Ejercicios hipopresivos: revisión bibliográfica
El objetivo de esta revisión es analizar las evidencias científicas que existen sobre los ejercicios hipopresivos y conocer en mayor profundidad la teoría en la que se fundamentan.
Autora: María de Orte Pérez. Diplomada en Enfermería
1.- RESUMEN
2.- INTRODUCCION
3.- JUSTIFICACION
4.- DEFINICION
5.- MATERIAL Y METODO
6.- OBJETIVO
7.- CONCLUSIONES
8.- RESULTADOS
9.- BIBLIOGRAFIA
1.- RESUMEN
La evidencia científica referente a los ejercicios hipopresivos es muy escasa. Se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen su efectividad
La combinación de la Gimnasia Abdominal Hipopresiva con el entrenamiento muscular del suelo pélvico para el fortalecimiento de la musculatura perineal, no obtiene mejores resultados que los conseguidos por éste entrenamiento de forma aislada
Palabra clave: técnica hipopresiva, adbominal, suelo pélvico, método
2.- INTRODUCCION
Las técnicas de fisioterapia que se utilizan en el postparto, son un conjunto de medidas dirigidas a prevenir ciertas afecciones funcionales que sobrevienen a corto o largo plazo del contexto obstétrico, embarazo y parto. En este periodo, se producen una serie de modificaciones corporales que afectan a: articulaciones, musculatura abdominal, pectoral y espinal, retorno venoso, conducción nerviosa, y puede incluso al estado de ánimo
Las técnicas hipopresivas son un conjunto de técnicas posturales creadas por el Dr. Caufriez en los años 80 entre cuyos objetivos describe desde las recuperaciones post-parto hasta la regulación de tensiones músculo esqueléticas. Son utilizadas en fisioterapia en el tratamiento de patologías uroginecológico y/o obstétrico. En los últimos años se han esbozado algunos estudios sobre sus efectos en el tono perineal, disfunciones del suelo pélvico y postura.
3.- JUSTIFICACION
Debido al amplio número de pacientes afectadas por patologías postparto, se ha producido un aumento en la demanda de tratamientos de fisioterapia dirigidos a prevenir la aparición de complicaciones.
Cada vez son más mujeres las que forman parte del mundo de la actividad física y el deporte. Esto, sumado a otros factores como el embarazo puede acarrear cambios en la estructura anatómica e incluso disfunciones y desequilibrios de la cavidad abdominopélvica.
Existen numerosos programas de rehabilitación (ejercicios de Kegel, biofeedbak, electro- estimulación…) para la recuperación del suelo pélvico; actualmente, se están dando a conocer las técnicas hipopresivas dirigidas al suelo pelvico
4.- DEFINICION: Origen y concepto
Las técnicas hipopresivas fueron creadas por Marcel Caufriez (doctor en Ciencias de la Motricidad) como recuperación del parto. Los ejercicios hipopresivos nacen como una alternativa a los métodos tradicionales para tonificar la musculatura de la faja lumbopélvica sin presionar las estructuras y órganos internos. El método hipopresivo se caracteriza por englobar ejercicios posturales sistémicos que buscan la disminución de la presión intraabdominal.
El concepto Hipopresivo, hace alusión a la escasez de presión o disminución de la presión intraabdominal. Concretamente en las cavidades torácica, abdominal y pélvica
Los orígenes de la gimnasia abdominal hipopresiva están ligados a la recuperación de la musculatura del suelo pélvico tras el parto. El puerperio es una situación fisiológica especial, y a consecuencia del parto vaginal se suele producir daño por diversos motivos, dando lugar a incontinencia urinaria de estrés o de esfuerzo.
En Fisioterapia Uroginecológica se emplea como terapia para el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico y desde el año 2007 se utiliza también como forma de entrenamiento abdominal. Se consigue por medio de posturas y apneas espiratorias que de forma refleja provoca la activación de las fibras tipo I de dicha musculatura, son posturas y movimientos que logran una disminución de la presión en las cavidades torácica, abdominal y pélvica, supone una activación de diferentes grupos musculares esqueléticos que son antagonistas del diafragma desde el punto de vista postural. Gracias a esta técnica se consigue provocar una disminución de la presión tanto intratorácica como intraabdominal.
Los ejercicios hipopresivos del Dr. Caufriez se caracterizan por poseer principios posturales concretos como son: elongación axial, doble mentón, activación de la cintura escapular y principios respiratorios: apnea espiratoria y apertura costal.
5.- MATERIAL Y METODOS
Se ha realizado una revisión y búsqueda de aquellas evidencias o proyectos de los últimos 10 años llevados a cabo en los principales buscadores científicos, a través de las palabras clave: se han localizado a través de una búsqueda en Google scholar, dialnet, Ime y medline. A partir de su análisis se seleccionaron los principales estudios teniendo en cuenta la escasez de los mismos ya que existen pocos estudios experimentales que verifiquen/ comprueben la veracidad de estos ejercicios. A partir de su análisis se seleccionaron los principales estudios teniendo en cuenta su nivel de evidencia y tipo de ensayo clínico. A continuación se relatan los estudios más destacados en función de las variables cotejadas.
6.- OBJETIVO
El objetivo de esta revisión es analizar las evidencias científicas que existen sobre los ejercicios hipopresivos y conocer en mayor profundidad la teoría en la que se fundamentan.
7.- CONCLUSIONES
La combinación de la gimnasia abdominal hipopresiva con el entrenamiento muscular del suelo pélvico no obtiene mejores resultados que los conseguidos por este entrenamiento de forma aislada en el fortalecimiento del periné en mujeres con prolapso de órganos pélvicos. En mujeres sanas es la técnica que produce menor activación del periné. La evidencia científica referente a los ejercicios hipopresivos es muy escasa. Se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen la efectividad de esta terapia no sólo en el entrenamiento del suelo pélvico sino en otros ámbitos en los que es considerada una técnica eficaz.
El sector del fitness está en una constante búsqueda de novedades en cuanto a formas de entrenamiento. La necesidad de actualizarse lleva a que en muchas ocasiones el entrenador reciba información sobre determinados métodos de entrenamiento que, si bien pueden funcionar en la práctica, carecen de una base teórica firme.
Los ejercicios hipopresivos se utilizan en recuperación post-parto y fisioterapia uroginecológica. Son ejercicios posturales y respiratorios de reciente innovación que han sido trasladados en los últimos años al ámbito del ejercicio saludable y preventivo. Se abre una futura línea de investigación que apunta una posible herramienta en la reeducación abdomino-perineal y estática vertebral. Hasta el momento existen pocas evidencias y casos prácticos que hayan implementado dicho método por lo que se requiere mayor investigación para concluir los efectos de las técnicas hipopresivas tanto en el campo reeducativo del suelo pélvico, postural o preventivo.
Tampoco se ha encontrado evidencia científica que corrobore que la correcta ejecución de ejercicios abdominales clásicos en personas sin patologías debilite la musculatura abdominal y el suelo pélvico.
8.- BIBLIOGRAFIA
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