactante de 10 meses que acude a urgencias por dificultad respiratoria y fiebre. Siendo diagnosticado de Bronquiolitis Virus Respiratorio Sincitial (VRS) positivo. En el artículo se realiza la valoración inicial así como referencia a las principales intervenciones de enfermería realizadas durante su estancia hospitalaria. webmaster@portalesmedicos.com (Miguel Ángel Galván Blanco) Mon, 30 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6778/1/Neumomediastino-espontaneo-primario.html Paciente varón de 33 años de edad, sin hábitos tóxicos conocidos, ni enfermedades de interés, es atendido en el área de urgencias de nuestro hospital por episodio de odinofagia, ligera disfonía y sensación disneica de aparición súbita de unas horas de evolución. No presenta dolor torácico ni otra clínica acompañante. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Susana Morales Sánchez) Fri, 27 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6773/1/Tratamiento-endovascular-de-la-isquemia-mesenterica-cronica-A-proposito-de-un-caso.html La isquemia mesentérica crónica es una entidad infrecuente que aparece por oclusión ateroesclerótica en el origen de las ramas viscerales en la aorta abdominal. Afecta más a mujeres en edades comprendidas entre los 40-70 años. El dato clínico cardinal de la isquemia mesentérica crónica (IMC) es el dolor abdominal tipo cólico, que se produce en torno a los 30 minutos siguientes a la ingesta. La asociación del dolor con las comidas produce miedo a comer, con la consiguiente pérdida de peso. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Marcelin Necial) Thu, 26 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6767/1/Gastrosquisis-Presentacion-de-un-caso.html Caso Clínico: recién nacido de 3 horas con diagnóstico prenatal de Gastrosquisis, operado  con reparación del defecto de la pared abdominal sin complicaciones en la evolución, se decide alto hospitalaria  a los 19 días con lactancia materna y curva de peso en ascenso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Viridiana Cordoví Ramírez) Thu, 26 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6766/1/Diagnostico-diferencial-de-una-fistula-colovesical-Diverticulitis-o-neoplasia-fistulizada.html La fístula enterovesical, también conocida como vesicoentérica o intestinovesical, es una comunicación anormal entre la vejiga y un segmento del tubo digestivo, causada por enfermedades inflamatorias y neoplásicas. La enfermedad diverticular del colon sigmoide es la primera causa de fístula colovesical (FCV) con el 50 a 75% de los casos, seguida del cáncer del colon, la enfermedad de Crohn, las complicaciones de la radioterapia y el cáncer vesical. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Thu, 26 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6756/1/Edema-periorbitario-recurrente.html Se presenta el caso clínico de un varón de 40 años de edad con episodios de angioedema palpebral recidivante. Sin antecedentes personales ni familiares de interés. Refiere desde hace un año episodios de edema palpebral recurrente que empeora con el decúbito. Progresivamente esta clínica se había ido agravando hasta afectar a cara, manos y pies; sin apenas mejoría con el tratamiento antihistamínico que había realizado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Wed, 25 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6752/1/Dialisis-adecuada-Presentacion-de-un-caso.html El presente trabajo, partiendo de un caso que se atiende en la Sala de Hemodiálisis del Hospital General Municipal Docente “Alberto Fernández Montes de Oca” de San Luis, provincia Santiago de Cuba, se realiza una caracterización de la diálisis, partiendo de las modificaciones realizadas al tratamiento hemodialítico, teniendo en cuenta aspectos clínicos como la anemia, nutrición, hipertensión arterial, toxinas urémicas y supervivencia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Caridad del Carmen González Consuegra) Tue, 24 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6748/1/Coxartrosis.html En este caso clínico nos centraremos en la articulación de la cadera, la artrosis de cadera se caracteriza por el dolor en relación con la actividad, sobre todo en la región inguinal, y la disminución de la movilidad de la misma. Además pueden existir crujidos y pérdida de fuerza en la pierna. Si es avanzada es habitual la cojera. webmaster@portalesmedicos.com (Susana Comino Martínez) Mon, 23 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6743/1/Colesteatoma-de-apex-petroso-con-invasion-de-conducto-auditivo-interno-y-capsula-laberintica.html El grado de parálisis facial periférica izquierda en el momento de la exploración clínica era Grado IV° de House y Brackman. En la Audiometría Tonal realizada en el oído izquierdo existía hipoacusia mixta en frecuencias graves de 60-65dB con GAP aéreo-óseo de 40 dB, frecuencias agudas en 35db en el Oído derecho hipoacusia neurosensorial en frecuencias medias, de 70dB en 1000 HZ. Se realizó TC de oídos, observándose proceso lítico en mastoides y oído medio izquierdo con destrucción del tegmen tímpani, parte superior de la cóclea y afectación inicial del conducto auditivo interno. webmaster@portalesmedicos.com (N. Añaguari) Fri, 20 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6742/1/Cistoadenocarcinoma-de-ovario-en-una-paciente-nubil-Reporte-de-caso-y-revision-de-la-literatura.html El cáncer de ovario representa el 6% de todos los cánceres entre las mujeres. Se han encontrado múltiples factores de riesgo asociados a su aparición, por ejemplo el tabaquismo, la alimentación, etc. Así como factores protectores como el uso de anticonceptivos orales y la lactancia materna. Los síntomas más frecuentes del cáncer de ovario tipo cistadenocarcinoma se deben en gran parte al aumento de volumen de la masa tumoral y son; aumento del volumen abdominal, dolor abdominal difuso, dispepsia, poliuria y cambios en el peso corporal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ricardo Antonio Sánchez Arteaga) Fri, 20 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6741/1/Signo-y-sindrome-de-Chilaiditi-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años, con dolor abdominal, que es atendido en la emergencia del Hospital Central Universitario “Antonio María Pineda”. Se evalúa clínica y radiológicamente; se decide laparotomía y se constata el hallazgo casual de interposición del colon en un plano anterior al hígado en el espacio subfrénico derecho. El signo y el síndrome de Chilaiditi constituyen una entidad de baja frecuencia, que se presenta en pacientes con factores conocidos y que puede ser identificado con estudios radiológicos simples. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Antonio Camacho De Santis) Fri, 20 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6738/1/Varon-con-eosinofilia-asma-y-aumento-de-IgE-Caso-clinico.html Paciente varón de 21 años de edad con diagnóstico de asma bronquial desde la infancia, consulta porque desde hace un año refiere empeoramiento de su asma con episodios de tos con expectoración verdosa, acompañados de disnea. Antecedentes familiares: abuela materna y los tíos maternos presentan rinoconjuntivitis y asma polínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Thu, 19 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6735/1/Mujer-con-abortos-de-repeticion-Caso-clinico.html Se trata de una mujer de 25 años de edad con antecedentes personales previos de síndrome de ovario poliquístico, cefaleas, sin otros factores de riesgo cardiovascular y sin consumo de anticonceptivos. Intervenida de hernia umbilical y de displasia acetabular congénita de cadera. Ha tenido varios episodios de abortos espontáneos precoces entre las 9-10 semanas de gestación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Thu, 19 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6733/1/Trisomia-13-complicado-con-sindrome-de-piel-escaldada-por-estafilococo.html La mayoría de los sujetos con trisomías presenta un fenotipo específico y constante que depende del cromosoma afectado. Las trisomías más frecuentes en el ser humano son, en orden de frecuencia la Trisomía 21 (Síndrome de Down), la Trisomía 18 (Síndrome de Edwards) y la Trisomía 13 (Síndrome de Patau). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ignacio Martínez Rodríguez) Fri, 06 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6730/1/Sindrome-de-Noonan.html Algunos autores, anteriores a la Dra. Jacqueline Noonan, habían publicado pacientes con características similares, planteándolos como diagnóstico diferencial del síndrome de Turner, con el que comparte varios rasgos y con el distingo de su normalidad cromosómica en ambos sexos, a partir de la descripción citogenética con fórmula 45/X0 para el mencionado síndrome de Turner. Así se le denominaba a aquel “fenotipo Turner con cariotipo normal”, “Turner masculino”, “síndrome de Ullrich”, “fenotipo Turner familiar”. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ignacio Martínez Rodríguez) Thu, 05 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6725/1/Presentacion-de-un-caso-de-mieloma-multiple.html Los trastornos de las células plasmáticas son neoplasias monoclonales relacionadas entre si debido a que proceden de progenitores comunes perteneciente a la estirpe de los linfocitos B. el mieloma múltiple, la macroglobulinemia de Waldenström, la amiloidosis primaria y las enfermedades de las cadenas pesadas son los procesos que integran este grupo, y que se conocen por varios sinónimos como gammapatías monoclonales, paraproteinemias, discrasias de células plasmáticas y disproteinemias. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Leonor Porto Franco) Wed, 04 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6723/1/Listeriosis-en-un-embarazo-multiple-Un-caso-clinico.html A pesar de ser una enfermedad poco frecuente, la repercusión para el feto puede ser grave, siendo responsable de abortos, corioamnionitis o partos prematuros. El hecho de presentar una sintomatología muy inespecífica dificulta el diagnóstico precoz, por lo que es fundamental la prevención. Presentamos un caso clínico de listeriosis en una gestación múltiple, con mal resultado fetal, así como recomendaciones higiénico-dietéticas para reducir la incidencia de la enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Javier Hernández Pérez) Wed, 04 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6722/1/Linfoma-primario-cutaneo-de-celulas-grandes-T-anaplasico-CD30-.html La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano y es frecuente que aparezcan disímiles afecciones benignas o malignas tanto en sus capas como en sus anejos sin respetar edad. Después del sistema digestivo, la piel es el segundo sitio más común de presentación del linfoma extranodal no Hodgkin, en un 18% con una incidencia estimada entre 0,4-1 casos/1000000 habitantes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. René Marcial Hernández Santos) Tue, 03 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6719/1/Hernia-diafragmatica-izquierda-congenita-A-proposito-de-un-caso.html El objetivo de ésta presentación un caso de paciente de 55 años de edad con antecedentes de salud aparente que llega a nuestro hospital con el cuadro clínico de abdomen agudo, es intervenido quirúrgicamente y se llega al diagnostico de hernia epigástrica estrangulada, en un rayos X que se le realiza en la UCI se constata asas intestinales a nivel de tórax, se realiza ultrasonografía abdominal y se diagnostica una hernia diafragmática, por la rareza de estos casos se decide publicar. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ignacio Martínez Rodríguez) Tue, 03 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6713/1/Ependimomas-del-filum-terminal.html Los ependimomas son tumores del sistema nervioso central que se originan del neuroectodermo a partir de las células ependimarias que revisten las paredes de los ventrículos cerebrales y el canal medular, con un registro anual de 0.24 por 100.000 habitantes; descrito por primera vez en 1924 por Bailey (1,3,30). La presentación de los ependimomas medulares es poco frecuente constituyendo menos del 5% de los tumores del sistema nervioso central, representan un 10% de todos los tumores espinales en niños y 40% en adultos (12). El 16% de los ependimomas espinales se presentan en la región lumbosacra. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gustavo Anaya Delgadillo) Mon, 02 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6712/1/Abdomen-agudo-en-el-nino-por-enteritis-eosinofilica.html La asociación de la enteritis eosinofílica con síntomas alérgicos sistémicos, concentraciones elevadas de IgE y la respuesta al tratamiento con glucocorticoides en el 40-50% de los casos sugieren la posible relación con reacciones alérgicas alimentarias. Presentamos un caso de niño intervenido de forma urgente por abdomen agudo secundario a esta entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rocío Molina Barea) Wed, 25 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6708/1/Enfermedad-de-Rosai-Dorfman-Presentacion-de-un-caso.html Se comienza el tratamiento con quimioterapia debido a la cantidad de lesiones que presentó la paciente al diagnóstico, desapareciendo totalmente dichas lesiones, que reaparecen a los siete meses de concluida la quimioterapia, se comienza nuevamente la terapia con talidomida y prednisona que fue abandonada por la paciente debido a la intolerancia a la talidomida y se reinicio el tratamiento con interferón ά 2β recombinante disminuyendo de volumen las tumoraciones existentes y sin la aparición de nuevas lesiones. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Leonor Porto Franco) Wed, 25 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6705/1/Carcinoma-de-pulmon-no-microcitico-Terapias-dirigidas.html Varón de 53 años sin antecedentes de interés, sin hábitos tóxicos, no fumador, que comienza con dolor pleurítico en hemitorax izquierdo y disnea progresiva por lo que se realiza Rx tórax que objetiva derrame pleural izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Serafín Alonso Renero) Tue, 24 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6699/1/Episodio-de-abdomen-agudo-por-obstruccion-por-Anisakis-simplex.html Mujer de 35 años que acude al Servicio de Urgencias por presentar, desde hace 3 días, epigastralgia y distensión abdominal que ha ido empeorando. El dolor ha pasado de ser agudo y punzante intermitente a dolor continuo muy intenso; empeora tras la ingesta. Refiere náuseas y vómitos sin productos patológicos. Hoy ha tenido 6 episodios de vómito. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Mon, 23 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6696/1/Abuso-sexual-en-ninos-y-condiloma-acuminado-Presentacion-de-un-paciente.html Es un problema universal que está presente, en todas las culturas y sociedades constituyendo un complejo fenómeno resultante de una combinación de factores individuales, familiares y sociales. Constituye una experiencia traumática y es vivido por la víctima como un atentado contra su integridad física y psicológica. Todo abuso sexual es una violación al cuerpo, a los límites y a la confianza; es una ruptura a los límites personales, emocionales, sexuales y energéticos que provocan heridas profundas y que dejan cicatrices a nivel físico, emocional, espiritual y psicológico. mabelrh@iscm.vcl.sld.cu (Dra. Mabel Rodriguez Hernandez) Mon, 23 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6695/1/Tumor-desmoide-intraabdominal-A-proposito-de-un-caso.html Se trata de una paciente femenina de 32 años de edad natural estado Mérida y procedente del municipio Alberto Adriani, quien acudió a consulta en Enero del 2012 por presentar cuadro de retención urinaria aguda y dolor abdominal de moderada intensidad localizado en hipogastrio concomitantemente refiere hipermenorrea de un año de evolución; como antecedentes de importancia III Gestas II Para y una cesárea en el 2003. Al examen físico moderada palidez cutáneo mucosa generalizada. Se procede a realizar estudios paraclínicos e imagenológicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Arlett Juárez) Fri, 06 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6687/1/Utilidad-de-la-Memantina-en-el-tratamiento-de-los-sintomas-negativos-de-la-esquizofrenia-Reporte-de-Caso.html Se realizó una búsqueda exhaustiva en PubMed, Medline, utilizando las palabras claves y  se solicitó la autorización informada y firmada al paciente y a sus familiares para su publicación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Teraiza E. Mesa Rodríguez) Thu, 05 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6685/1/Leiomiosarcoma-de-utero-Presentacion-de-caso.html El leiomiosarcoma es un tipo de cáncer que deriva de las células del músculo liso. Pertenece al grupo de los sarcomas y puede originarse en cualquier parte del cuerpo, aunque normalmente se presenta en el útero, estómago, intestino delgado, abdomen u otros tejidos blandos, localizaciones infrecuentes son la dermis y el hueso. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hennier Omar Bautista) Thu, 05 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6680/1/Glioblastoma-multiforme.html Al igual que todos los tumores cerebrales, excepto en casos muy raros, no se expande más allá de las estructuras del sistema nervioso central. En las imágenes de TC y RM se muestra como una lesión heterogénea, de contorno irregular, que capta contraste en anillo y con un área central necrótica. webmaster@portalesmedicos.com (Susana Comino Martínez) Wed, 04 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6679/1/Fallo-respiratorio-agudo-en-la-gestante.html Varias son las causas que producen el fallo respiratorio agudo pero en esta revisión se enfocaron las que aumentan su frecuencia en el embarazo, las que son únicas o que necesitan requerimientos terapéuticos especiales durante este estado, teniendo en cuenta su diagnóstico y tratamiento, en el que se incluye el de sostén y el específico según la causa. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oscar Au Fonseca) Wed, 04 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6670/1/Cuidado-enfermero-a-paciente-con-cancer-epidermoide-de-cuello-uterino.html Materiales y Métodos: Investigación de campo, no experimental, descriptiva, de corte trasversal. La población estuvo constituida por un total de 99 pacientes, todas ellas con diagnóstico de carcinoma epidermoide de cuello uterino hospitalizados durante el año 2013 en el Instituto Oncológico Dr. Miguel Pérez Carreño ubicado en Valencia, estado Carabobo, de allí se tomó una muestra de una paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Douglas Carrizales) Tue, 03 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6666/1/Fiebre-y-dolor-abdominal-en-varon-de-37-anos.html Paciente de 37 años que consulta por fiebre elevada al inicio que se acompaña en los días sucesivos de dolor abdominal Antecedentes personales: meniscectomía de rodilla derecha postraumática, fisura anal intervenido, fumador de 20 cigarrillos al día y bebedor moderado, no conductas de riesgo, profesor de instituto. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Javier Martínez) Tue, 03 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6655/1/Liquen-escleroatrofico-vulvar--A-proposito-de-un-caso.html La piel de la vulva de origen ectodérmico puede ser asiento de cualquier enfermedad dermatológica como es el liquen escleroatrófico. Esta es una enfermedad inflamatoria crónica cutánea benigna de origen desconocido. Es más frecuente en mujeres que en varones, su localización más frecuente es genital con un 85% a 98% de los casos, aunque puede afectar además áreas extragenitales solas o asociadas a estas; (2) entre ellas las más frecuentes son: tronco (debajo de las mamas y parte inferior del abdomen) y cuello. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gustavo Crespo Campo) Mon, 02 Feb 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6653/1/Signos-tomograficos-precoces-de-isquemia-cerebral-en-territorio-de-arteria-cerebral-media.html En estudio tomográfico se detecta (TAC primera hora de evolución): no signos de sangrado activo. Hiperdensidad en territorio de arteria cerebral media derecha como posible dato de isquemia a este nivel. En segundo TAC (una semana de evolución), se confirma sospecha diagnóstica, área hipodensa triangular en mitad anterior del lóbulo temporal derecho. webaster@portalesmedicos.com (Dra. Francisca López Robles) Fri, 30 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6642/1/Distrofia-muscular-congenita-DMC-vs-miopatia-congenita-MC-A-proposito-de-un-caso.html Las Distrofias Musculares Congénitas (DMC) y las Miopatías Congénitas (MC) pertenecen a un grupo de patologías de afectación primaria del musculo, el cual representa su principal órgano diana. Cursan con patrón de herencia autosómica recesiva para las DMC y de tipo variable para las MC, se diagnostican poco después del nacimiento, la madre refiere hipo-motilidad fetal durante la gestación, presentando al nacer, como signo cardinal la hipotonía. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Erlinda Silva) Thu, 29 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6635/1/Reporte-de-caso-extremo.html Nació el 6 de junio del 2012, de piel blanca, de 2 años de edad, de un embarazo alto riesgo obstétrico por sepsis vaginal, anemia, infección urinaria y crecimiento intrauterino retardado, parto distócico por cesárea, a las 36 semanas por liquido disminuido y meconial y antecedentes de una circular de cordón. Su peso al nacer fue 2900 gramos y no presento complicaciones perinatales que requirieran ingreso en neonatología. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Iriayskis Crespo Mutis) Thu, 29 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6625/1/Sobredosis-de-aspirina-en-mujer-joven-Caso-clinico.html Luego de una discusión familiar, una joven de 21 años es trasladada a la guardia por haber ingerido recientemente al menos 30 comprimidos de aspirina de 100mg. La paciente se mostraba confusa al ingreso y se quejaba de náuseas, dolor abdominal y acúfenos. webmaster@portalesmedicos.com (Valeria Larossa) Wed, 28 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6624/1/Caso-clinico-Fiebre-tos-y-dolor-pleuritico-izquierdo-en-mujer-de-38-anos.html Entre los antecedentes personales, asma bronquial, epilepsia en seguimiento por neurología, trombo embolismo pulmonar segmentario hace dos meses por lo que permanece en tratamiento con anticoagulantes orales desde entonces. La sintomatología más relevante, al inicio tos intensa que se va acompañando de disnea progresiva y dolor de características pleuríticas en los días sucesivos, disnea progresiva hasta hacerse intensa, mala respuesta a tratamiento antibiótico empírico. webaster@portalesmedicos.com (Dra. Francisca López Robles) Tue, 27 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6618/1/Sindrome-de-Charles-Bonnet-A-proposito-de-3-casos-detectados-en-UCI.html Consideramos que es importante conocer este síndrome en el medio hospitalario y en las unidades de cuidados intensivos para diferenciarlo de delirios o cuadros psicóticos, tan comunes en nuestros entornos laborales. En algunas ocasiones, los tratamientos con neurolépticos o antiepilépticos pueden ser eficaces, aunque lo fundamental es tranquilizar al paciente. Se piensa que la desaferentización cortical puede ser la causa de este síndrome. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Isabel Ostabal Artigas) Tue, 27 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6616/1/Septicemia-y-endocarditis-secundaria-a-cateter-permante-para-hemodialisis-Presentacion-de-un-caso.html Paciente con decaimiento marcado. Aqueja dificultad para respirar sin relación con el esfuerzo ni la posición de decúbito, además de dolor en el sitio donde tiene implantado el catéter de la hemodiálisis y disminución de la frecuencia y cantidad de la diuresis. Por tal razón se decide su ingreso. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Reina Genellys Fernández Camps) Tue, 27 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6607/1/Pancreatitis-aguda-biliar-A-proposito-de-un-caso-clinico.html A continuación presentamos el caso clínico de un paciente con pancreatitis biliar, diagnosticado vía estudios de imagen a causa de dolor abdominal súbito, de carácter transfictivo, constante, en intensidad de 8/10, con predominio en epigastrio y hemicinturón izquierdo, con irradiación hacia hombro izquierdo y espalda. Se realiza revisión de la bibliografía en relación al cuadro clínico, a su diagnóstico y conducta a seguir ante el hallazgo encontrado. webmaster@portalesmedicos.com (Gerardo Jiménez Ruiz) Mon, 26 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6606/1/Colecistitis-Litiasica-Aguda-y-Pancreatitis-Aguda-Leve-Biliar-Presentacion-de-caso-clinico.html La pancreatitis aguda es la enfermedad pancreática más frecuente en el mundo, siendo la etiología biliar la principal en el 70-80%. El riesgo de desarrollar pancreatitis aguda en pacientes con cálculos biliares es mayor en los hombres; sin embargo, la incidencia de pancreatitis biliar es mayor en las mujeres, debido a una mayor prevalencia de cálculos biliares. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Mayagoitia Witrón) Mon, 26 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6604/1/Diagnostico-de-Neuroma-de-Morton-en-una-consulta-de-Atencion-primaria-A-proposito-de-un-caso.html Nuestra paciente es una mujer de 51 años de edad sin antecedentes personales de interés, que acude a nuestra consulta de atención primaria por dolor en antepié derecho de 3-4 meses de evolución, que había ido en aumento de modo gradual y que empeoraba según avanzaba el día y al caminar, especialmente con calzado ajustado. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Manuel Pinar Manzanet) Fri, 23 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6599/1/Linfoma-linfoblastico-A-proposito-de-un-caso.html Paciente con antecedentes de aparente buena salud el cual refiere hace ± 6 días comenzó a presentar dolores generalizados en todo el cuerpo sin precisar otras características así como sudoraciones frías nocturnas ocasionales, y mareos sin precisar tampoco otras características. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Reina Genellys Fernández Camps) Fri, 23 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6594/1/Desarrollo-de-complicaciones-en-un-paciente-con-Diabetes-tipo-2-como-consecuencia-de-un-incumplimiento-del-tratamiento.html El paciente es diabético de larga evolución y con mal control de su enfermedad; de ahí, que padezca varias complicaciones derivadas de la Diabetes, entre ellas: infarto agudo de miocardio (en el año 2000), retinopatía diabética (diagnosticada en 2010), angiopatía diabética (diagnosticada en 2008) y pie diabético (diagnosticado en 2008). En este caso nos centraremos en el grado de evolución del pie diabético. webmaster@portalesmedicos.com (Francisco Javier Mesa Mesa) Thu, 22 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6592/1/Hernia-de-Spiegel-bilateral-Reporte-de-Caso.html La paciente se programó para tratamiento quirúrgico abierto bilateral. Se realizó plastia derecha con colocación de malla y plastia izquierda con cierre primario sin malla. La paciente presenta hasta el momento adecuada evolución clínica. Las hernias de Spiegel son una entidad poco frecuente, sobre todo en su presentación bilateral. La hernia de Spiegel se presenta más en mujeres, entre los 50 y 60 años, algunos factores de riesgos son la obesidad y las cirugías abdominales previas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eduardo Jafet Ruiz Suárez) Thu, 22 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6590/1/Analisis-del-comportamiento-del-sindrome-de-Guillain-Barre-atipico-vs-mielitis-transversa-en-la-infancia-A-proposito-de-un-caso.html El Síndrome de Guillain Barré (SGB), es una serie heterogénea de neuropatías periféricas de alivio espontáneo, mediadas inmunológicamente. El hallazgo común es la polirradiculoneuropatía de evolución rápida que se manifiesta posterior a un proceso infeccioso. Cursa con parálisis motora simétrica con o sin afectación sensorial y autonómica. La Mielitis transversa (MT), es un síndrome clínico inmunológico que causa daño neural a la médula espinal, resultando en varios grados de debilidad, alteraciones sensoriales y disfunción autonómica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Daicy Rojas) Thu, 22 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6588/1/Estenosis-del-coledoco-secundaria-a-colecistectomia-abierta-Caso-clinico.html Padecimiento Actual Inicia la noche del viernes 14 febrero con fiebre de 39 °C, palpitaciones, diaforesis y escalofríos, con duración hasta la mañana del sábado. A la 1 a.m. del sábado 15 febrero, inicia con dolor abdominal, localizado en cuadrante superior derecho, de tipo cólico, sin irradiación, persistente, de intensidad 5/10 y se exacerba al caminar. A las 8 a.m. el dolor aumentó en intensidad, referido como 8/10, el cual despertó al paciente. Sin alivio a la administración de diclofenaco. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Mayagoitia Witrón) Thu, 22 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6584/1/Enfermedad-o-Contractura-Dupuytren-a-proposito-de-un-caso.html La fascia, tejido que recubre los músculos de la mano, se retrae y los tendones de los dedos pierden la posibilidad de extensión, no hay dolor, pero si molestia en los dedos. Los dedos más afectados son anulares y meñiques, es progresiva de evolución crónica y lenta, hasta limitar la función. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María G. Colombet) Wed, 21 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6581/1/Colecistitis-cronica-litiasica-y-Sindrome-de-Mirizzi.html Paciente del sexo femenino, de 23 años de edad que reside en Mexicali, BC, con antecedentes heredofamiliares de hipertensión arterial sistémica. Es madre de 3 hijos y se dedica al cuidado del hogar, Refiere tener una alimentación variada sin predominio de algún alimento. Niega algún otro antecedente de relevancia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Mayagoitia Witrón) Wed, 21 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6577/1/Carcinoma-hepatocelular-A-proposito-de-un-caso-clinico.html A continuación presentamos el caso clínico de un paciente con carcinoma hepatocelular, diagnosticado vía estudios de imagen a causa de hemorragia de tubo digestivo de origen oscuro. Se realiza revisión de la bibliografía en relación al cuadro clínico, a su diagnóstico y conducta a seguir ante el hallazgo encontrado. webmaster@portalesmedicos.com (Minerva Delgado Moreno) Wed, 21 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6573/1/Esofago-de-Barrett-cribado-y-cancer-de-esofago.html Un hombre de 43 años ha tenido síntomas de reflujo durante más de 20 años, los que han sido suficientemente graves como para despertarlo durante el sueño. Una esofagogastroduodenoscopia realizada hace 11 años, cuando los síntomas eran más resistentes a la dosis máxima de los inhibidores de la bomba de protones, mostró esófago de Barrett (EB). webmaster@portalesmedicos.com (Virginia Rufanacht) Tue, 20 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6569/1/Adenocarcinoma-de-recto-Caso-clinico.html Un tumor maligno que surge de la pared interna del recto, suele referirse al cáncer de colon y al rectal de manera conjunta (cáncer colorrectal). La mayoría inician como pólipos adenomatosos, con o sin síntomas. Se considera al cáncer rectal al cuarto tipo de cáncer más frecuente. Como consideraciones generales, se encuentra una mayor prevalencia en América del Norte, Europa y Australia y en menor medida en países de Asia y África, según el tipo de dieta que llevan. Afecta a ambos sexos por igual, sin embargo se ha encontrado una ligera tendencia por el sexo masculino que no alcanza el 2:1. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José de Jesús Mayagoitia Witron) Tue, 20 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6564/1/Tumor-peritoneal.html Descripción del caso: Recibimos 10/3/14 fallecida obesa que hace +/- 1 año fue intervenida quirúrgicamente de quiste de ovario con tratamiento quimioterapéutico y que hace +/- 3 meses le diagnosticaron neoplasia de la pared abdominal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Nelia I. Delfín Ripoll) Tue, 20 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6562/1/Teniasis-perianal.html La infección por taenia saginata es el resultado de la ingestión de cisticercos a partir de carne de vacuno poco cocida, tras salir del quiste las larvas se desarrollan hacia el estado adulto en el intestino e inician la producción de huevos en las proglótides maduras. El ser humano y el ganado bovino perpetúan este ciclo vital; las heces humanas contaminan la vegetación y el agua con huevos que son ingeridas por el ganado. webmaster@portalesmedicos.com (A. Puig Serra) Tue, 20 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6552/1/Insuficiencia-respiratoria-aguda-en-paciente-con-cancer-de-prostata-metastasico.html El cáncer de próstata es la segunda neoplasia más frecuente en varones en el mundo. Aquellos con enfermedad metastásica se subclasifican en pacientes con afectación de ganglios linfáticos no regionales (M1a), metástasis óseas (M1b) y con afectación extraósea (M1c). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Muñoz Garach) Fri, 16 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6547/1/Manejo-anestesico-en-paciente-con-Paralisis-periodica-hipocaliemica-Reporte-de-caso.html Caso clínico: En la actual investigación se hace la presentación de un caso clínico, paciente femenina de raza blanca de 70 años de edad 65kg /1.60 cm con antecedentes de parálisis muscular periódica hipocaliémica, en una paciente con diagnostico de litiasis vesicular que será intervenida quirúrgicamente por mínimo acceso con anestesia general con niveles séricos de potasio bajos (hipopotasemia de 2.4 meq/L a 4.4 meq/L). webmaster@portalesmedicos.com (MsC. Dra. Verónica Castillo Perez) Fri, 16 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6545/1/Caso-clinico-de-paciente-adulto-mayor-con-deterioro-de-la-integridad-cutanea.html Se realizó un estudio de caso en donde se aplica el proceso enfermero basado en la teoría de Dorothea Orem, siendo éste un método sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería individualizados que permiten: identificar y conocer las prioridades del enfermo, proporcionar los cuidados y mantener una evaluación continua y con ello mejorar o cambiar los cuidados que se proporcionan, tomando en cuenta el área física, psicológica y social. Llevándose a cabo en cinco etapas, las cuales son: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Alma Rosa Barrios Melchor) Fri, 16 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6539/1/Aneurisma-micotico.html Varón de 74 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, arteriopatía periférica, hipertensión arteril, hipercolesterolemia, síndrome de apnea del sueño, cardiopatía isquémica, disfunción sistólica, que en preoperatorio de revascularización coronaria con triple by-pass se diagnostica aneurisma abdominal de 88 x 98 mm de diámetro.  webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Joaquín Solís) Thu, 15 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6516/1/Cuerpo-extrano-Hallazgo-incidental.html La mayor incidencia se observa en niños menores de 5 años de edad. Alrededor del 80% son eliminados espontáneamente por heces, ya que pasan sin dificultad por el tracto digestivo. Los cuerpos extraños más frecuentemente ingeridos son las monedas y las pilas de botón. webmaster@portalesmedicos.com (María Eugenia Ramirez Iacok) Tue, 13 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6506/1/Complicacion-de-la-anestesia-espinal.html Se han descrito trastornos auditivos en pacientes sometidos a de apertura dural o punción lumbar, tales como punciones para extracción de líquido cefalorraquídeo (LCR), introducción de medios de contraste, anestesia espinal y abordajes que requieren apertura de la duramadre o los que se hacen de forma accidental durante el acto quirúrgico. Generalmente se presenta cefalea y vértigo y con mucha menos frecuencia se afectan pares craneales como el facial, oculomotores y el cocleovestibular. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Lourdes Martínez Zamora) Mon, 12 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6501/1/Anestesia-en-la-enfermedad-de-Steinert-para-cirugia-endoscopica-de-vesicula-Presentacion-de-un-caso.html Describimos una paciente quirúrgica con enfermedad de Steinert que se intervino por endoscopia de litiasis vesicular en la unidad quirúrgica del hospital León cuervo Rubio. Se trata de una fémina de 46 años de edad, con más menos 20 años de evolución, se le realizó chequeo preoperatorio y la valoración por la consulta de alto riesgo incluyendo Neurología, Cardiología, Terapia Intensiva, Cirugía y Anestesiología. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Odalys Fonticoba Medina) Mon, 05 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6668/1/Artritis-Idiopatica-Juvenil-AIJ-Forma-de-presentacion-Poliarticular-Fr--.html La inflamación crónica de las articulaciones puede producir destrucción articular, limitación de su función y discapacidad. Han sido utilizados varios términos para designarla: Artritis Crónica Juvenil, Artritis Reumatoides Juvenil (ARJ) y Enfermedad de Still. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Zuzel Figueroa Puente) Sat, 03 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6495/1/Atresia-de-piloro-Hallazgo-clinico.html El 80 al 85% son de sexo masculino con una relación de 4:1 con el sexo femenino. La etiología es desconocida. Si bien puede ocurrir en forma aislada, frecuentemente se asocia a otras anomalías congénitas. El caso expuesto a continuación corresponde a un paciente recién nacido con diagnóstico de atresia de píloro sin patología asociada. webmaster@portalesmedicos.com (María Eugenia Ramirez Iacok) Sat, 03 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6482/1/Vasculitis-sistemica-Sindrome-de-Churg-Strauss-a-proposito-de-un-caso.html Mujer de 48 años ingresada por fiebre, lesiones cutáneas y artralgias. Antecedentes Familiares: Padre asmático. Hijo con  Rinoconjuntivitis estacional. Otro hijo con asma extrínseca  Antecedentes Personales: Asma Intrínseca con sensibilización a pólenes que trata con β2 agonista de acción prolongada más corticoides inhalados con una evolución favorable, sin reagudizaciones ni ingresos. Rinitis y sinusitis. Poliposis nasal intervenida quirúrgicamente en dos ocasiones. Eccema de contacto con metales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Fri, 02 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6481/1/Caso-clinico-Enfermedad-de-Canavan.html Presentamos un caso clínico, heredado de padre a hijo, cuyos síntomas aparecieron en el primer año de vida, como la falta de control en la cabeza, problemas en la alimentación, postura anormal con os brazos flexionados y las piernas estiradas, macrocefalia, irritabilidad, disminución del tono muscular, problemas que han ido aumentando a medida que el niño ha ido creciendo, vernos las pruebas y exámenes que se le hicieron, pronostico de enfermedad y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 02 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6479/1/Varon-con-abdomen-agudo-tras-la-ingesta-de-pescado.html Presentamos el caso de un joven varón de 20 años, con el único antecedente personal de intervención quirúrgica por varicocele. Acude al servicio de urgencias por cuadro de dolor abdominal inicialmente epigástrico, que posteriormente se focalizó en fosa iliaca derecha, acompañado de náuseas y vómitos alimenticios. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén Cid Sánchez) Fri, 02 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6466/1/Quiste-de-coledoco-tipo-I-TODANI-Presentacion-de-caso-clinico.html Esta patología es más frecuente en Asia, especialmente en Japón, con predominancia en el sexo femenino. Se diagnostica habitualmente en la infancia, un 80% de los casos antes de los 10 años. La etiología es desconocida, pero se han postulado varias hipótesis, entre las que cabe destacar las anomalías en la unión biliopancreática, así como un reflujo de jugo pancreático, que se asocian con frecuencia a los quistes biliares.         La presentación clínica incluye dolor abdominal, ictericia y masa palpable, o alguna combinación de éstos; en niños el único síntoma puede ser el dolor abdominal. webmaster@portalesmedicos.com (AF Castro Solis) Thu, 11 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6457/1/Colgajo-tipo-Mustarde-para-el-tratamiento-de-carcinoma-basocelular-localmente-avanzado-en-mejilla-Presentacion-de-caso-clinico.html El Carcinoma Basocelular también llamado epitelioma Basocelular, se trata de una lesión maligna del tejido epidérmico que posee factores comunes predisponentes comunes con el espinocelular y juntos solo causan el 1,5% de los fallecimientos por Cáncer. Se presenta en su mayor proporción en la cabeza y el cuello afectando principalmente los dos tercios superiores de la región facial, siendo en orden decreciente la nariz, mejilla, peri orbita, cuero cabelludo y región frontal las áreas más afectas; el mismo no se presenta en mucosas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isaías Duque Mora) Wed, 10 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6456/1/Multicausalidad-de-fractura-en-la-mujer-postmenopausica.html La osteoporosis es un problema creciente de salud pública. La forma primaria se debe a la menopausia y al envejecimiento normal, y la secundaria, es consecuencia de una causa subyacente, que se diagnostica, en general, por fracturas no traumáticas. Existe una causa secundaria de osteoporosis en más de la mitad de las mujeres premenopáusicas, y en un quinto de las postmenopáusicas. La patogenia de la osteoporosis secundaria es casi siempre multifactorial; ciertas endocrinopatías, fármacos, estilo y hábitos de vida pueden causarla. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Valeria Larossa) Wed, 10 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6444/1/Flegmasia-cerulea-dolens-una-urgencia-quirurgica-Reporte-de-un-caso.html Paciente masculino de 42 años, con antecedente de tabaquismo positivo a razón de 20 cigarrillos al día iniciado desde los 15 años, actualmente sin suspender. Inicia su padecimiento actual 2 semanas, con edema de la pierna izquierda hasta la región inguinal, edema del testículo ipsilateral, dolor de intensidad 4/10 progresivo, tipo opresivo, acude con facultativo quien otorga hidroterapia a razón de agua caliente y fría, a los 3 días del tratamiento inicia aumento del volumen de la extremidad así como disminución de la temperatura, aumento del dolor en reposo e incapacidad para la deambulación por claudicación, motivo por el cual acude a esta unidad para valoración. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Miriam N. Sánchez Salinas) Mon, 08 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6438/1/Epifisiolisis-femoral-superior-derecha-Revision-bibliografica-a-proposito-de-un-caso.html Revisión bibliográfica de epifisiolisis de cadera, a propósito de un caso ocurrido en abril de 2014 en la ciudad de Rosario, Stafe. Paciente femenino de 13 años, se presenta con dolor e impotencia funcional secundario a traumatismo ocurrido 7 días antes. Se arriba al diagnostico con una Radiografía (F) de ambas caderas, donde se visualiza desplazamiento de la epífisis femoral superior derecha, compatible con Epifisiolisis femoral superior derecha Grado II. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Luisina Caliani) Fri, 05 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6436/1/Intervencion-de-enfermeria-ante-el-Edema-Agudo-de-Pulmon-de-origen-cardiogenico-en-el-servicio-de-urgencias.html Describimos a continuación nuestra experiencia en el siguiente caso clínico destacando la sinergia del equipo sanitario multidisciplinario que atiende al paciente como clave en la valoración de la patología subyacente, instauración del tratamiento y rápida recuperación del enfermo. Como metodología, nos hemos basado en  la experiencia recopilada retrospectivamente de un caso clínico de EAP de origen cardiogénico. webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Marroquín Guerrero) Fri, 05 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6433/1/Sindrome-de-Weil-y-neumonia-leptospirica-A-proposito-de-un-caso.html Paciente con antecedes de aparente buena salud el cual acude al cuerpo de guardia refiriendo dolores musculares generalizados por lo que tomó vitamina C, pero al ver que no mejoraba decide acudir al cuerpo de guardia del Georgetown Public Hospital Corporation (GPHC) donde refiere fue diagnosticado como Dengue, se le impone tratamiento sintomático y es dado de alta. Sin embargo su condición empeora, aparecen vómitos postprandiales en número de 3 por día, cefalea generalizada así como decaimiento marcado y fiebre elevada asociada a fiebre nocturna con sudoraciones profusas. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Reina Genellys Fernández Camps) Thu, 27 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6427/1/Reflujo-vesicoureteral-y-doble-sistema-pieloureteral-como-causas-de-infeccion-de-vias-urinarias-en-menores-de-5-anos-Reporte-de-un-caso.html El cuadro clínico de dicha patología suele ser inespecífico sin embargo el diagnóstico de certeza, la identificación del niño con infección a este nivel aunado al uso adecuado de estudios de imagen, administración del tratamiento antimicrobiano a dosis y tiempos adecuados así como la evaluación del riesgo de presentar enfermedad renal crónica es de vital importancia. La consecuencia inmediata de una infección urinaria no identificada o mal tratada es la pielonefritis aguda seguida de daño renal parenquimatoso a largo plazo. Toda infección de vías urinarias en el niño menor de 5 años debe ser estudiada exhaustivamente desde la primera vez para evitar estas secuelas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Albanydia Montiel Arista) Wed, 26 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6417/1/Fibroma-uterino-gigante-Presentacion-de-un-caso.html Descripción del caso clínico: presentamos el caso de una paciente del sexo femenino que acude a nuestro cuerpo de guardia refiriendo dolor bajo vientre, sangramiento vaginal y fiebre cinco días después de haber tenido un aborto espontáneo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Niurkis Arias Fró) Tue, 25 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6415/1/Tratamiento-homeopatico-de-la-Esquizofrenia-paranoide-Presentacion-de-un-caso.html La esquizofrenia a nivel mundial tiene una prevalencia del 1% y con heredabilidad hasta del 80%. Los estudios de ligamiento genético, convergencia genómica, asociación y aberraciones cromosómicas han contribuido a la identificación de genes de susceptibilidad y a establecer marcadores moleculares asociados a esta enfermedad. En Cuba se han realizado varios estudios encaminados además a profundizar en los factores culturales, ambientales y las células del líquido amniótico en mujeres a riesgo de tener una descendencia de esquizofrenia. (1,2,3,4) webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Maricel Hechavarria Torres) Mon, 24 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6407/1/Proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-paciente-con-un-cistoadenoma-seroso-gigante-de-ovario.html El estudio de caso tuvo como objetivo Aplicación del proceso de atención de enfermería a paciente con cistoadenoma internada en el hospital Cipriano Castro ubicado en San Vicente; fundamentado en la teoría de Dorothea Orem. La metodología utilizada fue la investigación cualitativa en la modalidad de estudio de caso. webmaster@portalesmedicos.com (Alba García) Fri, 21 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6406/1/Tumor-de-celulas-gigantes-Diagnostico-por-Imagen.html El Tumor de células Gigantes, suele ser una única lesión, muy esporádicamente son lesiones múltiples con afectación de huesos periféricos de manos y pies. En estos casos, se debe descartar un hiperparatiroidismo primario o secundario donde se asocian lesiones pseudotumorales de características morfológicas similares a un tumor de células gigantes. También el tumor de células gigantes se asociado a la enfermedad de Paget sobre todo cuando se trata de un tumor poliloculado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Silvia Olagorta García) Thu, 20 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6402/1/Lesion-de-arteria-humeral-por-arma-blanca-y-reparacion-con-vena-autologa.html Método: Se hace descripción de los síntomas clínicos, examen físico, complementarios y tratamiento médico-quirúrgico. Se comenta epidemiología, clasificación, cuadro clínico, complementarios, biomecánica, técnicas quirúrgicas de las lesiones arteriales de las extremidades se complementa con la discusión del caso y las evidencias gráficas intra y postoperatoria así como imágenes de angiotomografía. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Héctor Orestes Pérez Ramos) Thu, 20 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6379/1/Pancreatitis-Necrotica-Hemorragica-postCPRE.html La pancreatitis es la complicación más común de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Con una incidencia variable del 1 al 24%(1), siendo en su mayoría pancreatitis leves (44.8%) y severas hasta un 11.4% determinada por la magnitud de la respuesta inflamatoria sistémica. El objetivo de este artículo es presentar un caso grave de pancreatitis postCPRE a pesar de que la paciente recibió profilaxis así como la revisión de la prevención farmacológica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eduardo Jafet Ruiz Suárez) Mon, 10 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6367/1/Enterocolitis-neutropenica-secundaria-a-quimioterapia-en-paciente-con-sarcoma-de-Ewing.html La enterocolitis neutropénica es un síndrome clínico que se desarrolla en pacientes con neutropenia, habitualmente inmunosuprimidos; la cual usualmente es secundaria al empleo de altas dosis de agentes quimioterápicos, a diversas patologías o fármacos. La presentación clínica se caracteriza por la presencia de dolor abdominal y fiebre como datos principales siendo utilizada además de la medición del grosor de la pared intestinal en colon o íleon, ya sea por ultrasonido o tomografía abdominal para confirmar el diagnóstico en presencia de neutropenia y los datos clínicos señalados. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eduardo Lozada Arendz) Thu, 06 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6350/1/Sindrome-de-Mc-Kittrick-Wheelock-una-causa-infrecuente-de-diarrea-y-deshidratacion.html El síndrome de Mackittrick-Wheelock (SMW) es una entidad clínica inusual causada por adenomas vellosos de gran tamaño localizados en el colon sigmoide distal o en el recto. Se caracteriza por deshidratación e hiponatremia secundarias a una abundante diarrea con secreción de moco y agua. Paciente y métodos: Presentamos tres pacientes con síndrome de Mackittrick-Wheelock (SMW). Todos ellos sufrieron graves desequilibrios hidroelectrolíticos que requirieron un tratamiento agresivo. El tratamiento quirúrgico fue eficaz, salvo en un caso que presentó múltiples recurrencias. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mauricio Burneo Esteves) Fri, 24 Oct 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6347/1/Recidiva-de-luxacion-acromioclavicular.html Se presenta el caso de una paciente varón de 30 años que sufre una luxación acromioclavicular izquierda tipo III de Rockwood y Matsen. Es intervenido mediante reducción y fijación con agujas K. Acude a la revisión con una recidiva de la luxación y es reintervenido. Se le coloca un autoinjerto de recto interno desde la clavícula a la coracoides. El postoperatorio transcurre sin complicaciones. En la actualidad el paciente está asintomático y reincorporado a su actividad laboral previa. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Salvador García Hortelano) Thu, 23 Oct 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6331/1/Abdomen-agudo-por-diverticulitis-yeyunal-A-proposito-de-un-nuevo-caso.html Introducción: La diverticulosis yeyunal es una enfermedad muy rara, el yeyuno es un sitio sumamente raro de originarse esta lesión gastrointestinal, con menos que setenta casos informado en la literatura, por lo que su diagnóstico es particularmente difícil por cuanto rara vez se sospecha esta etiología. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Delfín Londres Frometa) Mon, 20 Oct 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6319/1/Cuerpo-Extrano-Intraocular-Presentacion-de-un-caso.html Propósito: Reportar un caso clínico de Cuerpo Extraño Intraocular incrustado en iris visto en cuerpo de guardia del servicio de oftalmología. Método: Caso clínico. Resultado: La Biomiscroscopía del segmento anterior demostró un cuerpo extraño con apariencia metálica incrustado en iris, inicialmente presentó una reacción inflamatoria que cedió con tratamiento local, no fue extraído quirúrgicamente es seguido de forma ambulatoria por consulta. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daneel R. Martinez Balido) Wed, 08 Oct 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6316/1/Abscesos-gluteos-despues-de-tres-anos-de-la-infiltracion-de-biopolimeros-Caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html Los biopolímeros son derivados de silicona liquida, utilizados de forma ilegal en el campo de la medicina estética como rellenos, al infiltrarlos sobre la piel producen múltiples complicaciones tanto locales como sistémicas llegando a poner en peligro la vida, pueden ser inmediatas o años después. Nosotros presentamos el caso de una paciente que tres años después de la aplicación de biopolímeros presentó abscesos y siliconomas ameritando extracción y lavados quirúrgicos en varias ocasiones, se realizó cierre de heridas en 1 semana sin complicaciones. Evolucionando satisfactoriamente, Actualmente en seguimiento para posterior remodelación glútea. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Gómez Recillas) Wed, 08 Oct 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6302/1/El-diagnostico-diferencial-en-las-lesiones-endoperiodontales-presentacion-de-casos.html En la práctica estomatológica, es frecuente encontrar situaciones clínicas en las que en una somera exploración, no es fácil determinar si se trata de una patología endodóntica, periodontal o una combinación de ambas. El periodonto se puede ver afectado por las periodontopatías, como consecuencia de la patología pulpar o un trauma por oclusión. La clasificación de estas lesiones se realiza en relación con la fuente primaria de origen. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Noel Alemán Garibaldi) Wed, 24 Sep 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6301/1/Leptospirosis-reporte-de-caso-y-revision-bibliografica.html La leptospirosis es una zoonosis con amplia distribución mundial, aunque la mayoría de los casos ocurre en países tropicales. Esta producida por la espiroqueta Leptospira interrogans. Se la puede adquirir cuando entra en contacto la piel lesionada o las mucosas del hombre con aguas contaminadas por la orina de animales portadores de la bacteria, principalmente roedores. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Miguel Sacoto Romo) Wed, 24 Sep 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6297/1/Herpes-zoster-diseminado-en-paciente-con-Linfoma-Hodgkin-Presentacion-de-un-caso.html Propósito: Reportar un caso clínico de herpes zoster diseminado en anciano inmunodeprimido con Enfermedad de Hodgkin. Método: Caso clínico. Resultado: El examen clínico-dermatológico demostró lesiones del herpes zoster diseminado. Al examen oftalmológico un herpes zoster oftálmico complicado que regresó después del tratamiento antiviral sistémico y tópico así como antibiótico terapia por vía parenteral. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daneel R. Martinez Balido) Thu, 11 Sep 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6295/1/Fractura-de-estres-de-metafisis-tibial-distal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente mujer de 76 años que, sin traumatismo previo, muestra dolor en el tobillo izquierdo. La radiografía simple resulta normal pero la resonancia magnética establece el diagnóstico de fractura de estrés de la metáfisis tibial distal. Se opta por un tratamiento conservador con la inmovilización del miembro. A las 8 semanas la paciente está asintomática y el control radiológico es normal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Salvador García Hortelano) Thu, 11 Sep 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6280/1/Masa-abdominal-Linfoma-no-Hodgkin-difuso-de-celulas-B-grandes.html Los linfomas no Hodgkin (LNH) forman un grupo heterogéneo de neoplasias malignas linfoproliferativas que presentan distintas formas de comportamiento y respuestas al tratamiento [1]. Se originan habitualmente en los tejidos linfoides y se pueden diseminar a otros órganos. Los linfomas no Hodgkin se pueden dividir según su pronóstico en linfomas de crecimiento lento y linfomas de crecimiento rápido. El linfoma no Hodgkin difuso de células B grandes (LDCBG) se encuentra dentro del segundo grupo. Su evolución natural es más corta pero un importante número de pacientes se pueden curar con tratamientos intensivos de quimioterapia (QMT) combinada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Serafín Alonso Renero) Thu, 05 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6277/1/Metastasis-cutaneas-como-primera-manifestacion-clinica-de-carcinoma-microcitico-de-pulmon.html Caso clínico: Mujer que ingresa en el servicio de Medicina Interna, presentando letálides cutáneas como primera manifestación de un carcinoma microcítico de pulmón. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Carlos Anglada-Pintado) Thu, 05 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6262/1/Condiloma-gigante-Presentacion-de-caso.html Se presenta el caso de una paciente portadora de Condiloma Gigante causada por el Virus del Papiloma Humano (PVH), enfermedad muy poco habitual. El tratamiento del condiloma gigante es quirúrgico. En todo paciente con condiloma gigante se deben realizar VDRL, VIH, Biopsia, Rayos x de Tórax P-A. El diagnóstico se basa en la clínica de las lesiones mucocutáneas. Cuando el diagnóstico y tratamiento son tempranos, prácticamente la persona cura sin complicaciones ni secuelas, esta enfermedad es viral y no tiene cura pues quien la padece siempre tendrá el virus circulando y si su sistema inmune no está competente pues le pueden salir nuevas lesiones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Leroy Olachea Varona) Tue, 03 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6259/1/La-cardiomiopatia-alcoholica-un-caso-poco-frecuente-Reporte-de-un-nuevo-caso.html Durante más de 150 años, el consumo del alcohol ha sido asociado con variedad de enfermedades cardiovasculares, pero solo las investigaciones de los últimos 25 años han podido caracterizar la cardiomiopatía alcohólica, se hace presentación de un caso portador de cardiomiopatía alcohólica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Tue, 03 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6252/1/Blefaritis-por-demodex-foliculorum.html El motivo de este artículo es reportar un caso clínico de un paciente con infestación por demódex foliculorum valorado en la ciudad de Bucaramanga en el centro de diagnóstico y cirugía ocular (CEDCO), en octubre de 2011, la blefaritis por demódex foliculorum es una enfermedad con una prevalencia variable aproximadamente del 50% y es causada por un ectoparásito que pertenece al orden de los ácaros y que se aloja en la base de las pestanas. Es transmitido por múltiples factores controversiales dentro de los más frecuentemente identificados está el contacto animal y con personas infestadas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Germán Hernández) Mon, 02 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6249/1/Diagnostico-de-Anemia-Drepanocitica-a-traves-de-Cardiopatia-Dilatada-Descompensada.html La anemia drepanocítica o anemia de células falciformes o enfermedad de la hemoglobina SS (Hb SS), es una hemoglobinopatía, trastorno que afecta la hemoglobina, una proteína que forma parte de los glóbulos rojos y se encarga del transporte de oxígeno. Es de origen genético y se da por la sustitución de un aminoácido en su conformación, esto provoca que a baja tensión de oxígeno la hemoglobina se deforme y el eritrocito adquiera apariencia de una hoz; la nueva forma provoca dificultad para la circulación de los glóbulos rojos, por ello se obstruyen los vasos sanguíneos y causan síntomas como dolor en las extremidades y algunas otras partes del organismo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yamileth Aponte) Mon, 02 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6246/1/Ameloblastoma-multiquistico-Presentacion-de-caso-clinico.html El ameloblastoma es un tumor benigno de origen odontogénico, localmente invasivo y con capacidad de recidiva. Es un tumor derivado de los componentes epiteliales residuales del desarrollo del diente, en general, su aparición se manifiesta entre la tercera a la séptima década de la vida, salvo la variedad uniquística, que se diagnostica entre la segunda y la tercera década, no existiendo diferencias entre sexos, son lesiones de crecimiento lento y expansivo con manifestación más frecuente en la mandíbula. El tratamiento del ameloblastoma es quirúrgico, comprendiendo desde formas conservadoras, como el curetaje y la enucleación, hasta tratamientos más radicales, como la resección marginal, en bloque o la resección segmentaria. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isaías Duque Mora) Mon, 02 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6244/1/Tumor-fibroso-solitario---TFS.html El tumor fibroso solitario (TFS) es un tumor poco frecuente del tejido blando y mayoritariamente de comportamiento clínico benigno, sin embargo están descritos tumores malignos diagnosticados a través de recidiva local o con metástasis a distancia. Típicamente la localización pleural es la más frecuente (Klemperer y Rabin en 1931) y más raramente en partes blandas, aunque actualmente se acepta la posibilidad de que estas neoplasias se puedan desarrollar virtualmente en todos los departamentos anatómicos. El tratamiento es siempre la extirpación quirúrgica y seguimiento a largo plazo. El factor más representativo de recurrencia local es la invasión de márgenes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ángel Puig Serra) Wed, 28 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6225/1/Presentacion-atipica-de-tumor-de-estroma-gastrointestinal-A-proposito-de-un-caso.html Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son muy raros a pesar de que son los tumores mesenquimales más frecuentes del tracto gastrointestinal. Tienen una estructura histológica e inmunohistoquímica a similar a las células intersticiales de Cajal. Surgen sobre todo en el estómago (60%), seguido por el intestino delgado (35%) y el recto, esófago, epiplón, y el mesenterio (< 5%). El GIST duodenal < 5%, pero representan el 30% de tumores duodenales primarios, por lo que su historia natural es poco conocida. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Andrea Magatón) Mon, 26 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6221/1/Esclerodermia-Juvenil-Experiencia-de-los-autores.html La Esclerodermia Juvenil es una enfermedad autoinmune caracterizada por un aumento del depósito del colágeno con daño endotelial, inflamación, fibrosis cutánea de vasos y órganos internos en menores de 16 años (EJ). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Zuzel Figueroa Puente) Mon, 26 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6219/1/Presentacion-atipica-de-disfuncion-tiroidea.html La parálisis periódica tirotóxica (PPT) es una rara complicación de hipertiroidismo caracterizada por episodios agudos/subagudos de debilidad muscular e hipopotasemia. A veces resulta difícil llegar al diagnóstico, debido a su escasa prevalencia en la población caucásica y a la levedad de los síntomas de hipertiroidismo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Francisco Javier Gómez Alfonso) Sat, 24 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6215/1/Respuesta-completa-patologica-en-cancer-de-colon-metastasico-tratado-con-quimioterapia-y-bevacizumab-A-proposito-de-un-caso.html Presentamos el caso de un paciente con cáncer de colon metastásico a nivel hepático que tras recibir tratamiento con quimioterapia y bevacizumab presenta una respuesta completa patológica tanto en el colon como en el hígado. La respuesta completa patológica, definida como ausencia de células tumorales en la pieza de anatomía patológica parece asociarse con mayor supervivencia global que en aquellos pacientes que presentan respuestas mayores o menores. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mayte Delgado Ureña) Sat, 24 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6208/1/Cuidados-de-Enfermeria-al-Paciente-con-Sepsis-de-Punto-de-Partida-Respiratorio-Un-Enfoque-desde-el-modelo-de-Virginia-Henderson.html Los cuidados de enfermería son primordiales para el recuperar y mantener la salud por ello es fundamental su actuación día a día proporcionando cuidados holísticos al paciente. Cada una de las acciones brindadas por el personal de la salud son derivados del proceso de enfermería que consta de 5 etapas: Valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación. Este es una herramienta indispensable ya que permite indagar y realizar un análisis de los problemas de salud existentes, establecer objetivos claros que se deseen lograr, y evaluar la eficacia de las acciones brindadas. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. María Zanotti) Thu, 08 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6207/1/Seguimiento-Farmacoterapeutico-desde-una-Consulta-de-Planificacion-Familiar-Discusion-de-un-caso.html A pesar de que las usuarias de anticonceptivos hormonales, crecen cada día en número por sus reconocidas ventajas, también es cierto que el uso de esta terapia hormonal refiere riesgos en su utilización. El presente trabajo tuvo como objetivo, evaluar la farmacoterapia indicada a una paciente usuaria de anticonceptivos hormonales orales (ACO). webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Mirleyda Aguilar Peña) Thu, 08 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6204/1/Caso-clinico-Paciente-con-hemorragia-intraparenquimatosa-en-tratamiento-con-Sintrom.html Este trabajo muestra el modelo de Virginia Henderson como referencia, realizándose un plan de cuidados a partir de las necesidades alteradas a un paciente diagnosticado de un accidente cerebrovascular. Como objetivos se pretende identificar las necesidades actuales del paciente y establecer un plan de cuidados individualizado, cubriendo y resolviendo sus problemas, constituyendo una estructura que cubra todas sus necesidades. webmaster@portalesmedicos.com (Gema Naranjo Soriano) Thu, 08 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6200/1/Embarazo-ectopico-en-paciente-salpingectomizada.html Se presenta el caso de una paciente de 34 años de edad con antecedentes obstétricos de Gesta 6, abortos 4 por regulaciones menstruales, Para 2 (El último distócico por cesárea en el 2008 en el cual fue ligada. La paciente comenzó con dolor abdominal difuso sin otra sintomatología acompañada. Al tacto bimanual se encuentra tumoración blanda de 10 cm a nivel anexial izquierdo. Se observa con la ultrasonografía cuerpo uterino pequeño, con tumoración anexial izquierda redondeada con múltiples ecos en su interior y embrión de 25 mm con latido cardíaco. Se realiza salpingectomía izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (MsC. Arlety Vázquez Fariña) Wed, 07 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6196/1/Caso-clinico-Disnea-rapidamente-progresiva-y-fatal-en-varon-de-58-anos.html Se trata de un varón de 48 años, fumador de 20-25 cigarrillos /día, de profesión soldador de metales, sin patología previa conocida, y sin criterios de bronquitis crónica, con cuadro de disnea rápidamente progresiva y tos persistente, que en 4-5 meses evolucionó a insuficiencia respiratoria moderada - grave y fatal que termina en posterior PCR y éxitus. La sintomatología más relevante consistía en tos seca reiterativa en relación con la exposición de gases en el trabajo, ocasionalmente acompañada de expectoración, y disnea de esfuerzo progresiva y rápidamente progresiva en los últimos 15 días, siendo de mayor intensidad el día del ingreso. No dolor torácico, no fiebre, no hemoptisis. Mala respuesta a tratamiento BCD, respuesta parcial a corticoterapia. Se discuten aspectos diagnósticos e indicaciones terapéuticas. webaster@portalesmedicos.com (Dra. Francisca López Robles) Tue, 06 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6194/1/Crohn-apendicular-A-proposito-de-un-caso-de-abdomen-agudo.html La enfermedad de Crohn es una patología inflamatoria intestinal de causa desconocida que puede afectar a cualquier tramo del tubo digestivo. La afectación apendicular, es poco frecuente, limitándose al 25% de los pacientes con Crohn ileal, y rara vez la afectación apendicular es la primera manifestación de la enfermedad, encontrándose únicamente 160 casos descritos en la literatura y formando parte del 1'7% de causas inusuales de patología apendicular. Clínicamente se asemeja a un cuadro de apendicitis aguda con evolución más insidiosa, afectando principalmente a individuos jóvenes, y el diagnóstico definitivo es anatomopatológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ángel Puig Serra) Tue, 06 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6190/1/Cuidados-de-Enfermeria-para-Paciente-con-Artrodesis-de-Rodilla-en-Miembro-Inferior-Izquierdo.html La integración de la metodología científica a través de los años en la profesión de Enfermería, es un avance para esta disciplina. Esta está dirigida a contribuir con el bienestar de las personas que acuden a ella en desequilibrio de salud. Por tal motivo se emprende el siguiente estudio de caso que tiene como objetivo aplicar el proceso de enfermería a Paciente con Artrodesis de Rodilla hospitalizado en el Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde” del Municipio Naguanagua, de Valencia, Estado Carabobo. Así mismo pretende presentar la efectividad y aplicabilidad del proceso de Enfermería como herramienta de trabajo diario en beneficio de las personas que cuida; en todas sus etapas. webmaster@portalesmedicos.com (Bulmari Castillo) Mon, 05 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6187/1/Sindrome-de-abdomen-en-ciruela-pasa-Presentacion-de-un-caso.html Introducción: El síndrome del abdomen en ciruela pasa (Prune-Belly) también se denomina síndrome de la tríada o síndrome de Eagle-Barrett. Caracterizado por una tríada de anomalías que incluyen: ausencia de los músculos abdominales, testículos no descendidos y vejiga dilatada anormal con problemas en el tracto urinario superior, que pueden incluir la vejiga, los uréteres y los riñones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oscar Marcos García Pérez) Mon, 05 May 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6185/1/Tumor-de-Colon-con-infiltracion-de-Vejiga-Presentacion-de-un-caso.html El cáncer de colon es el segundo tumor en importancia, después del de pulmón, en el hombre, solo precedido por el de mama en la mujer. Evaluamos una paciente femenina, de 25 años de edad, que acudió al Hospital General Docente “Comandante Pinares” de San Cristóbal, por presentar hematuria macroscópica, como único síntoma, se le realizó ultrasonido renal y vesical, observándose una imagen vegetante en el interior de vejiga, que posterior a la intervención quirúrgica se constata la presencia de un tumor de Colon infiltrando Vejiga, del tipo histológico Adenocarcinoma. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antonio Lamelas Testa) Fri, 25 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6181/1/Sindrome-RS3PE-Presentacion-de-caso-clinico.html Se reporta el caso de una paciente de sexo masculino, de 39 años de edad, sin antecedentes de jerarquía, que acude al servicio de guardia del hospital público por dolor y edemas con fóvea en miembros inferiores y ambas manos de varios días de evolución. Se interna el paciente en sala general de clínica médica para estudio y control del cuadro planteando como diagnósticos iniciales Artritis Reumatoidea, infección de partes blandas e insuficiencia renal aguda. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Florencia Cellini) Fri, 25 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6180/1/Sindrome-de-Mauriac-Caso-Clinico.html En pacientes diabéticos con mal control metabólico sometidos a hiperinsulinización puntual, se ha descrito hepatomegalia y elevación de las enzimas hepáticas séricas por acumulación de glucógeno hepático (1-9). Si la hepatomegalia y la alteración de los niveles de enzimas hepáticas se acompaña de dislipemia, rasgos cushingoides y retraso del crecimiento y del desarrollo puberal podemos hablar de síndrome de Mauriac. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Miguel Ángel Marrero Falcón) Fri, 25 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6161/1/Una-experiencia-en-el-primer-nivel-de-atencion-y-la-estrategia-de-Atencion-Primaria-de-Salud.html El propósito de este trabajo es contar sobre cómo funciona primer nivel de atención de la salud en Argentina y cómo se aplica la estrategia de Atención Primaria de la Salud en el mismo. También agrego el análisis de un caso clínico utilizando el modelo de Pedro Luis Castellanos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Federico Podestá) Tue, 22 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6135/1/Melanoma-Coroideo-A-proposito-de-un-caso.html El melanoma de coroides es el tumor primario más frecuente de la úvea (aproximadamente el 80% de los casos). El melanoma de coroides puede originarse de nevos preexistentes. Existen varios tipos histológicos con pronóstico variado. Inicialmente el melanoma muestra una forma aplanada o lenticular y posteriormente cuando rompe la membrana de Bruch, puede adquirir la forma de champiñón característica, asociada caso invariablemente con desprendimiento de retina seroso o hemorrágico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswaldo Ramos) Wed, 09 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6133/1/Lesiones-hipopigmentadas-A-proposito-de-3-casos.html Se denomina leucodermia o hipopigmentación cutánea a la disminución en la coloración normal de la piel de un individuo. Este trastorno puede aparecer como resultado de trastornos genéticamente predeterminados (como el albinismo) o adquiridos a lo largo de la vida (como el vitíligo). Puede reflejar una alteración en el número de melanocitos o una incapacidad de éstos para la correcta síntesis y manejo de la melanina. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sandra Arenal Barquín) Wed, 09 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6122/1/Efectividad-del-Heberprot-P-Presentacion-de-un-caso.html Se trata de un caso con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II, con tratamiento con Heberprot-p, donde se describe el comportamiento y la efectividad del medicamento, así como las reacciones adversas del  Heberprot-p suministrado en un paciente del sexo masculino con úlcera de pie diabético del área de salud del policlínico “Gustavo Aldereguia Lima” del municipio de Campechuela, con evolución favorable y sin complicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Neimis Leidis de Dios Guerrero) Mon, 07 Apr 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6111/1/Caso-Clinico-La-osteomielitis-esternal-en-paciente-intervenida-de-protesis-valvular-mecanica.html Las osteomielitis del esternón relacionadas con intervenciones de cirugía cardíaca causados por micobacterias de crecimiento rápido son bastante frecuentes. En este trabajo se realizó estudio de caso clínico sobre paciente intervenida de prótesis valvular mecánica. Para la resolución de la infección, las intervenciones de enfermería van dirigidas a la limpieza de la herida quirúrgica y al tratamiento antibiótico. webmaster@portalesmedicos.com (Óscar Avilés Garrido) Thu, 27 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6102/1/Craneofaringioma-infantil-Reporte-de-un-caso.html Los craneofaringiomas representan aproximadamente 6-10% de los tumores cerebrales en la población pediátrica. Su manifestación clínica puede variar desde un estado asintomático hasta un amplio espectro de síntomas neurológicos, psicológicos, visuales y endocrinos. Presentamos el caso de una escolar femenina de 9 años de edad con craneofaringioma diagnosticado por tomografía simple de cerebro y resonancia magnética nuclear (RMN). Fue referido y hospitalizado por presentar deshidratación moderada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswaldo Ramos) Wed, 26 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6096/1/Manejo-conservador-de-un-paciente-con-enfermedad-periodontal-cronica-bajo-terapia-con-bifosfonatos.html Los bifosfonatos son fármacos utilizados para tratar enfermedades que producen resorción ósea como osteoporosis, osteopenia y cáncer en tejido óseo; inhibiendo la síntesis de osteoclastos e inducen a su apoptosis. Han sido utilizados en el área de la salud durante 5 décadas aproximadamente, sin embargo, fue hasta el año 2003 cuando el doctor Robert Marx registró casos de osteonecrosis maxilar como efectos colaterales en pacientes que utilizaban estos fármacos. En este artículo se presenta una paciente con enfermedad periodontal activa bajo terapia médica con bifosfonatos orales, tratada exitosamente con terapia periodontal no quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Cesar Y. Velásquez Torres) Tue, 25 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6093/1/Arnold-Chiari-tipo-II-Reporte-de-un-caso.html La malformación de Chiari en especial la tipo II es compleja y a menudo se le detecta durante la gestación mediante la ecografía uterina. Es más frecuente entre las niñas y se asocia a mielomeningocele. La hidrocefalia está presente en alrededor del 50% de los neonatos que padecen esta malformación, y aparece en algunos momentos hasta en 80% de ellos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lilian Camacaro) Tue, 25 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6090/1/Cuidados-de-enfermeria-al-adulto-mayor-institucionalizado-en-situacion-de-abandono-familiar-Estudio-de-caso.html La presente investigación es de tipo seguimiento de situación, descriptivo, de campo y no experimental. Se utilizó como instrumento de recolección de datos la historia de salud gerontológica, que fue evaluada por expertos en el área gerontológica, aplicando la técnica de la entrevista semiestructurada, también se solicitó el consentimiento informado al adulto mayor y a su grupo familiar. En líneas generales, se obtuvo como resultado la interacción del adulto mayor con su familia y su entorno. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Rosaly Morales) Tue, 25 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6089/1/Tumor-gingival-benigno-de-celulas-granulares-en-el-recien-nacido-Epulis-congenito.html El tumor gingival de células granulares o épulis congénito fue descrito por primera vez por Neumann en 1871 y posteriormente han sido publicados 201 casos en 173 pacientes. Es un tumor benigno poco frecuente que suele aparecer en forma de masa pediculada, lisa, aislada, en el borde alveolar de los maxilares del recién nacido. Es de consistencia firme, y su tamaño variable, en ocasiones puede dificultar la respiración o la alimentación del niño. Su diagnóstico clínico es sencillo y, aunque la regresión espontánea ha sido descrita, el tratamiento actual consiste en la exéresis quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Mon, 24 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6083/1/Proceso-de-Enfermeria-a-Paciente-con-Traumatismo-Penetrante-de-Abdomen.html En este trabajo se presenta un caso clínico de un paciente masculino que ingresa al servicio de medicina interna con un diagnóstico médico de herida penetrante de abdomen. Al cual se le realiza una valoración, con la metodología NANDA por dominios y clases, posteriormente se identifica un diagnóstico y se realiza un plan de cuidado estandarizado (PLACE), tomando en cuenta la taxonomía, NANDA, NIC y NOC. Apoyando las intervenciones de enfermería con la Teoría de Dorotea Orem “Autocuidado”. En ella se explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia. webmaster@portalesmedicos.com (Hugo Rafael Mendiola Hernández) Mon, 24 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6074/1/Caso-clinico-Infeccion-por-virus-de-Epstein-Barr-EBV.html Pre-escolar femenina de 3 años de edad, natural de Maracay, procedente de San Joaquín, sin antecedentes patológicos conocidos cuya madre refiere inicio de enfermedad hace 13 días cuando comienza a presentar odinofagia, hiporexia, asociándose tres días después alzas térmicas de 38-39ºC, acude a facultativo quien indica tratamiento que cumple por 7 días, persistiendo febril, se asocia al cuadro aumento de volumen preauricular bilateral y aumento de volumen cervical bilateral por lo que acude a centro hospitalario, es valorada y se decide su ingreso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Danette C. Izaguirre O.) Wed, 12 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6065/1/Diagnostico-de-Embolia-Aerea-durante-una-craneotomia.html La embolia aérea es una complicación relativamente frecuente de la cirugía de fosa posterior en posición de sedestación, aunque puede producirse durante cualquier procedimiento quirúrgico en que el campo quirúrgico esté 5 cm o más por encima del nivel de la aurícula derecha. Para realizar el diagnóstico y tratamiento rápido, es importante la correcta monitorización intraoperatoria independientemente de la posición quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Susana Pacreu Terradas) Wed, 12 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6059/1/Plan-de-cuidados-a-un-paciente-con-Ulceras-por-Presion.html Los planes de cuidado, son una herramienta utilizada por el personal de enfermería para poder organizar las acciones que realizará así como la planificación de las mismas. La valoración se realizó utilizando la guía de valoración para el paciente adulto por dominios y clases, la cual facilita la estructuración de la información para posteriormente elaborar el plan de cuidados. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Pedro González Angulo) Mon, 10 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6058/1/Caso-Clinico-Traumatismo-penetrante-de-abdomen.html En este trabajo, se realizo un proceso de enfermería en un paciente con diagnóstico de traumatismo penetrante de abdomen. En el cual se usa como base metodológica la teoría de déficit de auto cuidado de Dorothea E. Orem, en donde se aplico un apoyo parcial compensador con la finalidad de proporcionar el auto cuidado. El PLACE, es una herramienta utilizada por el personal de enfermería para otorgar acciones que se realizara así como la planificación de las mismas. Esta valoración se realizo utilizando una guía de valoración basada en dominios y clases, la cual facilita la estructura de la información para posteriormente elaborar el plan de cuidados. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Flor del Carmen Daberkow Hernández) Mon, 10 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6049/1/Proteccion-radiologica-al-paciente-pediatrico.html Mantener el tiempo de exposición a la radiación tan corto como sea posible. Mantener la distancia tan lejos como sea posible entre la fuente de radiación y la persona expuesta. Insertar material de blindaje entre la fuente de radiación y la persona expuesta. Criterio Alara: Mantener las exposiciones de la radiación tan bajas como sean razonables (As Low Reasonably Achievable). webmaster@portalesmedicos.com (Susana Comino Martínez) Fri, 07 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6047/1/Prematuridad-y-gemelaridad-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Casi 60 por ciento de los mellizos y casi todos los nacimientos múltiples de más de dos fetos son prematuros (nacidos antes de las 37 semanas). Cuanto mayor es el número de fetos en el embarazo, mayor es el riesgo de nacimiento prematuro. Los prematuros nacen antes de que sus cuerpos y sistemas orgánicos hayan madurado completamente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Thu, 06 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6044/1/Plan-asistencial-de-Enfermeria-Paciente-con-Hiperplasia-Prostatica.html El paciente Arturo R.M. tiene 69 años de edad, se dedica a la compra y venta de ganado, vive y trabaja en la ciudad de Villa Isla, Ver. El pasado mes de mayo acudió al hospital de su localidad para ser atendido por dolor abdominal y cansancio, se le realizaron estudios en los cuales se le encontró fiebre tifoidea y úlcera péptica. Fue tratado con fármacos de los cuales no recuerda el nombre, y que él mismo suspendió en cuanto se sintió bien. webmaster@portalesmedicos.com (Concepción Goxcon Velázquez) Thu, 06 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6040/1/Paludismo-Congenito-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html La malaria ha sido reconocida como una de las principales causas de morbilidad y mortalidad infantiles en África (1), pero el paludismo neonatal fue pensado para ser raro. Este fue el pensamiento que se debe en parte al efecto protector de hemoglobina (Hb) F en los recién nacidos (2). Sin embargo reciente informe parece sugerir que la malaria no es tan raras entre los recién nacidos en el África subsahariana como se había pensado anteriormente. En una serie, la prevalencia de la malaria congénita fue puesto en un 7% con un rango de 0-23% (3) webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Thu, 06 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6039/1/Proceso-enfermero-desde-el-modelo-enfermero-de-Victoria-Henderson-Caso-clinico-en-cuidados-intensivos.html Todas las enfermeras hemos interiorizado que para llevar a cabo aquellas funciones que nos son propias, es necesario que ordenemos y estructuremos las actividades que hacen posible la solución de las situaciones en las que intervenimos. Esta ordenación y estructuración de nuestras actividades solo es posible llevarla a cabo mediante la aplicación del método científico denominado proceso de atención de enfermería. webmaster@portalesmedicos.com (Lucía Simón Melchor) Thu, 06 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6035/1/Melanoma-de-recto-Presentacion-de-caso-clinico.html El melanoma es un tumor maligno de los melanocitos. La mayoría de estos se localizan en piel y menos frecuente en mucosas, pero dado el origen de los melanocitos, pueden observarse en otras localizaciones. El melanoma rectal es una neoplasia poco frecuente, se presenta con una incidencia de 0.46 a 1.8 casos por año. Caso clínico: Masculino de 68 años de edad, inicia E.A en noviembre 2011 caracterizada por evacuaciones líquidas y rectorragia de dos semanas de evolución; concomitantemente refiere presencia de masa a nivel rectal que protruye a través del ano al realizar maniobras de Valsalva, que posteriormente debe reintroducir de manera manual. Se realiza colonoscopia: cáncer de recto. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Torrado Kristal) Wed, 05 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6033/1/Sindrome-de-Goldenhar-asociado-con-Sindrome-de-West.html El Síndrome de Goldenhar se caracteriza por microsomía hemifacial y anomalías vertebrales asociada a diferentes tipos de alteraciones cromosómicas, exposición a diferentes fármacos y diabetes materna. Presentaremos un caso con esta enfermedad genética asociada a Síndrome de West en un preescolar de 3 años de edad, perteneciente al círculo infantil Meñique del policlínico Amando García Aspurú del Municipio y Provincia Santiago de Cuba. Se diagnosticó al nacimiento, ya que el neonatólogo sugirió estudio genético con equipo multidisciplinario por presentar dismorfia facial. Al mes de nacido presentó cuadros convulsivos debutando con Síndrome de West. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Telma Caballero Sánchez) Wed, 05 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6031/1/Proceso-de-atencion-de-Enfermeria-aplicado-a-Paciente-con-cancer-de-ovario.html La aplicación del método científico en la práctica de enfermería, es el método conocido como Proceso de Atención Enfermería (PAE). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Valoración, diagnostico, planificación, ejecución, evaluación. webmaster@portalesmedicos.com (Norma Cecilia Beltrán Hernández) Wed, 05 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6029/1/La-BioNeuroEmocion-aplicada-a-un-caso-de-cancer-de-mama.html La BioNeuroEmoción® (BNE) es un método terapéutico, introducido en Cuba en el 2009. Este método, tiene en cuenta que la enfermedad no es estática ni proviene de fuera, sino que es la respuesta biológica a un conflicto psico-biológico que la mente no ha podido resolver a nivel inconsciente. Este novedoso método busca la emoción oculta inconsciente, para ser cambiado por la persona de manera consciente. La presentación de este caso tiene como finalidad demostrar las ventajas de dicho método terapéutico. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Libertad Valdés Izquierdo) Tue, 04 Mar 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6025/1/Caso-atipico-de-Onfalocele-Gigante-sin-malformaciones-asociadas-Presentacion-de-un-caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html Existen muchas formas de presentación de los defectos congénitos de la pared abdominal, como la extrofia vesical o de cloaca, la hernia umbilical, el síndrome de Prune-Belly, pero el onfalocele y la gastrosquisis son las dos más importantes, En ambas entidades existe un defecto en la pared abdominal y el recién nacido presentará parte de sus vísceras por fuera de la cavidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Wed, 26 Feb 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6023/1/Sindrome-de-Noonan.html Se realiza la presentación clínica de un caso con enfermedad genética llamada Síndrome de Noonan en un preescolar de 4 años de edad perteneciente al círculo infantil Meñique del policlínico Amando García Aspuru del Municipio y Provincia Santiago de Cuba ya que este síndrome es infrecuente, se diagnosticó al nacimiento ya que el neonatólogo sugirió estudio genético por presentar dismorfia facial, microcefalia evidente, cardiopatía congénita apoyándose en un equipo multidisciplinario para el diagnóstico de dicha entidad, ya que estos pacientes presentan secuelas que conllevan al deterioro de la calidad de vida de estos niños. webmaster@portalesmedicos.com (Msc. Dra. Miriam Marelis Quintero Dip) Wed, 26 Feb 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6019/1/Luxacion-congenita-de-cadera-en-nina-de-1-ano-de-edad-Reduccion-abierta-por-via-de-Smith-Petersen-y-osteotomia-periacetabular-autoestable.html La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) consiste en la falta de congruencia articular durante el desarrollo de la cadera. Puede presentarse de forma pre, peri o postnatal. Es de vital importancia el diagnóstico y tratamiento precoz de la misma para lograr un desarrollo y una función normal. Sin tratamiento evolucionará a una luxación de la cadera y artrosis precoz. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Wed, 26 Feb 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5969/1/Esclerosis-tuberosa-Enfermedad-de-Pringle-Bourneville-Revision-a-proposito-de-un-caso.html La esclerosis tuberosa es una enfermedad genética que afecta a múltiples sistemas del organismo. Es un trastorno de la diferenciación y proliferación celular, que se caracteriza por la formación de tumores hamartomatosos benignos: neurofibromas y angiofibromas localizados en la piel, el sistema nervioso central, mucosas y otros órganos de la economía. Clínicamente esta enfermedad se caracteriza por la presencia de una triada constituida por 1) retardo mental, 2) epilepsia y 3) presencia de angiofibromas de la cara. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Florencia Cellini) Mon, 10 Feb 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5957/1/Cuidados-de-Enfermeria-al-Paciente-Politraumatizado-Un-Enfoque-desde-el-modelo-de-Virginia-Henderson.html La actuación principal ante una persona politraumatizada es un factor predeterminante en la supervivencia y disminución de secuelas del paciente, siendo la actuación de Enfermería imprescindible y fundamental en el equipo de salud de emergencia, trauma shock y de la unidad de cuidados intensivos para realizar una actuación integral del paciente. Las características que presentan estos pacientes nos obligan a la planificación de cuidados derivados de la identificación de diagnósticos de Enfermería reales, de riesgo y colaborativos. Resultando todo ello un proceso dinámico cuyo objetivo final es el cuidado integral del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Viviana Moreno) Wed, 29 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5956/1/Presentacion-Caso-Clinico-Contractura-de-Dupuytren.html La contractura de Dupuytren, también llamada enfermedad de Dupuytren, normalmente empieza con un engrosamiento de la piel de la palma de la mano, el cual se puede convertir en un bulto duro o banda gruesa que con el tiempo podría provocar que los dedos se contrajeran, o tiraran hacia la palma. Desde que esta enfermedad se registró por primera vez, se han hecho grandes avances en el conocimiento de esta enfermedad; sin embargo, todavía quedan algunas preguntas sin respuestas. Se cree que es una enfermedad hereditaria, lo que quiere decir heredada de la familia, pero aún no se conoce la causa exacta. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Wed, 29 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5951/1/Plan-de-cuidados-a-una-paciente-con-pie-diabetico.html La diabetes es una enfermedad que es padecida por un índice alto de la población mundial, y si no se controla puede generar diversas complicaciones, entre ellas el pie diabético. Un alto porcentaje de las amputaciones son a causa del pie diabético, y éste padecimiento se podría evitar si la población tuviera más información sobre los métodos de prevención y de ésta manera llevar a cabo una buena calidad de vida. En este trabajo se muestra un panorama más amplio sobre dicho padecimiento, además de un plan de cuidados y métodos de prevención para reducir la aparición del pie diabético. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Flor del Carmen Daberkow Hernández) Wed, 29 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5950/1/Cuidados-de-enfermeria-a-lactante-con-insuficiencia-cardiaca-congestiva-y-neumonia.html El proceso de Enfermería es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes, centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma. webmaster@portalesmedicos.com (Yohana Cano) Wed, 29 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5947/1/Cicatrizacion-dirigida-con-Apositos-Hidrocoloides-A-proposito-de-un-caso.html En ocasiones en los casos de manejo de heridas se presentan circunstancias dónde resulta imposible o técnicamente muy complicado el cierre de las mismas mediante el empleo de injertos cutáneos, por lo que las opciones se limitan a tratamientos locales a través del empleo de apósitos con el fin de lograr una cicatrización dirigida. El objetivo de este estudio es evaluar el resultado estético de la aplicación de apósitos Hidrocoloides como una alternativa terapéutica para la reparación de defectos cutáneos en aquellas situaciones en las que por su localización y/o configuración no es posible técnicamente realizar un cierre a través de un injerto. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isaías Duque Mora) Tue, 28 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5940/1/Caso-Clinico-La-ansiedad-de-la-monitorizacion-en-pacientes-con-infarto-agudo-de-miocardio.html Introducción: La ansiedad hacia un cambio en el estado de salud de los pacientes que han sufrido alguna dolencia cardiaca es evidente. En este trabajo se realizo estudio de caso clínico sobre paciente que aumentaba o disminuía sus valores de la frecuencia cardiaca en función de la observación de la pantalla de su monitor de registro de electrocardiograma (EKG). webmaster@portalesmedicos.com (Óscar Avilés Garrido) Tue, 28 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5937/1/Tumor-de-ovario-fetal-A-proposito-de-un-caso.html Los quistes ováricos son el tumor abdominal más frecuente en las recién nacidas. Presentan complicaciones agudas y a largo plazo. La más frecuente es la torsión anexial que presenta dificultades diagnósticas en la etapa neonatal. El diagnóstico prenatal es fundamental para el manejo oportuno de las pacientes. Existen diferentes alternativas terapéuticas donde la cirugía mínimamente invasiva y conservadora juega un importante rol (1). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Dayana Castro) Thu, 16 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5922/1/Histerocele-grado-IV-infestado-por-miasis-A-proposito-de-un-caso.html La miasis es la infestación de órganos o tejidos por larvas de moscas. La infestación con larvas de mosca produce diversas manifestaciones según el sitio afectado y puede incluso, causar la muerte. No es una enfermedad común en humanos pero se observa con alguna regularidad en países neotropicales. Afecta con mayor frecuencia las áreas expuestas de la piel y se presenta raramente en ojos, nariz, senos paranasales, tracto urogenital o recto; en estos casos la infestación se asocia con traumas previos o secreciones purulentas que atraen a las moscas adultas. Se presenta el caso de una paciente femenina de 80 años de edad, con prolapso total del útero (histerocele grado IV) complicado con miasis. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Dayana Castro) Wed, 15 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5920/1/Linfoma-tiroideo-una-complicacion-rara-y-grave-en-la-evolucion-de-la-tiroiditis-de-Hashimoto.html El linfoma primario tiroideo es una entidad muy infrecuente, que sigue generando dudas diagnosticas. Representa menos del 5% de las neoplasias primarias tiroideas y del 1 a 2,5% de todos los linfomas. En el 80% se asocia a tiroiditis de Hashimoto. Su diagnóstico se produce habitualmente posterior a la toma de una biopsia. Presentamos el caso de una mujer con linfoma primario tiroideo y tiroiditis de Hashimoto. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rocío Franco Herrera) Wed, 15 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5918/1/Fistula-Carotido-Cavernosa-Presentacion-de-un-caso.html El reporte del presente caso está dado por su poca prevalencia. Las fístulas carótido - cavernosas resultan de la producción de una comunicación anormal entre la arteria carótida interna, externa o sus ramas y el seno cavernoso. Tienen múltiples causas entre ellas las más frecuentes son los aneurismas, las malformaciones vasculares y los traumatismos. Se presenta paciente JLP de 58 años de edad con antecedentes de haber sufrido una caída hace dos meses golpeándose la cabeza en la región occipital acompañado de otorragia derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Yixi Pérez Morales) Wed, 15 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5905/1/Dermogenesis-por-distraccion-Una-alternativa-en-el-tratamiento-de-las-heridas-infectadas-o-potencialmente-contaminadas-A-proposito-de-un-caso.html La piel se desarrolla a partir del ectodermo y del mesodermo, primero aparecen la epidermis, la dermis, los anexos cutáneos y luego la diferenciación (queratinización), se desarrollan los anexos, el tejido subcutáneo y los vasos de la piel, prosigue la maduración funcional y el crecimiento progresivo de la piel (1). En la reconstrucción de defectos cutáneos hay que tomar en cuenta las líneas de tensión: líneas cutáneas que por la tensión biomecánica modifican la forma de las heridas (3). Cuando se realice una cirugía en la piel, se debería seguir en la línea de lo posible la dirección de estas líneas de tensión para evitar alteraciones en el cierre cutáneo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Dayana Castro) Mon, 13 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5897/1/Sutura-primaria-del-colon-en-el-volvulo-del-sigmoides-Presentacion-de-un-caso.html El vólvulo sigmoides es la oclusión intestinal baja de colon, provocada generalmente por la torsión del colon sigmoides, trayendo consigo un cuadro de abdomen agudo quirúrgico. El cuadro clínico se caracteriza por dolor abdominal súbito, no expulsión de heces ni de gases y distención abdominal en pacientes sin antecedentes de manifestaciones digestivas bajas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gabriel Rodríguez González) Sat, 04 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5891/1/Tumor-de-mediastino-anterior.html Se presentó un paciente de 21 años de edad al Departamento de Cardiología de nuestro centro, refiriendo presentar síntoma de opresión torácica y al realizarle el Ecocardiograma se observa imagen con aspecto de masa tumoral que comprime la aurícula derecha. Se muestran hallazgos Ecográficos, Radiológicos y Tomográficos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. S. Armenteros Mallo) Fri, 03 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5890/1/Aplicar-el-cuidado-de-enfermeria-a-paciente-con-tumor-cerebral-loe-hospitalizado-en-el-area-de-observacion-del-IVSS-Dr-Jose-Maria-Carabano-Tosta.html La investigación tuvo como propósito aplicar el proceso de enfermería a una paciente de 53 años de edad, con un diagnóstico médico de Tumor Cerebral (LOE) Fronto Parietal Derecho, la cual se trata de una lesión ocupante de espacio y va acompañada de ciertos síntomas como lo son: cefaleas de fuerte intensidad y convulsiones, se encuentra hospitalizada en el área de observación de la emergencia de adultos del Ivss Dr. José maría Carabaño Tosta. webmaster@portalesmedicos.com (Génesis Méndez) Fri, 03 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5889/1/Trauma-esplenico-grado-III-con-inestabilidad-hemodinamica-en-transoperatorio.html El bazo es el órgano intraabdominal dañado con mayor frecuencia en un trauma contuso, en la mayoría de los casos se asocia con alguna otra lesión. La preservación de dicho órgano es de vital importancia debido a la inmunidad que confiere como una de sus principales funciones. Por lo tanto es necesario llevar a cabo una adecuada clasificación del trauma esplénico de acuerdo a la Asociación Americana de Trauma, para instituir un tratamiento óptimo y oportuno, dependiendo el grado de lesión, y del estado fisiológico del paciente desde su arribo al hospital y durante el acto quirúrgico, eligiendo la mejor técnica de reparación de acuerdo a la experiencia del cirujano. En este caso se reporta un masculino que presentó deterioro hemodinámico en el transoperatorio, siendo necesaria una esplenectomía para acortar el tiempo quirúrgico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisol López Montero) Fri, 03 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5888/1/Cuidados-de-Enfermeria-a-Paciente-con-Toxoplasmosis-Cerebral-secundario-a-SIDA-hospitalizado-en-el-Seguro-Social-Dr-Jose-Maria-Carabano-Tosta-de-Maracay-estado-Aragua-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html La presente investigación tuvo como objetivo principal aplicar el proceso de enfermería a Paciente con Toxoplasmosis Cerebral secundario a SIDA, hospitalizado en El Seguro Social Dr. José María Carabaño Tosta de Maracay estado Aragua, fundamentado en la teoría de Dorothea Orem”, identificando problemas mediante la recolección de datos subjetivos y objetivos, formular diagnósticos de enfermería identificados mediante la recolección de datos, planificar acciones jerarquizando necesidades del paciente, ejecutar las acciones de enfermería mediante planes de cuidados y posteriormente evaluar los resultados al finalizar el proceso de enfermería. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Luis Alfonso) Fri, 03 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5881/1/Pentalogia-de-Cantrell-asociado-a-trisomia-18-Presentacion-de-caso-clinico.html La pentalogía de Cantrell es un padecimiento congénito raro caracterizado por la presencia de hernia diafragmática anterior, defectos en la línea media supraumbilical, de la pared abdominal (onfalocele) y en el pericardio diafragmático, así como anomalías congénitas intracardíacas. Nuestra paciente tenía un feto con defecto de pared anterior amplio que se extendía desde la parte inferior del tórax hasta el abdomen, observándose área cardiaca localizada una parte intratorácica y la otra dentro del onfalocele. Onfalocele gigante, que contiene hígado, bazo, estómago, asas intestinales y ascitis. A nivel del polo cefálico se observa feto acráneo, así como imagen de meningocele occipital. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Valia Hernández Viel) Thu, 02 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5880/1/Cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-neurocisticercosis-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html El presente estudio tuvo como finalidad aplicar el Proceso del Cuidado de Enfermería a un Adulto Mayor de 68 años de edad, con el diagnostico de Neuroinfección por Cisticerco, hospitalizado en el servicio de medicina interna del IVSS Hospital Dr. José María Carabaño Tosta, Maracay Edo. Aragua. Metodológicamente la investigación responde a un diseño de tipo cualitativo, enmarcado en un estudio de caso. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Emely Escalona) Thu, 02 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5877/1/Cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-diagnostico-de-insuficiencia-hepatica.html El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Enfermería fundamentado en la teoría de Jeans Watson, en paciente femenina de 58 años de edad, hospitalizada en la unidad de Medicina Interna del Hospital Dr. José María Carabaño Tosta de Maracay, estado Aragua. Metodológicamente correspondió a un estudio de caso, en el cual se utiliza como método de recolección de información la entrevista, en la que se realiza la valoración de patrones funcionales de Margorie Gordon, y la valoración física de manera sistemática, la cual permitió la recolección de datos subjetivos y objetivos, logrando así la identificación de problemas de salud existentes, y posterior a esta la elaboración de planes de cuidados de enfermería individualizados que permitan cubrir las necesidades y problemas de la usuaria. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Katterin Vanegas) Thu, 02 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5874/1/Proceso-de-cuidado-de-enfermeria-a-puerpera-con-feto-muerto-retenido-de-14-semanas-fundamentado-por-la-teoria-de-Virginia-Henderson.html Los cuidados de enfermería, son acciones que realiza el personal de enfermería, para satisfacer las necesidades individualizadas del paciente, familia y comunidad, las mismas se planifican mediante un estudio sistemático denominado proceso de enfermería. La presente investigación tuvo como objetivo Establecer los cuidados de enfermería en puérpera con feto retenido de 14 semanas en el IVSS “Dr. José María Carabaño Tosta” Maracay Edo. Aragua. webmaster@portalesmedicos.com (Shanna Cheung) Tue, 31 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5870/1/Cuidados-de-enfermeria-a-paciente-enfermedad-cerebrovascular-ECV-hospitalizado.html La investigación tuvo objetivo principal la aplicación del proceso de enfermería en un paciente masculino de 60 años de edad Ingresado con un diagnóstico de Emergencia Hipertensiva expresado en ECV de posible etiología isquémica- cardioembólico. Metodológicamente la investigación responde a un diseño de tipo cualitativo, donde se realizó la recolección de datos a través de la entrevista y se valoraron los patrones funcionales de salud. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Coddy Clavijo) Tue, 31 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5855/1/Absceso-hepatico-piogeno-multiloculado-de-origen-primario.html Presentamos el caso de una mujer de 44 años con un absceso hepático piógeno multiloculado, en la que el único factor predisponente para el desarrollo del mismo fue la presencia de diabetes mellitus, y que fue tratada con drenaje percutáneo y antibioterapia, presentado una buena evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Pablo Demelo Rodríguez) Mon, 30 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5850/1/Falso-positivo-en-tira-reactiva-de-orina-enmascara-un-absceso-hepatico-por-Streptococcus-constellatus.html El presente artículo recoge de una manera descriptiva y didáctica los aspectos más significativos de Streptococcus constellatus como agente productor de abscesos piogénicos, a través de la descripción de un caso ocurrido en el Hospital de Mérida. Se describen por tanto la actitud diagnóstica, las lesiones y el tratamiento de este microorganismo con el fin de procesar y manejar mejor los futuros casos que se lleguen a presentar. De igual manera se hace una especial mención a la técnicas basadas en tiras reactivas de orina como cribaje de infecciones urinarias para una mejor comprensión y valoración de la información que pueden llegar a aportar al diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Valentín Moreno Carbonell) Wed, 18 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5848/1/Sinovitis-destructiva-en-tobillo-y-el-papel-de-la-RMN-como-prueba-fundamental.html La sinovitis articular puede ocurrir como un proceso inflamatorio secundario a diversas patologías o un proceso primario tumoral de crecimiento autónomo. En este último grupo se incluye la sinovitis vellonodular pigmentada (SVNP). Aunque la SVNP es más frecuente en la rodilla y en la cadera, también han sido publicados unos pocos casos de afectación de la articulación del tobillo. La apariencia específica de la sinovitis vellonodular pigmentada (SVNP) en las imágenes de resonancia magnética nuclear (RMN) se ha probado como un elemento muy útil tanto en el tratamiento como en la planificación operatoria y control evolutivo de este proceso patológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos G. Rubín) Wed, 18 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5843/1/Rotura-espontanea-del-bazo-Presentacion-de-un-caso.html La rotura espontánea del bazo es una situación clínica infrecuente que puede atribuirse a diferentes causas. La rotura esplénica es un evento potencialmente mortal y generalmente asociado al traumatismo abdominal (rotura traumática). Sin embargo, el bazo también puede romperse por alteraciones intrínsecas o extrínsecas (rotura patológica). Cuando el bazo se rompe en ausencia de traumatismo y/o esfuerzo y los estudios histológicos son normales, la rotura es idiopática, las esplenomegalias con estudios histológicos con alteraciones, corresponde a la rotura espontánea la cual obedece a tres causas fundamentales: enfermedades hematológicas, infecciosas y malignas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gabriel Rodríguez González) Wed, 18 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5835/1/Pioderma-gangrenoso-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de un paciente portador de pioderma gangrenoso (PG), entidad que pertenece al grupo de las dermatosis cutáneas ulcerativa poco común, asociado a una variedad de enfermedades sistémicas que incluyen la enfermedad inflamatoria intestinal, artritis, leucemia, hepatitis y cirrosis biliar primaria. En la literatura se han descrito otras ulceraciones cutáneas semejantes al pioderma gangrenoso. Las piernas son las más comúnmente afectadas pero otras partes de la piel y mucosas pueden estar involucradas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Antonia Ruíz Popa) Tue, 17 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5830/1/Sindrome-de-Maltrato-Infantil-Presentacion-de-un-caso.html El abuso a menores data de siglos atrás, a pesar de esto por lo que representa para la sociedad sigue siendo repudiado. Muchas son las formas en que puede presentarse y debe constituir una prioridad para los profesionales de la salud. Se presenta un caso de Maltrato Infantil por descuido y maltrato físico que conlleva al lactante a la muerte. Se evidencian factores de riesgo para la aparición de este y elementos que permiten sospecharlo. Se recomienda la divulgación del síndrome en aras de la prevención del mismo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Dairina Rodríguez Mourdoch) Tue, 17 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5821/1/Presentacion-de-un-Caso-Fractura-de-Humero-izquierdo-y-sus-complicaciones-en-el-continente-Africano-pais-Gabon.html La fractura de húmero en el recién nacido es infrecuente, siendo raramente mencionada en la literatura. En este informe se trata de un recién nacido normal, que nació de parto distócico (fórceps) y que producto de una maniobra intempestiva realizada por el personal que asistió el trabajo de parto en el “Hospital Central Universitario de Libreville”, República de Gabón del Continente Africano, sufre Depresión Severa al Nacer puntaje de Apgar 2/7, por lo que se aplicaron maniobras de reanimación y luego de recuperado su estado se realiza examen físico minucioso, encontrándose equimosis y movilización anormal, así como dolor al palpar o manipular el miembro superior izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Mon, 16 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5807/1/Sustituto-Dermico.html La piel tiene una función primordial en el control de la integridad del medio interno. En consecuencia, su pérdida en proporciones importantes como aquellas que ocurren en las perdidas traumáticas, cirugías reconstructivas, cirugías oncológicas y grandes quemados, es factor predisponente a complicaciones incluso pudieran llegar ser incompatibles con la vida. En las últimas décadas se han desarrollado diversos métodos que permiten remplazar los principales componentes de la piel, epidermis y dermis. Es así como el tejido dérmico ha sido homologado mediante matrices de biopolímeros de origen animal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isaías Duque Mora) Fri, 29 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5797/1/Neumotorax-espontaneo-primario-por-bula-en-apice-pulmonar.html El neumotórax se define como la presencia de aire dentro de la cavidad pleural provocando colapso del parénquima pulmonar. Este puede ser espontáneo, iatrógeno o traumático. El tratamiento puede ser no quirúrgico aunque presenta mayor índice de recurrencia por lo que se prefiere desde el primer evento llevar a cabo la cirugía, actualmente más aceptada una toracoscopia con una recuperación en menor tiempo. En este caso se reporta un neumotórax espontáneo primario por bulas, mismo que de manera inicial fue tratado con sonda endopleural, sin embargo persistió la fuga aérea, por lo que se decide toracoscopia encontrando bula apical misma que se resecó, con evolución favorable. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisol López Montero) Wed, 27 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5796/1/Procedimiento-para-desinvaginacion-mediante-neumoenema-en-pediatria.html La invaginación intestinal (INV) también conocida como intususcepción intestinal, es la introducción de un segmento de intestino dentro de sí mismo por efecto de la acción peristáltica, lo que termina en una obstrucción intestinal y finalmente en la necrosis del asa. Se presenta más frecuentemente durante el primer año de vida en torno a los 6 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Sara Vergara González) Wed, 27 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5789/1/Isquemia-mesenterica-aguda-Entidad-con-alto-indice-de-mortalidad.html La isquemia mesentérica aguda se define como el cese abrupto del flujo sanguíneo en la circulación intestinal, y tiene una alta morbi-mortalidad de hasta el 90%. Para el diagnóstico debe contar con una sospecha de la misma, además que en la actualidad el estándar de oro es la angiografía, además de ser terapéutica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisol López Montero) Tue, 26 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5788/1/Ileo-Biliar-Presentacion-de-un-caso.html El íleo biliar es un tipo de obstrucción intestinal provocado por un cálculo biliar de grandes dimensiones, que ha sido expulsado por la vía biliar, a través de una vía anómala al estómago o al intestino delgado. El nivel de la obstrucción suele ser en la unión ileocecal, es decir la unión del intestino delgado con el intestino grueso. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gabriel Rodríguez González) Tue, 26 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5786/1/Hiperparatiroidismo-primario-por-adenoma-paratiroideo.html El hiperparatiroidismo primario se debe a un aumento en la producción de hormona paratiroidea el cual puede ser originado por neoplasias benignas; manifestándose clínicamente con alteraciones óseas, renal, neuromuscular, los síntomas atribuibles a la hipercalcemia incluyen síntomas inespecíficos como debilidad y fatiga fácil, depresión, y cuando los niveles son más altos anorexia, náuseas, constipación, polidipsia y poliuria. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Andrea Magatón) Tue, 26 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5771/1/Presentacion-de-un-Caso-Clinico-inusual-Una-causa-inusual-de-obstruccion-intestinal-neonatal-Atresia-de-colon.html La atresia intestinal es la causa más común de obstrucción completa en el recién nacido; se presenta en 1 a 15,000 o 20,000 nacidos vivos. Las anomalías del intestino delgado ocupan hasta el 95% de los casos. La atresia de colon es rara. La atresia de colon es una presentación inusual de obstrucción intestinal en la etapa neonatal, el cuadro clínico es semejante al de cualquier tipo de obstrucción intestinal baja, si el diagnóstico no es establecido de forma temprana puede haber complicaciones como perforación, peritonitis y choque séptico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Sun, 24 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5765/1/Proceso-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-enfermedad-cerebrovascular-con-sindrome-Meniere-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html El presente estudio tiene como objetivo aplicar proceso de enfermería a paciente con enfermedad cerebrovascular con Síndrome Menière fundamentado en la teoría de Dorothea Orem en el hospital “José María Carabaño Tosta” Maracay Edo. Aragua. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Emily Tamayo) Thu, 14 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5764/1/Proceso-de-cuidados-de-enfermeria-a-preescolar-con-tuberculosis-pulmonar.html El presente estudio tiene como finalidad aplicar el proceso de cuidados de enfermería a un preescolar con tuberculosis pulmonar, fundamentado en la teoría de Virginia Henderson. Metodológicamente correspondió a un estudio de caso, en el cual se aplica como método de recolección de información la entrevista, en la cual se realiza la valoración de patrones funcionales de Marjory Gordon, y la valoración física de manera sistemática, la cual permitió la recolección de datos subjetivos y objetivos, logrando así la identificación de problemas de salud existentes, y posterior a esta la elaboración de planes de cuidados de enfermería individualizados que permitan cubrir las necesidades y problemas del preescolar. webmaster@portalesmedicos.com (Arianys Ramírez) Thu, 14 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5746/1/Proceso-de-cuidados-de-enfermeria-a-preescolar-con-neumonia-bilateral-fundamentado-en-la-teoria-de-Virginia-Henderson.html El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Cuidados de Enfermería fundamentado en la teoría de Virginia Henderson, a una preescolar con diagnostico de Neumonía Bilateral, hospitalizada en la unidad de Pediatría Hospitalización, del IVSS “Dr. José María Carabaño Tosta”, de Maracay, Estado Aragua. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Urbina Josdi) Sun, 03 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5745/1/Miocardiopatia-hipertrofica-debut-con-insuficiencia-cardiaca-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La Miocardiopatía Hipertrófica (MCH) es una enfermedad miocárdica primaria con una diversa expresión clínica y genética, y una evolución variable caracterizada por una hipertrofia ventricular que puede ser simétrica o asimétrica y que puede o no acompañarse de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo (VI). Este diagnóstico se lleva a cabo cuando no hay otras enfermedades cardíacas o sistémicas capaces de producirla. La hipertrofia miocárdica se debe a una anomalía genética heredada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Elisa Chiesa) Sun, 03 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5739/1/Cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-hemorragia-digestiva-alta.html La enfermería, es una profesión de la ciencia de la salud y la misma utiliza el proceso científico como herramienta de trabajo, para la resolución de problemas potenciales y/o reales que presente el paciente que este a su cargo, con desequilibrio de su estado de salud. Es por ello, que el cuidado de enfermería se efectúa para ayudar al paciente a cubrir sus necesidades, estos cuidados se aplican a través de un plan de acción de enfermería, elaborados de acuerdo a las necesidades detectadas en el paciente. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Alejandra Montiel) Sun, 03 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5738/1/Cuidados-de-Enfermeria-a-un-paciente-con-fractura-subcapital-de-femur-izquierdo.html La movilidad es una de las funciones importantes que realiza el cuerpo humano, ya que permite realizar cualquier tipo de actividad a través de los movimientos que ejecutados por el aparato musculoesquelético, aunque a veces este sea afectado por algunas patologías, entre ellas las fracturas del cuello femoral, que representan sobre el 90% del total de las fracturas de cadera, afectando específicamente a los adultos mayores, ya sean mujeres o a hombres, impidiéndoles principalmente la independencia o lograr la independencia para realizar sus actividades. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Liliana Blanco) Sun, 03 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5724/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Melanoma.html Es el tipo de cáncer cutáneo más peligroso y es la causa principal de muerte por enfermedades de la piel. El melanoma también puede comprometer la parte coloreada del ojo. Se presenta el caso clínico en un hombre de 40 años, presentando una ulcera de la piel, que experimentó progresivamente cambios en la coloración de la piel, y que empezó a sangrar. Analizaremos el caso y lo discutiremos médicamente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 01 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5722/1/Metastasis-cutaneas-a-nivel-facial-de-un-carcinoma-de-vejiga-Una-presentacion-insolita.html Se presenta el caso de una paciente de 67 años, que ingresa para evaluación de cuadro constitucional asociado a semiología sistémica. En la exploración se objetivaron dos nódulos faciales de reciente aparición, con estudio citológico compatible con metástasis del carcinoma vesical diagnosticado seis meses antes. Se comenta la utilidad diagnóstica de los nódulos cutáneos en el contexto de neoplasias y cuadro constitucional, así como el pobre pronóstico que representan cuando se demuestran metástasis cutáneas. En el caso del tumor urotelial las metástasis cutáneas son infrecuentes, siendo a nivel facial un hallazgo excepcional. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Renato Castillo Rueda) Fri, 01 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5718/1/Proceso-de-cuidado-de-enfermeria-a-neonato-con-asfixia-perinatal-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería fundamentado en la teoría de Dorothea Orem, a neonato de 1 día de nacido quien presento asfixia Perinatal hospitalizada en la unidad de neonatología del Hospital Dr. José María Carabaño Tosta de Maracay, estado Aragua. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Erika Jiménez) Fri, 01 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5707/1/Participacion-del-profesional-de-enfermeria-comunitario-en-el-cuidado-de-las-curas-en-pacientes-con-leishmaniasis-cutanea.html La utilización del proceso de enfermería, garantiza la calidad del cuidado humano de los pacientes tanto en el área asistencial como en el ámbito preventivo. No obstante, su aplicación en el abordaje de los pacientes con Leishmaniasis cutánea que acuden al Programa de Dermatología sanitaria del Ambulatorio. Dr. Efraín Abad Armas. Metodológicamente la investigación corresponde a un estudio de caso, Bajo un enfoque de tipo descriptivo. Transversal porque se realizó desde el mes de marzo hasta mayo 2013. La población estuvo conformada por un (01) paciente. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Evelin Morales) Tue, 15 Oct 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5697/1/Influencia-de-los-cuidados-de-enfermeria-en-el-paciente-con-diabetes-mellitus-tipo-II.html El presente estudio se plantea bajo la línea de investigación del Cuidado Humano, por lo que se decidió trabajar con el modelo teórico de Virginia Henderson, este tuvo como finalidad demostrar la importancia de la actuación y los cuidados del profesional de enfermería en los pacientes hospitalizados con diabetes mellitus tipo II. El diseño de la investigación fue descriptivo, de campo. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Yralis Pinto) Mon, 14 Oct 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5686/1/Apendicitis-del-munon-Una-entidad-rara.html La inflamación del residuo de la base apendicular es una rara complicación postapendicectomía. Es un diagnóstico de alta sospecha clínica aun en pacientes con antecedente de apendicectomía, ya que clínicamente se manifiesta igual que una apendicitis aguda, con un abordaje oportuno para una intervención inmediata y evitar el alto riesgo de comorbilidades y hasta la mortalidad. Se reporta el caso de un paciente masculino joven, que fue sometido a apendicectomía abierta hace 14 años, a su ingreso con datos clínicos y paraclínicos altamente sugestivos de apendicitis, realizando laparotomía exploradora, encontrando absceso en fosa iliaca derecha, mismo que se realiza drenaje y resección de muñón apendicular sin complicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisol López Montero) Sun, 13 Oct 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5676/1/Traumatismo-facial-complicado-con-fractura-de-orbita-derecha-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: Presentar un caso de paciente con traumatismo facial complicado con fractura de órbita derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Fri, 27 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5668/1/Traumatismo-craneoencefalico-leve-en-paciente-en-tratamiento-con-anticoagulante-oral.html Paciente mujer de 85 años traída a urgencias en ambulancia por deterioro de su estado general con afasia e imposibilidad de deambulación progresiva tras caída en domicilio cuatro días antes con traumatismo craneoencefálico sin pérdida de conocimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María del Carmen Del Caño Castillo) Thu, 26 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5663/1/Schwanoma-epitelioide-maligno-del-nervio-cubital-Presentacion-de-un-caso-infrecuente-y-revision-de-literatura.html El schwannoma maligno es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 5 y el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos. Presentamos el caso clínico de una mujer de 72 años que refiere masa de partes blandas en la región volar de la muñeca izquierda de crecimiento progresivo de 6 meses de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antonio Valcárcel Díaz) Wed, 25 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5655/1/Caso-Clinico-Proceso-Enfermero-a-un-Adulto-Mayor-y-Modelo-de-Promocion-a-la-Salud.html El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), consta de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, y evaluación es una forma dinámica y sistematizada de brindar cuidados enfermeros. Eje de todos los abordajes enfermeros, el proceso promueve unos cuidados humanísticos, centrados en unos objetivos (resultados) y eficaces. También impulsa a las enfermeras a examinar continuamente lo que hacen y a plantearse como pueden mejorarlo. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Javier Salazar Mendoza) Tue, 24 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5651/1/Neurocisticercosis-Intraparenquimatosa-Estadios-Evolutivos-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La Neurocisticercosis es una infección del sistema nervioso central causada por el parásito Taenia Solium, es la parasitosis más común de este sistema y la principal causa de epilepsia adquirida. Se produce cuando el hombre se convierte en huésped intermediario de la Tenia Solium al ingerir sus huevecillos en alimentos con insuficiente cocción. Es una enfermedad pleomórfica, debida a variaciones individuales en número y localización de las lesiones en el sistema nervioso así como diferentes respuestas inmunológicas del huésped frente al parasito. Para su diagnostico correcto se requiere de interpretación adecuada de datos clínicos, estudios de neuroimagen y serológicos en un contexto epidemiológico apropiado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Noelis Beatriz Fonseca Fonseca) Mon, 23 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5643/1/Carcinoma-adenoidequistico-de-glandula-de-Bartholino-Presentacion-de-caso-clinico.html Las enfermedades malignas de la vulva son poco frecuentes, con una incidencia de 3 a 5% de todos los casos de cáncer ginecológicos y de éstos, el carcinoma de la glándula de Bartholino supone el 2-7% de los casos, representando menos del 1% de todos los tumores ginecológicos. Estos tumores son agresivos y propensos a la recurrencia. webmaster@portalessmedicos.com (Dra. Kristal M. Torrado Rico) Fri, 20 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5609/1/Enterocolitis-neutropenica-tras-primera-dosis-de-doxorubicina-en-paciente-con-cancer-de-mama.html La enterocolitis neutropénica, también denominada tiflitis, es una complicación del paciente neutropénico cuyo diagnóstico requiere la asociación de criterios clínicos y radiológicos. El manejo inicial debe ser conservador siempre y cuando no exista hemorragia digestiva persistente o una peritonitis secundaria a una perforación intestinal. El pronóstico es malo con una alta tasa de mortalidad situada entre un 30% y 50%. Presentamos un caso de enterocolitis neutropénica debido al uso de la doxorubicina. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Susana Pérez Bru) Wed, 21 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5595/1/Adenoma-paratiroideo-gigante-Diagnostico-morfofuncional-y-confirmacion-histologica.html Presentamos el caso de una paciente asintomática diagnosticada incidentalmente de hiperparatiroidismo en el curso de un examen sanguíneo rutinario. Como causa de ello, se observa un hallazgo excepcional; un adenoma paratiroideo gigante. Se argumenta como la combinación de la gammagrafía con 99mTc-MIBI y la ecografía fue la mejor aproximación para su adecuado diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (S. de la Torre Fernández) Mon, 19 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5593/1/Torsades-de-Pointes-secundaria-a-monofloxacino.html Paciente de 83 años de edad, antecedentes de implante de marcapasos VVI por síncope + masaje del seno carotídeo (MSC) positivo. Estudio electrofisiológico (EEF) con inducción de taquicardia ortodrómica compatible con vía izquierda. Múltiples paroxismos de TPSV tratadas con flecainida. En contexto de amiodarona + Flecainida + Quinolona, presenta síncope con Torsades de Puntas. Se indicó suspender antiarrítmicos y ablación de la vía. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Fri, 16 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5584/1/Diagnostico-ecocardiografico-de-la-vena-cava-superior-izquierda-persistente-A-proposito-de-un-caso.html La vena cava superior izquierda persistente (VCSIP), a pesar de ser la anomalía torácica venosa más común, es un hallazgo infrecuente. Su identificación es importante, ya que presenta implicaciones clínicas no despreciables relacionadas con procedimientos endovasculares. La evolución en las técnicas de imagen (ecocardiografía, tomografía computerizada y resonancia cardiaca) ha facilitado enormemente el diagnóstico no invasivo de esta entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Miriam Padilla-Perez) Thu, 15 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5578/1/Granulacion-aracnoidea-de-la-torcula-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Las granulaciones aracnoideas de la tórcula son defectos de llenado redondeado u ovoideos, que genera un defecto de llenado focal, con la misma atenuación que el líquido cefalorraquídeo (LCR) subaracnoideo proyectados a nivel de la tórcula, también nombrada prensa de Herófilo en honor al médico anatomista griego. Constituyen variantes anatómicas que nos pueden llevar a errores diagnósticos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Raiza Clara Sanfiel Espinosa) Wed, 14 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5577/1/Caso-clinico-Proceso-enfermero-a-traves-de-la-enfermeria-transcultural.html El proceso de enfermería es un método enfermero de intervención que permite tras análisis de la situación, estado de salud, de un paciente, familia o comunidad crear condiciones educativas y eficientes, con la finalidad de obtener el estado deseado. Se realiza el presente caso clínico a través del proceso enfermero sistemático de brindar cuidados humanística eficiente centrando en el logro de resultado esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería, y a su vez permitir que el profesional de enfermería examine sus acciones y planee sus acciones para garantizar mayores conocimientos y habilidades a través de la enfermería transcultural. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Galdino Pacheco González) Wed, 14 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5572/1/Carcinoma-renal-de-celulas-cromofobas-Presentacion-de-caso-clinico.html El carcinoma de células renales (CCR) es una neoplasia relativamente rara, que corresponde aproximadamente al 3% de las neoplasias malignas. Aproximadamente 200.000 nuevos casos de carcinoma de células renales, son diagnosticados cada año en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud reconoce múltiples subtipos de carcinoma de células renales, de los cuáles los más comunes son: carcinoma de células renales de Células Claras (70%), carcinoma de células renales Papilar (10% a 15%), carcinoma de células renales Cromófobo (4% a 6%), Carcinoma de Túbulos Colectores (1%). webmaster@portalessmedicos.com (Dra. Kristal M. Torrado Rico) Tue, 13 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5567/1/Calcificacion-caseosa-de-la-valvula-mitral-A-proposito-de-un-caso.html La calcificación anular mitral (CAM) generalmente es un hallazgo incidental ligado a la edad, identificada por ecocardiografía como una semiluna ecogénica con sombra acústica posterior. Aunque habitualmente es asintomática, puede asociar insuficiencia y/o estenosis mitral, arritmias, fallo cardiaco congestivo, embolismos cálcicos y/o tromboembolismos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ena Alsina Seguí) Mon, 12 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5566/1/Caso-clinico-La-importancia-de-la-cadena-de-supervivencia-A-proposito-de-un-caso.html La parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) es un importante problema de salud pública por su incidencia y alta mortalidad. Por ello, en los últimos años, se ha tratado de optimizar la respuesta a la PCEH desarrollando la denominada “cadena de supervivencia”. El seguimiento secuencial de sus eslabones resulta crucial para mejorar la supervivencia y disminuir las secuelas derivadas de este tipo de eventos. webmaster@portalesmedicos.com (Eduardo Mir Ramos) Mon, 12 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5564/1/Aspergilosis-pulmonar-invasiva-Presentacion-de-un-caso.html La aspergilosis constituye la infección micótica oportunista más frecuente del pulmón y la que más poder devastador ejerce en él; es la segunda causa más frecuente de enfermedad micótica sistémica, solamente superada por la candidiasis. Significativo es el hecho de que a la luz del conocimiento actual, la aspergilosis siga teniendo una alta morbilidad y mortalidad en grupos de individuos inmunodeprimidos (con enfermedades malignas, trasplantados, con SIDA, etc.) lo cual determina su condición actual de enfermedad reemergente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rodolfo Leandro Rodríguez Gómez) Mon, 12 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5544/1/Presentacion-caso-clinico-Depresion.html Presentamos el caso clínico de un hombre de 50 años, aquejado de una depresión grave, presentando los siguientes síntomas: tristeza, irritabilidad, anhedonia, pérdida acusada de peso, y apetito, insomnio, empeoramiento matutino entre otros síntomas. Analizaremos éste caso, y revisaremos su clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 06 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5529/1/Trauma-vascular-de-arteria-y-vena-poplitea.html Los traumatismos vasculares pueden deberse a lesiones penetrantes, contusas o iatrogénicas. Las principales causas de lesión son los accidentes de tránsito, las caídas, las armas de fuego, los instrumentos cortantes o punzantes y las quemaduras. Reporte del caso: Paciente negro, masculino de 7 años de edad con antecedentes de salud que recibe trauma en región poplítea izquierda provocándole herida penetrante, sucia de 4 cm., siendo atendido por el servicio de Ortopedia. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. Elier Alain Ferrer del Castillo) Tue, 30 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5518/1/Sindrome-colinergico-por-picadura-de-arana.html El latrodectismo es un síndrome neurotóxico local y sistémico potencialmente letal producido por la inoculación de veneno de araña del género Latrodectus. El veneno contiene alfa-latrotoxina que una vez inoculado, actúa sobre las terminaciones nerviosas sensitivas y el sistema nervioso autónomo, principalmente a nivel presináptico, con liberación de neurotransmisores adrenérgicos y colinérgicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. M.E. Esteban Ciriano) Mon, 29 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5516/1/Quiste-de-ovario-diagnosticado-durante-el-puerperio-Reporte-de-caso.html El cáncer de ovario pocas veces se asocia con el embarazo. Se presento el caso de una paciente de 30 años de edad, que acudió al Hospital General Do Sal de Cabo Verde, refiriendo dolor y aumento de volumen del abdomen a los once días del puerperio después de un parto vaginal eutócico. ebmaster@portalesmedicos.com (MSc. Arnaldo Barbón Sánchez) Fri, 26 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5509/1/Embarazo-ectopico-cervical-Presentacion-de-caso-clinico.html Se presenta paciente de 32 años con historia obstétrica de G 0 P 0 A 0, y FUR.17.02.2013, amenorrea de 5,4 semanas cronológicas y sangrado vaginal de 5 días de evolución. A la exploración física con especulo se observa sangrado vaginal rojo claro de cantidad regular. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Jaime Miranda Albert) Thu, 25 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5500/1/Trombosis-venosa-profunda-femoro-iliaca-bilateral.html Se presenta el caso de una paciente femenina, blanca de 21 años de edad con antecedentes de salud, que a las 34 semanas de gestación, se le interrumpe la misma por Preeclampsia grave. Posterior a una transfusión sanguínea aparece fiebre de 39ºC, toma del estado general y, dolor espontáneo en ambas regiones inguinales, con irradiación a los muslos en sus caras internas, que le impide caminar y se alivia con la elevación de los miembros, acompañada de edemas de ambos miembros inferiores. Se diagnostica una Trombosis venosa profunda (TVP) fémoro-ilíaca bilateral, la cual se estudia y trata con resultados satisfactorios. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. Elier Alain Ferrer del Castillo) Thu, 04 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5497/1/Sindrome-de-Stevens-Johnson-por-glibenclamida-Presentacion-de-un-caso.html Se da a conocer la afectación por síndrome de Stevens-Johnson / necrolisis tóxica epidérmica causado probablemente por la glibenclamida que tuvo un paciente masculino con antecedentes de hipertensión arterial para lo cual lleva tratamiento con captopril y de diabetes Mellitus para lo cual llevaba tratamiento con glibenclamida que presento un cuadro de prurito generalizado, lesiones vesiculosas primero y luego ampollosa, las cuales fueron aumentando en número y se extendieron por el tronco, cara, y la parte proximal de las cuatro extremidades. El cuadro que fue empeorando hasta llegar a hipotensión, taquicardia, con signos de deshidratación severa, con láminas de epidermis necróticas en la cara, en la región proximal de ambas extremidades, el tórax, la espalda y glúteos, con exantemas, la mucosa oral y conjuntiva ocular muy inflamada y con punteado hemorrágico por lo que reportado de grave. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Luisa Maria Boizant Crombet) Thu, 04 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5495/1/Obstruccion-intestinal-aguda-neoplasica-Tratamiento-paliativo-definitivo-mediante-protesis-metalica-autoexpandible-y-complicaciones-asociadas.html Presentamos el caso de una paciente de 73 años diagnosticada de adenocarcinoma de sigma metastásico que debuta con cuadro de obstrucción intestinal que se resuelve con la colocación de prótesis metálica autoexpandible. La paciente recibe tratamiento quimioterápico paliativo presentando en el curso del mismo nuevo cuadro de obstrucción que obliga a la colocación de nueva prótesis. Como complicación la paciente sufre una perforación intestinal y es éxitus por dicha causa. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Beatriz González Astorga) Wed, 03 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5489/1/Miasis-intracraneal-Presentacion-de-un-caso.html Paciente masculino, 49 años, alcohólico crónico, sufrió herida penetrante de cráneo con arma blanca 5 días antes de su ingreso, sin recibir atención médica. Al examen físico se observa ligera somnolencia, Glasgow de 14 puntos y extensa herida incisa órbito-fronto-parietal izquierda no reciente con lesión ósea, exposición de masa encefálica y entallamiento del globo ocular, abundantes larvas vivas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oilén Hernández Guerra) Tue, 02 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5473/1/Presentacion-de-caso-Eccema-numular.html Se presenta el caso de una paciente portadora de Eccema Numular, enfermedad causada por un trastorno relacionado con alergias en el cual aparecen manchas o parches pruriginosos en forma de moneda sobre la piel. La causa es desconocida y la condición tiende a aparecer y a desaparecer. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Maricel Sucar Batista) Sat, 29 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5472/1/Diverticulo-de-Meckel-Hallazgo-encontrado-en-el-curso-de-una-laparotomia-Presentacion-de-caso.html Se realiza la presentación de un caso con divertículo de Meckel, diagnosticado en el curso de una laparotomía a causa de la sospecha de perforación intestinal traumática. Se realiza revisión de la bibliografía en relación a formas de presentación, diagnóstico y conducta a seguir ante el hallazgo encontrado. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eglis Jesús Rodiles Harriette) Sat, 29 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5467/1/Tumor-Estromal-de-Ciego-Consideraciones-Clinicas-y-Terapeuticas-Presentacion-de-Caso-Clinico.html Los Tumores Estromales Gastrointestinales, denominados como GIST (Gastro Intestinal Stromal Tumors), constituyen un grupo de neoplasias de rara y excepcional presentación clínica, menos del 1% de los tumores gastrointestinales. Tienen una incidencia de 10 a 20 por millón de habitante, con una distribución geográfica diferente para cada tipo de tumor. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Guillermo Canavosio) Fri, 14 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5453/1/Mucormicosis-Rinosinusal.html Se trata de un hombre de 41 años con historia de leucemia monocítica, comenzando con terapia de remisión. El octavo día presento una enterocolitis neutropénica que requirió nutrición parenteral durante más de 4 meses. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Thu, 13 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5452/1/Meningitis-por-Listeria-Monocytogenes-en-paciente-adulto-sano.html La Listeria Monocytogenes tiene su importancia como provocador de sepsis y meningitis en pacientes con inmunodepresión, en pacientes con enfermedades crónicas y las típicas patologías de los ancianos. Actualmente notamos un aumento de la infección en pacientes aparentemente sanas, sin problemas del sistema inmunológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Thu, 13 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5450/1/Caso-Clinico-El-Estrenimiento.html El proceso enfermero es un método sistemático y organizado para proporcionar cuidados de enfermería individualizados, centrados en la identificación y tratamiento de las respuestas únicas de la persona o grupos a las alteraciones de salud reales o de riesgo. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Pedro González Angulo) Thu, 13 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5441/1/Dolor-toracico-con-coronarias-sanas.html La incidencia de tromboembolismo pulmonar (TEP) en países desarrollados se ha estimado en 1 caso por cada 1.000 habitantes y año .Esta incidencia aumenta al 1% en ancianos. (1,2,3) La mortalidad a los 3 meses, según el International Cooperative Pulmonary Embolism Registry fue del 17,5%. (2) El 75-90% de los fallecimientos tienen lugar en las primeras horas de producirse el tromboembolismo pulmonar (TEP), por ello la mortalidad del tromboembolismo pulmonar (TEP) sigue siendo importante y consecuentemente el TEP debe ser precozmente diagnosticado y tratado adecuadamente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Nuria López Rillo) Wed, 12 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5440/1/Diverticulitis-de-colon-derecho-A-proposito-de-tres-casos.html La diverticulitis en colon derecho es un proceso muy frecuente en el mundo oriental mientras que no es así en Occidente donde resulta una enfermedad poco común. Su diagnóstico ocurre con frecuencia durante las apendicectomías debido a la semejanza clínica, o si su localización es en ángulo hepático como en dos de nuestros casos puede confundirse con una colecistitis. En este artículo se presentan tres casos con diferentes formas clínicas de presentación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Laura Álvarez Llano) Wed, 12 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5436/1/Cistitis-eosinofila-Presentacion-de-un-caso.html La cistitis eosinófila es un proceso inflamatorio de la vejiga urinaria poco común; su causa aunque no muy bien precisada, puede ser inducida por el uso de medicamentos. Caso clínico: paciente L.R.M. mestiza de 75 años de edad, ingresada en junio del 2010 con el diagnóstico de bronconeumonía, se inició el tratamiento con ceftriaxona, 72 horas después de su uso, presentó hematuria intensa. Conclusiones. Se realizó examen endoscópico de la vejiga, donde se observaron lesiones en la mucosa vesical compatibles histológicamente con una cistitis eosinófila. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Roberto Arredondo Martínez) Tue, 11 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5432/1/Bucle-del-cateter-del-golfo-de-la-yugular.html Los meningiomas son tumores benignos de crecimiento lento, que representan el 15-20% de los tumores intracraneales. El 90% de los meningiomas son intracraneales. Es más común en mujeres en la sexta década de la vida. La cirugía es el tratamiento de elección para la mayoría de los pacientes con meningiomas. La monitorización de la saturación venosa de oxígeno del golfo de la yugular (SjO2) forma parte de la monitorización multimodal en el paciente neurológico. webmaster@portalesmedicos.com (Andrea Serrano) Tue, 11 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5431/1/Bronconeumonia-en-una-paciente-con-situs-inversus-no-diagnosticado-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Situs Inversus es una extraña malformación genética, la mayoría de los casos va acompañado de malformaciones cardíacas (véase dextrocardia) y otras malformaciones como asplenia, poliesplenia, es un signo muy útil cuando se consideran los síndromes (de cilios inmóviles) o discinesia ciliar primaria o síndrome de Kartagener (bronquiectasia, sinusitis y situs inversus). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Cristina Valetón Martínez) Tue, 11 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5424/1/Proceso-enfermero-de-paciente-con-ansiedad-y-riesgo-de-deficit-de-volumen-de-liquidos.html El presente caso, es un paciente masculino en la sexta década de la vida. Se le realiza proceso enfermero de Ansiedad y Riesgo de déficit de volumen de líquidos, a una persona con Diagnóstico Médico de: Diabetes Mellitus e hipertensión arterial, se encuentra estable en cuanto a sus cifras de glucosa en sangre y tensión arterial. Lleva correctamente su dieta para diabético, toma sus medicamentos de forma ordenada, realiza ejercicio, pero sufre de ansiedad en el trabajo, misma situación que puede ocasionar alteraciones en su padecimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. María del Carmen Sandoval Sánchez) Mon, 10 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5421/1/Afectacion-neurologica-en-paciente-con-anatomia-vascular-congenita.html Se desconoce la causa de la malformación arteriovenosa cerebral (MAV). La afección ocurre cuando las arterias en el cerebro se conectan directamente con las venas cercanas, sin tener los vasos normales (capilares) entre ellas. Las malformaciones arteriovenosas varían en tamaño y ubicación en el cerebro. Una ruptura de una malformación arteriovenosa ocurre debido a la presión y daño al tejido del vaso sanguíneo. Esto permite que la sangre se escape hacia el cerebro o los tejidos circundantes y reduce la circulación al cerebro. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Mon, 10 Jun 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5418/1/Volvulo-de-sigmoides-en-un-paciente-joven-una-presentacion-atipica-Reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html El vólvulo de colon es la torsión del intestino sobre su eje mesentérico Presentamos un cuadro atípico sobre un paciente masculino de 26 años, sin antecedentes de importancia quien presentó dolor cólico leve, distensión abdominal, anorexia y obstipación; la sintomatología remitió de forma espontánea y reaparece a las 48 horas. La exploración física muestra, distensión, sin dolor a la palpación, timpanismo y ausencia de peristalsis. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eduardo Jafet Ruiz Suárez) Thu, 30 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5414/1/Sindrome-de-las-escleras-azules-Estudio-de-una-familia-y-revision-de-la-enfermedad.html La osteogénesis imperfecta u osteogenia imperfecta, enfermedad de huesos de cristal, o enfermedad de Lobstein, es un trastorno congénito, que se caracteriza por una fragilidad excesiva de los huesos, reducción generalizada de la masa ósea (osteopenia) y por huesos frágiles. A menudo se acompaña de escleróticas azules, anormalidades dentales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Thu, 30 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5397/1/Linfadenitis-mesenterica-por-tuberculosis-en-una-nina.html En este trabajo presentamos un caso poco frecuente de tuberculosis extrapulmonar en una niña de 12 años, que ingresa a nuestro hospital por presentar un cuadro de ascitis acompañado de fiebre, pérdida de peso y dolor abdominal difuso; con la sospecha diagnostica de tumoración abdominal. Refiere hospitalización tres meses antes de su ingreso y ecografía abdominal que reporta moderada cantidad de líquido en cavidad abdominal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Reina Vielma Franco) Tue, 14 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5394/1/Hemobilia-como-forma-inusual-de-presentacion-en-la-enfermedad-de-Caroli.html La enfermedad de Caroli (EC), o ectasia comunicante de las vías biliares intrahepáticas, es una enfermedad congénita caracterizada por múltiples dilataciones saculares o quísticas de las vías biliares intrahepáticas, en este trabajo se hace presentación de un nuevo caso portador de enfermedad de Caroli. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Fernández Hemelis) Tue, 14 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5393/1/Fistula-aortogastrica-causa-hemorragia-digestiva-masiva-Presentacion-de-un-caso.html Nuestro objetivo es comunicar un raro caso de Hemorragia Digestiva Alta Masiva por Fístula Aortogástrica, producida por una Ulcera Péptica Gástrica. La Fístula se estableció a nivel de la Aorta Torácica. Los síntomas predominantes fueron la Hematemesis y el Dolor Torácico. Destacamos su muy baja incidencia y su elevada mortalidad. No encontramos reportado en la literatura un caso similar. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Asunción Fortunata Rodríguez Morris) Tue, 14 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5377/1/Globo-vesical-en-paciente-con-Alzheimer-avanzado.html Se trata del caso de una mujer traída a urgencias con antecedente de Alzheimer avanzado, tras aparición de bultoma suprapúbico al levantarla por la mañana. Tras ecografía se procede a realizar sondaje vesical desapareciendo el bultoma por completo. webmaster@portalesmedicos.com (Mª del Carmen del Caño Castillo ) Tue, 07 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5374/1/Enteritis-eosinofilica-Presentacion-de-dos-casos.html Los eosinófilos son un componente constitutivo de la mucosa columnar del tracto gastrointestinal, donde juegan un papel esencial en las respuestas alérgicas y las infecciones parasitarias. La densidad del tejido de estas células también aumenta en una variedad de condiciones de etiología incierta. La enteritis eosinofílica transmural representa un cuadro clínico muy poco frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Tue, 07 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5368/1/Artritis-septica-de-rodilla-por-Scedosporium-apiospermun-en-el-adulto-inmunocompetente-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de un varón de setenta y nueve años inmunocompetente que presenta de manera espontánea dolor, edema, supuración e impotencia funcional de su rodilla izquierda acompañado de fiebre y escalofríos a la semana de recibir una cirugía artroscópica de dicho miembro. Tras una mala evolución de la clínica se procede a la limpieza quirúrgica y se obtiene un diagnóstico de infección por Scedosporium apiospermum. Tras el tratamiento antifúngico correspondiente se soluciona el problema artrósico con la realización de una artrodesis con un fijador externo. Actualmente toda la sintomatología ha desaparecido. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Salvador García Hortelano) Mon, 06 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5363/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Talasemia-mayor.html Se presenta un caso clínico de una mujer de 22 años, aquejada de una talasemia mayor presentando los siguientes síntomas: anemia, síntomas de Insuficiencia cardiaca. Los pacientes que tienen talasemia grave necesitan frecuentes transfusiones de sangre y puede que no vivan mucho tiempo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 30 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5342/1/Laceracion-hepatica-en-un-paciente-cirrotico.html El hígado es después del bazo el órgano más frecuentemente lesionado tras un traumatismo abdominal cerrado. Es el que más se lesiona en los traumatismos abiertos o penetrantes. Actualmente, el tratamiento del traumatismo hepático tiende a ser cada vez más conservador, dejando la cirugía para casos específicos. Presentamos el caso de un paciente con cirrosis hepática y laceración hepática. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Fuensanta Carrión García) Mon, 15 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5338/1/Tabique-pilorico-Hallazgo-endoscopico-casual.html Presentamos un caso clínico de doble píloro diagnosticado en edad adulta tras debutar con hemorragia digestiva alta. Los casos de doble píloro son extremadamente raros. Su etiología puede ser congénita o adquirida como complicación de una úlcera péptica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Mon, 15 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5317/1/Presentacion-de-caso-Liquen-nitido.html Se presenta el caso de un paciente portador de Liquen nítido, El liquen nítido es una entidad poco frecuente descrita por Pinkus en 1901. Clínicamente se presenta con un aspecto característico en forma de diminutas pápulas brillantes poco pruriginosas que afectan brazos, abdomen, pene aunque pueden aparecer en otras localizaciones. La histología muestra un infiltrado linfohistiocitario en torno a crestas interpapilares elongadas y adelgazamiento de la epidermis que lo hacen característico. El tratamiento es muy variado desde la actitud expectante. webmaster@portalesmedicos.com (Yanier Serrano García) Wed, 10 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5311/1/Enfermedad-de-Crohn-Presentacion-de-un-caso.html Se trata de un paciente de 46 años de edad, con antecedentes de Etilismo Crónico, que ingresa varias veces en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Provincial Saturnino Lora, de Santiago de Cuba; por presentar vómitos postprandiales precoces, diarreas y dolor abdominal, acompañando a estos síntomas, la astenia, la anorexia y una pérdida de peso que lo condujo a la caquexia. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Miriela Moné Martínez) Tue, 09 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5306/1/Estudio-de-caso-Parto-eutocico-simple.html Una de las herramientas con que cuenta la enfermera (o), para proporcionar los cuidados es el proceso de Enfermería, el cual de forma lógica y relacionada permite poner en práctica cada una de sus fases desde la valoración hasta la evaluación con el propósito de planear de forma jerárquica e individualizada las cuidados a la puérpera con la finalidad de elevar el bienestar de la misma. webmaster@portalesmedicos.com (Ana Pineda) Tue, 09 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5301/1/Hernia-Diafragmatica-en-adultos-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Paciente masculino, de 14 años de edad, sin patología de base, quien acude a la emergencia de Medicina Interna de Hospital Ángel Larralde por presentar clínica respiratoria caracterizada por tos seca de predominio nocturno de 10 días de evolución, asociada a disnea en reposo el día de su ingreso, solicitan paraclínicos que reportan los resultados que detallan a continuación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Daybeth Nadal) Mon, 08 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5298/1/Fibrosarcoma-Epitelioide-Esclerosante-Variante-de-fibrosarcoma-donde-contrasta-bajo-grado-y-mal-pronostico.html El Fibrosarcoma Epitelioide Esclerosante, (FEE) es variante peculiar de fibrosarcoma, para cualquier morfólogo con independencia de experiencia y trayectoria anatomopatológica, suscita un cuadro insólito, por su poca frecuencia y ambiente microscópico que indica al experimentado estar ante un escenario específico compuesto por células claras con aspecto epitelioide, dispuestas en nidos y cordones en una significativa matriz colágena esclerosada.  webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo B. Quiñones Ceballos) Sat, 06 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5292/1/Enfermedad-diverticular-del-colon-con-signos-de-diverticulitis-Presentacion-de-un-caso-clinico--endoscopico.html La enfermedad diverticular del colon es una de las patologías gastrointestinales de mayor prevalencia en las poblaciones occidentales, a pesar de que la mayoría de los pacientes con esta condición se mantienen asintomáticos, alrededor de un tercio de ellos presenta alguna sintomatología en algún momento de sus vidas; afectando aproximadamente al 50% de la población de 70 años y más de edad, además presenta una incidencia similar en ambos sexos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Sat, 06 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5278/1/Caso-clinico-Hepatitis-autoinmune-como-causa-de-fallo-hepatico-fulminante.html La ictericia es la Coloración amarillenta de la piel, mucosas y fluidos corporales por exceso de bilirrubina (cifras normales: 0,3-1 mg/dl). Es detectable clínicamente a niveles > 2-2,5 mg/dl. Hay que diferenciar de otras causas: uremia, ingesta abundante de carotenos (en ninguna de ellas se pigmenta la esclerótica). Ante un inicio brusco y progresivo se debe pensar en hepatitis aguda, y se tratará de conocer el origen de esta para poderla tratar. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Belén García Garrido) Tue, 26 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5272/1/Complicacion-no-tan-frecuente-de-una-pericardiocentesis.html La pericardiocentesis es una técnica invasiva realizada en las Unidades de Medicina Intensiva. La técnica en sí no es difícil pero puede tener complicaciones muy serias si no se está familiarizado con ella. Presentamos un caso clínico de un paciente ingresado en nuestro servicio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Dolores Vicente Gordo) Tue, 26 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5271/1/Colangiocarcinoma-de-coledoco-intrapancreatico.html Los tumores del área periampular y entre ellos el colangiocarcinoma intrapancreático tienen una forma clínica de presentación muy similar con ictericia indolora y cuadro constitucional. Los mejores métodos diagnósticos son la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y el TAC abdominal pero actualmente disponemos de otro método diagnóstico como es la ecoendoscopia que nos ayuda a estudiar la extensión y la invasión vascular. Presentamos el caso de un paciente de 73 años que debuta con ictericia brusca indolora. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Mon, 25 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5270/1/Bursitis-Hamular-Revision-de-la-literatura-y-presentacion-de-un-caso.html La bursitis es una entidad patológica recientemente notificada en el área hamular y que debe ser vinculada al diagnostico por exclusión en trastornos temporomandibulares (T.T.M.) y patocromías auditivas, nasales y de la garganta, debido a la sintomatología semejante a las de otras condiciones que afectan a la región craneocervicofacial. La bursitis del proceso hamular es una entidad dolorosa que se presta fácilmente a confusión con las neuralgias del glosofaríngeo o del trigémino que genera disconfort en la orofaringe con sintomatología heterotópica referida y patrón ipsilateral de la cara. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. José Manuel Díaz Fernández) Mon, 25 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5262/1/Rotura-del-manguito-de-los-rotadores-Presentacion-caso-clinico.html Se produce por rotura del manguito de los rotadores. La más frecuente es la del supraespinoso, a la que analizaremos en éste caso clínico. Puede producirse por caída con el brazo en extensión, o en las personas de edad avanzada al levantar un peso. Pueden tratarse de personas mayores de 40 años, con antecedentes de hombro doloroso crónico. Se han dado casos por toma de ciprofloxacino. Analizaremos éste caso clínico, su clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 21 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5256/1/Metastasis-sincronica-de-carcinoma-de-celulas-renales-en-el-ureter-pared-costal-y-pulmon-Papel-del-Sunitinib-y-la-cirugia.html El carcinoma de células renales (CCR) es un tumor con elevado potencial metastásico; sin embargo, la presentación sincrónica del carcinoma de células renales en el uréter es un hecho extremadamente raro. Debido a la rareza de este hallazgo es difícil alcanzar un consenso sobre cuál es la mejor estrategia terapéutica a seguir. El presente trabajo presenta un caso de supervivencia a largo plazo de metástasis sincrónica de carcinoma de células renales al uréter ipsilateral, pared torácica y pulmonar; tratados sólo con Nefroureterectomía más Sunitinib, discutiendo además el manejo del carcinoma de células renales metastásico y sus posibles mecanismos de diseminación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Julia Carrasco) Wed, 20 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5252/1/Hematoma-gigante-post-eventroplastia.html Los hematomas de pared abdominal se han relacionado con el tratamiento anticoagulante, las cirugías previas y otras causas. Presentamos el caso de una paciente que tras una eventroplastia hace 7 años, consulta por una tumoración abdominal con crecimiento lento y progresivo, que ocasiona disnea en decúbito y limitación para la deambulación, sin otra sintomatología asociada. Se realizó un TC que describía una masa anterior a los músculos rectos del abdomen de 35 x 25 x 26 cm, con sospecha diagnóstica de tumoración de estirpe mesenquimal. El hallazgo intraoperatorio fue una tumoración quística con contenido achocolatado, siendo el diagnóstico definitivo hematoma encapsulado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marta Cuadrado Ayuso) Tue, 19 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5248/1/Eritema-polimorfo-secundario-al-uso-de-la-carbamazepina-durante-el-embarazo-Presentacion-de-una-paciente.html Las farmacodermias generan en la piel cuadros clínicos muy diversos, que en ocasiones imitan entidades dermatológicas muy bien definidas y que provocan confusión con ellas. La eliminación inmediata de la droga es esencial para el manejo de estos pacientes. Se presenta un caso de farmacodermia secundaria al uso de carbamazepina en una embarazada de 29,3 semanas que consulta por un rash maculopapuloso que se generalizó hasta abarcar el 90% de la superficie cutánea. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Carlos Ojeda Blanco) Tue, 19 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5239/1/Asociacion-entre-tumor-de-Ewing-y-osteomielitis-Importancia-en-el-reconocimiento-de-ambas-patologias-Revision-de-un-caso.html Revisión de caso clínico consistente en paciente de 16 años con cuadro clínico de osteomielitis en manejo antibiótico durante largo tiempo quien a pesar de este continúa con edema y limitación funcional con cultivos negativos, quien debido a la relación estrecha con sarcoma de Ewing debe descartarse este diagnostico diferencial. Al tratarse de patologías diferentes una infecciosa y otra de características malignas, se parecen en su aspecto tanto clínico, paraclínico y radiológico. Por lo cual es importante hacer el diagnóstico diferencial de esta. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marcela Trujillo Estrada) Mon, 11 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5237/1/Traumatismo-abdominal-por-arma-de-fuego-con-afectacion-de-rinon-en-herradura.html La herida abdominal por arma de fuego supone aproximadamente el 83.7% de los traumatismos abdominales en nuestro medio; sin embargo, la afectación renal es relativamente infrecuente en estos casos 2% de las lesiones viscerales. Se presenta un caso clínico: Masculino de 39 años de edad, quien presenta herida toracoabdominal por arma de fuego de descarga única con orificio de entrada en séptimo espacio intercostal derecho con línea axilar anterior sin orificio de salida con presencia de hematuria por el Foley. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Blanca Gordillo) Mon, 11 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5235/1/Sindrome-de-Dupre-como-manifestacion-inusual-de-espondilosis-cervical-Reporte-y-presentacion-de-un-caso.html La espondilosis cervical es un término ocasionalmente usado como sinónimo de estenosis de columna cervical. Sin embargo, la espondilosis implica un amplio contexto de condiciones degenerativas de la columna cervical relacionadas con la edad, entre ellas la degeneración del disco o la hipertrofia de algunas estructuras articulares. La degeneración generalmente tiende a producir tres tipos manifestaciones como; la compresión de la raíz nerviosa que puede causar radiculopatía, la compresión de la medula espinal que puede causar mielopatía, y dolor y parestesias en la cabeza, cuello u hombros con estigmas de radiculopatía o examen físico normal. El siguiente caso plantea el hallazgo de meningismo en una paciente con espondilosis cervical. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Vladimir Fuenmayor O.) Mon, 11 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5217/1/Presentacion-caso-clinico-Ptiriasis-versicolor.html Se presenta un caso clínico, de un hombre de unos 40 años, presentando como clínica máculas de coloración variable, de aspecto marrón e hipocrómicas, que al ser raspadas se descaman fácilmente. Tras su diagnóstico de ptiriasis versicolor, cede con antifúngicos tópicos. Analizaremos éste caso, y veremos su etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Wed, 06 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5216/1/Psicosis-lupica-Presentacion-de-un-caso.html Introducción: El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) se conoce desde hace mas de 150 años, conociéndose en la actualidad como una enfermedad autoinmune del tejido conectivo y etiología aún desconocida, que adopta diferentes expresiones clínicas e inmunológicas, caracterizadas por la presencia de múltiples auto-anticuerpos que participan en la lesión tisular La incidencia anual y la prevalencia dependen de factores genéticos, geográficos y ambientales, puede aparecer desde la niñez pero predomina la edad fértil y el sexo femenino. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ángel Alberto Calderon Chongo) Wed, 06 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5210/1/Mancha-negra-en-fiebre-botonosa-mediterranea.html Presentamos el caso de un varón de 38 años que presenta una lesión cutánea compatible con “mancha negra”. Tras recibir tratamiento antibiótico con doxicilina, el paciente presentó resolución del cuadro. La serología para Rickettsia confirmó el diagnóstico de fiebre botonosa mediterránea. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Pablo Demelo Rodríguez) Tue, 05 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5195/1/Papilomatosis-esofagica-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta un paciente masculino de 20 años de edad, con antecedentes de salud anterior, que acude a la consulta de gastroenterología del Hospital Universitario. Clínico Quirúrgico. “Dr. Salvador Allende”, por presentar un episodio caracterizado por dolor de localización retroesternal, asociado a regurgitaciones que se exacerbaba en horarios nocturnos. Se decide realizar videoendoscopia digestiva superior que reveló la presencia de múltiples lesiones en el esófago, en forma de pequeñas excrecencias aisladas de color gris perla o blanco, que aumentan de tamaño de manera gradual y proximalmente hasta formar masas exofíticas confluyentes, compatibles con condilomatosis. Se le practicó exéresis de las lesiones con electrocoagulación bipolar con pinza térmica de la base de las mismas y se le impuso tratamiento sistémico con interferón alfa y control sistemático. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hansell Quesada Carvajal) Thu, 28 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5194/1/Nudo-verdadero-en-sonda-nasogastrica-tras-laparoscopia.html Presentamos el caso de una paciente que presentó una complicación asociada al empleo de una sonda nasogástrica sin trascendencia y realizamos una breve revisión de las posibles complicaciones asociadas al uso de este tipos de dispositivos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Cristina Navarro García) Thu, 28 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5193/1/Neumotorax-espontaneo-en-tuberculosis-activa.html La tuberculosis pulmonar se considera la enfermedad infecciosa más difundida en el mundo que cada año reporta un número creciente de pacientes, constituyendo una enfermedad reemergente. Se realiza una revisión del tema y se presenta un paciente masculino, con un Neumotórax espontáneo como manifestación clínica más destacada de una tuberculosis pulmonar activa. El cuadro agudo del neumotórax con dolor torácico y disnea, asociado a fiebre y desnutrición, motivó su ingreso. Las radiografías de tórax mostraban un colapso del pulmón, con infiltrados cavitados en su interior. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ángel Alberto Calderon Chongo) Thu, 28 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5191/1/Mordeduras-por-serpiente-Emergencia-poco-frecuente.html En España se producen unos 130 casos anuales de mordeduras por serpiente. Sólo una minoría de éstas son venenosas, pero las proteínas hematotóxicas o neurotoxinas presentes en el veneno pueden dar lugar al desarrollo de complicaciones locales y sistémicas muy graves, con una mortalidad no despreciable (1%). Presentamos un caso clínico de evolución favorable debido a la administración precoz de tratamiento específico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Irene Ortega Vázquez) Thu, 28 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5184/1/Caso-clinico-de-pie-diabetico-Sepsis-en-2-ortejo-.html Aproximadamente el 15% de todos los pacientes con diabetes mellitus desarrollará una úlcera en el pie o en la pierna durante el transcurso de su enfermedad. Si evitamos la ulceración mediante una prevención adecuada que pasa por una buena educación de los diabéticos y por un screening de los factores de riesgo presentes en cada paciente diabético, estaremos en vías de conseguir la prevención deseada y evitar complicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Laura Navarro Martinez) Wed, 27 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5171/1/Anencefalia-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Los recién nacidos con anencefalia generalmente su sobrevivencia se mide usualmente en horas más que en días. Existen numerosos estudios que sugieren la existencia de factores genéticos y ambientales en la génesis de este trastorno. Las enfermedades genéticas pueden presentarse de forma inesperada y generar problemas no solo al individuo que la presenta sino a la familia y a la sociedad. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Tahamara Portela Fernández ) Thu, 14 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5168/1/Quemadura-quimica-por-extravasacion-de-bicarbonato-1M-por-via-periferica.html Justificación y relevancia clínica: mostrar mediante una imagen un efecto adverso tras la administración de una fármaco, tan habitual en el ámbito hospitalario y sobre todo en las unidades de cuidados intensivos, como es el Bicarbonato Sódico 1M y las consecuencias que puede conllevar su extravasación por una vía venosa inadecuada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Estela Val Jordan) Wed, 13 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5165/1/Miocardiopatia-periparto-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La miocardiopatía periparto es un modo de insuficiencia cardíaca caracterizado por afectar a mujeres sanas, en edad fértil, durante el último mes de embarazo o en los 6 meses posteriores al parto. Su incidencia es baja por lo tanto la mayoría de los datos sobre esta entidad provienen de series de casos clínicos, siendo los primeros datos obtenidos entre mediados y finales del siglo pasado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Elisa Chiesa) Wed, 13 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5148/1/Tormenta-tiroidea-Encrucijada-farmacologica.html La glándula tiroides utiliza yodo para fabricar las hormonas tiroideas. Las 2 hormonas tiroideas más importantes son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). T4 tiene 4 moléculas de yodo, mientras que T3 sólo lleva 3. El hipertiroidismo suele deberse a un funcionamiento excesivo de la glándula tiroides, en cuyo caso el nivel de TSH en sangre está muy bajo. En casos menos frecuentes, el hipertiroidismo se debe a un exceso de producción de TSH por la glándula hipófisis (y en esos casos el nivel de TSH en sangre es alto). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Thu, 07 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5145/1/Neuroblastoma-cervical-A-proposito-de-un-caso.html Se trata de lactante menor masculino de 7 meses de edad, con antecedente de prematuridad de 26 semanas con peso al nacer (PAN) de 1300 gramos, quien acude a la Emergencia del Hospital Infantil Dr. Jorge Lizárraga de la Ciudad de Valencia - Venezuela, presentando tos seca persistente no ruborizante ni cianotizante posteriormente. Tres días, previo a su ingreso, se asocia aumento de volumen en región cervical izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Danette C. Izaguirre O.) Thu, 07 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5136/1/Electrocardiografia-en-la-displasia-arritmogenica-del-ventriculo-derecho.html La Displasia Arritmogénica de ventrículo derecho (DAVD) es una patología poco frecuente pero grave ya que causa muerte súbita, como se conoce popularmente por el fallecimiento de algunos deportistas de élite. Dos de los criterios mayores para su diagnóstico son: la presencia de ondas de postexcitación ventricular u ondas Epsilon, es el hallazgo característico del electrocardiograma y el hallazgo de dilatación o disfunción de ventrículo derecho (VD) con áreas de aquinesia o disquinesia ventricular derecha. Presentamos un caso clínico de un paciente ingresado en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos, describiendo el caso y haciendo mención a las características y a la electrocardiografía típica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Tue, 05 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5131/1/Ascenso-gastrico-en-la-adolescencia-Realidad-socioeconomica-e-implicaciones-psiquiatricas-de-un-intento-de-autolisis.html Adolescente de 16 años, quien posterior a un conflicto con su madre por maltrato físico, decide de forma deliberada y premeditada la ingestión de cáustico (Diablo Rojo), en total privacidad, como intento primario de autolisis, lo que origino lesión esofágica y posterior estenosis, por lo cual amerito indicación de dilataciones consecutivas por el Servicio de Gastroenterología lo que generó, de forma accidental, perforación esofágica, mereciendo exclusión esofágica con yeyunostomía de alimentación. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Astrid Carolina Rosales Medina) Tue, 05 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5127/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Miastenia-gravis.html La miastenia gravis es un trastorno neuromuscular por disminución del número de receptores de acetilcolina, a nivel de la placa neuromuscular, a nivel postsináptico. Analizamos el caso de un paciente de 40 años, que cursa con debilidad y fatigabilidad muscular, que varía a lo largo del día, siendo los músculos faciales los primeros en afectarse. Haremos un análisis del caso y de la enfermedad, analizando su etiología, clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 04 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5091/1/Asimetria-facial-bilateral-en-un-paciente-diagnosticado-con-sindrome-de-Guillain-Barre.html La presencia de asimetría facial en un paciente con el diagnóstico confirmado de Síndrome de Guillain-Barré no es muy frecuente. Se evaluó el registro médico de una paciente femenina, con el objetivo de conocer las características evolutivas de su afección bilateral facial. Se observó parálisis en una hemicara y paresia en la otra. La recuperación neuromuscular facial total se consolidó dos meses posteriores al insulto nervioso inicial, luego de la aplicación de de tratamiento con oxigenoterapia hiperbárica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Selkys María Ochoa Varela) Thu, 24 Jan 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5029/1/Vaciamiento-cervical-posterior-en-el-cancer-cutaneo-cuando-y-como-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Los grupos ganglionares retroauriculares y suboccipitales no son disecados de manera rutinaria en el vaciamiento cervical lateral radical clásico ni en sus variantes habituales como el vaciamiento funcional o el supramohioideo. En el caso de los tumores malignos cutáneos que asientan en la región posterior del cuero cabelludo y cuello estos son los ganglios linfáticos más habitualmente afectados, por lo que requieren tratamiento. Mediante el vaciamiento cervical posterolateral pueden ser resecados en bloque junto con los ganglios linfáticos del triángulo posterior y yugulares medios y altos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramón Luaces Rey) Wed, 23 Jan 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5019/1/Gangrena-gaseosa-en-el-postoperatorio.html Presentamos un caso clínico de gangrena gaseosa en el postoperatorio de una amputación de miembro inferior, en el que una radiografía simple determinó la sospecha diagnóstica que posteriormente se confirmó por otras pruebas radiológicas y microbiológicas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Elena Velasco López) Mon, 14 Jan 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5016/1/Enfermedad-de-Fahr-Presentacion-de-un-caso-infrecuente.html La enfermedad de FAHR está caracterizada por calcificaciones bilaterales, generalmente simétricas, con mayor compromiso sobre los ganglios de la base. Desde el punto de vista clínico, se manifiesta con movimientos atetósicos, distonías, déficit cognitivo, y trastornos de conducta. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sira María Cabrera Iglesias) Mon, 14 Jan 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5013/1/Hemorragia-pulmonar-en-el-dengue-severo-A-proposito-de-un-nuevo-caso.html El dengue es la enfermedad viral transmitida por mosquitos de mayor impacto en el mundo. Su vector, el mosquito Aedes aegypti, crece en aguas limpias estancadas y tiene un hábitat urbano y domiciliario; el número y la densidad de sus criaderos guarda estrecha relación con la incidencia de casos en una comunidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Mon, 17 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5011/1/Linfangitis-Carcinomatosa-Caso-clinico.html Se realiza una revisión acerca del cáncer de pulmón. Se presenta un caso de una linfangitis carcinomatosa de un paciente 54 años de edad y antecedente de trabajar en la avícola, refiriendo manifestaciones catarrales de varios meses de evolución, acompañado de decaimiento del estado general y pérdida de peso, en el cual con todos los estudios y biopsias realizadas al paciente no se encontró el primario. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yaquelines Martín Martínez) Mon, 17 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5007/1/Diferencia-grafica-entre-absceso-y-pseudoaneurisma-cardiacos-como-complicacion-de-la-endocarditis-infecciosa-Caso-clinico.html Se presenta el caso de un paciente de 41 años de edad, trasladado a nuestro Servicio de Medicina Intensiva, diagnosticado de Endocarditis Infecciosa por Enterococo faecalis sobre válvula Aórtica. Paciente de 41 años sin antecedentes médicos de interés, con clínica de fiebre vespertina de unos dos meses de duración. Tratado ambulatoriamente con antibioterapia de forma empírica sin ninguna mejoría, con empeoramiento del estado general con picos de fiebre de hasta 39,5ºC y un soplo cardíaco diastólico aórtico de reciente aparición, por lo que ingresa en el hospital para estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Mon, 17 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4980/1/Psicosis-o-trastorno-de-personalidad.html Varón de 33 años, que acude derivado desde su Centro de Salud Mental (CSM) por episodios de agitación psicomotriz en domicilio, heteroagresividad hacia familiares y conductas acontextuales. Ingresa en la Unidad de Hospitalización Agudos (USMH) mostrándose hostil, irritable, suspicaz y autorreferencial. Episodio de agitación psicomotriz en Urgencias y heteroagresividad dirigida a familia y mobiliario. Es necesaria contención farmacológica y mecánica hasta remisión de la clínica actual (Olanzapina i.m) y se cursa ingreso involuntario (nula conciencia de enfermedad, riesgo alto para el paciente y terceros y necesidad de completar estudio). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana María Álvarez Montoya) Sat, 15 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4982/1/Sindrome-de-Wunderlich-secundario-a-Angiomiolipoma-Informe-de-caso-clinico.html El angiomiolipoma (AML) renal es un tumor benigno relativamente raro. El 60% de los casos son asintomáticos, pero pueden presentarse síntomas variados como dolor abdominal, hematuria, masa palpable, hemorragia retroperitoneal y choque hipovolémico, cuando la hemorragia es espontánea se conoce como síndrome de W&uumlnderlich. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Natalie Marisol Grajales Loeza) Fri, 14 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4975/1/Linfoma-cerebral-primario-A-proposito-de-un-caso.html El linfoma primario cerebral es un subtipo de linfoma no Hodgkin (LNH) poco frecuente, perteneciendo sólo al 3% de los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC). En las últimas tres décadas el diagnóstico de este tumor ha ido en aumento, realizando más estudios, con el resultado de la mejoría de su pronóstico. Un factor de riesgo importante para padecer este tipo de tumor es la inmunodeficiencia. Presentamos un caso clínico de un paciente inmunocompetente con esta patología y revisamos la literatura. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Fri, 14 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4971/1/Geminacion-dental-Reporte-de-caso-clinico.html Las anomalías morfológicas dentarias se pueden clasificar en función del grupo dentario sobre el que asientan: incisivos, caninos, premolares y molares; ya que cada uno de estos presenta unas alteraciones características. Dentro de la clasificación de estas anomalías se encuentra la geminación, donde de un solo órgano del esmalte se constituyen dos dientes o intentan formarse. Representa una división incompleta de una sola yema dental que da origen a una corona bífida o el intento de formar dos dientes a partir de un germen dental. Normalmente solo existe un conducto. webmaster@portalesmedicos.com (Od. Leonardo Alberto González Salas) Fri, 14 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4952/1/Schwannoma-del-nervio-mediano-Caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html El schwannoma es un tumor benigno de los nervios periféricos, con origen en las células de Schwann de la vaina neural. Presentamos el caso de un schwannoma del nervio mediano a nivel de cara anterointerna del brazo en una mujer de 48 años. En este caso la forma de presentación fue como una masa palpable, móvil a la palpación, indolora, y sin sintomatología neurológica. El diagnóstico definitivo lo dio el estudio histopatológico tras la resección de la lesión. La técnica quirúrgica de elección es la enucleación de la tumoración con preservación del nervio. Actualmente, 6 meses después de la cirugía, la paciente no presenta ninguna sintomatología. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Mon, 10 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4951/1/Sarcoma-sinovial-gigante-del-cuello-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Paciente femenina con historia caracterizada por aumento progresivo de una lesión en la región media lateral del cuello, acompañado existía disfonía y dificultad para tragar. Al examen físico se constato una lesión de consistencia firme, no dolorosa, poli lobulada de gran tamaño. Se efectuó abordaje quirúrgico al cuello encontrándose una gran masa de consistencia dura, con focos quísticos y hemorrágicos. El postoperatorio transcurrió sin complicaciones. El diagnóstico anatomopatológico arrojo un Carcinoma sinovial. Se ha seguido en la consulta externa por un periodo de siete meses sin elementos clínicos de recidiva tumoral. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Arnulfo Gallego Maríno) Mon, 10 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4949/1/Patron-de-Mc-Ginn-White-en-el-diagnostico-de-Tromboembolismo-Pulmonar.html El electrocardiograma (ECG) carece de sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de Tromboembolismo pulmonar. Sin embargo, la asociación de un patrón S1Q3T3 junto con valores elevados de Dímero-D es muy sugestivo de tromboembolismo pulmonar. El cuadro clínico presentado corresponde a un caso de tromboembolismo pulmonar, entidad muy frecuente tras determinadas cirugías a pesar de mantener las medidas profilácticas recomendadas. El patrón de Mc Ginn-White corresponde a una alteración electrocardiográfica poco frecuente pero especifica de tromboembolismo pulmonar si se acompaña de otros datos clínicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. M.E. Esteban Ciriano) Mon, 10 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4925/1/Sordera-brusca-idiopatica-en-paciente-con-enfermedad-de-Lyme.html La sordera brusca idiopática es una pérdida súbita de la audición causada por ictus coclear o del nervio auditivo. La recuperación espontánea se ha observado en 32-81%. La incidencia se ha estimado entre 5 y 20 por 100,000 pacientes/año. Las diferentes teorías (infecciones, afectaciones vasculares, daños inmunológicos o rotura de membrana intracoclear) sobre la etiología de esta patología ha dado lugar a diferentes vías de tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Fri, 30 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4911/1/Causa-inusual-de-hemorragia-digestiva-alta.html El tumor estromal gastrointestinal (GIST) es la neoplasia mesenquimática más común del tracto digestivo; sin embargo su frecuencia representa sólo un 0.1 a 3% de las neoplasias gastrointestinales. Presentamos el caso de una mujer de 69 años que consulta por anemia y melenas de un mes de evolución coincidiendo con el inicio de tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) por gonalgia izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Tue, 27 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4907/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-y-breve-revision-del-tema-Signo-de-Romana-Enfermedad-de-Chagas.html La primera consideración en el diagnóstico de la enfermedad de Chagas aguda es una historia coherente con la exposición a Trypanosoma cruzi. Esto incluye la residencia en un entorno en el que la transmisión vectorial se presenta, una transfusión reciente a un área endémica donde no haya adecuados programas de detección de enfermedades transmisibles en bancos de sangre, el nacimiento de un bebé de una madre infectada por Trypanosoma cruzi, o un accidente de laboratorio con el parásito. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisol Manríquez Reyes) Tue, 27 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4903/1/Caso-clinico-Trastornos-del-espectro-autista-o-esquizofrenia-infantil-Un-diagnostico-controvertido.html Objetivos: Diagnóstico diferencial entre Trastornos del Espectro Autista y Esquizofrenia. Métodos: Se expone el caso de un joven de 16 años con antecedentes psiquiátricos desde los 5 años de edad. Se revisa la evolución del mismo a lo largo del tiempo, así como los diagnósticos recibidos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Isabel Sánchez Lorenzo ) Mon, 26 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4892/1/Neumonitis-por-metotrexate.html El metotrexate es un fármaco utilizado en numerosas enfermedades por su efecto inmunomodulador, antiinflamatorio y antiproliferativo. Entre el 60 y 90% de los pacientes tratados presentan efectos secundarios. La neumonitis intersticial aguda es el principal efecto secundario pulmonar. Describimos el caso de una mujer de 60 años, hipertensa y diabética, con edemas articulares migratorios en tratamiento con metotrexate hasta hace 10 días (la duración total del tratamiento fue de 14 semanas), que presentó de forma subaguda tos no productiva, disnea de mínimos esfuerzos y fiebre de 39ºC de cuatro días de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mireia Barceló Castelló) Mon, 26 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4889/1/Macroadenoma-de-hipofisis-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La población mundial está creciendo y envejeciendo. Un estudio sobre envejecimiento en los Estados Unidos informó que en 2006 cerca de 500 millones de personas mayores de 65 años vivían en el mundo y que para 2030 esta cifra ascenderá a 1.000 millones, siendo el mayor crecimiento en los países en vías de desarrollo. Los tumores hipofisarios se observan en todas las edades pero en este grupo etario hay estudios que demuestran un aumento de la prevalencia, representando el 10% al 15% de todos los tumores hipofisarios, si bien el estudio cuidadoso de las hipófisis en autopsia muestra su presencia en un 20% de los casos. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Reina Genellys Fernández Camps) Mon, 26 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4887/1/Hernia-diafragmatica-postraumatica-cronica-no-complicada-Presentacion-de-caso-radiologico.html Las hernias diafragmáticas, a través de los tiempos, han sido bien documentadas y a pesar que su diagnóstico puede conllevar a retrasos en el mismo, se realizan sin un máximo de problemas. Los traumatismos de la región toracoabdominal, tanto abiertos como cerrados, pueden producir lesiones del diafragma que se acompañan o no de una migración de vísceras abdominales al tórax, la que puede ser mono o multivisceral. Se presenta estudio tomográfico de una paciente con masa cardiofrénica derecha con antecedentes de accidente de tránsito años anteriores y que presenta una hernia diafragmática postraumática crónica no complicada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ángel Martínez López) Fri, 23 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4860/1/Sindrome-febril-de-3-dias-de-evolucion-Infartos-renal-y-esplenico.html Presentamos el caso de un paciente de 46 años de edad que ingresó a urgencias por dolor abdominal y síndrome febril. Posteriormente cuadro confusional. Se decidió ingreso a la unidad de cuidados intensivos. Se realizaron diversas pruebas, entre ellas, TAC craneal que evidenció infarto cerebral, TAC abdominal: infarto renal izquierdo y del bazo. Por fiebre persistente se realizó ecocardiografía doppler i transesofágica que confirmó el diagnóstico principal: endocarditis de la válvula aórtica con hemocultivos positivos para el Staphylococcus aureus. Se realizó recambio valvular aórtico por prótesis biológica, pero pasados unos días de nuevo tuvo episodio febril. Nuevas exploraciones confirmaron imagen quística de 1.5mm de diámetro con paredes hipermóviles. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Wed, 21 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4848/1/Neuropatia-desmielinizante-en-paciente-con-enfermedad-de-Ollier-A-proposito-de-un-caso-y-revision-de-literatura.html Los encondromas son tumores benignos de cartílago hialino maduro que se desarrollan en las metáfisis de los huesos, y pueden incorporarse dentro de la diáfisis en proximidad al cartílago de crecimiento, son lesiones primarias solitarias o múltiples. Cuando los encondromas aparecen en la infancia, en forma múltiple y unilateral, y si un patrón hereditario conocido, se conoce como Enfermedad de Ollier (terminología OMS). (1) La Enfermedad de Ollier varia en su comportamiento de acuerdo al tamaño, numero, localización, evolución, edad de inicio o de diagnóstico, y necesidad de cirugía de las lesiones. En el siguiente caso clínico muestra el desarrollo de neuropatía desmielinizante en un paciente con enfermedad de Ollier. webmaster@poprtalesmedicos.com (Vladimir Fuenmayor Ojeda) Fri, 16 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4840/1/Caso-clinico-Anillos-Vasculares.html Se realiza una revisión de los anillos vasculares. Se presenta a un lactante de 8 meses de edad, quien presenta falla cardiaca congestiva desde el nacimiento, diagnosticándosele un comunicación interventricular; presenta pobre desarrollo pondo estatural e historia repetida de estridor, dificultad respiratoria y dificultad para alimentarse, manejada por neumólogos, hasta que se le realiza estudios de imágenes radiográficos y se refiere a un cardiólogo pediátrico, donde se le da seguimiento y se evidencia un anillo vascular con presencia de ductos arterioso permeables. Se realiza cirugía cardiaca. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Angélica C. Grullón Reyes) Thu, 15 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4835/1/Presentacion-caso-clinico-Trastorno-obsesivo-compulsivo.html Paciente de 50 años, que presenta en la anamnesis entre otros los siguientes síntomas: presencia de obsesiones y de compulsiones o de actos obsesivos de manera recurrente, con pérdida de tiempo significativa, que supone una alteración en el funcionamiento normal, en un paciente que comprende lo absurdo de su forma den proceder. Analizaremos el trastorno obsesivo compulsivo, su clínica, epidemiología y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 15 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4834/1/Sindrome-de-Klinefelter-Es-el-reemplazo-androgenico-el-principal-factor-de-regresion-de-las-ulceras-de-las-piernas.html El síndrome de Klinefelter (SK, síndrome XXY) es el hipogonadismo primario más frecuente en el varón, con una incidencia de 1/660 nacimientos de hombres. Pero dada la amplia variabilidad fenotípica, muchos diagnósticos se hacen en la edad adulta, tras una consulta por infertilidad, o en individuos con algunos rasgos sugestivos del síndrome y úlceras vasculares crónicas o recurrentes de las piernas, que en el SK alcanzan una prevalencia de hasta el 13%. Acerca de este problema en concreto, varios informes recientes describen respuestas muy positivas al reemplazo androgénico y cese de recurrencias con abordajes quirúrgicos amplios de las venas insuficientes. webmaster@portalesmedicos.com (Roberto González Fernández) Tue, 13 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4828/1/Perforacion-ocular-espontanea-en-un-sindrome-de-Sjogren-secundario-a-artritis-reumatoide.html La queratolisis es una lesión inflamatoria, inmunológica y destructiva de la córnea que puede complicarse con una perforación ocular. Presentamos un caso clínico en el que fueron inexistentes los signos y síntomas de patología aguda como el dolor, la inflamación y la pérdida brusca de visión y por este motivo el diagnóstico fue casual. A pesar de posponer la queratoplastia penetrante por el estado general de la paciente, no se ha producido ninguna complicación añadida. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Oana Roxana Apostu) Tue, 13 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4822/1/Proceso-de-cuidado-de-Enfermeria-a-puerpera-con-cesarea-segmentarea-complicada-con-absceso-de-pared-abdominal-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería fundamentado en la teoría de Dorothea Orem, a una puérpera postcesareada con diagnostico de Absceso de Pared, hospitalizada en la unidad de Maternidad piso 3, del Hospital Central de Maracay, estado Aragua. Metodológicamente correspondió a un estudio de caso, en el cual se aplica como método de recolección de información la entrevista, en la cual se realiza la valoración de patrones funcionales de M. Gordon, y la valoración física de manera sistemática, la cual permitió la recolección de datos subjetivos y objetivos, logrando así la identificación de problemas de salud existentes, y posterior a esta la elaboración de planes de cuidados de enfermería individualizados que permitan cubrir las necesidades y problemas de la puérpera. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Eneidys Araujo) Mon, 12 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4812/1/Manejo-quirurgico-de-pacientes-con-multiples-fracturas-faciales-Trabajo-original--poster-electronico.html Los altos niveles de violencia registrados en las ciudades, permite que a diario se susciten en las emergencias pacientes con múltiples traumatismos, donde gran porcentaje de los mismos comprenden el complejo facial. Se infiere pues, que la gran mayoría de pacientes se tratan de poli traumatizados, con importantes fracturas faciales que comprometen su estética y función, es por ello que se necesita el manejo interdisciplinario con áreas como cirugía general, traumatología y neurocirugía con la finalidad de controlar los signos vitales, para lograr estabilizar las fracturas craneofaciales comprendidas en el traumatismo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isaías Duque Mora) Fri, 09 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4811/1/Presentacion-caso-clinico-Sindrome-de-Mondor.html La enfermedad de Mondor, es una entidad clínica rara y relativamente poco conocida. El cirujano francés Henri Mondor en 1939, describió su cuadro clínico, dándole su nombre. Se caracteriza por una flebitis y periflebitis de una vena superficial del tórax, que puede extenderse hacia la pared abdominal, en la región epigástrica, y en la mujer también a la piel de la mama. Afecta principalmente a mujeres entre 21 y 55 años, aunque un tercio de los casos puede aparecer en el varón. Se describe el caso de una paciente de 35 años, que acude a consulta por presentar bruscamente un bulto, como un cordón discretamente doloroso, en la zona anterior del tórax, inframamario y que aumenta con la hiperextensión del brazo del mismo lado. Analizaremos éste caso clínico y someteremos a discusión el Síndrome de Mondor. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 09 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4810/1/Carcinoma-in-situ-conjuntivo-corneal-recidivante.html La neoplasia de conjuntiva y córnea es uno de los tumores más frecuentes de la superficie ocular y la alta tasa de recidivas llevó a la investigación de otros tratamientos coadyuvantes como son: Mitomicina C tópica, terapia tópica con Interferón alfa-2b, aplicación de crioterapia en el lecho quirúrgico, 5-Fluorouracilo tópico, queratectomía con láser Excimer, radiación externa o urea tópica como agente queratolítico. Aunque la literatura describe resultados excelentes mediante la combinación de este arsenal terapéutico, en nuestro caso clínico expuesto aparecieron recurrencias a pesar de emplear dos tratamientos tópicos adyuvantes y el tratamiento fundamental consistió en cirugía escisional. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Oana Roxana Apostu) Fri, 09 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4809/1/Caso-clinico-Carcinoma-adrenocortical-gigante-no-secretor-A-proposito-de-un-caso.html El Carcinoma Adrenocortical es un tumor muy infrecuente, teniendo una incidencia de 1-2 casos por millón de habitantes al año, además que posee un mal pronóstico por su alta agresividad y alto índice de recurrencia, con una supervivencia a los 5 años entre el 16 y 45%. Produce metástasis en hígado, pulmón y hueso. Existen tres parámetros de fuerte correlación con una corta supervivencia: edad avanzada al momento del diagnóstico, hipersecreción de cortisol y estadio avanzado (III/IV) siendo este último el factor pronóstico más importante. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mauricio Burneo Esteves) Fri, 09 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4799/1/Traumatismo-toracoabdominal-cerrado-complicado-con-lesion-biliar-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta caso de paciente 27 años de edad, quien presenta politraumatismo generalizado en diciembre 2011 por colisión de automóvil contra objeto fijo, acude a la emergencia de Cirugía General del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde” siendo valorado e ingresado bajo impresión diagnóstica: 1. Politraumatismo 2. Traumatismo craneoencefálico moderado no complicado 3. Traumatismo cervical en zona II 4. Traumatismo toracoabdominal complicado neumotórax y 5. Traumatismo en miembro superior derecho: fractura de clavícula con defecto cutáneo en región braquial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Emilia Flores) Wed, 31 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4796/1/Sindrome-de-Apert-Presentacion-de-caso-con-cuerpo-extrano-esofagico-y-estenosis-del-esfinter-cricofaringeo.html Se realiza una revisión bibliográfica acerca del Síndrome de Apert a propósito de una caso atendido en el Hospital Provincial Docente Roberto Rodríguez con el diagnóstico de cuerpo extraño esofágico que al ser intervenido de urgencia para la extracción del mismo durante el proceder endoscópico fue encontrada una estenosis del esfínter cricofaríngeo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Gisela de la Caridad Sardiñas López) Wed, 31 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4792/1/Proceso-linfoproliferativo-de-presentacion-inusual.html El linfoma B difuso de células grandes es característico de la edad adulta y en un tercio de los pacientes se presenta de forma localizada. Presentamos el caso de una mujer adulta diagnosticada de linfoma intestinal a partir de la reciente aparición de adenopatías cervicales sin síntomas B asociados. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Fuensanta Carrión García) Wed, 31 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4784/1/Permite-la-imagen-endoscopica-el-diagnostico-de-la-colitis-infecciosa.html Las colitis infecciosas están producidas por microorganismos o sus toxinas, siendo las más relevantes las bacterianas. El síntoma guía es la diarrea, que puede ser inflamatoria (escasa y mucosanguinolenta) o no inflamatoria (voluminosa y acuosa). El diagnóstico se basa en el aislamiento del germen o su toxina en heces y en ocasiones en la muestra obtenida en la colonoscopia. Presentamos el caso de una mujer que presenta dolor abdominal, fiebre y diarrea. Ante la similitud de la imagen endoscópica provocada por diferentes entidades precisamos completar el diagnóstico con la clínica, cultivos y los resultados de la anatomía patológica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Fuensanta Carrión García) Mon, 29 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4778/1/Complicaciones-de-la-Endocarditis-Infecciosa.html Se presentan unas imágenes, en contexto de caso clínico, que explican gráficamente complicaciones de la endocarditis infecciosa por émbolos sépticos, siendo un criterio de intervención quirúrgica preferente. Caso clínico: Presentamos un paciente de 46 años, alérgico a la penicilina, con antecedentes personales de: hepatitis C, hipertensión arterial, prolapso mitral, hábito tabáquico y una neumonía por varicela hace años. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Mon, 29 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4776/1/Articulo-original-Presentacion-caso-clinico-Sindrome-metabolico.html El Síndrome metabólico (Síndrome X o de resistencia a la insulina) incluye un número de anormalidades metabólicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular y de diabetes mellitus. Los signos principales del Síndrome Metabólico, incluyen: obesidad central, hipertrigliceridemia, disminución del colesterol de lipoproteínas de alta densidad, hiperglucemias e hipertensión. Analizamos el caso de un paciente con 56 años que presenta obesidad central e hipertensión, entre otros síntomas, y que fue diagnosticado como síndrome metabólico en vista de su evolución y clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 29 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4775/1/Obstruccion-intestinal-asociada-a-cuerpo-extrano-en-paciente-con-trastorno-mental-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se trata de paciente masculino de 15 años de edad, con antecedentes de retraso mental severo controlado de manera irregular por el servicio de psiquiatría, quien consulta en la emergencia de Cirugía General del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde” por presentar dolor abdominal de irradiación difusa, moderada intensidad, de 5 días de evolución, asociando ausencia de evacuaciones de 3 días de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Emilia Flores) Mon, 29 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4755/1/Caso-clinico-Obito-fetal-con-cinco-circulares-y-un-nudo-real-en-el-cordon-Presentacion-de-un-caso.html Se presenta el caso de un óbito fetal de 36,3 semanas con un feto macerado del sexo masculino, con un peso de 588 gramos con hallazgos macroscópicos de circulares del cordón umbilical apretadas al cuello en número de cinco y un nudo real del cordón umbilical. Se revisa la temática y se presenta el caso poco frecuente con esta asociación de eventos. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. Juan Antonio Suárez González) Thu, 18 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4754/1/Aplicacion-del-proceso-de-Enfermeria-a-recien-nacida-a-termino-con-sindrome-de-dificultad-respiratoria-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html Resumen del caso: Se trata de neonato femenino de cinco días de vida. Recién nacida por parto normal, el peso fue de 3100kg, con un APGAR de 7/8 al primer y quinto minuto, amerito estimulación táctil, quedando recién nacida con dificultad respiratoria. Se deja en observación por 2 horas con oxigeno por mascarilla a 8 litros por minuto, con mejoría leve, ya que persiste los signos más antecedentes de corioamnionitis, se decidió el traslado para cuidados intermedios. webmaster@portalesmedicos.com (Daniela Pargas Quero) Thu, 18 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4752/1/Caso-clinico-Oclusion-arterial-aguda.html Paciente de 60 años, con antecedentes de dislipemia, que acude a la consulta presentando síntomas de dolor en la pierna derecha, palidez, ausencia de pulso, parestesias y aspecto cianótico. Se diagnostica mediante Doppler, y mediante una arteriografía, una oclusión aguda arterial aguda. Analizaremos éste caso, su etiología clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Wed, 17 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4741/1/Caso-clinico-Revision-bibliografica-Vertigo-posicional-paroxistico-benigno.html El vértigo es una causa común de consulta en la Atención Primaria de la salud. Paciente de sexo masculino de 57 años de edad, consulta por 4 episodios de vértigo de aparición aguda, que duran varios segundos, son desencadenados por movimientos bruscos de la cabeza y cambios de posición del cuerpo, son seguidos de náuseas, vómitos alimenticios y sudación profunda, refiere desequilibrio durante la marcha. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Vanina Martyniuk) Tue, 16 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4735/1/Caso-clinico-Sindrome-de-hipoplasia-de-cavidades-izquierdas-Presentacion-de-caso.html Se realiza revisión de las cardiopatías congénitas, se presenta el caso de una hipoplasia de cavidades izquierdas en una gestante de 30 años de edad, con captación tardía del embarazo a las 20 semanas por lo que se pierde el alfa feto proteína y el ultrasonido del primer trimestre, se realiza el ultrasonido de pesquisaje II, detectándose embarazo gemelar biamniótico, bicoriónico encontrándose en el corazón del feto II: No se visualiza 4 cámaras, ausencia de la cruz del corazón, hipoplasia de cavidades izquierdas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yaquelines Martín Martínez) Mon, 15 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4712/1/Pilomatrixoma-frontal-de-apariencia-tumoral-Revision-de-la-literatura.html El pilomatrixoma o epitelioma calcificante de Malherbe es un tumor benigno derivado de las células del pelo, generalmente de la corteza pilosa. Suele aparecer durante la infancia y la adolescencia, siendo la cara, cuello y extremidades superiores las zonas más comunes. Suele presentar un crecimiento lento. Es una neoformación subcutánea, dura y asintomática. El tratamiento es quirúrgico. Presentamos 1 caso, con una tumoración frontal presente desde el nacimiento, experimentando un crecimiento acelerado y con marcada protrusión en la piel. Incluimos una revisión del tema. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yolanda Martínez Criado) Thu, 27 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4614/1/Fascitis-necrotizante-como-complicacion-de-varicela-en-ninos.html La varicela es una simple y común enfermedad infecciosa en los niños, pero en ocasiones, se puede complicar con una fascitis necrotizante, la cual se presenta como una infección de tejidos blandos rápidamente progresiva, y que puede ser fatal. En este artículo se presenta el caso de 4 niños con el diagnóstico de varicela, complicados con fascitis necrotizante. Presentamos una descripción de datos clínicos como su edad, sexo, presentación de la enfermedad, historia de consumo de AINES, síntomas a su ingreso, manejo quirúrgico y complicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Santino Figueroa Ángel) Mon, 24 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4687/1/N-3-Resultado-de-la-correccion-anatomica-en-la-TGA--simple-tardia-con-regresion-del-ventriculo-izquierdo-Sesion-de-comunicaciones-orales-cortas-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html El switch arterial en transposición de grandes arterias (TGA) simples en lactantes mayores de 2 meses tiene un riesgo elevado de mortalidad por disfunción de ventrículo izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (Mª T. Conejero Jurado) Thu, 13 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4675/1/N-15-Circulacion-extracorporea-en-obesidad-morbida-Sesion-de-comunicaciones-orales-cortas-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html La cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) en pacientes con obesidad mórbida (IMC ≥ 40) requiere cuidados especiales de técnica anestésica y de manejo tanto intraoperatorio como en el postoperatorio. Presentamos un caso para describir los problemas que se afrontan en este grupo. Un varón de 41 años (peso: 190kg, Talla: 170 cm, índice de masa corporal (IMC): 65.7, ASC: 3) fue intervenido de urgencia con sustitución valvular mitro-aórtica por endocarditis aguda con insuficiencia valvular severa y shock cardiogénico. webmaster@portalesmedicos.com (J. Arroyo Sepúlveda) Wed, 12 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4672/1/PF3-Implante-transaortico-de-la-protesis-Core-valve-de-Medtronic-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html El implante valvular aórtico transcatéter es reconocido como opción terapéutica en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Algunos pacientes no son candidatos para las vías usuales de acceso vascular periférico (femoral/subclavia) o transapical. Presentamos un paciente (varón-74 años) con estenosis aórtica severa CF IV y FEVI severamente deprimida. Antecedentes: enfermedad vascular periférica severa, cardiopatía isquémica crónica y neumonectomía derecha. EuroScore logístico: 42.57%. webmaster@portalesmedicos.com (J. Arroyo Sepúlveda) Tue, 11 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4671/1/PF4-Sindrome-compartimental-agudo-en-el-postoperatorio-de-cirugia-cardiaca-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html El síndrome compartimental agudo es una emergencia quirúrgica. Presentamos un caso tras cirugía cardiaca, que a pesar de un diagnóstico y tratamiento adecuados, la evolución fue desfavorable. Varón de 69 años, intervenido por estenosis aórtica severa y enfermedad coronaria de tres vasos mediante recambio valvular aórtico (prótesis mecánica) y triple derivación coronaria (AMI izquierda-DA, vena safena derecha a 2ª diagonal y 1ª OM) bajo circulación extracorpórea (CEC). webmaster@portalesmedicos.com (J. Arroyo Sepúlveda) Tue, 11 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4670/1/PF5-Derrame-pericardico-provocado-por-implante-de-malla-por-hernia-de-Morgagni-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Presentamos el caso de una paciente de 74 años intervenida de hernia de hiato y hernia de Morgagni que sufre taponamiento cardíaco debido a derrame pericárdico provocado al implantar malla en diafragma. webmaster@portalesmedicos.com (R. Muñoz García) Tue, 11 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4668/1/PF7-Teratoma-pericardico-en-recien-nacido-de-3-dias-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Los teratomas extragonadales son más frecuentes en la región sacro-coccígea y en el mediastino (constituyen el 20% de toda las masas mediastínicas), cuando afectan a éste debutan con compromiso cardíaco o respiratorio, ya en edades más avanzadas suelen debutar con cuadro infecciosos. webmaster@portalesmedicos.com (R. Muñoz García) Tue, 11 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4667/1/PF8-Extension-tipo-V-de-un-tumor-renal-un-extrano-caso-de-extension-infrarrenal-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html El hipernefroma representa el 2-3% de todos los tumores malignos, y el 85% de los tumores renales malignos, entre un 4% y el 10% presentan extensión tumoral hasta cava inferior. Presentamos el caso de un varón de 46 años con extensión de trombo tumoral desde venas renales hasta ilíacas. webmaster@portalesmedicos.com (R. Muñoz García) Tue, 11 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4662/1/PF14-Endocardiectomia-y-Glenn-bidireccional-en-el-tratamiento-de-la-fibrosis-endomiocardica-derecha-o-enfermedad-de-Davies-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Paciente de 19 años procedente de Camerún, presenta clínica de fallo ventricular derecho prolongado e insuficiencia tricúspide severa. Las técnicas de imagen sugirieron el diagnóstico de fibrosis endomiocárdica (FEM) del ventrículo derecho (VD) o enfermedad de Davies. La cirugía de endocardiectomía está indicada por la corta esperanza de vida; el riesgo perioperatorio es muy alto por disfunción ventricular postoperatoria. webmaster@portalesmedicos.com (A. Heredero Jung) Tue, 11 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4661/1/PF15-Insuficiencia-mitral-aguda-isquemica-iatrogenica-intraoperatoria-debido-a-diseccion-de-arteria-coronaria-derecha-tras-cirugia-de-reparacion-mitral-es-necesario-una-re-reparacion-XI-Congreso-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Un paciente requiere una sustitución valvular aórtica y reparación mitral debido a una endocarditis. Tras el desclampaje, se comprueba el normofuncionamiento valvular mitral, pero comienza a aparecer un hematoma en el territorio de la coronaria derecha junto con cambios electrocardiográficos isquémicos, apareciendo una insuficiencia mitral severa. webmaster@portalesmedicos.com (Mª. A. Gutiérrez-Martin) Mon, 10 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4660/1/PF16-Endocarditis-sobre-stent-en-aorta-ascendente-en-paciente-con-sindrome-de-Williams-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Mujer de 27 años; hipertensa, talasemia minor, asma y depresión diagnosticada de síndrome de Williams con estenosis supra aórtica severa en contexto familiar; implantación de stent en la estenosis a los 7 años y nueva stent dentro del previo a los 12 años, con total de 5 stents. Ingresa por fiebre de un mes, no diaria, vómitos, astenia y anorexia. webmaster@portalesmedicos.com (D. Valencia Núñez) Mon, 10 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4658/1/PF18-Angiosarcoma-primario-cardiaco-en-paciente-varon-joven-con-diagnostico-clinico-y-radiologico-de-tromboembolismo-pulmonar-agudo-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Presentamos el caso de un paciente con clínica de dolor torácico de características pleuríticas, cuadro sincopal y disnea. Ante un primer diagnóstico mediante ecocardiografía transtorácica de trombosis intracavitaria en cámaras derechas y tromboembolismo pulmonar, se realiza fibrinolisis. Tras empeoramiento clínico, ausencia de respuesta al tratamiento y realización de angioTC que confirma el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar submasivo, se decide intervención quirúrgica urgente. webmaster@portalesmedicos.com (N. Miranda Balbuena) Mon, 10 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4656/1/PF20-Trombo-flotante-en-aorta-ascendente-en-el-paciente-joven-A-proposito-de-un-caso-Sesion-de-poster-forum-XI-Congreso-de-la-Sociedad-Andaluza-de-Cirugia-Cardiovascular-SACCV.html Presentamos el caso de un varón de 45 años que ingresa por síncope y dolor lumbar. La tomografía computerizada muestra un trombo pediculado de gran tamaño en la aorta ascendente responsable de un infarto renal periférico. El ecocardiograma transtorácico muestra gran movilidad del trombo que llega hasta la entrada en el cayado aórtico. La anticoagulación puede producir lisis del pedículo y embolización masiva, por lo que optamos por la extracción quirúrgica urgente. webmaster@portalesmedicos.com (A. Heredero Jung) Mon, 10 Sep 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4607/1/Sindrome-de-Currarino-Imagenes-y-breve-revision-de-la-literatura.html El síndrome de Currarino (SC) es una enfermedad rara formada por la asociación de malformación anorrectal, hemisacro y tumoración pre sacra, siendo descrito por primera vez por Currarino y cols. en 1981, presenta una gran variabilidad en su fenotipo clasificándose en Completo, Leve o Mínimo en relación a la presencia del hemisacro con o sin otras afecciones acompañantes. El estreñimiento intratable desde edades tempranas es el síntoma fundamental de esta tríada que sigue un modo de herencia autosómico dominante, siendo diagnosticada generalmente en un rango de edades entre 1 y 65 años y de forma más frecuente en el sexo femenino. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Fri, 31 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4598/1/Cuerpo-extrano-bronquial-Una-patologia-insospechada.html Los cuerpos extraños bronquiales en pacientes adultos constituyen una entidad clínica poco frecuente. La clínica larvada los hacen pasar desapercibidos, con periodos de latencia largos. Presentamos el caso de un varón, sin antecedentes de atragantamiento, con clínica de disnea persistente y con imagen en la TAC de lesión nodular endobronquial. Finalmente la Broncoscopia fue la que estableció el diagnóstico de cuerpo extraño. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José María Ferreras Amez) Thu, 30 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4589/1/Obstruccion-de-via-aerea.html La insuficiencia respiratoria en un paciente es una emergencia médica y mantener permeable la vía aérea es lo más importante. Se comenta un caso de insuficiencia respiratoria de vías altas por una causa no tan común en la práctica diaria. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Wed, 29 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4587/1/Insuficiencia-cardiaca-descompensada-en-un-lactante-con-cardiopatia-congenita-de-base.html La comunicación interventricular (CIV) es una de los defectos cardíacos congénitos más comunes, pudiéndose asociar a otras patologías congénitas, como es el paciente de nuestro caso clínico. La CIV de tipo membranosa es la más común, con una incidencia del 75%, observándose la comunicación por debajo de la válvula aórtica y detrás de la valva septal de la tricúspide. En la comunicación interventricular (CIV) de tamaño moderado, como nuestro caso, hay una resistencia al flujo, con elevación de la presión arterial pulmonar y sobrecarga de las cavidades izquierdas, dando clínica de insuficiencia cardiaca en los primeros 6 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Tue, 28 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4579/1/Varicela-de-adquisicion-postnatal-en-un-neonato-Manejo-de-un-caso-en-la-Atencion-Primaria.html La varicela es una enfermedad exantemática producida por el virus varicela-zoster, esta entidad aparece en recién nacidos de forma muy infrecuente, clasificándose en varicela congénita o en varicela neonatal. A continuación presentamos un caso clínico de un recién nacido de 19 días de edad, hijo de una madre que adquirió Varicela 5 días después del parto, que fue llevado al consultorio médico popular de La logia, por presentar erupción maculopapulosa en tronco y posteriormente vesículas, con algunas costras, por lo que se le diagnosticó una Varicela neonatal, realizándose tratamiento sintomático y seguimiento del paciente. Se hace énfasis en tener presente a la Varicela neonatal en el diagnostico diferencial de la enfermedades exantemáticas durante este periodo, a pesar de tener una baja incidencia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Tue, 28 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4573/1/Metastasis-en-cuero-cabelludo-de-carcinoma-de-celulas-renales-A-proposito-de-un-caso.html El carcinoma de células renales representa el 3% de todas las neoplasias del adulto. En el momento del diagnóstico un tercio de los pacientes presentan metástasis a distancia, afectando al pulmón, ganglios linfáticos, hueso, hígado, y cerebro principalmente, siendo las metástasis a piel mucho menos frecuentes, y presentándose estas en su mayoría en forma de nódulo, placa o masa. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mauricio Burneo Esteves) Mon, 27 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4567/1/Enfermedad-cerebrovascular-isquemica-recurrente-como-forma-de-presentacion-del-VIH.html Introducción. Alrededor del 30-60% de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) presentan a lo largo de su evolución algún trastorno neurológico. Las enfermedades infecciosas pueden provocar ictus isquémico y/o hemorrágico de diversas formas. Objetivo. Presentar un caso clínico con diagnóstico de infección por VIH donde la forma de presentación fue el de una enfermedad cerebrovascular isquémica a repetición. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Katia Pereira Jiménez) Mon, 27 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4566/1/Caso-clinico-Distrofia-quistica-de-la-pared-duodenal-Complicacion-infrecuente-de-la-pancreatitis-cronica.html La pancreatitis del surco representa una forma segmentaria de pancreatitis crónica que afecta la región periduodenal, entre la pared duodenal y el páncreas. Esta entidad es poco frecuente y posee ciertas características clínico patológicas que permiten identificarla preoperatoriamente. Esta condición ha recibido varios nombres entre estos: distrofia quística del páncreas heterotópico, hamartoma pancreático del duodeno, quiste paraduodenal y mioadenomatosis del páncreas. La distrofia quística duodenal es una rara complicación del páncreas aberrante, caracterizada por el aumento del grosor de la pared duodenal, asociado a la presencia de lesiones quísticas intraparietales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Mon, 27 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4557/1/Actitud-diagnostica-y-terapeutica-en-lesiones-hepaticas-benignas.html Las nuevas técnicas de imagen (TAC helicoidal y resonancia magnética nuclear -RM) han aumentado espectacularmente nuestra capacidad para caracterizar los nódulos hepáticos. La ecografía es una exploración sistemática en el diagnóstico y el seguimiento de diversas sintomatologías abdominales, siendo el hallazgo de lesiones ocupantes de espacio hepáticas cada vez más frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Tue, 14 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4563/1/Caso-clinico-Trastorno-explosivo-intermitente.html Enfermo que presenta síntomas desde la pubertad consistentes en episodios aislados con descontrol de impulsos agresivos. Paciente con 18 años, masculino; la dificultad que presenta es la de resistirse a un impulso, una motivación. Se han hallado concentraciones disminuidas de 5-Hidroxiindolacético (metabolito de la serotonina). Analizaremos este caso clínico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 13 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4544/1/Tumor-Abdominal-en-el-Recien-Nacido-y-las-ventajas-de-su-deteccion-temprana-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso de una Recién Nacida de 48 horas con diagnóstico prenatal de tumor abdominal. En las ecografías evolutivas persiste imagen tumoral en flanco derecho. Durante el acto quirúrgico se confirma la existencia de un tumor de ovario de aspecto quístico. Se realiza ooforectomía derecha. La evolución ulterior fue satisfactoria. Se revisan algunos aspectos clínicos de interés para el diagnóstico de tumor abdominal en el neonato. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Hayme Sánchez Palacios ) Fri, 10 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4528/1/Disnea-subita-tras-artroplastia-de-cadera.html La artroplastia de cadera tiene en la actualidad un bajo índice de complicaciones, sin embargo, la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar constituyen un problema muy importante. Se estima que hasta un 80% de los pacientes pueden presentar trombosis venosa profunda que en la mayoría de los casos es asintomática y hasta un 20% pueden desarrollar tromboembolismo pulmonar. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. M.E. Esteban Ciriano) Tue, 31 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4521/1/Duplicacion-clavicular-Caso-clinico.html Presentamos un caso de un paciente con duplicación del extremo distal de la clavícula. Las anomalías de la clavícula usualmente son el resultado de un defecto en el desarrollo donde una porción de hueso está ausente. La duplicación clavicular es una variante anatómica poco frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Almudena Sánchez) Mon, 30 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4520/1/Presentacion-caso-clinico-Sincope.html Paciente mujer, de 60 años, que acude a Consulta de Medicina de Familia, porque ha presentado como manifestación clínica una pérdida brusca y transitoria de conocimiento, acompañada de pérdida del tono postural, con recuperación espontánea y completa, secundaria a la disminución o interrupción del flujo sanguíneo cerebral webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 30 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4519/1/Astrocitoma-Pilocitico-Reporte-de-un-caso-con-una-extensa-lesion-del-sistema-nervioso-central.html Los astrocitomas pilocíticos constituyen tumores gliales bien caracterizados por la Organización Mundial de la Salud (grado I).se presentan en muchos pacientes antes de los 20 años. El tumor se encuentra comúnmente localizado en el cerebelo, pero a menudo puede encontrase en el tallo cerebral, quiasma, nervio óptico e hipotálamo/tálamo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Norge de Jesús Santiesteban Velázquez) Mon, 30 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4507/1/Cuerpo-extrano-nasal.html Los cuerpos extraños en el área otorrinolaringológica es una consulta que ocasionalmente ocurre en atención primaria, fundamentalmente en niños. Los cuerpos extraños más frecuentes suelen ser espinas, huesos, juguetes u objetos cotidianos de pequeño tamaño. El diagnóstico puede retrasarse debido a que puede pasar inadvertido o ser asintomático en su inicio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Fri, 13 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4493/1/Neumonia-por-varicela.html La neumonía por Varicela es una patología rara en nuestro medio, pero muy agresiva y con alta mortalidad. Comentamos un caso de neumonía por este virus con imágenes impactantes. Con un diagnostico a tiempo y su correcto tratamiento el paciente mejoró considerablemente y fue dado de alta a planta con un pronóstico excelente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Thu, 12 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4488/1/Tumor-pardo-de-maxilar-superior-como-primera-manifestacion-clinica-de-hiperparatiroidismo.html El tumor pardo u osteoclastoma es una de las formas en que se manifiesta la osteítis fibrosa quística, que representa el estadio terminal del proceso de remodelación ósea durante el hiperparatiroidismo. La localización preferente de los tumores pardos es en los huesos largos, especialmente en su segmento medular central, siendo muy rara la presentación maxilar. Si bien en la mayoría de los casos el diagnóstico de tumor pardo se realiza por otras manifestaciones clínicas en ocasiones éste puede ser el primer signo de la enfermedad. Presentamos un caso de tumor pardo localizado en la región premolar del maxilar superior que fue el primer signo de hiperparatiroidismo primario generado por un adenoma paratiroideo hipersecretante. En el presente artículo se revisa el diagnostico diferencial con otras lesiones maxilares. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Adriana Poletto) Wed, 11 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4477/1/El-trasplante-de-membrana-amniotica-en-un-paciente-gran-quemado.html Los traumatismos por quemadura representan la agresión biológica más grave que puede sufrir el organismo y es necesario involucrar de una manera rápida al oftalmólogo en el manejo de estos pacientes. Presentamos el caso de un varón de 34 años de raza negra que ingresa en la Unidad de Grandes Quemados tras sufrir quemaduras por llama en el 18% de la superficie corporal total. El trasplante de membrana amniótica fue exitoso para la regeneración de la superficie ocular y se evitaron las consecuencias catastróficas de un daño visual bilateral severo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Oana Roxana Apostu) Tue, 10 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4462/1/Paciente-diagnosticado-de-enfermedad-multivaso-con-electrocardiograma-normal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La muerte súbita en pacientes con patología coronaria no es un hecho aislado. Casi 80% de los pacientes hallados muertos en su casa, antes de recibir ayuda médica, después de la autopsia se ha confirmado la obstrucción del tronco común sea por placa o por trombo o lesión del 90% en la zona de bifurcación. La inmediata reacción del médico en situación aguda, o la correcta interpretación del electrocardiograma mientras el paciente está en urgencias pueden salvar la vida del paciente. Los errores en cuanto a su correcta interpretación y manejo agudo es la causa del aumento de mortalidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Wed, 27 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4455/1/Creacion-de-neovagina-con-tecnica-de-McIndoe-Metodo-ideal-para-pacientes-con-agenesia-vaginal-que-inician-su-actividad-sexual-Caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html La agenesia vaginal es una anormalidad rara, existen varias entidades asociadas a esta condición, la causa más común es la aplasia m&uumllleriana o síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser. En la actualidad existe una diversidad de técnicas quirúrgicas, sin embargo no hay una que sea universalmente aceptada como Gold Standard en el tratamiento de la agenesia vaginal. Nosotros presentamos el caso de una paciente femenina, de 25 años de edad con diagnostico de síndrome de Rokitansky a quien se le hizo vaginoplastia con técnica de McIndoe debido a la necesidad de inicio de relaciones sexuales; considerando esta técnica idónea para este tipo de pacientes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Gómez Recillas) Mon, 25 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4444/1/Funciones-del-lobulo-frontal-estructuras-y-areas-funcionales-implicadas-en-un-paciente-con-cavernoma-frontal-izquierdo-y-otro-mesencefalico-derecho-intervenido.html Se presenta el caso de un paciente con un cavernoma mesencefálico intervenido y otro localizado en el lóbulo frontal izquierdo al que se le practica una evaluación neuropsicológica y un seguimiento con imágenes de resonancias magnéticas. Se discuten las aéreas neurales implicadas por la localización de las lesiones y la relación con las funciones afectadas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Modesto J. Romero-López) Fri, 22 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4443/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Esofagitis-peptica.html La Esofagitis péptica es una enfermedad crónica. El 15% de la población general presenta pirosis al menos una vez por semana. Caso clínico de una persona de 50 años, que presenta desde hace varios meses regurgitaciones, pirosis, disfagia y dolor esofágico. Se remite al especialista de Digestivo, el cual decide tras la aceptación del consentimiento informado, verbal y escrito por parte del paciente realizarle un procedimiento endoscópico, encontrando que la paciente padecía de: esofagitis péptica. Analizaremos éste caso, y el concepto, clínica y tratamiento de la esofagitis péptica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 22 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4442/1/Colgajo-de-transposicion-en-cancer-basocelular-de-ala-nasal-derecha-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se trata de paciente femenina de 66 años quien consulta por presentar lesión de larga data en ala nasal derecha de bordes irregulares, discrómica, de 0,5 cm de diámetro, sobreelevada, decidiéndose en primera instancia realizar biopsia incisional que reporta cáncer basocelular por lo que se planifica para resección con márgenes oncológicos realizando colgajo local por transposición con margen oncológico de 0,5 cm perilesional. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Fri, 22 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4439/1/Tumor-de-Brenner-Caso-clinico.html Los ovarios son órganos genitales femeninos en cuya constitución histológica intervienen tres tipos de tejidos: células germinales, células estromales y células epiteliales. Debido a ello pueden desarrollarse tumores a cualquier edad, benignos y malignos, quísticos y sólidos, con formas de presentación clínica y tratamiento variables. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ileana Guerra Macías) Fri, 22 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4433/1/Caso-clinico-Sindrome-de-reabsorcion-post-reseccion-transuretral-SRTU--tras-una-reseccion-de-tumor-vesical.html Presentamos el caso de un paciente de 81 años diagnosticado de neoplasia vesical y programado para resección transuretral (RTU) de vejiga. Se realizó un bloqueo subaracnoideo para anestesia y como complicación presentó una perforación vesical y un síndrome de resección transuretral (SRTU) con hiponatremia severa y hiperamoniemia, que cursó con clínica neurológica y cardiovascular. Presentó una buena evolución clínica siendo dado de alta del hospital una semana después de la cirugía. Describimos el manejo postoperatorio del síndrome de reabsorción post-resección transuretral (SRTU) en un paciente con múltiples antecedentes médicos de interés. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia Vidal Mitjans) Thu, 21 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4431/1/Tumor-de-Buschke-Lowenstein-de-pene-Una-patologia-infrecuente-Descripcion-de-caso-clinico.html La entidad que presentamos fue descrita por Buschke 1896, corresponde histológicamente con lo descrito por Ackerman 1948 en cavidad oral denominado carcinoma verrucoso. Siendo denominado tumor de Buschke-Lowenstein o condiloma acuminado gigante en el área ano-genital. El carcinoma de pene es poco frecuente, afecta principalmente mayores de 60 años. Está relacionado con fimosis, mala higiene genital y lesiones por virus del papiloma humano. Constituye aproximadamente el 5% de los carcinomas de pene, siendo un tumor de bajo grado de malignidad, exofítico, papilomatoso y voluminoso, lentamente invasor y que raramente produce metástasis. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Edgar J. Guzmán A.) Thu, 14 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4430/1/Presentacion-caso-clinico-Sindrome-rigido-acinetico-derecho.html Se analiza el caso clínico de un paciente de 60 años con antecedentes de que su madre temblaba, y él actualmente en la mano derecha tiembla, a lo que se asocian otros síntomas como pérdida de memoria, trastornos de la marcha y descompensación de los movimientos de giro. Se analiza su enfermedad, S. rígido acinético derecho, Parkinsonismo degenerativo, su concepto, etiología, clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 14 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4424/1/Osteomielitis-tuberculosa-de-la-boveda-craneal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Introducción. La osteomielitis tuberculosa del cráneo es una entidad rara y sólo ocurre en el 0,01% de los pacientes con infección por Mycobacterium tuberculosis, aunque esta frecuencia de presentación se incrementa notablemente en las personas portadoras de algún grado de inmunodeficiencia. El cuadro clínico suele ser de inicio insidioso y caracterizarse por la presencia de dolor local de intensidad progresiva. Objetivo. Presentar un caso clínico poco frecuente con osteomielitis crónica de la bóveda craneal secundaria al Mycobacterium Tuberculoso. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isael Olazábal Armas) Wed, 13 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4419/1/Convulsiones-inducidas-por-medios-de-contraste-radiologicos-Revision-bibliografica-a-partir-de-un-caso-clinico.html La administración de un medio de contraste radiológico yodado es seguida de un cuadro convulsivo que apareció poco tiempo después de la administración del mismo para la realización de una mielografía en una paciente femenina de 15 años de edad, con historia de salud anterior que sufrió un trauma en la columna lumbosacra producto de una caída de sus propios pies presentando, aumento de volumen en la zona como consecuencia de esto. Recibiendo tratamiento inmediato y mantenido para las convulsiones, lográndose la recuperación satisfactoria y su posteriormente alta médica sin secuela alguna webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Lesbel Morales Jiménez) Wed, 13 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4401/1/Caso-clinico-Mal-de-Pott-cervical-A-proposito-de-un-caso.html La tuberculosis extrapulmonar supone el 10-20% del total de la tuberculosis que padecen los enfermos inmunocompetentes. La espondilodiscitis tuberculosa o mal de Pott es la forma de afectación osteoarticular más frecuente. Paciente masculino de 14 años con antecedentes de tuberculosis pulmonar diagnosticada hace 26 meses que acude a la consulta de neurocirugía, refiriendo una historia caracterizada por dolor cervical, molestias para tragar, torpeza de los miembros inferiores y dificultad para la marcha. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isael Olazábal Armas) Fri, 08 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4397/1/Caso-clinico-Infarto-intestinal-con-oclusion-de-la-arteria-mesenterica-superior.html La isquemia o infarto de las arterias mesentéricas ocurre cuando una de las tres arterias que se originan en la aorta se obstruye y evitando de este modo la irrigación del intestino grueso y delgado. Se observa en pacientes con patología coronaria, enfermedad vascular periférica, hipertensión, es común en fumadores y en pacientes con hipercolesterolemia importante. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Thu, 07 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4396/1/Caso-clinico-Hernia-paraestomal-gigante-estrangulada-Un-reto-quirurgico.html El tratamiento quirúrgico de hernias gigantes con pérdida de dominio es un reto para el cirujano, ya que se relacionan con complicaciones posoperatorias importantes que comprometen la función cardiovascular y respiratoria, provocando aumento de la presión intra-abdominal. Múltiples técnicas se han desarrollado, incluyendo el uso de diferentes tipos de mallas, sistemas de vacío y terapias con neumoperitoneo preoperatorio para aumentar la capacidad de la cavidad abdominal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Venecia Romero Flores) Thu, 07 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4395/1/Caso-clinico-Hipercapnia-severa-en-paciente-con-Charcot-Marie-Tooth.html Presentamos el caso de un paciente con enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) y afectación de la musculatura respiratoria, circunstancia bastante infrecuente en esta entidad. En el curso de su evolución, sufre un fracaso ventilatorio global que requiere el ingreso en la unidad de cuidados intensivos, con pCO2 de 244mmHg que obligan a ventilación invasiva por no responder a otros tratamientos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Esther Esteban Ciriano) Thu, 07 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4390/1/Enfermedad-de-Osgood-Schlatter-Reporte-de-un-caso-clinico.html Enfermedad de Osgood-Schlatter: se caracteriza por dolor, aumento de la sensibilidad, aumento de volumen de la tuberosidad tibial y la inserción del tendón rotuliano. Se presenta en adolescentes, es más frecuente en el sexo masculino, el factor de riesgo principal es la actividad física intensa, puede ser bilateral, con una distribución mundial. Descrita por primera vez por Paget en 1981; Osgood y Schlatter publicaron por separado esta entidad clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Aquiles Antonio Valdiviezo) Thu, 31 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4386/1/Dos-casos-de-fecalomas-atipicos-Fecaloma-unico-gigante-simulando-un-litopedion-y-fecalomas-multiples-suboclusivos.html Dos varones, en la edad media de la vida, ingresaron en nuestro hospital por infección respiratoria y distensión abdominal. En ambos existía un problema neurológico de base que predispone al estreñimiento. Se objetivaron fecalomas gigantes como causa de la distensión abdominal. Con un tratamiento intensivo con enemas, extracción mecánica de fecalomas y laxantes por vía oral, así como modificación del tratamiento de base, se logró la desaparición de los fecalomas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Alicia Puentes Fernández) Thu, 31 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4385/1/Ameloblastoma-Una-patologia-infrecuente-Descripcion-de-caso-clinico.html Tumor benigno, descrito como una neoplasia localmente agresiva e infiltrante, raramente visto, con alta capacidad de recidiva, constituido por tejidos epiteliales que recuerdan a los hallados en el órgano del esmalte normal, del epitelio odontogénico (ameloblastos), aparece con más frecuencia en la mandíbula que en el maxilar. Se trata de paciente femenina, quien refiere inicio de enfermedad actual desde el año 1998, caracterizada por aumento de volumen en hemicara derecha, de crecimiento lento y progresivo, por lo que ha requerido cirugía en 2 oportunidades en los años 1999 y 2002, cirugías realizadas por odontólogo, quien practica en ambas oportunidades resección de tumor en maxilar derecho, en vista de recidiva es referida. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Edgar J. Guzmán A.) Thu, 31 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4383/1/Caso-clinico-Sindrome-de-la-cola-de-caballo-secundario-a-hernia-discal-traumatica-A-proposito-de-un-caso.html Paciente masculino de 45 años de edad con antecedentes de disminución de la fuerza de su pie izquierdo, dificultad para la marcha y micción involuntaria, que inician de forma aguda y progresiva después de caer desde una altura de tres metros. Al examen físico se encontró disminución de la fuerza muscular del pie izquierdo. El reflejo aquiliano y plantar estaban abolidos. Se realizó Resonancia Magnética Nuclear la cual demostró la presencia de una hernia discal lumbar L5-S1. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isael Olazábal Armas) Wed, 30 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4374/1/Caso-clinico-Estudio-diagnostico-diferencial-en-un-caso-de-demencia-vascular.html Se presenta un caso clínico de un paciente con diagnóstico inicial de afasia progresiva y en el que, en base a los resultados de las exploraciones neuropsicológicas y de neuroimagen, se ha establecido el diagnóstico de demencia vascular. Se discute la importancia del diagnóstico diferencial en fases iniciales de la enfermedad y los posibles beneficios de este proceso diagnóstico diferencial aportan a los tratamientos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Modesto J. Romero-López) Tue, 29 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4369/1/Cuerpo-extrano-apendicular-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Dentro de los diagnósticos diferenciales del Saturnismo se incluye la Apendicitis Aguda por las afecciones dolorosas abdominales que este produce. Es una de las causas más comunes y con frecuencia “traidoras” del abdomen agudo quirúrgico. En la mayoría de los casos la inflamación aguda es debida a obstrucción de la luz por hiperplasia de los folículos linfoides de la submucosa, fecalitos, cuerpos extraños, estrecheces, bridas, acodaduras y tumores. Motivados por la infrecuencia, lo interesante y excepcional de este caso se decide presentar a una paciente femenina, de 43 años de edad, con antecedentes de cefalea, anorexia, vómitos, cólicos, constipación y sabor metálico que ingresa por dolor abdominal de dos días de evolución, se estudia y se llega al diagnóstico de cuerpo extraño (plomo) en el apéndice cecal. Se realiza apendicectomía con buena evolución clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leyanis González Baigorría) Mon, 28 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4347/1/Leucemia-mieloide-cronica-en-edad-pediatrica-A-proposito-de-un-caso.html La leucemia mieloide crónica (LMC) se caracteriza por producción exagerada de granulocitos y aumento en sangre periférica de la serie mieloide. Aparece en cualquier raza, con ligero predominio en varones y más frecuente entre 40 y 60 años de edad. Rara en niños, representa el 2% de las leucemias en pediatría. Vinculada con factores ambientales: radiaciones ionizantes, compuestos químicos y factores ocupacionales. El tratamiento está dirigido en controlar la leucocitosis siendo la hidroxiurea la opción más utilizada, también se busca supresión inespecífica de la hematopoyesis, hasta el trasplante alogénico de medula ósea, esta ultima aun se considera la única opción curativa. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Miriam Belén Aldana Salgueiro) Tue, 08 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4344/1/Hipotermia-terapeutica-tras-parada-cardiorrespiratoria-Plan-de-cuidados-de-Enfermeria--.html Tras la parada cardíaca (PCR), la recuperación de la circulación espontánea es sólo el primer paso hacia el objetivo final de conseguir un paciente sin secuelas neurológicas. En los pacientes que han sido reanimados, las lesiones neurológicas por anoxia son una causa importante de morbi-mortalidad. A la isquemia cerebral que ocurre durante la PCR y la reanimación cardiopulmonar (RCP), habría que añadir la lesión por reperfusión que se produce al recuperar la circulación espontánea. Ambos insultos desencadenan mecanismos inflamatorios y apoptosis celular que pueden continuar agravando las secuelas neurológicas durante las siguientes 48 horas desde la recuperación de la circulación. webmaster@portalesmedicos.com (Maitane Aguirre Eguaras) Tue, 08 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4340/1/Trombosis-mesenterica-en-el-curso-de-enfermedad-lupica.html El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad Sistémica común, con una incidencia de 1 en 5000 habitantes, en nuestro medio, según reporta la literatura tiene un comportamiento promedio en el mundo. Esta entidad se caracteriza por compromiso articular, cutáneo, renal, neurológico, hematológico y de serosas muchas veces es la manera de debut. No es fácil el manejo los pacientes con LES. Por lo florido de sus manifestaciones clínicas y lo más preocupante es que sus complicaciones son grandes dificultades para la vida del enfermo, cuando estas dependen de la agresión quirúrgica para su resolución. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. Jesús Cabrera Salazar) Mon, 07 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4337/1/Beneficio-del-uso-de-la-terapia-PICO-en-heridas-quirurgicas.html Realizamos una descripción ilustrada con imágenes del caso práctico, del uso y manejo de la terapia PICO ®en las heridas quirúrgicas, y su evolución.CASO CLÍNICO: Paciente varón de 28 años de edad que sufre accidente de tráfico, resultando ser atrapado entre dos vehículos de grandes dimensiones presentando: Fractura Pélvica abiertaFractura de Fémur izquierdoFractura de Tibia derecha webmaster@portalesmedicos.com (Silvia Rodríguez Ramírez) Mon, 07 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4342/1/Listado-de-Tweets-del-primer-EventoPMed-transmision-de-cirugia-de-sustitucion-valvular-aortica-via-Twitter.html En respuesta a muchas peticiones de los seguidores del primer #EventoPMed, publicamos a continuación los Tweets (texto e imágenes) publicados vía Twitter el 26 de abril de 2012, mediante la cuenta @portalesmedicos, en la transmisión de una intervención quirúrgica (sustitución valvular aórtica por bioprótesis) en tiempo real.Se transcriben los Tweets tal cual se publicaron vía Twitter el día del evento, sin edición posterior, manteniendo las limitaciones de 140 caracteres por mensaje. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Fri, 27 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4341/1/Difusion-de-intervencion-quirurgica-en-tiempo-real-via-Twitter.html A modo de experiencia pionera, vamos a difundir vía Twitter una intervención quirúrgica.   Se trata de una sustitución valvular aórtica, que se retransmitirá en directo en forma de “tweets” de texto e imágenes de la intervención.   El planteamiento previsto es intentar exponer los diferentes pasos del procedimiento y se responderán algunas de las preguntas que nos realicen los seguidores, si bien todo dependerá del tiempo disponible durante la intervención. En caso de que haga falta, se podría hacer un turno de preguntas tras el mismo. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Thu, 26 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4332/1/Lupus-eritematoso-sistemico-y-sindrome-de-anticuerpo-anti-fosfolipidico-como-manifestaciones-extrahepaticas-de-la-hepatitis-C-Presentacion-de-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente ingresada en el Hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba; con el objetivo de estudiar una poliserositis. Evolutivamente presentó manifestaciones sistémicas dadas por un síndrome adénico generalizado, hepatoesplenomegalia, psicosis funcional, lesiones cutáneas y articulares, fenómenos vasculíticos, que una vez realizadas múltiples investigaciones se llegó al diagnóstico de un Lupus Eritematoso Sistémico asociado a un Síndrome de Anticuerpo Antifosfolipídico como manifestaciones extrahepáticas de un virus de la hepatitis C, sin expresión clínica ni bioquímica de hepatopatía, siendo el diagnóstico del fenómeno inmunológico sistémico lo que permitió establecer el diagnóstico de una hepatitis crónica por virus C. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Tue, 24 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4330/1/Hematoma-subcapsular-hepatico-complicando-embarazo-de-trillizos-Reporte-de-caso-clinico.html El hematoma subcapsular hepático (HSH) es una complicación rara pero potencialmente devastadora del embarazo, generalmente relacionada con preeclampsia grave o síndrome de HELLP. Reportamos el caso de una gestante con embarazo de trillizos, en la cual la evolución clínica no hicieron sospechar un trastorno hipertensivo gestacional, y que fue intervenida quirúrgicamente con el diagnóstico de piocolecisto. Se revisa la literatura sobre el tema y se expresan algunas consideraciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Viviana Sáez Cantero) Mon, 23 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4326/1/Caso-clinico-Fiebre-que-no-cesa-Que-hacer.html La enfermedad de Still del adulto es una entidad clínica infrecuente con afectación habitualmente a adultos jóvenes. El síntoma principal es la aparición de fiebre de origen desconocido. El diagnóstico precoz es dificultoso debido a que la fiebre de origen desconocido es más frecuente en otras patologías como infecciones o neoplasias. La ambig&uumledad en la presentación y la ausencia de serologías diagnósticas dificultan en diagnóstico precoz. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Wed, 18 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4318/1/Presentacion-de-caso-clinico-Tuberculosis-cutanea-una-enfermedad-muy-poco-frecuente.html Se presenta el caso de una paciente portadora de tuberculosis cutánea causada por el Mycobacterium tuberculosis, enfermedad muy poco habitual. El tratamiento de las formas de tuberculosis cutánea es similar al de la tuberculosis pulmonar. Existe una pauta aceptada de poliquimioterapia. En todo paciente con sospecha de Tuberculosis cutánea se debe realizar Biopsia, Rayos X de Tórax P-A, baciloscopias. El diagnóstico del caso presentado estuvo basado en el resultado de la biopsia de piel, pues el resto de los complementarios realizados fueron negativos. Cuando el diagnóstico y tratamiento son tempranos, prácticamente la persona cura sin complicaciones ni secuelas. webmaster@portalesmedicos.com (Yanier Serrano García) Wed, 18 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4291/1/Caso-clinico-Enfisema-lobar-congenito-A-proposito-de-un-caso.html Las malformaciones congénitas pulmonares son problema poco frecuente en la práctica de la cirugía pediátrica. A nuestro paciente el diagnóstico se realizó por historia clínica, examen físico y radiografía simple de tórax; en corto tiempo. La confirmación fue por TAC. La decisión quirúrgica se toma en ambas oportunidades por nuestro Servicio de Cirugía Pediátrica, fue diferido según normas establecidas en nuestro medio la primera vez, y estas contribuyeron al retardo de la Cirugía. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dr. Jesús Cabrera Salazar) Wed, 18 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4314/1/Caso-clinico-Teratoma-sacrococcigeo-quistico.html Los teratomas constituyen una variedad de tumores de células germinales, caracterizados por la participación de las tres hojas blastodérmicas (endodermo, mesodermo y ectodermo). Pueden ser malignos o benignos.   Los teratomas sacrococcígeos de proyección endopelviana son poco frecuentes.   Resultan excepcionales los migratorios y de gran tamaño como el que presentamos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Elisa Cobelo Romero) Tue, 17 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4309/1/Caso-clinico-Fractura-por-impactacion-en-condilo-femoral-de-etiologia-excepcional.html Presentamos el caso de un paciente que acude a urgencias con una fractura por impactación del cóndilo femoral externo de etiología excepcional; nos parece interesante comunicar este caso por la curiosidad del mismo siendo poco frecuente las fracturas por pistolas de bala cautiva y además para enfatizar el papel de la resonancia nuclear magnética para el diagnóstico de determinadas patologías. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Elisa Cobelo Romero) Tue, 17 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4306/1/Tumor-quistico-de-pancreas.html Presentamos el caso de un varón, que acude a urgencias por epigastralgia. Se realiza TAC que informa de masa de predominio quística de 5 cm en páncreas. La ecoendoscopia y la toma de biopsias son fundamentales para el estudio de la lesión. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Tue, 17 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4298/1/Caso-clinico-Mordedura-de-perro.html Las heridas por mordedura de animales ya son de por sí muy sucias y potencialmente infectables. Son similares a las heridas por asta de toro. La gravedad de una mordedura de perro varía según el caso. Las heridas punzantes, cicatrices permanentes, lesiones nerviosas y fracturas son algunos ejemplos de lesiones comunes. Además, existe la preocupación de contagiarse con una enfermedad del perro, como la rabia. webmaster@portalesmedicos.com (Laura Armendáriz González) Mon, 16 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4294/1/Hernia-diafragmatica-congenita-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente de 22 años, G2, P0, A 1 (provocado) y complementarios prenatales normales. A las 11 horas evolución de una ruptura prematura de membranas, se obtiene un recién nacido a término, eutrófico (3958 gramos) del sexo femenino. A las 3 horas de nacida comienza con dificultad respiratoria y cianosis, siendo trasladada al servicio de Neonatología, donde se le realizan radiografías de tórax, llegándose al diagnóstico de una hernia diafragmática congénita. Es valorada por la guardia de cirugía pediátrica. Fallece a las 11 horas de nacida. Los resultados de la necropsia confirmaron el diagnóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ronald Gavilán Yodú) Fri, 13 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4287/1/Caso-clinico-Sindrome-de-la-boca-ardiente-y-Medicina-de-Familia.html El Síndrome de Boca Ardiente es una patología compleja, que se caracteriza por manifestación de síntomas, como: quemazón, escozor, ardor, picor o dolor en la cavidad bucal y labios, estando la mucosa clínicamente normal. Su etiología es desconocida. Es una enfermedad frecuente, de difícil manejo por falta de tratamiento eficaz. Analizaremos un caso clínico de un hombre de 40 años. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 13 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4280/1/Tratamiento-de-loxoscelismo-cutaneo-con-Oxigenacion-Hiperbarica-Presentacion-de-2-casos-clinicos-.html El Loxoscelismo es un cuadro tóxico producido por el veneno que inyectan arañas del género Loxosceles en el momento de la mordedura. Ha sido registrado en la mayoría de los países americanos. Dicho cuadro tóxico puede presentarse bajo dos formas bien definidas: loxoscelismo cutáneo (LC) con una frecuencia de 85, y loxoscelismo cutáneo-visceral (LCV) o sistémico, que se presenta en el 15% de los pacientes afectados por esta entidad (1).   En el loxoscelismo cutáneo, durante las primeras 6 a 12 horas de evolución se desarrolla una mácula violácea equimótica, rodeada por un área pálida isquémica, la que a su vez termina en un halo eritematoso-violáceo mal delimitado (2-3). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Tania Capote González) Thu, 12 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4276/1/Endometriosis-apendicular-Un-claro-ejemplo-de-apendicitis-cronica-recurrente-Caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html La endometriosis es una patología frecuente que se encuentra en el 5-10 % de las mujeres en edad reproductiva. Se caracteriza por la presencia de dolor cíclico hasta en el 41% de los pacientes que la padecen. A nivel intestinal se ha reportado afectación del 3 al 37% y de esto solo el 0.4 -2.8 afecta al apéndice. Se han publicado pocos casos de apendicitis crónica y la endometriosis apendicular es una de las causas. El diagnóstico es difícil, para hacerlo; primero se debe sospechar. Actualmente la laparoscopia es de gran ayuda como estudio preoperatorio y tratamiento definitivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Gómez Recillas) Wed, 11 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4272/1/Melanoma-nasal.html El melanoma nasal es una entidad poco frecuente dentro de los melanomas representando únicamente el 1,3% de los casos, por lo que presentamos un caso y una revisión de la literatura. Se trata de una mujer, con una edad actual de 71 años, diagnosticada hace 3 años de un melanoma nasal que ha recibido diversos tratamientos. La paciente en este tiempo ha sido sometida a cirugía, así como diversos tratamientos. Actualmente se encuentra en revisiones periódicas sin evidencia de enfermedad tumoral, por lo que parece interesante presentar el caso y revisar la literatura, al tratarse en condiciones normales de un tumor con una alta mortalidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José David Cumplido Burón) Wed, 11 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4270/1/Caso-clinico-Tumor-del-femur-derecho-Revision-del-tema-y-presentacion-de-un-caso.html Se presenta el caso de una paciente de 17 años de edad, portadora de un tumor del fémur con todas las características radiográficas, tomográficas y clínicas de un Fibroma Condromixoide y que después de realizar la cirugía, el diagnóstico anatomopatológico fue el de un Tumor de Células Gigantes Tipo I. Otro aspecto interesante del caso es que fue rellenado el defecto con Hidroxiapatita Coralina (HAP-200®) que fue enviada por médicos del Hospital Militar Central de La Habana “Carlos J. Finlay” y que el acto quirúrgico y el seguimiento se llevó a cabo en el Hospital Integral Comunitario de Caracollo, en el Departamento de Oruro como parte de la ayuda internacionalista de Cuba al Estado Plurinacional de Bolivia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. C. Julio César Escarpanter Buliés) Wed, 11 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4269/1/Caso-clinico-Manifestaciones-neurologicas-en-la-enfermedad-de-Wilson-A-proposito-de-un-caso.html La enfermedad de Wilson se produce por un trastorno hereditario del metabolismo del cobre. Fue descrita en 1912 por S.A. Kinnier Wilson, quien observó sus manifestaciones neurológicas, su carácter familiar y el daño hepático asociado. Se presenta sobretodo en la 2da y 3ra década de la vida con síntomas neurológicos, psiquiátricos o hepáticos, pudiendo comprometer otros sistemas y se transmite en forma autosómica recesiva. Se realiza una revisión de las principales formas de presentación neurológicas a propósito de un paciente que debuta con un síndrome neurológico Parkisoniano (Dento-rubro-talámico) y temblor severo de 16 meses de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Augusto Gaspar Ramírez Rodríguez) Wed, 11 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4220/1/Caso-clinico-Volvulo-con-necrosis-de-intestino-medio-en-etapa-neonatal-por-malrotacion-intestinal-A-proposito-de-un-caso.html La malrotación intestinal (MRI) es un defecto congénito, ocurre en etapa fetal Incidencia: 1/6.000 RNV. Puede estar asociada a otras anormalidades: atresia intestinal, intususcepción, Onfalocele, gastrosquisis, atresia de esófago, enfermedad de Hirschsprung, hernias internas, hernias diafragmáticas. La MRI puede presentarse en un 50% en la primera semana de vida, el vólvulo intestinal probablemente es por fracaso en la fijación mesentérica y su incidencia: 44%, neonatos frecuentemente requieren resección del intestino gangrenoso, como consecuencia: Síndrome de intestino corto. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Denny Vargas) Mon, 26 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4218/1/Uropatia-obstructiva-como-debut-de-un-cancer-papilar-de-tiroides.html El carcinoma papilar de tiroides es el más común de los cánceres de tiroides, representando el 85% de todos los tipos histológicos. Se caracteriza  por una edad de media de presentación entre la tercera y la cuarta década de la vida, y por un curso indolente (1). El carcinoma papilar metastatiza más frecuentemente vía linfática de forma regional, siendo las metástasis a distancia en el momento del diagnóstico una presentación poco frecuente (9-10%) (2). Presentamos el caso de una paciente que debuto con lesiones retroperitoneales como manifestación primaria de un carcinoma papilar de tiroides. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Álvaro Morales González) Fri, 23 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4217/1/Tumor-carcinoide-de-intestino-posterior-Una-localizacion-infrecuente.html Presentamos el caso de una paciente con un tumor carcinoide localizado en sigma. Los tumores carcinoides presentan su origen en las células enterocromafines de la mucosa del aparato digestivo o respiratorio. Son tumores frecuentes en las autopsias, pero poco sintomáticos. Su localización más habitual es el apéndice vermiforme. Aparece en cualquier momento de la vida con pico en la sexta década y afectando por igual a ambos sexos. Si no presentan metástasis los tumores carcinoides tienen buen pronóstico por presentar un crecimiento lento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Laura Álvarez Llano) Fri, 23 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4216/1/Suboclusion-intestinal-en-paciente-adulto.html Presentamos el caso de un paciente joven con cuadro obstructivo agudo de tres días de evolución sin síndrome constitucional, como antecedentes de interés presenta dolicocolon (se llama así al colon muy alargado que compromete casi exclusivamente al sigmoides y meso igualmente largo con la consiguiente gran movilidad del asa favoreciendo la producción de vólvulos). En algunas series el porcentaje de enfermos con dolicosigma alcanza el 93%. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Fri, 23 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4251/1/Caso-clinico-Fiebre-de-origen-desconocido.html La primera definición formal de fiebre de origen desconocido fue hace 4 décadas la cual consistía en fiebre de más de 38.3°C  en varias ocasiones persistiendo sin diagnóstico por lo menos 3 semanas a pesar de 1 semana de investigación en hospital. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Arturo Moreno Pérez) Thu, 22 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4186/1/Caso-clinico-Tumores-mesenquimales-Presentacion-de-un-caso-de-mesotelioma-pleural.html Los mesoteliomas constituyen una forma de cáncer que afecta la capa o membrana protectora que rodea los órganos vitales del cuerpo. El mesotelioma pleural es el más frecuente, siendo su incidencia 9 veces superior al del mesotelioma peritoneal y en un 80% de los casos su etiología es la exposición a polvo de asbestos. El hallazgo radiológico más común es el de una opacidad irregular en la periferia del pulmón, asociada a derrame pleural ipsilateral, con evidencia de pérdida de volumen, contracción del hemitórax comprometido y ausencia de desviación del mediastino al lado contrario, a pesar de derrames pleurales importantes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Odalis García Gómez) Wed, 14 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4184/1/Caso-clinico-Sindrome-de-Chilaiditi-con-eventracion-diafragmatica-Presentacion-de-un-caso.html El síndrome de Chilaiditi es la interposición de una parte del colon entre el hígado y el diafragma. Es un cuadro de muy escasa frecuencia y que responde generalmente de forma favorable a tratamientos conservadores. Su asociación con la eventración diafragmática es extremadamente infrecuente. Consideramos de gran interés conocerlo dado la gran variabilidad de sus formas de presentación clínica, que pueden mimetizar otras entidades. Se descubre generalmente en forma causal durante un estudio radiológico por otra causa, su presentación suele ser asintomática aunque puede acompañarse de síntomas clínicos como: dolor abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento. En estos casos, una radiografía simple de tórax o abdomen puede bastar para el reconocimiento de esta entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rolando Dornes Ramón) Wed, 14 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4120/1/Caso-clinico-Leucemia-de-celulas-dendriticas-A-proposito-de-un-caso.html Paciente masculino de 67 años de edad quien inicia enfermedad de un mes de evolución, con aparición de equimosis espontáneas en tórax anterior y posterior, concomitantes: fiebre, afectación del estado general y dolor en hipocondrio izquierdo, acompañado de hematuria, hematoquecia y hemorragia conjuntival en ojo derecho. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hildebrando Romero Sandoval) Wed, 14 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4149/1/Caso-clinico-Trastorno-del-sueno-Parasomnias-y-disomnias-Articulo-original.html Paciente de 40 años, que presenta insomnio, asociado a trastorno ansioso desde hace 6 meses, aparte presenta: sudoración, taquicardia, a veces dolor precordial.   El insomnio es un problema de los más frecuentes en ATENCIÓN Primaria, por eso lo vamos a analizar, a través de éste caso clínico. Se introduce dentro del grupo de las disomnias.   Es un problema extraordinariamente común, más frecuente en adultos y ancianos, en mujeres y en pacientes psiquiátricos. Se presenta en hasta 1/3 de la población en general. Se asocia a numerosas enfermedades médicas y psiquiátricas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 09 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4142/1/Caso-clinico-Hamartoma-de-pared-toracica-A-proposito-de-un-caso.html El hamartoma de pared costal es raro en la infancia, representa proliferaciones benignas de tejido esquelético con componentes cartilaginosos prominentes y cavidades hemorrágicas. La manifestación más común es una masa deformante en la pared torácica notada al nacimiento, muchas lesiones pueden ser intratorácicas y descubiertas incidentalmente en radiografías de tórax. La manifestación radiográfica típica es una gran masa de tejido blando parcialmente calcificado de localización extrapleural, que se extiende entre los arcos costales, con destrucción del tórax óseo adyacente; no reportan metástasis después de la resección quirúrgica completa. Se presenta el caso de escolar femenina de 6 años de edad, con enfermedad actual de 1 año y 10 meses de evolución, desde cuando presentaba caída de sus pies y marcha coja, evaluada por traumatología sin hallar la causa, hasta que hace 3 meses en evaluación ortopédica solicitan estudios imagenológicos de columna, haciendo el hallazgo fortuito de lesión tumoral en tercio superior de hemitórax derecho. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Denny M. Vargas S.) Thu, 08 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4135/1/Caso-clinico-Cuerpo-extrano-esofagico-Presentacion-de-un-caso.html Se presenta un caso de un paciente joven masculino de 33 años de edad, raza mestiza que acudió a Consulta de Gastroenterología, por dificultad para ingerir alimentos sólidos, después de haber ingerido una caldosa hace dos meses. Se le realizó una radiografía contrastada de Esófago, Estómago y Duodeno donde se observó imagen por defecto de llene a nivel del tercio medio del esófago. Al realizar la Endoscopia Oral se visualiza una lesión blanquecina en forma de puente, puntiaguda que ocluye parcialmente la luz. Se le realizó la extracción del cuerpo extraño, mejorando la disfagia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Abel Moreno Castillo) Wed, 07 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4129/1/Caso-clinico-Quiste-pleuropericardico-Presentacion-de-un-caso.html El quiste pericárdico es una condición rara que acontece en el 7% de los casos de masas mediastinales, localizado habitualmente en el lado derecho del pericardio y mediastino anterior. Generalmente los pacientes cursan asintomáticos a excepción de los casos en que el quiste presenta una localización fuera de los sitios mencionados o por su tamaño condiciona síntomas. Se detecta de forma casual en la radiografía de tórax y puede confundirse con un proceso neoformativo pulmonar. Presentamos un caso de quiste pleuropericárdico en una paciente asintomática. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ronald Gavilán Yodú) Wed, 07 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4128/1/Labio-leporino-con-paladar-hendido-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Las malformaciones orofaciales constituyen defectos estructurales de la cara y de la boca donde se destacan por su frecuencia el labio leporino y el paladar hendido según se afecten el labio o el paladar respectivamente, estos pueden presentarse independientemente, pero en un 50% de los casos aparecen asociados. El labio leporino con fisura palatina o sin ésta (LL+/-FP) es una malformación frecuente. Los países con mayor prevalencia al nacimiento son Japón y México con 14,90 y 12,38 por cada 10 000 nacimientos. En Cuba se han realizado algunos estudios aislados que determinan una prevalencia entre el 5 y el 5,57 por cada 10 000 nacimientos. Se presenta el caso de un recién nacido masculino con diagnóstico de labio leporino bilateral y paladar hendido diagnosticado y tratado por un equipo multidisciplinario en nuestro servicio, con posterior seguimiento por maxilofacial y adecuada evolución. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Liliam Castro Martínez) Wed, 07 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4127/1/Caso-clinico-Carcinoma-adenoideo-quistico-de-parotida-A-proposito-de-un-caso.html El carcinoma adenoideo quístico de parótida afecta especialmente a glándulas salivales mayores y menores, es el quinto más común entre los tumores epiteliales malignos de las glándulas salivales, es el segundo tumor maligno más frecuente en la parótida, representa de un 2-6% de los tumores parotídeos. Se presenta en promedio a los 45 años de edad sin predominio de sexo. Neoplasia de crecimiento lento y agresivo, inicia como tumefacción preauricular o submandibular, dolor y parálisis facial, con invasión nerviosa y de espacios perineurales, puede metastatizar a pulmón, hueso e hígado. Sobrevida de 10 años posterior a la infiltración pulmonar. El tratamiento es la cirugía radical, con posterior radioterapia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Denny M. Vargas S.) Tue, 06 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4122/1/Caso-clinico-Anorexia-nerviosa.html Persona de 30 años, que en el curso de menos de 6 meses, acude a la consulta y observamos que el índice de Quetelet es menos (peso en Kg/altura al cuadrado) que 17,5 (normal de 19 a 24). Ha perdido 10 kilos o más en ese tiempo, presenta amenorrea de tres o más ciclos consecutivos, y un miedo intenso a ganar eso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 06 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4121/1/Caso-clinico-Ano-vestibular-Presentacion-de-un-caso.html Las anomalías anorrectales congénitas más graves presentan síntomas precoces desde las primeras semanas de vida, y se asocian con síntomas obstructivos pronunciados. Las menos graves pueden conducir a un trastorno crónico de retención de deposiciones que puede demorarse mucho en ser detectado. Se presenta el caso de un recién nacido femenino con diagnóstico de ano vestibular anterior, diagnosticado y tratado por un equipo multidisciplinario en nuestro servicio, con posterior seguimiento por cirugía pediátrica y adecuada evolución. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Liliam Castro Martínez) Tue, 06 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4115/1/Prolactinoma-Caso-clinico.html La prolactina es una hormona que activa las mamas para producir leche (lactancia). El prolactinoma es el tipo más frecuente y común de tumor hipofisario (adenoma), representando por lo menos el 30% de todos los adenomas e la hipófisis. La mayoría de los tumores hipofisarios no son cancerosos (benignos). Un prolactinoma se puede presentar como parte de un trastorno hereditario llamado neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM1). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Tue, 28 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4108/1/Linfoma-no-Hodgkin-difuso-de-celulas-B-pequenas-tipo-linfocitico-primario-del-sistema-nervioso-central---SNC-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Los linfomas no Hodgkin primarios del sistema nervioso central (LNHPSNC) constituyen un grupo de linfomas no Hodgkin extranodales, principalmente de células B, que se originan en el sistema nervioso central (SNC) (cerebro, ojos, leptomeninges ó médula espinal), sin evidencia de otra localización anatómica. Actualmente y gracias a los avances en el manejo del paciente con VIH y con el uso de antirretrovirales, se ha logrado disminuir la incidencia en pacientes inmunocomprometidos, pero se ha evidenciado a su vez, que en individuos inmunocompetentes mayores de 60 años se han triplicado los reportes de casos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Claudia Ochoa) Tue, 28 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4106/1/Traumatismo-dentario-Tratamiento-con-Medicina-alopatica-y-homeopatica-a-proposito-de-un-caso-clinico.html Se realizó un estudio de un caso clínico en un paciente de 16 años de edad, sexo masculino, raza mestiza que acude a la consulta de Urgencias Estomatológicas del Centro Universitario Municipal Estomatológico Julio A Mella de la provincia de Guantánamo, Cuba, en el período septiembre 2010, septiembre 2011, por recibir un trauma dentario El objetivo del caso es demostrar el diagnóstico, tratamiento y evolución del caso. El dato primario se obtuvo a través de la observación, del interrogatorio y el examen clínico, el que se recoge en la Historia clínica estomatológica individual por el Estomatólogo General Básico y la TAE. Se seleccionó para diagnosticar el trauma dentario la clasificación de Ingeborg Jacobsen los resultados se mostraron en las fotografías enviadas. webmaster@portalesmedicos.com (Nivia Ernestina Sánchez Fernández) Tue, 28 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4104/1/Hematoma-evolucionado-de-pared-abdominal-en-paciente-anticoagulada.html Los hematomas espontáneos de la pared abdominal (HEPA) son entidades infrecuentes que a veces presentan grandes dificultades diagnósticas debidas a sus manifestaciones clínicas (dolor abdominal, masa palpable y signos de irritación peritoneal), lo que obliga a realizar diagnóstico diferencial con otros procesos encuadrados dentro del concepto de abdomen agudo. Pueden aparecer a consecuencia de una intervención quirúrgica, embarazo, accesos paroxísticos de tos y otras causas. El tratamiento anticoagulante es la principal circunstancia asociada a esta enfermedad. Son más frecuentes en mujeres y en su diagnóstico, las pruebas de imagen como la ecografía y la Tomografía Computarizada (TC) tienen un papel fundamental. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Tue, 28 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4094/1/Quiste-retroperitoneal-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente de 64 años de edad que acudió al cuerpo de guardia del hospital general Juan Bruno Zayas Alfonso, con dolor abdominal. Se realizó ultrasonido abdominal y tomografía axial computarizada diagnosticándose tumor quístico retroperitoneal, lo cual fue confirmado en la intervención quirúrgica y en el estudio anatomopatológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Laura María Pons Porrata) Mon, 27 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4089/1/Neuroblastoma-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta a una lactante de sexo femenino de 6 meses de edad que acude a consulta de cuerpo de guardia de Hospital Provincial Docente de Ciego de Ávila presentado curva de peso estacionaria y síntomas urinarios, al examen ecográfico, se identificó proceso tumoral de glándula suprarrenal derecha de pequeño tamaño, se completó estudio Imagenológico demostrándose un Ureterocele derecho asociado al proceso tumoral, se realizó suprarrenalectomía derecha con posterior estudio Histológico el cual define un proceso tumoral maligno (Neuroblastoma) sin extensión a órganos vecinos. La evolución de la paciente fue satisfactoria. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Bárbara Evelyn Morffi González) Fri, 24 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4088/1/Tumores-mesenquimales-Presentacion-de-un-caso-de-mesotelioma-peritoneal.html El mesotelioma del peritoneo, también conocido como cáncer del peritoneo, es un cáncer del tejido del revestimiento abdominal, cuyos síntomas pueden incluir: dolor epigástrico, pérdida de peso, nausea, vómitos, hernias, líquido libre en la cavidad abdominal o una tumoración palpable en el abdomen. La enfermedad tiene una expresión clínica inespecífica en ocasiones, y se llega al diagnóstico por el estudio histológico. Existe un amplio espectro de tipos histológicos de mesotelioma maligno, desde los bien diferenciados epiteliales a las variantes pobremente diferenciadas sarcomatosas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Odalis García Gómez) Fri, 24 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4083/1/Importancia-del-patron-endoscopico-en-el-diagnostico-de-la-enfermedad-celiaca-del-adulto.html La enfermedad celíaca (EC) es una intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada y centeno que se desarrolla en individuos genéticamente predispuestos dando lugar a una lesión de la mucosa del intestino delgado mediada inmunológicamente. La enfermedad se considera el resultado de una compleja interrelación entre factores intrínsecos, genéticos, y extrínsecos, ambientales, lo que justifica la gran variabilidad de su espectro clínico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. R. Baños Madrid) Fri, 24 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4077/1/Caso-clinico-Cefalea-por-abuso-de-analgesicos-Como-afrontar-el-paso-de-la-desintoxicacion-A-proposito-de-un-caso.html La Cefalea por Abuso de Analgésicos, es una entidad muy frecuente en el contexto del padecimiento de una Cefalea Crónica Diaria. En un paciente con cefalea episódica (migraña, cefalea tensional, cluster), que acude a nuestra consulta quejándose de dolor continuo y que la medicación que toma “no le hace nada”, debemos sospechar la influencia de un consumo excesivo de fármacos, que incluyen barbitúricos, opioides, benzodiacepinas, ergóticos, triptanes y analgésicos simples. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Roberto Garrastazu López) Thu, 23 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4075/1/Caso-clinico-Hemangioma-esplenico-A-proposito-de-un-caso.html El hemangioma esplénico es el tumor benigno más frecuente en el bazo, se presenta por primera vez en nuestro departamento de Anatomía Patológica. Se considera un trastorno congénito de crecimiento lento. Pueden aparecer como lesiones únicas o múltiples (hemangiomatosis), por lo que el tamaño del bazo puede o no aumentar de forma significativa.  El tratamiento generalmente es la esplenectomía aunque lesiones pequeñas que cumplen los criterios radiológicos para hemangiomas pueden ser observadas con alto grado de seguridad. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Miladys Ramos Lage ) Thu, 23 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4073/1/Bocio-cervicomediastinico-Caso-clinico.html Se informa el caso de una paciente de 76 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial y de presentar gran aumento de volumen en región anterolateral izquierda del cuello desde hacía 8 años la cual ingresa en el servicio de Medicina Interna por disnea de esfuerzo, disfagia, palpitaciones y sensación de ahogo durante el sueño. Se realizaron diferentes estudios concluyéndose como un bocio multinodular cervicomediastínico eutiroideo realizándose tratamiento quirúrgico que consistió en Tiroidectomía total resolviéndose sus síntomas compresivos. La evolución fue satisfactoria y el informe anatomopatológico confirmó un Bocio multinodular con calcificaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ileana Guerra Macías) Thu, 23 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4071/1/Arco-aortico-derecho-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El arco aórtico derecho (AAD) es una anomalía vascular infrecuente, fue descrita inicialmente por Reid en 1914, siendo su prevalencia en la población general de 0,05-0,1%. Se presenta el caso de una paciente femenina de 42 años de edad, con diagnóstico de polineuropatía desde el año 2005 que ha tenido varios ingresos en la sala de neurología para tratamiento. Ahora además de la sintomatología propia de su enfermedad de base, acude refiriendo falta de aire que se intensifica al decúbito y radiografía (Rx) de tórax con imagen a nivel mediastinal derecha, que pudiera estar en correspondencia con una neoplasia de pulmón. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ronald Gavilán Yodú) Thu, 23 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4048/1/Sindrome-de-Sweet-asociado-a-infeccion-intestinal-por-ameba-histolitica-reporte-de-un-caso-clinico.html El Síndrome de Sweet o dermatosis neutrofílica febril aguda, es una afección rara, de etiología aún indeterminada, que puede ser multifactorial.   El síndrome de Sweet Clásico (SSC) se observa usualmente en mujeres entre 30 y 50 años y a menudo es precedido de una infección respiratoria alta y puede asociarse a embarazo o enfermedad inflamatoria intestinal. Aproximadamente un tercio de los pacientes con síndrome de Sweet clásico presentan recurrencias webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisela Moreira Preciado) Tue, 14 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4064/1/Tromboastenia-de-Glanzmann-A-proposito-de-un-caso.html La Tromboastenia de Glanzmann (TG), fue descrita por el pediatra suizo E. Glanzmann en 1918 como "tromboastenia hemorrágica hereditaria”. Es un defecto plaquetario (trombocitopatía) congénito infrecuente, con una incidencia de 1 por millón que se hereda en forma autosómica recesiva. Los individuos afectados son homocigotas o doble heterocigotas.   La Tromboastenia de Glanzmann está producida por la ausencia, reducción o disfunción del complejo receptor específico de membrana. A. Nurden (1974) y D. Phillis (1975) demostraron que las plaquetas con tromboastenia de Glanzmann mostraban deficiencias en las glicoproteínas de membrana IIb y/o IIIa. Este receptor media la unión de las proteínas adhesivas que sujetan la agregación de plaquetas y garantiza la formación del trombo en los sitios de lesión de los vasos sanguíneos. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Mon, 13 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4033/1/Caso-clinico-Tromboembolismo-pulmonar-idiopatico--TEP---enfermedad-tromboembolica-venosa--ETV---a-proposito-de-un-caso.html Varón de 28 años, documentalista de profesión. En situación de Incapacidad Temporal desde Enero de 2010, fecha en la que ingresa en el Hospital Universitario de la Paz por dolor torácico de tipo pleurítico, disnea, tos y fiebre. El TAC realizado en la urgencia confirmó el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar masivo bilateral (TEP) con infartos pulmonares y trombosis venosa profunda de las venas femoral superficial y poplítea de extremidad inferior derecha. Se realiza estudio de hipercoagulabilidad, encontrando unos niveles descendidos de Proteína C/F (50%), factor de riesgo trombótico. Tras el episodio de tromboembolismo pulmonar, el paciente fue diagnosticado de epilepsia. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Fri, 10 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4028/1/Prostatectomia-radical-laparoscopica-Caso-clinico.html Se presenta caso clínico, de un cuadro prostático, con una próstata adenomatosa volumen 1, y un PSA DE 4,63 ng/ml, con un porcentaje de PSA libre/total del 11%. Se solicita una ecografía transrectal con biopsia que identifica una próstata de 25cc con adenocarcinoma de próstata, recomendándose una prostatectomía radical laparoscópica. Se describe en este artículo los diferentes pasos de la prostatectomía radical laparoscópica. Así como los diferentes tipos de prostatectomía radical que hay. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 10 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4035/1/Afasia-Caso-clinico.html La afasia es un trastorno causado por lesiones en la pared del cerebro que controlan el lenguaje. Puede dificultad la lectura, la escritura y expresar lo que se desea decir. La afasia puede ser causada por un infarto lacunar, traumatismo craneoencefálico, una infección cerebral o una neoplasia y la demencia. El tipo de problema que tenga y la gravedad dependerán de la parte del cerebro que sufrió el daño y de la magnitud del mismo. Paciente jubilado, director de autoescuela, que desde mediados del año 2010, viene notando pérdida en la fluidez del lenguaje hablado y escrito. Niega sintomatología focal neurológica actual. Se  realiza un diagnostico diferencial del proceso y se procede y se procede a su tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 09 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3978/1/Sindrome-narcolepsia--cataplejia-Caso-clinico.html La narcolepsia es un trastorno neurológico crónico causado por la incapacidad del cerebro de regular normalmente los ciclos de sueño y despertar. Es un trastorno del sueño relacionado con somnolencia incontrolable y períodos de sueño frecuentes durante el día.   La narcolepsia es una enfermedad de causa desconocida, probablemente multifactorial, con una base genética que incluiría al menos dos genes, uno relacionado con el sistema HLA y otro independiente del complejo mayor de histocompatibilidad, pero con una gran influencia de factores ambientales no genéticos. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Wed, 08 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3970/1/Disfagia-en-paciente-con-antecedentes-de-acalasia-esofagica-de-larga-evolucion.html La acalasia esofágica se define como un trastorno motor primario, de etiología variable y no bien definida, caracterizada por una incapacidad de relajación del esfínter esofágico inferior (EEI) en respuesta a la deglución, ausencia de peristaltismo primario, presencia de ondas terciarias y dilatación del cuerpo esofágico. Se ha descrito el carcinoma epidermoide como una complicación tardía de la acalasia, aunque no se conoce el mecanismo por el que ocurre por lo que se recomienda seguimiento a largo plazo de estos pacientes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Tue, 31 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3965/1/Psoriasis-eritrodermica-Reporte-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de un paciente masculino de 44 años de edad, cuya sintomatología de seis años de evolución, consistía en eritema cutáneo y descamación generalizados con prurito de intensidad variable, todo a predominio de miembros superiores e inferiores. Por la exacerbación de estos síntomas consultó al departamento de medicina interna. Fue interpretado como una psoriasis eritrodérmica, la cual presenta las manifestaciones cutáneas antes mencionadas, pero además los pacientes que padecen esta patología, tienen un estado general grave con riesgo de deshidratación, hipoalbuminemia y anemia. Por tal motivo el paciente fue ingresado en la sala de internación. webmaster@portalesmedicos.com (María Luz Guardati) Tue, 31 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3930/1/Las-crisis-de-Vincent-van-Gogh-y-el-enigma-de-Saturno.html Van Gogh empleó pigmentos de plomo en su técnica a base de empastes de forma descuidada que en circunstancias favorecían su absorción. Otros pintores expuestos al metal padecieron saturnismo. Dilucidar aspectos sobre el origen o la naturaleza de las crisis del pintor holandés que irrumpieron en plena actividad artística y confrontarlas con casos de encefalopatía saturnina (ES) del adulto constituyen el propósito del autor. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Javier González Luque) Tue, 31 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3942/1/Infestacion-masiva-del-arbol-biliar-por-ascaris-lumbricoides-Presentacion-de-dos-casos-clinicos.html Presentamos dos  pacientes con obstrucción de la vía biliar debida a parásitos (Ascaris lumbricoides) que se diagnosticaron y manejaron por tomografía axial computarizada y endoscópicamente con evolución satisfactoria. La ascaridiosis intestinal es un problema de salud pública en países subdesarrollados debido a la ingestión de agua contaminada con materiales fecales. Sin embargo, la ascaridiosis biliar se ha convertido en un problema común. En años pasados, el manejo médico con piperazina o la extracción quirúrgica fueron el estándar de oro para su manejo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sandra Alba Rodríguez) Fri, 27 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3941/1/Tumor-carcinoides-del-apendice-cecal-Caso-clinico.html El apéndice cecal es asiento de varias afecciones inflamatorias y no inflamatorias. Las neoplasias malignas en dicho órgano son poco frecuentes, representan el 0,5% de todas las neoplasias gastrointestinales y de ellos el 75% corresponden a tumores carcinoides los cuales tienen un origen neuroendocrino. Son neoplasias de bajo grado de malignidad que debido a su pequeñez permanecen asintomáticas y su diagnóstico es un hallazgo incidental anatomopatológico por sospecha de apendicitis aguda. Se presenta el caso clínico de una enferma que se interviene quirúrgicamente en forma electiva con el diagnóstico de plastrón apendicular resuelto (6 meses después del cuadro agudo inicial) y la biopsia postoperatoria confirma un Tumor carcinoides de dicho órgano. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ileana Guerra Macías) Fri, 27 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3940/1/Torticolis-como-manifestacion-secundaria-no-traumatica.html La tortícolis es la contractura involuntaria de los músculos del cuello, que lateraliza la cabeza hacia un lado mientras el mentón esta volteado hacia el lado opuesto, cuyas causas pueden ser congénitas, por acortamiento o contractura del esternocleidomastoideo (ECM), o por malformaciones vertebrales o musculares, como así también ser manifestación secundaria de otra patología (traumática, infecciosa, inflamatoria, tumoral o idiopática ). En su gran mayoría obedecen a causas banales y en otras a causas de mayor gravedad, razón por la cual deben ser diagnosticadas en forma precoz y correcta, ya que en caso de ser graves pueden agravar su pronóstico de no iniciar el tratamiento adecuado, como es el caso de tumores o abscesos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra . Antonia. P. León Asensio) Fri, 27 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3921/1/Tumor-fantasma-en-paciente-con-SIDA.html Presentamos el caso de un paciente masculino que comienza con un cuadro de focalización neurológica de hemiplejia izquierda seguida de desorientación en tiempo y espacio, diagnosticándose al inicio del mismo una posible complicación infecciosa del sistema nervioso central (SNC) e infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Thu, 19 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3919/1/Sindrome-de-ciclope-Caso-clinico-.html El síndrome de cíclope es una de las causas específicas de la pérdida de la extensión de la rodilla después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA).   Se desconoce su verdadero origen, aunque se ha correlacionado principalmente con el pinzamiento del injerto del ligamento cruzado anterior (LCA) con la parte superior del surco intercondíleo con rodilla en extensión. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Mon, 16 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3917/1/A-proposito-de-un-caso-de-enfermedad-sindrome-de-Rendu-Osler-Weber---telangiectasia-hemorragica-hereditaria--THH---detectado-tras-TAC-toracico-casual.html Se presenta el caso de un varón de 45 años en el que tras TAC torácico sin contraste para valorar consolidación de fractura del cuerpo vertebral de D7 (accidente laboral), se apreciaron imágenes de aspecto pseudonodular tubular que parecen mostrar continuidad con las estructuras vasculares y corresponden a patología de tipo malformación arteriovenosa (MAV). Se asocian atelectasias de tipo laminar bibasales. Ausencia de derrame pleural y pericárdico. Asintomático desde el punto de vista respiratorio. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Mon, 16 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3916/1/Rehabilitacion-de-un-adulto-mayor-con-ACV-hemorragico-.html La rehabilitación es un proceso de tratamiento ideado para ayudar a las personas con discapacidad, a utilizar al máximo sus capacidades residuales para permitirle obtener la óptima satisfacción y utilidad para ellos mismos, para sus familiares y su comunidad. El presente seguimiento de caso clínico está enmarcado en el área de promoción de la salud cuya línea de investigación es Autocuidado en la promoción de estilo de vida saludable del adulto mayor. Es por ello que el objetivo del estudio de caso fue aplicar el proceso de enfermería a un adulto mayor con secuelas de accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico a nivel de la comunidad El Consejo, Valencia- Estado Carabobo, Venezuela para que pueda recuperar un estilo de vida realmente saludable, que le permita realizar sus actividades instrumentales y de la vida cotidiana. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Oriana Gómez) Mon, 16 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3915/1/Caso-clinico-Quiste-de-ovario-gigante-A-proposito-de-dos-pacientes-.html Los quistes de ovarios son tumoraciones frecuentes en las afecciones ginecológicas. Se presentan dos pacientes, la primera una paciente de 51 años de edad, que acude a nuestro centro refiriendo dolor y aumento de volumen del abdomen de un año de evolución. Se le diagnosticó masa quística gigante dependiente de ovario derecho por ultrasonografía y tomografía.  Se practica histerectomía total abdominal y doble anexectomía con evolución favorable.  La biopsia confirmó cistoadenoma y fibroma uterino. La segunda paciente de 78 años con antecedentes de histerectomía se le diagnostica por ultrasonido y tomografía tumor quístico de ovario derecho, se le realiza laparotomía y se reseca quiste gigante de ovario derecho. El estudio anatomopatológico demostró cistoadenocarcinoma papilar mucinoso de ovario derecho, ambas pacientes con evolución postoperatoria favorable. Se realizan consideraciones teniendo en cuenta la importancia del diagnóstico precoz y una oportuna terapéutica quirúrgica.  webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Daimi Ricardo Martínez) Fri, 13 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3914/1/Pioderma-gangrenoso-en-paciente-con-enfermedad-inflamatoria-intestinal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El pioderma gangrenoso (PG) es una infección cutánea severa causada con mayor frecuencia por pseudomonas que afecta preferentemente a pacientes inmunocomprometidos. En el caso de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) el pioderma gangrenoso aparece en el 1-5% de los pacientes que la padecen siendo más habitual en pacientes con Colitis Ulcerosa. webmaster@portalesmedicos.com (A. I. González Lázaro) Fri, 13 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3913/1/Pancreatitis-necrotizante-La-mas-formidable-de-las-catastrofes-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Con relación a nuestro título, la pancreatitis aguda (PA) fue definida de esta manera por B. Moynihan en el año 1925. Recientemente, ha mejorado la evolución de esta enfermedad debido a los grandes adelantos tecnológicos que proporcionan un mayor entendimiento fisiopatológico y manejo intensivo de las fallas respiratorias, renales y cardíacas. El uso de la tomografía axial computarizada (TAC) dinámica helicoidal con contraste intravenoso ha perfeccionado la estadificación pronóstica y el diagnóstico temprano de las complicaciones (necrosis-infección), el uso del soporte nutricional, la antibioticoterapia profiláctica, la colangiografía endoscópica con papilotomía y fundamentalmente el manejo más conservador quirúrgico de la necrosis así como la aceptación de los abordajes mínimamente invasivos y la radiología intervencionista. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Fri, 13 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3907/1/Litiasis-coledociana-primaria-con-presentacion-atipica-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: Presentar el caso de un paciente con litiasis coledociana primaria con presentación atípica. A propósito de un caso clínico.   AMBIENTE: Servicio de Cirugía del Hospital Universitario Manuel Núñez Tovar  webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Thu, 12 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3904/1/Hemoptisis-catamenial-A-proposito-de-un-caso.html Mujer de 33 años, pastelera de profesión. En situación de Incapacidad temporal desde Julio de 2010 hasta la fecha. Durante este periodo, la paciente ha precisado ingreso hospitalario en tres ocasiones por episodios de hemoptisis, coincidiendo siempre con sus ciclos menstruales.   El TAC torácico realizado en el primer ingreso evidenció bronquiectasias cilíndricas en lóbulo medio y lóbulo inferior izquierdo. En broncoscopia se objetivó sangrado en sábana en ambos hemitórax. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Thu, 12 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3895/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Aneurisma-cerebral-roto-en-paciente-con-enfermedad-renal-poliquistica.html Presentamos el caso de una paciente femenina de 55 años de edad quien en horas de la mañana según referencias familiares comenzó con un cuadro de forma súbita de sensación de estallido en la cabeza, acompañada de mareos y finalmente pérdida del conocimiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Wed, 11 Jan 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3889/1/Sindrome-de-Pearson-y-su-repercusion-hematologica-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El Síndrome de Pearson (SP) es una citopatía mitocondrial, rara, que involucra al sistema hematopoyético, habitualmente fatal en la infancia. Fue descrita por primera vez en el año 1979 como anemia macrocítica refractaria, vacuolización de los precursores en médula ósea y disfunción del páncreas exocrino, siendo posteriormente publicados varios casos que involucraban hígado y riñón, siendo considerada como una enfermedad multisistémica. Se han descrito aproximadamente 60 casos a nivel mundial. Ambos sexos están afectados. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hildebrando Romero Sandoval) Wed, 21 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3888/1/Sindrome-constitucional-en-un-paciente-joven.html La enfermedad ulcerosa péptica se produce por la agresión de ácido clorhídrico, pepsina y sales biliares en aquellas partes del tubo digestivo que están expuestas al ácido gástrico que resulta de un desequilibrio entre factores agresores y los protectores de la barrera mucosa. Se localizan principalmente en estómago, duodeno y, con menor frecuencia en esófago terminal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Wed, 21 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3885/1/Hemorragia-digestiva-baja-en-paciente-con-antiagregacion.html La enfermedad diverticular de colon es la causa más común de hemorragia digestiva baja en el anciano. Presentamos el caso de un paciente de 83 años que presenta hematoquecia con antecedentes personales de obstrucción intestinal y cardiopatía isquémica en tratamiento con doble antiagregación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Wed, 21 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3884/1/Hematoma-esofagico-por-sonda-nasogastrica-en-paciente-antiagregada.html El envejecimiento progresivo de la población y la coexistencia de enfermedades cardiovasculares ha provocado un aumento de fármacos gastrolesivos como el ácido acetilsalicílico que unido al mayor intervencionismo aumenta las probabilidades de hemorragia y iatrogenia. Presentamos el caso de una mujer antiagregada por factor de riesgo cardiovascular que debuta con hemorragia digestiva alta (HDA) tras la colocación de una sonda nasogástrica  (SNG) por vómitos, dolor abdominal y dudosa hemorragia digestiva alta (HDA). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Tue, 20 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3876/1/Cavernomatosis-multiple-Caso-clinico.html Los cavernomas o angiomas cavernosos se definen como hamartomas vasculares benignos presentes entre el 0,1 y el 4% de la población general. De los cuatro tipos de malformaciones vasculares del Sistema Nervioso Central (SNC) clásicamente descritas por McCormick, representan entre el 8 y el 15%. La prevalencia real es difícil de estimar dada su sobreposición y coexistencia con otros tipos de malformaciones vasculares. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Tue, 20 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3874/1/La-enfermedad-de-Kikuchi-Fujimoto-Un-sindrome-raro.html La enfermedad de Kikuchi-Fujimoto es una forma inusual de linfadenitis observada inicialmente en Japón. La etiología es desconocida y afecta preferentemente a mujeres jóvenes en forma de linfadenitis cervical dolorosa asociado con frecuencia fiebre y leucopenia. Se trata de una enfermedad benigna y de resolución espontánea. La lesión histológica se caracteriza por fenómenos necróticos con cariorrexis, pérdida parcial de la estructura ganglionar y focos de histiocitos en la zona cortical y/o paracortical. Un hallazgo característico es la ausencia de granulocitos neutrófilos, lo que la diferencia de otras linfadenitis necrotizantes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Mon, 19 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3873/1/Disfagia-a-estudio-en-mujer-con-antecedentes-de-esclerodermia.html La esclerodermia es una enfermedad poco frecuente (aparecen cada año unos  10 casos por cada millón de habitantes), con predominio en mujeres  y con una edad de comienzo habitual entre los 38 y 45 años. Las alteraciones en el tracto digestivo  más habituales son pérdida del peristaltismo esofágico, dilatación de la segunda y tercera porción duodenales, malabsorción por afectación del íleon, diverticulosis colónica y neumatosis quística intestinal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Mon, 19 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3857/1/Autocuidado-de-un-adulto-mayor-con-hiperqueratosis-para-prevenir-el-pie-diabetico.html La práctica de enfermería en el adulto mayor está orientada hacia la promoción del cuidado integral en tal sentido en autocuidado de los pies es fundamental para mejorar la autoestima de este grupo etario. El presente estudio está enmarcado en el área de promoción de la salud cuya línea de investigación es autocuidado en la promoción de estilo de vida saludable del adulto mayor. Por tal razón, esta investigación tiene como objetivo aplicar el proceso de enfermería a adulta mayor con lesiones en los pies para la prevención de pie diabético a través de la teoría de Dorotea Orem. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Erika Figueira) Fri, 16 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3855/1/Cuidados-de-Enfermeria-en-neonatos-con-ano-imperforado.html De todas las malformaciones genéticas que existen probablemente ano imperforado sea una de las cuales más sacrificio y adaptación necesite la familia del recién nacido. Este problema empieza tan pronto nace el bebé y el examen físico inicial demuestra que no tiene ano. Ante esta situación debemos tomar decisión como integrante de un equipo de salud; necesita una vía alterna para eliminar el contenido intestinal o tiene una fístula presente que lo ayude a excretar. Si no hay evidencia de una fístula externa visible que pueda ser dilatada efectivamente, entonces será necesario hacerle una colostomía para que pueda eliminar el contenido intestinal. La colostomía es temporal, se hace en los primeros días de vida, bajo anestesia general, y generalmente es bien tolerada por los infantes. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Carelis Morey) Fri, 16 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3853/1/Cuidados-de-enfermeria-en-paciente-pediatrico-con-diagnostico-de-Guillain-Barre.html El Síndrome Guillain-Barré es una Neuropatía periférica ascendente desmielinizante que destruye la parte motora y conserva la sensibilidad y los reflejos. Es un padecimiento de etimología viral o bacteriana que se caracteriza por una pérdida de sensibilidad en una forma simétrica ascendente lo que vendría siendo una desmielinización de los nervios, es una enfermedad con una incidencia muy baja; se dice que de cada 100.000 habitantes la pueden padecer de 0.6 a 4 personas, los rangos de edad en que se presenta tiene dos picos, en el adulto joven y en el adulto mayor conociendo que es poco común en niños de 0 a 12 años, siendo su sintomatología principal la debilidad y perdida de la sensibilidad, por su forma ascendente de evolución se ha podido conocer que llega a atacar el diafragma afectando así el sistema respiratorio. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Gabriela González) Fri, 16 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3849/1/Aplicacion-del-proceso-de-Enfermeria-a-paciente-con-diagnostico-de-traumatismo-craneoencefalico-severo-.html Un traumatismo craneoencefálico (TCE) o traumatismo encéfalo-craneano (TEC) es una lesión física o funcional del contenido craneal producida por un golpe brusco. Entre las secuelas más importantes están los déficits cognitivos, como el déficit de atención, que repercute a su vez en la memoria, en forma de problemas en la capacidad de procesamiento, almacenamiento y recuperación de la información; las alteraciones del lenguaje (anomia, mutismo, falta de iniciativa para hablar y distaría. Es indispensable que el profesional de Enfermería posea la capacidad de cómo poder mantener una interacción en el tipo de cuidado que se le debe brindar a este tipo de paciente, de manera de evitar todo tipo de complicaciones que puedan repercutir en el momento o posteriormente en el estado de salud del mismo. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Verónica Guadagno ) Fri, 16 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3878/1/Cuidados-de-Enfermeria-a-escolar-con-meduloblastoma-basado-en-los-modelos-conceptuales-de-Dorothea-Orem-y-Virginia-Henderson.html El presente caso clínico trata de una escolar de 7 años con diagnóstico de meduloblastoma; a la cual se le aplicó el proceso de cuidados de enfermería para satisfacer, minimizar y solventar su situación de salud; en este caso por presentarse esta patología la paciente es totalmente dependiente de este personal. Objetivo: Aplicar el proceso de atención de enfermería a una escolar con problema oncológico (Meduloblastoma) hospitalizada en el Hospital Universitario Ángel Larralde de Valencia- Estado Carabobo, basándose en los Modelos Conceptuales de Dorothea Orem y Virginia Henderson con el fin de satisfacer sus necesidades. Materiales y Métodos: estudio no experimental, descriptivo, de corte transversal, tipo caso clínico. webmaster@portalesmedicos.com (X. Medina) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3864/1/Intervencion-de-enfermeria-en-un-lactante-menor-con-alteraciones-musculoesqueleticas-como-consecuencia-del-sindrome-de-transfusion-intergemelar.html El caso clínico que tiene por nombre intervención de enfermería en un lactante menor con alteraciones musculoesqueléticas como consecuencia del síndrome de transfusión intergemelar, tiene como objetivo general: aplicar cuidados de enfermería en un lactante menor que presenta hipertonía muscular, basados en la teoría de Dorotea Orem, con la finalidad de valorar su evolución. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Migdelis Martin) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3856/1/Cuidado-de-Enfermeria-a-un-neonato-con-sepsis-neonatal-por-Candida-famata-fundamentado-en-la-teoria-de-Florence-Nightingale.html Durante los últimos años las infecciones Fúngicas han aumentado notablemente, debido a exposición del ser humano a estos agentes patógenos, dichas infecciones afectan a los Adultos, Adolescentes, Niños y Recién Nacidos. Dentro de estas encontramos la sepsis neonatal, causada en su mayoría por la Cándida, en este caso la Cándida Famata. Según estimaciones de la OMS, del total de los recién nacidos vivos en los países en vías de desarrollo, aproximadamente el 20% evoluciona con una infección y 1% fallecen debido a una sepsis neonatal. En el Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”, del Estado Carabobo, en el área de Neonatología, se realizó un estudio descriptivo de campo no experimental, cuyo objetivo fue aplicar cuidados de Enfermería a un neonato con “sepsis neonatal por Cándida Famata” fundamentado en la teoría de Florence Nightingale. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Lisbeth Segura) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3852/1/Atencion-de-Enfermeria-a-gestantes-de-alto-riesgo-en-la-consulta-prenatal.html El presente estudio tiene como objetivo “Fomentar en la mujer embarazada una actitud proactiva en su cuidado personal para disminuir riesgos durante el embarazo” basándose en el proceso de Enfermería que es un método por el cual se analiza al individuo, a la familia y a la comunidad, incluyendo su entorno, de una manera ordenada y sistemática, para poder planear, ejecutar y evaluar el cuidado de Enfermería. Este utiliza una metodología que exige al profesional de Enfermería conocimientos en las áreas de las ciencias biológicas, sociales y de comportamiento. A través de las siguientes fases: valoración, diagnostico de Enfermería, planificación, ejecución y evaluación. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Sophia Silva) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3850/1/Caso-clinico-Aplicacion-del-proceso-de-enfermeria-a-paciente-con-tuberculosis-pleural.html La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, causada por diversas especies del género Mycobacterium, todas ellas pertenecientes al Complejo Mycobacterium tuberculosis. La especie más importante y representativa, causante de tuberculosis es el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch. La tuberculosis es una de los padecimientos más antiguos que afectan a la especie humana y sigue existiendo en este nuevo milenio. Se ha convertido en la primordial causa de muerte en todo el mundo, a pesar de los esfuerzos que se han realizado para su control en los últimos períodos. Esta situación llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar en 1993, a la tuberculosis como una emergencia de salud mundial, en respuesta al aumento constante en la incidencia de casos de esta enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Ana Esqueda) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3848/1/Cuidados-de-Enfermeria-a-adolescente-embarazada-con-amenaza-de-parto-prematuro-.html Cuando el embarazo se presenta durante la adolescencia, se eleva la morbilidad y la mortalidad de la madre y del producto, como resultado de las diversas complicaciones que suelen aparecer. Los cuidados de enfermería a las adolescentes embarazadas se enfocan en acciones y procedimientos, sistemáticos o periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El presente caso clínico tiene como objetivo enfocar los cuidados de enfermería a adolescente embarazada con amenaza de parto prematuro. La metodología usada fue un estudio de caso tipo clínico aplicando el Proceso de Enfermería, concluyéndose que los cuidados de enfermería ayudan a disminuir el índice de morbilidad y mortalidad de la adolescente embarazada. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Magerline López) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3846/1/Aplicacion-del-proceso-de-enfermeria-en-embarazo-de-37-semanas-mas-5-dias-de-gestacion-con-diagnostico-de-infeccion-del-tracto-urinario-pielonefritis.html Es importante conocer al ser humano de manera individualizada sabiendo que cada uno se diferencia del otro, En este caso la mujer se diferencia porque a lo largo de su desarrollo esta cuenta con las condiciones para dar vida, a otro ser, mediante la gravidez o embarazo pero a medida que este proceso se desarrolla esta puede verse afectada por patologías que pueden afectar la salud y desarrollo del gestante y su propia salud. Así como el caso de estudio el cual trata de una embarazada de 37 semanas y 5 días de gestación, con diagnóstico de Pielonefritis aguda. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Irali Suárez) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3845/1/Cuidados-de-Enfermeria-en-adolescente-con-infeccion-por-virus-del-papiloma-humano-VPH-segun-la-teoria-de-Dorotea-Orem.html El proceso de enfermería es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería (1). Los cuidados que se le ofrecen a los pacientes, deben ir enmarcados dentro de este proceso, para así poder abordar de manera eficaz todas las necesidades que puedan tener interferidas los mismos. En el presente caso clínico describiremos la situación de la adolescente A.L.P. quien tiene infección por virus del papiloma humano (VPH), la cual acude al ambulatorio CMI-UC, por presentar flujo blanquecino, picazón y verrugas en la zona genital. webmaster@portalesmedicos.com (TSU María Tallaferro) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3843/1/Dolor-abdominal-y-diarrea-en-paciente-de-19-anos.html La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad infradiagnosticada especialmente en gente joven. Presentamos un varón de 19 años con dolor abdominal y diarrea acompañada de fiebre presentando una colitis ulcerosa brote moderado-grave de debut que se diagnostica ante la sospecha clínica y la realización de una rectosigmoidoscopia con toma de biopsias. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3842/1/Colitis-pseudomembranosa-en-un-paciente-con-inmunosupresion.html Paciente de 79 años ingresado por una infección urinaria y en tratamiento antibiótico con ceftriaxona intravenosa, tiene el diagnóstico reciente de colitis ulcerosa moderada en tratamiento con mesalazina oral. Presenta dolor abdominal acompañado de deposiciones con moco y restos hemáticos aislados. Se inicia tratamiento esteroideo con escasa mejoría del cuadro, por lo que se realiza una colonoscopia de control y toma de biopsias. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3819/1/Ileo-biliar-Presentacion-de-un-caso-clinico-y-revision-de-literatura.html El íleo biliar es una complicación excepcional de la litiasis biliar, se presenta como un cuadro de obstrucción intestinal. La primera descripción del íleo biliar fue realizada por Bartholín en 1645 en el curso de una autopsia, en 1890 Courvoisier publicó una serie de 131 casos. El íleo biliar se debe a la existencia de una comunicación anormal entre la vía biliar y el tubo digestivo, siendo la más frecuente la fístula colecistoduodenal. Se presenta el caso de Paciente femenina de 75 años de edad, con enfermedad actual de 4 días de evolución caracterizada por vómitos incontables de aspecto fecaloideo, ausencia de evacuaciones y dolor abdominal tipo cólico. Se ingresa con el diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico obstructivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Blanca Gordillo) Wed, 30 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3812/1/Calidad-de-vida-e-independencia-en-las-actividades-basicas-e-instrumentales-en-un-adulto-mayor-de-100-anos-de-edad.html El Caso Clínico “Calidad De Vida e Independencia en las Actividades Básicas e Instrumentales en un Adulto Mayor de 100 Años de Edad” tiene como Objetivo General evaluar la calidad de vida y la independencia en las actividades diarias de un Adulto Mayor, aplicando el Proceso de Enfermería enmarcado en el modelo conceptual de Margory Gordon.Materiales y Métodos: se trata de una investigación de tipo seguimiento de caso, de campo, no experimental, adscrita a la línea de investigación Estilo de Vida y Control de Riesgo para la Salud del Adulto. Los instrumentos utilizados para la recolección de datos fueron los formatos de Historia de Salud Gerontológica y la Visita Domiciliaria, utilizando la técnica de la entrevista semiestructurada. La población comprende 100 Adultos Mayores de las comunidades aledañas al Centro de Medicina Integral de “El Consejo”, en Valencia, Estado Carabobo, tomando como muestra un sujeto de estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Vanessa Melero) Tue, 29 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3837/1/Neuropatia-sensitivo-motora-hereditaria-tipo-III-HMSN-III-Enfermedad-de-Dejerine-Sottas-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de un varón de 41 años diagnosticado de polineuropatía sensitivo-motora severa en ambas extremidades superiores. El electromiograma de extremidades superiores realizado en el año 2008 confirmó la existencia de una polineuropatía sensitivo-motora de ambas extremidades asociado a polineuropatía de los nervios medianos en los túneles carpianos y de los nervios cubitales en los codos. Hallazgos en relación con Enfermedad de Dejerine-Sottas. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Mon, 28 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3818/1/Hemorragia-digestiva-en-esofago-de-etiologia-no-precisada-Imagenes-endoscopicas.html La hemorragia digestiva alta puede ser causada por la presencia de lesiones submucosas, algunas de tipo vascular como las varices esofágicas, varices gástricas, Hemangiomas y otras de tipo tumoral como son los leiomioma, lipoma, schwannoma y neurofibroma. Estos son diagnósticos endoscópicos que todo endoscopista en formación ha tenido que enfrentar alguna vez, siendo en ocasiones difícil de diagnosticar, sobre todo en sus primeros estadios. A continuación presentamos imágenes tomadas vía endoscópica de un paciente masculino de 85 años de edad con antecedentes patológicos de gastropatías anteriores que asistió al servicio de endoscopia refiriendo trastornos dispépticos, razón por la cual se le realizó una videoendoscopia superior digestiva, detectándosele a la salida sangramiento digestivo activo en tercio distal del esófago, por posible lesión vascular y lesión de aspecto pseudotumoral en el cuerpo gástrico al realizar la maniobra de retroversión. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Fri, 25 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3811/1/Caso-clinico-Bulimia-nerviosa.html La bulimia nerviosa se caracteriza por episodios recidivantes, de comidas excesivas seguidas de conductas compensadoras anormales, como es la provocación del vómito. Muchos pacientes con bulimia nerviosa, tienen antecedentes de anorexia nerviosa, y viceversa. Se presenta el caso clínico de una mujer de 27 años, con bulimia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 25 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3807/1/Intervencion-de-enfermeria-en-adolescente-embarazada-con-infeccion-por-virus-del-papiloma-humano---VPH.html Dorothea Orem (1914-2007), ha descrito la Teoría general del autocuidado, la cual consta de tres teorías relacionadas. Los cuidados enfermeros representan un servicio especializado que se distingue de los otros servicios de salud ofrecidos porque está centrado sobre las personas que tienen incapacidades para ejercer el autocuidado. La enfermera completa el déficit de autocuidado causado por la diferencia que se plantean entre las necesidades de autocuidado y las actividades realizadas por la persona. El rol de la enfermera, es ayudar a la persona a conseguir responsabilizarse de sus autocuidados utilizando cinco modos de asistencia: actuar, guiar, apoyar, procurar un entorno que favorezca el desarrollo de la persona y enseñar. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Rossmary Castro ) Fri, 25 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3805/1/Sindrome-de-Rokitansky-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se realiza una revisión del Síndrome de la Arteria Mesentérica Superior, valorándose que el mismo se manifiesta por un megaduodeno sintomático similar al caso presentado por nosotros, en el que junto al megaduodeno se hallaron anomalías de la arteria mesentérica así como anomalías congénitas del ángulo duodeno-yeyunal y de malrotación intestinal.   De la revisión bibliográfica realizada se precisa lo poco frecuente del síndrome, negado por algunos autores, y afirmándose que no hay tal pinzamiento sino que lo existente es la combinación de factores, predominando las anomalías congénitas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ada Delgado Alonso ) Fri, 25 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3800/1/Instilacion-de-azul-de-metileno-guiado-por-TAC-para-localizacion-de-un-nodulo-pulmonar-y-su-reseccion-mediante-toracoscopia.html La toracoscopia es la técnica de elección para exéresis de nódulos pulmonares solitarios de etiología desconocida en niños, aunque existen limitaciones en la misma. Los nódulos pequeños o sin contacto pleural, con frecuencia requieren de toracotomía para su resección. En el caso que presentamos a continuación, evaluamos la utilidad del marcaje con azul de metileno guiado por tomografía axial computarizada (TAC) de estas lesiones en niños, para su posterior resección por toracoscopia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yolanda Martínez Criado) Thu, 17 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3791/1/Sindrome-de-Potter-Reporte-de-3-casos-clinicos-y-revision-de-la-literatura.html Se presenta una serie de casos con pacientes que presentaron feto con síndrome de Potter. El síndrome de Potter es una enfermedad que se caracteriza por que el defecto primario es la insuficiencia renal in útero, ya sea por incapacidad de los riñones para desarrollarse o por otro tipo de enfermedad que provoca su insuficiencia. La agenesia o hipoplasia renal bilateral es una condición asintomática, generalmente descubierta durante el ultrasonido prenatal. La ausencia o la alteración estructural de los riñones causa una disminución del liquido amniótico (oligohidramnios) en el embarazo. El líquido amniótico actúa como amortiguador para el feto en desarrollo, cuando hay una cantidad insuficiente de este puede ocurrir la compresión del feto dando por resultado malformaciones adicionales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Antonio Reséndiz Matamoros) Tue, 15 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3790/1/Adenocarcinoma-gastrico-Carcinoma-de-celulas-en-anillo-de-sello-Caso-clinico-.html Mujer de 51 años de de edad en situación de incapacidad temporal por clínica de epigastralgias y molestias abdominales de meses de evolución. Se realizó gastroscopia, observándose una lesión ulcerada en la unión de cuerpo gástrico y cara posterior de antro con características de malignidad. Se confirmó con el diagnóstico anatomopatológico de adenocarcinoma gástrico de células en anillo de sello. La paciente fue intervenida quirúrgicamente, confirmándose dicho diagnóstico con el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Tue, 15 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3789/1/Aneurisma-aortico-abdominal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Los aneurismas de la aorta abdominal son una patología frecuente, con alta afinidad hacia la ruptura y muerte. La rotura de un aneurisma de aorta abdominal es una complicación asociada de alta mortalidad. Además, hay importante morbilidad en la evolución post quirúrgica.Se presenta el caso de un paciente que debuta con dolor abdominal y sacrolumbalgia por aneurisma aórtico abdominal asociado con hipertensión arterial. Se discute además la epidemiología, historia natural, diagnóstico y tratamiento de este proceso patológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Alberto González Cáceres) Tue, 15 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3788/1/Acroqueratosis-paraneoplasica-Sindrome-de-Bazex-Caso-clinico-.html La acroqueratosis paraneoplásica, también llamada síndrome de Bazex, es una dermatosis rara de aspecto psoriasiforme y eritematodescamativa que se acompaña de lesiones hiperqueratósicas de predominio acral, asociada siempre a neoplasia, con mayor frecuencia a un carcinoma epidermoide de vías aerodigestivas superiores, o a linfadenopatías metastásicas cervicales o mediastínicas, ya sea de tumores conocidos o sin evidencia del tumor primario. Los carcinomas de pulmón, y concretamente los de estirpe adenocarcinoma se asocian raramente a este síndrome. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Mon, 14 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3787/1/Manejo-conservador-en-traumatismo-abdominal-penetrante-por-arma-de-fuego-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: Presentar un caso de manejo conservador en traumatismo abdominal penetrante por arma de fuego. A propósito de un caso clínico. Paciente masculino de 25 años de edad, quien consulta por herida en epigastrio y sangrado local. Refiere inicio de enfermedad actual una hora antes del ingreso cuando posterior a recibir disparo por arma de fuego proyectil único en epigastrio. Presenta solución de continuidad en piel y sangrado local escaso. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Willdys Zerpa) Mon, 14 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3778/1/Hidroadenitis-supurativa-severa-recidivante-a-proposito-de-un-caso.html La hidrosadenitis mamaria es una entidad patológica inflamatoria crónica, recurrente originada en las glándulas apocrinas. Caso clínico: paciente femenina, con enfermedad de 10 años de evolución, presenta lesiones pápula-maculares con secreción purulenta en piel de región intermamaria que se extiende hasta, región intercuadrantes internos. Cultivo: Staphylococcus aureus. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan C. Avendaño) Fri, 11 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3777/1/Hernia-de-pared-lumbar-bilateral-Presentacion-de-caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html Introducción: Las hernias lumbares representan menos del 2% de las hernias ventrales. Existen pocos reportes sobre la hernia de Petit la cual se origina en el triángulo lumbar inferior y es excepcionalmente inusual la presencia de una hernia bilateral.   Reporte de caso: Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de hernia de Petit bilateral y una revisión de la bibliografía sobre la anatomía clínica de la hernia lumbar, su clasificación y tratamiento recomendado. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jesús Ocádiz Carrasco) Fri, 11 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3773/1/Cuerpo-extrano-en-esofago-cervical-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se trata de paciente masculino de 22 años sin antecedentes médico-quirúrgicos previos quien inicia enfermedad actual posterior a ingesta de comida refiriendo ingesta accidental de “hueso” presentando disfagia y odinofagia por lo que consulta.   Al examen físico: pulso 89 latidos por minuto (lpm), frecuencia respiratoria de: 23 respiraciones por minuto (rpm). Cuello: leve dolor a la palpación en triangulo anterior. Se realiza TAC Cervical donde se evidencia cuerpo extraño en esófago cervical. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Willdys Zerpa) Wed, 09 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3784/1/Sindrome-de-Wolff-Parkinson-White-Caso-clinico.html webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 07 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3763/1/Caso-clinico-Quiste-de-Nuck-Diagnostico-diferencial-con-la-hernia-inguinocrural-incarcerada.html El quiste de Nuck o también denominado hidrocele de Nuck, se define como un divertículo del peritoneo parietal en el canal inguinal que acompaña al ligamento redondo en la mujer, encontrándose en condiciones fisiológicas obliterado. Aparece en mujeres jóvenes y en ocasiones en la edad adulta, manifestándose con mayor frecuencia como una masa asintomática en región inguinocrural con proyección hacia la región vulvar. A veces puede presentarse simulando una hernia inguinocrural incarcerada. Para su diagnóstico suelen ser necesarios los estudios radiológicos. Presentamos el caso clínico de una mujer de 48 años diagnosticada de quiste de Nuck, con evolución favorable tras la exéresis quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Yusef Mohamed Al-lal) Mon, 07 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3762/1/El-quemado-por-mineral-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Este tópico es acerca de la evolución de un quemado por mineral atendido en el servicio de quemados del Hospital docente Vladimir Ilich Lenin de la localidad de Holguín, con el objetivo de ganar en experiencia en el enfrentamiento de estas eventualidades en la práctica médica. webmaster@portalesmedicos.com (MrC. Raquel Rojas Bruzón ) Mon, 07 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3757/1/Mioclonia-palatina-esencial-Presentacion-de-un-raro-caso-clinico.html La Mioclonia palatina es un raro trastorno neurootológico que se caracteriza por los movimientos rítmicos de la musculatura del paladar. Esta entidad cuando no se determina su causa se conoce como mioclonia palatina esencial (MPE), en la cual las pruebas neurológicas de imagen son negativas, siendo raro que una causa no pueda ser identificada como sucede en la mioclonia palatina esencial (MPE). Generalmente el click en los oídos es el síntoma que más molesta a los pacientes aquejados de esta patología. A continuación reportamos el caso de una mujer de 45 años de edad, con diagnóstico de Mioclonia palatina esencial, que acude a la consulta refiriendo clicks en ambos oídos unido a trastornos de ansiedad y movimientos rítmicos de la úvula, que asistió a un centro de salud de la misión médica cubana, del Estado Bolívar, Venezuela. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3756/1/Malnutricion-severa-en-un-paciente-anciano.html El sobrecrecimiento bacteriano es la colonización del intestino delgado por microorganismos gram-negativos y anaerobios que puede ser provocado por diversas causas como éstasis intestinal (trastornos motores, divertículos, estenosis,..), hipoclorhidria, déficit de inmunoglobulina (Ig) A, edad avanzada,… Presentamos un caso de un paciente de edad avanzada con síntomas de malnutrición, diarrea de larga evolución y anemia macrocítica. Tras el estudio endoscópico y un test de sobrecrecimiento bacteriano que confirman el diagnóstico se inicia un tratamiento médico consiguiendo una mejoría clínica y analítica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. Carrión García) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3755/1/Case-report-A-strange-case-of-a-lousy-mind-in-a-perfect-brain-Early-pseudodementia-frontotemporal-dementia-or-nothing-at-all-.html In this article we present a strange clinical case of a 53 years old man with severe neuropsychiatric acute syndrome. The patient is a well succeeded 53 years old business man, married, father of two adult male sons. In 12 months, a tragic neuropsychiatric picture was developed, and changed his life dramatically. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Maia) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3750/1/Caso-clinico-Hepatocarcinoma-complicado-Consideraciones-epidemiologicas-clinicas-y-terapeuticas.html El carcinoma hepatocelular supone la quinta neoplasia más frecuente en hombres y la octava en mujeres, con una incidencia anual estimada en 5,7% de todos los nuevos diagnósticos de cáncer y una mortalidad prácticamente equivalente, representando así la tercera causa de muerte por cáncer en el mundo. En nuestro medio el carcinoma hepatocelular (CHC) constituye un problema de salud de creciente magnitud, y su prevalencia experimentará previsiblemente un incremento notable en individuos ancianos a lo largo de las próximas décadas, circunstancia condicionada por la expectativa vital de la población occidental. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Guillermo Canavosio) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3748/1/Caso-clinico-Esofagitis-por-caustico-en-un-nino-de-6-anos.html Niño de 6 años que ingiere de forma accidental una cantidad indeterminada de lejía, apareciendo de forma inmediata sialorrea y dolor centrotorácico. Es remitido de forma urgente a su Hospital de referencia.La ingestión de productos cáusticos sigue siendo un grave problema y la prevención de estos accidentes es esencial para evitar  lesiones esofágicas. La práctica  totalidad de las ingestiones en niños son de carácter accidental, al contrario de lo que suele suceder en los adultos, y están producidas por dos tipos de sustancias: los ácidos, y los álcalis. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Fuensanta Alemán Lorca) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3736/1/Paciente-diagnosticado-de-fascitis-necrotizante-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La fascitis necrotizante (FN) es una infección poco común de los tejidos blandos y a menudo de difícil diagnóstico en estadio temprano, atribuido a Streptococo beta Hemolítico del Grupo A (SBHGA). Presenta un alto índice de mortalidad, cuya evolución depende de un tratamiento antibiótico-quirúrgico precoz y adecuado. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Thu, 27 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3735/1/Endometriosis-extrapelvica-reporte-de-tres-casos-y-revision-de-la-literatura.html La endometriosis es una de las enfermedades que más comúnmente se hallan entre las mujeres en edad reproductiva. Sin embargo, a pesar de su prevalencia, sigue siendo uno de los trastornos más enigmáticos observados tanto por los médicos generales como por los especialistas. La endometriosis vaginal y la de pared abdominal  es una entidad originada por el arrastre mecánico de tejido endometrial al área afectada. La endometriosis extrapélvica es un padecimiento con el que pocas veces se enfrenta y que representa un reto diagnóstico debido a la similitud de signos y síntomas que tiene con otras tumoraciones u otros padecimientos. Se presenta tres casos clínicos  de endometriosis extrapélvicas y se revisa su fisiopatología, diagnóstico, y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Antonio Reséndiz Matamoros) Thu, 27 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3725/1/Caso-clinico-Sindrome-de-Dress-por-consumo-de-carbamazepina-A-proposito-de-un-caso-clinico-en-la-urgencia.html El síndrome DRESS es una reacción adversa a medicamentos, grave e idiosincrática. Consiste en erupción cutánea acompañada de fiebre, compromiso multivisceral y alteraciones hematológicas, como la eosinofilia. Para distinguir este síndrome de las demás reacciones cutáneas por hipersensibilidad a fármacos, Bouquet y colaboradores introdujeron en 1996 el término “síndrome DRESS”. También se conoce como síndrome de hipersensibilidad a los anticonvulsivantes, ya que son los fármacos que con más frecuencia lo causan. El síndrome DRESS es una afección con una incidencia de 1/10.000 en individuos expuestos a los fármacos implicados y con una mortalidad referida de un 10%-30% de los casos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3724/1/Caso-clinico-Sindrome-de-compresion-medular-por-tumoracion-de-linfoma-no-Hodgkin-Urgencia-oncologica.html La compresión medular es la segunda complicación neurológica más frecuente en las entidades malignas luego de las metástasis cerebrales. Aproximadamente el 5% de los pacientes con cáncer tiene metástasis epidurales en la autopsia, con una incidencia anual de 20.000 nuevos casos por año en EEUU.   La compresión medular es la primera manifestación de enfermedad tumoral en aproximadamente 10% de los casos. En cerca del 50% de los pacientes la Compresión medular se origina en metástasis óseas de cáncer de mama (21%), de pulmón (19%), y de próstata (10%). Otras malignidades frecuentes incluyen linfoma (8%), sarcoma (7%), riñón (6%), mieloma múltiple (4%), y melanoma (4%). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3722/1/Caso-clinico-Pancreatitis-necrohemorragica-alcoholica-sin-amilasemia-importante-A-proposito-de-un-caso-clinico-en-la-urgencia.html Paciente varón de 53 años, quien inicia enfermedad actual hace 24 horas con dolor abdominal en epigastrio de forma continua, de moderada intensidad, irradiado hacia la espalda, de tipo punzante con náuseas y sin vómitos. Acude al centro de salud, donde indican tratamiento con omeprazol y nolotil, persistiendo los síntomas, por lo que consulta a la urgencia. Niega fiebre y refiere que el dolor se asemeja a la pancreatitis que tuvo hace 7 años aproximadamente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3721/1/Discusion-de-caso-clinico-integrado.html Paciente masculino de 56 años de edad, con 12º grado de escolaridad, mecánico, casado, con tres hijos, fumador inveterado, antecedentes de Hipertensión Arterial hace 10 años no controlado, Diabetes Mellitus desde hace 7 años con mal control metabólico, hace 6 meses sufrió episodios de ataques transitorios de isquemia cerebral ; además de ingestión de bebidas alcohólicas desde hace 5 años, que a raíz de problemas de salud, presenta un cuadro de sepsis urinaria, suspende bruscamente la ingestión de bebidas alcohólica. Desde entonces refiere que por las noches ve lagartos, que le caminan por el cuerpo. Agitado, sudoroso, se levanta y dice que lo quieren atacar y matar. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Arturo Oduardo Medel) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3720/1/Caso-Clinico-Accidente-cerebrovascular-agudo-con-Glasgow-3-en-paciente-pluripatologico-A-proposito-de-un-caso-clinico-en-la-urgencia.html Varón de 88 años de edad, sufre episodio brusco de pérdida de conciencia, mientras paseaba (encontrándose en la Comunidad Valenciana) con caída al suelo, respiración ineficaz, sin evidenciar movimientos anormales ni relajación de esfínteres. Es trasladado por ambulancia a Hospital Valenciano, donde se evidencia coma con rigidez de descerebración (GCS M2, O2, V1: 5/15). Se realiza TAC craneal urgente que evidencia ictus isquémico frontal izquierdo antiguo, calcificación giral residual, sin evidenciar lesiones isquémicas ni hemorrágicas agudas. Atrofia cortico-subcortical. Se decide intubación orotraqueal (IOT) y conexión a ventilación mecánica (VM), ingresando en UCI. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3717/1/Caso-clinico-Diverticulitis-aguda-no-complicada-Caso-clinico-en-la-urgencia-medica-Importancia-del-TAC-abdominal.html Motivo consulta: Dolor abdominal.Enfermedad actual: Paciente que acude a urgencias por presentar dolor en hemiabdomen inferior desde el hace 3 días aproximadamente, en horas de la noche, que posteriormente se localiza en fosa iliaca izquierda, motivo por el que consulta. Niega náuseas; no vómitos, no fiebre, no diarrea, deposiciones de características normales. No refiere síndrome miccional. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3714/1/La-culpa-no-fue-del-DAI-Actuacion-a-seguir-en-urgencias-extrahospitalarias-en-pacientes-portadores-de-DAI.html Los pacientes portadores de un desfibrilador automático implantable (DAI), que han aumentado significativamente en la última década, no están libres de presentar urgencias médicas en relación con el dispositivo o sin relación con él. Todo el personal sanitario debería estar familiarizado con el tratamiento de esas potenciales urgencias. Las urgencias relacionadas con el desfibrilador automático implantable (DAI) deberían ser tratadas sin demora y con habilidad, porque algunas urgencias son potencialmente graves. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mª Soledad Contín Pescacen) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3711/1/Artritis-reactiva-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La artritis reactiva se caracteriza por una afectación inflamatoria articular en pacientes predispuestos que presentan una infección bacteriana en un órgano distante. La duración media de la enfermedad es de 3 a 6 meses, sin embargo, un 20% puede desarrollar un curso crónico definido por un tiempo de evolución superior a 6 meses. Se presenta el caso de un paciente que acude a la consulta por presentar dolor e inflamación articular en rodilla derecha. El cuadro se repite periódicamente desde que presentara una gastroenteritis infecciosa por Salmonella no typhi contraída en un viaje a Paraguay hace 4 años. Se realiza un diagnóstico diferencial del proceso y se procede a su tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Edurne Morea Colmenares) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3708/1/Ascaris-en-via-biliar-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: Presentar un caso de paciente con áscaris en vía biliar.PACIENTES Y MÉTODOS: Paciente femenina de 28 años de edad quien consulta por dolor en hipocondrio derecho, ictericia y vómitos. Refiere enfermedad actual desde 5 días previos a su ingreso, cuando comienza a presentar dolor en hipocondrio derecho tipo cólico, postprandial, acompañado de vómitos de contenido alimentario asimismo ictericia mucocutánea. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3707/1/Caso-Clinico-Angina-Hemodinamica-secundaria-a-deshidratacion-A-proposito-de-un-caso-clinico-en-la-urgencia.html Paciente de 60 años, que presenta en su domicilio, durante la preparación para colonoscopia, cuadro de deposiciones líquidas abundantes, con episodio de mareo, ortostatismo, sudoración fría, palpitaciones y dolor opresivo, retro-esternal, irradiado a región interescapular. Tras la realización del procedimiento e infusión de 2000 cc de cristaloides, la paciente mejora, pero persiste la molestia precordial, por lo que acude a Urgencias. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3699/1/Hernia-inguino-escrotal-izquierda-no-complicada-con-deslizamiento-de-colon-sigmoides-Factibilidad-pronostica-Profilaxis-obstructiva-y-autoestima-rescatada-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se recibe un paciente masculino de 78 años, con salud anterior referida, que aqueja aumento de volumen de la bolsa escrotal izquierda, con evolución de dos años de forma progresiva en su descenso herniario; señala además que en los inicios podía reducir su contenido hacia cavidad abdominal al acostarse; desde hace seis meses le resulta imposible devolver esa masa ‘que crece’ y que se hizo ostensible ‘sin regresar’ por lo que la molestia hubo de mantenerse e incrementarse. Se realiza corroboración (desde la Consulta Externa) mediante estudio contrastado de la presencia de intestino grueso en saco herniario; se prepara al paciente para cirugía electiva y se opera. webmaster@potrtalesmedicos.com (Dr. Jesús Enrique Montejo Sainz) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3698/1/Cuerpo-extrano-atipico-en-via-digestiva-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: Presentar el caso de un paciente con cuerpo extraño en estomago.  A  propósito de un caso clínico. PACIENTE Y MÉTODOS: Se trata de paciente femenina de 17 años sin antecedentes médico-quirúrgicos ni psiquiátricos previos quien inicia enfermedad actual posterior a ingesta accidental de cepillo dental durante el cepillado matutino presentando disfagia y odinofagia por lo que consulta. Al examen físico: pulso 75 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 15 rpm (respiraciones por minuto); sin hallazgos patológicos al examen físico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3694/1/Sindrome-de-Wolff-Parkinson-White-Caso-clinico.html El  Síndrome de Wolff-Parkinson-White es una enfermedad congénita. Se ha descrito una incidencia familiar,  y en ocasiones se asocia a otras anomalías congénitas, como la enfermedad de Ebstein. Habitualmente el corazón es por lo demás normal. Es una enfermedad cardiológica rara, que se incluye dentro de los llamados síndromes de preexcitación y se caracteriza por la presencia de arritmia cardiaca y un registro electrocardiográfico característico. Puede constituir episodios de frecuencia cardiaca rápida y generalmente tiene un electrocardiograma (ECG) anormal, causado por circuitos eléctricos adicionales en el corazón. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 14 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3692/1/Sindrome-de-Kartagener-Reporte-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente de 27 años de edad, que acudió al servicio de Clínica Médica por presentar un cuadro agudo de tos con expectoración, disnea y fiebre que se interpretó clínica y radiológicamente como neumonía aguda de la comunidad grave. La paciente fue ingresada en la sala de internación general, revelando durante el interrogatorio el antecedente de situs inversus, sinusitis crónica e infecciones respiratorias a repetición, por lo cual se sospechó Síndrome de Kartagener. webmaster@portalesmedicos.com (María Luz Guardati) Fri, 14 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3660/1/Colecistitis-enfisematosa.html Varón de 63 años con antecedentes de hernia de hiato y clínica de dolor abdominal intermitente de 72 horas de evolución acompañado de nauseas, anorexia y coluria. En la exploración física se encuentra afebril, con dolor a la palpación en epigastrio / hipocondrio derecho y signo de Murphy negativo. Las pruebas complementarias demuestran una leve leucocitosis y neutrofilia, bilirrubina total de 4.6, AST 667 y ALT 406 en la analítica y una ecografía abdominal no concluyente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Pablo Alarcón Caballero) Thu, 29 Sep 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3653/1/Anexo-derecho-con-torsion-multiple-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La torsión de anexos a pesar de su baja frecuencia se ubica dentro de las 5 principales causas de patología quirúrgica en mujeres, y por lo general en mujeres en edad reproductiva. El cuadro clínico que ofrece es inespecífico porque puede simular otras afecciones, esta enfermedad constituía un problema para los especialistas. Con el avance de la tecnología el diagnostico y abordaje terapéutico ha ido minimizando las consecuencias a las mujeres que presentan esta afección y ahora se opta por un tratamiento más conservador, dirigido fundamentalmente hacia la conservación de la fertilidad. Se presenta el caso clínico como una entidad clínico-patológica poco frecuente de paciente femenino de 14 años, quien refería dolor en fosa iliaca derecha de 6 meses de evolución tipo cólico, que atenuaba con AINES orales, tratamiento recibido por nefrolitiasis diagnosticada previamente. Presenta hace 2 días dolor agudo con atenuación parcial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Blanca Gordillo) Tue, 20 Sep 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3646/1/Estoy-cansada-de-llevar-dos-sujetadores-A-proposito-de-un-caso-de-hernia-de-Spiegel-Revision-de-literatura.html Estudios publicados demuestran que el aumento en el número de pacientes en la consulta de atención primaria y el poco tiempo que se dispone en esta son las causas principales de realizar una rápida exploración clínica y en ocasiones la no realización.   Por lo general, una masa abdominal se detecta en una exploración física. La mayor parte del tiempo, estas masas se desarrollan paulatinamente y es posible que las personas no sean capaces de sentirlas por lo que acudirán a consulta de su médico de familia si éstas le causarán sintomatologías. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Omar Guillermo Henríquez) Tue, 20 Sep 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3645/1/Sindrome-de-Munchausen-por-poder-Presentacion-de-caso-clinico.html Se afirma que en las últimas décadas, y por la creciente medicalización de la sociedad, se ha descrito la aparición de pacientes con enfermedades ficticias «complejas», que durante años son atendidos en diversas instituciones, demandan gran cantidad de recursos e increpan a los profesionales de la salud por no resolver sus quejas y enfermedades. No es posible demostrar las abigarradas entidades que se buscan afanosamente y que la mayoría de los médicos no se atreven a descartar totalmente por diversos motivos. El Síndrome de Munchausen por poder (SMP) constituye una particular forma de maltrato infantil cuya gravedad radica en su elevada morbimortalidad, difícil diagnóstico y posterior manejo. webmaster@portalesmedicos.com (Msc. Odalys Teresa Sarmiento Rodríguez) Mon, 19 Sep 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3558/1/Sindrome-de-vena-cava-superior-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El síndrome de vena cava superior (SVCS), es el conjunto de síntomas y signos derivados de la obstrucción parcial o completa de la vena cava superior. Su diagnóstico precoz, es fundamental para un tratamiento eficaz. Las enfermedades malignas son la causa principal, siendo la más frecuente el cáncer de pulmón. La clínica se caracteriza por la disnea y la triada clásica de edema en esclavina, cianosis facial y circulación colateral tóraco-braquial. En el diagnóstico se utilizan técnicas de imagen, siendo preciso para su confirmación, un diagnóstico histológico. El tratamiento ha de ser lo más precoz posible. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Mon, 29 Aug 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3556/1/Protesis-obturatriz-en-paladar-fisurado-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta la rehabilitación con una prótesis total de un paciente con defecto en maxilar de forma circular en zona anterior del rafe medio de aproximadamente 2 cm. que comunica la cavidad oral con la nasal como secuela de un paladar hendido. Se describen la clínica y la técnica de laboratorio para la construcción de la aparatología con la que se logró restablecer las funciones perdidas, el sellado de la comunicación buco-nasal, resultando de gran beneficio para la deglución, la dicción y la recuperación del aspecto psicológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isidro de Jesús Nápoles González) Mon, 29 Aug 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3554/1/Obturador-palatino-en-defectos-de-cirugia-oncologica-maxilar-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta un paciente con defecto en maxilar del lado derecho de forma circular en zona medio posterior de aproximadamente 2,5 cm. que comunica la cavidad oral con la nasal como secuela de un carcinoma epidermoide del maxilar que le impide realizar correctamente la deglución y fonación. El propósito de este artículo es presentar un caso clínico donde la prótesis parcial removible es utilizada para obturar un defecto parcial del paladar duro, adquirido por cirugía oncológica maxilar. Se describe la técnica de laboratorio para la construcción de dicha aparatología que resultó ser de gran utilidad para el paciente por su rehabilitación morfofuncional y psicológica mejorando su deglución y la función fonatoria aumentado su calidad de vida. A través de fotos se aprecia el resultado alcanzado. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isidro de Jesús Nápoles González) Thu, 25 Aug 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3549/1/Intususcepcion-de-asa-delgada-por-polipo-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Paciente femenina de 29 años sin antecedentes médico-quirúrgicos previos quien consulta con dolor abdominal de 48 horas de evolución acompañado de vómitos en 6 oportunidades, asimismo anorexia e intolerancia alimentaria. Al examen físico: pulso 115 latidos por minuto (lpm). Frecuencia respiratoria (Fr): 22 respiraciones por minuto (rpm). Abdomen: distendido, ruidos hidroaéreos disminuidos, timpánico, blando, doloroso a la palpación profunda con signos de irritación peritoneal. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Willdys Zerpa) Mon, 22 Aug 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3531/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Hidrocefalia-congenita-por-resonancia-magnetica-por-imagenes.html Paciente  de 22 años  con antecedentes de hidrocefalia congénita que acude al servicio de neurocirugía con un cuadro clínico  que se caracteriza por hemiparesia izquierda progresiva.Acude a nuestro centro para realizarse  Resonancia Magnética por Imágenes de Columna cervical y de Cráneo, encontrándose las siguientes alteraciones: en la Resonancia Magnética por Imágenes (RMI) de columna cervical secuencias T1 y T2 sagital, T2 axiales y Mielografía, visualizamos pequeños osteofitos posteriores, ligero estrechamiento posterior de los espacios intervertebrales C3-C4 hasta C5-C6. Los discos intervertebrales presentan disminución parcial de la intensidad de señales en secuencias T2 sagital a nivel de los espacios intervertebrales C3-C4 hasta C5-C6 por deshidratación discal. Imagen hipointensa alargada en forma de cavidad en secuencia T1 sagital que se muestra hiperintensa en T2 en la parte media del cordón medular, en relación con cavidad hidrosiringomiélica extensa desde C2-C3 y que se extiende a lo largo de la región central del cordón medular del segmento cervical. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Fri, 29 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3528/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Discitis-por-resonancia-magnetica-por-imagenes.html Paciente de 37 años con antecedentes de diabetes mellitus, mal perforarte plantar y de haber sufrido varias caídas, que acude con un cuadro clínico que comenzó varios días antes, con dolor intenso en la región lumbar, con “tironamiento” e impotencias funcional de ambas piernas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Luis Mendieta Domínguez ) Thu, 28 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3518/1/Caso-clinico-Procidencia-aguda-rectal-complicada-Alternativas-en-el-tratamiento-quirurgico.html Prolapso rectal o procidencia, es una patología poco frecuente y de oscura etiología, caracterizado por el descenso circunferencial de todas las capas del intestino a través del ano. Reconocida ya su existencia en la antig&uumledad, habiendo sido descripta en el Papiro de Ebers 1500 años antes de Cristo. El Prolapso Rectal es una patología invalidante, con frecuencia más importante en la población de mayor edad, y comúnmente asociada a incontinencia fecal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Guillermo Canavosio) Thu, 28 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3523/1/Taponamiento-cardiaco-en-paciente-con-pericarditis-meningococica-purulenta-sin-meningitis.html Presentamos el caso de una mujer de 52 años de edad que ingresó a urgencias por dolor torácico opresivo que aumentaba con la respiración y que cedió parcialmente con nitroglicerina y cloruro mórfico. Se realizó electroencefalograma (ECG) que mostró elevación del ST en cara anterior, apical e inferior y un bloqueo de rama derecha. Las enzimas y troponinas fueron positivas. Se realizó coronariografía que no evidenció enfermedad coronaria. Al día siguiente se practicó ecocardiografía doppler que mostró signos de taponamiento cardíaco, por lo que se efectuó una pericardiocentesis que fue exitosa. El análisis del líquido purulento demostró la presencia de Meningococo grupo A. Una semana después y ante la persistencia de pericarditis, se realizó tratamiento quirúrgico mediante una pericardiectomía. Se dio de alta y dos años más tarde la paciente se encuentra asintomática en su último control. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Wed, 27 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3521/1/Sindrome-de-Gorlin-Correlacion-entre-alteraciones-estructurales-en-el-sistema-nervioso-central--SNC---y-funciones-neurocognitivas-Descripcion-de-un-caso-clinico.html Se describe un caso de un paciente con Síndrome de Gorlin y las correlaciones entre alteraciones estructurales en el sistema nervioso central (SNC) (Turricefalia y macrocefalia, atrofia cerebelosa, megasisterna magna, dilatación ventricular supratentorial, quiste aracnoideo de la cisterna del velum interpositum y espacios de líquido cefalorraquídeo (LCR) de la convexidad frontal prominentes) y funciones neurocognitivas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Alberto Angemi) Wed, 27 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3454/1/Ruptura-espontanea-de-hemangioma-hepatico-reporte-de-caso-y-revision-de-la-literatura.html El hemangioma hepático es el tumor benigno más común del hígado. La gran mayoría son asintomáticos y son diagnosticados como hallazgos incidentales en los estudios de imagen. Sólo el 1% pueden complicarse con ruptura espontánea la cual presenta una alta mortalidad. Hasta la fecha, hay pocos casos reportados con un desenlace quirúrgico favorable. Presentamos el caso clínico de un hemangioma hepático gigante en un paciente masculino de 17 años presentado con dolor abdominal y choque hipovolémico con hemoperitoneo. El paciente fue exitosamente manejado por medio de exploración abdominal urgente con empaquetamiento hepático y control de la lesión durante la primera intervención. Se realizó embolización arterial selectiva de la arteria hepática derecha en el postoperatorio temprano con buena respuesta clínica. La resección quirúrgica hepática debe ser realizada posterior a la embolización arterial como manejo definitivo y para mejorar el pronóstico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Gómez Recillas) Mon, 18 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3471/1/Caso-clinico-Fistula-entero-uterina-en-gestante-con-enfermedad-de-Crohn.html La presentación de Enfermedad de Crohn sintomático durante el embarazo fue descrita inicialmente en 1946, y desde entonces ha sido descrita en numerosas localizaciones acompañado del desarrollo de fistulas. Los casos asociados con el embarazo tienen una inusual forma de presentación, lo que retrasa el diagnóstico y conlleva una elevada incidencia de partos prematuros, un aumento de la cirugía de urgencia durante el embarazo, y una importante morbi-mortalidad fetal. Por este motivo, es esencial la sospecha y el diagnóstico precoz de las pacientes que las padecen. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mercedes Colomina Pascual) Wed, 13 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3469/1/Esclerosis-sistemica-progresiva-Caso-clinico.html La esclerosis sistémica progresiva (ESP), es una de las enfermedades difusas del tejido conectivo, caracterizada por el endurecimiento y la pérdida de la elasticidad de la piel (escleroderma), insuficiencia vascular, manifestaciones músculo-esqueléticas y afección visceral particular a nivel del tubo digestivo, los riñones, los pulmones y el corazón. Presento el caso de una paciente que sufre una esclerosis sistémica progresiva desde hace 20 años, a la cual la llevo tratando durante todo este tiempo. Cito su caso clínico por parecerme interesante. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Wed, 13 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3455/1/Spontaneous-rupture-of-a-giant-hepatic-hemangioma-case-report-and-literature-review.html Hepatic hemangioma is the most common benign tumor of the liver. The vast majority are asymptomatic and diagnosed as occasional findings in imaging studies. Only 1% may complicate with spontaneous rupture with a high mortality rate. Until date, very few cases have been reported with a good operative outcome. We present the case of spontaneous rupture of a giant hepatic hemangioma in a 17 year old male presenting with abdominal pain and shock due to hemoperitoneum. Patient was successfully managed by urgent abdominal exploration with packing of liver bleeding. Selective arterial embolization of right hepatic artery was successfully made in mediate postoperatory with good clinical outcome. Definitive surgical hepatic resection should be made with a better prognosis due to the previous arterial embolization. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Víctor Gómez Recillas) Wed, 13 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3448/1/Sindrome-de-Swyer-James-Caso-clinico.html El síndrome del tórax hiperlucente o síndrome de McLeod constituye una patología muy poco frecuente que traduce una bronquiolitis obliterante secundaria a una infección adquirida en la infancia. Las manifestaciones clínicas varían desde asintomáticas hasta infecciones respiratorias de repetición. En muchos casos la enfermedad es sospechada en la infancia tras la realización de una radiografía de tórax en el contexto de infecciones respiratorias repetidas. En otros, la patología se evidencia ya en la vida adulta al hacer una radiografía de tórax en el curso de un estudio por otro motivo. El diagnóstico es fundamentalmente radiológico. webmaster@portalesmedicos.com (Francisca Parra Montoya) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3447/1/Volvulo-del-sigmoides-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Paciente masculino de 12 años de edad, de procedencia indígena, quien consulta por dolor abdominal y vómitos. Refiere enfermedad actual 4 días previos a su ingreso cursando con dolor abdominal difuso, tipo cólico, acompañado de vómitos de contenido alimentario y ausencia de evacuaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3445/1/Retraso-del-desarrollo-alteraciones-interhemisfericas-cerebrales-e-imagenes-de-resonancia-magnetica-Casos-clinicos.html Las comisuras cerebrales más relevantes son el cuerpo calloso y la comisura anterior. La agenesia del cuerpo calloso suele estar asociada a otras anomalías y malformaciones. Puede ser parcial o completa. Se han estudiado cuatro casos de niños que presentan retraso madurativo y agenesia del cuerpo calloso a los que en un examen neuropsicológico, se les aplicó el Inventario de Desarrollo de Battelle. Se han comparado los cocientes de desarrollo y las imágenes de resonancia magnética cerebrales. Se observa que la agenesia parcial está asociada a mayor cociente de desarrollo que la completa. Señalamos que en estos casos de agenesia completa, el cociente de desarrollo es mayor cuando se visualiza la comisura anterior. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Modesto J. Romero-López) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3444/1/Caso-clinico-Reseccion-en-bloque-de-un-Fibrohistiocitoma-del-Mediastino-con-larga-sobrevida.html Se presenta el caso clínico de una paciente femenina con el diagnóstico de fibrohistiocitoma y atipia celular localizado en mediastino posterior, tratado con una resección en bloque de las estructuras de la pared y con una sobrevida de 8 años libre de tumor, con criterio, hasta el momento, de curabilidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Miguel Ángel Castillo Aguilera ) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3437/1/Descompensacion-diabetica-y-lesion-toracica-Absceso-del-pulmon.html Se presenta una joven de 19 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 que a partir de una neumonía adquirida en la comunidad evoluciono a un proceso supurativo pulmonar resistente al tratamiento antimicrobiano y gran severidad cuya solución fue el tratamiento quirúrgico mediante una resección pulmonar que confirmo el diagnostico clínico, radiográfico y tomográfico, de absceso piógeno pulmonar, logrando normalizar las cifras de glicemia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Miguel Ángel Castillo Aguilera ) Thu, 30 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3433/1/Caso-clinico-Bacteriemia-por-Psychrobacter-spp-en-un-paciente-oncologico.html Introducción: Presentamos un caso de bacteriemia por Psychrobacter spp. en una paciente con cáncer de mama en tratamiento.   Material y métodos: se realizaron estudios microbiológicos habituales, PCR y secuenciación. webmaster@portalesmedicos.com (T. García-Lozano ) Wed, 29 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3430/1/Tumor-palpebral-Presentacion-de-caso-clinico.html Se presentan las características oftalmológicas y clínicas de un paciente que se le realizó cirugía reconstructiva en los servicios de cirugía ocular plástica, del Centro Oftalmológico del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto, presentándose en la forma clínica de adenocarcinoma epidermoide pobremente diferenciado basaloide, al cual se le realizó buen margen de seguridad por lo que resulto completamente resecado, de ubicación en parpado superior del ojo izquierdo. Este se incluyen dentro de los tumores malignos de parpados, específicamente los adenocarcinomas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gerardo Rodríguez Lemus) Wed, 29 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3428/1/Traumatismo-cerrado-de-abdomen-no-reciente-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Inmersos en urgencias ante un conglomerado de traumatismos diversos atendidos en ese CDI, se destacó este Caso que se expone, por llegar al Hospital a los sesenta (60) días ''para recibir atención médica con los cubanos''.- Después de visitar diferentes Instituciones Hospitalarias, sin recibir credibilidad la joven enferma.- Se expone la Historia de la paciente, sus eventualidades con los hallazgos laparotómicos, además de lograr el Consentimiento Informado familiar y corroborar la necesidad laparotómica con la presunción inicial por Juicio Clínico.- Al presentarse como 'trauma visceral' circunscrito al lóbulo derecho del hígado facilita –por su carácter y modo- se aporte como enseñanza (a los educandos y especialistas) en caso de afrontar Traumas No Recientes.- Destacar como refuerzo de la praxis al efectuar este procedimiento idóneo al utilizar Omentun Mayus, se combate así la sepsis futura y se garantiza la integridad sub-frénica. webmaster@potrtalesmedicos.com (Dr. Jesús Enrique Montejo Sainz) Tue, 28 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3427/1/Teratoma-maduro-de-ovario-derecho-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: Presentar un caso de una paciente con teratoma maduro de ovario derecho. PACIENTES Y MÉTODOS: Paciente femenina de 52 años quien consulta por presentar dolor abdominal en hemiabdomen inferior de 8 meses de evolución con disminución en el calibre de las heces. Al examen físico de abdomen no se encontraban hallazgos patológicos (tumoración no palpable). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Tue, 28 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3425/1/Sindrome-de-Tolosa-Hunt-Correlacion-clinica-tomografica.html Presentamos el caso de un hombre de 45 años con cefalea bitemporal y oftalmoplejía derecha de varias semanas de evolución que amerito la realizaron de tomografía axial computarizada con diagnostico clínico y tomográfico de síndrome de Tolosa–Hunt por lesión inflamatoria del seno cavernoso derecho. A raíz de este caso se realizó una revisión de la literatura actual concerniente a esta entidad nosológica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mayda Cisneros Rubalcaba) Tue, 28 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3419/1/Resultados-esteticos-en-la-reconstruccion-de-tumores-palpebrales.html Análisis retrospectivo de 48 tumores de párpados derivados de las células de la capa basal de la epidermis y de los folículos pilosebáceos, con diagnóstico confirmado mediante histopatología, que han sido tratados quirúrgicamente en la sección de párpados del servicio de oftalmología de nuestro hospital durante un período de un año, comprendido entre agosto de 2008 hasta agosto de 2009. Se estudiaron la edad, sexo, presentación clínica, tratamiento quirúrgico, diagnóstico histopatológico y satisfacción estética del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yalily Hernández Rodríguez) Mon, 27 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3415/1/Peritonitis-Punto-de-partida-del-munon-apendicular-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Paciente masculino de 36 años con antecedente de apendicectomía hace 1 año, quien consultó por presentar dolor que inicia en epigastrio luego migra a fosa ilíaca derecha acompañado de fiebre y vómitos, a las 72 horas el dolor se hace difuso. Al examen físico de ingreso pulso: 110 lpm FR: 22 rpm. Abdomen: globoso, ruidos hidroaéreos presentes, con defensa muscular en hemiabdomen inferior con signos de irritación peritoneal. Laboratorios: 20.000 glóbulos blancos, segmentados 85%. Se ingresa con diagnóstico de peritonitis punto de partida de muñón apendicular. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Mon, 27 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3361/1/Hernia-inguinal-derecha-estrangulada-con-contenido-atipico-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Paciente masculino de 27 años con antecedente de hernioplastia inguinal derecha hace 2 años quien consulta por aumento de volumen inguinal derecho de 1 año de evolución acompañado de dolor en 24 horas de evolución. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Coa) Wed, 15 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3351/1/Enfermedad-de-Moya-Moya-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La enfermedad de Moya Moya es una enfermedad cerebrovascular descrita por primera vez en 1957 en Japón, caracterizada por oclusión progresiva de ambas arterias carótidas internas o sus ramas y compensada por el desarrollo de una red vascular colateral. Es prevalente en el este Asiático (Japón, Corea) y muy rara en nuestro país como en el resto del mundo. Su etiología es desconocida, aunque existen estudios que han asociado su patogénesis a factores genéticos y ambientales. En Pediatría se manifiesta generalmente como crisis isquémicas transitorias o infartos cerebrales, mientras que en adultos es más frecuente la hemorragia cerebral. Presentamos el caso de una escolar de 10 años de edad, que presentó cefalea de fuerte intensidad y monoparesia braquial izquierda y tras realización de estudio neurorradiológico se diagnosticó la enfermedad de Moya Moya. webmaster@portalesmedicos.com (Kristel Fátima de Jesús Nunes) Fri, 10 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3343/1/Complejo-de-Dandy-Walker-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Presentamos un caso clínico de una megacisterna magna asociada a una sustancia gris heterotópica subependimaria e hipoplasia del cuerpo calloso en una niña con antecedentes de retraso mental y convulsiones que es referida al Departamento de Imagenología del CMDAT “Rafael Urdaneta” Maracaibo Estado Zulia para la realización de una tomografía axial computarizada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sandra Alba Rodríguez) Fri, 10 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3310/1/Caso-clinico-Disfagia-como-sintoma-principal-de-un-mixoma-auricular.html Presentamos un paciente estudiado por disfagia por el servicio de Digestivo. En la endoscopia aparece una estenosis esofágica por compresión extrínseca del esófago; tras realizarse ecografía transtorácica se visualiza una masa en aurícula izquierda de gran tamaño. Es intervenido y se realiza la exéresis de la tumoración. El estudio anatomopatológico lo diagnostica de mixoma auricular. La clínica digestiva desaparece tras ser intervenido. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Manuel Vignau Cano) Tue, 31 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3307/1/Linfoma-no-Hodgkin-de-localizacion-infrecuente-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Reportamos un paciente de 18 años de edad, masculino, con antecedentes de haber estado expuesto a un producto químico, que presentó un Linfoma no Hodgkin de alto grado de células grandes de localización extranodal en la nasofaringe, realizándose el diagnóstico por biopsia de la lesión. Llevó tratamiento con radio y quimioterapia teniendo buena evolución sin recaídas. Se realiza revisión bibliográfica del tema. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ivonne Delgado Juan) Tue, 31 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3303/1/Cancer-de-ovario-y-embarazo-a-proposito-de-2-casos-clinicos-Revision-de-la-literatura.html La presencia de un tumor maligno de ovario durante la gestación es poco frecuente, encontrándose en un 2 a 5% de todas las masas anexiales. El embarazo no tiene un efecto adverso directo en el pronóstico de las pacientes con un tumor de ovario maligno, debido a los cambios anatómicos y fisiológicos producidos por la gravidez su identificación es difícil y muchas veces incidental al momento de realizar estudios de ecosonograma de control o de realizar una cirugía de emergencia o durante la cesárea. Se requiere una buena clasificación por estadios durante el procedimiento quirúrgico para establecer un adecuado tratamiento. Se presentan dos casos clínicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Blanca Gordillo) Tue, 31 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3320/1/Volvulo-gastrico-agudo-Caso-clinico.html La hernia de hiato paraesofágica es una patología poco frecuente (5% de las hernias hiatales) que consiste en el ascenso a la cavidad torácica del fundus gástrico permaneciendo la unión esófago-gástrica en su posición normal.El vólvulo gástrico es una complicación poco frecuente de la hernia hiatal. Es una entidad rara que consiste en la rotación anormal del estómago (mayor de 180º) o parte de él sobre su eje y su complicación más grave es la estrangulación del mismo (5-28%). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María del Mar de Luna Díaz) Mon, 30 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3328/1/Caso-clinico-Ascitis-como-primera-manifestacion-extraarticular-de-la-artritis-reumatoide.html La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica que puede presentar una gran variedad de manifestaciones extraarticulares, dentro de ellas, la pericarditis constrictiva constituye una rareza. Presentamos el caso de un varón diagnosticado hace un año de artritis reumatoide, sin manifestaciones extraarticulares previas, que comienza con un cuadro de ascitis refractaria al tratamiento. Tras la realización de diversas pruebas, una laparoscopia exploradora entre ellas, se consigue filiar, mostrándose en el ecocardiograma una pericarditis constrictiva. El cuadro remite tras la realización de una pericardiectomía. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Celia Camarero Mulas) Fri, 27 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3327/1/Aplasia-cutis-congenita-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La Aplasia Cutis Congénita es una patología que abarca un grupo heterogéneo de formas clínicas en las cuales existe una ausencia localizada de piel al nacer, de origen exógeno o más raramente de origen genético. Se asocia en ocasiones al Crecimiento Intrauterino Retardado Severo y se acompaña en algunos casos de malformaciones a otros niveles. Se presenta el caso de un recién nacido femenino diagnosticado y tratado por un equipo multidisciplinario, llevando tratamiento médico en nuestro servicio y siendo posteriormente tributario de la utilización del semi-injerto de piel sintética de poliuretano con buena evolución. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Grettel Águila Calero) Fri, 27 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3326/1/Caso-clinico-Abordaje-medico-terapeutico-de-paciente-caso-probable-de-influenza-A-H1N1.html La influenza A (H1N1) es una enfermedad respiratoria pandémica de origen viral caracterizado por dificultad respiratoria, tos, fiebre, malestar general y decaimiento de inicio súbito. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció un conjunto de criterios para el manejo diagnóstico y terapéutico de la influenza pandémica. El presente caso clínico describe la conducta médico-terapéutica de atención primaria en salud en un paciente caso probable de influenza A (H1N1), que acude al área de urgencias de la Clínica Rescarven Paraíso, cuyo análisis de la muestra nasofaríngea por inmunofluorescencia directa (IFD) indican que es positivo para virus de influenza A, sin confirmación del subtipo H1N1. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Anubis M. Suárez S.) Fri, 27 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3324/1/Anestesia-en-un-paciente-diagnosticado-de-cavernoma-protuberancial.html Los cavernomas cerebrales constituyen el 5-16% de todas las malformaciones vasculares benignas del sistema nervioso central. Estas malformaciones pueden evidenciarse de forma esporádica o familiar, siendo ésta última de transmisión autosómica dominante. Histológicamente aparecen como una masa de vasos irregularmente dilatados, llenos de sangre con paredes compuestas por endotelio vascular y separados por una matriz colágena sin las capas elástica ni muscular. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Moltó) Fri, 27 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3293/1/Perforacion-rectal-por-sonda-rectal-Caso-clinico.html Los traumatismos anales, rectales y colónicos son poco frecuentes. Su prevalencia es difícil de establecer debido a los diversos factores que intervienen en su origen. Presentamos el caso de una paciente que sufre una perforación rectal iatrogénica tras sondaje rectal con una sonda flexible para colocación de un enema de limpieza lo que es muy infrecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María del Mar de Luna Díaz) Thu, 19 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3292/1/Perforacion-intestinal-por-espina-de-pescado-Caso-clinico.html El diagnóstico preoperatorio de la ingestión de cuerpo extraño es un desafío clínico porque el paciente no suele recordar lo sucedido. Además, la presentación clínica es inespecífica. Entre los factores de riesgo que conducen a la ingestión de cuerpo extraño se incluyen la edad avanzada, la incapacidad de formar bolo alimenticio, la enfermedad inflamatoria y las dentaduras postizas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María del Mar de Luna Díaz) Tue, 17 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3260/1/Caso-clinico-Sindrome-paraneoplasico-neurologico-en-carcinoma-ovarico-de-celulas-pequenas.html El carcinoma ovárico de células pequeñas es un tumor raro y agresivo con mayor incidencia en mujeres jóvenes. Los síndromes paraneoplásicos neurológicos aparecen en menos del 1% de los pacientes con cáncer y en la mayoría de los casos se presentan meses, o incluso años, antes del diagnóstico del cáncer. El tratamiento de estos síndromes pasa por un tratamiento oncológico de la neoplasia subyacente.Presentamos el caso de una mujer con síndrome paraneoplásico neurológico asociado a carcinoma ovárico de células pequeñas, su evolución y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (A. González Vicente) Mon, 09 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3245/1/Tumor-de-pancreas-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso clínico de tumor de páncreas, abordando las manifestaciones clínicas, los exámenes de diagnósticos y se revisa la literatura al respecto. Se destaca la importancia del diagnóstico precoz y la utilidad de las técnicas de imagen – el ultrasonido abdominal y la tomografía axial computarizada para el diagnóstico definitivo del cáncer de páncreas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Thu, 05 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3243/1/Situs-Inversus-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Como se puede apreciar, el Situs inversus es una rara entidad y que extrañaría a cualquier profesional de la salud encontrarlo, por lo que es interesante presentar un caso diagnosticado, con el apoyo de la Introducción de Servicios y Tecnologías, como han sido los estudios ultrasonográficos e imagenológicos, ecocardiográficos y electrocardiográficos, lo cual hizo más rápida la corroboración del diagnóstico así como valorar la existencia de otras malformaciones, complicaciones y repercusiones en otros órganos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Thu, 05 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3240/1/La-complejidad-en-la-sintomatologia-de-la-rotura-aneurismatica-abdominal.html Presentamos un caso de rotura de aneurisma de aorta abdominal de un paciente varón de 63 años de edad. El paciente presentaba dolor abdominal punzante en región lumbar izquierda de inicio súbito e intensidad creciente. La sospecha diagnóstica fue de cólico ureteral. Consideramos importante informar este caso clínico por la frecuencia con que se le confunde con patologías renales o abdomen agudo, pese a la sintomatología característica que presenta, que en muchos casos lleva a un diagnostico retrasado y posteriormente a la muerte. webmaster@portalesmedicos.com (Eva Arana Alonso) Thu, 05 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3246/1/Caso-clinico-Absceso-parotideo.html Paciente 79 años procedente de residencia geriátrica con antecedente de Demencia senil, enfermedad de Parkinson, vida cama -sillón dependiente para todas las actividades, con disfagia para sólidos que es referido por deterioro del estado general y fiebre desde hace 2 días con aumento de tamaño de parótida derecha. El paciente refería otalgia hace días, con exploración normal, fue tratado con ibuprofeno de forma sintomática, sin mejoría aparente. Desde el día previo al ingreso, somnolencia acentuada y flogosis en zona de parótida derecha. No vómitos ni otros síntomas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Wed, 04 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3236/1/Pancreatitis-aguda-leve-edematosa-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La pancreatitis aguda, proceso inflamatorio localizado de esta glándula mixta, que puede volverse sistémico, cuyo rango de severidad se encuentra entre el dolor abdominal y el vómito, hasta la disfunción múltiple de órganos que termina con el fallecimiento del paciente, en estudios realizados en otros países su incidencia ha aumentado con el paso de los años, creemos importante siempre pensar en esta patología así como realizar su diagnóstico a través de las manifestaciones clínicas (dolor abdominal y vomito), estudios de laboratorio e imagenológico para de esta forma contribuir y evitar la aparición de formas más graves de la enfermedad y sus complicaciones las cuales muchas veces son fatales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Wed, 04 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3235/1/Pancreas-aberrante-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El páncreas aberrante es una afección congénita rara, de localización variable, que por lo general se diagnostica como hallazgo en estudios endoscópicos. Se describe el caso de una mujer, blanca de 45 años, que acude a consulta por epigastralgia y en la endoscopia se constata lesión gástrica, sugestiva de esta patología, la cual se corrobora en estudio anatomopatológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rolando Martínez López) Wed, 04 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3228/1/Mixoma-auricular-derecho-gigante-Reporte-de-un-caso-clinico.html Presentamos el caso de una paciente joven que acudió a nuestro centro por manifestaciones de falta de aire que le dificultaba incluso los moderados esfuerzos, comprometía el sueño y las labores diarias, acompañado de tos seca intensa y cefalea, encontrándose cianosis central y edema de la cara y miembros inferiores, con telangiectasias en abdomen y miembros inferiores. Se ingresó en nuestro centro en la Unidad de Cuidados Intensivos, evolucionando satisfactoriamente. Se practicó Ecocardiograma transtorácico y se constató un tumor compatible con Mixoma Auricular Derecho de gran tamaño. Se realizaron las coordinaciones para tratamiento quirúrgico definitivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Iván Moyano Alfonso) Thu, 14 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3215/1/Caso-clinico-Intoxicacion-por-ciproheptadina.html Paciente de iniciales DAGG, 5 años de edad, sin antecedentes mórbidos personales, pero sí familiares, pues su madre sufre depresión de larga data con respuesta parcial a tratamiento.Es traída al Servicio de Urgencias de Hospital tipo IV a las 17:00h por cuadro caracterizado según familiares por agitación y alucinaciones, iniciado aproximadamente a las 14:00h, el cual se fue intensificando con el paso de las horas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Laura Chihuailaf Q.) Wed, 13 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3211/1/Manejo-y-conducta-ante-la-gestante-con-preeclampsia-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso relacionado con una preeclampsia abordando las manifestaciones clínicas, exámenes de laboratorios y las particularidades en el tratamiento, revisando la literatura al respecto destacando la importancia de su diagnostico precoz y tratamiento adecuado para evitar la evolución a formas más graves de la enfermedad y con esto disminuyendo la mortalidad materna y fetal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Wed, 13 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3207/1/Eventracion-diafragmatica-Caso-clinico.html La eventración diafragmática cursa con una elevación anormal del diafragma a consecuencia de atrofia, aplasia o parálisis de las fibras musculares del diafragma. Puede ser total o parcial y suele estar localizada en el hemidiafragma derecho. En casos congénitos puede faltar el nervio frénico o estar displásico.La eventración adquirida se debe a la lesión del nervio frénico a causa de un traumatismo durante el parto. Muchos de estos recién nacidos presentan parálisis de Erb. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Sosa Rivera) Tue, 12 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3206/1/Escoliosis-dorsal-congenita-en-el-adulto-Presentacion-de-un-caso-clinico-radiologico.html La Escoliosis es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a la rotación de los cuerpos vertebrales y la alteración estructural de ellos. Esta entidad se clasifica desde el punto de vista etiológico en: Idiopáticas, Congénitas, Neuromusculares y Escoliosis de la neurofibromatosis. La Escoliosis congénita es una enfermedad poco frecuente, que se produce a causa de anomalías congénitas de la columna vertebral, como la falla total o parcial de formación de una vértebra (hemivértebra), la falta de segmentación total o parcial de la columna y las mixtas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Tue, 12 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3192/1/Encondromatosis-multiple-Enfermedad-de-Ollier-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Mujer de 42 años que consulta por prurito y molestias en hombros y rodillas desde hace unos meses. En la exploración física presenta movilidad de hombros y rodillas normales, no signos inflamatorios, piel normal. Se instaura tratamiento antiinflamatorio y antipruriginoso y se solicita radiografía de hombros y rodillas. En radiografía se objetivan crecimientos óseos múltiples en metáfisis de los huesos largos (fémur, húmero, tibia, peroné,..). Se remite a traumatología, realiza una resonancia magnética objetivándose osteocondromatosis epifisaria múltiple y una gamma grafía ósea, que diagnostica lo mismo. Actualmente la paciente está en revisión por traumatología y con actitud expectante. webmaster@portalesmedicos.com (Florentina Rosique Gómez) Tue, 12 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3162/1/Trastornos-de-ansiedad-Actualizacion-de-los-conceptos-basicos-y-comentarios-y-discusion-sobre-un-caso-clinico.html Hoy por hoy el tema de los trastornos de ansiedad, ha tenido ostensibles logros, cuya investigación está cambiando actualmente: áreas tradicionalmente dispares como la nosología psiquiátrica, los estudios farmacológicos y la neurociencia cognitiva convergen hacia una síntesis neurobiológica integrada.El estudio del condicionamiento del miedo en los roedores ha permitido la identificación de vías neuroanatómicas las cuales, asumiendo la conservación filogenética de su función, pueden ser fundamentos para ciertos aspectos del miedo y la ansiedad en el hombre. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alberto Ochoa Govin) Mon, 28 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3126/1/Tratamiento-de-ulcera-vascular-con-vendaje-multicapa-Caso-clinico.html Las úlceras vasculares tienen origen multicausal y son complicación de la Insuficiencia Venosa Crónica (IVC). Las de extremidades inferiores (EEII), venosas como arteriales, son causa muy importante de consulta en Atención Primaria. La mayoría (80%), se tratan de forma ambulatoria. La evolución es larga, dolorosa, costosa y pueden recidivar. Afectan al 5% de la población adulta. Entre un 60 y un 90% son de causa venosa. webmaster@portalesmedicos.com (Laura Armendáriz González) Thu, 17 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3106/1/Carcinoma-rectal-Episodio-II-Como-se-ha-curado.html En el mes de julio del año 2010 se me diagnosticó una neoplasia de recto, y en muy breve plazo de tiempo se inició el correspondiente tratamiento. Fui atendido en el Complejo Hospitalario de Jaén (Hospital Médico-Quirúrgico) por la Doctora Nuria Cárdenas Quesada, oncóloga, y por el Doctor Maximiliano Martos Alcalde, radiólogo. Se me aplicaron 25 sesiones de radiaciones de bomba de cobalto. Las sesiones fueron de poca intensidad en la creencia de que iba a ser intervenido quirúrgicamente. No fue así por propia decisión mía de última hora. Más adelante explicaré el porqué de tal determinación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Thu, 17 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3105/1/Neoplasia-de-recto-Mi-propio-caso-clinico.html A través de PortalesMédicos.com - El portal de la Medicina y la Salud en internet he publicado varios trabajos sobre la etiopatogenia tumoral. En la actualidad, curiosamente, se me ha diagnosticado de una neoplasia de recto. Estoy siendo tratado con quimioterapia y con radioterapia y me he negado a que se me practique la cirugía. En este trabajo expongo mis propias sensaciones, cargadas de sincero optimismo. Trato de demostrar aquí que la explicación que doy a mi enfermedad es la excitación de la membrana celular favorecida por la rica inervación existente en el recto. El recto mide 18 centímetros de promedio, 14 de los cuales constituyen la ampolla y 4 el canal anal. La electricidad por sí sola puede provocar la excitación celular. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Thu, 17 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3118/1/Neumotorax-hipertensivo-bilateral-Caso-clinico.html Paciente varón de 83 años con antecedentes de tabaquismo activo y cardiopatía isquémica. En la coronariografía (CNG) previa realizada, el ventrículo izquierdo se describe como normal con una fracción de eyección del 60% y sin alteraciones de la contractilidad. Aparece estenosis de las arterias coronarias, llamando la atención una oclusión de la arteria descendente anterior (DA) del 100% webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Henar Muñoz Hernández) Wed, 16 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3114/1/Manejo-extrahospitalario-del-dolor-toracico-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Es necesario establecer un protocolo de dolor torácico en un mínimo periodo de tiempo para minimizar las consecuencias de la patología potencialmente peligrosa para el paciente que se manifiesta como dolor torácico. Para ello aplicamos el protocolo de dolor torácico que con el desarrollo de sus diferentes etapas nos permite hacer una valoración inicial que dirija nuestra intervención. De esta forma mejoramos la atención al paciente y la utilización de recursos sanitarios. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aurora Guillermo Ruberte) Wed, 16 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3111/1/Edema-Hemorragico-Agudo-de-la-Infancia-a-proposito-de-dos-casos-clinicos.html El Edema Hemorrágico Agudo de la infancia (EHAI), vasculitis leucocitoclástica de pequeños vasos, es una situación clínica de baja incidencia, probablemente subdiagnosticada (1,2,4,10). Los autores presentan dos casos clínicos de edema hemorrágico agudo de la infancia y abordan la importancia en términos de semiología, problemas diagnósticos y evolución clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sofía Fernandes Paupério) Tue, 15 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3109/1/Actualizacion-del-carcinoma-basocelular-A-proposito-de-un-caso.html El carcinoma basocelular es el tipo más frecuente de los cánceres cutáneos y representa el 80-90% de ellos. La cirugía es el método más utilizado para el tratamiento del carcinoma basocelular y los médicos suelen realizar la cirugía micrográfica de Mohs. La radioterapia puede ser utilizada en ciertos pacientes que no son candidatos para la cirugía. Opciones más recientes no invasivas para carcinoma basocelular incluyen quimioterapia tópica, los modificadores biológicos de respuesta inmune, los retinoides, y la terapia fotodinámica, que puede ser usado sobre todo en pacientes con tumores superficiales. Presentamos a continuación un caso clínico del Centro de Salud de Sang&uumlesa. Un paciente de 93 años, que presentó una lesión facial izquierda, el cual fue diagnosticado como carcinoma basocelular. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mª Soledad Contín Pescacen) Tue, 15 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3032/1/Acalasia-asociada-al-Embarazo-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El Embarazo es definido por todos los entendidos como una condición fisiológica, durante este periodo el embarazo per se, provoca en la gestante cambios en el organismo. Es en el sistema gastrointestinal uno de los aparatos donde generalmente se manifiestan estas modificaciones, con sintomatología característica tales como vómitos, pirosis, acidez gástrica, y estreñimiento entre los más frecuentes. En raras ocasiones el embarazo se asocia a enfermedades poco frecuentes del sistema digestivo como la Acalasia esofágica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Mon, 28 Feb 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3001/1/Caso-clinico-Remision-progresiva-de-insuficiencia-renal-cronica-tras-tratamiento-de-un-hiperaldosteronismo-primario.html Un varón de 59 años ingresó en nuestro hospital por parálisis hipokaliémica. Los estudios posteriores demostraron ser secundaria a hiperaldosteronismo primario, por hiperplasia suprarrenal bilateral. Inicialmente presentó criterios de insuficiencia renal, con creatinina elevada, la cual fue descendiendo de modo progresivo en el curso de 5 años, a diferencia de lo que ocurre en la insuficiencia renal aguda que lo hace de modo rápido. La situación clínica nos muestra como la insuficiencia renal crónica secundaria a hiperaldosteronismo-hipokaliemia (Nefropatía hipokaliémica) puede remitir de modo progresivo con el adecuado control de la presión arterial y de la kaliemia. drsuarez@hotmail.com (Dr. Saturnino Suarez Ortega) Mon, 28 Feb 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2998/1/Tratamiento-del-carcinoma-microcitico-de-vejiga-Aportacion-de-3-casos-y-revision-de-la-literatura.html Al igual que ocurre en el carcinoma microcítico de pulmón, el carcinoma microcítico de vejiga se caracteriza por un comportamiento clínico agresivo, metastatizando precozmente y con un pobre pronóstico. El tratamiento óptimo de estos pacientes aún es incierto. Los pacientes que reciben esquemas de platino tienen un mejor pronóstico. El objetivo de este estudio es analizar las diferentes modalidades terapéuticas del carcinoma microcítico de vejiga localmente avanzado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Beatriz González Astorga) Mon, 28 Feb 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2996/1/Tumor-de-Krukenberg-secundario-a-cancer-de-vesicula-biliar-Reporte-de-un-caso-clinico.html El cáncer de vesícula biliar representa el 0,76 a 1,2% de todos los cánceres, siendo el más común de las vías biliares, su mayor incidencia se observa en Chile, México y Colombia. El cáncer de vesícula se disemina localmente, invadiendo el hígado, los ganglios linfáticos locales y cavidad peritoneal, pero es muy rara su relación con la diseminación bilateral a ovario conformando el tumor de Krukenberg. Se presenta un caso infrecuente de tumor de Krukenberg secundario a cáncer de vesícula biliar. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Jacqueline Amores Carraté) Thu, 17 Feb 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2951/1/Larva-migrans-cutanea-en-la-infancia-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La larva migrans cutánea es una erupción cutánea reptante, causada por la penetración en la piel de larvas de nematelmintos, siendo más frecuente la infección causada por Ancylostoma braziliense. Esta infección se detecta con mayor frecuencia en personas que habitan en regiones tropicales y subtropicales, generalmente en América central y Suramérica. Sus manifestaciones clínicas se limitan principalmente a la piel, donde se observa una lesión serpenteante y migratoria acompañada de prurito intenso llamada erupción reptante, localizándose con mayor frecuencia en los pies, piernas y manos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Thu, 17 Feb 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2977/1/Necrosis-isquemica-en-pie-derecho-Manifestacion-paraneoplasica-de-un-cancer-avanzado-de-esofago.html Se presenta un hombre de 56 años de edad con antecedentes de ser fumador de dos cajetillas diario que presenta trastornos a la deglución de cuatro meses de evolución primero a los sólidos y ahora a los líquidos, con pérdida de 15 libras de peso, refiere además dolor en miembros inferiores. Se trata de un paciente delgado, con adenopatías supraclavicular izquierda. El esofagograma demostró una estenosis del esófago terminal. En la endoscopia se observo un tumor en los últimos centímetros del esófago infiltrando cardias y fundus gástrico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Orestes Noel Mederos Curbelo) Tue, 15 Feb 2011 00:00:00 +0000