https://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us https://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Wed, 29 Jul 2026 02:01:24 +0000 20 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12383/1/Diagnostico-incidental-de-fibroma-no-osificante-tras-fractura-patologica.html El fibroma no osificante (FNO) es una lesión de carácter benigno, característica de edad temprana, localizada habitualmente en la zona metafisiaria de los huesos largos de las extremidades inferiores. rm@portalesmedicos.com (Cristian Pinilla-Gracia) Wed, 18 Mar 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/12351/1/Adecuada-solucion-para-una-localizacion-poco-frecuente-de-pseudoartrosis.html Las fracturas del radio distal son lesiones frecuentes que suponen entre un 10 y un 25% de todas las fracturas y el 75% de las fracturas de la muñeca. rm@portalesmedicos.com (Cristian Pinilla-Gracia) Fri, 28 Feb 2020 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11765/1/La-bisagra-de-mi-rodilla.html La articulación de la rodilla está formada por parte de  tres huesos el fémur, la tibia y el peroné. Estas superficies están revestidas por el cartílago articular. rm@portalesmedicos.com (María Ángeles Artázcoz Artázcoz) Wed, 17 Jul 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11672/1/Infeccion-periprotesica-de-rodilla-a-proposito-de-un-caso.html El avance tecnológico ha permitido un innegable progreso en la cirugía de reemplazo articular, sin embargo las infecciones peri protésicas (IPP) siguen siendo uno de los problemas... rm@portalesmedicos.com (Emanuel Josué Lomas Delgado) Mon, 20 May 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11649/1/Fractura-orbitomalar-descripcion-de-un-caso.html Las fracturas orbitomalares dada su singularidad localización se erigen como un conglomerado de patologías relativamente frecuentes para los maxilofaciales y cirujanos orales. webmaster@portalesmedicos.com (Manuel Maestre Moreno) Wed, 10 Apr 2019 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11481/1/Enfisema-subcutaneo-a-proposito-de-un-caso.html Paciente de 68 años que sufre caída accidental con contusión torácica. Sufre la fractura de múltiples arcos costales con Neumotórax y llamativo enfisema subcutáneo secundarios. rm@portalesmedicos.com (Estefanía Gabriela Rodríguez Peñil) Fri, 26 Oct 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/11296/1/Exostosis-subungueal-en-un-paciente-pediatrico.html La exostosis subungueal es una entidad poco frecuente, es una proliferación osteocartilaginosa benigna de crecimiento lento. rm@portalesmedicos.com (Melba Maestro de la Calera) Thu, 30 Aug 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10987/1/Fractura-avulsion-de-la-tuberosidad-posterior-del-calcaneo-diagnosticada-a-la-semana-del-traumatismo-A-proposito-de-un-caso.html Las fracturas de la tuberosidad posterior del calcáneo suelen ocurrir después de caer sobre el pie, debido a la dorsiflexión del tobillo forzada y a la contracción repentina del tendón de Aquiles. rm@portalesmedicos.com (María Belén Barranco Fernández) Fri, 27 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10942/1/Nina-de-10-anos-con-Enfermedad-de-Freiberg.html Niña de 10 años con metatarsalgia de un mes de evolución que tras realizar estudio complementario es diagnosticada de enfermedad de Freiberg. webmaster@portalesmedicos.com (María Pavía Lafuente) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10834/1/Hemorragias-intracraneales-post-traumatismo-craneoencefalico-mas-abundantes-en-urgencias.html El traumatismo craneoencefálico (TCE) es una causa muy importante de morbimortalidad tanto en urgencias pediátricas como en urgencias adultas, siendo la causa más común de muerte por traumatismo cerrado. webmaster@portalesmedicos.com (Eva Carreras Salcedo) Thu, 26 Apr 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10468/1/Opciones-de-tratamiento-de-las-fracturas-luxaciones-perilunares-del-carpo.html Las luxaciones perilunares, las fracturas-luxaciones perilunares del carpo y las luxaciones radiocarpianas, son relativamente poco comunes, representando un 7% de todas las lesiones del carpo (1). rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10467/1/Lesion-osteocondral-en-cupula-astragalina-Variacion-tecnica-en-la-osteosintesis-artroscopica.html Las fracturas osteocondrales de astrágalo, suelen manifestarse clínicamente como un “esguince mal curado”, siendo en su mayoría de origen traumático (el 98% de las lesiones anterolaterales, mucho más frecuentes, y el 70% de las posteromediales). rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10454/1/Fractura-conminuta-base-falange-proximal-1-Dedo-importancia-de-las-proyecciones-radiograficas-y-manejo-quirurgico.html Las fracturas y dislocaciones de metacarpianos y falanges son de las lesiones más frecuentes atendidas en los Servicios de urgencias traumatológicas, encontrándose entre el 14% y el 28% de todas las lesiones. rm@portalesmedicos.com (Alicia Báguena García) Tue, 30 Jan 2018 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10327/1/Este-hueso-esta-roto.html Varón de 20 años de edad sin alergias medicamentosas conocidas ni hábitos tóxicos. No tiene antecedentes de interés ni tratamiento habitual. rm@portalesmedicos.com (Cristina Arina Cordeu) Mon, 13 Nov 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/10220/1/Traumatismo-facial-A-proposito-de-un-caso.html Los traumatismos faciales normalmente se producen como consecuencia de accidentes de tráfico o de agresiones. Ante este tipo de trauma se debe realizar una exploración completa del paciente para descartar otras lesiones que puedan poner en peligro su vida. rm@portalesmedicos.com (Raquel Sanjuán Domingo) Fri, 13 Oct 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9016/1/Tumoraciones-de-region-posterior-del-muslo-en-paciente-joven.html Mujer de 39 años, que refiere molestias e inflamación en la zona posterior del muslo. La paciente realiza actividad deportiva diaria, y desde hace aproximadamente cinco meses tras esfuerzo deportivo nota una tumefacción con molestias en inflamación en la zona posterior del muslo. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Wed, 10 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/9013/1/Protesis-intercalar-como-opcion-de-tratamiento-de-metastasis-unica-en-tibia-tercio-medio-distal-para-evitar-amputacion.html El tratamiento de las metástasis óseas únicas, si existe un control del tumor primario, puede ser la cirugía de resección. Existen casos en los cuales por su localización esto es difícil o bien requiere sacrificar o profetizar articulaciones con un resultado poco aceptable. webmaster@portalesmedicos.com (J. P. Puertas García-Sandoval) Wed, 10 May 2017 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7762/1/Tumor-de-celulas-gigantes-intraarticular-de-rodilla-diagnosticado-tras-gonalgia-postraumatica-A-proposito-de-un-caso.html La exéresis completa es esencial debido al riesgo de recidivas que presenta esta lesión. Presentamos un caso de tumor de células gigantes intraarticular de rodilla diagnosticado de forma casual durante el estudio de un paciente con gonalgia postraumática, tratado mediante artroscopia diagnóstica de rodilla y exéresis abierta a través de abordaje posterior. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lorena Fontao Fernández) Wed, 13 Apr 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7691/1/La-importancia-de-la-colocacion-a-proposito-de-un-caso.html A veces las proyecciones protocolarizadas no son suficientes para un diagnóstico claro, en este caso queda demostrado y ante las pistas que nos da el paciente, que se tienen que realizar proyecciones adicionales, para que el médico pueda hacer un diagnostico eficaz. webmaster@portalesmedicos.com (Aroha Gutiérrez Rubio) Tue, 15 Mar 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7537/1/Caso-clinico-Gonalgia-de-larga-evolucion-exostosis-hereditaria-multiple.html Paciente mujer de 41 años, sin alergias conocidas, con antecedente de obesidad y síndrome depresivo en tratamiento con Fluoxetina, que consulta por gonalgia izquierda de unos 3 meses de evolución, sin trauma previo ni gesto forzado, que recuerde. webmaster@portalesmedicos.com (Jovita Roda Diestro) Wed, 27 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7534/1/Caso-clinico-Entorsis-de-tobillo-sin-impotencia-funcional-las-apariencias-enganan.html Paciente varón de 63 años, sin alergias medicamentosas conocidas, sin antecedentes de interés, que acude al servicio de urgencias de atención primaria por dolor en tobillo izquierdo de unas tres semanas de evolución, tras sufrir entorsis realizando senderismo en un viaje a Vietnam. Comenta que en el momento de la lesión no se visitó en ningún centro de salud. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Trinidad Izquierdo Fuentes) Wed, 27 Jan 2016 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7233/1/Hallux-saltans-secundario-a-fractura-de-tobillo.html La patología del flexor largo del hallux suele ser infradiagnosticada. La causa de un hallux saltans suele ser una tenosinovitis del tendón (como sucede en bailarinas o corredores que realizan repetitivamente movimientos de dorsiflexión del pie y primer dedo contrarresistencia). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lorena Fontao Fernández) Sat, 17 Oct 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7162/1/Cirugia-de-reconstruccion-de-codo-en-paciente-con-osteosarcoma-de-olecranon.html El osteosarcoma es un tumor óseo maligno caracterizado por la formación directa de hueso y tejido osteoide por las células tumorales. Se clasifica en dos grandes grupos: osteosarcoma central (medular) y osteosarcoma superficial (periférico). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Wed, 30 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7161/1/Osteomielitis-cronica-por-diseminacion-hematogena-en-adultos-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Al inicio de la enfermedad, llega a ser difícil su diagnóstico, puesto que la clínica se presenta como una infección de partes blandas y no se evidencia ninguna modificación imagenológica específica para la osteomielitis; sin embargo, el estadio crónico de la enfermedad, llega a ser muy detectado tanto por clínica, laboratorios y estudios imagenológicos; llevando al paciente hacia un futuro desalentador, con múltiples recurrencias, hospitalizaciones, intervenciones quirúrgicas, complicaciones y resoluciones radicales discapacitantes que generan un deterioro progresivo de la salud, con afectación emocional, familiar y laboral, conllevando a un deterioro de la calidad de vida del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. David Concentino) Wed, 30 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7155/1/Luxacion-recidivante-tendon-tibial-posterior-A-proposito-de-un-caso.html Paciente varón de 25 años, futbolista en activo sin antecedentes de interés que consulta por dolor, peri y retromaleolar interno, y chasquido en región medial de tobillo. Presenta esta sintomatología desde los últimos tres meses, sin que pueda referir ningún antecedente traumático que lo justifique. Sin antecedente agudo, comienza a notar chasquido y resalte en borde medial tobillo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Raúl Cano Gea) Tue, 29 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7142/1/Fractura-de-C2-y-C7.html Paciente de 36 años de edad que ha sufrido un accidente de tráfico, dónde se han visto implicados 3 vehículos, el paciente ha quedado atrapado, y ha tenido que ser liberado por los bomberos, es atendido por el dispositivo de urgencias, trasladándose al hospital con dama de Elche, tabla espinal, analgesia con fentanilo intravenoso y 1000 ml suero salino fisiológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Fernando Moreno Osuna) Mon, 28 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7126/1/Esguinces-de-repeticion-en-el-paciente-adolescente-como-presentacion-de-una-coalicion-tarsiana.html La coalición tarsiana es una anomalía congénita caracterizada por la sinostosis de dos o más huesos del tarso, lo que dará lugar a un pie plano rígido y doloroso (1). Es una patología que afecta al 1-12% de la población (2) y tiene predilección por el sexo masculino (4:1). En el 50% de los casos es bilateral. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Sat, 26 Sep 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/7040/1/Imagen-medica-Lesiones-avanzadas-en-extremidades-por-enfermedad-gotosa.html Varón de 67 años que presenta enfermedad gotosa no controlada ni tratada de larga evolución, manifestándose con lesiones crónicas evolucionadas en extremidades distales tanto superiores como inferiores (tofos gotosos y artritis crónica) webmaster@portalesmedicos.com (Dr. F. J. Pérez Lara) Thu, 20 Aug 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6775/1/Luxacion-carpometacarpiana-pura.html Paciente varón de 27 años de edad, sin hábitos tóxicos conocidos, ni enfermedades de interés, es atendido en el área de urgencias de nuestro hospital tras haber golpeado su  mano contra una pared. En la exploración física el paciente se encuentra consciente y orientado temporoespacialmente. Presenta buen estado general estando bien hidratado y normoperfundido. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Susana Morales Sánchez) Fri, 27 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6748/1/Coxartrosis.html En este caso clínico nos centraremos en la articulación de la cadera, la artrosis de cadera se caracteriza por el dolor en relación con la actividad, sobre todo en la región inguinal, y la disminución de la movilidad de la misma. Además pueden existir crujidos y pérdida de fuerza en la pierna. Si es avanzada es habitual la cojera. webmaster@portalesmedicos.com (Susana Comino Martínez) Mon, 23 Mar 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6584/1/Enfermedad-o-Contractura-Dupuytren-a-proposito-de-un-caso.html La fascia, tejido que recubre los músculos de la mano, se retrae y los tendones de los dedos pierden la posibilidad de extensión, no hay dolor, pero si molestia en los dedos. Los dedos más afectados son anulares y meñiques, es progresiva de evolución crónica y lenta, hasta limitar la función. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María G. Colombet) Wed, 21 Jan 2015 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6438/1/Epifisiolisis-femoral-superior-derecha-Revision-bibliografica-a-proposito-de-un-caso.html Revisión bibliográfica de epifisiolisis de cadera, a propósito de un caso ocurrido en abril de 2014 en la ciudad de Rosario, Stafe. Paciente femenino de 13 años, se presenta con dolor e impotencia funcional secundario a traumatismo ocurrido 7 días antes. Se arriba al diagnostico con una Radiografía (F) de ambas caderas, donde se visualiza desplazamiento de la epífisis femoral superior derecha, compatible con Epifisiolisis femoral superior derecha Grado II. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Luisina Caliani) Fri, 05 Dec 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6406/1/Tumor-de-celulas-gigantes-Diagnostico-por-Imagen.html El Tumor de células Gigantes, suele ser una única lesión, muy esporádicamente son lesiones múltiples con afectación de huesos periféricos de manos y pies. En estos casos, se debe descartar un hiperparatiroidismo primario o secundario donde se asocian lesiones pseudotumorales de características morfológicas similares a un tumor de células gigantes. También el tumor de células gigantes se asociado a la enfermedad de Paget sobre todo cuando se trata de un tumor poliloculado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Silvia Olagorta García) Thu, 20 Nov 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6347/1/Recidiva-de-luxacion-acromioclavicular.html Se presenta el caso de una paciente varón de 30 años que sufre una luxación acromioclavicular izquierda tipo III de Rockwood y Matsen. Es intervenido mediante reducción y fijación con agujas K. Acude a la revisión con una recidiva de la luxación y es reintervenido. Se le coloca un autoinjerto de recto interno desde la clavícula a la coracoides. El postoperatorio transcurre sin complicaciones. En la actualidad el paciente está asintomático y reincorporado a su actividad laboral previa. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Salvador García Hortelano) Thu, 23 Oct 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6295/1/Fractura-de-estres-de-metafisis-tibial-distal-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta el caso de una paciente mujer de 76 años que, sin traumatismo previo, muestra dolor en el tobillo izquierdo. La radiografía simple resulta normal pero la resonancia magnética establece el diagnóstico de fractura de estrés de la metáfisis tibial distal. Se opta por un tratamiento conservador con la inmovilización del miembro. A las 8 semanas la paciente está asintomática y el control radiológico es normal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Salvador García Hortelano) Thu, 11 Sep 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6019/1/Luxacion-congenita-de-cadera-en-nina-de-1-ano-de-edad-Reduccion-abierta-por-via-de-Smith-Petersen-y-osteotomia-periacetabular-autoestable.html La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) consiste en la falta de congruencia articular durante el desarrollo de la cadera. Puede presentarse de forma pre, peri o postnatal. Es de vital importancia el diagnóstico y tratamiento precoz de la misma para lograr un desarrollo y una función normal. Sin tratamiento evolucionará a una luxación de la cadera y artrosis precoz. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Wed, 26 Feb 2014 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5848/1/Sinovitis-destructiva-en-tobillo-y-el-papel-de-la-RMN-como-prueba-fundamental.html La sinovitis articular puede ocurrir como un proceso inflamatorio secundario a diversas patologías o un proceso primario tumoral de crecimiento autónomo. En este último grupo se incluye la sinovitis vellonodular pigmentada (SVNP). Aunque la SVNP es más frecuente en la rodilla y en la cadera, también han sido publicados unos pocos casos de afectación de la articulación del tobillo. La apariencia específica de la sinovitis vellonodular pigmentada (SVNP) en las imágenes de resonancia magnética nuclear (RMN) se ha probado como un elemento muy útil tanto en el tratamiento como en la planificación operatoria y control evolutivo de este proceso patológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos G. Rubín) Wed, 18 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5821/1/Presentacion-de-un-Caso-Fractura-de-Humero-izquierdo-y-sus-complicaciones-en-el-continente-Africano-pais-Gabon.html La fractura de húmero en el recién nacido es infrecuente, siendo raramente mencionada en la literatura. En este informe se trata de un recién nacido normal, que nació de parto distócico (fórceps) y que producto de una maniobra intempestiva realizada por el personal que asistió el trabajo de parto en el “Hospital Central Universitario de Libreville”, República de Gabón del Continente Africano, sufre Depresión Severa al Nacer puntaje de Apgar 2/7, por lo que se aplicaron maniobras de reanimación y luego de recuperado su estado se realiza examen físico minucioso, encontrándose equimosis y movilización anormal, así como dolor al palpar o manipular el miembro superior izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis Enrique Torres Batista) Mon, 16 Dec 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5640/1/Material-de-movilizacion-e-inmovilizacion-de-una-ambulancia-medicalizada.html El presente trabajo pretende ser una revisión bibliográfica sobre las características comunes y específicas del material de in/movilización que transporta una ambulancia de soporte vital avanzado. Así, se identifican cuatro elementos de movilización: camilla de ambulancia, camilla de palas, tabla espinal y silla de evacuación. Mientras que por dispositivos de inmovilización se señalan los siguientes: body espinal, colchón de vacío, collarín cervical, correas, férula de tracción, férula de vacío e inmovilizador tetracameral. webmaster@portalesmedicos.com (Encarnación Torralbo Aranda) Thu, 12 Sep 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5511/1/Tratamiento-quirurgico-de-la-estenosis-lumbar-degenerativa-en-el-adulto-mayor.html La estenosis lumbar degenerativa en pacientes adultos mayores constituye un grave problema de salud actual, el tratamiento quirúrgico parece ser el de mejores resultados pero presenta la disyuntiva de si a todos los pacientes que padezcan esta enfermedad se les debe tratar con igual técnica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Horacio Tabares Neyra) Fri, 26 Jul 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5368/1/Artritis-septica-de-rodilla-por-Scedosporium-apiospermun-en-el-adulto-inmunocompetente-A-proposito-de-un-caso.html Se presenta el caso de un varón de setenta y nueve años inmunocompetente que presenta de manera espontánea dolor, edema, supuración e impotencia funcional de su rodilla izquierda acompañado de fiebre y escalofríos a la semana de recibir una cirugía artroscópica de dicho miembro. Tras una mala evolución de la clínica se procede a la limpieza quirúrgica y se obtiene un diagnóstico de infección por Scedosporium apiospermum. Tras el tratamiento antifúngico correspondiente se soluciona el problema artrósico con la realización de una artrodesis con un fijador externo. Actualmente toda la sintomatología ha desaparecido. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Salvador García Hortelano) Mon, 06 May 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5318/1/Luxacion-interfalangica-de-la-mano-Imagenes-y-breve-revision.html La articulación más comúnmente luxada en el cuerpo humano y en la mano es la interfalángica proximal. Esta lesión consiste en la separación completa del contacto entre las superficies articulares de la cabeza y la base de dos falanges adyacentes y suele asociarse a roturas capsuloligamentosas. Al realizar el examen físico, se observa un dedo acortado y en extensión, que muestra una deformidad fácilmente detectable. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Wed, 10 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5302/1/Hernia-discal-cervical-Imagenes-y-breve-revision.html La hernia discal cervical no es más que es la salida del núcleo pulposo a través del anillo fibroso, debido a una lesión del disco intervertebral, dando generalmente como resultado, un cuadro clínico neurológico por compresión de las raíces nerviosas del segmento vertebral afectado. La clínica unida a la radiología simple, constituye el pilar fundamental en el diagnóstico de la hernia discal cervical. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Mon, 08 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5300/1/Fractura-desplazada-de-clavicula-Imagenes-y-breve-revision.html Las fracturas de clavícula son lesiones relativamente frecuentes en la población mundial, estas causan perdida de la continuidad ósea y generalmente son de causa traumática. Las fracturas de clavícula se producen, en su mayoría, en los adultos jóvenes, por un traumatismo de alta energía y predominan en los varones, siendo las mediodiafisarias las más frecuentes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Mon, 08 Apr 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5262/1/Rotura-del-manguito-de-los-rotadores-Presentacion-caso-clinico.html Se produce por rotura del manguito de los rotadores. La más frecuente es la del supraespinoso, a la que analizaremos en éste caso clínico. Puede producirse por caída con el brazo en extensión, o en las personas de edad avanzada al levantar un peso. Pueden tratarse de personas mayores de 40 años, con antecedentes de hombro doloroso crónico. Se han dado casos por toma de ciprofloxacino. Analizaremos éste caso clínico, su clínica y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Thu, 21 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5239/1/Asociacion-entre-tumor-de-Ewing-y-osteomielitis-Importancia-en-el-reconocimiento-de-ambas-patologias-Revision-de-un-caso.html Revisión de caso clínico consistente en paciente de 16 años con cuadro clínico de osteomielitis en manejo antibiótico durante largo tiempo quien a pesar de este continúa con edema y limitación funcional con cultivos negativos, quien debido a la relación estrecha con sarcoma de Ewing debe descartarse este diagnostico diferencial. Al tratarse de patologías diferentes una infecciosa y otra de características malignas, se parecen en su aspecto tanto clínico, paraclínico y radiológico. Por lo cual es importante hacer el diagnóstico diferencial de esta. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marcela Trujillo Estrada) Mon, 11 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/5235/1/Sindrome-de-Dupre-como-manifestacion-inusual-de-espondilosis-cervical-Reporte-y-presentacion-de-un-caso.html La espondilosis cervical es un término ocasionalmente usado como sinónimo de estenosis de columna cervical. Sin embargo, la espondilosis implica un amplio contexto de condiciones degenerativas de la columna cervical relacionadas con la edad, entre ellas la degeneración del disco o la hipertrofia de algunas estructuras articulares. La degeneración generalmente tiende a producir tres tipos manifestaciones como; la compresión de la raíz nerviosa que puede causar radiculopatía, la compresión de la medula espinal que puede causar mielopatía, y dolor y parestesias en la cabeza, cuello u hombros con estigmas de radiculopatía o examen físico normal. El siguiente caso plantea el hallazgo de meningismo en una paciente con espondilosis cervical. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Vladimir Fuenmayor O.) Mon, 11 Mar 2013 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4952/1/Schwannoma-del-nervio-mediano-Caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html El schwannoma es un tumor benigno de los nervios periféricos, con origen en las células de Schwann de la vaina neural. Presentamos el caso de un schwannoma del nervio mediano a nivel de cara anterointerna del brazo en una mujer de 48 años. En este caso la forma de presentación fue como una masa palpable, móvil a la palpación, indolora, y sin sintomatología neurológica. El diagnóstico definitivo lo dio el estudio histopatológico tras la resección de la lesión. La técnica quirúrgica de elección es la enucleación de la tumoración con preservación del nervio. Actualmente, 6 meses después de la cirugía, la paciente no presenta ninguna sintomatología. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Mario López Antón) Mon, 10 Dec 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4528/1/Disnea-subita-tras-artroplastia-de-cadera.html La artroplastia de cadera tiene en la actualidad un bajo índice de complicaciones, sin embargo, la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar constituyen un problema muy importante. Se estima que hasta un 80% de los pacientes pueden presentar trombosis venosa profunda que en la mayoría de los casos es asintomática y hasta un 20% pueden desarrollar tromboembolismo pulmonar. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. M.E. Esteban Ciriano) Tue, 31 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4521/1/Duplicacion-clavicular-Caso-clinico.html Presentamos un caso de un paciente con duplicación del extremo distal de la clavícula. Las anomalías de la clavícula usualmente son el resultado de un defecto en el desarrollo donde una porción de hueso está ausente. La duplicación clavicular es una variante anatómica poco frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (Almudena Sánchez) Mon, 30 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4483/1/Epicondilitis-Claves-de-la-enfermedad-y-manejo.html Al contrario de lo que puede parecer al escuchar el término, la epicondilitis (también llamada codo de tenista) no es una alteración de tipo inflamatorio, sino una tendinopatía eminentemente degenerativa. Es la patología del codo más frecuente, pues afecta hasta un 1-3% de la población general en algún momento de su vida. Aunque existen diferentes pruebas complementarias que pueden ser útiles en el diagnóstico de esta patología, lo cierto es que en la práctica éste se basa fundamentalmente en la clínica (dolor en la cara lateral del codo que aumenta con los movimientos de supinación del brazo y de extensión de la muñeca contra resistencia). webmaster@portalesmedicos.com (Enrique Ramón Arbués) Wed, 11 Jul 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4459/1/Transferencias-tendinosas-en-ninos-con-paralisis-cerebral-infantil.html La parálisis cerebral infantil es un trastorno que afecta de forma importante la actividad psicomotora del paciente pediátrico, ya que es caracterizado por espasmos o rigidez en varios grupos musculares, movimientos involuntarios, y trastornos en la postura o movilidad del cuerpo. El objetivo de este trabajo es resolver o paliar la función de prensión y liberación de la mano, en niños con diagnóstico de parálisis cerebral infantil tratados en el Hospital Infantil de México Federico Gómez. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Santino Figueroa Ángel) Tue, 26 Jun 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4390/1/Enfermedad-de-Osgood-Schlatter-Reporte-de-un-caso-clinico.html Enfermedad de Osgood-Schlatter: se caracteriza por dolor, aumento de la sensibilidad, aumento de volumen de la tuberosidad tibial y la inserción del tendón rotuliano. Se presenta en adolescentes, es más frecuente en el sexo masculino, el factor de riesgo principal es la actividad física intensa, puede ser bilateral, con una distribución mundial. Descrita por primera vez por Paget en 1981; Osgood y Schlatter publicaron por separado esta entidad clínica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Aquiles Antonio Valdiviezo) Thu, 31 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4383/1/Caso-clinico-Sindrome-de-la-cola-de-caballo-secundario-a-hernia-discal-traumatica-A-proposito-de-un-caso.html Paciente masculino de 45 años de edad con antecedentes de disminución de la fuerza de su pie izquierdo, dificultad para la marcha y micción involuntaria, que inician de forma aguda y progresiva después de caer desde una altura de tres metros. Al examen físico se encontró disminución de la fuerza muscular del pie izquierdo. El reflejo aquiliano y plantar estaban abolidos. Se realizó Resonancia Magnética Nuclear la cual demostró la presencia de una hernia discal lumbar L5-S1. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Isael Olazábal Armas) Wed, 30 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4337/1/Beneficio-del-uso-de-la-terapia-PICO-en-heridas-quirurgicas.html Realizamos una descripción ilustrada con imágenes del caso práctico, del uso y manejo de la terapia PICO ®en las heridas quirúrgicas, y su evolución.CASO CLÍNICO: Paciente varón de 28 años de edad que sufre accidente de tráfico, resultando ser atrapado entre dos vehículos de grandes dimensiones presentando: Fractura Pélvica abiertaFractura de Fémur izquierdoFractura de Tibia derecha webmaster@portalesmedicos.com (Silvia Rodríguez Ramírez) Mon, 07 May 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4314/1/Caso-clinico-Teratoma-sacrococcigeo-quistico.html Los teratomas constituyen una variedad de tumores de células germinales, caracterizados por la participación de las tres hojas blastodérmicas (endodermo, mesodermo y ectodermo). Pueden ser malignos o benignos.   Los teratomas sacrococcígeos de proyección endopelviana son poco frecuentes.   Resultan excepcionales los migratorios y de gran tamaño como el que presentamos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Elisa Cobelo Romero) Tue, 17 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4309/1/Caso-clinico-Fractura-por-impactacion-en-condilo-femoral-de-etiologia-excepcional.html Presentamos el caso de un paciente que acude a urgencias con una fractura por impactación del cóndilo femoral externo de etiología excepcional; nos parece interesante comunicar este caso por la curiosidad del mismo siendo poco frecuente las fracturas por pistolas de bala cautiva y además para enfatizar el papel de la resonancia nuclear magnética para el diagnóstico de determinadas patologías. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Elisa Cobelo Romero) Tue, 17 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4270/1/Caso-clinico-Tumor-del-femur-derecho-Revision-del-tema-y-presentacion-de-un-caso.html Se presenta el caso de una paciente de 17 años de edad, portadora de un tumor del fémur con todas las características radiográficas, tomográficas y clínicas de un Fibroma Condromixoide y que después de realizar la cirugía, el diagnóstico anatomopatológico fue el de un Tumor de Células Gigantes Tipo I. Otro aspecto interesante del caso es que fue rellenado el defecto con Hidroxiapatita Coralina (HAP-200®) que fue enviada por médicos del Hospital Militar Central de La Habana “Carlos J. Finlay” y que el acto quirúrgico y el seguimiento se llevó a cabo en el Hospital Integral Comunitario de Caracollo, en el Departamento de Oruro como parte de la ayuda internacionalista de Cuba al Estado Plurinacional de Bolivia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. C. Julio César Escarpanter Buliés) Wed, 11 Apr 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4206/1/Tecnologia-termoplastica-Inicios-historia-y-actualidad-Aplicaciones-ortopedicas-Primera-parte.html En el presente trabajo hemos querido englobar las aplicaciones termoplásticas desde su inicio o desarrollo histórico, pasando por su clasificación, transición, degradación, propiedades, esterilización, ahorro, hasta sus aplicaciones concretas en diferentes campos de la Medicina.Hemos querido realizarlo de esta forma para que el profesional tenga un amplio conocimiento sobre el tema y no solo de sus aplicaciones concretas. Las diferentes fotografías que ilustran el mismo tratan de dar la suficiente aclaración complementaria para su mejor comprensión. webmaster@portalesmedicos.com (Sigfrido Sastre Martín) Thu, 22 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4205/1/Tecnologia-termoplastica-Inicios-historia-y-actualidad-Aplicaciones-ortopedicas-Segunda-parte-Aplicaciones-de-la-tecnologia-termoplastica-en-Medicina.html Segunda parte. Aplicaciones de la tecnología termoplástica en Medicina Desde que el hombre habita la tierra y desde que empezó la diversidad de opiniones “no democráticas”, empezaron también las imposiciones de dichas opiniones a base de la “fuerza bruta”, es decir, garrotazos, pedradas y demás medios convincentes de divulgación. Debido a estos largos diálogos amistosos, empezaron a surgir entre otras lesiones nuestras amigas “las fracturas” y con ellas la inquietud por ponerles un remedio rápido de curación para reanudar cuanto antes dichas conversaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Sigfrido Sastre Martín) Thu, 22 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4203/1/Tecnologia-termoplastica-Inicios-historia-y-actualidad-Aplicaciones-ortopedicas-Tercera-parte-Ahorro-economico-en-la-utilizacion-de-estos-productos.html Tercera parte del libro "Tecnología termoplástica: Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopédicas", en la que se analiza el ahorro economico en la utilizacion de estos productos, demostrando su rentabilidad desde el punto de vista del gasto. webmaster@portalesmedicos.com (Sigfrido Sastre Martín) Thu, 22 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4202/1/Tecnologia-termoplastica-Inicios-historia-y-actualidad-Aplicaciones-ortopedicas-Cuarta-parte-Atlas-fotografico-de-aplicaciones.html Cuarta parte del libro "Tecnologia termoplastica: Inicios, historia y actualidad. Aplicaciones ortopedicas", que contiene el atlas fotográfico que completa las tres partes anteriores de esta completa obra. webmaster@portalesmedicos.com (Sigfrido Sastre Martín) Thu, 22 Mar 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4066/1/Tornillos-quirurgicos-Conceptos-basicos-en-manipulacion-diferenciacion-y-utilizacion-para-el-personal-de-Enfermeria.html La utilización de tornillos en el quirófano de traumatología es una actividad muy habitual para el tratamiento de diversos tipos de fracturas. La correcta utilización y diferenciación de este material adquiere una vital importancia para el personal de Enfermería que lo manipula constantemente.   Una de las funciones que recae sobre el personal de Enfermería de quirófano es la de anotar todos los tornillos utilizados en cada intervención para facilitar su correspondiente reposición y su posterior colocación. Para eso tenemos que disponer de unos conocimientos mínimos en osteosíntesis y ser capaces de diferenciar el material que estamos utilizando, sus características físicas y su adecuada manipulación. webmaster@portalesmedicos.com (Salvador Saura Lucas) Mon, 13 Feb 2012 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3528/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Discitis-por-resonancia-magnetica-por-imagenes.html Paciente de 37 años con antecedentes de diabetes mellitus, mal perforarte plantar y de haber sufrido varias caídas, que acude con un cuadro clínico que comenzó varios días antes, con dolor intenso en la región lumbar, con “tironamiento” e impotencias funcional de ambas piernas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Luis Mendieta Domínguez ) Thu, 28 Jul 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3379/1/Metodos-de-levantamiento-para-el-traslado-de-pacientes.html El método de levantamiento consiste en transportar a un enfermo de forma segura sin ningún medio auxiliar. Es muy útil para poner a salvo heridos en una situación de peligro, sacarlos de espacios confinados, colocarlos en una camilla o para su traslado en una ambulancia. En todos los casos  se debe garantizar la seguridad del paciente, que las lesiones no aumenten, ni se le ocasione nuevas. webmaster@portalesmedicos.com (Leyre Ozcoidi Ballaz) Wed, 15 Jun 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3206/1/Escoliosis-dorsal-congenita-en-el-adulto-Presentacion-de-un-caso-clinico-radiologico.html La Escoliosis es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a la rotación de los cuerpos vertebrales y la alteración estructural de ellos. Esta entidad se clasifica desde el punto de vista etiológico en: Idiopáticas, Congénitas, Neuromusculares y Escoliosis de la neurofibromatosis. La Escoliosis congénita es una enfermedad poco frecuente, que se produce a causa de anomalías congénitas de la columna vertebral, como la falla total o parcial de formación de una vértebra (hemivértebra), la falta de segmentación total o parcial de la columna y las mixtas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jorge Serra Colina) Tue, 12 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3192/1/Encondromatosis-multiple-Enfermedad-de-Ollier-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Mujer de 42 años que consulta por prurito y molestias en hombros y rodillas desde hace unos meses. En la exploración física presenta movilidad de hombros y rodillas normales, no signos inflamatorios, piel normal. Se instaura tratamiento antiinflamatorio y antipruriginoso y se solicita radiografía de hombros y rodillas. En radiografía se objetivan crecimientos óseos múltiples en metáfisis de los huesos largos (fémur, húmero, tibia, peroné,..). Se remite a traumatología, realiza una resonancia magnética objetivándose osteocondromatosis epifisaria múltiple y una gamma grafía ósea, que diagnostica lo mismo. Actualmente la paciente está en revisión por traumatología y con actitud expectante. webmaster@portalesmedicos.com (Florentina Rosique Gómez) Tue, 12 Apr 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2884/1/Factores-etiologicos-de-las-lesiones-del-futbol-en-el-nino.html El niño sigue en todas sus etapas de crecimiento un proceso continuo de desarrollo físico, psíquico y social. En cada una de ellas debe someterse a unas pautas de entrenamiento que le permitan alcanzar el pleno desarrollo de sus capacidades y cualidades tanto físicas como psíquicas.   Estos entrenamientos deben ser planificados y supervisados para evitar los excesos y una mala ejecución, ya que por ello se pueden llegar a producir lesiones crónicas y en algunos casos degenerativas en el aparato locomotor aún inmaduro. webmaster@portalesmedicos.com (Agustín Míguez Burgos) Mon, 31 Jan 2011 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2487/1/Luxacion-subastragalina-medial-abierta.html Las luxaciones subastragalinas o periastragalinas rara vez se ven en la práctica de emergencia y representan aproximadamente el 1% de todas las luxaciones y el 15% de todas las lesiones astrágalo. Su presentación abierta es aún más rara. La dislocación subastragalina se compone de una luxación de las articulaciones astrágalo-calcáneo y astrágalo-escafoidea. Pueden ser mediales o laterales en función de la posición del pie. Se presenta un caso de un varón de 39 años con una luxación medial abierta subastragalina tras caer desde una altura de un metro. La identificación y reducción precoz es fundamental para evitar el dolor y la limitación en el movimiento de la articulación subastragalina a largo plazo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Tomás Belzunegui) Tue, 28 Sep 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2392/1/Hombro-doloroso-en-paciente-con-fascitis-eosinofilica.html La necrosis ósea avascular en pacientes tratados de forma prolongada con corticoides, se presenta de forma ocasional y con clínica poco específica. Presentamos el caso de una paciente con fascitis eosinofílica, que acude a nuestras consultas por dolor de tipo inflamatorio, en hombro derecho. Realizamos estudios de imagen, donde se observa la presencia de degeneración ósea en cabeza humeral, fémur distal, tibia proximal y cabeza femoral, por necrosis avascular de dichos segmentos. webmaster@portalesmedicos.com (M. E. Mesa Rivero) Wed, 25 Aug 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2281/1/Tecnicas-de-Enfermeria-Vendajes-y-yesos.html Podemos definir el VENDAJE como un procedimiento o técnica consistente en envolver una parte del cuerpo que está lesionada por diversos motivos. Actualmente su uso más frecuente es para cubrir las lesiones cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Pero es utilizado en general en el tratamiento de heridas, hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. webmaster@portalesmedicos.com (Damián Muñoz Simarro) Fri, 11 Jun 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2126/1/Protocolo-para-la-extraccion-de-material-osteotendinoso-en-donante-de-organos.html La donación de órganos es un proceso complejo en el que intervienen multitud de profesionales cuyo último fin es la obtención de material con fines terapéuticos para su utilización en receptores potenciales. Dentro de este proceso, la extracción de material osteotendinoso puede producirse como acto único o como parte de una donación multiorgánica. Así mismo, este material puede ser extraído en donante vivo o en donante cadáver. Independientemente de todas estas circunstancias, deben existir unos criterios comunes de actuación, estandarizados y consensuados, y que deben ser conocidos por todos los miembros del equipo implicado. webmaster@portalesmedicos.com (Antonio Miguel Mudarra Vela) Mon, 12 Apr 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2089/1/Dolor-de-hombro-en-paciente-con-exostosis-multiple-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Objetivo: La exóstosis hereditaria múltiple es una enfermedad autosómica dominante caracterizada por la aparición de osteocondromas, de predominio metafisario de los huesos largos y que presentan un recubrimiento cartilaginoso benigno. Los osteocondromas crecen y se desarrollan en la primera década de la vida. Suelen ser asintomáticos, aunque pueden ocasionar dolor local y compresión de estructuras vasculonerviosas adyacentes o degeneración maligna hacia condrosarcoma, en un 0.5-5% de los casos. Material y método: Presentamos el caso de un paciente de 12 años de edad, afectado de exóstosis múltiple, que acude a nuestras consultas con dolor en hombro izquierdo. webmaster@portalesmedicos.com (M. E. Mesa Rivero) Sat, 27 Mar 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2024/1/Papel-de-la-artroscopia-en-el-atrapamiento-femoroacetabular.html El atrapamiento femoroacetabular constituye una causa frecuente de artrosis de cadera en el adulto joven y activo. Se produce por un contacto anómalo y repetitivo entre fémur y acetábulo. El tratamiento artroscópico de esta patología representa un procedimiento poco invasivo, con un menor número de infecciones y con una disminución del tiempo de recuperación del paciente. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mª Eugenia Mesa Rivero) Sat, 27 Feb 2010 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1806/1/Lesion-articular-severa-de-cadera-en-un-paciente-portador-de-artritis-reumatoide-juvenil-Presentacion-de-caso-clinico.html Se presenta el caso de un estudiante boliviano que cursa sus estudios de Medicina en el Policlínico Facultad Reinaldo Naranjo Leyva, Horquita, Abreus, Cienfuegos, Cuba. Masculino de 21 años de edad, raza mestiza, que refiere el antecedente de Artritis Reumatoide Juvenil desde los 8 años, la que fue tratada con Penicilamida y esteroides. Desde hace 3 años ha empeorado la sintomatología. En estos momentos presenta lesiones severas en ambas caderas con limitación funcional importante y dificultad para la marcha. Está pendiente de tratamiento quirúrgico para implante de prótesis total bilateral. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yanileisy Cardoso Marrero) Thu, 12 Nov 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1645/1/Hidroxiapatita-Coralina-HAP-200-y-matriz-osea-en-fracturas-con-defecto-oseo.html Objetivo: Demostrar que con el uso por mínimo acceso de Hidroxiapatita Coralina® HAP-200 embebido en matriz ósea autóloga se obtiene una consolidación en tiempo adecuado respetando la vascularización ósea. Material y Método: Hacemos un estudio cuasi experimental, prospectivo, longitudinal, en 102 pacientes atendidos en Servicio de Urgencia de los Hospitales Territorial Docente de Cárdenas, Cuba, y Hospital Fousseyin Dau de Kayes, Malí, a los que se les diagnosticó, en el período de tiempo comprendido entre enero del 2000 y Diciembre del 2007, una Fractura cerrada con defecto óseo . A todos se les colocó injerto de Hidroxiapatita Coralina® HAP-200 embebido en matriz ósea autóloga. yovanny1970@yahoo.es (Dr. Yovanny Ferrer Lozano) Mon, 31 Aug 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1554/1/Tomografia-computarizada-3D-en-displasia-acetabular-de-la-cadera-en-ninos-y-adultos-Nuevas-formas-de-enfocar-un-diagnostico.html Debido al análisis actual de la displasia de la cadera en pacientes pediátricos y adultos, creemos de vital importancia tener más opciones en el enfoque diagnóstico para el tratamiento ortopédico o planeamiento quirúrgico de cirugías reconstructivas, salvamento o artroplastias. Este es un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, multicéntrico, para validación de unas mediciones imagenológicas diagnósticas, incluye pacientes a quienes se les realizó un análisis imagenológico biomecánico en TC3D entre febrero 2002 hasta noviembre del 2007; 5 años y 9 meses, 320 pacientes, 592 caderas; 224 mujeres (284 izquierdas, 148 derechas) y 96 hombres (88 Izquierdas, 72 derechas); rango de edad 8 - 72 años; basados en mediciones objetivas: profundidad acetábulo, porcentaje extrusión lateral y anterior cabeza femoral, centro borde, déficit pared anterior, ángulo sharp, anteversión acetabular, porcentaje acetábulo medial desocupado y la simetría del centro de rotación del acetábulo y el fémur realizadas en caderas de la población general normal cuyos resultados fueron comparados con pacientes que presentan una displasia de la cadera, encontrando parámetros más precisos de la deformidad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Pedro Antonio Sánchez Mesa) Thu, 11 Jun 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1364/1/Nueva-Tecnica-en-abordajes-de-la-cadera-Abordaje-Lateral-Indirecto-Modificado-ALIM.html Se muestra una opción más de abordaje para la cadera, un lateral indirecto modificado (ALIM) para la artroplastia parcial o total de la cadera primaria y de revisión (RTC), en estudios con promedios de seguimiento de 7,86 años (6 meses–13 años); que nos enseñan un acceso rápido, técnicamente fácil, proporcionando mejor orientación de los componentes o para la colocación de injertos, permitiendo una exposición excelente para los problemas reconstructivos complejos en el acetábulo y el fémur. Deja el trocánter mayor intacto, mejorando la estabilidad rotatoria que se necesita en los implantes femorales, no lesiona el glúteo medio por lo cual no produce déficit, menores tiempos para la deambulación, observándose mayor fuerza abductora. Utilización de mini- incisión, observando mejor exposición y menores índices de morbi-mortalidad asociados a la técnica quirúrgica debido al menor sangrado, menores índices de luxación, tromboembolismo e infección por el menor grado de daño y mayor control de los tejidos blandos circundantes, mayor estabilidad con un rango de rotación externa en extensión de la cadera mayor que con el abordaje tradicional de Hardinge, sin incidencia de parálisis o lesiones neurovasculares, osificaciones heterotópicas y mayor versatilidad en sus indicaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Pedro Antonio Sánchez Mesa) Wed, 11 Feb 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1356/1/Osteolisis-pelvica-y-Metalosis-Severa-por-Luxacion-en-artroplastia-total-de-cadera-A-proposito-de-un-Caso-Clinico.html Caso Clínico: Paciente Femenino de 36 años con reemplazo total de Cadera Primario no cementado de cadera Izquierda tipo Harris Galante Multi Lock, presentando dolor en cadera operada, limitación al movimiento y acortamiento clínico de 4 cm. En estudios Radiológicos demostró ubicación intra-pélvica de la cabeza femoral. Cirugía en donde se reseca masa blanda de aspecto negruzco de aproximadamente 10x8x4cm multilobulada de contenido heterogéneo, y se coloca reemplazo de revisión Modular de tallo largo. La Biopsia reporto: sin existen evidencias de malignidad y concluyó “fibrosis hialina severa, con inflamación SOBREAGREGADA y reacción gigantocelular a cuerpo extraño”. Conclusión: El aflojamiento del liner de polietileno y su posterior desplazamiento hacia fuera de la copa acetabular causó el contacto directo y fricción entre ambos componentes metálicos acelerando el proceso de metalosis y desgaste circunscrito de la copa acetabular. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Amilcar Fernández Pontillo ) Thu, 15 Jan 2009 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1163/1/Evaluacion-anatomo-funcional-de-defectos-oseos-en-fracturas-de-tibia.html No existen muchas clasificaciones globales para definir un defecto óseo. La Orthopaedic Trauma Association ha creado una que describe la magnitud del defecto resultante pero no delimita la zona anatómica, un factor que si creemos fundamental para el proceso de reparación ósea. La literatura revisada demuestra la alta incidencia de fracturas en pacientes de sexo masculino en edades de vida laboral y social activa y que coincide con nuestra casuística. Se presenta un estudio descriptivo prospectivo, de corte longitudinal, en 50 pacientes atendidos en el período de tiempo comprendido entre Junio del 2003 y Enero del 2007, que presentaron una fractura cerrada de tibia con defecto óseo. yovanny1970@yahoo.es (Dr. Yovanny Ferrer Lozano) Thu, 10 Jul 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1059/1/Tumor-oseo-de-celulas-gigantes-Presentacion-de-un-caso-Revision-de-la-entidad.html Se presenta un caso de una paciente de 24 años de edad, con antecedentes de salud, que acude al servicio de urgencias en cuerpo de guardia por dolor en miembro inferior a nivel de tercio proximal de la tibia, aumento de volumen y claudicación, se estudia el caso en los exámenes realizados se detecto un gran tumor en la proyección de la región metaepifisiaria proximal del peroné izquierdo, se hace el diagnostico de un tumor óseo de células gigantes, se indica tratamiento quirúrgico, La paciente tuvo una evolución favorable y actualmente se plantea una curación total. Se revisa la entidad. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Mon, 12 May 2008 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/475/1/Epicondilitis.html La epicondilitis es la patología más frecuente en el codo, siendo su etiología inicialmente de tipo degenerativo.Es más frecuente en pacientes no deportistas.Es importante realizar un buen diagnóstico diferencial con otras patologías que dan una clínica similar: Sd. Túnel Radial. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Sat, 21 Apr 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/476/1/Osteoartritis.html Osteoartritis y artritis degenerativa son términos intercambiables. Generalmente ambos definen un tipo de artritis en donde el cartílago se está deteriorando o desprendiendo.La enfermedad crónica causa el desgaste del cartílago que ejerce como amortiguación entre los huesos articulatorios, llevando a que se presenten dolor y rigidez, así como una deficiente calidad de vida en general. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Fri, 20 Apr 2007 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/313/1/Sindrome-Compartimental-Agudo-del-Compartimiento-Tibial-Anterior-de-la-Pierna-Presentacion-de-un-caso-clinico.html En 1881, Richard von Volkmann publicó un artículo clásico sobre el tema en Alemania que traducido al castellano se titulaba “Parálisis y contracturas musculares isquémicas”. En ese excelente artículo hablaba acerca de la contractura y, por primera vez, la relacionó directamente con la isquemia generada por traumatismos, fracturas, vendajes y la inflamación posterior. Este centró su atención en que el origen del trastorno era en el músculo y no en el nervio, lo cual es correcto. rafajuli_6@yahoo.es (Dr. Rafael Martinez Leon) Thu, 19 Oct 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/311/1/Quiste-Oseo-Aneurismatico-del-Calcaneo-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El quiste óseo aneurismático es una lesión osteolítica expansiva, erosiva, que tiene una proporción bastante alta de recurrencia local. Antiguamente se le consideraba como una lesión maligna por su crecimiento expansivo. Suele presentarse en pacientes por debajo de los 20 años de edad y con mayor incidencia alrededor de los 10 años. Se localiza con más frecuencia en la parte proximal del húmero, el fémur, la tibia, y el ilíaco, así como en la columna vertebral. Su localización en el calcáneo es extremadamente rara. Su origen aún desconocido se piensa que sea debido a alteraciones circulatorias locales. El sello radiográfico de este tumor es un quiste rápidamente expansivo del hueso que produce adelgazamiento impresionante de la cortical. En este artículo exponemos el caso de un paciente con una tumoración en el calcáneo derecho que resulta ser un quiste óseo aneurismático. rafajuli_6@yahoo.es (Dr. Rafael Martinez Leon) Thu, 19 Oct 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/221/1/Uso-retrogrado-de-los-clavos-intramedulares-acerrojados-en-lesiones-complejas-del-miembro-inferior-Caso-Clinico.html El enclavijamiento intramedular cerrado y bloqueado es el mejor tratamiento para las fracturas diafisiarias del fémur, con reportes en la literatura de consolidación del 99%, reintegro al trabajo en menos de 6 meses en el 90% de los casos y un porcentaje mínimo de complicaciones. Los pacientes con fractura de la diáfisis femoral presentan en nuestro medio trauma múltiple en un 40% de los casos y en un 30% se asocian con trauma en la misma extremidad. Considerando la alta incidencia de estas fracturas en nuestro medio decidimos evaluar nuestros propios resultados con el uso del clavo intramedular acerrojado retrógrado a cielo cerrado por vía infrarrotuliana, tanto para las fracturas de fémur como las fracturas de tibia. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Mon, 12 Jun 2006 00:00:00 +0000 https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/198/1/Amputacion-traumatica-de-brazo-en-el-sector-textil-Serie-Fotografica.html Impresionantes imágenes de lesiones secundarias a accidentes laborales en el sector textil, que cursaron con amputación parcial o total de la extremidad superior, cedidas por el Servicio de Cirugía General del Hospital de Ontinyent. acarbonell@aecirujanos.es (Dr. Antonio Carbonell-Tatay) Mon, 05 Jun 2006 00:00:00 +0000