Caso Clínico:

Motivo de consulta: Revisión endoscópica de cistogastrostomia.

Historia de la enfermedad actual: Paciente LM de 19 años de edad, sexo masculino, de constitución delgada, que acude a nuestro servicio remitido de un Hospital estatal, con el objetivo de revisar por vía endoscópica cistogastrostomia quirúrgica realizada hace 1 año, a causa de un pseudoquiste pancreático. Refiere que esta asintomático. Por lo que se decide realizar una endoscopia superior

Raza: Mestiza.

Antecedentes patológicos personales: Pseudoquiste Pancreático, Pancreatitis aguda.

Operaciones: Cistogastrostomía quirúrgica.

Hábitos Tóxicos: No refiere.

Informe Endoscópico:

• Fecha del estudio: 17/ 7 /2008. No. 981

Se introduce el equipo de Videoendoscopia Evis Lucera 260, donde se observa la mucosa esofágica de color rosada, de caracteres normales.

o    Esófago y Unión Gastroesofágica: Mucosa de color rosada, de caracteres normales, no se precisa desplazamiento de la línea Z.

Figura nº 1: Mucosa esofágica de caracteres normales. Se observa la línea Z.

o    Estomago: Continuamos y se rebasa el esfínter esofágico inferior, observándose la cavidad gástrica, pequeña, localizando la neoboca, explorando, no encontrando alteraciones de la mucosa que se logra explorar.

Figura nº 2. Se observa la boca anastomótica, donde no hay lesiones sugerentes de malignidad o lesión ulcerosa.

Figura nº 3: Se observa la diferencia de color de la mucosa de la neoboca, rosada, más clara y la mucosa de la entrada al duodeno, de color rojizo más intenso.