Discusión

La estrategia utilizada en nuestro estudio ha sido el empleo de diferentes técnicas de tratamiento en los pacientes con EPOC de moderada y severa intensidad pero clínicamente estables.

Una de las técnicas utilizadas es la ventilación dirigida de Giménez que la inicia a partir de 1968.⁵ Consta de 5 etapas, a partir de ser una ventilación enseñada, dirigida, voluntaria y consciente, que se propone crear un nuevo ritmo ventilatorio en reposo y durante el ejercicio.

Es una respiración de tipo diafragmático-abdominal, de frecuencia más lenta y de mayor amplitud que la espontánea del paciente, conservando el volumen minuto y logrando desbloquear el diafragma para darle su movilidad máxima, además de fortalecer la pared abdominal y recuperar un mejor juego costal, disminuyendo así la disnea del paciente.

La otra técnica empleada fue el entrenamiento de los músculos respiratorios con un resistómetro (Threshold) asociad a la ventilación dirigida. Con esta asociación conseguimos mejores resultados en su totalidad, ya que además de disminuir la disnea, incrementamos el flujo espiratorio máximo.

La función de los músculos respiratorios inspiratorio se encuentra alterada en la EPOC y su deterioro va paralelo a la severidad de dicha enfermedad, por lo que es necesario trabajar sobre estos músculos con el objetivo de lograr favorecer un mejor intercambio gaseoso pulmonar.

La literatura médica muestra que la aplicación de técnicas de fisioterapia en pacientes con EPOC aumenta la capacidad de movimiento de los músculos ventilatorios, disminuye la disnea y mejora la calidad de vida en relación a la salud. ^9,10

Bibliografía

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