Cuando uno tiene hipertensión arterial y diabetes juntas, es como recibir un doble golpe, porque ello implica que habrá un mayor riesgo de sufrir enfermedades de las arterias coronarias, enfermedades vasculares y del riñón, y más. Por eso, en los últimos años hemos adoptado una actitud más resuelta, basándonos en los resultados de estudios de gran escala que sugieren que la normalización es más importante que nunca. Ahora apuntamos a una meta de tensión arterial normal, es decir, menos de 130 puntos para la presión sistólica, que es la cifra máxima, y menos de 80 puntos para la diastólica, la cifra inferior. En el caso de las personas con enfermedad renal importante, buscamos valores de presión aún menores, si es posible, menos de 125 puntos de sistólica y 75 puntos de diastólica. (19)

Según estudios realizados en nuestro país, una de cada tres personas mayores de 18 años presenta la enfermedad, o sea alrededor del 30% de esa población. Sin embargo, tales cifras pudieran incrementarse si se tiene en cuenta que muchas veces esta afección aparece de manera solapada y el individuo la sufre sin síntomas. (14)

Aunque es en la quinta década de vida cuando aflora con mayor frecuencia, los expertos se inquietan ante la creciente detección de hipertensión arterial (HTA) en niños y adolescentes, lo que atribuyen a factores hereditarios y ambientales. Entre estos últimos mencionan el sedentarismo —asociado al excesivo tiempo delante de la televisión o la computadora— y la alimentación poco saludable. (14)

Con el conocimiento de quien ha dedicado al estudio del tema muchos años de su vida profesional, el doctor Manuel Delfín Pérez Caballero, profesor titular y presidente de la Comisión Nacional de Hipertensión Arterial, subraya la imprescindible necesidad de saber acerca de un mal que es una enfermedad en sí misma y factor de riesgo de otras muy graves. (14)

Investigaciones actuales demuestran que cuando los indicadores están incluso por debajo de 120 y 80 hay menos riesgos de padecer enfermedades cardiacas o cerebrales. Muchas personas con 110 y 70 creen que tienen la presión baja y, por el contrario, es la ideal, pues es menos peligrosa”. (14)

Investigaciones acerca de este mal tan extendido en todo el mundo, arrojan que un porcentaje muy elevado de enfermos no refieren síntomas y cuando se les detecta la hipertensión no se sabe cuántos años hace que la padecen. Hay que deducir el tiempo a partir del daño encontrado en el corazón, la retina y los vasos sanguíneos. (14)

Otros sí sospechan cuando las cosas no andan bien. Dolor de cabeza, mareos, zumbidos en los oídos y visión de candelilla son algunos de los síntomas que pueden indicar que la presión arterial ha subido bruscamente. En ocasiones, puede presentarse dolor en el pecho u otras complicaciones como hemorragia de la retina o enfermedad renal, lo cual es más grave. (14)

De acuerdo con pesquisas realizadas por la Comisión Nacional de Hipertensión, aumenta la cantidad de cubanos con este padecimiento. Si en 1998 existía entre 10 y 2% de hipertensos, en el 2005 la cifra se elevó a 23%. Sin embargo, “no se trata de un aumento real, sino de un mejor registro y del superior conocimiento que tienen los profesionales de la salud acerca de las características de nuestra población. No obstante, la tendencia al envejecimiento poblacional que muestra Cuba indica que la prevalencia de la enfermedad debe ser mayor”. (14)

Con el propósito de emprender acciones cada vez más tempranas en la detección y tratamiento de personas hipertensas, se realizan en el país proyectos de investigación regionales en atención primaria, particularmente en Villa Clara y Cienfuegos. (14)

También comenzó en fecha reciente un estudio nacional en niños y adolescentes que permitirá mayor eficacia en la labor preventiva en esas edades. (14)

"Sólo un 10 por ciento de los hipertensos tiene como único factor de riesgo cardiovascular la hipertensión arterial (HTA). El 90 por ciento restante presenta alteraciones asociadas, por lo que el abordaje debe ser multifactorial. Sin embargo, los estudios observacionales demuestran que el control de los factores de riesgo es muy deficiente, aunque se puede mejorar", ha señalado a DM Manuel Luque, jefe de la Unidad de Hipertensión del Hospital Clínico de Madrid, y director, junto con Nieves Martell, de la misma unidad, de la III Reunión de la Asociación Madrileña de Hipertensión Arterial (Somha), que se ha celebrado en el citado hospital. (17)

Según Luque, los pacientes con hipertensión arterial (HTA) y diabetes son los más difíciles de controlar, ya que el diabético hipertenso suele presentar hipertensión arterial (HTA) sistólica, la de más difícil control y la que se asocia a mayores eventos cardiovasculares. Le siguen en importancia la obesidad, la hipertrofia ventricular izquierda y la microalbuminuria. "En enfermos diabéticos hay que lograr presiones inferiores a 130/80 milímetros de mercurio, por lo que deben emplearse y combinarse muchos fármacos, así como otras medidas no farmacológicas". (17)

CONCLUSIONES:

Se concluye que si en 1998 existía entre 10 y 2% de hipertensos, en el 2005 la cifra se elevó a 23%. No obstante, la tendencia al envejecimiento poblacional que muestra Cuba indica que la prevalencia de la enfermedad debe ser mayor. El tratamiento a esta enfermedad está mayormente encaminado a la prevención y promoción de salud, haciendo énfasis en la importancia del estricto cumplimiento de las normas y procederes establecidos a los pacientes que padecen dicha enfermedad. Es de vital importancia que la población conozca a cerca de tal mal y contribuya a mejorar la calidad de vida de cada paciente.


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

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