Tabla 1. Distribucion de la muestra de acuerdo a sexo, edad, grado de dependencia y espirometría, Valencia 2008.

Datos obtenidos en la investigación.

Discusión:

El promedio de edad de los pacientes fumadores con dependencia al tabaco es de 45-50 años, tal como lo refieren Paiwels y Álvarez (5,6); lo que concuerda con el grupo etario de nuestro trabajo. Además encontramos predominio de mujeres fumadoras con dependencia variable a la nicotina, al igual que lo reportado en la Junta Nacional de Drogas de Uruguay (13) y en contraposición a lo expresado por López Maria y col (14) En relación al funcionalismo pulmonar, en nuestro estudio, la mayoría de las espirometrías realizadas fueron normales aun cuando existía en los participantes dependencia variable a la nicotina. Fletcher y Peto describen en su trabajo que se pueden observar pacientes fumadores con valores espirométricos en rango normal (11). Sin embargo, Gutiérrez M y colaboradores resaltan el valor de la espirometría, como excelente medio para realizar diagnostico precoz (12). En esta exposición se pudo demostrar que el hábito de fumar cigarrillos crea dependencia y que existe una discreta asociación entre la dependencia moderada a la nicotina y la aparición de alteraciones en el funcionalismo pulmonar

Agradecimiento

Los autores desean expresar su agradecimiento a todos aquellas personas que luchan por acabar con el nefasto hábito de fumar.

Referencias:

1.     A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence: A US Public Health Service report. The Tobacco. Use and Dependence Clinical Practice Guideline Panel, Staff and Consortium Representatives. JAMA 2000; 283(24): 3244-54.

2.     Fiore MC, Bailey WC, Cohen SF, Dorfman SF, Goldstein MG, Gritz ER, et al. Treating Tobacco Use and Dependence: Clinical Practice Guidelines; Rockville, Md: US Department of Health and Human Services. Public Health Service, June 2000.

3.     MacKay JL, Eriksen M. The Tobacco Atlas 2002. Ginebra: WHO, 2002. 17 p.

4.     Sunyer J. Urban air pollution and chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J 2001; 17: 1024-103

5.     Pauwels RA, Buist S, Calverley MA, Jenkins CR, Hurd SS on behalf of the GOLD Commitee. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO global iniciative for chronic obstructive lung disease (GOLD) workshop summary. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 1256-1276.

6.     Álvarez Sala JL, Cimas E, Masa JF, Miratvilles M, Molina J, Naberan K, Simonet P, Viejo JL. Recomendaciones para la atención al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Arch Bronconeumol 2001; 37: 269-278.

7.     Barberá JA, Peces-Barba G, Agustí AGN, Izquierdo JL, Monsó E, Montemayor T, Viejo JL. Guía clínica para el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Arch Bronconeumol 2001; 37: 297-316.

8.     Fagerström KO, Schneider NG. Measuring nicotine dependence: a review of the Fagerström tolerance nicotine. Cuestionnaire. J Behav Med 1989; 12: 159-82.

9.     World Health Organization. World Health Statistics Annual: 1996. Ginebra, 1998

10.   Gutierrez M. EPOC: Propuesta de manejo  simple del paciente estable. Rev. chil. enferm. respir. v.18 n.3 Santiago jul. 2002

11.   Fletcher C, Peto R. The natural history of chronic airflow obstruction. BMJ 1977; 19771: 1645-8.

12.   Gutiérrez M, Rioseco F, Rojas O, Casanova D. Ecuaciones de referencia espirométrica en población chilena. Rev Chil Enf Respir 1997; 13: 165-77 ).

13.   3ª Encuesta Nacional de Prevalencia de Consumo de Drogas. Montevideo: JND, 2001.

14.   López M y col. Factores asociados con la abstinencia y eficacia de un programa de cesación tabáquica. Rev Med Urug 2007; 23: 25-33