Impacto del no cierre peritoneal en la cirugía abdominal – 2. CONTROL SEMÁNTICO.

(Tesis para optar por el título de doctor en ciencias médicas).

MsC. Dra. Suylleng Yee Seuret. Doctora en Ciencias Médicas. Especialista de II Grado en Cirugía General, Profesora auxiliar Cirugía General, Máster en Urgencias Médicas, Máster en Medicina Bioenergética y Natural, Hospital General Docente Enrique Cabrera.
Asesor: Dr. C. Maria C. Yee Seuret.

Servicio de Cirugía General. Hospital General Docente “Enrique Cabrera”.
FCM. “Dr. Enrique Cabrera Cossío”

CAPÍTULO 2: CONTROL SEMÁNTICO.

2.1. Complicaciones.

Cuadro Clínico desarrollado en la evolución postoperatoria inmediata (primeras 24 horas) o mediata del paciente quirúrgico (hasta 30 días), diferente a la evolución natural esperada del proceder quirúrgico y de la enfermedad de base del paciente, que agrava el pronóstico y puede poner en peligro la vida.

2.2. Obstrucción intestinal por bridas.

La obstrucción intestinal postoperatoria temprana por bridas, es aquella que se desarrolla en los 30 días siguientes a cirugía abdominal, causada por las adherencias producto del acto quirúrgico; el diagnóstico clínico suele hacerse en los 10 primeros días del postoperatorio. La obstrucción intestinal por bridas, surge en cualquier momento ulterior a los 30 días postoperatorios.

2.3. Dehiscencia de herida.

La dehiscencia de herida es la separación, espontánea o provocada, de los bordes de la herida, con visualización del tejido subcutáneo y la fascia.

Dehiscencia superficial, la que sucede hasta el plano fascial y dehiscencia profunda, si está por debajo, con exposición de músculo.

2.4. Desenlaces.

Son los resultados o puntos finales de un suceso, intervención o proceso, utilizados como referentes evaluativos o criterios de medida.

2.5. Eventos adversos.

Son síntomas, signos, síndromes o enfermedades que presenta el paciente durante el periodo de observación de la investigación con o sin relación con su enfermedad de base y la intervención realizada.

2.6. Evisceración.

Solución de continuidad parcial o total de todos los planos de la herida quirúrgica con extrusión o visualización de vísceras de la cavidad abdominal.

2.7. Fuerza tensil.

Es la resistencia que tienen los tejidos corporales y el material de sutura para oponerse a la deformación o a la ruptura producida por un agente mecánico. Se expresa en unidades de fuerza.

2.8. Hernia incisional.

Dehiscencia de la fascia después de cicatrizar los planos superficiales de la herida, con palpación de anillo herniario y protrusión visible a los esfuerzos, a nivel de la cicatriz quirúrgica.

2.9. Infección de herida quirúrgica.

Dolor, enrojecimiento, y descarga de líquido purulento por la herida o estudios bacteriológicos positivos.

2.10. Kilo pascal.

Unidad de medida de presión del Sistema Internacional de Medidas, cuyo símbolo es kp. Es equivalente a la presión uniforme que ejerce una fuerza de un Newton (N) sobre una superficie de 1 metro cuadrado.

2.11. Newton.

Unidad de medida de fuerza, cuyo símbolo es N, equivalente a la fuerza necesaria para que un cuerpo cuya masa es un Kg adquiera una aceleración de un metro por segundo.

2.12. Reintervención.

Intervención quirúrgica abdominal realizada en cualquier momento del seguimiento de la inclusión del paciente en la investigación, relacionada por la enfermedad de base que motivó la inclusión o una complicación de la misma.

2.13. Secuela.

Efecto residual indeseable, resultado de una enfermedad, proceder quirúrgico o accidente, que deja incapacidades orgánicas, funcionales o estructurales, parciales o totales.

2.14. SCP.

Dícese de los pacientes en quienes se usó la técnica de sutura de pared abdominal sin cierre peritoneal.

2.15. CCP.

Dícese de los pacientes en quienes se usó la técnica de sutura de pared abdominal con cierre peritoneal.