https://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us https://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Sun, 30 Aug 2026 08:09:01 +0000 20 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12372/1/Miocardiopatia-dilatada-familiar-a-proposito-de-un-caso.html La miocardiopatía dilatada es la forma más grave y frecuente de miocardiopatía. Se caracteriza por la existencia de dilatación del ventrículo izquierdo con disfunción sistólica... rm@portalesmedicos.com (José Alberto Sánchez Ortega) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11623/1/Presentacion-inusual-de-una-de-las-complicaciones-mas-temidas-del-infarto-agudo-de-miocardio.html Presentamos el caso de una paciente mujer de 67 años, con antecedentes de fumadora y bebedora importante, que durante una visita rutinaria al hospital, sufre un episodio de pérdida... rm@portalesmedicos.com (Indira Cabrera Rubio) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11615/1/Caso-clinico-Parada-cardio-respiratoria-con-monitorizacion-capnografica.html Se describe un caso de parada cardiorespiratoria en un paciente con monitorización capnográfica, mostrando su utilidad en la detección de la parada cardiopulmonar... rm@portalesmedicos.com (Amaya Echarte Alfaro) Wed, 27 Feb 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11477/1/Sindrome-de-Corazon-Feliz-A-proposito-de-un-caso.html El Síndrome Tako-Tsubo (STT) también llamado Síndrome del corazón roto; se describió por primera vez en Japón en 1990,  es una miocardiopatía adquirida reversible, que se caracteriza... rm@portalesmedicos.com (Álvaro Luis Díaz Alvarado) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11451/1/IAM-con-ST-elevado-complicado-con-isquemia-mesenterica.html Presentamos el caso de un paciente de 89 años con deterioro cognitivo que acude a Urgencias por cuadro de mareos, inestabilidad, sudoración y vómitos. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Tue, 16 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11244/1/Me-ahogo-Doctora-Caso-clinico.html Varón de 73 años que acude a urgencias de centro rural por cuadro de disnea súbita. Es trasladado al Hospital de referencia estabilizado mediante tratamiento con CPAP y medicación intravenosa. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Thu, 16 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11148/1/Sindrome-De-Wolf-Parkinson-White-A-proposito-de-un-caso.html Las alteraciones electrocardiográficas conocidas como preexcitación, aunque muy infrecuentes, son de gran interés, debido a las graves, aunque raras consecuencias a las que pueden llevar. rm@portalesmedicos.com (Raúl De los Santos Gete Escolar) Fri, 29 Jun 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10709/1/Sindrome-de-bradicardia--taquicardia.html El síndrome bradicardia-taquicardia es una de las manifestaciones electrocardiográficas de la disfunción del nodo sinusal (DNS). En este síndrome las palpitaciones pueden ser uno de los síntomas predominantes... rm@portalesmedicos.com (María Luisa Martín Goujat) Mon, 26 Mar 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10627/1/A-proposito-de-un-caso-de-linfoma-cardiaco-primario.html Paciente de 73 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por dolor torácico típico, con ascenso de enzimas de daño miocárdico (troponina T ultrasensible y creatinquinasa). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10626/1/Derrame-pericardico-semiologia-causas-y-tratamiento-en-un-caso-clinico.html Presentar un caso clínico que cursa con derrame pericárdico, su abordaje y su tratamiento. Revisión del procedimiento de pericardiocentesis, una técnica que genera gran ansiedad en el personal médico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Juan Antonio Brito Piris) Wed, 28 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10525/1/Somatizar-el-estres-nueva-enfermedad-del-siglo-XX-XI-A-proposito-de-un-caso-El-sindrome-del-corazon-roto-TAKOTSUBO.html “Se me ha roto el corazón”, es una frase que se suele usar y no se sabe hasta qué punto puede llegar a ser real. El síndrome de tako-tsubo (STK), conocido también como el síndrome del corazón roto... rm@portalesmedicos.com (Anabel Torres Ferrer) Fri, 16 Feb 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10374/1/Dolor-toracico-agudo-a-proposito-de-un-caso-de-pericarditis.html El dolor torácico puede definirse como cualquier molestia o sensación dolorosa situada en la zona entre el diafragma y la fosa supraclavicular, de instauración reciente y que requiere un diagnóstico rápido y preciso ante la posibilidad de que se requiera tratamiento médico-quirúrgico urgente. rm@portalesmedicos.com (Alicia Fernández Pérez) Tue, 12 Dec 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9726/1/Taquicardia-paroxistica-supraventricular-Posible-taquicardia-por-reentrada-intranodal-Caso-clinico.html El grupo de las taquicardias supraventriculares, son taquicardias (la frecuencia cardiaca es superior a 100 latidos por minuto) en las que participan activamente estructuras supraventriculares (aurículas y/o nodo auriculoventricular). webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9717/1/Extrasistolia-auricular-Caso-clinico.html Las extrasístoles auriculares (EA) son arritmias muy frecuentes y se definen como latidos anticipados de origen ectópico que se observan en un 60% de los registros de Holter en adultos sanos. En general carecen de importancia clínica, no obstante, en ocasiones pueden desencadenar taquicardias por reentrada. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9714/1/Bradiarritmia-medicamentosa-en-paciente-con-marcapasos-Caso-clinico.html Las bradiarritmias son un grupo de alteraciones cardiacas que se caracterizan por una alteración en la formación / transmisión del impulso eléctrico. webmaster@portalesmedicos.com (Aránzazu Aleixandre Catalá) Wed, 30 Aug 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9321/1/Sindrome-post-lesion-cardiaca-tras-implantacion-de-marcapasos.html Se presenta un caso de una mujer de 73 años que tras implantación de marcapasos por bloqueo completo que requirió recambio del mismo a la semana por sospecha de perforación miocárdica. Posteriormente manifestó fiebre prolongada de 1 mes de evolución resistente a antibióticos junto a derrame pericárdico y pleural. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Thu, 13 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9282/1/El-estres-puede-matar.html Se estima que el Infarto Agudo de Miocardio (IAM) con coronarias normales representa, según las series, aproximadamente el 2-3% de todos los IAM que son sometidos a coronariografía. Ha sido ampliamente descrito en la literatura pero aún así, no siempre es reconocido a tiempo, lo que supone la realización de procedimientos innecesarios y, a veces, la administración de un tratamiento no apropiado para dicha entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Pérez Ruiz) Tue, 11 Jul 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9175/1/Derrame-pericardico-Pericarditis-A-proposito-de-un-caso.html El derrame pericárdico es la existencia de un contenido excesivo de líquido en la cavidad pericárdica que acompaña casi constantemente a la pericarditis clínica como resultado de una alteración de la producción y/o del drenaje del líquido. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosario Herrería Herrera) Mon, 12 Jun 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9061/1/Caso-clinico-Doctora-que-cansada-estoy.html Paciente de 85 años que acude a su centro de salud por astenia y dolor centrotorácico de varios días de evolución. Se objetiva en el electrocardiograma una bradicardia junto con extrasístoles ventriculares y se deriva a urgencias para completar estudio diagnosticándose de bigeminismo ventricular. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Virginia Llamazares Muñoz) Mon, 29 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9040/1/Sindrome-de-Kounis-tipo-II-por-tramadol-alergia-o-infarto.html El síndrome de Kounis (SK), angina alérgica o infarto miocárdico alérgico, ha sido descrito como la aparición de Síndrome coronario agudo (SCA) de diversa etiología (espasmo o enfermedad coronaria, y trombosis intra-stent entre otros) en el contexto de una reacción alérgica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Rosa Ana Serrano Benavente) Sun, 14 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8910/1/Estenosis-aortica-congenita-y-endocarditis-bacteriana.html Niño de 12 años de edad que ingresó por primera vez en el Hospital hace tres meses padeciendo fiebre y mal estar general de dos meses de evolución. Padecía amigdalitis de forma frecuente desde el primer año de edad, hasta que a los 5 años fue amigdalectomizado. webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Martín Pallás) Fri, 07 Apr 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8886/1/Estudio-de-un-caso-de-pericarditis-aguda-Diagnostico-etiologico.html Varón de 33 años con antecedentes personales de ansiedad, asma bronquial persistente leve, hipertiroidismo por enfermedad de Graves con varios brotes por lo que se realizó tiroidectomía total hace 8 años, politraumatismo con hemoperitoneo y rotura esplénica hace 10 años. En tratamiento habitual con Tiroxina, Fluticasona spray nasal, Desloratadina y Terbutalina inhalada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Cruz Martínez Pérez) Fri, 24 Mar 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8636/1/Endocarditis-infecciosa-caso-clinico.html La endocarditis infecciosa es una enfermedad rara, pero de gran importancia porque puede llegar a ser mortal 2, caracterizada por afección del endocardio con formación de vegetaciones infectadas por microorganismos localizadas en las válvulas, las cámaras cardiacas así como en el endotelio de los grandes vasos 3. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lilian Gabriela Fonseca Cantuña) Mon, 07 Nov 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7633/1/Taquicardia-ventricular-polimorfa-transoperatoria-en-un-paciente-de-18-anos-Caso-clinico.html Caso clínico: se presenta un paciente de 18 años con antecedentes de salud que durante la anestesia subaracnoidea presentó un episodio de taquicardia ventricular polimorfa catecolaminérgica. Se administró lidocaína 2% y amiodarona con mejoría del cuadro. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Pedro Julio García Álvarez) Sat, 13 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7587/1/Dextrocardia-o-situs-solitus-en-un-paciente-de-Chillanes-Descripcion--de-caso-de-una-rara-anomalia.html El diagnóstico de situs inversus pasa inadvertido, llegando al diagnóstico incidentalmente como hallazgo imagenológico; por lo tanto, es necesario realizar una historia clínica adecuada con una minuciosa exploración física ante la sospecha del diagnóstico y posteriormente corroborarlo por medio de imagenología. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Segura Mestanza: ) Sat, 06 Feb 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7264/1/Actuacion-de-Enfermeria-ante-un-paciente-con-taquicardia-supraventricular-en-una-URPA.html Material y método: Mujer de 36 años que ingresó en la URPA, operada de tumorectomía mama derecha, quien tras permanecer 1 hora y 35 minutos en esta unidad presentó de forma súbita una frecuencia cardíaca de 170, y sensación de ansiedad. webmaster@portalesmedicos.com (Sonia López Meca) Thu, 22 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7140/1/Fistula-coronario-pulmonar.html La fístula coronaria es una anomalía caracterizada por una comunicación anormal entre una arteria coronaria y una cámara cardiaca, arteria pulmonar, seno coronario o venas pulmonares. Pueden ser congénitas (la mayor parte de los casos hallados), o adquiridas como complicación de algún procedimiento invasivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7113/1/Caso-clinico-Estadio-final-de-una-enferma-con-CIA-tipo-ostium-primum-sin-tratamiento-quirurgico.html El tratamiento precoz con cierre percutáneo o quirúrgico del defecto anatómico cuando todavía no hay evolución a complicaciones irreversibles, garantiza mejores resultados que el tratamiento médico a largo plazo. La enferma se negó a cualquier tipo de tratamiento invasivo desde el momento de diagnóstico. Mantiene durante años una aceptable clase funcional y finalmente fallece por insuficiencia cardiaca (IC) derecha. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Tania Emérita Ojuel Gros) Sun, 13 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7005/1/Torsades-de-pointes-por-QT-largo-y-apoplejia-hipofisaria.html Presentamos el caso de un varón de 62 años, que acude al servicio de urgencias por bajo nivel de conciencia y fiebre. Su familia refirió dos episodios de pérdida de conciencia y pico febril de 38,5ºC,  precedido de vómitos. Sus antecedentes personales reseñables eran fibrilación auricular e hipertensión arterial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Isabel Ostabal Artigas) Fri, 31 Jul 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6621/1/Sindrome-coronario-agudo-secundario-a-trombosis-coronaria-por-deficiente-anticoagulacion.html Paciente de 84 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular crónica, insuficiencia cardiaca crónica con múltiples ingresos que ingresa a urgencias del Hospital por dolor torácico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Tue, 27 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6436/1/Intervencion-de-enfermeria-ante-el-Edema-Agudo-de-Pulmon-de-origen-cardiogenico-en-el-servicio-de-urgencias.html Describimos a continuación nuestra experiencia en el siguiente caso clínico destacando la sinergia del equipo sanitario multidisciplinario que atiende al paciente como clave en la valoración de la patología subyacente, instauración del tratamiento y rápida recuperación del enfermo. Como metodología, nos hemos basado en  la experiencia recopilada retrospectivamente de un caso clínico de EAP de origen cardiogénico. webmaster@portalesmedicos.com (Cristina Marroquín Guerrero) Fri, 05 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6259/1/La-cardiomiopatia-alcoholica-un-caso-poco-frecuente-Reporte-de-un-nuevo-caso.html Durante más de 150 años, el consumo del alcohol ha sido asociado con variedad de enfermedades cardiovasculares, pero solo las investigaciones de los últimos 25 años han podido caracterizar la cardiomiopatía alcohólica, se hace presentación de un caso portador de cardiomiopatía alcohólica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alfredo Arredondo Bruce) Tue, 03 Jun 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5950/1/Cuidados-de-enfermeria-a-lactante-con-insuficiencia-cardiaca-congestiva-y-neumonia.html El proceso de Enfermería es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes, centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma. webmaster@portalesmedicos.com (Yohana Cano) Wed, 29 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5940/1/Caso-Clinico-La-ansiedad-de-la-monitorizacion-en-pacientes-con-infarto-agudo-de-miocardio.html Introducción: La ansiedad hacia un cambio en el estado de salud de los pacientes que han sufrido alguna dolencia cardiaca es evidente. En este trabajo se realizo estudio de caso clínico sobre paciente que aumentaba o disminuía sus valores de la frecuencia cardiaca en función de la observación de la pantalla de su monitor de registro de electrocardiograma (EKG). webmaster@portalesmedicos.com (Óscar Avilés Garrido) Tue, 28 Jan 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5745/1/Miocardiopatia-hipertrofica-debut-con-insuficiencia-cardiaca-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La Miocardiopatía Hipertrófica (MCH) es una enfermedad miocárdica primaria con una diversa expresión clínica y genética, y una evolución variable caracterizada por una hipertrofia ventricular que puede ser simétrica o asimétrica y que puede o no acompañarse de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo (VI). Este diagnóstico se lleva a cabo cuando no hay otras enfermedades cardíacas o sistémicas capaces de producirla. La hipertrofia miocárdica se debe a una anomalía genética heredada. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Elisa Chiesa) Sun, 03 Nov 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5593/1/Torsades-de-Pointes-secundaria-a-monofloxacino.html Paciente de 83 años de edad, antecedentes de implante de marcapasos VVI por síncope + masaje del seno carotídeo (MSC) positivo. Estudio electrofisiológico (EEF) con inducción de taquicardia ortodrómica compatible con vía izquierda. Múltiples paroxismos de TPSV tratadas con flecainida. En contexto de amiodarona + Flecainida + Quinolona, presenta síncope con Torsades de Puntas. Se indicó suspender antiarrítmicos y ablación de la vía. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Fri, 16 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5584/1/Diagnostico-ecocardiografico-de-la-vena-cava-superior-izquierda-persistente-A-proposito-de-un-caso.html La vena cava superior izquierda persistente (VCSIP), a pesar de ser la anomalía torácica venosa más común, es un hallazgo infrecuente. Su identificación es importante, ya que presenta implicaciones clínicas no despreciables relacionadas con procedimientos endovasculares. La evolución en las técnicas de imagen (ecocardiografía, tomografía computerizada y resonancia cardiaca) ha facilitado enormemente el diagnóstico no invasivo de esta entidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Miriam Padilla-Perez) Thu, 15 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5567/1/Calcificacion-caseosa-de-la-valvula-mitral-A-proposito-de-un-caso.html La calcificación anular mitral (CAM) generalmente es un hallazgo incidental ligado a la edad, identificada por ecocardiografía como una semiluna ecogénica con sombra acústica posterior. Aunque habitualmente es asintomática, puede asociar insuficiencia y/o estenosis mitral, arritmias, fallo cardiaco congestivo, embolismos cálcicos y/o tromboembolismos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ena Alsina Seguí) Mon, 12 Aug 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5272/1/Complicacion-no-tan-frecuente-de-una-pericardiocentesis.html La pericardiocentesis es una técnica invasiva realizada en las Unidades de Medicina Intensiva. La técnica en sí no es difícil pero puede tener complicaciones muy serias si no se está familiarizado con ella. Presentamos un caso clínico de un paciente ingresado en nuestro servicio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Dolores Vicente Gordo) Tue, 26 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5165/1/Miocardiopatia-periparto-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La miocardiopatía periparto es un modo de insuficiencia cardíaca caracterizado por afectar a mujeres sanas, en edad fértil, durante el último mes de embarazo o en los 6 meses posteriores al parto. Su incidencia es baja por lo tanto la mayoría de los datos sobre esta entidad provienen de series de casos clínicos, siendo los primeros datos obtenidos entre mediados y finales del siglo pasado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ana Elisa Chiesa) Wed, 13 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5148/1/Tormenta-tiroidea-Encrucijada-farmacologica.html La glándula tiroides utiliza yodo para fabricar las hormonas tiroideas. Las 2 hormonas tiroideas más importantes son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). T4 tiene 4 moléculas de yodo, mientras que T3 sólo lleva 3. El hipertiroidismo suele deberse a un funcionamiento excesivo de la glándula tiroides, en cuyo caso el nivel de TSH en sangre está muy bajo. En casos menos frecuentes, el hipertiroidismo se debe a un exceso de producción de TSH por la glándula hipófisis (y en esos casos el nivel de TSH en sangre es alto). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Thu, 07 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5136/1/Electrocardiografia-en-la-displasia-arritmogenica-del-ventriculo-derecho.html La Displasia Arritmogénica de ventrículo derecho (DAVD) es una patología poco frecuente pero grave ya que causa muerte súbita, como se conoce popularmente por el fallecimiento de algunos deportistas de élite. Dos de los criterios mayores para su diagnóstico son: la presencia de ondas de postexcitación ventricular u ondas Epsilon, es el hallazgo característico del electrocardiograma y el hallazgo de dilatación o disfunción de ventrículo derecho (VD) con áreas de aquinesia o disquinesia ventricular derecha. Presentamos un caso clínico de un paciente ingresado en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos, describiendo el caso y haciendo mención a las características y a la electrocardiografía típica. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Tue, 05 Feb 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5007/1/Diferencia-grafica-entre-absceso-y-pseudoaneurisma-cardiacos-como-complicacion-de-la-endocarditis-infecciosa-Caso-clinico.html Se presenta el caso de un paciente de 41 años de edad, trasladado a nuestro Servicio de Medicina Intensiva, diagnosticado de Endocarditis Infecciosa por Enterococo faecalis sobre válvula Aórtica. Paciente de 41 años sin antecedentes médicos de interés, con clínica de fiebre vespertina de unos dos meses de duración. Tratado ambulatoriamente con antibioterapia de forma empírica sin ninguna mejoría, con empeoramiento del estado general con picos de fiebre de hasta 39,5ºC y un soplo cardíaco diastólico aórtico de reciente aparición, por lo que ingresa en el hospital para estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Mon, 17 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4860/1/Sindrome-febril-de-3-dias-de-evolucion-Infartos-renal-y-esplenico.html Presentamos el caso de un paciente de 46 años de edad que ingresó a urgencias por dolor abdominal y síndrome febril. Posteriormente cuadro confusional. Se decidió ingreso a la unidad de cuidados intensivos. Se realizaron diversas pruebas, entre ellas, TAC craneal que evidenció infarto cerebral, TAC abdominal: infarto renal izquierdo y del bazo. Por fiebre persistente se realizó ecocardiografía doppler i transesofágica que confirmó el diagnóstico principal: endocarditis de la válvula aórtica con hemocultivos positivos para el Staphylococcus aureus. Se realizó recambio valvular aórtico por prótesis biológica, pero pasados unos días de nuevo tuvo episodio febril. Nuevas exploraciones confirmaron imagen quística de 1.5mm de diámetro con paredes hipermóviles. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Wed, 21 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4840/1/Caso-clinico-Anillos-Vasculares.html Se realiza una revisión de los anillos vasculares. Se presenta a un lactante de 8 meses de edad, quien presenta falla cardiaca congestiva desde el nacimiento, diagnosticándosele un comunicación interventricular; presenta pobre desarrollo pondo estatural e historia repetida de estridor, dificultad respiratoria y dificultad para alimentarse, manejada por neumólogos, hasta que se le realiza estudios de imágenes radiográficos y se refiere a un cardiólogo pediátrico, donde se le da seguimiento y se evidencia un anillo vascular con presencia de ductos arterioso permeables. Se realiza cirugía cardiaca. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Angélica C. Grullón Reyes) Thu, 15 Nov 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4778/1/Complicaciones-de-la-Endocarditis-Infecciosa.html Se presentan unas imágenes, en contexto de caso clínico, que explican gráficamente complicaciones de la endocarditis infecciosa por émbolos sépticos, siendo un criterio de intervención quirúrgica preferente. Caso clínico: Presentamos un paciente de 46 años, alérgico a la penicilina, con antecedentes personales de: hepatitis C, hipertensión arterial, prolapso mitral, hábito tabáquico y una neumonía por varicela hace años. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Mon, 29 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4735/1/Caso-clinico-Sindrome-de-hipoplasia-de-cavidades-izquierdas-Presentacion-de-caso.html Se realiza revisión de las cardiopatías congénitas, se presenta el caso de una hipoplasia de cavidades izquierdas en una gestante de 30 años de edad, con captación tardía del embarazo a las 20 semanas por lo que se pierde el alfa feto proteína y el ultrasonido del primer trimestre, se realiza el ultrasonido de pesquisaje II, detectándose embarazo gemelar biamniótico, bicoriónico encontrándose en el corazón del feto II: No se visualiza 4 cámaras, ausencia de la cruz del corazón, hipoplasia de cavidades izquierdas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yaquelines Martín Martínez) Mon, 15 Oct 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4587/1/Insuficiencia-cardiaca-descompensada-en-un-lactante-con-cardiopatia-congenita-de-base.html La comunicación interventricular (CIV) es una de los defectos cardíacos congénitos más comunes, pudiéndose asociar a otras patologías congénitas, como es el paciente de nuestro caso clínico. La CIV de tipo membranosa es la más común, con una incidencia del 75%, observándose la comunicación por debajo de la válvula aórtica y detrás de la valva septal de la tricúspide. En la comunicación interventricular (CIV) de tamaño moderado, como nuestro caso, hay una resistencia al flujo, con elevación de la presión arterial pulmonar y sobrecarga de las cavidades izquierdas, dando clínica de insuficiencia cardiaca en los primeros 6 meses. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leticia Fernández Salvatierra) Tue, 28 Aug 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4462/1/Paciente-diagnosticado-de-enfermedad-multivaso-con-electrocardiograma-normal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La muerte súbita en pacientes con patología coronaria no es un hecho aislado. Casi 80% de los pacientes hallados muertos en su casa, antes de recibir ayuda médica, después de la autopsia se ha confirmado la obstrucción del tronco común sea por placa o por trombo o lesión del 90% en la zona de bifurcación. La inmediata reacción del médico en situación aguda, o la correcta interpretación del electrocardiograma mientras el paciente está en urgencias pueden salvar la vida del paciente. Los errores en cuanto a su correcta interpretación y manejo agudo es la causa del aumento de mortalidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Wed, 27 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4341/1/Difusion-de-intervencion-quirurgica-en-tiempo-real-via-Twitter.html A modo de experiencia pionera, vamos a difundir vía Twitter una intervención quirúrgica.   Se trata de una sustitución valvular aórtica, que se retransmitirá en directo en forma de “tweets” de texto e imágenes de la intervención.   El planteamiento previsto es intentar exponer los diferentes pasos del procedimiento y se responderán algunas de las preguntas que nos realicen los seguidores, si bien todo dependerá del tiempo disponible durante la intervención. En caso de que haga falta, se podría hacer un turno de preguntas tras el mismo. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Thu, 26 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4071/1/Arco-aortico-derecho-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El arco aórtico derecho (AAD) es una anomalía vascular infrecuente, fue descrita inicialmente por Reid en 1914, siendo su prevalencia en la población general de 0,05-0,1%. Se presenta el caso de una paciente femenina de 42 años de edad, con diagnóstico de polineuropatía desde el año 2005 que ha tenido varios ingresos en la sala de neurología para tratamiento. Ahora además de la sintomatología propia de su enfermedad de base, acude refiriendo falta de aire que se intensifica al decúbito y radiografía (Rx) de tórax con imagen a nivel mediastinal derecha, que pudiera estar en correspondencia con una neoplasia de pulmón. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ronald Gavilán Yodú) Thu, 23 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3784/1/Sindrome-de-Wolff-Parkinson-White-Caso-clinico.html webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 07 Nov 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3714/1/La-culpa-no-fue-del-DAI-Actuacion-a-seguir-en-urgencias-extrahospitalarias-en-pacientes-portadores-de-DAI.html Los pacientes portadores de un desfibrilador automático implantable (DAI), que han aumentado significativamente en la última década, no están libres de presentar urgencias médicas en relación con el dispositivo o sin relación con él. Todo el personal sanitario debería estar familiarizado con el tratamiento de esas potenciales urgencias. Las urgencias relacionadas con el desfibrilador automático implantable (DAI) deberían ser tratadas sin demora y con habilidad, porque algunas urgencias son potencialmente graves. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mª Soledad Contín Pescacen) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3707/1/Caso-Clinico-Angina-Hemodinamica-secundaria-a-deshidratacion-A-proposito-de-un-caso-clinico-en-la-urgencia.html Paciente de 60 años, que presenta en su domicilio, durante la preparación para colonoscopia, cuadro de deposiciones líquidas abundantes, con episodio de mareo, ortostatismo, sudoración fría, palpitaciones y dolor opresivo, retro-esternal, irradiado a región interescapular. Tras la realización del procedimiento e infusión de 2000 cc de cristaloides, la paciente mejora, pero persiste la molestia precordial, por lo que acude a Urgencias. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3694/1/Sindrome-de-Wolff-Parkinson-White-Caso-clinico.html El  Síndrome de Wolff-Parkinson-White es una enfermedad congénita. Se ha descrito una incidencia familiar,  y en ocasiones se asocia a otras anomalías congénitas, como la enfermedad de Ebstein. Habitualmente el corazón es por lo demás normal. Es una enfermedad cardiológica rara, que se incluye dentro de los llamados síndromes de preexcitación y se caracteriza por la presencia de arritmia cardiaca y un registro electrocardiográfico característico. Puede constituir episodios de frecuencia cardiaca rápida y generalmente tiene un electrocardiograma (ECG) anormal, causado por circuitos eléctricos adicionales en el corazón. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 14 Oct 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3523/1/Taponamiento-cardiaco-en-paciente-con-pericarditis-meningococica-purulenta-sin-meningitis.html Presentamos el caso de una mujer de 52 años de edad que ingresó a urgencias por dolor torácico opresivo que aumentaba con la respiración y que cedió parcialmente con nitroglicerina y cloruro mórfico. Se realizó electroencefalograma (ECG) que mostró elevación del ST en cara anterior, apical e inferior y un bloqueo de rama derecha. Las enzimas y troponinas fueron positivas. Se realizó coronariografía que no evidenció enfermedad coronaria. Al día siguiente se practicó ecocardiografía doppler que mostró signos de taponamiento cardíaco, por lo que se efectuó una pericardiocentesis que fue exitosa. El análisis del líquido purulento demostró la presencia de Meningococo grupo A. Una semana después y ante la persistencia de pericarditis, se realizó tratamiento quirúrgico mediante una pericardiectomía. Se dio de alta y dos años más tarde la paciente se encuentra asintomática en su último control. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Oswald Londono) Wed, 27 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3310/1/Caso-clinico-Disfagia-como-sintoma-principal-de-un-mixoma-auricular.html Presentamos un paciente estudiado por disfagia por el servicio de Digestivo. En la endoscopia aparece una estenosis esofágica por compresión extrínseca del esófago; tras realizarse ecografía transtorácica se visualiza una masa en aurícula izquierda de gran tamaño. Es intervenido y se realiza la exéresis de la tumoración. El estudio anatomopatológico lo diagnostica de mixoma auricular. La clínica digestiva desaparece tras ser intervenido. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Manuel Vignau Cano) Tue, 31 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3243/1/Situs-Inversus-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Como se puede apreciar, el Situs inversus es una rara entidad y que extrañaría a cualquier profesional de la salud encontrarlo, por lo que es interesante presentar un caso diagnosticado, con el apoyo de la Introducción de Servicios y Tecnologías, como han sido los estudios ultrasonográficos e imagenológicos, ecocardiográficos y electrocardiográficos, lo cual hizo más rápida la corroboración del diagnóstico así como valorar la existencia de otras malformaciones, complicaciones y repercusiones en otros órganos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Thu, 05 May 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3228/1/Mixoma-auricular-derecho-gigante-Reporte-de-un-caso-clinico.html Presentamos el caso de una paciente joven que acudió a nuestro centro por manifestaciones de falta de aire que le dificultaba incluso los moderados esfuerzos, comprometía el sueño y las labores diarias, acompañado de tos seca intensa y cefalea, encontrándose cianosis central y edema de la cara y miembros inferiores, con telangiectasias en abdomen y miembros inferiores. Se ingresó en nuestro centro en la Unidad de Cuidados Intensivos, evolucionando satisfactoriamente. Se practicó Ecocardiograma transtorácico y se constató un tumor compatible con Mixoma Auricular Derecho de gran tamaño. Se realizaron las coordinaciones para tratamiento quirúrgico definitivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Iván Moyano Alfonso) Thu, 14 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3114/1/Manejo-extrahospitalario-del-dolor-toracico-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Es necesario establecer un protocolo de dolor torácico en un mínimo periodo de tiempo para minimizar las consecuencias de la patología potencialmente peligrosa para el paciente que se manifiesta como dolor torácico. Para ello aplicamos el protocolo de dolor torácico que con el desarrollo de sus diferentes etapas nos permite hacer una valoración inicial que dirija nuestra intervención. De esta forma mejoramos la atención al paciente y la utilización de recursos sanitarios. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Aurora Guillermo Ruberte) Wed, 16 Mar 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2700/1/Mixoma-auricular-izquierdo-Reporte-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente que es remitida desde la atención primaria, para descartar patología cardiaca, por presentar episodios persistentes de disnea de mucho tiempo de evolución, acompañado de palidez, precordalgia y síntomas inespecíficos generales. Se le realiza Ecocardiograma Transtorácico observándose masa en Aurícula Izquierda. Se decide practicar Ecocardiograma Transesofágico para confirmar y se obtiene imagen compatible con Mixoma Auricular que fue confirmado por Anatomía Patológica posterior a su resección quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (MsC. Dr. Eudis Reyes Mozo) Wed, 29 Dec 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2406/1/Miocardiopatia-Dilatada-Primaria-A-proposito-de-un-caso-en-APS.html Se presenta a una paciente de 43 años de edad con antecedentes patológicos personales de salud, y madre hipertensa, que desde agosto del 2009 comienza a presentar un cuadro de tos seca con exacerbación nocturna; disnea de aparición progresiva a los esfuerzos hasta presentarse al decúbito y que la obligaba a adoptar la posición de ortopnea para sentir alivio; fatiga fácil; anorexia; insomnio; pesadillas nocturnas y nicturia. Se constatan como elementos positivos al examen físico, edemas en miembros inferiores; hepatomegalia dolorosa; reflujo hepatoyugular; crepitantes en base derecha; sibilancias en ambos hemitórax; taquicardia y desplazamiento del latido de la punta hacia abajo y a la izquierda. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ernesto González González) Mon, 30 Aug 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1805/1/Fistula-de-arteria-coronaria-derecha-drenando-al-ventriculo-derecho-Reporte-de-un-caso.html La fístula coronaria es una rara entidad caracterizada por una comunicación anormal entre una arteria coronaria y una cavidad cardiaca, arteria pulmonar, seno coronario o venas pulmonares. Pueden ser congénitas. Esto es causa de un cortocircuito obligatorio de una arteria coronaria de alta presión a una cámara cardiaca de baja presión. Reportamos un caso de una fístula de arteria coronaria derecha drenando al ventrículo derecho, la forma de presentación y  los hallazgos ecocardiográficos. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio Elías Molina Lamothe) Thu, 12 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1783/1/Taponamiento-cardiaco-una-complicacion-potencialmente-fatal-del-cateterismo-venoso-central-en-el-neonato-reporte-de-dos-casos.html Se presentan dos casos de Taponamiento Cardiaco secundario al cateterismo venoso central,  en los dos casos la punta del catéter se encontraba dentro del área cardiaca. El pronto reconocimiento y tratamiento de esta complicación puede salvar de la muerte al paciente. El Taponamiento Cardiaco producido por el Cateterismo Venoso  Central  es una complicación catastrófica que puede ser predecible dedicando una especial atención a la correcta ubicación de la punta del catéter, garantizando que el mismo se encuentre próximo a la silueta cardiaca y no dentro de la misma. En el primer caso se hace el diagnóstico y se realiza pericardiocentesis mejorando el paciente inmediatamente y en el segundo caso el diagnóstico se realiza postmortem y se corrobora con la necropsia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio Elías Molina Lamothe) Tue, 27 Oct 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1782/1/Isomerismo-derecho-Sindrome-de-Ivemark-Presentacion-de-un-caso.html Se presenta un caso de isomerismo derecho (Síndrome de Ivemark) que debuta con manifestaciones clínicas de cianosis generalizada al llanto, latidos cardiacos a la derecha y soplo desde las primeras horas de nacido, que se arriba al diagnóstico con el examen clínico y que es corroborado por la radiografía de Tórax, Electrocardiograma, Ecocardiografía y exámenes de laboratorio. Se señala el alto valor de la ecocardiografía para el diagnóstico. Se revisa la literatura y encontramos que la misma reporta las mismas anomalías encontradas en este caso. Al paciente se le realizó fístula de Glenn, en el primer mes de nacido y falleció a los 22 meses en un cuadro de hipoxemia profunda. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio Elías Molina Lamothe) Tue, 27 Oct 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1485/1/Presentacion-de-un-caso-con-sindrome-de-malposicion-cardiaca-Dextrocardia-con-situs-inversus.html Se hizo una revisión bibliográfica del síndrome de malposición cardiaca y se presentó un caso que se diagnosticó en mayo de 2006 en el cuerpo de guardia del centro de diagnóstico integral Pedro Medina Fuguett de Tocuyo de la Costa, Falcón, en la República Bolivariana de Venezuela para contribuir a incrementar el nivel científico de los médicos que prestan servicios en el nivel atención primario de salud. Se empleó el método teórico para la revisión bibliográfica y documental. Se concluyó como una dextrocardia con situs inversus sin asociación de otra malformación cardiaca y una sinusitis aguda de senos frontales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Luis Batista Valdés) Tue, 12 May 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1422/1/Desgarro-de-la-Arteria-Femoral-tras-Valvuloplastia-Aortica-Endoluminal.html Las intervenciones terapéuticas realizadas por cateterismo en determinadas patologías como las estenosis de las válvulas sigmoideas, van remplazando progresivamente la elección terapéutica la cirugía cardiaca bajo circulación extracorpórea. A finales de la década de los 70, el invento del catéter balón de introducción percutánea ideado por el Dr. M. Gr&uumlnzig inicio el desarrollo valvuloplastias y las angioplastias percutáneas en el niño. El tratamiento paliativo aplicado durante décadas a la estenosis valvular aórtica congénita había sido la valvulotomía quirúrgica, sin embargo a partir de 1983 y gracias a los trabajos publicados Lababidi, por la valvuloplastia aórtica percutánea (VAP) se convirtió en una alternativa al tratamiento quirúrgico. Presentamos el caso clínico de un paciente varón de 15 meses de edad, con un peso de 10,5 kilogramos y una altura de 77 centímetros al que el equipo de Cardiología Intervencionista del Hospital Infantil Virgen del Rocío de Sevilla realizó una valvuloplastia aórtica endoluminal en marzo de 2008. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María J. Sánchez Martin) Fri, 13 Mar 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1405/1/Caso-Clinico-Estenosis-Mitral-.html Exposición referida a un caso clínico de estenosis mitral, con descripción de las manifestaciones clínicas, exploración, diagnóstico y tratamiento, así como una revisión sobre la estenosis de la válvula mitral, sus diferentes enfoques terapéuticos y las indicaciones de cada técnica. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Fri, 06 Mar 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1294/1/Miocardio-no-compacto-Reporte-de-un-caso-Imagenes-3D.html Se describe un caso de 37 años, con patrón ecocardiográfico de miocardio espongiforme, con múltiples ingresos por insuficiencia cardiaca, patrones eléctricos de isquemia e hipertrofia ventricular izquierda además de extrasistolia ventricular y taquicardia por Holter. La no compactación del miocardio o miocardio espongiforme es una entidad muy rara y probablemente producida por trastornos de la embriogénesis durante el desarrollo intrauterino. Caracterizándose por la presencia de múltiples trabeculaciones y recesos profundos llenos de trombos. Las causas más frecuentes de muerte en esta entidad son: la presencia de insuficiencia cardiaca, arritmias ventriculares y episodios tromboembólicos. webmaster@portalesmedicos.com (Msc. Dr. Juan Carlos Valiente Reyes ) Fri, 17 Oct 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/963/1/Variacion-en-la-duracion-de-intervalos-PQ-QT-y-Q-TC-tras-administracion-de-carbonato-de-litio-en-paciente-con-PQ-y-Q-TC-cortos-corroboracion-evidente-de-teoria-de-litio-sobre-sistema-electrico-cardiaco-Caso-clinico.html La presente ilustración consiste en trazados electrocardiográficos “antes-después” de administración de carbonato de Litio a dosis mínimas por día (300-600 miligramos) por día durante 15 días. Esta ilustración demuestra cómo el ion Litio actúa sobre el sistema dromotrópico cardiaco de forma alostérica, modificando los parámetros alterados y respetando los parámetros normales. Ello nos invita a pensar que la teoría del litio en las dromopatías cardiacas se confirma. breijo7@msn.com (Dr. Francisco Ramon Breijo Marquez) Wed, 27 Feb 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/897/1/Marcadores-cardiacos-Caso-Clinico-Miopericarditis-con-valores-positivos-de-Troponina-I-o-Troponina-T-TnI-o-TnT.html Antecedentes personales: Alergia primaveral. Intervenida de hernia inguinal en la infancia. No reacciones alérgicas medicamentosas (RAM). Evolución: presenta desde 48 horas antes del ingreso, un cuadro de febrícula, asociado a mialgias generalizadas.  Presenta, la noche del ingreso un cuadro de dolor centro-torácico, opresivo, con irradiación al cuello y ambos brazos, con empeoramiento marcado con la inspiración profunda y con el decúbito. info@portalesmedicos.com (Dr. José Ignacio Soler Díaz) Mon, 21 Jan 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/792/1/Miocardiopatia-dilatada-por-radiacion-Caso-Clinico.html Con el tratamiento por radiación en enfermedades oncológicas, se ha demostrado lesión cardiaca clínicamente manifiesta en alrededor del 5% de los pacientes que reciben 4000 rads o más. Esto se manifiesta en forma de lesión pericárdica, miocárdica o endocárdica, siendo muy frecuente la presencia de miocarditis aguda con todo su cortejo sintomático Se presenta un enfermo del sexo femenino de 41 años de edad, con antecedentes de operada de radical de mama hace 10 años, proceder en el cual se le realizaron radiaciones múltiples, y quimioterapia, que se valora por cuadro de falta de aire a los esfuerzos mínimos y se realizan estudios donde se diagnostica una miocardiopatía dilatada por radiaciones, se revisa la entidad y se decide publicar por lo interesante del tema y su importancia . davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Fri, 09 Nov 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/758/1/Paradoja-del-valor-QT-corregido-en-relacion-a-frecuencia-cardiaca-Caso-clinico.html Es una Ley conocida el hecho de que, en cualquier trazado electrocardiográfico, existe una “relación inversa” entre Frecuencia Cardíaca y Duración del valor QTc. Es decir: “a mayor frecuencia cardíaca menor valor de QTc y viceversa”.  Presentamos un caso no descrito en el que las circunstancias son contrarias. La relación es: “a mayor frecuencia cardíaca, mayor duración del valor QTc”. breijo7@msn.com (Dr. Francisco Ramon Breijo Marquez) Wed, 24 Oct 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/548/1/Ninos-cardiopatas.html La puerta de entrada son los médicos que están más cerca de la comunidad, los que están en Barrio Adentro I (consultorios populares o ambulatorios). Si allí se detecta algún indicio de cardiopatía, el médico debe pedir una radiografía de tórax o electrocardiograma que se realizan gratuitamente en los Centros de Diagnóstico Integral (CDI). Si aparece una anormalidad, el paciente debe ser remitido a un hospital que tenga cardiología infantil. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Thu, 14 Jun 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/460/1/Rotura-cardiaca-por-accidente-de-transito-Caso-Clinico.html En Cuba las heridas cardíacas se presentan con increíble frecuencia y aunque la mayoría de las víctimas muere sin lograr el recurso médico, la mortalidad de los pacientes que ingresan a los servicios de urgencias y logran ser intervenidos es apenas de 5%, de acuerdo con las estadísticas de nuestro medio. El corazón suele ser lesionado por arma blanca o arma de fuego, mientras el trauma cerrado representa entre nosotros menos de 1% de los casos. Se debe sospechar trauma del corazón en todo paciente que presente heridas en el tórax anterior y tenga inestabilidad hemodinámica. Se consideran zonas de riesgo para estas heridas, el área precordial, el epigastrio y el mediastino superior. robe@capiro.vcl.sld.cu (Dr. Ricardo Rodriguez Jorge) Wed, 11 Apr 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/433/1/Tetralogia-de-Fallot-con-estenosis-valvular-pulmonar-importante-Caso-clinico.html Se trata de paciente menor de 4 meses de edad, femenina natural y procedente de la localidad, quien según la madre refiere que posterior a 9 horas de nacida, presentó cianosis peribucal que ameritó su hospitalización por 11 días fue valorada por cardiologo quien indica realizar Ecocardiograma, y en vista de los hallazgos indica tratamiento con propanolol, luego es referida a este centro el 2-05-03 y se ingresa. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Thu, 15 Mar 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/355/1/Sindrome-de-Breijo-Caso-Clinico.html En todas las revisiones bibliográficas consultadas por el autor (Medline. Pubmed. Cocharane etc.) se ha constatado Síndrome de PR corto, Síndrome de QT corto como entidades distintas. En ninguna publicación aparece cuadro mixto con PR corto y QT corto juntos en el mismo trazado electrocardiográfico. (Véase Bibliografía). Es por ello, por lo que el Autor del presente Estudio reivindica tanto en su propio derecho como en su deber, sea considerado el mismo con su NOMBRE. Es decir SÍNDROME DE BREIJO. breijo7@msn.com (Dr. Francisco Ramon Breijo Marquez) Mon, 08 Jan 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/333/1/Angioplastia-transluminal-percutanea-en-paciente-con-lesion-de-la-bifurcacion-Caso-Clinico.html Se trata de una paciente de 72 años de edad con antecedentes familiares de cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, hipercolesterolemia; la misma es remitida a nuestro servicio con el diagnostico de Angina de Esfuerzo de empeoramiento progresivo en clase funcional IV. corral@medired.scu.sld.cu (Dr. Jose Carlos Lopez Martin) Tue, 28 Nov 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/297/1/Revascularizacion-miocardica-por-intervencion-coronaria-percutanea--una-alternativa-en-pacientes-de-alto-riesgo-quirurgico-Caso-Clinico.html Paciente de 68 años de edad del sexo masculino con antecedentes de Hipertensión arterial, hipercolesterolemia, fumador y de haber sufrido un Infarto del miocardio de topografía inferior hace 16 años. El mismo ingresa en nuestro centro con el diagnostico de Infarto del miocardio agudo de cara anterior complicado con elementos de disfunción ventricular izquierda; de donde es egresado pero treinta días después reingresa con un cuadro de angina inestable y disfunción de ventrículo izquierdo. corral@medired.scu.sld.cu (Dr. Jose Carlos Lopez Martin) Tue, 26 Sep 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/296/1/Angioplastia-transluminal-percutanea-en-paciente-con-lesion-del-tronco-de-la-coronaria-izquierda-Caso-Clinico.html Paciente de 42 años de edad del sexo femenino con antecedentes familiares de cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, hipercolesterolemia; la misma es remitida a nuestro servicio con el diagnóstico de Angina de Esfuerzo típica en clase funcional IV de tres meses de evolución. corral@medired.scu.sld.cu (Dr. Jose Carlos Lopez Martin) Tue, 26 Sep 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/284/1/Angioplastia-de-rescate-en-mujer-de-33-anos-con-anticoncepcion-oral-y-coronariopatia-dilatada-Caso-Clinico.html La angioplastia coronaria constituye actualmente el procedimiento terapéutico de elección en el síndrome coronario agudo con elevación del ST, su principal causa continúa siendo la enfermedad aterosclerótica; sin embargo, otras afecciones como la coronariopatía dilatada pueden producir este evento coronario. Aunque algunos autores plantean que la aterosclerosis es la causa fundamental de la dilatación coronaria, es poco frecuente que esta alteración lipídica produzca consecuencias en edades tempranas de la vida. Presentamos el caso de una paciente femenina de 33 años de edad, sin factores de riesgo coronario demostrables y tomadora de anticonceptivos orales (etinor), que sufre un infarto agudo de miocardio de cara inferior donde la trombolisis fue fallida y logramos realizar la angioplastia de rescate. Durante el procedimiento administramos estreptoquinasa debido a trombosis intracoronaria con embolismo distal. Se discuten los posibles mecanismos que relacionan a los anticonceptivos orales con la coronariopatía dilatada y se muestran las imágenes angiográficas. flmorenom@yahoo.com (Dr. Francisco L. Moreno-Martinez) Mon, 28 Aug 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/185/1/Comunicacion-interauricular-tipo-ostium-secundum-Caso-Clinico.html Paciente varón, 45 años de edad, ingresa en el Servicio de Cardiología, procedente del Servicio de Urgencias, donde acudió refiriendo como única clínica astenia y disnea leve, por las cuales estaba siendo estudiado en la consulta externa de Cardiología. rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Wed, 17 May 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/181/1/Sindrome-de-Brugada-Caso-Clinico.html Paciente de 34 años, hembra, traída al Servicio de Urgencias por estado semiconsciente, fue vista realizando tareas domesticas con aparente normalidad; en el Servicio de urgencias aparece Confuso-Obnubilada. Hemiparesia Izquierda. Disfasia mixta. breijo7@msn.com (Dr. Francisco Ramon Breijo Marquez) Wed, 17 May 2006 00:00:00 +0000