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Migraña

Migraña

La migraña consiste en dolor fuerte de cabeza que afecta, generalmente, a un lado o una parte de ella y a menudo va acompañado de náuseas y vómitos. Las personas que tienen migrañas con frecuencia suelen describir este dolor como pulsante o vibrante.

Resumen

La Organización Mundial de la Salud considera a la migraña como una de las enfermedades de más impacto en la calidad de vida de las personas.

En España la prevalencia de migraña es del 12 al 13 por ciento, más de 3 millones y medio de adultos sufren esta enfermedad.

Se ha llevado  a cabo una búsqueda y revisión bibliográfica en las bases de datos más importantes: Cochrane, Cuiden, Elsevier, medline así como en revistas científicas y libros especializados. Para la búsqueda hemos utilizado los deCs con los siguientes descriptores:      “migraña”, “síntomas”, “causas”, “diagnóstico”.

Migraña

Autores:

*Gavilán López, Miguel Ángel. DUE  H.U. Reina Sofía.

**García Gavilán Estrella Alba .DUE SAS.

***Gavilán López, Ángela .DUE SAS

Síntomas

Los síntomas más frecuentes de migraña son:

-Depresión.

-Irritabilidad.

-Inquietud.

.Náuseas.

-Vómitos.

-Falta de apetito.

-Pérdida de la visión.

-Sensaciones de hormigueo en un brazo o una pierna.

-Alteraciones del habla.

-Sensibilidad a la luz y sonidos.

-Mareo.

Causas

Es complicado establecer el motivo desencadenante de migraña en cada paciente, aunque las principales causas son:

-Desequilibrios en las sustancias químicas del cerebro.

-Cambios hormonales en las mujeres.

-Cambios en los niveles de serotonina.

-Alimentación.

-Estrés.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo que predisponen la aparición de migraña son:

-La genética, antecedentes familiares.

-Factores ambientales.

-Sexo 2 o 3 mujeres por cada hombre padecen migraña.

-Tabaquismo.

– Factores climáticos.

Tipos

Existen varias formas de clasificación de las migrañas, algunos tipos se caracterizan por sus síntomas como:

La migraña hemipléjica, produce parálisis.

-La migraña crónica, se produce más de 15 días al mes.

La migraña retinal, se caracteriza por pérdida de visión.

-La migraña basilar, se caracteriza por la afección de la arteria basilar.

– La migraña hemipléjica familiar, es el primero de los síndromes migrañosos relacionados con un conjunto específico de polimorfismos genéticos.

– La migraña abdominal, se caracteriza por ataques recurrentes de dolor abdominal asociado a anorexia, náuseas y a veces vómito.

Diagnóstico

El diagnóstico de la migraña se establece según los síntomas, realizando, anamnesis (obtención de antecedentes clínicos), descripción de los ataques del dolor de cabeza y exploración físico-neurológica.

También pueden solicitarse pruebas diagnósticas como analítica de sangre, TAC, resonancia o punción lumbar.

Tratamiento

El tratamiento de la migraña consiste en medicamentos dirigidos a prevenir los ataques como Betabloqueantes, antidepresivos, neuromoduladores, Calcioantagonistas o antihipertensivos y en medicamentos dirigidos a paliarlos como el uso de analgésicos, antiinflamatorios, antieméticos o Ergotamina.

Prevención

Además de los fármacos para evitar los ataques la prevención de la migraña consiste en  evitar los factores desencadenantes, es decir, aquellos que, al exponerse a ellos, aumentan la probabilidad de sufrir un ataque de migraña.

Bibliografía

1 Linde K, Rossnagel K. Propranolol para la profilaxis de la migraña. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017 Issue 2. Art. No.: CD003225. DOI: 10.1002/14651858.CD003225

2 Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Vertosick E, Vickers A, White A. Acupuntura para la prevención de la migraña episódica. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 Issue 6. Art. No.: CD001218. DOI: 10.1002/14651858.CD001218

3 Chronicle E, Mulleners W. Fármacos anticonvulsivantes para la profilaxis de la migraña. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 Issue 5. Art. No.: CD003226. DOI: 10.1002/14651858.CD003226

4 Richer L, Billinghurst L, Linsdell M, Russell K, Vandermeer B, Crumley E, Durec T, Klassen T, Hartling L. Fármacos para el tratamiento agudo de la migraña en niños y adolescentes. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 Issue 4. Art. No.: CD005220. DOI: 10.1002/14651858.CD005220

5  Maldonado Fernández M, Birdi J, Irving G, Murdin L, Kivekäs I, Strupp M. Agentes farmacológicos para la prevención de la migraña vestibular. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015 Issue 6. Art. No.: CD010600. DOI: 10.1002/14651858.CD010600

6 Bennett M, French C, Schnabel A, Wasiak J, Kranke P, Weibel S. Oxigenoterapia normobárica e hiperbárica para el tratamiento y la prevención de la migraña y la cefalea en racimos. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015 Issue 12. Art. No.: CD005219. DOI: 10.1002/14651858.CD005219

7 A.B. Caminero,M. Sánchez-del RíoGonzález Migraña como factor de riesgo cerebrovascular Neurologia, 27 (2012), pp. 103-111 http://dx.doi.org/10.1016/j.nrl.2011.03.009  Medline

8 Pascual Julio, Sánchez del Rio M, Jimenez M D, et al. La migraña vista por el neurólogo y el paciente. Rev Neurol 2010