Colocación de sonda vesical masculina
El sondaje vesical es la colocación de forma aséptica de una sonda a través del meato urinario en la vejiga.
Autores: Cristina Mora Primo, Graduada en Enfermería
Rafaela Sillero Ruz, Graduada en Enfermería
María Dolores Sillero Ruz, Diplomada en Enfermería
Resumen: El sondaje vesical es la colocación de forma aséptica de una sonda a través del meato urinario en la vejiga. Se puede realizar tanto en hombres como en mujeres, y sus fines pueden ser diagnósticos o terapéuticos. La complicación más común tras la realización de esta técnica son las infecciones urinarias. El personal de Enfermería es responsable de la adecuada realización de esta técnica de modo que se asegure la máxima asepsia para prevenir posibles complicaciones y asegurar el bienestar del paciente.
Palabras clave: sonda, orina, infección, asepsia.
Introducción
El sondaje urinario es uno de los procedimientos más realizados en el hospital. Se puede realizar tanto con fines diagnósticos como terapéuticos, para drenar el contenido vesical o tener un control estricto de líquidos.
Según el tiempo que vayan a estar los sondajes pueden ser:
* De larga duración: si es mayor de 30 días.
* De corta duración: menor de 30 dias.
En los hombres, la uretra se divide en 4 porciones: preprostática (rodeada por el esfínter interno de la uretra), prostática (donde desembocan los conductos eyaculadores), membranosa (porción más estrecha) y esponjosa (forma la fosa navicular para acabar en el orificio externo de la uretra). La uretra masculina puede medir entre 18- 22 cm.
Las infecciones urinarias relacionadas con la inserción del catéter urinario es la causa más común de infección, ocupando en torno al 30-40%.
El personal de Enfermería es el encargado de realizar la técnica con la adecuada asepsia para prevenir el mayor número de complicaciones posibles y asegurar la realización correcta de ésta. En el sondaje masculino, si el paciente tiene problemas urológicos o prostáticos el sondaje debe ser realizado por el médico facultativo.
Objetivos
* Asegurar la realización de la técnica de manera correcta y con la máxima asepsia.
* Reducir el número de infecciones y complicaciones asociadas a la inserción del sondaje vesical.
* Aportar al paciente los conocimientos necesarios de la técnica y cómo se va a realizar para disminuir la ansiedad y proporcionarle bienestar.
Indicaciones
* Cuando hay retención urinaria.
* Procedimientos quirúrgicos.
* Medición del gasto urinario de forma continua.
* Para realizar estudios del tracto genitourinario.
Contraindicaciones
* Lesión uretral asociada a trauma pélvico.
* Estenosis uretrales.
* Cirugía uretral reciente.
* Esfínteres artificiales.
Procedimiento
* Informar al paciente del procedimiento y obtener su consentimiento.
* Colocar la cama en posición supina.
*Colocar guantes no estériles y realizar el lavado de la zona púbica incluyendo el escroto, retracción de éste, cuerpo del pene, pliegues inguinales. Limpiar con agua tibia.
* Una vez realizada la limpieza de la zona colocar los guantes estériles.
* Verificar la integridad del globo de la sonda.
* Con una gasa retraer el prepucio y con la mano no dominante traccionar ligeramente el pene a 90º.
* Lubricar la sonda por su extremo proximal.
* Con la mano dominante introducir la sonda, avanzando hasta 5cm después de que haya empezado a salir orina.
* Inflar el globo con la solución.
* Tirar suavemente de la sonda hasta que llega el globo al esfínter urinario externo.
* Conectar el extremo distal de la sonda a la bolsa colectora.
* En caso de haber retraído el prepucio colocarlo en posición normal.
Bibliografía
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