Plan de cuidados estandarizados enfermeros para pacientes intervenidos por fractura de mandíbula
Se define mandíbula fracturada a la rotura del hueso mandibular. Los paciente suelen padecer dicha lesión cuando realizan actividades deportivas, en un accidente de automovilístico o industrial, etc…
Resumen:
Debido a ello, decidimos realizar un plan de cuidados estándar de enfermería a través de la interrelación de las taxonomías de diagnóstico enfermero (NANDA), objetivos de resultados (NOC) e intervenciones de enfermería (NIC).
Autores:
- Rodríguez Valiente, Sonia. Diplomada en enfermería.
- Jara Valiño, Francisco Javier. Diplomado en enfermería.
- Rodríguez Camacho, José Luis. Graduado en enfermería.
Palabras clave: fractura, cuidados, mandíbula, hueso, NANDA, NIC, NOC
Introducción:
La mandíbula fracturada es una rotura en el hueso mandibular. Dicha lesión en la cara suele ocurrir con frecuencia debido a un accidente automovilístico o industrial, practicando deporte, como resultado de una agresión física o tras un procedimiento odontológico.
Los síntomas más comunes de mandíbula fracturada son:
- Sensibilidad o dolencia mandibular que se agrava al masticar o morder.
- Rigidez mandibular
- Inflamación facial
- Hematoma en la cara
- Fractura grave que puede impedir cualquier movimiento mandibular.
- Prominencia o aspecto anormal de la mejilla o mandíbula.
- Dientes dañados
- Sangrado por la boca
- Rigidez facial (particularmente labio inferior)
Las complicaciones que pueden llegar aparecer son:
- Obstrucción de las vías aéreas
- Problema con la alineación dental
- Malestar en la articulación mandibular
- Infección facial o mandibular
- Problema en el habla de manera temporal
- Hemorragia
- Broncoaspiración de sangre o alimentos
- Problema para consumir alimentos de manera temporal
Su tratamiento va a depender de la gravedad de la fractura. Si ésta es pequeña puede que únicamente precise la administración de calmantes y la prescripción de una dieta blanda/líquida por un periodo de tiempo. Pero en caso de que sea moderada o grave precisara el uso de cirugía.
Método:
Se define cómo proceso enfermero al paradigma del trabajo de enfermería que garantiza prestar cuidados enfermeros aptos. Dicho proceso está protocolizado mediante pasos continuados y relacionados entre sí, cuyo principal objetivo es la constitución de una estructura que cubra las necesidades particulares y reales del paciente, familia y comunidad.
Para la realización del plan de cuidados estándar de enfermería utilizaremos las taxonomías de diagnóstico enfermero (NANDA), objetivos de resultados (NOC) e intervenciones de enfermería (NIC).
Para la estandarización, se tuvieron en cuenta los siguientes dominios: Percepción/Cognición (Cognición), Afrontamiento/Tolerancia al Estrés (Respuestas de afrontamiento), Seguridad/Protección (Infección – Lesión física) y Confort (Confort físico).
Plan de cuidados estandarizados enfermeros para pacientes intervenidos por fractura de mandíbula
Bibliografía:
- Kellman RM. Maxillofacial trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 23.
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- Nanda, Diagnósticos enfermeros. Definiciones y Clasificación 2015-2017 Ed. Elsevier.2016
- Bulechek, Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) 6ªed Elsevier.2016
- Moorhead, Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) 5ªed Elsevier.2016