Ninguno de los pacientes manifestó tener antecedentes familiares de tumores del sistema nervioso central y sólo una paciente tenía antecedente familiar de otro tipo de tumor maligno, específicamente de cáncer de próstata. Con respecto a la ubicación el 82,35% (14 casos) se localizaron en los hemisferios cerebrales. Los dos casos ocurridos en los adolescentes estuvieron ubicados uno en cerebelo y otro en médula espinal. El 88,23% (15 casos) de los tumores fueron gliomas, de estos 82,35% (14 casos) correspondían a astrocitomas y el 5,88% (1 caso) era un oligodendroglioma. Con relación a los grados de los tumores, se registraron 5 casos (29,41%) de grado III y 5 (29,41%) de grado IV. Con referencia a la evolución del paciente se encontró que el 47. 05% (8 casos) sobrevivan para el momento que se realizó la investigación, sin embargo en el 41,17% (7 casos) se desconocía la información.

Tabla II. Ubicación, tipo histológico y grados de los Tumores del Sistema Central de los pacientes del IOMPC. Valencia Estado Carabobo años 2001-2003.

 

 

Fuente: Archivos del IOMPC.

 

Discusión

 

En la serie estudiada, predominaron los casos en los paciente de cuarenta y mas años, pero en las investigaciones de Díaz y Mendoza se encontró un predominio en los grupos de edades de 26 a 35 años y de 46 a 55 años, sin embargo se debe tener presente que estos tumores pueden presentarse en cualquier momento de la vida. (1,10). El sexo masculino fue el más afectado en general con un 64,75% (11 casos), lo cual concuerda con lo planteado en la bibliografía consultada. (1, 6,10). En la literatura revisada no se encontró publicaciones del Estado Carabobo, que permitieran comparan las ocupaciones y las procedencia que tenían los pacientes con tumores del sistema nerviosos de este estudio. Ninguno de los pacientes manifestó tener antecedentes familiares de tumores del sistema nervioso central, aún cuando el factor hereditario ocupa el 10% en los astrocitomas en general, y en el 15% de los pacientes existe una historia familiar previa de cáncer según referencias de autores (8, 11). Los gliomas representaron el 88,23% (15 casos) de los cuales 82,35% (14 casos) eran astrocitomas El predomino de los astrocitomas es previsible puesto que es el tipo más frecuente entre los gliomas (2). La mayor incidencia de Gliomas con su variante de Astrocitoma es consistente en lo planteado en la bibliografía revisada, siendo tanto en niños como en adultos el tipo histológico más común con predominio de astrocitomas de alto grado. (1, 4, 8,12)

 

En el estudio de Mendoza y Pérez la localización predominante fue los hemisferios cerebrales, situación similar a la de ésta investigación donde el 82,35% (14 casos) de los tumores tuvieron esa ubicación. (1,2). Lo cual es esperado para los astrocitomas, en los adultos, siendo más frecuente la presentación en otras localizaciones durante la infancia y la adolescencia, lo que se evidenció en el caso del adolescente de este estudio, donde el astrocitoma se localizó en el cerebelo. Esta información es de importancia porque influye en la conducta quirúrgica, teniendo en cuenta la posible afectación de centros vitales. (7)

 

La evolución fue muy difícil de precisar, por no tener datos al respecto, pero se sabe que en general los tumores cerebrales continúan presentando bajas tasas de sobrevida global a pesar de los avances tecnológicos. (5)

 

Conclusión

 

Hubo predominio de los astrocitomas de grados III y IV ubicados en su mayoría en los hemisferios cerebrales. Los más afectados fueron los hombres, en los grupos de edad de cuarenta y más años, quienes procedían en su mayoría del Municipio Valencia. Es recomendable hacer énfasis en el diagnostico precoz de los tumores del sistema nervioso central (SNC) así como en el seguimiento de los pacientes.

 

Métodos diagnósticos, tratamientos y evolución de los pacientes con tumores del Sistema Nervioso Central. IOMPC. Valencia estado Carabobo año 2001-2003.

 

 

Fuente. Archivos del IOMPC

 

Referencias Bibliográficas

 

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