Soplos cardiacos en jovenes. ¿Esconden patologia cardiaca subyacente?
Autor: Dr. Pedro G. Bustos | Publicado:  15/02/2010 | Cardiologia | |
Soplos cardiacos en jovenes. ¿Esconden patologia cardiaca subyacente? .4

Es decir, hay relación entre ellas: a mayor Índice de Masa Corporal (IMC) hay mayor diámetro de VI y mayor Índice de masa del VI.

 

Resultados:

 

1      “El Índice de Masa Ventricular Izquierda (IMVI) es mayor en presencia de mayor Índice de Masa Corporal (IMC)”

2      “A mayor Índice de Masa Corporal (IMC) hay mayor Diámetro diastólico de VI”

 

Es cierto lo afirmado, pero hay un grupo de pacientes que superan los valores considerados como máximos normales de dichas variables sin presentar aumento del peso corporal (El Índice de Masa Corporal (IMC) no es >25)

 

Entonces no todo incremento del Índice de Masa Ventricular Izquierda (IMVI) o Diámetro diastólico de VI se acompaña de aumento del peso corporal.

 

1      Entre 0 y 5 años no se detectan casos anómalos, pero solo son tres pacientes

2      Entre 6 a 10 años, sobre un total de 25 casos 4 tienen Hipertrofia Ventricular Izquierda (HVI) (14%) sin incremento del peso corporal por encima de lo normal (es decir, no tienen Índice de Masa Corporal (IMC) > de 25). El promedio del Diámetro VI es de 4,35 cm 

3     Entre 11 a 15 años, sobre un total de 35 casos, 15 (42%) tienen Hipertrofia Ventricular Izquierda (HVI), de los cuales solo dos tiene peso corporal excesivo (28,76 y 33,31 respectivamente) El promedio del Diámetro VI es de 4,61 cm

 

4      Entre 16 a 20 años, sobre 13 casos, hay 9 (66%) con Índice de Masa Ventricular Izquierda (IMVI) aumentada sin presentar aumento del Índice de Masa Corporal (IMC) mayor de 25. El promedio del Diámetro VI es de 4,90 cm

 

5     Entre 21 a 25 años, sobre 11 casos, hay Hipertrofia Ventricular Izquierda (HVI) en 7 (63%). Solo dos tienen Índice de Masa Corporal (IMC) mayor de 25 (26,7 y 25,47). El promedio del Diámetro VI es de 5,00cm

 

6     En mayores de 26 años, sobre 7 casos, 5 tienen Hipertrofia Ventricular Izquierda (HVI) (71%) y solo 1 presenta Índice de Masa Corporal (IMC) mayor de 25 (26,12). El promedio del Diámetro VI es de 4,68 cm

 

Tabla 2: grupo etáreo e hipertrofia Ventricular Izquierda por IMVI (Indice de Masa Ventricular Izquierda)

 

soplos_cardiacos_juventud/tabla_edad_hipertrofia

 

DDVI: Diámetro diastólico del Ventrículo Izquierdo. HVI: Hipertrofia de ventrículo Izquierdo

 

Ello nos preocupa porque en varios casos, sobrepasa los límites considerados como normales, en lo que a IMVI se refiere sin acompañarse de aumento de la masa de peso corporal, principalmente en las edades de 10 a 20 años: “¿son hipertrofias para considerarlas como alteración morfológica especifica?”

 

RESULTADOS DE CORRELACIONES ENTRE IMC (Índice de Masa Corporal) E IMVI (Índice de Masa Ventricular Izquierda) Y DIÁMETRO DIASTÓLICO VI

 

Figura 9: Relación IMC (Índice de Masa Corporal) e IMVI (Índice de Masa Ventricular Izquierda)

 

soplos_cardiacos_juventud/relacion_imc_imvi

Figura 10

 

soplos_cardiacos_juventud/relacion_imc_imvi2

 

En el gráfico anterior, se observa que un número importante de casos comprendidos entre 18 y 25 de Índice de Masa Corporal (IMC) no guardan relación alguna con el peso corporal, por lo que más refuerza nuestra hipótesis de que existe realmente un incremento de la masa VI que no puede considerarse como normal, sino atribuirle a alguna alteración estructural real del VI

 

Figura 11: Relación entre Índice de Masa Corporal (IMC) y Diámetro Diastólico del VI

 

soplos_cardiacos_juventud/relacion_imc_vdm


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