Otros de con resultados óptimos hasta el momento, como es el caso del injerto dérmico acelular combinado con el autoinjerto de células epiteliales en cultivo buscan acortar la duración del tratamiento, reducir la tasa de fracaso de la cirugía y minimizar las secuelas.

Para realizar esta técnica se debe tomar una muestra (1x1cm) de tejido epitelial, para obtener un cultivo de células epiteliales, el cual demora dos semanas para su obtención. Durante el periodo en el que se obtiene dicho cultivo es necesario cubrir con vendajes humedecido en soluciones salinas en el lugar donde se deba realizar el injerto, evitando así posibles infecciones y perdidas de fluidos corporales. Antes del autoinjerto de células epiteliales se realiza el injerto dérmico acelular, es una matriz acelular inmunológicamente inerte obtenidos a partir de la dermis alogénica  el cual reemplaza a la dermis. Estas estructuras pueden permitir que los fibroblastos de la dermis del paciente migren, y es más biocompatible que otras dermis artificiales.

Una vez obtenido el cultivo epitelial se injerta y al día siguiente se cubre con vendajes humedecidos en solución salina. Es necesaria la aplicación de antibioticoterapia para evitar la infección y mejorar la apariencia de la herida antes de aplicar el injerto ³.

Los resultaos hasta el momento han sido excelentes aunque aun faltan estudios a largo plazo para esta técnica.

Conclusión

La Aplasia Cutis al ser una patología con diversas formas de presentación, debe ser evaluada de forma diferenciada en cada paciente, ya que los grados de afección y por ende sus respectivos pronósticos y tratamientos son diferentes. Con una evaluación clínica adecuada, buscando lesiones subyacentes y malformaciones asociadas se podrá instalar una terapéutica que evite complicaciones y futuras secuelas. Por lo que habrá que ser cauteloso a la hora valorar los riesgos y beneficios de cada modo de intervención.

Aunque no han finalizado los  estudios a largo plazo, los avances en el tratamiento de este trastorno son alentadores y despliegan un abanico de posibilidades para minimizar las secuelas y las complicaciones de otras formas de intervención.

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