Transoperatorio

Histología

Discusión

Se presenta un caso de Papiloma Conjuntival confirmado por el departamento de Anatomía Patológica de nuestro Hospital Pediátrico “Paquito González Cueto” de Cienfuegos.

Por lo general, los papilomas se consideran como uno de los tumores benignos más frecuentes de los párpados y la conjuntiva, ^2,12,13. En su génesis se han implicado muchos factores de riesgo como las radiaciones ultravioletas. Otros factores son la infección por papiloma virus (serotipos 16 y 18) traumatismos y otras afecciones oculares.

La conjuntiva bulbar y el limbo son los sitios anatómicos más afectados en este tipo de lesión, según lo expresado por otros autores de que en la zona interpalpebral de la conjuntiva es donde asientan la mayoría de las lesiones por estar expuesta, y por consiguiente la que recibe los efectos de los rayos solares ultravioleta ^3,4,13.

Los tumores de la conjuntiva generalmente no tienen predilección por el sexo y suelen ser más frecuentes entre los 15 y los 70 años de edad, alcanzando su mayor incidencia entre los 31 y los 50 años lo cual se piensa se deba a motivos laborales y cosméticos aunque hay tumores como los nevus que aparecen desde temprano en la infancia así como el carcinoma epidermoide de la conjuntiva que suele presentarse a partir de la quinta década de la vida. ^2,4 Las características clínicas de nuestra paciente son similares a las descritas por la literatura. Como refleja la bibliografía consultada, los papilomas no son frecuentes en la infancia y en nuestro centro es el primer caso con este diagnóstico anatomopatológico en más de veinte años de cirugía oftalmológica pediátrica, es por ello nuestro interés en reportarlo a la literatura científica. ^2,3,13

Referencias bibliográficas

1. Allen James H. May Manual de las Enfermedades de los Ojos. Edición. 1979 Pág. 82,83
2. Grand MG. Basic and clinical science course. External disease and cornea. San Francisco: American Academy of Ophthalmology. 1999-2000.
3. Mclean JW, Burnier MN, Zimmmerman LE, Jakobiec FA. Tumors of the eye and ocular adnexa. Atlas of tumors pathology. Advisor Boord Ed;1993.p.72-88.
4. Duane C.D Room 2000.
5. Cullen AP. Photokeratitis and other phototoxic effects on the cornea and conjunctiva. Int J Toxicol 2002;21(6): 455-64.
6. Shields CL. Basal cell carcinoma of the eyelids. Int Ophthalmol Clin 1993;33(3):1-4.
7. Kanski JJ. Clinical Ophthalmolgy. 4 ed. Oxford: Butterworth-Heineman;1999.
8. Grossniklaus HE, Green WR, Luckenbach M, Chan CC. Cornea.1987; 6 (2):78-116.
9. Robbins. Patología estructural y funcional. Sexta edición. Capítulo 31. Pag 1407 Capítulo 8 (neoplasia) pág. 278
10. Allen James H. May Manual de las Enfermedades de los Ojos. Edición. 1979 Pag 108,109
11. Ríos Hernández M, Melgares Ramos M, Hernández Menéndez M y Figueroa A. Carcinoma epidermoide de la conjuntiva, su posible asociación con el papilomavirus humano. Rev cubana med v.43 n.4 Ciudad de la Habana jul.-ago. 2004
12. Kanski C.D.Room 2000.
13. Delgado González JA, Hoz Rivera J de la. Lesiones benignas de párpado. Soc Colomb Oftalmol 1997;30(1):173-6.