Cuidados de las personas con diabetes en atención primaria
Considerando que la diabetes mellitus es la enfermedad del siglo XXI. Nos encontramos ante un importante problema de salud que va a afectar a un gran número de personas y sobre el que el profesional de enfermería tiene mucho que decir.
AUTORES
Natalia Sánchez Gallego (Graduada en Enfermería. Hospital Royo Villanova)
Pablo Solana Clemente (Graduado en Enfermería. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa)
Palabras clave: diabetes mellitas, enfermería.
ABSTRACT
Considering in fact diabetes mellitus is a disease which affects a huge number of people during the XXI century. One of the most frequent complications of this disease, to show the problem by the whole, and about which Nursing has many things to say.
Keywords: Mellitus Diabetes, Nursing.
INTRODUCCIÓN
La Diabetes Mellitus es una patología crónica que conlleva un gran impacto tanto en la sociedad como en el sistema sanitario debido a su elevada prevalencia y a su alto índice de complicaciones.
La capacidad de deterioro que tiene esta patología sobre el individuo crea un problema de salud que requiere abordaje de los profesionales del equipo de Atención Primaria.
Los profesionales de enfermería son los encargados de llevar a cabo la aportación de conocimientos de hábitos saludables y fomentar el autocuidado del paciente. (1-2)
OBJETIVO
Estudiar la actuación de enfermería en la consulta de atención primaria en el paciente diabético.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA CONSULTA DE ATENCIÓN PRIMARIA
Para un adecuado seguimiento del paciente diabético es preciso tener una adecuada coordinación entre la actuación médica y de enfermería con el fin de no repetir actuaciones.
Contenidos de la consulta de enfermería:
- Primer contacto con el paciente
-Aspectos informativos y educativos al paciente y familiares.
– Información sobre dieta y ejercicio físico.
– Información sobre la medicación y la técnica de inyección de la insulina.
– Educación en la utilización de plumas, bolígrafos y jeringuillas de insulina.
-Preguntar acerca de hábitos tóxicos.
-Informar sobre las técnicas de autoanálisis.
-Examen de los pies y ver el estado de la boca.
-Dispensar material para la administración del plan terapéutico: agujas, lancetas, jeringas, medidor de glucosa…..
- Seguimiento del paciente
FASE DE COMPENSACIÓN
-Visita semanal para pacientes tratados con insulina.
-Visita cada 2 semanas para pacientes tratados con antidiabéticos orales.
-Visita mensual para pacientes tratados con dieta y ejercicio.
FASE DE MANTENIMIENTO EN PACIENTES CONTROLADOS
-Visita cada 3 meses si los pacientes son responsables del control de su patología.
-Visita mensual si el paciente no es responsable del control de su patología.
- Criterios de derivación a consulta médica.
-Paciente controlado tiene en 3 ocasiones glucemias entre 160-300 mg/dl o 1 vez por encima de 300 mg/dl.
-Episodios habituales de hipoglucemia.
-Reacciones adversas a los medicamentos.
-Interacción medicamentos.
-Cada 6 meses para valoración.
Por tanto a través de este seguimiento en la consulta de enfermería, el profesional abarca el control de esta patología como es la diabetes a través de:
*Control nutrición.
*Realización ejercicio.
*Adecuada utilización tratamiento farmacológico.
*Seguimiento y vigilancia problema de salud.
*Medidas mantenimiento y control.
CONCLUSIONES
Desde el ámbito de su competencia el profesional de enfermería debe abordar de manera coordinada con resto de equipo de salud el control de la patología diabética.
Enfermería de Atención Primaria debe desarrollar su labor de cuidados centrándose en la persona y no en la enfermedad, lo que permite la atención de de necesidades específicas de cuidados de la persona en cada momento.
BIBLIOGRAFÍA
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- Página web American Diabetes Association: http://www.diabetes.org/español/padres-y-jovenes/que-es-la-diabetes/.
- Consejo General de Enfermería. Atención de enfermería al paciente diabético, protocolo. Madrid. Enero 2011.
- Mateu Seguí Díaz, et all. Grupo de Trabajo de Diabetes y Atención Primaria de la Sociedad Española de Diabetes. La mejora asistencial del diabético, la calidad asistencial y los programas de mejora en diabetes. 2009. Sociedad Española de Diabetes. Depósito Legal: M-15079-2009.
- Grupo de Diabetes de la SAMFyC. Luis Ávila Lachica, et all. Guía de Diabetes para atención primaria 2010. Programa de Atención a la Diabetes Mellitus en Atención Primaria.