Diabetes mellitus tipo I. Debut diabético en niños
La diabetes mellitus (DM) tipo I se considera la enfermedad crónica más frecuente. Ésta es causada por un defecto en las células beta de los islotes de Langerhans, produciendo un defecto o deficiencia en los tejidos pancreáticos.
AUTORES:
- Adrián Vázquez Pérez. Enfermero. (Complejo Hospitalario Juan Ramón Jiménez).
- Estela Domínguez Carranza. Enfermera (Complejo Hospitalario Juan Ramón Jiménez).
- Juan Manuel Pavón Reyes. Enfermero (Complejo Hospitalario Juan Ramón Jiménez).
Palabras clave: diabetes, debut, niños, insulina
INTRODUCCIÓN:
Esta patología produce un metabolismo inadecuando de proteínas, grasas y glúcidos, con la consecuencia de hiperglucemia.
Los cuidados generales que requieren los jóvenes que debutan con esta patología giran alrededor de tres pilares:
- Ejercicio
- Alimentación
- Tratamiento – insulina
DESARROLLO:
Los inicios de esta patología suelen pasar desapercibido, normalmente por desconocimiento de los signos y síntomas que se van desarrollando.
Habitualmente el niño ingresa en una unidad de hospitalización con una descompensación grave.
Para determinar si sufre dicha patología, requerirá de un análisis de orina y de sangre.
Los cuidados requeridos serán los siguientes:
- Valoración:
- Estado general
- Estado nutricional
- Determinación de glucemia, glucosuria y cetonuria.
- Cuidados generales:
- Control de las constantes vitales del paciente
- Determinaciones de glucemia capilar antes y después de las ingestas.
- Control exhaustivo de ingestas
- Sueroterapia
- Administración de insulina
- Educar para una correcta alimentación y administración de dosis prescritas de insulina.
- Cuidados específicos para el debut diabético:
- Administración de insulina por vía intravenosa si el paciente se encuentra en dieta absoluta
- Administración de insulina por vía subcutánea si el paciente tienen disponible la vía oral.
- Medir cetonuria y glucosuria cada 24 horas si los valores de glucemia se encuentran por debajo de 300mg/dl o tras cada micción si sufre de cifras superiores.
- Educación diabetológica por parte del servicio hospitalario especializado.
- Fomentar la autoadministración de insulina para poder adquirir una mayor independencia.